2022年市人民醫(yī)院工作總結(jié)

2022年市人民醫(yī)院工作總結(jié)自開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)以來，襄樊市第四人民醫(yī)院按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，深入開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。堅(jiān)持把突出公益性質(zhì)、追求社會(huì)效益、維護(hù)群眾利益放在首位，堅(jiān)持構(gòu)建醫(yī)院管理的長(zhǎng)效機(jī)制，著力在提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改進(jìn)服務(wù)流程、杜絕不合理收費(fèi)、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)上下功夫。經(jīng)過___年的努力，管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了很大提高，確保了醫(yī)院可持續(xù)性良性發(fā)展，病人滿意率逐年提升。現(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下：一、完善醫(yī)療制度，規(guī)范醫(yī)院管理。醫(yī)院按照管理年活動(dòng)的要求，在原有規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，重新制定了行政、醫(yī)療、護(hù)理、財(cái)務(wù)、職責(zé)五大類規(guī)章制度。為確保制度的落實(shí)，還制定了明確的考核細(xì)則，如《臨床醫(yī)療考核細(xì)則》、《臨床醫(yī)技考核細(xì)則》、《護(hù)理質(zhì)量考核細(xì)則》、《服務(wù)質(zhì)量考核細(xì)則》等。內(nèi)容涉及依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、傳染病防治、藥事管理、儀器設(shè)備、醫(yī)療用品、醫(yī)院感染、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等方面。二、狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。__年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)和科室質(zhì)控兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)，形成了院控、科控質(zhì)量管理體系。同時(shí)，加強(qiáng)了藥事管理委員會(huì)對(duì)臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測(cè)力度，基本構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)___體系。按照《醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)實(shí)施辦法》，醫(yī)院明確了醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)罰制度，每月檢查測(cè)評(píng)，按分?jǐn)?shù)計(jì)發(fā)績(jī)效獎(jiǎng)。院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人，堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程，利用全院行政業(yè)務(wù)大查房、百分比考核、醫(yī)療質(zhì)量測(cè)評(píng)，對(duì)所發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題以及不安全的隱患及時(shí)通報(bào)、分析、測(cè)評(píng)，提出可行性整改意見。___醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、護(hù)理部、院感科等職能科室負(fù)責(zé)人每月不定期抽查各科的質(zhì)量管理及醫(yī)療文書、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況，尤其重視對(duì)急、危、重病人，重大手術(shù)病人及輸血病人實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)管理。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋，督促整改；各臨床科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真實(shí)施醫(yī)院___大《核心醫(yī)療制度》，并定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會(huì)診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項(xiàng)目開展，同時(shí)作好醫(yī)療差錯(cuò)事故地登記、嚴(yán)格交接班記錄等。為確保醫(yī)療安全，每年院方與各科室主任簽訂《目標(biāo)管理責(zé)任書》，其中，明確了醫(yī)療安全責(zé)任、要求、目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施。認(rèn)真接受患者的投訴，做到有記錄、有處理、有反饋。由于各項(xiàng)安全防范措施到位，醫(yī)院管理年活動(dòng)開展以來，醫(yī)院沒有發(fā)生重大差錯(cuò)，杜絕了事故的發(fā)生。三、完善服務(wù)功能，提升醫(yī)療水平。為應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，我院擬定了突發(fā)性的公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和急、危、重病人搶救應(yīng)急預(yù)案，提高了急、危、重癥病人的搶救成功率和治愈率。至今年__月建立急診搶救室，截止目前，已收治急、危、重癥病人___人次，有力提升了醫(yī)療急救能力。為了更好地服務(wù)于廣大人民群眾，醫(yī)院不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。與國(guó)內(nèi)多家權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持技術(shù)協(xié)作和人才共享優(yōu)勢(shì)，特邀___同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省婦幼保健院、省人民醫(yī)院專家坐診，擔(dān)任學(xué)科帶頭人；全力打造了一系列特色科室，基本滿足了病人常見病、多發(fā)病、疑難雜病診療的需求；倡導(dǎo)“無痛微創(chuàng)”的特色治療。在原有醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)上新配置腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、大型c臂__光機(jī)等前沿科技設(shè)備，一系列婦科、外科、不孕不育科的微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用于臨床，服務(wù)于新農(nóng)合。并成功開展頸椎/胸椎等管內(nèi)腫瘤摘除術(shù)等多項(xiàng)大型骨、外科疑難手術(shù)，手術(shù)效果達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。四、減輕群眾負(fù)擔(dān)，做好民心工程。在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)院把解決人民群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口，堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。規(guī)范收費(fèi)行為，公示價(jià)格信息。始終把社會(huì)效益放在首位，積極投入社區(qū)公益醫(yī)療服務(wù)。如，在開展城市醫(yī)療衛(wèi)生工作建設(shè)中，我院積極主動(dòng)投入到“社區(qū)服務(wù)中心”送醫(yī)送藥到社區(qū)，對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員免費(fèi)培訓(xùn)、免費(fèi)提供技術(shù)指導(dǎo)。在襄城區(qū)率先成立vct自愿咨詢與檢測(cè)門診，為襄城區(qū)的相關(guān)人群提供規(guī)范性艾滋病咨詢、檢測(cè)、關(guān)懷等服務(wù)平臺(tái)；成立手足口病防治門診，并定期___醫(yī)務(wù)人員深入所轄各社區(qū)集中開展健康普查和預(yù)防知識(shí)宣傳；對(duì)低保病人提供“七免十優(yōu)惠政策”，對(duì)新農(nóng)合病人在按政策報(bào)銷的基礎(chǔ)上，實(shí)行門診診療優(yōu)惠___%；不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，送醫(yī)送藥；積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識(shí)，不斷提高市民健康意識(shí)，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

__年市人民醫(yī)院工作總結(jié)：醫(yī)院工作總結(jié)2022年市人民醫(yī)院年終工作總結(jié)___年對(duì)我院來說是很不平凡的一年，醫(yī)院在___市委、市政府及市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，以"___"重要思想、科學(xué)發(fā)展觀及___大精神為指導(dǎo)，戰(zhàn)勝了一個(gè)又一個(gè)的困難和挑戰(zhàn)，取得了顯著的成績(jī)，現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：一、全面落實(shí)醫(yī)改政策，創(chuàng)新管理體制，強(qiáng)化考核，確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。1、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。按照公立醫(yī)院改革要求，醫(yī)院對(duì)中層領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行崗位調(diào)整，全面實(shí)行競(jìng)聘上崗，對(duì)科室職能進(jìn)行重新劃分，使各科室職責(zé)明確，醫(yī)院___合理。并且為各職能科室科長(zhǎng)增加了___元崗位津貼，臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)按照責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的不同增加了___元的崗位津貼，極大的調(diào)動(dòng)了中層干部的工作積極性。2、按照"優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得"的原則，制定了科學(xué)、詳細(xì)的績(jī)效工資考核方案，從職工工資中按照職稱不同拿出不同比例的工資作為浮動(dòng)績(jī)效，對(duì)職工的服務(wù)質(zhì)量及工作數(shù)量按月進(jìn)行量化考核，重點(diǎn)對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考核，將考核結(jié)果，作為兌現(xiàn)職工績(jī)效工資的依據(jù)。對(duì)不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、勞動(dòng)強(qiáng)度等確定不同的分配系數(shù)，再按照科室收入和分配系數(shù)核定其績(jī)效工資，把服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標(biāo)核定到各科室，各科室再分解到每位職工做到考核指標(biāo)量化、細(xì)化，可操作性強(qiáng)，使得人人有任務(wù)，人人有壓力。極大的調(diào)動(dòng)了員工的工作積極性，使醫(yī)院職工收入較前明顯提高，醫(yī)院的各項(xiàng)工作穩(wěn)步、快速發(fā)展。全年無特、重大醫(yī)療事故發(fā)生。3、做好增收節(jié)支工作，確保醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。二、今年主要工作指標(biāo)完成情況1、截止___年___月底，醫(yī)院共接診患者_(dá)__人次，較去年同期增加了___%，其中門急診11___人次，各類體檢___人次，___治療___人次；住院病人___人次，較去年同期增加了___%：其中中醫(yī)出院病人___人次，精神康復(fù)中心出院___人。實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)總收入___萬元，與去年同期相比，增加了___％，人均門診費(fèi)用___元，人均住院費(fèi)用___元，較去年同期分別上升了___%和___%，這兩項(xiàng)費(fèi)用均為全市同級(jí)別醫(yī)院中最低。病床使用率占核定床位數(shù)（___張）的___％，占實(shí)際使用床位（___張）的___%。治愈好轉(zhuǎn)率___％，門診與出院診斷符合率___%，無菌手術(shù)甲級(jí)愈合率___%，搶救成功率___%，臨床與病理診斷符合率___%，術(shù)前、術(shù)后診斷符合率___%，出入院診斷符合率___％，無菌手術(shù)感染率為___%，三日確診率___％，平均住院___天。開展白內(nèi)障手術(shù)___例，較去年同期增長(zhǎng)了___%。___歲兒童聽力篩查___例，篩查率達(dá)___%。新生兒疾病篩查___例，篩查率達(dá)___%。2、藥品收入總額為___萬元，藥品收入占業(yè)務(wù)總收入___％，其中基本藥物收入___萬元，占藥品收入總額的___%，中藥收入___萬元，占藥品收入總額的___%，抗生素收入占藥品總收入的___%。醫(yī)院對(duì)所有基本藥品實(shí)行零差率銷售，使老百姓切實(shí)得到了實(shí)惠，贏得了良好的社會(huì)評(píng)價(jià)。醫(yī)院對(duì)常用藥品和衛(wèi)生材料全部參加市衛(wèi)生局藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，集中招標(biāo)采購(gòu)藥品品種占全院總藥品品種的___%，中成藥占比為___％。通過集中招標(biāo)采購(gòu)切實(shí)降低了藥品價(jià)格，維護(hù)患者的權(quán)益，杜絕了藥品購(gòu)銷領(lǐng)域不正之風(fēng)的發(fā)生。3、加快醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展，經(jīng)市政府研究決定，將我院整體遷建至龍首新區(qū)，新建醫(yī)院占地___畝，建筑面積___萬平方米，總投資___億元。編制病床___張，截止___月___日已完成項(xiàng)目施工圖的設(shè)計(jì)工作并順利通過評(píng)審。部分裙樓已經(jīng)封頂。計(jì)劃明年開春正式全面開工建設(shè)。4、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，多渠道、全方位培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員，使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。（1）、今年新引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員___人，其中研究生___人，本科___人，大專___人。全年參加___個(gè)月以上進(jìn)修培訓(xùn)的達(dá)到___人，已到省外進(jìn)修培訓(xùn)___人，在省內(nèi)進(jìn)修___人，省內(nèi)短期培訓(xùn)___人次。和省人民醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，業(yè)務(wù)上受到省人民醫(yī)院的遠(yuǎn)程支持，選派專業(yè)技術(shù)人員和管理人員人去省人民醫(yī)院短期培訓(xùn)，定期請(qǐng)省人民醫(yī)院的專家來我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。（2）、邀請(qǐng)省級(jí)專家開展知識(shí)講座___次，有《癌痛規(guī)范化治療示范病房培訓(xùn)》、《肝病臨床治療新進(jìn)展》、《長(zhǎng)期抗病毒治療對(duì)慢乙肝臨床結(jié)局的意義》、《原發(fā)性肝癌規(guī)范化治療》、《精神科的發(fā)展史簡(jiǎn)介》、《度洛西汀的綜合醫(yī)院的應(yīng)用》、《pet/ct的臨床應(yīng)用》、《糖尿病的預(yù)防》、《糖尿病防治講座》等。___院內(nèi)專家知識(shí)講座___次，___技術(shù)操作考核___次，臨床醫(yī)師"三基"理論考試___次，參與率達(dá)___%以上。___全院專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行"癌痛規(guī)范化示范病房"培訓(xùn)___次，確定我院內(nèi)二科、外一科為規(guī)范化示范病房，并順利通過省衛(wèi)生廳考核組的驗(yàn)收。___全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行h7n9禽流感防控知識(shí)培訓(xùn)___次。成立防控領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了應(yīng)急預(yù)案，明確分工及各自的職責(zé)，使禽流感預(yù)防工作落到實(shí)處，通過對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識(shí)、新動(dòng)向的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，有力的提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。（3）、醫(yī)院深入開展"醫(yī)療質(zhì)量萬里行"、"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)"和"三好一滿意"等主題鮮明的創(chuàng)建活動(dòng)，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，狠抓醫(yī)療安全，每周星期四進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全大查房，每月定期召開醫(yī)療安全分析會(huì)，對(duì)當(dāng)前醫(yī)療活動(dòng)中存在問題和安全隱患，逐一進(jìn)行分析，提出持續(xù)改進(jìn)措施，落實(shí)整改方案。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將"以病人為中心"的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)，努力營(yíng)造和諧融洽的護(hù)患關(guān)系，目前開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)知曉率及病房覆蓋率均達(dá)到___%。嚴(yán)格操作規(guī)程，狠抓病歷、處方質(zhì)量管理，按照病歷書寫規(guī)范要求，繼續(xù)開展處方病歷點(diǎn)評(píng)、獎(jiǎng)懲制度。門診、住院部定期發(fā)放《患者滿意度調(diào)查表》___余份，患者滿意率達(dá)___％以上，積極開展臨床路徑及中醫(yī)適宜技術(shù)，目前已開展中醫(yī)適宜技術(shù)___余項(xiàng)。狠抓醫(yī)療安全管理，對(duì)臨床用血、院內(nèi)感染、防火防盜工作進(jìn)行定期全面檢查，保證醫(yī)療安全，著力提升醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展觀，完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系，有效的提升了醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)水平，促進(jìn)了醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。（4）、為保障醫(yī)療需求，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院經(jīng)多方多渠道引進(jìn)?？茖I(yè)設(shè)備，___年引進(jìn)的設(shè)備資金共計(jì)___萬余元，其中包括maglumi1000全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫系統(tǒng)、希森美康ca——1500型全自動(dòng)血凝分析儀、upt——3a上轉(zhuǎn)發(fā)光免疫分析儀、[.7]）抓緊落實(shí)醫(yī)院整體遷建項(xiàng)目的各個(gè)環(huán)節(jié)，爭(zhēng)取開春后全面開工建設(shè)，力爭(zhēng)年內(nèi)主體完工，保證項(xiàng)目建設(shè)順利進(jìn)行。2、繼續(xù)加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，爭(zhēng)取政策支持，早下手、走出去、多渠道、全方位引進(jìn)急需專業(yè)人才及高技能人才，為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展作準(zhǔn)備。3、繼續(xù)進(jìn)行醫(yī)院改革，堅(jiān)持以病人為中心，全面推行病人選擇醫(yī)生制度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全，完善績(jī)效考核方案，積極推進(jìn)人事制度改革，實(shí)行全員聘用制，對(duì)中層領(lǐng)導(dǎo)全部實(shí)行競(jìng)聘上崗。加大科研投入，提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，以學(xué)科建設(shè)為龍頭，帶動(dòng)人才梯隊(duì)建設(shè)，做好增收節(jié)支工作，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展做準(zhǔn)備，加強(qiáng)明主決策，實(shí)行院務(wù)公開，創(chuàng)新醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)全院職工的工作積極性。全面推行全成本核算，抓住發(fā)展機(jī)遇，推進(jìn)硬件建設(shè)，加強(qiáng)護(hù)理工作，提高護(hù)理水平，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)院。4、切實(shí)抓好職工的政治思想工作，繼續(xù)開展好"創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、三好一滿意"活動(dòng)，抓好"六五"普法工作，建立職工職業(yè)道德教育長(zhǎng)效管理機(jī)制，開展政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作。開