各科室消毒隔離制度的落實情況總結分析

各科室消毒隔離制度的落實情況總結分析部門管理內容監(jiān)測結果手術室室內布局手術室分區(qū)清楚空氣消毒手術室能嚴格執(zhí)行層流手術室管理制度，定期更換中效、低效過濾網，嚴格掌握設備運行時間。產房按時做好紫外線消毒并登記，時間累計計算正確，按時進行強度測試。微生物學監(jiān)測合格率100%。物表地面物體表面、地面使用含氯消毒液擦拭并登記，濃度為500mg/L;接觸病人的器具浸泡濃度為1000mg/L;衛(wèi)生學監(jiān)測，合格率100%物品消毒滅菌擺放整潔，按滅菌先后順序擺放，包裝布整潔，包裹松緊適宜，標識內容清晰，器械無銹跡。采樣1次，合格率100%。檢查發(fā)現有一個小紗布包過期，原因分析：夜班護士工作馬虎，未發(fā)現。整改及處罰：現場整改，扣護士

1分。一次性用品的管理近期失效的物品貼黃色標識，分類擺放。在一次性物品壁柜內發(fā)現7副過期的橡膠手套。原因分析：護士長休假，護士管理意識差。整改及處罰：對當事人提出批評，告知無論什么時候、什么地點取或用無菌物品必須查看有效期。同時讓護士長在早會上強調，護士使用無菌物品時，只能相信自己的眼睛，不要相信自己的耳朵，必須自己查看有效期。感染性傳染病人管理隔離病房的備品齊全，一次性無菌用品均在有效期內。1-3月份有6個乙肝病人已登記管理，診療處置后，器械先消毒后刷洗，做好個人防護和終末消毒并設有記錄。醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物能分類收集并登記，傳染病人產生的醫(yī)療廢物用雙層黃色塑料袋封裝。中醫(yī)科室內布局治療室、處置室分區(qū)清晰?？諝庀?/p>

治療室、處置室紫外線每天消毒并每燈一本累計小時數，每月進行強度測試。衛(wèi)生學監(jiān)測，合格率100%物表地面診療室物體表面、地面用含氯消毒液擦拭，濃度為500mg/L;接觸患者皮膚、粘膜的所有物品用含氯消毒液浸泡，濃度為1000mg/L。物表衛(wèi)生學監(jiān)測，合格率100%物品消毒滅菌無菌包擺放整潔，包裝布清潔。器械清洗潔凈，無銹跡。一次性用品的管理一次性無菌用品分類存放，均在有效期內，近期失效的物品貼黃色標識。1-3月份有*個乙肝病人、無梅毒病人住院，均安排單間病房進行隔離。治療器具專用。醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物能分類收集并登記，傳染病人產生的醫(yī)療廢物用雙層黃色塑料袋封裝。住院部護理站室內布局治療分區(qū)清楚空氣消毒治療室、各病室紫外線消毒并登記累計小時數，每月進行強度測試。衛(wèi)生學監(jiān)測，合格率100%物表地面物體表面、地面用含氯消毒液擦拭，濃度為500mg/L;接觸患者皮膚、粘膜的所有物品用含氯消毒液浸泡，濃度為1000mg/L。一次性用品的管理一次性無菌用品分類存放，均在有效期內，近期失效的物品貼黃色標識。醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物能分類收集并登記。檢驗科空氣消毒每日對各操作間進行紫外線消毒并登記，每月進行強度測試。物表地面使用含氯消毒液擦拭并設有登記。一次性用品的管理分類存放，均在有效期內使用。無菌物品采血室潔凈，采血管采血針均在有效期內使用，無菌油缸滅菌日期已過。原因分析：**工作不認真，再次出現這樣的錯誤，加重處罰力度。整改處罰結果：扣責任人**2分，處罰20元并現場指導。醫(yī)療廢物管理艾滋病實驗室的醫(yī)療廢物盛裝在雙層的黃色塑料袋中。門診空氣消毒各診室每天紫外線消毒并設有登記，累計小時數，每月強度測試。手術室、空氣衛(wèi)生學監(jiān)測合格率100%。物表地面使用含氯消毒液擦拭并設有登記。物品消毒滅菌1、無菌包擺放整潔，包裝布清潔。器械無銹跡。婦科門診潤滑劑和酶洗液容器有霉斑生長。分析原因：管理人員不認真。整改措施：現場告知每次更換酶制劑和潤滑液時，必須徹底清洗盛裝容器。2、檢驗科高壓蒸汽滅菌器生物監(jiān)測2次，合格率100%。一次性用品的管理二月份發(fā)現換藥室有兩個20毫升注射器過期。分析原因：工作人員查對檢查不認真。整改處罰結果：扣**1分，處罰10元?？剖乙欢ㄒ獙⒔谶^期的物品貼上黃色標識，避免柜內出現過期物品。醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物分類收集并做好登記。心電B超室空氣消毒定時進行診室空氣消毒，設有登記本。超聲探頭患者間使用含氯消毒液擦拭超聲探頭，每日清潔。醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物盛裝在黃色塑料袋中并登記。匯總結果1、在任何地點、任何時間領取或使用無菌物品時，都要查看滅菌日期。2、各科室每次更