安寧療護(hù)實踐指南（試行）相關(guān)知識測試題庫含答案

安寧療護(hù)實踐指南（試行）相關(guān)知識測試題庫含答案1.評估患者疼痛的內(nèi)容包括：*部位(正確答案)性質(zhì)(正確答案)程度(正確答案)發(fā)生及持續(xù)時間(正確答案)2.哪項不是疼痛的治療原則：[單選題]*首選口服給藥按階梯給藥首選靜脈給藥(正確答案)按時給藥3.哪項不是呼吸困難時患者觀察的內(nèi)容？[單選題]*神志口唇、指（趾）端皮膚顏色外周血氧飽和度誘因(正確答案)4.咳痰需觀察痰的：*顏色(正確答案)性質(zhì)(正確答案)量(正確答案)氣味和有無肉眼可見的異常物質(zhì)(正確答案)5.大咯血的護(hù)理要點有：*絕對臥床休息，取取患側(cè)臥位，出血原因不明患者取平臥位，頭偏向一側(cè)(正確答案)及時清理患者口鼻腔血液，安慰患者(正確答案)不需要吸氧保持大便通暢(正確答案)6.哪項不是大咯血的注意事項？[單選題]*給予用力拍背，刺激血痂咳出，避免頻繁吸痰(正確答案)注意言語及動作安撫，必要時使用鎮(zhèn)靜類藥物對有咯血風(fēng)險的病人應(yīng)加強預(yù)防性宣教及溝通，使其有一定的思想準(zhǔn)備咯血期間避免口服藥物，可予以其他用藥方式7.嘔吐的護(hù)理要點不包括[單選題]*出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時協(xié)助患者取坐位或側(cè)臥位，預(yù)防誤吸、嘔血清理嘔吐物，更換清潔床單記錄每日出入量、尿比重、體重及電解質(zhì)平衡情況等劇烈嘔吐時進(jìn)流質(zhì)飲食，遵醫(yī)囑補充水分和電解質(zhì)。(正確答案)8.嘔血的護(hù)理要點有：*臥床，嘔血患者給予平臥位或頭偏向一側(cè)(正確答案)及時清理嘔吐物，做好口腔護(hù)理(正確答案)監(jiān)測患者神志及生命體征變化，記錄出入量(正確答案)判斷有無再次出血的癥狀與體征，注意安撫(正確答案)9.腹脹需要評估的哪些內(nèi)容？*腹脹的程度(正確答案)持續(xù)時間(正確答案)伴隨癥狀，腹脹的原因(正確答案)排便、排氣情況(正確答案)心理反應(yīng)(正確答案)10.水腫病人觀察要點*觀察生命體征、體重(正確答案)頸靜脈充盈程度(正確答案)有無胸水征、腹水征(正確答案)患者的營養(yǎng)狀況、皮膚血供(正確答案)張力變化(正確答案)11.口腔護(hù)理觀察要點：*口腔有無異味(正確答案)觀察口唇、口腔黏膜、牙齦、舌苔有無異常；(正確答案)牙齒有無松動(正確答案)有無活動性義齒(正確答案)12.哪項不是腸內(nèi)營養(yǎng)液使用注意事項：*營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用，粉劑應(yīng)攪拌均勻，配制后的營養(yǎng)液密閉放置在冰箱冷藏，24小時內(nèi)用完，可反復(fù)加熱(正確答案)避免空氣輸注入胃，引起脹氣特殊用藥前后用約30毫升溫水沖洗喂養(yǎng)管，藥片或藥丸經(jīng)研碎、溶解后注入喂養(yǎng)管留置鼻胃管或鼻腸管者，每天用油膏涂拭鼻腔黏膜，輕輕轉(zhuǎn)動鼻胃管或鼻腸管，每日進(jìn)行口腔護(hù)理13.誘導(dǎo)排尿的方法有：*調(diào)整體位(正確答案)聽流水聲(正確答案)溫水沖洗會陰部(正確答案)按摩或熱敷恥骨上區(qū)(正確答案)14.便秘的護(hù)理不包括：[單選題]*指導(dǎo)患者增加纖維食物攝入，適當(dāng)增加飲水量指導(dǎo)患者按摩腹部，鼓勵適當(dāng)運動指導(dǎo)患者每天訓(xùn)練定時排便便秘后直接使用通便藥物及灌腸處理(正確答案)15.尊重患者權(quán)利的操作要點包括：*對入院患者進(jìn)行入院須知的宣教(正確答案)為患者提供醫(yī)療護(hù)理信息，包括治療護(hù)理計劃，允許患者及其家屬參與醫(yī)療護(hù)理決策、醫(yī)療護(hù)理過程(正確答案)尊重患者的價值觀與信仰(正確答案)診療過程中保護(hù)患者隱私(正確答案)16.死亡教育評估的內(nèi)容不包括：[單選題]*受教育程度疾病狀況應(yīng)對能力生活狀況(正確答案)17.水腫患者的評估內(nèi)容有哪些？*A、部位、時間、范圍、程度、發(fā)展速度，(正確答案)B、與飲食、體位及活動的關(guān)系，(正確答案)C、患者的心理狀態(tài)，伴隨癥狀，治療情況，既往史及個人史。(正確答案)18.水腫患者的觀察重點有哪些？*A、生命體征、體重、頸靜脈充盈程度，(正確答案)B、有無胸水征、腹水征，(正確答案)C、患者的營養(yǎng)狀況、皮膚血供、張力變化等。(正確答案)19.水腫患者的護(hù)理注意事項有哪些？*A、對患者、照護(hù)者進(jìn)行飲食、活動指導(dǎo)；(正確答案)B、準(zhǔn)確記錄入量、尿量；(正確答案)C、注意皮膚護(hù)理；(正確答案)D、非藥物治療如熱敷、針灸、適度按摩，指導(dǎo)患者、家屬及照護(hù)者觀察反饋。20.水腫患者的治療原則有哪些？*A、針對誘因及病因，調(diào)整藥物及液體入量；(正確答案)B、注意補充水分、熱量及保持電解質(zhì)平衡；C、避免安寧療護(hù)的終末期腎病患者進(jìn)行腎臟替代治療及相關(guān)操作；(正確答案)D、根據(jù)具體病情及患者、家屬意見選擇喂養(yǎng)或營養(yǎng)支持方式。21.輕度水腫患者限制活動，嚴(yán)重水腫患者取適宜體位（）。[填空題]*_________________________________(答案：臥床休息)22.監(jiān)測體重和病情變化，必要時記錄每日（）。[填空題]*_________________________________(答案：液體出入量)23.遵醫(yī)囑使用（）或其他藥物，觀察藥物療效及副作用。[填空題]*_________________________________(答案：利尿藥)24.預(yù)防水腫部位出現(xiàn)（），保持皮膚完整性。[填空題]*_________________________________(答案：壓瘡)25.()是急性重度癌痛及需要長期治療的中、重度癌痛治療的首選藥物。[單選題]*阿片類藥物(正確答案)非甾體類抗炎藥芬太尼透皮貼杜冷丁26.對于死亡教育，下列說法錯誤的是（）[單選題]*建立相互信任的治療性關(guān)系是進(jìn)行死亡教育的前提溝通關(guān)于死亡的話題時，不可以敷衍但可以回避(正確答案)鼓勵家屬陪伴和坦誠溝通，適時表達(dá)關(guān)懷和愛患者對死亡的態(tài)度受到多種因素影響，應(yīng)尊重27.針對攜帶胃腸營養(yǎng)管的患者出院時，護(hù)理人員應(yīng)做好飲食健康指導(dǎo)，營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用，粉劑應(yīng)攪拌均勻，配制后的營養(yǎng)液密閉放置在冰箱冷藏，（）內(nèi)用完，避免反復(fù)加熱。[單選題]*6-8小時10-12小時24小時(正確答案)24-36小時48小時28.為昏迷或者牙關(guān)緊閉患患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用開口器協(xié)助其張口，開口器應(yīng)在（）處放入？[單選題]*第一磨牙臼齒(正確答案)第二磨牙尖牙29.有關(guān)排便異常(便秘)的護(hù)理，下列說法正確的是（）*評估患者心腦血管、消化系統(tǒng)病情(正確答案)了解患者排便習(xí)慣、次數(shù)、量(正確答案)指導(dǎo)患者增加纖維食物攝入，適當(dāng)增加飲水量(正確答案)了解患者飲食習(xí)慣、治療和檢查、用藥情況(正確答案)指導(dǎo)患者或者其家屬正確使用通便藥物，必要時由護(hù)士為其進(jìn)行保留灌腸處理30.關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)的護(hù)理要點，以下說法正確的是（）*輸注前、后用約100ml溫水沖洗喂養(yǎng)管輸注前，檢查并確認(rèn)喂養(yǎng)管位置，抽吸并估計胃內(nèi)殘留量，如有異常及時報告(正確答案)核對患者，準(zhǔn)備營養(yǎng)液，溫度以接近正常體溫為宜(正確答案)輸注速度均勻，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整速度(正確答案)病情允許的前提下可協(xié)助患者取半臥位，避免搬動患者或可能引起誤吸的操作(正確答案)31.下列關(guān)于平車的使用，說法正確的是（）*頭部置于平車的大輪端(正確答案)推車時大輪在前，車速適宜，拉起護(hù)欄，以防墜床在運送過程中應(yīng)保證輸液和引流的通暢，特殊引流管可先行夾閉，防止?fàn)坷摮?正確答案)推車時護(hù)士站于患者頭側(cè)，上下坡時應(yīng)使患者頭部在高處一端(正確答案)32.安寧療護(hù)強調(diào)“四全照護(hù)”理念，這是指（）[單選題]*A.全醫(yī)院、全體醫(yī)生、全體護(hù)士、全體社工B.全身、全心、全意、全力C.全人、全家、全程、全隊(正確答案)D.全家、全醫(yī)院、全社區(qū)、全社會33.護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)包括哪些（）[單選題]*A.要素質(zhì)量指標(biāo)B.環(huán)節(jié)質(zhì)量指標(biāo)C.終末質(zhì)量指標(biāo)D.以上都是(正確答案)34.惡性腫瘤晚期患者，常引起（）[單選題]*A.全身性萎縮(正確答案)B.局部性萎縮C.廢用性萎縮D.內(nèi)分泌性萎縮E.壓迫性萎縮35.下列關(guān)于腫瘤康復(fù)說法中錯誤的是()[單選題]*A.腫瘤康復(fù)是指調(diào)動醫(yī)患兩個方面的積極性B.目標(biāo)是提高生產(chǎn)率、延長生存期、改善生活質(zhì)量C.康復(fù)只涉及到身體的康復(fù)(正確答案)D.腫瘤康復(fù)過程中需要運用中醫(yī)、西醫(yī)、心理、營養(yǎng)和體能鍛煉等多種方法36.姑息治療的首要目的（）[單選題]*A.提高患者的腫瘤控制情況B.維持或改善患者生活質(zhì)量(正確答案)C.根治腫瘤D.延長患者生命E.回歸社會37.終末期照料或臨終關(guān)懷的核心是（）[單選題]*A.軀體上的治療B.挽救病人生命C.心理上的安慰(正確答案)D.藥物的維持E.儀器的使用38.關(guān)于腫瘤姑息護(hù)理，不正確的說法是（）[單選題]*A.其目標(biāo)是提高患者及家屬的生活質(zhì)量B.緩解軀體癥狀，減輕患者的痛苦，保持舒適C.幫助患者對死亡保持積極樂觀順應(yīng)的態(tài)度D.在不能治愈的情況提倡安樂死(正確答案)E.幫助家屬順利度過悲傷期39.對癌痛特性的評估不包括哪項（）

[單選題]*A.疼痛定位B.疼痛性質(zhì)C.疼痛發(fā)作方式(正確答案)D.疼痛史E.疼痛持續(xù)時間40.安寧療護(hù)給我們的重要啟示有（）*A.臨終病人承受痛苦是沒有意義的，因此應(yīng)該采用能夠立即解除痛苦的辦法。即使導(dǎo)致病人生命終結(jié)也是值得的。B.安寧療護(hù)促使我們了解，醫(yī)學(xué)能夠做什么，不能做什么，令我們懂得醫(yī)學(xué)是有局限性的，而不是萬能的。(正確答案)C.安寧療護(hù)使我們對我們?nèi)松Y(jié)局形成一個正確態(tài)度：坦然面對，寧靜終結(jié)。(正確答案)D.安寧療護(hù)讓我們懂得，追求生命的長度毫無意義。41.符合癌癥疼痛藥物治療原則的是（）*A.無創(chuàng)用藥(正確答案)B.隨時給藥C.按階段給藥(正確答案)D.個體化給藥(正確答案)42.壓力性損傷評估小于（）分為高危病人[單選題]*A.≤12(正確答案)B.13-14C.15-1643.下列屬于1期壓力性損傷的是（）[單選題]*A.部分真皮層的缺失B.局部呈現(xiàn)出的紅斑、感覺、溫度和硬度變化可能會先于視覺的變化(正確答案)C.不存在焦痂和腐肉D．全層皮膚和組織的損失44.下列關(guān)于疼痛分級說法正確的是（）*A.1級：輕度疼痛有疼痛但不嚴(yán)重，可忍受，睡眠不受影響(正確答案)B.2級：中度疼痛疼痛明顯不能忍受，睡眠受干擾，要求使用鎮(zhèn)痛藥(正確答案)C.3級：重度疼痛疼痛劇烈不能忍受，睡眠受干擾，需用鎮(zhèn)痛藥(正確答案)D．0級：無痛(正確答案)45.尊嚴(yán)療法評價量表有哪些（）*A.尊嚴(yán)感量表（PDI）(正確答案)B.狀態(tài)自尊量表（SSES）(正確答案)C.自尊量表（SES）(正確答案)46.下列屬于強阿片類藥物的是（）*A.嗎啡(正確答案)B.芬太尼(正確答案)C.可待因D．曲馬多47.下列中藥材中屬于補氣的是（）*A.石斛B.阿膠C.人參(正確答案)D.黃芪(正確答案)48.安寧療護(hù)起源于（）的臨終關(guān)懷[單選題]*A.中國B.美國C.澳大利亞D.英國(正確答案)49.縮唇呼吸的方法描述正確的是（）*A.取端坐位(正確答案)B.呼氣時縮唇呈吹哨樣(正確答案)C.吸氣和呼氣的時間比2:1D.適用于重度COPD、肺癌病人(正確答案)50.下列屬于抗抑郁藥物的是（）*A.多塞平(正確答案)B.曲唑酮(正確答案)C.米氮平(正確答案)D.氟伏沙明(正確答案)51.腫瘤患者的心理支持策略有哪些（）*A.漸進(jìn)性松弛訓(xùn)練(正確答案)B.正念療法(正確答案)C.信心療法(正確答案)D.想象療法(正確答案)E.音樂療法(正確答案)F.藝術(shù)療法(正確答案)52.咳嗽、咳痰的護(hù)理要點提供整潔、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境，減少不良刺激。[判斷題]*對(正確答案)錯53.咯血病人需要評估咯血的顏色、性狀、量及心理反應(yīng)。[判斷題]*對(正確答案)錯54.惡心、嘔吐的患者注意有無水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)。[判斷題]*對(正確答案)錯55.嘔血、便血的患者需要評估生命體征、精神和意識狀態(tài)、周圍循環(huán)狀況、腹部體征等。[判斷題]*對(正確答案)錯56.水腫的治療原則是針對誘因、病因、調(diào)整藥物及液體入量。[判斷題]*對(正確答案)錯57.厭食/惡病質(zhì)患者需要評估有無影響進(jìn)食的藥物及環(huán)境因素。[判斷題]*對(正確答案)錯58.睡眠/覺醒障礙患者需要評估有無譫妄、抑郁、或焦慮狀態(tài)。[判斷題]*對(正確答案)錯59.譫妄病人護(hù)理要點是安撫患者、并做好相應(yīng)的刺激。[判斷題]*對錯(正確答案)60.病房環(huán)境管理做到室內(nèi)溫度、濕度適宜、光線較強。[判斷題]*對錯(正確答案)61.口腔護(hù)理：觀察病人的口腔黏膜、口唇、牙齦、舌苔有無異常。[判斷題]*對(正確答案)錯62.腸內(nèi)營養(yǎng)的指導(dǎo)要點告知患者喂養(yǎng)管定期更換，應(yīng)用后不可用溫水沖洗。[判斷題]*對錯(正確答案)63.腸外營養(yǎng)的操作要點是固定管道，避免過度牽拉。[判斷題]*對(正確答案)錯64.留置導(dǎo)尿管操作要點保持引流通暢、避免導(dǎo)管受壓、扭曲、牽拉、堵塞。[判斷題]*對(正確答案)錯65.排便異?；颊咧笇?dǎo)增加纖維食物攝入，適當(dāng)增加飲水量，避免運動。[判斷題]*對錯(正確答案)66.仰臥位床頭支架或背架抬高20度—40度。[判斷題]*對錯(正確答案)67.體位轉(zhuǎn)換的患者需要評估病情、意識狀態(tài)、皮膚情況、活動耐力及配合程度。[判斷題]*對(正確答案)錯68.心理社會評估是評估患者的病情、意識情況、理解能力和表達(dá)能力。[判斷題]*對(正確答案)錯69.醫(yī)患溝通是評估和觀察患者和家屬對溝通的心理需求程度。[判斷題]*對(正確答案)錯70.尊重患者權(quán)利的操作要點是鼓勵患者的親朋好友多陪在患者身邊，予以鼓勵。[判斷題]*對(正確答案)錯71.社會支持系統(tǒng)是評估患者的人際關(guān)系狀況、家屬的支持情況。[判斷題]*對(正確答案)錯72.惡心、嘔吐的患者注意有無水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)。[判斷題]*對(正確答案)錯73.大咯血的護(hù)理要點絕對臥床休息，患者取平臥位頭偏向一側(cè)。[判斷題]*對錯(正確答案)74.譫妄病人護(hù)理要點是安撫患者、并做好相應(yīng)的刺激。[判斷題]*對錯(正確答案)75.會陰護(hù)理：留置導(dǎo)尿患者由尿道口處向近端依次用消毒棉球擦洗。[判斷題]*對錯(正確答案)76.醫(yī)患溝通是評估和觀察患者和家屬對溝通的心理需求程度。[判斷題]*對(正確答案)錯77.排便異?；颊咧笇?dǎo)增加纖維食物攝入，適當(dāng)增加飲水量，避免運動。[判斷題]*對錯(正確答案)78.靜脈導(dǎo)管維護(hù)的操作要點暴露穿刺部位，由導(dǎo)管遠(yuǎn)心端向近心端除去無菌透明敷料。[判斷題]*對(正確答案)錯79.嘔血、便血的患者需要評估生命體征、精神和意識狀態(tài)、周圍循環(huán)狀況、腹部體征等。[判斷題]*對(正確答案)錯80.腸內(nèi)營養(yǎng)的指導(dǎo)要點告知患者喂養(yǎng)管定期更換，應(yīng)用后不可用溫水沖洗。[判斷題]*對錯(正確答案)81.無菌透明敷料應(yīng)至少每7天更換1次，如穿刺部位出現(xiàn)滲血、滲液等導(dǎo)致的敷料潮濕、卷曲、松脫或破損時應(yīng)立即更換。

[判斷題]*對(正確答案)錯82.以下哪個屬于悲傷輔導(dǎo)的理論？（）[單選題]A.情感依附理論B.疾病理論C