動(dòng)脈血?dú)夥治隹荚囶}

動(dòng)脈血?dú)夥治隹荚囶}一、單選題1.成人動(dòng)脈采血的首選部位是：（）A、橈動(dòng)脈B、肱動(dòng)脈C、股動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈2.動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳?，選擇采血部位時(shí)，應(yīng)充分評(píng)估患者和穿刺部位的情況，新生兒禁忌選擇（）進(jìn)行穿刺、（）A、橈動(dòng)脈B、肱動(dòng)脈C、股動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈3.進(jìn)行皮膚消毒時(shí)首選的消毒劑（）A、大于0.5%的氯已定乙醇溶液B、碘酊C、碘伏D、70%酒精4.進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治霾僮髑皯?yīng)評(píng)估患者的氧療方式，如果患者的氧療方式發(fā)生改變，應(yīng)在采血前等待至少（）分鐘，以達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)（）A、10-20B、20-30C、30-40D、40-505.動(dòng)脈血?dú)夥治鰰r(shí)，患者穿刺區(qū)域皮膚消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心進(jìn)行擦拭，至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書，皮膚消毒范圍直徑（），自然待干后方可穿刺、（）A、≥5厘米B、≥8厘米C、≥10厘米D、≥15厘米6.下列對(duì)艾倫試驗(yàn)的敘述中，不正確的是（）A、囑患者握拳，同時(shí)按壓尺動(dòng)脈及橈動(dòng)脈B、伸開手指，手掌變蒼白C、松開壓迫尺動(dòng)脈的手，觀察手掌顏色恢復(fù)時(shí)間D、若手掌顏色不能在10-20秒之內(nèi)恢復(fù)，提示該側(cè)手掌側(cè)支循環(huán)不良，該側(cè)動(dòng)脈不適宜穿刺7.艾倫實(shí)驗(yàn)的目的是檢查（）供血是否良好（）A、橈動(dòng)脈B、尺動(dòng)脈C、股動(dòng)脈D、肱動(dòng)脈8.若要進(jìn)行乳酸檢測(cè)，血標(biāo)本應(yīng)在（）分鐘內(nèi)完成檢測(cè)（）A、10B、15C、20D、309.若動(dòng)脈血標(biāo)本預(yù)計(jì)30min內(nèi)無法送檢檢測(cè)，應(yīng)怎樣保管（）A、常溫保管B、0~4℃保管C、1~2℃保管D、冰箱0℃以下保管10.動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳僮髡呦臼持负椭兄傅姆秶鸀椋ǎ〢、第1指節(jié)掌面和雙側(cè)面B、第1、2指節(jié)掌面C、第1、2指節(jié)掌面和雙側(cè)面D、第1、2指節(jié)雙側(cè)面11.動(dòng)脈血?dú)夥治鲞x橈動(dòng)脈采血時(shí)與皮膚呈（）角穿刺，見回血后停止進(jìn)針、（）A、0~15°B、10~15°C、15~30°D、30~45°12.動(dòng)脈穿刺拔針后立即用干燥無菌紗布或棉簽按壓穿刺部位（），并檢查出血是否停止（）A、1-3分鐘B、3-5分鐘C、5-10分鐘D、10分鐘13.開放式導(dǎo)管采集動(dòng)脈血標(biāo)本，應(yīng)移除的稀釋血液為導(dǎo)管死腔體積的（）A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍14.動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳獣r(shí)各動(dòng)脈的穿刺角度，正確的是（）A、頭皮動(dòng)脈20~30°B、肱動(dòng)脈30°C、股動(dòng)脈60°D、足背動(dòng)脈30~45°15.采血?dú)鈺r(shí)股動(dòng)脈的穿刺點(diǎn)為（）A、腹股溝韌帶中點(diǎn)下方1-2cmB、腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1-2cmC、腹股溝韌帶中點(diǎn)下方0.5-1cmD、腹股溝韌帶中點(diǎn)上方0.5-1cm16.血?dú)鈽颖静蓸忧?，患者的（）?duì)結(jié)果有影響、（）A、血壓B、心律C、體溫D、體重17.動(dòng)脈血?dú)夥治雠R床操作中信息記錄不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容（）A、、姓名、年齡B、體溫C、吸氧方式D、疾病名稱18.不推薦使用肝素鈉作為抗凝劑的原因不包括（）、A、造成標(biāo)本稀釋B、影響離子值準(zhǔn)確性C、結(jié)合狀態(tài)不穩(wěn)定D、影響氣體指標(biāo)19.動(dòng)脈穿刺后血腫的發(fā)生與（）無關(guān)（）A、穿刺針頭直徑B、有無嚴(yán)重凝血障礙C、患者年齡D、病情嚴(yán)重程度20.使用氣動(dòng)傳送裝置時(shí)，若血標(biāo)本中PO2值高于環(huán)境空氣，標(biāo)本的PO2可能會(huì)（）A、低B、高C、無法監(jiān)測(cè)D、無影響21.動(dòng)脈導(dǎo)管留置的時(shí)間不超過（）A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、96小時(shí)22.橈動(dòng)脈和肱動(dòng)脈不能使用或穿刺失敗時(shí)的選擇（）A、頭皮動(dòng)脈B、頸動(dòng)脈C、股動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈23.在穿刺時(shí)，患者出現(xiàn)暈厥，初步判斷可能出現(xiàn)（）A、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)B、動(dòng)脈痙攣C、血栓D、感染24.血?dú)夥治鰰r(shí)，標(biāo)本的采集處理中，以下做法錯(cuò)誤的是（）A、采集動(dòng)脈血B、推薦以肝素鈉抗凝C、立即送檢D、需與空氣隔離25.一般采集動(dòng)脈血標(biāo)本量為（）左右（）A、1毫升B、2毫升C、3毫升D、5毫升26.液體肝素對(duì)血液中的（）有影響（）A、陰離子B、陽離子C、氧分壓D、血氧飽和度27.誤采靜脈血對(duì)血液中（）值有影響（）A、PHB、PaO2C、BED、電解質(zhì)28.某患者胸片示右上肺大片實(shí)變陰影，PH7.49，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，BE-3.8mmol/L提示（）A代謝性堿中毒B代謝性酸中毒C呼吸性堿中毒D呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒29.呼吸衰竭時(shí)，其血?dú)夥治鼋Y(jié)果會(huì)出現(xiàn)那些改變（）A、PaO2﹤70mmHg、PaCO2﹥50mmHgB、PaO2﹤60mmHg（伴或不伴）PaCO2﹥50mmHgC、PaO2﹤80mmHg、PaO2﹥60mmHgD、PaCO2﹥60mmHg、PaO2﹤60mmHg30.患者動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H：7.340；PCO2：65mmHg；HCO3-：30mmol/L，分析患者為何種酸堿失衡？（）A呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C代謝性酸中毒D代謝性堿中毒31.動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集中，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）A、將動(dòng)脈采血器從無菌包裝中取出，按照產(chǎn)品說明書的要求將針?biāo)ㄕ{(diào)整到預(yù)設(shè)位置B、若血標(biāo)本中有氣泡，翻轉(zhuǎn)采血器，將紗布置于動(dòng)脈采血器上端，輕推針?biāo)?，緩慢排出氣泡C、如患者有高血壓、凝血時(shí)間延長(zhǎng)或應(yīng)用抗凝藥物時(shí)，應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間D、可以使用加壓包扎替代按壓止血32.關(guān)于動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳皽?zhǔn)備下列說法錯(cuò)誤的是（）A、采血前患者評(píng)估包括體溫、氧療方式、呼吸機(jī)參數(shù)、吸氧濃度B、采血前患者評(píng)估包括血壓、血管條件、穿刺部位C、采血前凝血功能評(píng)估包括血小板計(jì)數(shù)、凝血分析結(jié)果、抗凝藥物應(yīng)用D、凝血功能障礙者，盡量避免穿刺肱動(dòng)脈33.進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鰰r(shí)，可能影響PO2結(jié)果準(zhǔn)確性的因素不包括（）A、未在采血后第一時(shí)間排氣B、采血時(shí)抽拉注射器針?biāo)–、使用普通塑料管材的注射器D、采血針頭過細(xì)34.推薦使用的動(dòng)脈采血器具的特點(diǎn)不包括（）A、自充式B、一次性塑料C、使用凍肝素鹽作為抗凝劑D、使用肝素鈉作為抗凝劑35.患者男性，55歲，為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）氣腫型患者，近年來輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕，咳痰少、血?dú)夥治觯篜aO293kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg），根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為（）A、通氣功能障礙B、換氣功能障礙C、通氣和換氣功能障礙并存D、肺泡膜增厚所致彌散功能降低36.下列哪個(gè)不是使用液態(tài)肝素作為抗凝劑的缺點(diǎn)？（）A、肝素會(huì)與陽性電解質(zhì)結(jié)合，引起結(jié)果假性偏低B、液態(tài)肝素的稀釋作用影響電解質(zhì)、Ca2+和血紅蛋白測(cè)試結(jié)果C、沖入注射器的液態(tài)肝素量在樣品間差異大，引起結(jié)果偏差D、肝素過多會(huì)引起小凝塊，可能造成設(shè)備故障37.在股三角處，股靜脈位于股動(dòng)脈的（）A、內(nèi)側(cè)B、外側(cè)C、前面D、后面38.留置動(dòng)脈導(dǎo)管時(shí)，持續(xù)沖洗導(dǎo)管動(dòng)脈導(dǎo)管的壓力為（）A、100mmHgB、200mmHgC、300mmHgD、500mmHg39.采血人員發(fā)生HCV職業(yè)暴露后，建議進(jìn)行檢測(cè)血清HCVRNA的時(shí)間為暴露后（）A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、1~2月40.動(dòng)脈血標(biāo)本放置時(shí)間過長(zhǎng)，準(zhǔn)確性受到干擾的項(xiàng)目不包括（）A、PO2B、PCO2C、HbD、乳酸二、多選題：1.血?dú)夥治鲰?xiàng)目的檢測(cè)指標(biāo)已從傳統(tǒng)的二氧化碳分壓、氧分壓、酸堿度指標(biāo)擴(kuò)展到（）A、電解質(zhì)B、紅細(xì)胞壓積C、血糖D、乳酸2.動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z測(cè)適用人群：（）A、嚴(yán)重出血性休克患者B、心肺復(fù)蘇術(shù)后患者C、機(jī)械通氣患者D、嚴(yán)重出血傾向患者3.采血準(zhǔn)備—信息記錄內(nèi)容包括（）A、姓名、年齡B、氧療方式及吸氧濃度C、呼吸機(jī)參數(shù)D、血標(biāo)本采集時(shí)間4.橈動(dòng)脈穿刺點(diǎn)：（）A、距腕橫紋1-2厘米B、距手臂外側(cè)0.5-1厘米C、動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處D、以橈骨莖突為基點(diǎn)，向尺側(cè)移動(dòng)1厘米再向肘部移動(dòng)0.5厘米5.動(dòng)脈血?dú)夥治龀Ｒ姴l(fā)癥：（）A、動(dòng)脈痙攣B、血腫C、血栓或栓塞D、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)6.采集動(dòng)脈血?dú)鈺r(shí)，預(yù)防和減輕血管迷走神經(jīng)反應(yīng)的措施有（）A、采血前可協(xié)助患者取平臥位并抬高下肢B、兒童可坐在成人的膝上，由家長(zhǎng)溫柔地抱住，緩解患兒的緊張、抗拒情緒C、一旦發(fā)生暈厥應(yīng)立即通知醫(yī)生，協(xié)助患者取半臥位D、暈厥時(shí)注意松開扣緊的衣物7.動(dòng)脈栓塞的發(fā)生率與（）呈負(fù)相關(guān)、A、動(dòng)脈直徑B、導(dǎo)管直徑C、插管時(shí)間D、動(dòng)脈血流速度8.動(dòng)脈采血導(dǎo)致血細(xì)胞溶血的原因（）A、劇烈震蕩血樣B、針管過細(xì)C、快速抽吸血樣D、病人體溫高9.動(dòng)脈采血后，若發(fā)生皮下血腫，需采取以下哪種措施？（）A、立即給與濕熱敷，促進(jìn)血腫吸收、B、立即給予壓迫止血，壓迫止血無效時(shí)可用彈力繃帶加壓包扎或用小沙袋壓迫止血、C、嚴(yán)密觀察穿刺部位出血量和血腫范圍、D、血腫輕微時(shí)，應(yīng)觀察腫脹范圍有無擴(kuò)展，若腫脹局限，不影響血流時(shí)可暫不行特殊處理、10.股動(dòng)脈不做為動(dòng)脈穿刺的首選動(dòng)脈的理由（）A、缺乏腿部側(cè)支循環(huán)，股動(dòng)脈損傷可累及患者下肢遠(yuǎn)端的血供B、易發(fā)生假性動(dòng)脈瘤，造成出血、血栓風(fēng)險(xiǎn)C、容易引起感染D、周圍有股靜脈和股神經(jīng)伴行11.下列敘述正確的有（）A、采集動(dòng)脈血?dú)鈺r(shí)，對(duì)已發(fā)生感染者，需要遵醫(yī)囑使用抗生素B、出現(xiàn)皮下血腫時(shí)應(yīng)立即給予濕敷，可采用燈烤，促進(jìn)局部血液循環(huán)C、出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷時(shí)，盡快止痛D、當(dāng)筋膜間室壓力大于30mmHg時(shí)，應(yīng)采取切開減張12.動(dòng)脈采血操作人員需經(jīng)過下列培訓(xùn)考核（）A、動(dòng)脈采血部位的選擇原則B、動(dòng)脈血標(biāo)本的采集方法C、動(dòng)脈血標(biāo)本的運(yùn)送及管理D、動(dòng)脈采血常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理13.以下標(biāo)本可能被拒絕接收檢測(cè)的是（）A、血液凝固B、標(biāo)本量少C、靜脈血/停跳液/動(dòng)脈測(cè)壓管稀釋血滲入污染D、氣泡過多14.動(dòng)脈血?dú)夥治瞿芸陀^地反映人體的（），是診斷呼吸衰竭和酸堿平衡紊亂最可靠的指標(biāo)和依據(jù)A、呼吸功能B、血液酸堿平衡狀態(tài)C、營(yíng)養(yǎng)情況D、代謝功能15.動(dòng)脈穿刺并發(fā)癥感染預(yù)防及處理（）A、病情穩(wěn)定后應(yīng)盡快拔出動(dòng)脈導(dǎo)管B、懷疑存在導(dǎo)管感染，立即拔管并送檢C、發(fā)生感染者，根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素D、拔出導(dǎo)管時(shí)，穿刺部位需嚴(yán)格消毒16.動(dòng)脈穿刺為避免誤采靜脈血包括（）A、使用一次性專用動(dòng)脈采血器B、穿刺動(dòng)脈后，動(dòng)脈血血壓自動(dòng)充盈采血器C、穿刺靜脈后也會(huì)自動(dòng)充盈采血器D、正確選取采血部位17.開放式導(dǎo)管標(biāo)本采集與封閉式導(dǎo)管標(biāo)本采集的相同操作點(diǎn)有（）A、采集血準(zhǔn)備工作B、排氣C、稀釋血液處理D、沖洗導(dǎo)管18.影響標(biāo)本結(jié)果準(zhǔn)確性的因素（）A、標(biāo)本抗凝B、避免樣本稀釋C、避免誤采靜脈血和溶血D、送檢時(shí)間19.動(dòng)脈血?dú)庖?guī)范的標(biāo)本采集、運(yùn)送等是實(shí)現(xiàn)動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本分析前質(zhì)量控制的關(guān)鍵，其注意事項(xiàng)有（）A、標(biāo)本采集前應(yīng)注意患者本身及治療因素的影響B(tài)、正確選擇抗凝劑、規(guī)范抗凝劑濃度、使用專業(yè)型動(dòng)脈采血器C、避免氣泡對(duì)標(biāo)本質(zhì)量的影響D、依據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目要求，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成檢測(cè)20.關(guān)于動(dòng)脈血?dú)夥治鰳颖具\(yùn)送，下列說法正確的是（）A、采血后應(yīng)立即送檢，并在30分鐘內(nèi)完成檢測(cè)B、如果無法在采血后30分鐘內(nèi)完成檢測(cè)（需遠(yuǎn)程運(yùn)輸或外院檢測(cè)），應(yīng)在0℃