醫(yī)藥物資消毒與供應管理制度

醫(yī)藥物資消毒與供應管理制度第一章總則第一條規(guī)章制度的目的為了加強醫(yī)院對醫(yī)藥物資消毒與供應的管理，保障患者和醫(yī)務人員的安全，提高醫(yī)療服務的質量和水平，訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內全部醫(yī)藥物資的消毒與供應管理工作。第三條基本原則醫(yī)藥物資消毒與供應管理應遵從以下原則：安全第一：確保醫(yī)藥物資符合消毒安全標準，保障患者和醫(yī)護人員的安全；規(guī)范操作：嚴格執(zhí)行消毒與供應管理操作流程，確保每個環(huán)節(jié)符合標準；質量第一：保證醫(yī)藥物資的質量，確保符合國家和行業(yè)相關要求；高效管理：通過科學、合理的管理，提高物資使用效率，避開揮霍和過期造成的損失；公平公正：在物資供應過程中遵從公開、公平、公正、誠實守信的原則。第二章醫(yī)藥物資消毒管理第四條醫(yī)藥物資消毒分類依據醫(yī)藥物資的性質和用途，將消毒分為以下幾類：高級消毒：用于高風險病區(qū)、手術室、重癥監(jiān)護室等醫(yī)療區(qū)域；低級消毒：用于門診、普通病區(qū)、一般醫(yī)療區(qū)域等；物表消毒：用于醫(yī)療器械、工作臺面、地面等物體表面的消毒。第五條醫(yī)藥物資消毒操作流程高級消毒操作流程：入庫前：檢查物資完整性和有效期，記錄信息；入庫后：分類儲存，按規(guī)定方法進行消毒，進行消毒記錄，確保消毒達標；配發(fā)前：核查消毒效果，進行二次檢查，分類儲存；配發(fā)后：確保配發(fā)物資的正確性和有效性，避開過期物資使用。低級消毒操作流程：入庫前：檢查物資完整性和有效期，記錄信息；入庫后：分類儲存，按規(guī)定方法進行消毒，進行消毒記錄，確保消毒達標；配發(fā)前：核查消毒效果，進行二次檢查，分類儲存；配發(fā)后：確保配發(fā)物資的正確性和有效性，避開過期物資使用。物表消毒操作流程：物體表面消毒：依據不同物體使用相應消毒劑，按規(guī)定方法進行表面消毒；日常消毒：在病區(qū)定期對物體表面進行消毒。第六條消毒操作要求操作人員應按操作流程進行操作，確保消毒達標；消毒劑的配制和使用應符合國家和行業(yè)相關標準；操作人員應注意自身安全，佩戴防護用品，防止交叉感染；應建立完善的消毒記錄，記錄消毒劑使用量、時間、消毒情況等信息；定期進行消毒效果評估，檢查消毒效果是否合格，并做出矯正措施。第七條消毒器械設備管理醫(yī)院應購置符合國家和行業(yè)標準的消毒器械設備；消毒器械設備應定期進行維護保養(yǎng)，確保設備的正常運行；設備使用人員應接受相應培訓，熟識設備使用方法，并遵守設備操作規(guī)程；建立消毒器械設備的臺賬，記錄設備的購置、維護和修理、報廢等信息。第三章醫(yī)藥物資供應管理第八條醫(yī)藥物資供應途徑醫(yī)藥物資供應可以通過以下途徑進行：采購：依據醫(yī)院需求編制采購計劃，按規(guī)定程序進行招標、評審等采購活動；庫存：建立醫(yī)藥物資庫存管理制度，確保物資庫存充分，嚴禁顯現缺貨現象；發(fā)放：依據需求和庫存情形，合理布置醫(yī)藥物資的發(fā)放，確保供應的公平和公正。第九條采購管理訂立采購計劃：依據醫(yī)院需求及預算，編制采購計劃，明確采購品種、數量和金額；供應商資格審查：對供應商進行資格審查，確保供應商具備合法資質和良好信譽；采購方式：依據采購計劃，采取公開招標、競爭性談判等方式進行采購；采購合同管理：簽訂合同后，對采購合同進行管理并跟蹤執(zhí)行，確保供貨及時、質量合格；采購驗收：對采購物資進行驗收，確保符合質量要求，并做好驗收記錄。第十條物資庫存管理建立物資庫存管理制度：訂立物資庫存管理規(guī)定，包含分類管理、存儲條件、定期清點盤點、庫存報表等內容；物資分類管理：依照醫(yī)藥物資的性質和用途進行分類管理，避開交叉污染；存儲條件：依據物資的特點和要求，設定相應的存儲條件，并定期檢查和維護；定期清點盤點：對庫存物資進行定期清點盤點，確保庫存數據準確無誤；庫存報表：建立庫存報表，及時掌握庫存情況，以便及時增補和調整庫存。第十一條物資發(fā)放管理發(fā)放申請：醫(yī)務人員依據需要，向醫(yī)藥物資發(fā)放部門提啟程放申請；發(fā)放審批：醫(yī)藥物資發(fā)放部門依據庫存情況和申請原因進行審批，并確保審批過程公開、公正、公平；發(fā)放登記：發(fā)放部門應將發(fā)放物資進行登記，記錄發(fā)放時間、數量、收受單位等信息；監(jiān)控與追溯：建立醫(yī)藥物資發(fā)放監(jiān)控體系，對發(fā)放過程進行監(jiān)控，確保發(fā)放的準確性和合法性；發(fā)放結果反饋：收受單位應將使用情況及時反饋給發(fā)放部門，供后續(xù)工作參考。第四章督查與責任追究第十二條督查機制建立醫(yī)藥物資消毒與供應管理督查機制，對醫(yī)院內各個環(huán)節(jié)進行督導和檢查；督查人員需要具備相關知識和經驗，能夠熟識各項管理規(guī)定和操作流程；督查對象包含醫(yī)護人員、消毒器械設備、物資供應等，針對不同環(huán)節(jié)訂立相應的檢查內容和標準。第十三條責任追究對違反醫(yī)藥物資消毒與供應管理規(guī)定的行為，依據違規(guī)情節(jié)和影響程度進行責任追究；追究責任的方式包含誡勉談話、行政處分、工資扣發(fā)、調崗或解聘等，依據情況采取相應措施；對嚴重違規(guī)甚至涉嫌違法犯罪行為的，將移交相關部門進行處理。第五章附則第十四條監(jiān)督與改進建立醫(yī)藥物資消毒與供應管理的監(jiān)督系統，通過定期檢查、抽查等方式，對醫(yī)院內各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督；依據監(jiān)督結果進