（2024）耐碳青霉烯類耐藥菌預防與控制試題及答案

（2024）耐碳青霉烯類耐藥菌預防與控制試題及答案一、選擇題1.醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員在對碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者進行侵入性操作、大面積接觸（如給患者翻身、擦?。┗蛱幚砘颊吲判刮飼r應穿隔離衣，重復使用的隔離衣應至少每（

）更換一次。[單選題]A、4hB、8hC、12hD、24h(正確答案)2.醫(yī)師應對碳青霉烯類耐藥腸桿菌檢出患者及時進行感染診斷，應在病例中明確記錄碳青霉烯類耐藥腸桿菌檢出結果和感染診斷意見，確診后應在（

）內向本機構的醫(yī)院感染管理部門或分管醫(yī)院感染管理工作的部門報告。[單選題]A、12hB、24h(正確答案)C、48hD、72h3.普通病區(qū)應設置至少1個單人間，每間使用面積不小于（

）平方米。[單選題]A、10B、15(正確答案)C、20D、254.針對醫(yī)療衛(wèi)生機構內碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植高發(fā)科室（如ICU和新生兒科等）及感染性疾病、微生物檢驗、藥學、醫(yī)院感染管理等部門/科室的工作人員，（

）應至少進行1次針對性培訓并考核合格。[單選題]A、每3個月B、每半年C、每年(正確答案)D、每2年5.對碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者病室進行終末消毒時，可采用含有效氯（

）或具有同等消毒作用水平的消毒劑進行擦拭消毒。[單選題]A、500mg/L(正確答案)B、1000mg/LC、1500mg/LD、2000mg/L6.醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)院感染管理部門應對檢出碳青霉烯類耐藥腸桿菌的科室的感染防控措施的落實情況進行定期現(xiàn)場督導與檢查，至少（

），并有督導檢查表格和反饋記錄。[單選題]A、1次/天B、1次/周(正確答案)C、1次/月D、1次/季度7.醫(yī)務人員應對碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者留置的侵入性設備和管路（）評估其留置的必要性，無留置必要時立即去除。[單選題]A、每小時B、每日(正確答案)C、每周D、每月8.新生兒病室應設置至少1個單人間，無陪護病室每床凈使用面積不少于（）平方米，床間距不小于（）米。有陪護病室應一患一陪一房，凈使用面積不低于12平方米。[單選題]A、6

2B、5

1.5C、4

1.5D、3

1(正確答案)9.洗手池深度宜不小于19厘米，寬度宜不小于（）厘米;水池兩側及靠墻側宜設置光滑、耐消毒液腐蝕和防潮材質的擋板，其高度宜不低于50厘米;宜調整出水口位置和水流強度，避免水流直接沖擊水池底部的排水口。[單選題]A、30B、50C、60(正確答案)D、8010.對碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者使用的低度危險性物品和器械（如聽診器、體溫表、血壓計等）應專人專用，并定期清潔和消毒;不能專人專用的物品和器械（如輪椅、車床、擔架、床旁心電圖機、超聲儀器等）在（

）使用后應清潔和消毒。[單選題]A、每次(正確答案)B、每日C、每周D、每班次1.檢查和治療科室接診碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者時的防控措施要求哪項正確（

）A、對多名碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者連續(xù)進行檢查和診療時，在接觸不同患者間應更換手套，并做手衛(wèi)生;應根據(jù)菌種來安排集中進行檢查和診療，在接觸感染或定植不同菌種的患者時，應更換隔離衣。(正確答案)B、檢查和治療科室應配備防控相關用品，包括速干手消毒劑、一次性鋪巾、帽子、口罩、手套、隔離衣、清潔和消毒用品等。(正確答案)C、檢查和治療科室應根據(jù)其實際情況，建立碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者分時段或分室檢查和診療的制度;采取分時段檢查和診療時應將碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者安排在普通檢查和診療者之后（需要緊急搶救者除外）。(正確答案)D、檢查與治療科室在接診碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者時，應控制室內人員數(shù)量，做到“一患一室”。若確不能做到“一患一室”，應與其他檢查和診療者之間設有物理隔斷（如屏風、玻璃隔斷等多種形式，包含隔簾）。(正確答案)2.碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者轉運說法正確的是（

）A、應充分評估碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者轉運的必要性，避免不必要的轉運。(正確答案)B、醫(yī)務人員和轉運人員在轉運全程均應采取呼吸道預防措施，充分遮蓋患者軀干、四肢和傷口等。C、碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者需外出檢查和診療時，轉出科室工作人員應提前告知接診科室，提前做好防控。(正確答案)D、碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者在院內轉科時，轉出科室應在患者轉科記錄上注明其碳青霉烯類耐藥腸桿菌檢出情況、并提前通知接收科室。(正確答案)3.碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者隔離說法正確的是（

）A、碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者宜單人單間隔離，宜有單獨的衛(wèi)生間。(正確答案)B、對隔離患者，不宜有陪護人員。確需陪護的應限2人，且不應同時陪護其他患者。C、隔離病室入口應張貼接觸隔離標識，隔離標識宜簡要注明接觸隔離要求及注意事項。(正確答案)D、若患者長期住院，應連續(xù)兩次采樣陰性，且采樣時間相隔48h或以上，可解除隔離。4.下列關于碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者主動篩查說法正確的是（

）A、開展主動篩查時，篩查人群宜包括預估入住ICU大于3天、新生兒ICU、進行器官和骨髓/干細胞移植等高風險患者。B、宜采集糞便標本或直腸/肛拭子篩查碳青霉烯類耐藥腸桿菌。(正確答案)C、可采集其他標本（如痰液、氣管導管抽吸物、咽拭子、腹股溝拭子、腋下拭子、傷口引流液、創(chuàng)面或皮膚破潰處）以及其他可能定植或者感染部位的標本篩查碳青霉烯類耐藥腸桿菌。(正確答案)D、篩查的頻率根據(jù)患者風險評估結果確定，可在患者入院時開展一次，隨后每月篩查一次，直至出院。5.下列關于碳青霉烯類耐藥腸桿菌腸道感染或定植患者重點人群的去定植說法正確的是（

）A、碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植的ICU患者，宜每日使用3%過氧化氫進行全身擦拭。B、不宜對碳青霉烯類耐藥腸桿菌腸道定植患者使用抗菌藥物去定植。(正確答案)C、宜對碳青霉烯類耐藥腸桿菌腸道定植患者使用益生菌及相關產(chǎn)品去定植D、碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植的ICU患者，宜每日使用2%葡萄糖酸氯己定進行全身擦拭。(正確答案)6.下列關于碳青霉烯類耐藥腸桿菌腸道感染或定植患者環(huán)境和物體表面的日常清潔與消毒說法正確的是（

）A、有明顯污染時，應先去除污染，再實施消毒。(正確答案)B、無明顯污染時，宜直接進行擦拭消毒;宜使用清潔-消毒“一步法”的產(chǎn)品和符合環(huán)保要求的消毒劑。(正確答案)C、清潔和消毒應遵循先進行收治其他患者的區(qū)域，后進行碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者區(qū)域的原則。(正確答案)D、日常清潔和消毒應每日不少于2次，高頻接觸的物體表面宜每日4次清潔。7.下列關于碳青霉烯類耐藥腸桿菌腸道感染或定植患者病房終末清潔與消毒說法正確的是（

）A、對隔離病室應按由下而上、由輕污染到重污染、由里而外的順序進行清潔與擦拭消毒。床邊隔簾、窗簾應拆除進行清洗和消毒。B、醫(yī)療設備、家具等物品在消毒后宜移出隔離病室，再對病室進行清潔和消毒。(正確答案)C、室內醫(yī)療衛(wèi)生用品應清潔與消毒，未經(jīng)有效清潔與消毒不應移動至它處使用。(正確答案)D、應先對隔離病室配置的醫(yī)療設備、家具等物品進行清潔和擦拭消毒。(正確答案)8.醫(yī)療衛(wèi)生機構應建立碳青霉烯類耐藥腸桿菌防控措施的質量評價機制，進行持續(xù)質量改進。下面哪項屬于質量評價指標內容（

）A、碳青霉烯類抗菌藥物使用率和使用強度。(正確答案)B、臨床標本中碳青霉烯類耐藥腸桿菌的分離率。(正確答案)C、碳青霉烯類耐藥腸桿菌所致的醫(yī)院感染率。(正確答案)D、碳青霉烯類耐藥腸桿菌在環(huán)境中的檢出情況。(正確答案)9.下列關于碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染暴發(fā)時患者管理的說法哪些正確（

）A、處置暴發(fā)時，應將碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者單人間隔離或感染同種病原體的患者集中隔離。(正確答案)B、處置暴發(fā)時，同一班次的護理人員應指定專人集中護理隔離患者，并同時護理其他患者。C、處置暴發(fā)時，醫(yī)師查房人數(shù)不應同時超過3人;應指定醫(yī)師專人診治隔離患者，且不應同時診治其他患者。D、處置暴發(fā)時，若患者需要技師（如呼吸治療師）參與診治，應指定技師專人診治隔離患者，且不應同時診治其他患者。(正確答案)10.下列關于碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者環(huán)境監(jiān)測說法正確的是（

）A、醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照GB15982的要求開展環(huán)境衛(wèi)生學的監(jiān)測。(正確答案)B、醫(yī)療衛(wèi)生機構可根據(jù)實際情況，對于易被碳青霉烯類耐藥腸桿菌污染的床單元、設備儀器、水槽等適時開展采樣和檢測以了解污染情況，用于指導和評價清潔消毒的效果。(正確答案)C、當出現(xiàn)碳青霉烯類耐藥腸桿菌醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，醫(yī)療衛(wèi)生機構應根據(jù)流行病學調查的結果，對環(huán)境和物體進行針對性的采樣和檢測，查找引起暴發(fā)的菌株環(huán)境儲源。(正確答案)D、當醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)存在碳青霉烯類耐藥腸桿菌環(huán)境儲源時，可將環(huán)境儲源菌株與臨床感染菌株進行同源性分析，明確本機構內環(huán)境儲源與臨床感染之間的關聯(lián)。(正確答案)1.醫(yī)務人員對碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植患者處置時，應按無菌技術原則安置、更換和接觸侵入性設備和管路，接觸前后應執(zhí)行手衛(wèi)生，使用后應對設備和管路表面進行擦拭消毒。[判斷題]對(正確答案)錯2.洗手池應不僅供手衛(wèi)生專用，還可用于傾倒體液與排泄物、清洗器械設備等其他用途。[判斷題]對錯(正確答案)3.碳青霉烯類耐藥腸桿菌是指對亞胺培南、美羅培南、厄他培南、多尼培南等任一碳青霉烯類抗菌藥物耐藥的腸桿菌，或是產(chǎn)生耐碳青霉烯酶的腸桿菌。不包括對亞胺培南天然不敏感菌，而對除亞胺培南以外的任一碳青霉烯類抗菌藥物耐藥的摩根菌、變形桿菌、普羅威登斯菌等摩根菌科細菌。[判斷題]對錯(正確答案)4.對已知既往有碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植的患者，主動篩查后實施隔離。[判斷題]對錯(正確答案)5.碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植的患者使用后或污染的可復用消毒用具應采取有效的復用處理方法在專用的場所進行處理后備用;不應在使用的現(xiàn)場進行復用處理。[判斷題]對(正確答案)錯6.碳青霉烯類耐藥腸桿菌感染或定植的患者出院或?？坪螅瑧鼡Q所有床上織物，包括被單、被套、枕套等。[判斷題]對(正確答案)錯7.醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照培訓計劃和內容，每年定期開展防控知識的全員培訓和考核，確保工作人員（含勞務派遣人員和第三方工作人員，如勞務公司派遣的保潔、職業(yè)陪伴等）掌握防控知識并正確實施防控措施。[判斷題]對(正確答案)錯8.病房內洗手池設置應盡可能靠近患者床