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文檔簡(jiǎn)介
2024年《藥理學(xué)》專業(yè)知識(shí)考試題庫(kù)
及答案(B卷)
一、單選題
i.強(qiáng)心昔療效最好的心衰是
A、甲亢引起的心衰
B、風(fēng)濕性心瓣膜病引起的心衰
C、心肌炎引起的心衰
D、肺源性心臟病引起的心衰
E、縮窄性心包炎引起的心衰
參考答案:B
解析:強(qiáng)心首對(duì)各種原因所致的心力衰竭在效果上有很大差別:
1.對(duì)高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等低心排出量型心力衰竭效
果較好;
2.對(duì)嚴(yán)重貧血、甲亢及維生素B1缺乏癥等所致的心力衰竭療效較差;
3.對(duì)肺源性心臟病、嚴(yán)重心肌損傷或活動(dòng)性心肌炎等所致的心力衰竭
療效差;
4.對(duì)心肌外機(jī)械因素如嚴(yán)重二尖瓣狹窄、縮窄性心包炎等所致的心力
衰竭幾乎無(wú)效。
2.伴有竇房結(jié)功能低下的高血壓病人不宜單用
A、可樂(lè)定
B、利血平
C、氫氯曝嗪
D、普蔡洛爾
E、a-甲基多巴
答案:D
解析:支氣管哮喘,嚴(yán)重心功能不全,心動(dòng)過(guò)緩和重度房室傳導(dǎo)阻滯
者禁用
3.A藥比B藥安全,正確的依據(jù)是
A、A藥的LD50/ED50比B藥大
B、A藥的LD50比B藥小
C、A藥的LD50比B藥大
D、A藥的ED50比B藥小
E、A藥的ED50比B藥大
參考答案:A
4.某患者腹部手術(shù)后發(fā)生尿潴留,經(jīng)過(guò)分析為膀胱麻痹所致,最好選
用
A、卡巴膽堿
B、乙酰膽堿
C、毛果蕓香堿
D、新斯的明
E、毒扁豆堿
參考答案:D
解析:新斯的明治療手術(shù)后腸脹氣、尿潴留
5.為延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間并減少吸收,宜采用的措施是
A、增大局麻藥用量
B、加大局麻藥的濃度
C、加入少量的去甲腎上腺素
D、加入少量腎上腺素
E、調(diào)節(jié)藥物的pH至弱酸性
答案:D
解析:加入少量腎上腺素,以收縮局部血管,延緩局麻藥吸收,減少
毒性反應(yīng)的發(fā)生,延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間
6.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最適于
A、診斷未明的急腹癥
B、分娩止痛
C、顱腦外傷的疼痛
D、其它藥物無(wú)效的急性銳痛
E、用于授乳婦女的止痛
答案:D
解析:?jiǎn)岱孺?zhèn)痛主要用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛。
7.患者,男,35歲。上腹部節(jié)律性疼痛3年,伴有曖氣、反酸,胃鏡
檢查:胃潰瘍。應(yīng)選用何種藥物治療
A、阿司匹林
B、哌侖西平
C、哌替咤
D、咖啡因
E、布洛芬
參考答案:B
8.強(qiáng)心昔治療心衰的原發(fā)作用是
A、使已擴(kuò)大的心室容量縮小
B、降低心肌耗氧量
C、減慢心率
D、正性肌力作用
E、減慢房室傳導(dǎo)
答案:D
解析:強(qiáng)心甘的正性肌力作用,即加強(qiáng)心肌收縮性,該作用是強(qiáng)心昔
治療CHF的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)。
9.下列哪種藥物鎮(zhèn)吐作用最強(qiáng)
A、氯苯那敏
B、苯海拉明
C、特非那定
D、賽庚咤
E、阿司咪哇
答案:B
10.王某,女,48歲,因患慢性心功能不全,醫(yī)生給予地高辛后出現(xiàn)
竇性心動(dòng)過(guò)緩,治療應(yīng)選用
A、氯化鉀
B、阿托品
C、苯妥英鈉
D、腎上腺素
答案:B
解析:哌替咤
11.治療過(guò)敏性休克的首選藥物是
A、糖皮質(zhì)激素
B、阿托品
C、異丙腎上腺素
D、去甲腎上腺素
E、腎上腺素
答案:E
解析:過(guò)敏性休克首選藥是AD
12.消化性潰瘍患者能使用的藥物
A、阿司匹林
B、安定
C、保泰松
D、水合氯醛
E、水楊酸鈉
答案:B
解析:阿司匹林、水楊酸鈉、保泰松、水合氯醛均能刺激胃腸道,有
明顯的胃腸道反應(yīng),故潰瘍患者禁用,而安定即地西泮無(wú)胃腸道反應(yīng),
可用
13.支配虹膜括約肌的是
A、N受體
B、M受體
C、a受體
D、B受體
E、多巴胺能受體
參考答案:B
解析:虹膜括約肌上是M受體
14.下列哪個(gè)藥物適用于催產(chǎn)和引產(chǎn)
A、麥角毒
B、縮宮素
C、益母草
D、麥角新堿
E、麥角胺
答案:B
15.對(duì)于華法林下列敘述不正確的是
A、口服有效
B、體內(nèi)外都有抗凝作用
C、抗凝作用起效慢
D、抗凝作用維持時(shí)間長(zhǎng)
E、與血漿蛋白結(jié)合率高
答案:B
16.苯二氮卓類的藥理作用機(jī)制是
A、阻斷谷氨酸的興奮作用
B、抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量
C、激動(dòng)甘氨酸受體
D、易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流
E、增加多巴胺刺激的cAMP活性
答案:D
解析:地西泮作用機(jī)制是通過(guò)作用邊緣系統(tǒng)的BZ受體作用而實(shí)現(xiàn)
17.新斯的明過(guò)量可導(dǎo)致
A、竇性心動(dòng)過(guò)速
B、中樞抑制
C、膽堿能危象
D、中樞興奮
E、青光眼加重
答案:C
解析:新斯的明過(guò)量引起膽堿能危象
18.苯海拉明抗過(guò)敏作用機(jī)制是
A、阻斷組胺受體
B、抑制前列腺素的合成
C、阻斷白三烯受體
D、抑制NO的產(chǎn)生
E、抑制血小板活化因子的產(chǎn)生
參考答案:A
19.決定半衰期長(zhǎng)短的是
A、生物利用度
B、血漿蛋白結(jié)合率
C、消除速率常數(shù)
D、劑量
E、吸收速度
參考答案:C
解析:半衰期的特點(diǎn)
20.竇房結(jié)功能衰竭并發(fā)心臟驟停的心臟復(fù)蘇藥是
A、去甲腎上腺素
B、苯腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、氯化鈣
E、普蔡洛爾
參考答案:C
21.縮宮素可用于以下情況中的
A、產(chǎn)道異常
B、胎兒頭部稍偏大
C、多胎妊娠
D、頭盆不稱
E、胎位不正
答案:C
22.不屬于哌替碇適應(yīng)癥的是
A、術(shù)后鎮(zhèn)痛
B、人工冬眠
C、支氣管哮喘
D、麻醉前給藥
E、心源性哮喘
參考答案:C
解析:急性銳痛心源性哮喘
3.麻醉前給藥。
4.內(nèi)臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)。
5.與氯丙嗪、異丙嗪等合用進(jìn)行人工冬眠
23.預(yù)防心肌梗塞可用
A、消炎痛
B、阿司匹林
C、醋氨酚
D、保泰松
E、蔡普生
答案:B
解析:阿司匹林有抗血小板聚集的作用,可用于缺血性疾病如心肌梗
死等
24.關(guān)于不良反應(yīng)的敘述錯(cuò)誤的是
A、可給患者帶來(lái)不適
B、不符合用藥目的
C、一般是可預(yù)知的
D、停藥后不能恢復(fù)
E、副作用是不良反應(yīng)的一種
答案:D
解析:不良反應(yīng)的種類及特點(diǎn)
25.有降低眼內(nèi)壓作用的藥物是
A、腎上腺素
B、琥珀膽堿
C、阿托品
D、毛果蕓香堿
E、丙胺太林
參考答案:D
解析:毛果蕓香堿可縮瞳、降眼壓、調(diào)節(jié)痙攣
26.應(yīng)用華法林時(shí)為掌握好劑量,應(yīng)測(cè)定
A、凝血酶原時(shí)間
B、凝血時(shí)間
C、止血時(shí)間
D、部分凝血活素時(shí)間
E、出血時(shí)間
參考答案:A
27.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)選用的藥物是
A、維生素K
B、肝素
C、葉酸
D、甲酰四氫葉酸鈣
E、雙香豆素
答案:B
28.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛主要作用部位是
A、脊髓膠質(zhì)層
B、腦室與導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)部
C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D、外周
E、丘腦內(nèi)側(cè)核團(tuán)
答案:D
解析:非俗體類抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用主要機(jī)制是抑制外周前列腺素的合
成而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用
29.下列何藥對(duì)腦血管有選擇性擴(kuò)張作用
A、硝苯地平
B、尼莫地平
C、非洛地平
D、氨氯地平
E、尼群地平
答案:B
解析:莫尼地平等對(duì)血管平滑肌選擇性強(qiáng),可用于高血及腦血管病的
治療
30.促進(jìn)鐵的吸收因素有
A、磷酸鹽
B、碳酸鹽
C、四環(huán)素
D、維生素C
E、抗酸藥
答案:D
31.下列哪種藥物能降低縮宮素對(duì)子宮作用的敏感性
A、胰島素
B、糖皮質(zhì)激素
C、雌激素
D、孕激素
E、雄激素
答案:D
32.明顯阻滯鈉通道的藥物是
A、氟卡尼
B、奎尼丁
C、普魯卡因胺
D、苯妥英鈉
E、美西律
參考答案:A
解析:I類鈉通道阻滯藥la類:適度阻滯鈉通道藥物包括:奎尼丁、
普魯卡因胺。lb類:輕度阻滯鈉通道藥物包括:利多卡因、苯妥英鈉。
Ic類:明顯阻滯鈉通道藥物包括:氟卡尼、普羅帕酮。II類B受體
阻斷藥:普蔡洛爾、美托洛爾。III類選擇性延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥:胺
碘酮。IV類鈣通道阻滯藥:維拉帕米、地爾硫卓。
33.苯海拉明中樞鎮(zhèn)靜機(jī)制是
A、激動(dòng)H1受體
B、阻斷H1受體
C、激動(dòng)H2受體
D、阻斷H2受體
E、激動(dòng)a受體
答案:B
34.對(duì)62受體有較強(qiáng)選擇性的平喘藥是
A、腎上腺素
B、克侖特羅
C、叫跺洛爾
D、多巴酚丁胺
E、異丙腎上腺素
參考答案:B
D、哌替咤
E、多巴胺
答案:D
解析:?jiǎn)岱染哂谐砂a性所以選哌替咤
41.局麻作用時(shí)間最長(zhǎng)的是
A、利多卡因
B、普魯卡因
C、T卡因
D、布比卡因
答案:D
解析:布比卡因是目前局麻藥中作用維持時(shí)間最長(zhǎng)的
42.阿司匹林的解熱作用原理是由于
A、直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的神經(jīng)元
B、對(duì)抗cAMP直接引起的發(fā)熱
C、抑制產(chǎn)熱過(guò)程和促進(jìn)散熱過(guò)程
D、抑制前列腺素合成
E、對(duì)抗前列腺素直接引起的發(fā)熱
答案:D
解析:阿司匹林通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的前列腺素合成,增加
散熱,降低體溫,只能降低發(fā)熱者的體溫,對(duì)正常人無(wú)效
43.既有較強(qiáng)平喘作用,又具有強(qiáng)心利尿作用,并可用于心源性哮喘
的藥物是
A、嗎啡
B、氨茶堿
C、哌替咤
D、腎上腺素
E、特布他林
參考答案:B
44.不符合H1受體阻斷藥的描述是
A、可拮抗組胺引起的胃腸道、支氣管收縮
B、可抑制胃酸分泌
C、有鎮(zhèn)靜催眠作用
D、可用于變態(tài)反應(yīng)性疾病
E、可用于暈動(dòng)病
答案:B
45.具有腎上腺素的作用翻轉(zhuǎn)的藥物是
A、間羥胺
B、普蔡洛爾
C、阿托品
D、酚妥拉明
E、毒扁豆堿
參考答案:D
解析:酚妥拉明、氯丙嗪可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用
46.氯丙嗪對(duì)下列哪種疾病治療無(wú)效
A、精神分裂癥
B、頑固性呃逆
C、人工冬眠
D、原發(fā)性高血壓
E、放射病引起的嘔吐
參考答案:D
解析:氯丙嗪可降低血壓,但一般不用于原發(fā)性高血壓
47.嗎啡一般不用于治療
A、急性銳痛
B、心源性哮喘
C、急慢性消耗性腹瀉
D、心肌梗塞
E、肺水腫
答案:E
解析:?jiǎn)岱瓤捎眉毙凿J痛,心源性哮喘,急慢性消耗性腹瀉
48.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用主要因?yàn)?/p>
A、作用于外周,使PG合成減少
B、抑制內(nèi)熱原的釋放
C、作用于中樞,使PG合成減少
D、抑制緩激肽的生成
E、使體溫調(diào)節(jié)失靈
答案:C
解析:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用主要機(jī)制是通過(guò)抑制中樞環(huán)氧化酶
作用,減少前列腺素的合成
49.下列描述哪項(xiàng)正確
A、鎮(zhèn)痛作用度冷丁較嗎啡弱,持續(xù)時(shí)間比嗎啡長(zhǎng)
B、度冷丁、嗎啡都可升高顱內(nèi)壓
C、度冷丁、嗎啡有成癮性,可待因無(wú)成癮性,故用來(lái)止咳
D、度冷丁與嗎啡對(duì)咳嗽中樞無(wú)抑制作用
E、對(duì)心源性哮喘、嗎啡有效,度冷丁無(wú)效
答案:B
解析:與嗎啡相比,杜冷丁作用較嗎啡弱而短。但無(wú)鎮(zhèn)咳和縮瞳效應(yīng),
較少引起便秘,分娩止痛也不延長(zhǎng)產(chǎn)程。其他作用都較嗎啡弱。
50.氫氯度嗪在治療CHF時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充下列哪種物質(zhì)
A、補(bǔ)鈉
B、補(bǔ)氯
C、補(bǔ)鎂
D、補(bǔ)鈣
E、補(bǔ)鉀
參考答案:E
解析:氫氯噫嗪長(zhǎng)期使用可致水電解質(zhì)紊亂,以低血鉀最為常見(jiàn),必
要時(shí)需合用補(bǔ)鉀利尿藥,或補(bǔ)充鉀鹽。
51.關(guān)于苯妥英鈉,哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、不宜肌肉注射
B、無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用
C、抗癲癇作用于開(kāi)放鈉通道有關(guān)
D、血藥濃度過(guò)高則按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除
E、有誘導(dǎo)肝藥酶的作用
答案:C
解析:苯妥英鈉的抗癲癇作用機(jī)理,一般認(rèn)為系通過(guò)組織癲癇病灶的
異常放電向周圍正常腦組織擴(kuò)散而產(chǎn)生的,但對(duì)異常放電本身無(wú)抑制
作用。苯妥英鈉對(duì)所有神經(jīng)細(xì)胞都有膜穩(wěn)定作用。這是由于它能降低
細(xì)胞膜對(duì)Na+和Ca2+的通透性,抑制Na+和Ca2+內(nèi)流,延緩K+外流,
從而延長(zhǎng)不應(yīng)期,穩(wěn)定細(xì)胞膜,降低興奮性。
52.患者,女,43歲,患風(fēng)濕病性關(guān)節(jié)炎15年,因關(guān)節(jié)疼痛來(lái)院就
診,下列哪種藥物對(duì)此病無(wú)效()
A、對(duì)乙酰氨基酚
B、阿司匹林
C、口引跺美辛
D、布洛芬
E、毗羅昔康
答案:A
解析:對(duì)乙酰氨基酚幾乎無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用,因此不能用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)
痛
53.苯妥英鈉與雙香豆素合用,后者作用
A、增強(qiáng)
B、減弱
C、起效快
D、作用時(shí)間長(zhǎng)
E、吸收增加
答案:B
54.M受體激動(dòng)不會(huì)引起
A、血壓升高
B、心率減慢
C、胃腸平滑肌收縮
D、瞳孔括約肌收縮
E、腺體分泌增加
參考答案:A
解析:受體分布及效應(yīng)
55.藥物的安全范圍是
A、最小有效量與最小中毒量的距離
B、最小有效量與最大有效量的距離
C、ED50與LD50之間的距離
D、ED50與LD90之間的距離
E、ED10與LD50之間的距離
參考答案:A
解析:藥物安全范圍的概念
56.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是
A、腎上腺素
B、異丙腎上腺素
C、色甘酸鈉
D、異丙阿托品
E、沙丁胺醇
參考答案:C
57.硝酸甘油、維拉帕米治療心絞痛的共同點(diǎn)是
A、縮小心臟體積
B、減慢心率
C、抑制心肌收縮力
D、降低室壁張力
E、增強(qiáng)心肌收縮力
答案:D
58.氯丙嗪
A、阻斷DI、D2受體
B、使突觸間隙的NA濃度下降
C、阻斷N膽堿受體
D、對(duì)心肌有奎尼丁樣作用
E、阻斷中樞5-HT受體
參考答案:A
解析:氯丙嗪主要阻斷中樞DA受體,也可阻斷外周的M受體和a受
體
59.消化性潰瘍使用抗菌藥的主要目的是
A、抑制胃酸分泌
B、減輕潰瘍病的癥狀
C、消除腸道寄生蟲(chóng)
D、抗幽門螺桿菌
E、保護(hù)胃黏膜
參考答案:D
60.卡馬西平除了用于治療癲癇外,還可用于
A、心律失常
B、尿崩癥
C、帕金森氏病
D、心絞痛
E、失眠
參考答案:B
解析:卡馬西平可用于癲癇、外周神經(jīng)痛、神經(jīng)源性尿崩癥
61.解熱鎮(zhèn)痛藥宜在
A、飯時(shí)服
B、睡時(shí)服
C、飯前服
D、晨服
E、必要時(shí)服
參考答案:E
解析:解熱鎮(zhèn)痛藥是一類對(duì)癥治療藥物
62.麥角新堿的哪項(xiàng)作用可以應(yīng)用于治療產(chǎn)后子宮出血
A、直接收縮血管
B、使得子宮平滑肌強(qiáng)直收縮,壓迫血管
C、促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落
D、促進(jìn)凝血過(guò)程
E、以上均不是
參考答案:B
63.硝酸甘油與普蔡洛爾共有的作用是
A、減弱心肌收縮力
B、降低血壓
C、增大心室容積
D、減慢心率
E、誘發(fā)支氣管痙攣
答案:B
解析:硝酸甘油與普蔡洛爾共有的作用是降低血壓
64.關(guān)于吠曝米的藥理作用特點(diǎn)中,敘述錯(cuò)誤的是:
A、抑制髓神升支對(duì)鈉、氯離子的重吸收
B、影響尿的濃縮功能
C、腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)無(wú)利尿作用
D、腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)仍有利尿作用
E、增加腎髓質(zhì)的血流量
參考錦:c
解析:吠塞米腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)仍有利尿作用
65.甲氨蝶吟引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血應(yīng)選用
A、硫酸亞鐵
B、葉酸
C、紅細(xì)胞生成素
D、甲酰四氫葉酸鈣
E、維生素
答案:D
66.已知某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,上午九點(diǎn)測(cè)得的血藥濃度為100mg/L,
晚6時(shí)測(cè)得的血藥濃度為12.5mg/L,請(qǐng)推算該藥的半衰期為
A、4小時(shí)
B、2小時(shí)
C、6小時(shí)
D、3小時(shí)
E、9小時(shí)
答案:D
解析:半衰期概念的理解
67.靜脈給予治療量,哪種藥物可引起心率加快,收縮壓升高,舒張
壓下降,外周阻力降低
A、間羥胺
B、異丙腎上腺素
C、多巴胺
D、去甲腎上腺素
E、腎上腺素
案:B
解析:異丙腎上腺素興奮心臟,擴(kuò)張血管
68.異丙腎上腺素主要激動(dòng)下列哪種受體
A、M受體
B、N受體
C、a受體
D、B受體
E、DA受體
參考答案:D
解析:ISO是B受體激動(dòng)劑
69.不能用于平喘的腎上腺素受體激動(dòng)藥
A、腎上腺素
B、多巴胺
C、麻黃堿
D、異丙腎上腺素
E、沙丁胺醇
參考答案:B
70.對(duì)由冠脈痙攣所引起的心絞痛效果最佳是
A、地爾硫草
B、維拉帕米
C、硝苯地平
D、尼卡地平
E、尼群地平
參考答案:C
解析:硝苯地平尤其適用于冠脈痙攣引起的心絞痛
71.下列哪項(xiàng)不是腎上腺素的禁忌癥
A、高血壓
B、心臟驟停
C、甲亢
D、糖尿病
E、器質(zhì)性心臟病
參考答案:B
解析:腎上腺素可用于心臟驟停
72.毛果蕓香堿治療青光眼是由于
A、縮瞳,前房角間隙擴(kuò)大,眼內(nèi)壓降低
B、縮瞳,前房角間隙變窄,使眼內(nèi)壓降低
C、散瞳,前房角間隙擴(kuò)大,眼內(nèi)壓降低
D、散瞳,前房角間隙變窄,眼內(nèi)壓降低
E、抑制房水形成,降低眼內(nèi)壓
參考答案:A
解析:毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用
73.下列屬于人工合成的長(zhǎng)效非極化型肌松藥的是
A、筒箭毒堿
B、琥珀膽堿
C、山落若堿
D、澳丙胺太林
E、泮庫(kù)澳鏤
參考答案:E
解析:泮庫(kù)澳鏤為長(zhǎng)效非去極化型肌松藥
74.可抑制醛固酮對(duì)心臟的重構(gòu)作用的藥物是
A、卡托普利
B、氯沙坦
C、肌屈嗪
D、氫氯唾嗪
E、螺內(nèi)酯
參考答案:E
解析:心力衰竭時(shí)醛固酮的濃度可明顯增高達(dá)20倍以上,大量的醛
固酮除了保鈉排鉀外,上游明顯的促生長(zhǎng)作用,特別是促進(jìn)成纖維細(xì)
胞的增殖,刺激蛋白質(zhì)與膠原蛋白的合成,引起心房、心室、大血管
的重構(gòu),加速心力衰竭惡化。還可阻止心肌攝取去甲腎上腺素,使去
甲腎上腺素游離濃度增加而誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣和心律失常,增加心力
衰竭時(shí)室性心律失常和猝死的可能性。臨床研究證明,在常規(guī)治療的
基礎(chǔ)上,加用醛固酮拮抗藥如螺內(nèi)酯,可明顯降低CHF病死率,防止
80.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥廣泛用于心力衰竭,其主要目的是
A、防止和逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)肥厚
B、使心肌耗氧量減少
C、擴(kuò)張血管,降低心臟負(fù)荷
D、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,提高心肌耗氧量
E、以上都是
參考答案:E
解析:本題考查ACEI的藥理作用。ACEI治療CHF的作用機(jī)制:
1.抑制心肌和血管重構(gòu);
2.抑制交感神經(jīng)活性;
3.改善血流動(dòng)力學(xué),ACEI通過(guò)使AngHI生成減少,產(chǎn)生擴(kuò)血管、降低
血管阻力,減少醛固酮釋放,減輕水鈉潴留等作用,可減低心臟負(fù)荷
及心肌耗氧量,改善心肌舒張功能,緩解CHF癥狀,提高患者生活質(zhì)
量。
81.能明顯降低血漿膽固醇的藥物是
A、煙酸
B、考來(lái)烯胺
C、多烯康膠囊
D、洛伐他汀
E、吉非貝齊
答案:D
82.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)可首選
A、地西泮
B、卡馬西平
C、硫酸鎂
D、氯丙嗪
E、撲米酮
參考答案:A
解析:治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是靜脈注射地西泮
83.麥角新堿不用于催產(chǎn)、引產(chǎn)的原因是
A、作用比縮宮素強(qiáng)大而持久,易致子宮強(qiáng)直性收縮
B、作用比縮宮素弱而短,效果差
C、對(duì)子宮頸的興奮作用明顯小于子宮底
D、妊娠子宮對(duì)其不敏感
E、口服吸收慢而不完全,難以達(dá)到有效濃度
參考答案:A
84.氯丙嗪對(duì)下列病癥最好的是
A、躁狂癥
B、精神分裂癥
C、抑郁癥
D、焦慮癥
E、神經(jīng)官能癥
參考答案:B
解析:氯丙嗪主要用于抗精神分裂癥,對(duì)精神分裂癥效果好
85.小劑量阿司匹林使出血時(shí)間
A、略縮短
B、明顯縮短
C、不變
D、延長(zhǎng)
E、以上都不是
答案:D
解析:小劑量阿司匹林可抑制血小板環(huán)氧酶,減少血栓素A2的合成,
抗血小板,使出血時(shí)間延長(zhǎng)
86.高血壓伴有腎功能不全者宜選用
A、卡托普利
B、美加明
C、利血平
D、普蔡洛爾
E、月瓜乙咤
案:A
解析:對(duì)正常腎素型和高腎素高血壓效果更佳
87.副作用是
A、因病人有遺傳缺陷而產(chǎn)生作用
B、藥物應(yīng)用不當(dāng)而產(chǎn)生的作用
C、藥物在治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)并可預(yù)料的作用
D、停藥后出現(xiàn)的作用
B、酚妥拉明
C、普蔡洛爾
D、美托洛爾
E、拉貝洛爾
答案:C
解析:普蔡洛爾可用于偏頭疼
91.為延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間并減少吸收,宜采用的措施是
A、增大局麻藥用量
B、加大局麻藥的濃度
C、加入少量的去甲腎上腺素
D、加入少量腎上腺素
E、調(diào)節(jié)藥物的pH至弱酸性
答案:D
解析:臨床上注射用局部麻醉藥時(shí)常加入少量腎上腺素,使用藥局部
血管收縮,減慢局麻藥的吸收,延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,減少毒性反應(yīng)的
發(fā)生。
92.氣體,易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜
A、直腸給藥
B、舌下給藥
C、吸入給藥
D、鼻腔給藥
E、口服給藥
D、急性肌張力障礙
E、直立性低血壓
答案:C
解析:遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙是由于長(zhǎng)期服用較大劑量抗精神病藥引起一組
肌群不自主的節(jié)律性重復(fù)運(yùn)動(dòng)。發(fā)生率因藥物種類、劑量、服藥期和
個(gè)體差異而不同。停用抗精神病藥可使遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙更為明顯,而
加大抗精神病藥量可使遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙暫時(shí)減輕。
96.關(guān)于琥珀膽堿的敘述,錯(cuò)誤的是
A、為去極化型肌松藥
B、可用于氣管內(nèi)插管及氣管鏡檢查
C、可作為外科麻醉輔助用藥
D、青光眼患者禁用
E、可引起血鉀降低
答案:E
解析:琥珀膽堿可升高血壓
97.有機(jī)磷酸酯中毒時(shí)M樣癥狀產(chǎn)生的原因是
A、膽堿神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加
B、膽堿神經(jīng)遞質(zhì)降解減少
C、直接興奮膽堿神經(jīng)
D、M膽堿受體敏感性增加
E、以上都不是
答案:B
解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒機(jī)制
98.大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因?yàn)?/p>
A、子宮底部肌肉節(jié)律性收縮
B、子宮無(wú)收縮
C、子宮強(qiáng)直性收縮
D、口服患者血壓升高
E、患者冠狀動(dòng)脈血管收縮
答案:C
99.異丙腎上腺素與治療哮喘無(wú)關(guān)的作用是
A、激動(dòng)B1受體
B、激動(dòng)B2受體
C、激活腺甘酸環(huán)化酶
D、舒張支氣管平滑肌
E、抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏介質(zhì)
參考答案:A
100.下列藥物對(duì)哮喘發(fā)作迅速有效的是
A、麻黃堿
B、色甘酸鈉
C、沙丁胺醇吸入
D、口服氨茶堿
E、孟魯司特
答案:C
101.患者,女,39歲。有哮喘病史,1天前因發(fā)熱服用阿司匹林250mg,
用藥后30分鐘哮喘嚴(yán)重發(fā)作,大汗,發(fā)維,強(qiáng)迫坐位。以下哪種說(shuō)
法正確
A、由于發(fā)熱引發(fā)了哮喘
B、由于阿司匹林誘發(fā)了哮喘
C、是阿司匹林中毒的表現(xiàn)
D、可用腎上腺素治療
E、由于阿司匹林用量過(guò)少
答案:B
102.硝苯地平可用于治療
A、心絞痛
B、高血壓
C、肥厚性心肌病
D、心房顫動(dòng)
E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
答案:B
解析:硝苯地平用于治療輕中重度高血壓
103.丙磺舒與青霉素合用可增強(qiáng)青霉素的療效,其原因是
A、延緩抗藥性產(chǎn)生
B、在殺菌作用上有協(xié)同作用
C、對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用
D、競(jìng)爭(zhēng)性抑制青霉素自腎小管的分泌
解析:本題考查ACEI的藥理作用。ACEI治療CHF的作用機(jī)制:
1.抑制心肌和血管重構(gòu);
2.抑制交感神經(jīng)活性;
3.改善血流動(dòng)力學(xué),ACEI通過(guò)使Angll生成減少,產(chǎn)生擴(kuò)血管、降低
血管阻力,減少醛固酮釋放,減輕水鈉潴留等作用,可減低心臟負(fù)荷
及心肌耗氧量,改善心肌舒張功能,緩解CHF癥狀,提高患者生活質(zhì)
量。
122.屬于后遺效應(yīng)的是
A、青霉素過(guò)敏性休克
B、地高辛引起的心律失常
C、吠塞米所致的心律失常
D、保泰松所致的肝腎損害
E、巴比妥類藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象
答案:E
解析:后遺效應(yīng)概念、特點(diǎn)、舉例
123.治療缺鐵性貧血最常用的藥物是
A、硫酸亞鐵
B、維生素C
C、葉酸
D、維生素B12
E、維生素K
參考答案:A
用于治療
A、BZ藥物中毒的解救
B、小兒高熱驚厥
C、三叉神經(jīng)痛
D、鎮(zhèn)靜催眠
E、抗心律失常
答案:C
130.不引起體位性低血壓的藥物是
A、氯丙嗪
B、度冷丁
C、哌哇嗪
D、立其?。ǚ油桌鳎?/p>
E、苯巴比妥
答案:E
解析:苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥藥,其主要的不良反應(yīng)是:后遺效
應(yīng)、耐受性和依賴性、急性中毒等。
131.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降壓作用特點(diǎn)錯(cuò)誤的是:
A、降壓時(shí)伴反射性心率增快
B、對(duì)脂質(zhì)和糖代謝無(wú)不良影響
C、改善血管重構(gòu),防止動(dòng)脈粥樣硬化
D、降壓無(wú)耐受性
E、對(duì)心臟、腎臟有保護(hù)作用
參考答案:A
解析:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制副作用小,不加快心率
132.兒童驗(yàn)光配鏡宜用
A、阿托品
B、山落若堿
C、東蕉若堿
D、毒扁豆堿
E、新斯的明
參考答案:A
解析:兒童驗(yàn)光配鏡使用松弛睫狀肌作用比較強(qiáng)的阿托品
133.微量腎上腺素與局麻藥配伍的目的主要是
A、防止過(guò)敏性休克
B、中樞鎮(zhèn)靜作用
C、局部血管收縮,促進(jìn)止血
D、延長(zhǎng)局麻藥物作用時(shí)間及防止吸收中毒
E、防止出現(xiàn)低血壓
答案:D
解析:微量腎上腺素與局麻藥配伍的目的主要是收縮血管,減慢藥物
的吸收,增長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,減少中毒反應(yīng)發(fā)生
134.下列那種藥物首次服用時(shí)可能引起較嚴(yán)重的體位性低血壓
A、普蔡洛爾
B、可樂(lè)定
C、哌噪嗪
D、硝苯地平
E、卡托普利
答案:C
解析:哌唾嗪首次用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重的直立性低血壓,暈厥,心悸
135.下列藥物中能明顯提高HDL水平的是
A、普羅布考
B、考來(lái)烯胺
C、煙酸
D、EPA
E、DH
參考答案:C
136.為了快速達(dá)到藥物的良好療效,應(yīng)
A、增加給藥次數(shù)
B、減少給藥次數(shù)
C、增加藥物劑量
D、首劑加倍
E、根據(jù)半衰期確定給藥間隔時(shí)間
答案:D
解析:首劑加倍的意義
137.下列藥物中,治療指數(shù)最大的藥物是
A、A藥的LD50=50mg,ED50=100mg
B、B藥的LD50=100mg,ED50=50mg
C、C藥的LD50=500mg,ED50=250mg
D、D藥的LD50=50mg,ED50=10mg
E、E藥的LD50=100mg,ED50=25mg
參考答案:D
解析:治療指數(shù)定義
138.磺胺等藥物在某些人產(chǎn)生的溶血性貧血屬于
A、變態(tài)反應(yīng)
B、特異質(zhì)反應(yīng)
C、停藥反應(yīng)
D、后遺效應(yīng)
E、快速耐受性
參考答案:B
解析:特異質(zhì)反應(yīng)的定義
139.下列哪種藥物不屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
A、撲熱息痛
B、口引跺美辛
C、布洛芬
D、美沙酮
E、雙氯芬酸
參考答案:D
解析:美沙酮為阿片受體部分激動(dòng)藥
140.關(guān)于tl/2的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、是臨床制定給藥方案的主要依據(jù)
B、指血漿藥物濃度下降一半的量
C、指血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間
D、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,11/2=0.693/k
E、反映藥物在體內(nèi)消除的快慢
答案:B
解析:半衰期的定義及特點(diǎn)
141.丁卡因一般不用作
A、粘膜麻醉
B、浸潤(rùn)麻醉
C、傳導(dǎo)阻滯麻醉
D、腰麻
E、硬膜外麻醉
答案:B
解析:易發(fā)生毒性反應(yīng)
142.藥理學(xué)研究的對(duì)象主要是:
A、病原微生物
B、機(jī)體
C、器官
D、藥物
E、患者
答案:B
解析:藥理學(xué)研究的主要對(duì)象是機(jī)體。
143.阿托品禁用于
A、胃痙攣
B、虹膜睫狀體炎
C、青光眼
D、膽絞痛
E、緩慢性心律失常
答案:C
解析:阿托品禁用于青光眼、前列腺肥大患者
144.關(guān)于氫氧化鎂的敘述正確的是
A、中和胃酸作用強(qiáng)而迅速
B、口服易吸收
C、不影響排便
D、對(duì)潰瘍面有保護(hù)作用
E、可能使尿液堿化
參考答案:A
145.長(zhǎng)期應(yīng)用易引起脂溶性維生素缺乏的降脂藥是
A、考來(lái)烯胺
B、煙酸
C、辛伐他丁
D、非諾貝特
E、硫酸軟骨素
參考答案:A
146.撲爾敏(馬來(lái)酸氯苯那敏)是
A、Hl受體阻斷藥
B、H2受體阻斷藥
C、鎮(zhèn)靜催眠藥
D、平喘藥
E、鎮(zhèn)咳藥
參考答案:A
147.具有降眼內(nèi)壓作用的B受體阻斷藥是
A、美托洛爾
B、阿替洛爾
C、普蔡洛爾
D、曝嗎洛爾
E、拉貝洛爾
答案:D
解析:曝嗎洛爾具有降眼內(nèi)壓作用
148.有關(guān)肝素的抗凝血機(jī)制,下列說(shuō)法正確的是
A、直接滅活凝血因子Ha、Via、IXa、Xa
B、直接與凝血酶結(jié)合,抑制其活性
C、抑制凝血因子的生物合成
D、拮抗維生素K
E、增強(qiáng)抗凝血酶ni的活性
答案:E
149.為了很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血液濃度,可采取的給藥方式是
A、藥物恒速靜脈滴注
B、一個(gè)半衰期給藥一次時(shí),首劑加倍
C、一個(gè)半衰期給藥一次時(shí),首劑用1倍的劑量
D、每五個(gè)半衰期給藥一次
E、每五個(gè)半衰期增加給藥一次
答案:B
解析:首劑加倍的意義
150.巨幼紅細(xì)胞貧血首選
A、維生素B12
B、葉酸和維生素B12
C、甲酰四氫葉酸鈣
D、維生素B6
E、葉酸
答案:B
151.巴比妥類禁用于下列哪種病人
A、高血壓患者精神緊張
B、甲亢患者興奮失眠
C、肺功能不全患者煩躁不安
D、手術(shù)前患者恐懼不安
E、神經(jīng)官能癥性失眠
答案:C
解析:巴比妥類藥物中等劑量即可輕度抑制中樞,禁用于嚴(yán)重肺功能
不全者和顱腦損傷,
152.患者,女,13歲,因癲癇大發(fā)作服用苯巴比妥一年,為提高療效,
兩天前停用苯巴比妥,立即改用苯妥英鈉,每日300毫克,口服結(jié)果
癲癇發(fā)作加重,原因可能是
A、苯妥英鈉劑量不足
B、苯妥英鈉尚未達(dá)到有效血藥濃度
C、苯妥英鈉對(duì)大發(fā)作無(wú)效
D、苯妥英鈉口服無(wú)效
E、苯妥英鈉劑量過(guò)大而中毒
答案:B
解析:苯妥英鈉口服吸收慢而不規(guī)則,需連續(xù)服用6-10天方達(dá)穩(wěn)態(tài)
血藥濃度,顯效慢。
153.M膽堿受體主要分布于
A、自主神經(jīng)節(jié)上
B、膽堿能神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器官上
C、交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器官上
D、骨骼肌上
E、以上都不是
答案:B
解析:膽堿能神經(jīng)分布
154,不是抑制胃酸分泌的藥物是
A、法莫替丁
B、阿托品
C、丙谷胺
D、氫氧化鋁
E、奧美拉哇
參考答案:D
155.普蔡洛爾的禁忌癥有
A、高血壓
B、快速性心律失常
C、心絞痛
D、支氣管哮喘
E、以上都不是
答案:D
解析:普蔡洛爾可誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作
156.對(duì)阻斷H2受體具有阻斷作用的藥物是
A、哌侖西平
B、雷尼替丁
C、丙谷胺
D、甲硝唾
E、奧美拉哇
答案:B
157.能抑制HMG-CoA還原酶抑制劑而減少膽固醇合成的藥物是
A、煙酸
B、辛伐他汀
C、考來(lái)烯胺
D、環(huán)丙貝特
E、以上都不是
答案:B
158.治療重癥肌無(wú)力的首選藥物是
A、毛果蕓香堿
B、毒扁豆堿
C、新斯的明
D、筒箭毒堿
E、琥珀膽堿
參考答案:C
解析:重癥肌無(wú)力的首選藥物是新斯的明
159.高血壓伴有糖尿病的病人不宜用
A、曝嗪類藥
B、血管擴(kuò)張藥
C、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑
D、神經(jīng)節(jié)阻斷藥
E、中樞降壓藥
參考答案:A
解析:長(zhǎng)時(shí)間使用曝嗪類藥物可導(dǎo)致高血糖
160.阿司匹林不用于
A、各種原因引起的發(fā)熱
B、膽道蛔蟲(chóng)
C、頭痛、牙痛、肌肉痛
D、風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E、胃腸絞痛
參考答案:E
解析:阿司匹林有解熱鎮(zhèn)痛抗炎抗風(fēng)濕及預(yù)防血小板聚集的作用,因
此可以用于各種發(fā)熱,中等程度以下的慢性疼痛如頭痛牙痛關(guān)節(jié)痛等,
對(duì)胃腸絞痛無(wú)效;可用于風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;也可以預(yù)防血栓性
疾病如腦血栓、心肌梗死等。也可用于膽道蛔蟲(chóng)病,川崎病等
161.對(duì)變異性心絞痛療效最好的是
A、硝酸甘油
B、普蔡洛爾
C、硝苯地平
D、硫氮卓酮
E、譜尼拉明
參考答案:C
解析:硝苯地平適用于伴有心絞痛,尤其是冠脈痙攣引起的心絞痛
162.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉前注射麻黃堿的意義是
A、可預(yù)防呼吸抑制
B、可預(yù)防發(fā)生心律失常
C、可預(yù)防血壓下降
D、可減少局麻藥在作用部位的吸收
E、可延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間
答案:C
163.維生素K促凝血作用機(jī)制是
A、在肝臟中參與凝血因子的合成
B、在血液中提高凝血因子的活性
C、在血液中提高血小板的功能
D、在組織促進(jìn)外源性凝血過(guò)程
E、在組織抑制纖溶酶原激活
參考答案:A
164.治療反流性食管炎效果最好的藥物是
A、苯海拉明
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、奧美拉哇
D、雷尼替丁
E、異丙嗪
參考答案:C
165.可用于表示藥物安全性的參數(shù)
A、閾劑量
B、效能
C、效價(jià)強(qiáng)度
D、治療指數(shù)
E、LD50
答案:D
解析:治療指數(shù)的意義
166.急性心肌梗死所導(dǎo)致的室性心律失常宜首選的藥物
A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、普蔡洛爾
D、利多卡因
E、維拉帕米
答案:D
解析:利多卡因主要用于室性心律失常,對(duì)室性期前收縮,室性心動(dòng)
過(guò)速、心室纖顫等有效。特別是對(duì)急性心肌梗死并發(fā)的室性心律失常
有顯著療效,可作為首選。也可用于防治心臟手術(shù)、全身麻醉、強(qiáng)心
昔中毒、電轉(zhuǎn)律后等引起的各種室性心律失常。
167.用藥過(guò)量最易引起心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)的藥物是
A、去甲腎上腺素
B、腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、去氧腎上腺素
E、多巴胺
答案:B
解析:用藥過(guò)量最易引起心室顫動(dòng)的是AD
168.下列哪項(xiàng)描述不正確
A、硝酸甘油抗心絞痛的基本藥理作用是松馳血管平滑肌
B、酸酸甘油可用于急性心肌梗塞
C、硝苯地平可用于變異型心絞痛
D、普秦洛爾與維拉帕米合用于心絞痛的治療,可提高療效
E、硝苯地平與硝酸異山梨醇酯合用可進(jìn)一步提高抗心絞痛療效。
答案:D
解析:顱內(nèi)壓血管擴(kuò)張引起搏動(dòng)性頭痛或顱內(nèi)壓升高
169.下列哪一項(xiàng)是抗心律失常藥物降低自律性的機(jī)制
A、促進(jìn)快反應(yīng)細(xì)胞4相Na+內(nèi)流
B、促進(jìn)慢反應(yīng)細(xì)胞4相Ca2+內(nèi)流
C、促進(jìn)K+外流
D、抑制K+內(nèi)流
E、以上都不是
參考答案:C
解析:對(duì)快反應(yīng)自律細(xì)胞主要通過(guò)促4相K+外流或抑制4相Na+內(nèi)流
發(fā)揮作用:對(duì)慢反應(yīng)自律細(xì)胞主要通過(guò)抑制4相Ca2+內(nèi)流而降低自
律性。
170.下列有關(guān)變態(tài)反應(yīng)的敘述,錯(cuò)誤的是
A、嚴(yán)重時(shí)可致過(guò)敏性休克
B、為一種病理性的免疫反應(yīng)
C、反應(yīng)性質(zhì)與藥物作用和劑量無(wú)關(guān)
D、不可預(yù)知
E、與劑量有關(guān)
參考答案:E
解析:變態(tài)反應(yīng)概念及特點(diǎn)
171.去甲腎上腺素釋放后的主要消除途徑是
A、被膽堿酯酶破壞
B、被MAO破壞
C、被T破壞
D、被神經(jīng)末梢攝取
E、由腎排出
參考答案:D
解析:遞質(zhì)的消除過(guò)程
172.患者,男,20歲,癲癇小發(fā)作五年,服用氯硝西泮維持治療,病
情穩(wěn)定,一周前,突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,跌倒在地,抽搐,口吐白沫,
昏迷,臨床診斷為小發(fā)作伴大發(fā)作,應(yīng)選下列哪種藥物治療
A、苯妥英鈉
B、苯巴比妥
C、氯硝西泮
D、丙戊酸鈉
E、硫酸鎂
答案:D
173.酚妥拉明的臨床應(yīng)用不包括
A、支氣管哮喘
B、難治性充血性心力衰竭
C、外周血管痙攣性疾病
D、腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤
E、休克
參考答案:A
解析:酚妥拉明可用于血管痙攣性疾病、腎上腺髓質(zhì)嗜鋁細(xì)胞瘤、去
甲腎上腺素靜脈滴注外漏、抗休克、頑固性充血性心力衰竭等,不用
于支氣管哮喘
174.度冷?。ㄟ咛孢澹┡R床應(yīng)用不包括
A、麻醉前給藥
B、人工冬眠
C、鎮(zhèn)痛
D、止瀉
E、心源性哮喘
答案:D
解析:杜冷丁,與嗎啡相比嗎,興奮胃腸道平滑肌作用較弱且作用時(shí)
間短,不用于止瀉,也較少引起便秘。
175.通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶而發(fā)揮抗高血壓作用的代表藥有
A、地高辛
B、卡托普利
C、美托洛爾
D、氯沙坦
E、硝普鈉
答案:B
解析:卡托普利通過(guò)抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶而發(fā)揮抗慢性心功能不
全的作用。地高辛用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性
和慢性心功能不全。美托洛爾用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、
肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)
官能癥等疾病。氯沙坦為抗高血壓藥物。硝普鈉用于高血壓急癥和手
術(shù)間控制血壓
176.小劑量就有抗焦慮作用的藥物是
A、苯巴比妥
B、地西泮
C、嗎啡
D、苯妥英鈉
E、氯丙嗪
答案:B
解析:地西泮具有鎮(zhèn)靜、催眠作用,小劑量即有抗焦慮作用
177.關(guān)于藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化的敘述錯(cuò)誤的是
A、生物轉(zhuǎn)化是藥物消除的主要方式之一
B、主要的氧化酶是細(xì)胞色素p450酶
C、p450酶對(duì)底物具有高度的選擇性
D、有些藥物可抑制肝藥酶的活性
E、p450酶的活性個(gè)體差異較大
答案:C
解析:藥物的代謝及影響因素
178.伴尿量減少,心收縮力減弱的感染中毒性休克宜選用
A、腎上腺素
B、去甲腎上腺素
C、麻黃堿
D、多巴胺
E、甲氧胺
答案:D
解析:多巴胺可增加心肌收縮力并且增加尿量
179.阿斯匹林對(duì)哪類炎癥有效
A、化學(xué)性炎癥
B、物理性炎癥
C、細(xì)菌性炎癥
D、風(fēng)濕性炎癥
E、各種炎癥都有效
參考答案:D
解析:阿司匹林能減輕炎癥引起的紅腫熱痛等癥狀,迅速緩解風(fēng)濕性
關(guān)節(jié)炎癥狀,大劑量用于風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
180.普蔡洛爾適用于
A、穩(wěn)定型心絞痛
B、變異型心絞痛
C、穩(wěn)定型、變異型心絞痛
D、勞累型和變異型心絞痛
E、以上皆不是
參考答案:A
解析:適用于對(duì)硝酸脂類不敏感的穩(wěn)定型心絞痛
181.誘發(fā)心臟毒性最多的是
A、西咪替丁
B、苯海拉明
C、尼扎替丁
D、特非那定
E、雷尼替丁
參考答案:D
182.治療高膽固醇血癥的首選藥物是
A、低分子肝素
B、氯貝丁酯
C、煙酸
D、洛伐他汀
E、苯扎貝特
答案:D
183.西咪替丁的藥理作用機(jī)制是
A、激動(dòng)H1受體
B、阻斷H1受體
C、激動(dòng)H2受體
D、阻斷H2受體
E、阻斷質(zhì)子泵受體
答案:D
184.奧美拉哇的作用機(jī)制是
A、阻斷H2受體
B、阻斷M受體
C、阻斷質(zhì)子泵
D、阻斷胃泌素受體
E、阻斷多巴胺受體
答案:C
185.當(dāng)以一個(gè)半衰期為給藥間隔時(shí)間恒量給藥時(shí),經(jīng)幾次給藥后血中
藥物濃度可達(dá)到坪值
A、一次
B、兩次
C、三次
D、四次
E、七次
答案:D
解析:穩(wěn)態(tài)血藥濃度的概念
186.82受體激動(dòng)藥?kù)F化吸入的目的是
A、減少心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)
B、減少用藥劑量
C、延長(zhǎng)維持時(shí)間
D、避免消化液的破壞
E、減少耐藥性
參考答案:A
187.華法林過(guò)量引起的出血用什么藥物對(duì)抗
A、維生素K
B、鈣鹽
C、魚(yú)精蛋白
D、撲米酮
E、止血芳酸
參考答案:A
188.對(duì)因冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛(變異型心絞痛)不宜選用下列
何種藥物:
A、硝酸甘油
B、普蔡洛爾
C、硝苯地平
D、維拉帕米
E、地爾硫卓
答案:B
解析:普秦諾爾具有收縮冠脈血管作用
189.B2受體興奮可引起
A、瞳孔縮小
B、胃腸平滑肌收縮
C、支氣管平滑肌松弛
D、腺體分泌增加
E、皮膚血管收縮
答案:C
解析:受體分布及效應(yīng)
190.有關(guān)曝嗪類利尿藥作用敘述錯(cuò)誤的是:
A、對(duì)碳酸酎酶有弱的抑制作用
B、降壓作用
C、提高血漿尿酸濃度
D、腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)不影響利尿作用
E、能使血糖升高
參考答案:D
解析:腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)影響利尿作用
191.胃腸道不良反應(yīng)較輕的退熱止痛有效
A、撲熱息痛
B、保泰松
C、羥基保泰松
D、消炎痛
E、阿司匹林
參考答案:A
解析:撲熱息痛又名對(duì)乙酰氨基酚,解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),抗炎抗風(fēng)濕作
用弱,不良反應(yīng)尤其是胃腸道反應(yīng)輕,可用于阿司匹林不耐受或過(guò)敏
患者
192.嗎啡禁用于分娩鎮(zhèn)痛,是由于
A、可致新生兒便秘
B、易產(chǎn)生成癮性
C、易在新生兒體內(nèi)蓄積
D、鎮(zhèn)痛效果差
E、可抑制新生兒呼吸
答案:E
解析:抑制呼吸、延長(zhǎng)產(chǎn)程
193.屬于H2受體阻斷藥的是
A、西咪替丁
B、雷尼替丁
C、法莫替丁
D、尼扎替丁
E、以上都是
參考答案:E
194.治療術(shù)后尿潴留應(yīng)選用
A、乙酰膽堿
B、新斯的明
C、毛果蕓香堿
D、毒扁豆堿
E、阿托品
參考答案:B
解析:新斯的明治療手術(shù)后尿潴留
195.苯二氮卓類藥物的中樞作用機(jī)制是
A、直接激動(dòng)GABA受體
B、增強(qiáng)GABA能神經(jīng)功能
C、直接抑制中樞
D、直接促進(jìn)氯離子內(nèi)流
E、直接與GABA調(diào)控蛋白結(jié)合,解除其對(duì)GABA受體的抑制
答案:B
解析:苯二氮卓類藥物與BZ受體結(jié)合,促進(jìn)GABA能神經(jīng)作用
196.不良反應(yīng)較多,應(yīng)慎用的廣譜抗心律失常藥是
A、美西律
B、奎尼丁
C、普羅卡因胺
D、利多卡因
E、維拉帕米
參考錦:B
解析:不良反應(yīng)較多,應(yīng)慎用的廣譜抗心律失常藥是奎尼丁。
197.下列關(guān)于維拉帕米的敘述錯(cuò)誤的是
A、選擇性阻滯心肌細(xì)胞膜慢鈣通道,抑制Ca2+內(nèi)流
B、抑制4相去極化,自律性降低
C、降低房室結(jié)0相去極化速度和幅度,使房室傳導(dǎo)速度減慢
D、對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的急性發(fā)作首選治療
E、口服安全,首過(guò)消除不明顯
參考答案:E
解析:維拉帕米口服首關(guān)消除明顯。
198.既能直接激動(dòng)a、B受體,又能促進(jìn)去甲腎上腺素釋放的藥物
是
A、去甲腎上腺素
B、腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、麻黃堿
E、多巴酚丁胺
答案:D
解析:麻黃堿能直接激動(dòng)a、B受體,又能促進(jìn)去甲腎上腺素釋放
199.考來(lái)烯胺的降脂作用機(jī)制主要是
A、阻滯膽汁酸在腸道的重吸收
B、抑制脂肪分解
C、增加脂蛋白酶活性
D、抑制細(xì)胞對(duì)LDL的修飾
E、抑制肝臟膽固醇轉(zhuǎn)化
參考答案:A
200.弱酸性藥物在堿性尿液中
A、解離多,再吸收少,排泄慢
B、解離多,再吸收少,排泄快
C、解離多,再吸收多,排泄快
D、解離少,再吸收少,排泄快
E、解離少,再吸收多,排泄慢
答案:B
解析:藥物在不同的PH值環(huán)境中的解離特點(diǎn)
201.硝酸甘油與普蔡洛爾合用治療心絞痛的結(jié)果不包括的是
A、協(xié)同降低心肌耗氧量
B、消除反射性心率加快
C、縮小增加的左心容積
D、減少硝酸甘油的用量
E、消除低血壓
答案:E
解析:硝酸甘油和普蔡洛爾均可引起低血壓,應(yīng)注意觀察。
202.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀
A、呼吸困難
B、口干舌燥
C、惡心嘔吐
D、肌束顫動(dòng)
E、流涎流淚
答案:B
解析:有機(jī)磷中毒出現(xiàn)口吐白沫
203.能阻斷腸道膽固醇吸收的藥物是
A、氯貝特
B、考來(lái)烯胺
C、煙酸
D、苯扎貝特
E、吉非貝齊
答案:B
204.奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,但對(duì)下述哪種疾病無(wú)效
A、房性早搏
B、室性早搏
C、心房撲動(dòng)
D、竇性心動(dòng)過(guò)速
E、心房纖顫
答案:D
解析:奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,對(duì)室上性和室性快速型心律失常
都有效。主要用于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)的復(fù)律治療及復(fù)律后的維持及
室上性心動(dòng)過(guò)速的治療。奎尼丁有明顯的抗膽堿作用,阻斷迷走神經(jīng)
的效應(yīng),還可阻斷腎上腺素a受體的作用使血管舒張血壓下降而反射
性興奮交感神經(jīng),兩者使竇性頻率增加,因此對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)速無(wú)效。
205.能對(duì)抗去甲腎上腺素收縮血管作用的藥是
A、酚妥拉明
B、阿托品
C、普蔡洛爾
D、多巴胺
E、麻黃堿
參考答案:A
解析:酚妥拉明用于去甲腎上腺素滴注外漏時(shí)的組織缺血壞死
206.美曲瞬酯(敵百蟲(chóng))口服中毒不能用下列哪種溶液洗胃
A、高鎰酸鉀溶液
B、生理鹽水
C、飲用水
D、碳酸氫鈉溶液
E、醋酸溶液
答案:D
解析:敵百蟲(chóng)中毒不能用堿性溶液洗胃,會(huì)變成敵敵畏。
207.可引起肌酸磷酸激酶升高和肌肉觸痛的藥物是
A、苯氧酸類
B、多不飽和脂肪酸類
C、膽汁酸結(jié)合樹(shù)脂
D、HMG-CoA還原酶抑制劑
E、抗氧化劑
答案:D
208.心室纖顫宜選用
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、維拉帕米
D、普蔡洛爾
E、美西律
參考答案:B
解析:利多卡因:主要用于室性心律失常,對(duì)室性期前收縮,室性心
動(dòng)過(guò)速,心室纖顫等有效。特別是對(duì)急性心肌梗死并發(fā)的室性心律失
常有顯著療效,可作為首選。
209.色甘酸鈉對(duì)已發(fā)作的哮喘無(wú)效是因?yàn)?/p>
A、不能阻止過(guò)敏介質(zhì)的釋放
B、不能直接對(duì)抗過(guò)敏介質(zhì)的作用
C、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定作用
D、吸入給藥可能引起嗆咳
E、抑制肺肥大細(xì)胞脫顆粒
答案:B
210.強(qiáng)心昔中毒引起的房室傳導(dǎo)阻滯可選用
A、氯化鉀
B、阿托品
C、利多卡因
D、氨茶堿
E、異丙腎上腺素
答案:B
解析:強(qiáng)心甘中毒的治療:
L對(duì)快速型心律失常者可用鉀鹽靜脈滴注,輕者可口服。對(duì)重度快速
型心律失常者,可用苯妥英鈉或利多卡因。
2.對(duì)緩慢型心律失常者宜用阿托品解救。
3.對(duì)致死性中毒者,可用地高辛抗體Fab片段。
211.下列藥物一般不用于治療高血壓的是
A、氫氯曝嗪
B、鹽酸可樂(lè)定
C、安定
D、維拉帕米
E、卡托普利
參考答案:C
解析:安定(地西泮)具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥等作用
212.奎尼丁引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是
A、胃腸道反應(yīng)
B、金雞納反應(yīng)
C、房室傳導(dǎo)阻滯
D、低血壓
E、奎尼丁暈厥
參考答案:E
解析:奎尼丁的不良反應(yīng):常見(jiàn)的有胃腸道反應(yīng)和中樞反應(yīng),如惡心、
嘔吐、腹痛、腹瀉、耳鳴、失聽(tīng)等金雞納反應(yīng)。心臟毒性較為嚴(yán)重,
治療劑量即可致心室內(nèi)傳導(dǎo)減慢,高濃度可致竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻
滯、室性心動(dòng)過(guò)速等??岫炟驶蜮朗桥家?jiàn)而嚴(yán)重的毒性反應(yīng),
發(fā)作時(shí)患者意識(shí)喪失,四肢抽搐,呼吸停止,出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動(dòng)
過(guò)速,甚至心室顫動(dòng)而死亡。
213.可用于躁狂癥的藥有
A、碳酸鋰
B、地西泮
C、苯巴比妥
D、苯妥因鈉
E、卡馬西平
參考答案:A
解析:碳酸鋰主要用于躁狂癥的治療
214.對(duì)支氣管哮喘和心源性哮喘都適用的是
A、氨茶堿
B、麻黃堿
C、山直若堿
D、沙丁胺醇
E、異丙托溟鏤
參考答案:A
215.相對(duì)生物利用度是
A、口服等量藥物后ACU/靜注等量藥物后ACUXI00%
B、受試藥物ACU/標(biāo)準(zhǔn)藥物ACUX100%
C、口服藥物劑量/進(jìn)入體循環(huán)的藥量X100%
D、受試藥物Cmax/標(biāo)準(zhǔn)藥物CmaxX100%
E、口服等量藥物后CmaxX100%/靜注等量藥物后CmaxX100%
答案:B
解析:相對(duì)生物利用度概念
216.對(duì)高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死藥物是
A、普羅布考
B、考來(lái)烯胺
C、煙酸
D、吉非貝齊
E、非諾貝特
參考答案:C
217.治療外周血管痙攣性疾病可選用
A、普蔡洛爾
B、酚妥拉明
C、腎上腺素
D、阿替洛爾
E、口引跺洛爾
答案:B
解析:酚妥拉明可擴(kuò)張血管,用于外周血管痙攣性疾病。
218.對(duì)藥物較全面的描述是:
A、一種化學(xué)物質(zhì)
B、能干擾細(xì)胞代謝活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì)
C、能影響機(jī)體生理功能的物質(zhì)
D、能用于疾病的診斷、預(yù)防與治療或計(jì)劃生育的化學(xué)物質(zhì)
E、具有滋補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)、保健康復(fù)作用的物質(zhì)
答案:D
解析:藥物是能夠改變或查明機(jī)體的生理功能及病理狀態(tài),用于預(yù)防、
診斷、治療疾病及計(jì)劃生育的化學(xué)物質(zhì)。
219.患者、女、63歲,血壓190/125mmHg,伴劇烈頭痛,惡心嘔吐、
心動(dòng)過(guò)速、面色蒼白、呼吸困難等。臨床診斷:高血壓危象伴左側(cè)心
力衰竭。應(yīng)立即選用
A、二氮嗪
B、朋屈嗪
C、硝苯地平
D、硝普鈉
E、哌噪嗪
參考答案:D
解析:硝普鈉產(chǎn)生迅速而強(qiáng)大的擴(kuò)血管作用,能降低外周阻力,減少
回心血量,降低左心室充盈壓
220.某駕駛員患有過(guò)敏性鼻炎工作期間最宜使用
A、苯海拉明
B、異丙嗪
C、賽庚咤
D、阿司咪唾
E、氯苯那敏
參考答案:D
221.腰麻時(shí)應(yīng)用麻黃堿的目的是
A、預(yù)防過(guò)敏性休克
B、延長(zhǎng)局麻時(shí)間
C、防止麻醉過(guò)程中血壓下降
D、防止血管擴(kuò)張,減少局麻藥吸收
E、
F、減少呼吸道腺體分泌
答案:C
解析:腰麻時(shí)可引起血壓下降,術(shù)前肌內(nèi)注射麻黃堿、間羥胺等可預(yù)
防
222.服用阿司匹林可以減輕煙酸的哪種不良反應(yīng)
A、面部潮紅、瘙癢
B、胃腸道反應(yīng)
C、升高血糖
D、肝功能異常
E、過(guò)敏反應(yīng)
參考答案:A
223.氯丙嗪引起的帕金森綜合征,合理的處理措施是
A、用多巴胺
B、用左旋多巴
C、用阿托品
D、減量,用安坦
E、用毒扁豆堿
答案:D
解析:氯丙嗪引起的帕金森癥,可用苯海索治療,苯海索又名安坦
224.利多卡因不宜應(yīng)用于
A、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
B、浸潤(rùn)麻醉
C、表面麻醉
D、傳導(dǎo)麻醉
E、硬膜外麻醉
參考答案:A
解析:利多卡因彌散性廣,脊神經(jīng)阻滯范圍不易控制
225.下列選項(xiàng)不屬于煙酸的不良反應(yīng)的是
A、胃腸道反應(yīng)
B、誘發(fā)痛風(fēng)
C、皮膚潮紅
D、持續(xù)便秘
E、加重高血糖
參考答案:D
226.廣泛應(yīng)用于治療海洛因成癮的藥物是
A、嗎啡
B、美沙酮
C、哌替咤
D、納曲酮
E、曲馬多
答案:B
解析:美沙酮可在體內(nèi)阿片受體水平替代突然中斷的外源性阿片類藥
后,逐漸使內(nèi)源性阿片肽的形成和釋放和恢復(fù)
227.口服鐵劑最常用的不良反應(yīng)是
A、胃腸道反應(yīng)
B、腎衰
C、心力衰竭
D、胃酸分泌過(guò)多
E、昏迷
參考答案:A
228.以下闡述中何者不妥
A、最大效能反映藥物內(nèi)在活性
B、效價(jià)強(qiáng)度是引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量
C、效價(jià)強(qiáng)度與最大效能含義完全相同
D、效價(jià)強(qiáng)度與最大效能含義完全不同
E、效價(jià)強(qiáng)度反映藥物與受體的親和力
參考答案:C
解析:效能、效價(jià)定義及特點(diǎn)
229.支氣管哮喘病人禁用的藥物是:
A、毗羅昔康
B、阿司匹林
C、丙磺舒
D、布洛芬
E、氯芬那酸
答案:B
解析:支氣管哮喘的患者使用阿司匹林可誘發(fā)哮喘,又名阿司匹林哮
喘,故支氣管哮喘的患者禁用阿司匹林
230.常用于治療房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是
A、腎上腺素
B、去甲腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、間羥胺
E、普蔡洛爾
參考錦:c
解析:異丙腎上腺素可加快心率,加速傳導(dǎo),用于房室傳導(dǎo)阻滯
231.下列哪項(xiàng)不是硝酸甘油的禁忌癥
A、變異型心絞痛
B、顱腦外傷
C、青光眼
D、嚴(yán)重低血壓
E、縮窄性心包炎
參考答案:A
解析:硝酸甘油適用于所有心絞痛
232.患者,女,18歲,癲癇大發(fā)作兩年,一直服用苯妥英鈉治療,近
來(lái)發(fā)現(xiàn)牙齦增生明顯該患者可更換何藥物繼續(xù)治療
A、硫酸鎂
B、卡馬西平
C、苯巴比妥
D、水合氯醛
E、丙戊酸鈉
答案:B
解析:苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作(強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作)和部分性發(fā)作(也
稱局限性發(fā)作)的首選藥物??R西平是部分性發(fā)作的首選藥物,尤
其是復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)的首選,對(duì)強(qiáng)直-陣攣性發(fā)
作、單純部分性發(fā)作及混合性發(fā)作療效與苯妥英鈉相當(dāng)。苯巴比妥常
作為小兒癲癇的首選藥物,較廣譜,起效快,對(duì)大發(fā)作和單純局限性
發(fā)作療效好,也用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。綜上,用于治療大發(fā)作的藥物有
苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥。本題選B。本題尚有爭(zhēng)議,臨床上
選藥不一定固定選哪一種,療效相當(dāng)?shù)乃幬锞勺们檫x用。如本題也
可選用苯巴比妥。
233.組胺H1受體阻斷藥最適合下列情況中的
A、支氣管哮喘
B、皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)
C、防暈止吐
D、消化性潰瘍
E、過(guò)敏性休克
參考答案:B
234.臨床上用于控制子癇發(fā)作的是
A、卡馬西平
B、硫酸鎂
C、苯巴比妥
D、苯妥英鈉
E、乙琥胺
答案:B
解析:硫酸鎂是治療子癇的首選藥物
235.選擇性al受體阻斷藥是
A、酚妥拉明
B、妥拉哇琳
C、酚葦明
D、拉貝洛爾
E、哌哇嗪
答案:E
解析:哌噪嗪可選擇性阻斷al受體
236.關(guān)于洛伐他汀的敘述,正確的是
A、促進(jìn)肝內(nèi)膽固醇合成
B、減少肝細(xì)胞LDL受體數(shù)目
C、升高血漿LDL
D、降低血中HDL
E、升高血中HDL
答案:E
237.硝酸甘油通過(guò)下列哪種因素使心肌耗氧量減少
A、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈
B、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立
C、舒張容量血管
D、收縮阻力血管
E、擴(kuò)張容量血管和阻力血管
參考答案:E
解析:硝酸甘油通過(guò)擴(kuò)張血管從而降低心肌耗氧量
238.關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用,錯(cuò)誤的是
A、人工冬眠
B、精神分裂癥
C、暈動(dòng)病
D、化療藥物所致嘔吐
E、躁狂癥
參考答案:C
解析:氯內(nèi)嗪的鎮(zhèn)吐作用是因?yàn)槠湫┝磕軌蛞种蒲铀璧谒哪X室催吐
化學(xué)感受區(qū)D2受體,大劑量能直接抑制嘔吐中樞。鎮(zhèn)吐作用強(qiáng)大,
但對(duì)刺激前庭所引起的嘔吐無(wú)效
239.腎上腺素對(duì)心臟的主要作用
A、激動(dòng)a受體,使心率加快,心肌收縮力增強(qiáng)
B、激動(dòng)a受體,使心率減慢,心肌收縮力減弱
C、激動(dòng)B受體,使心率增快,心肌收縮力增強(qiáng)
D、激動(dòng)B受體,使心率減慢,心肌收縮力減弱
E、以上都不是
參考答案:C
解析:腎上腺素興奮心臟B1受體,加快心率,增強(qiáng)心肌收縮力。
240.嗎啡可用于下列哪種疼痛
A、胃腸絞痛
B、顱腦外傷
C、癌癥劇痛
D、診斷未明的急腹癥
E、分娩陣痛
答案:C
解析:?jiǎn)岱榷〞r(shí)給要用于緩解晚期癌性疼痛
241.患者,女25歲,近期與人談話時(shí)經(jīng)常突然停頓片刻,再接著講
時(shí)已轉(zhuǎn)變了話題,有時(shí)又有奇怪的行為,如突然發(fā)怒摔爛東西,或?yàn)?/p>
一點(diǎn)小事執(zhí)拗與人糾纏不休,無(wú)理取鬧因醫(yī)生卻確診為,精神分裂癥.
醫(yī)生應(yīng)首選的藥物是
A、氯丙嗪
B、碳酸鋰
C、丙米嗪
D、氟西汀
E、丁螺環(huán)酮
參考答案:A
解析:氯丙嗪為抗精神分裂癥的主要治療藥物
242.某藥物的半衰期為9.5小時(shí),一次給藥后藥物在體內(nèi)基本消除的
時(shí)間約為
A、九小時(shí)
B、一天
C、半天
D、兩天
E、五天
參考答案:D
解析:半衰期的意義
243.屬于適度阻滯鈉通道的藥物是
A、利多卡因
B、普魯卡因胺
C、普羅帕酮
D、胺碘酮
E、維拉帕米
答案:B
解析:I類鈉通道阻滯藥la類:適度阻滯鈉通道藥物包括:奎尼丁、
普魯卡因胺。1b類:輕度阻滯鈉通道藥物包括:利多卡因、苯妥英鈉。
Ic類:明顯阻滯鈉通道藥物包括:氟卡尼、普羅帕酮。II類6受體
阻斷藥:普蔡洛爾、美托洛爾。III類選擇性延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥:胺
碘酮。IV類鈣通道阻滯藥:維拉帕米、地爾硫卓。
244.嗎啡中毒的解救用藥為
A、納洛酮
B、美沙酮
C、腎上腺素
D、去甲腎上腺素
E、尼可剎米
答案:A
解析:搶救時(shí)采用人工呼吸,適量吸氧,靜脈注射阿片受體阻斷藥納
洛酮
245.B受體阻斷藥對(duì)下列哪種心律失常療效最好
A、心房顫動(dòng)
B、心房撲動(dòng)
C、室性心動(dòng)過(guò)速
D、竇性心動(dòng)過(guò)速
E、室上性心動(dòng)過(guò)速
參考答案:D
解析:B受體阻斷藥對(duì)快速型心律失常竇性心動(dòng)過(guò)速療效好
246.劑量過(guò)大、速度過(guò)快可致急性腎功能衰竭的藥物是
A、異丙腎上腺素
B、多巴酚丁胺
C、麻黃堿
D、腎上腺素
E、去甲腎上腺素
參考答案:E
解析:去甲腎上腺素的不良反應(yīng)是急性腎衰竭
247.下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的
A、度冷丁可用于心源性哮喘
B、度冷丁對(duì)呼吸有抑制作用
C、度冷丁可與氯丙嗪、異丙嗪組成冬眠合劑
D、度冷丁無(wú)止瀉作用
E、度冷丁不易引起眩暈、惡心、嘔吐
參考糅E
解析:哌替咤副作用可出現(xiàn)惡心,嘔吐心悸,眩暈
248.兼有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇作用的藥物是
A、苯妥英鈉
B、地西泮
C、水合氯醛
D、撲米酮
E、司可巴比妥
答案:B
解析:地西泮具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇,故選B
249.患者,女性,25歲。因心臟手術(shù),術(shù)中麻醉藥過(guò)量,病人出現(xiàn)呼
吸,心臟驟停,此時(shí)除進(jìn)行人工呼吸.心臟驟停,此時(shí)除進(jìn)行人工呼
吸及心臟按壓外,應(yīng)采取哪項(xiàng)急救措施
A、靜注毛花甘
B、
C、靜滴去甲腎上腺素
D、心內(nèi)注射阿托品
E、心內(nèi)注射腎上腺素
F、靜注異丙腎上腺素
答案:D
250.對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最好選用
A、維拉帕米
B、苯妥英鈉
C、利多卡因
D、普魯卡因胺
E、普羅帕酮
參考答案:A
解析:維拉帕米是治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥。
251.縮宮素對(duì)子宮的作用特點(diǎn)是
A、妊娠早期子宮對(duì)縮宮素的敏感性高于妊娠末期
B、對(duì)子宮體和子宮頸的作用無(wú)選擇性
C、小劑量引起子宮節(jié)律性收縮
D、大劑量引起子宮節(jié)律性收縮
E、作用強(qiáng)大、持久
答案:C
252,適用于高脂血癥伴發(fā)心梗病人的藥物是
A、考來(lái)烯胺
B、煙酸
C、普羅布考
D、洛伐他汀
E、以上都不是
答案:B
253.藥物的后遺效應(yīng)
A、是治療量下出現(xiàn)的
B、是血藥濃度降低至閾濃度以下,仍殘存的效應(yīng)
C、巴比妥類無(wú)后遺效應(yīng)
D、此種效應(yīng)都較短暫
E、此種效應(yīng)都較持久
答案:B
解析:后遺效應(yīng)的概念
254.尤其適用于高血壓伴腎功能不全或有心絞痛的是
A、可樂(lè)定
B、哌唾嗪
C、利血平
D、胱屈嗪
E、硝苯地平
參考答案:E
解析:硝苯地平尤其適用于地腎素型高血壓,亦適用于伴有心絞痛、
腎臟疾病、糖尿病、哮喘、高血脂癥惡性高血壓患者
255.不屬于吠度米適應(yīng)癥的是:
A、充血性心力衰竭
B、急性肺水腫
C、低血鈣癥
D、腎性水腫
E、急性腎功能衰竭
答案:C
解析:低血鈣為吹塞米的不良反應(yīng)
256.無(wú)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用的抗心絞痛藥物是
A、維拉帕米
B、硝苯地平
C、普蔡洛爾
D、硝酸甘油
E、硝酸異山梨酯
答案:C
解析:普秦諾爾尤其用于合并心絞痛
257.酚妥拉明用于治療頑固性充血性心力衰竭的主要原因是
A、擴(kuò)張外周小動(dòng)脈,減輕心臟后負(fù)荷
B、抑制心臟,使其得到充分休息
C、擴(kuò)張肺動(dòng)脈,減輕右心負(fù)荷
D、擴(kuò)張肺小動(dòng)脈,減輕右心負(fù)荷
E、興奮心臟,加強(qiáng)心肌收縮力,使心率加快,輸出量增大
參考答案:A
解析:酚妥拉明擴(kuò)張血管,降低外周阻力,減輕心臟的負(fù)荷,使心排
血量增加,心衰得以減輕。
258.藥物作用的兩重性是指
A、防治作用與不良反應(yīng)
B、預(yù)防作用與不良反應(yīng)
C、對(duì)癥治療與對(duì)因治療
D、預(yù)防作用與治療作用
E、原發(fā)作用與繼發(fā)作用
參考答案:A
解析:藥物兩重性的概念
二、填空題:
1、機(jī)體對(duì)藥物的處置包括吸收、分布、代謝、排泄。
2、大多數(shù)藥物按簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式通過(guò)生物膜,其通過(guò)速度與膜兩側(cè)藥
物濃度差和藥物脂溶性成正比。
3、部分激動(dòng)藥與受體有親和力,但只有內(nèi)在活性;當(dāng)它和激動(dòng)藥同
時(shí)在時(shí),表現(xiàn)為拮抗作用。
4、受體激動(dòng)藥是指某一藥物對(duì)其受體既有親和力,又有內(nèi)在活性。
5、長(zhǎng)期用
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