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2024年《藥理學(xué)》專業(yè)知識(shí)考試題庫(kù)

及答案(B卷)

一、單選題

i.強(qiáng)心昔療效最好的心衰是

A、甲亢引起的心衰

B、風(fēng)濕性心瓣膜病引起的心衰

C、心肌炎引起的心衰

D、肺源性心臟病引起的心衰

E、縮窄性心包炎引起的心衰

參考答案:B

解析:強(qiáng)心首對(duì)各種原因所致的心力衰竭在效果上有很大差別:

1.對(duì)高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等低心排出量型心力衰竭效

果較好;

2.對(duì)嚴(yán)重貧血、甲亢及維生素B1缺乏癥等所致的心力衰竭療效較差;

3.對(duì)肺源性心臟病、嚴(yán)重心肌損傷或活動(dòng)性心肌炎等所致的心力衰竭

療效差;

4.對(duì)心肌外機(jī)械因素如嚴(yán)重二尖瓣狹窄、縮窄性心包炎等所致的心力

衰竭幾乎無(wú)效。

2.伴有竇房結(jié)功能低下的高血壓病人不宜單用

A、可樂(lè)定

B、利血平

C、氫氯曝嗪

D、普蔡洛爾

E、a-甲基多巴

答案:D

解析:支氣管哮喘,嚴(yán)重心功能不全,心動(dòng)過(guò)緩和重度房室傳導(dǎo)阻滯

者禁用

3.A藥比B藥安全,正確的依據(jù)是

A、A藥的LD50/ED50比B藥大

B、A藥的LD50比B藥小

C、A藥的LD50比B藥大

D、A藥的ED50比B藥小

E、A藥的ED50比B藥大

參考答案:A

4.某患者腹部手術(shù)后發(fā)生尿潴留,經(jīng)過(guò)分析為膀胱麻痹所致,最好選

A、卡巴膽堿

B、乙酰膽堿

C、毛果蕓香堿

D、新斯的明

E、毒扁豆堿

參考答案:D

解析:新斯的明治療手術(shù)后腸脹氣、尿潴留

5.為延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間并減少吸收,宜采用的措施是

A、增大局麻藥用量

B、加大局麻藥的濃度

C、加入少量的去甲腎上腺素

D、加入少量腎上腺素

E、調(diào)節(jié)藥物的pH至弱酸性

答案:D

解析:加入少量腎上腺素,以收縮局部血管,延緩局麻藥吸收,減少

毒性反應(yīng)的發(fā)生,延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間

6.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最適于

A、診斷未明的急腹癥

B、分娩止痛

C、顱腦外傷的疼痛

D、其它藥物無(wú)效的急性銳痛

E、用于授乳婦女的止痛

答案:D

解析:?jiǎn)岱孺?zhèn)痛主要用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛。

7.患者,男,35歲。上腹部節(jié)律性疼痛3年,伴有曖氣、反酸,胃鏡

檢查:胃潰瘍。應(yīng)選用何種藥物治療

A、阿司匹林

B、哌侖西平

C、哌替咤

D、咖啡因

E、布洛芬

參考答案:B

8.強(qiáng)心昔治療心衰的原發(fā)作用是

A、使已擴(kuò)大的心室容量縮小

B、降低心肌耗氧量

C、減慢心率

D、正性肌力作用

E、減慢房室傳導(dǎo)

答案:D

解析:強(qiáng)心甘的正性肌力作用,即加強(qiáng)心肌收縮性,該作用是強(qiáng)心昔

治療CHF的主要藥理學(xué)基礎(chǔ)。

9.下列哪種藥物鎮(zhèn)吐作用最強(qiáng)

A、氯苯那敏

B、苯海拉明

C、特非那定

D、賽庚咤

E、阿司咪哇

答案:B

10.王某,女,48歲,因患慢性心功能不全,醫(yī)生給予地高辛后出現(xiàn)

竇性心動(dòng)過(guò)緩,治療應(yīng)選用

A、氯化鉀

B、阿托品

C、苯妥英鈉

D、腎上腺素

答案:B

解析:哌替咤

11.治療過(guò)敏性休克的首選藥物是

A、糖皮質(zhì)激素

B、阿托品

C、異丙腎上腺素

D、去甲腎上腺素

E、腎上腺素

答案:E

解析:過(guò)敏性休克首選藥是AD

12.消化性潰瘍患者能使用的藥物

A、阿司匹林

B、安定

C、保泰松

D、水合氯醛

E、水楊酸鈉

答案:B

解析:阿司匹林、水楊酸鈉、保泰松、水合氯醛均能刺激胃腸道,有

明顯的胃腸道反應(yīng),故潰瘍患者禁用,而安定即地西泮無(wú)胃腸道反應(yīng),

可用

13.支配虹膜括約肌的是

A、N受體

B、M受體

C、a受體

D、B受體

E、多巴胺能受體

參考答案:B

解析:虹膜括約肌上是M受體

14.下列哪個(gè)藥物適用于催產(chǎn)和引產(chǎn)

A、麥角毒

B、縮宮素

C、益母草

D、麥角新堿

E、麥角胺

答案:B

15.對(duì)于華法林下列敘述不正確的是

A、口服有效

B、體內(nèi)外都有抗凝作用

C、抗凝作用起效慢

D、抗凝作用維持時(shí)間長(zhǎng)

E、與血漿蛋白結(jié)合率高

答案:B

16.苯二氮卓類的藥理作用機(jī)制是

A、阻斷谷氨酸的興奮作用

B、抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量

C、激動(dòng)甘氨酸受體

D、易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流

E、增加多巴胺刺激的cAMP活性

答案:D

解析:地西泮作用機(jī)制是通過(guò)作用邊緣系統(tǒng)的BZ受體作用而實(shí)現(xiàn)

17.新斯的明過(guò)量可導(dǎo)致

A、竇性心動(dòng)過(guò)速

B、中樞抑制

C、膽堿能危象

D、中樞興奮

E、青光眼加重

答案:C

解析:新斯的明過(guò)量引起膽堿能危象

18.苯海拉明抗過(guò)敏作用機(jī)制是

A、阻斷組胺受體

B、抑制前列腺素的合成

C、阻斷白三烯受體

D、抑制NO的產(chǎn)生

E、抑制血小板活化因子的產(chǎn)生

參考答案:A

19.決定半衰期長(zhǎng)短的是

A、生物利用度

B、血漿蛋白結(jié)合率

C、消除速率常數(shù)

D、劑量

E、吸收速度

參考答案:C

解析:半衰期的特點(diǎn)

20.竇房結(jié)功能衰竭并發(fā)心臟驟停的心臟復(fù)蘇藥是

A、去甲腎上腺素

B、苯腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、氯化鈣

E、普蔡洛爾

參考答案:C

21.縮宮素可用于以下情況中的

A、產(chǎn)道異常

B、胎兒頭部稍偏大

C、多胎妊娠

D、頭盆不稱

E、胎位不正

答案:C

22.不屬于哌替碇適應(yīng)癥的是

A、術(shù)后鎮(zhèn)痛

B、人工冬眠

C、支氣管哮喘

D、麻醉前給藥

E、心源性哮喘

參考答案:C

解析:急性銳痛心源性哮喘

3.麻醉前給藥。

4.內(nèi)臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)。

5.與氯丙嗪、異丙嗪等合用進(jìn)行人工冬眠

23.預(yù)防心肌梗塞可用

A、消炎痛

B、阿司匹林

C、醋氨酚

D、保泰松

E、蔡普生

答案:B

解析:阿司匹林有抗血小板聚集的作用,可用于缺血性疾病如心肌梗

死等

24.關(guān)于不良反應(yīng)的敘述錯(cuò)誤的是

A、可給患者帶來(lái)不適

B、不符合用藥目的

C、一般是可預(yù)知的

D、停藥后不能恢復(fù)

E、副作用是不良反應(yīng)的一種

答案:D

解析:不良反應(yīng)的種類及特點(diǎn)

25.有降低眼內(nèi)壓作用的藥物是

A、腎上腺素

B、琥珀膽堿

C、阿托品

D、毛果蕓香堿

E、丙胺太林

參考答案:D

解析:毛果蕓香堿可縮瞳、降眼壓、調(diào)節(jié)痙攣

26.應(yīng)用華法林時(shí)為掌握好劑量,應(yīng)測(cè)定

A、凝血酶原時(shí)間

B、凝血時(shí)間

C、止血時(shí)間

D、部分凝血活素時(shí)間

E、出血時(shí)間

參考答案:A

27.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)選用的藥物是

A、維生素K

B、肝素

C、葉酸

D、甲酰四氫葉酸鈣

E、雙香豆素

答案:B

28.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛主要作用部位是

A、脊髓膠質(zhì)層

B、腦室與導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)部

C、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

D、外周

E、丘腦內(nèi)側(cè)核團(tuán)

答案:D

解析:非俗體類抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用主要機(jī)制是抑制外周前列腺素的合

成而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用

29.下列何藥對(duì)腦血管有選擇性擴(kuò)張作用

A、硝苯地平

B、尼莫地平

C、非洛地平

D、氨氯地平

E、尼群地平

答案:B

解析:莫尼地平等對(duì)血管平滑肌選擇性強(qiáng),可用于高血及腦血管病的

治療

30.促進(jìn)鐵的吸收因素有

A、磷酸鹽

B、碳酸鹽

C、四環(huán)素

D、維生素C

E、抗酸藥

答案:D

31.下列哪種藥物能降低縮宮素對(duì)子宮作用的敏感性

A、胰島素

B、糖皮質(zhì)激素

C、雌激素

D、孕激素

E、雄激素

答案:D

32.明顯阻滯鈉通道的藥物是

A、氟卡尼

B、奎尼丁

C、普魯卡因胺

D、苯妥英鈉

E、美西律

參考答案:A

解析:I類鈉通道阻滯藥la類:適度阻滯鈉通道藥物包括:奎尼丁、

普魯卡因胺。lb類:輕度阻滯鈉通道藥物包括:利多卡因、苯妥英鈉。

Ic類:明顯阻滯鈉通道藥物包括:氟卡尼、普羅帕酮。II類B受體

阻斷藥:普蔡洛爾、美托洛爾。III類選擇性延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥:胺

碘酮。IV類鈣通道阻滯藥:維拉帕米、地爾硫卓。

33.苯海拉明中樞鎮(zhèn)靜機(jī)制是

A、激動(dòng)H1受體

B、阻斷H1受體

C、激動(dòng)H2受體

D、阻斷H2受體

E、激動(dòng)a受體

答案:B

34.對(duì)62受體有較強(qiáng)選擇性的平喘藥是

A、腎上腺素

B、克侖特羅

C、叫跺洛爾

D、多巴酚丁胺

E、異丙腎上腺素

參考答案:B

D、哌替咤

E、多巴胺

答案:D

解析:?jiǎn)岱染哂谐砂a性所以選哌替咤

41.局麻作用時(shí)間最長(zhǎng)的是

A、利多卡因

B、普魯卡因

C、T卡因

D、布比卡因

答案:D

解析:布比卡因是目前局麻藥中作用維持時(shí)間最長(zhǎng)的

42.阿司匹林的解熱作用原理是由于

A、直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的神經(jīng)元

B、對(duì)抗cAMP直接引起的發(fā)熱

C、抑制產(chǎn)熱過(guò)程和促進(jìn)散熱過(guò)程

D、抑制前列腺素合成

E、對(duì)抗前列腺素直接引起的發(fā)熱

答案:D

解析:阿司匹林通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的前列腺素合成,增加

散熱,降低體溫,只能降低發(fā)熱者的體溫,對(duì)正常人無(wú)效

43.既有較強(qiáng)平喘作用,又具有強(qiáng)心利尿作用,并可用于心源性哮喘

的藥物是

A、嗎啡

B、氨茶堿

C、哌替咤

D、腎上腺素

E、特布他林

參考答案:B

44.不符合H1受體阻斷藥的描述是

A、可拮抗組胺引起的胃腸道、支氣管收縮

B、可抑制胃酸分泌

C、有鎮(zhèn)靜催眠作用

D、可用于變態(tài)反應(yīng)性疾病

E、可用于暈動(dòng)病

答案:B

45.具有腎上腺素的作用翻轉(zhuǎn)的藥物是

A、間羥胺

B、普蔡洛爾

C、阿托品

D、酚妥拉明

E、毒扁豆堿

參考答案:D

解析:酚妥拉明、氯丙嗪可翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用

46.氯丙嗪對(duì)下列哪種疾病治療無(wú)效

A、精神分裂癥

B、頑固性呃逆

C、人工冬眠

D、原發(fā)性高血壓

E、放射病引起的嘔吐

參考答案:D

解析:氯丙嗪可降低血壓,但一般不用于原發(fā)性高血壓

47.嗎啡一般不用于治療

A、急性銳痛

B、心源性哮喘

C、急慢性消耗性腹瀉

D、心肌梗塞

E、肺水腫

答案:E

解析:?jiǎn)岱瓤捎眉毙凿J痛,心源性哮喘,急慢性消耗性腹瀉

48.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用主要因?yàn)?/p>

A、作用于外周,使PG合成減少

B、抑制內(nèi)熱原的釋放

C、作用于中樞,使PG合成減少

D、抑制緩激肽的生成

E、使體溫調(diào)節(jié)失靈

答案:C

解析:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用主要機(jī)制是通過(guò)抑制中樞環(huán)氧化酶

作用,減少前列腺素的合成

49.下列描述哪項(xiàng)正確

A、鎮(zhèn)痛作用度冷丁較嗎啡弱,持續(xù)時(shí)間比嗎啡長(zhǎng)

B、度冷丁、嗎啡都可升高顱內(nèi)壓

C、度冷丁、嗎啡有成癮性,可待因無(wú)成癮性,故用來(lái)止咳

D、度冷丁與嗎啡對(duì)咳嗽中樞無(wú)抑制作用

E、對(duì)心源性哮喘、嗎啡有效,度冷丁無(wú)效

答案:B

解析:與嗎啡相比,杜冷丁作用較嗎啡弱而短。但無(wú)鎮(zhèn)咳和縮瞳效應(yīng),

較少引起便秘,分娩止痛也不延長(zhǎng)產(chǎn)程。其他作用都較嗎啡弱。

50.氫氯度嗪在治療CHF時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充下列哪種物質(zhì)

A、補(bǔ)鈉

B、補(bǔ)氯

C、補(bǔ)鎂

D、補(bǔ)鈣

E、補(bǔ)鉀

參考答案:E

解析:氫氯噫嗪長(zhǎng)期使用可致水電解質(zhì)紊亂,以低血鉀最為常見(jiàn),必

要時(shí)需合用補(bǔ)鉀利尿藥,或補(bǔ)充鉀鹽。

51.關(guān)于苯妥英鈉,哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、不宜肌肉注射

B、無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用

C、抗癲癇作用于開(kāi)放鈉通道有關(guān)

D、血藥濃度過(guò)高則按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

E、有誘導(dǎo)肝藥酶的作用

答案:C

解析:苯妥英鈉的抗癲癇作用機(jī)理,一般認(rèn)為系通過(guò)組織癲癇病灶的

異常放電向周圍正常腦組織擴(kuò)散而產(chǎn)生的,但對(duì)異常放電本身無(wú)抑制

作用。苯妥英鈉對(duì)所有神經(jīng)細(xì)胞都有膜穩(wěn)定作用。這是由于它能降低

細(xì)胞膜對(duì)Na+和Ca2+的通透性,抑制Na+和Ca2+內(nèi)流,延緩K+外流,

從而延長(zhǎng)不應(yīng)期,穩(wěn)定細(xì)胞膜,降低興奮性。

52.患者,女,43歲,患風(fēng)濕病性關(guān)節(jié)炎15年,因關(guān)節(jié)疼痛來(lái)院就

診,下列哪種藥物對(duì)此病無(wú)效()

A、對(duì)乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、口引跺美辛

D、布洛芬

E、毗羅昔康

答案:A

解析:對(duì)乙酰氨基酚幾乎無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用,因此不能用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)

53.苯妥英鈉與雙香豆素合用,后者作用

A、增強(qiáng)

B、減弱

C、起效快

D、作用時(shí)間長(zhǎng)

E、吸收增加

答案:B

54.M受體激動(dòng)不會(huì)引起

A、血壓升高

B、心率減慢

C、胃腸平滑肌收縮

D、瞳孔括約肌收縮

E、腺體分泌增加

參考答案:A

解析:受體分布及效應(yīng)

55.藥物的安全范圍是

A、最小有效量與最小中毒量的距離

B、最小有效量與最大有效量的距離

C、ED50與LD50之間的距離

D、ED50與LD90之間的距離

E、ED10與LD50之間的距離

參考答案:A

解析:藥物安全范圍的概念

56.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是

A、腎上腺素

B、異丙腎上腺素

C、色甘酸鈉

D、異丙阿托品

E、沙丁胺醇

參考答案:C

57.硝酸甘油、維拉帕米治療心絞痛的共同點(diǎn)是

A、縮小心臟體積

B、減慢心率

C、抑制心肌收縮力

D、降低室壁張力

E、增強(qiáng)心肌收縮力

答案:D

58.氯丙嗪

A、阻斷DI、D2受體

B、使突觸間隙的NA濃度下降

C、阻斷N膽堿受體

D、對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

E、阻斷中樞5-HT受體

參考答案:A

解析:氯丙嗪主要阻斷中樞DA受體,也可阻斷外周的M受體和a受

59.消化性潰瘍使用抗菌藥的主要目的是

A、抑制胃酸分泌

B、減輕潰瘍病的癥狀

C、消除腸道寄生蟲(chóng)

D、抗幽門螺桿菌

E、保護(hù)胃黏膜

參考答案:D

60.卡馬西平除了用于治療癲癇外,還可用于

A、心律失常

B、尿崩癥

C、帕金森氏病

D、心絞痛

E、失眠

參考答案:B

解析:卡馬西平可用于癲癇、外周神經(jīng)痛、神經(jīng)源性尿崩癥

61.解熱鎮(zhèn)痛藥宜在

A、飯時(shí)服

B、睡時(shí)服

C、飯前服

D、晨服

E、必要時(shí)服

參考答案:E

解析:解熱鎮(zhèn)痛藥是一類對(duì)癥治療藥物

62.麥角新堿的哪項(xiàng)作用可以應(yīng)用于治療產(chǎn)后子宮出血

A、直接收縮血管

B、使得子宮平滑肌強(qiáng)直收縮,壓迫血管

C、促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落

D、促進(jìn)凝血過(guò)程

E、以上均不是

參考答案:B

63.硝酸甘油與普蔡洛爾共有的作用是

A、減弱心肌收縮力

B、降低血壓

C、增大心室容積

D、減慢心率

E、誘發(fā)支氣管痙攣

答案:B

解析:硝酸甘油與普蔡洛爾共有的作用是降低血壓

64.關(guān)于吠曝米的藥理作用特點(diǎn)中,敘述錯(cuò)誤的是:

A、抑制髓神升支對(duì)鈉、氯離子的重吸收

B、影響尿的濃縮功能

C、腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)無(wú)利尿作用

D、腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)仍有利尿作用

E、增加腎髓質(zhì)的血流量

參考錦:c

解析:吠塞米腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)仍有利尿作用

65.甲氨蝶吟引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血應(yīng)選用

A、硫酸亞鐵

B、葉酸

C、紅細(xì)胞生成素

D、甲酰四氫葉酸鈣

E、維生素

答案:D

66.已知某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,上午九點(diǎn)測(cè)得的血藥濃度為100mg/L,

晚6時(shí)測(cè)得的血藥濃度為12.5mg/L,請(qǐng)推算該藥的半衰期為

A、4小時(shí)

B、2小時(shí)

C、6小時(shí)

D、3小時(shí)

E、9小時(shí)

答案:D

解析:半衰期概念的理解

67.靜脈給予治療量,哪種藥物可引起心率加快,收縮壓升高,舒張

壓下降,外周阻力降低

A、間羥胺

B、異丙腎上腺素

C、多巴胺

D、去甲腎上腺素

E、腎上腺素

案:B

解析:異丙腎上腺素興奮心臟,擴(kuò)張血管

68.異丙腎上腺素主要激動(dòng)下列哪種受體

A、M受體

B、N受體

C、a受體

D、B受體

E、DA受體

參考答案:D

解析:ISO是B受體激動(dòng)劑

69.不能用于平喘的腎上腺素受體激動(dòng)藥

A、腎上腺素

B、多巴胺

C、麻黃堿

D、異丙腎上腺素

E、沙丁胺醇

參考答案:B

70.對(duì)由冠脈痙攣所引起的心絞痛效果最佳是

A、地爾硫草

B、維拉帕米

C、硝苯地平

D、尼卡地平

E、尼群地平

參考答案:C

解析:硝苯地平尤其適用于冠脈痙攣引起的心絞痛

71.下列哪項(xiàng)不是腎上腺素的禁忌癥

A、高血壓

B、心臟驟停

C、甲亢

D、糖尿病

E、器質(zhì)性心臟病

參考答案:B

解析:腎上腺素可用于心臟驟停

72.毛果蕓香堿治療青光眼是由于

A、縮瞳,前房角間隙擴(kuò)大,眼內(nèi)壓降低

B、縮瞳,前房角間隙變窄,使眼內(nèi)壓降低

C、散瞳,前房角間隙擴(kuò)大,眼內(nèi)壓降低

D、散瞳,前房角間隙變窄,眼內(nèi)壓降低

E、抑制房水形成,降低眼內(nèi)壓

參考答案:A

解析:毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用

73.下列屬于人工合成的長(zhǎng)效非極化型肌松藥的是

A、筒箭毒堿

B、琥珀膽堿

C、山落若堿

D、澳丙胺太林

E、泮庫(kù)澳鏤

參考答案:E

解析:泮庫(kù)澳鏤為長(zhǎng)效非去極化型肌松藥

74.可抑制醛固酮對(duì)心臟的重構(gòu)作用的藥物是

A、卡托普利

B、氯沙坦

C、肌屈嗪

D、氫氯唾嗪

E、螺內(nèi)酯

參考答案:E

解析:心力衰竭時(shí)醛固酮的濃度可明顯增高達(dá)20倍以上,大量的醛

固酮除了保鈉排鉀外,上游明顯的促生長(zhǎng)作用,特別是促進(jìn)成纖維細(xì)

胞的增殖,刺激蛋白質(zhì)與膠原蛋白的合成,引起心房、心室、大血管

的重構(gòu),加速心力衰竭惡化。還可阻止心肌攝取去甲腎上腺素,使去

甲腎上腺素游離濃度增加而誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣和心律失常,增加心力

衰竭時(shí)室性心律失常和猝死的可能性。臨床研究證明,在常規(guī)治療的

基礎(chǔ)上,加用醛固酮拮抗藥如螺內(nèi)酯,可明顯降低CHF病死率,防止

80.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥廣泛用于心力衰竭,其主要目的是

A、防止和逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)肥厚

B、使心肌耗氧量減少

C、擴(kuò)張血管,降低心臟負(fù)荷

D、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,提高心肌耗氧量

E、以上都是

參考答案:E

解析:本題考查ACEI的藥理作用。ACEI治療CHF的作用機(jī)制:

1.抑制心肌和血管重構(gòu);

2.抑制交感神經(jīng)活性;

3.改善血流動(dòng)力學(xué),ACEI通過(guò)使AngHI生成減少,產(chǎn)生擴(kuò)血管、降低

血管阻力,減少醛固酮釋放,減輕水鈉潴留等作用,可減低心臟負(fù)荷

及心肌耗氧量,改善心肌舒張功能,緩解CHF癥狀,提高患者生活質(zhì)

量。

81.能明顯降低血漿膽固醇的藥物是

A、煙酸

B、考來(lái)烯胺

C、多烯康膠囊

D、洛伐他汀

E、吉非貝齊

答案:D

82.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)可首選

A、地西泮

B、卡馬西平

C、硫酸鎂

D、氯丙嗪

E、撲米酮

參考答案:A

解析:治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是靜脈注射地西泮

83.麥角新堿不用于催產(chǎn)、引產(chǎn)的原因是

A、作用比縮宮素強(qiáng)大而持久,易致子宮強(qiáng)直性收縮

B、作用比縮宮素弱而短,效果差

C、對(duì)子宮頸的興奮作用明顯小于子宮底

D、妊娠子宮對(duì)其不敏感

E、口服吸收慢而不完全,難以達(dá)到有效濃度

參考答案:A

84.氯丙嗪對(duì)下列病癥最好的是

A、躁狂癥

B、精神分裂癥

C、抑郁癥

D、焦慮癥

E、神經(jīng)官能癥

參考答案:B

解析:氯丙嗪主要用于抗精神分裂癥,對(duì)精神分裂癥效果好

85.小劑量阿司匹林使出血時(shí)間

A、略縮短

B、明顯縮短

C、不變

D、延長(zhǎng)

E、以上都不是

答案:D

解析:小劑量阿司匹林可抑制血小板環(huán)氧酶,減少血栓素A2的合成,

抗血小板,使出血時(shí)間延長(zhǎng)

86.高血壓伴有腎功能不全者宜選用

A、卡托普利

B、美加明

C、利血平

D、普蔡洛爾

E、月瓜乙咤

案:A

解析:對(duì)正常腎素型和高腎素高血壓效果更佳

87.副作用是

A、因病人有遺傳缺陷而產(chǎn)生作用

B、藥物應(yīng)用不當(dāng)而產(chǎn)生的作用

C、藥物在治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)并可預(yù)料的作用

D、停藥后出現(xiàn)的作用

B、酚妥拉明

C、普蔡洛爾

D、美托洛爾

E、拉貝洛爾

答案:C

解析:普蔡洛爾可用于偏頭疼

91.為延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間并減少吸收,宜采用的措施是

A、增大局麻藥用量

B、加大局麻藥的濃度

C、加入少量的去甲腎上腺素

D、加入少量腎上腺素

E、調(diào)節(jié)藥物的pH至弱酸性

答案:D

解析:臨床上注射用局部麻醉藥時(shí)常加入少量腎上腺素,使用藥局部

血管收縮,減慢局麻藥的吸收,延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,減少毒性反應(yīng)的

發(fā)生。

92.氣體,易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜

A、直腸給藥

B、舌下給藥

C、吸入給藥

D、鼻腔給藥

E、口服給藥

D、急性肌張力障礙

E、直立性低血壓

答案:C

解析:遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙是由于長(zhǎng)期服用較大劑量抗精神病藥引起一組

肌群不自主的節(jié)律性重復(fù)運(yùn)動(dòng)。發(fā)生率因藥物種類、劑量、服藥期和

個(gè)體差異而不同。停用抗精神病藥可使遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙更為明顯,而

加大抗精神病藥量可使遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙暫時(shí)減輕。

96.關(guān)于琥珀膽堿的敘述,錯(cuò)誤的是

A、為去極化型肌松藥

B、可用于氣管內(nèi)插管及氣管鏡檢查

C、可作為外科麻醉輔助用藥

D、青光眼患者禁用

E、可引起血鉀降低

答案:E

解析:琥珀膽堿可升高血壓

97.有機(jī)磷酸酯中毒時(shí)M樣癥狀產(chǎn)生的原因是

A、膽堿神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

B、膽堿神經(jīng)遞質(zhì)降解減少

C、直接興奮膽堿神經(jīng)

D、M膽堿受體敏感性增加

E、以上都不是

答案:B

解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒機(jī)制

98.大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因?yàn)?/p>

A、子宮底部肌肉節(jié)律性收縮

B、子宮無(wú)收縮

C、子宮強(qiáng)直性收縮

D、口服患者血壓升高

E、患者冠狀動(dòng)脈血管收縮

答案:C

99.異丙腎上腺素與治療哮喘無(wú)關(guān)的作用是

A、激動(dòng)B1受體

B、激動(dòng)B2受體

C、激活腺甘酸環(huán)化酶

D、舒張支氣管平滑肌

E、抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏介質(zhì)

參考答案:A

100.下列藥物對(duì)哮喘發(fā)作迅速有效的是

A、麻黃堿

B、色甘酸鈉

C、沙丁胺醇吸入

D、口服氨茶堿

E、孟魯司特

答案:C

101.患者,女,39歲。有哮喘病史,1天前因發(fā)熱服用阿司匹林250mg,

用藥后30分鐘哮喘嚴(yán)重發(fā)作,大汗,發(fā)維,強(qiáng)迫坐位。以下哪種說(shuō)

法正確

A、由于發(fā)熱引發(fā)了哮喘

B、由于阿司匹林誘發(fā)了哮喘

C、是阿司匹林中毒的表現(xiàn)

D、可用腎上腺素治療

E、由于阿司匹林用量過(guò)少

答案:B

102.硝苯地平可用于治療

A、心絞痛

B、高血壓

C、肥厚性心肌病

D、心房顫動(dòng)

E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

答案:B

解析:硝苯地平用于治療輕中重度高血壓

103.丙磺舒與青霉素合用可增強(qiáng)青霉素的療效,其原因是

A、延緩抗藥性產(chǎn)生

B、在殺菌作用上有協(xié)同作用

C、對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用

D、競(jìng)爭(zhēng)性抑制青霉素自腎小管的分泌

解析:本題考查ACEI的藥理作用。ACEI治療CHF的作用機(jī)制:

1.抑制心肌和血管重構(gòu);

2.抑制交感神經(jīng)活性;

3.改善血流動(dòng)力學(xué),ACEI通過(guò)使Angll生成減少,產(chǎn)生擴(kuò)血管、降低

血管阻力,減少醛固酮釋放,減輕水鈉潴留等作用,可減低心臟負(fù)荷

及心肌耗氧量,改善心肌舒張功能,緩解CHF癥狀,提高患者生活質(zhì)

量。

122.屬于后遺效應(yīng)的是

A、青霉素過(guò)敏性休克

B、地高辛引起的心律失常

C、吠塞米所致的心律失常

D、保泰松所致的肝腎損害

E、巴比妥類藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象

答案:E

解析:后遺效應(yīng)概念、特點(diǎn)、舉例

123.治療缺鐵性貧血最常用的藥物是

A、硫酸亞鐵

B、維生素C

C、葉酸

D、維生素B12

E、維生素K

參考答案:A

用于治療

A、BZ藥物中毒的解救

B、小兒高熱驚厥

C、三叉神經(jīng)痛

D、鎮(zhèn)靜催眠

E、抗心律失常

答案:C

130.不引起體位性低血壓的藥物是

A、氯丙嗪

B、度冷丁

C、哌哇嗪

D、立其?。ǚ油桌鳎?/p>

E、苯巴比妥

答案:E

解析:苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥藥,其主要的不良反應(yīng)是:后遺效

應(yīng)、耐受性和依賴性、急性中毒等。

131.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降壓作用特點(diǎn)錯(cuò)誤的是:

A、降壓時(shí)伴反射性心率增快

B、對(duì)脂質(zhì)和糖代謝無(wú)不良影響

C、改善血管重構(gòu),防止動(dòng)脈粥樣硬化

D、降壓無(wú)耐受性

E、對(duì)心臟、腎臟有保護(hù)作用

參考答案:A

解析:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制副作用小,不加快心率

132.兒童驗(yàn)光配鏡宜用

A、阿托品

B、山落若堿

C、東蕉若堿

D、毒扁豆堿

E、新斯的明

參考答案:A

解析:兒童驗(yàn)光配鏡使用松弛睫狀肌作用比較強(qiáng)的阿托品

133.微量腎上腺素與局麻藥配伍的目的主要是

A、防止過(guò)敏性休克

B、中樞鎮(zhèn)靜作用

C、局部血管收縮,促進(jìn)止血

D、延長(zhǎng)局麻藥物作用時(shí)間及防止吸收中毒

E、防止出現(xiàn)低血壓

答案:D

解析:微量腎上腺素與局麻藥配伍的目的主要是收縮血管,減慢藥物

的吸收,增長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,減少中毒反應(yīng)發(fā)生

134.下列那種藥物首次服用時(shí)可能引起較嚴(yán)重的體位性低血壓

A、普蔡洛爾

B、可樂(lè)定

C、哌噪嗪

D、硝苯地平

E、卡托普利

答案:C

解析:哌唾嗪首次用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重的直立性低血壓,暈厥,心悸

135.下列藥物中能明顯提高HDL水平的是

A、普羅布考

B、考來(lái)烯胺

C、煙酸

D、EPA

E、DH

參考答案:C

136.為了快速達(dá)到藥物的良好療效,應(yīng)

A、增加給藥次數(shù)

B、減少給藥次數(shù)

C、增加藥物劑量

D、首劑加倍

E、根據(jù)半衰期確定給藥間隔時(shí)間

答案:D

解析:首劑加倍的意義

137.下列藥物中,治療指數(shù)最大的藥物是

A、A藥的LD50=50mg,ED50=100mg

B、B藥的LD50=100mg,ED50=50mg

C、C藥的LD50=500mg,ED50=250mg

D、D藥的LD50=50mg,ED50=10mg

E、E藥的LD50=100mg,ED50=25mg

參考答案:D

解析:治療指數(shù)定義

138.磺胺等藥物在某些人產(chǎn)生的溶血性貧血屬于

A、變態(tài)反應(yīng)

B、特異質(zhì)反應(yīng)

C、停藥反應(yīng)

D、后遺效應(yīng)

E、快速耐受性

參考答案:B

解析:特異質(zhì)反應(yīng)的定義

139.下列哪種藥物不屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

A、撲熱息痛

B、口引跺美辛

C、布洛芬

D、美沙酮

E、雙氯芬酸

參考答案:D

解析:美沙酮為阿片受體部分激動(dòng)藥

140.關(guān)于tl/2的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是臨床制定給藥方案的主要依據(jù)

B、指血漿藥物濃度下降一半的量

C、指血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間

D、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,11/2=0.693/k

E、反映藥物在體內(nèi)消除的快慢

答案:B

解析:半衰期的定義及特點(diǎn)

141.丁卡因一般不用作

A、粘膜麻醉

B、浸潤(rùn)麻醉

C、傳導(dǎo)阻滯麻醉

D、腰麻

E、硬膜外麻醉

答案:B

解析:易發(fā)生毒性反應(yīng)

142.藥理學(xué)研究的對(duì)象主要是:

A、病原微生物

B、機(jī)體

C、器官

D、藥物

E、患者

答案:B

解析:藥理學(xué)研究的主要對(duì)象是機(jī)體。

143.阿托品禁用于

A、胃痙攣

B、虹膜睫狀體炎

C、青光眼

D、膽絞痛

E、緩慢性心律失常

答案:C

解析:阿托品禁用于青光眼、前列腺肥大患者

144.關(guān)于氫氧化鎂的敘述正確的是

A、中和胃酸作用強(qiáng)而迅速

B、口服易吸收

C、不影響排便

D、對(duì)潰瘍面有保護(hù)作用

E、可能使尿液堿化

參考答案:A

145.長(zhǎng)期應(yīng)用易引起脂溶性維生素缺乏的降脂藥是

A、考來(lái)烯胺

B、煙酸

C、辛伐他丁

D、非諾貝特

E、硫酸軟骨素

參考答案:A

146.撲爾敏(馬來(lái)酸氯苯那敏)是

A、Hl受體阻斷藥

B、H2受體阻斷藥

C、鎮(zhèn)靜催眠藥

D、平喘藥

E、鎮(zhèn)咳藥

參考答案:A

147.具有降眼內(nèi)壓作用的B受體阻斷藥是

A、美托洛爾

B、阿替洛爾

C、普蔡洛爾

D、曝嗎洛爾

E、拉貝洛爾

答案:D

解析:曝嗎洛爾具有降眼內(nèi)壓作用

148.有關(guān)肝素的抗凝血機(jī)制,下列說(shuō)法正確的是

A、直接滅活凝血因子Ha、Via、IXa、Xa

B、直接與凝血酶結(jié)合,抑制其活性

C、抑制凝血因子的生物合成

D、拮抗維生素K

E、增強(qiáng)抗凝血酶ni的活性

答案:E

149.為了很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血液濃度,可采取的給藥方式是

A、藥物恒速靜脈滴注

B、一個(gè)半衰期給藥一次時(shí),首劑加倍

C、一個(gè)半衰期給藥一次時(shí),首劑用1倍的劑量

D、每五個(gè)半衰期給藥一次

E、每五個(gè)半衰期增加給藥一次

答案:B

解析:首劑加倍的意義

150.巨幼紅細(xì)胞貧血首選

A、維生素B12

B、葉酸和維生素B12

C、甲酰四氫葉酸鈣

D、維生素B6

E、葉酸

答案:B

151.巴比妥類禁用于下列哪種病人

A、高血壓患者精神緊張

B、甲亢患者興奮失眠

C、肺功能不全患者煩躁不安

D、手術(shù)前患者恐懼不安

E、神經(jīng)官能癥性失眠

答案:C

解析:巴比妥類藥物中等劑量即可輕度抑制中樞,禁用于嚴(yán)重肺功能

不全者和顱腦損傷,

152.患者,女,13歲,因癲癇大發(fā)作服用苯巴比妥一年,為提高療效,

兩天前停用苯巴比妥,立即改用苯妥英鈉,每日300毫克,口服結(jié)果

癲癇發(fā)作加重,原因可能是

A、苯妥英鈉劑量不足

B、苯妥英鈉尚未達(dá)到有效血藥濃度

C、苯妥英鈉對(duì)大發(fā)作無(wú)效

D、苯妥英鈉口服無(wú)效

E、苯妥英鈉劑量過(guò)大而中毒

答案:B

解析:苯妥英鈉口服吸收慢而不規(guī)則,需連續(xù)服用6-10天方達(dá)穩(wěn)態(tài)

血藥濃度,顯效慢。

153.M膽堿受體主要分布于

A、自主神經(jīng)節(jié)上

B、膽堿能神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器官上

C、交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器官上

D、骨骼肌上

E、以上都不是

答案:B

解析:膽堿能神經(jīng)分布

154,不是抑制胃酸分泌的藥物是

A、法莫替丁

B、阿托品

C、丙谷胺

D、氫氧化鋁

E、奧美拉哇

參考答案:D

155.普蔡洛爾的禁忌癥有

A、高血壓

B、快速性心律失常

C、心絞痛

D、支氣管哮喘

E、以上都不是

答案:D

解析:普蔡洛爾可誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作

156.對(duì)阻斷H2受體具有阻斷作用的藥物是

A、哌侖西平

B、雷尼替丁

C、丙谷胺

D、甲硝唾

E、奧美拉哇

答案:B

157.能抑制HMG-CoA還原酶抑制劑而減少膽固醇合成的藥物是

A、煙酸

B、辛伐他汀

C、考來(lái)烯胺

D、環(huán)丙貝特

E、以上都不是

答案:B

158.治療重癥肌無(wú)力的首選藥物是

A、毛果蕓香堿

B、毒扁豆堿

C、新斯的明

D、筒箭毒堿

E、琥珀膽堿

參考答案:C

解析:重癥肌無(wú)力的首選藥物是新斯的明

159.高血壓伴有糖尿病的病人不宜用

A、曝嗪類藥

B、血管擴(kuò)張藥

C、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D、神經(jīng)節(jié)阻斷藥

E、中樞降壓藥

參考答案:A

解析:長(zhǎng)時(shí)間使用曝嗪類藥物可導(dǎo)致高血糖

160.阿司匹林不用于

A、各種原因引起的發(fā)熱

B、膽道蛔蟲(chóng)

C、頭痛、牙痛、肌肉痛

D、風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、胃腸絞痛

參考答案:E

解析:阿司匹林有解熱鎮(zhèn)痛抗炎抗風(fēng)濕及預(yù)防血小板聚集的作用,因

此可以用于各種發(fā)熱,中等程度以下的慢性疼痛如頭痛牙痛關(guān)節(jié)痛等,

對(duì)胃腸絞痛無(wú)效;可用于風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;也可以預(yù)防血栓性

疾病如腦血栓、心肌梗死等。也可用于膽道蛔蟲(chóng)病,川崎病等

161.對(duì)變異性心絞痛療效最好的是

A、硝酸甘油

B、普蔡洛爾

C、硝苯地平

D、硫氮卓酮

E、譜尼拉明

參考答案:C

解析:硝苯地平適用于伴有心絞痛,尤其是冠脈痙攣引起的心絞痛

162.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉前注射麻黃堿的意義是

A、可預(yù)防呼吸抑制

B、可預(yù)防發(fā)生心律失常

C、可預(yù)防血壓下降

D、可減少局麻藥在作用部位的吸收

E、可延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間

答案:C

163.維生素K促凝血作用機(jī)制是

A、在肝臟中參與凝血因子的合成

B、在血液中提高凝血因子的活性

C、在血液中提高血小板的功能

D、在組織促進(jìn)外源性凝血過(guò)程

E、在組織抑制纖溶酶原激活

參考答案:A

164.治療反流性食管炎效果最好的藥物是

A、苯海拉明

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、奧美拉哇

D、雷尼替丁

E、異丙嗪

參考答案:C

165.可用于表示藥物安全性的參數(shù)

A、閾劑量

B、效能

C、效價(jià)強(qiáng)度

D、治療指數(shù)

E、LD50

答案:D

解析:治療指數(shù)的意義

166.急性心肌梗死所導(dǎo)致的室性心律失常宜首選的藥物

A、奎尼丁

B、胺碘酮

C、普蔡洛爾

D、利多卡因

E、維拉帕米

答案:D

解析:利多卡因主要用于室性心律失常,對(duì)室性期前收縮,室性心動(dòng)

過(guò)速、心室纖顫等有效。特別是對(duì)急性心肌梗死并發(fā)的室性心律失常

有顯著療效,可作為首選。也可用于防治心臟手術(shù)、全身麻醉、強(qiáng)心

昔中毒、電轉(zhuǎn)律后等引起的各種室性心律失常。

167.用藥過(guò)量最易引起心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)的藥物是

A、去甲腎上腺素

B、腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、去氧腎上腺素

E、多巴胺

答案:B

解析:用藥過(guò)量最易引起心室顫動(dòng)的是AD

168.下列哪項(xiàng)描述不正確

A、硝酸甘油抗心絞痛的基本藥理作用是松馳血管平滑肌

B、酸酸甘油可用于急性心肌梗塞

C、硝苯地平可用于變異型心絞痛

D、普秦洛爾與維拉帕米合用于心絞痛的治療,可提高療效

E、硝苯地平與硝酸異山梨醇酯合用可進(jìn)一步提高抗心絞痛療效。

答案:D

解析:顱內(nèi)壓血管擴(kuò)張引起搏動(dòng)性頭痛或顱內(nèi)壓升高

169.下列哪一項(xiàng)是抗心律失常藥物降低自律性的機(jī)制

A、促進(jìn)快反應(yīng)細(xì)胞4相Na+內(nèi)流

B、促進(jìn)慢反應(yīng)細(xì)胞4相Ca2+內(nèi)流

C、促進(jìn)K+外流

D、抑制K+內(nèi)流

E、以上都不是

參考答案:C

解析:對(duì)快反應(yīng)自律細(xì)胞主要通過(guò)促4相K+外流或抑制4相Na+內(nèi)流

發(fā)揮作用:對(duì)慢反應(yīng)自律細(xì)胞主要通過(guò)抑制4相Ca2+內(nèi)流而降低自

律性。

170.下列有關(guān)變態(tài)反應(yīng)的敘述,錯(cuò)誤的是

A、嚴(yán)重時(shí)可致過(guò)敏性休克

B、為一種病理性的免疫反應(yīng)

C、反應(yīng)性質(zhì)與藥物作用和劑量無(wú)關(guān)

D、不可預(yù)知

E、與劑量有關(guān)

參考答案:E

解析:變態(tài)反應(yīng)概念及特點(diǎn)

171.去甲腎上腺素釋放后的主要消除途徑是

A、被膽堿酯酶破壞

B、被MAO破壞

C、被T破壞

D、被神經(jīng)末梢攝取

E、由腎排出

參考答案:D

解析:遞質(zhì)的消除過(guò)程

172.患者,男,20歲,癲癇小發(fā)作五年,服用氯硝西泮維持治療,病

情穩(wěn)定,一周前,突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,跌倒在地,抽搐,口吐白沫,

昏迷,臨床診斷為小發(fā)作伴大發(fā)作,應(yīng)選下列哪種藥物治療

A、苯妥英鈉

B、苯巴比妥

C、氯硝西泮

D、丙戊酸鈉

E、硫酸鎂

答案:D

173.酚妥拉明的臨床應(yīng)用不包括

A、支氣管哮喘

B、難治性充血性心力衰竭

C、外周血管痙攣性疾病

D、腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤

E、休克

參考答案:A

解析:酚妥拉明可用于血管痙攣性疾病、腎上腺髓質(zhì)嗜鋁細(xì)胞瘤、去

甲腎上腺素靜脈滴注外漏、抗休克、頑固性充血性心力衰竭等,不用

于支氣管哮喘

174.度冷?。ㄟ咛孢澹┡R床應(yīng)用不包括

A、麻醉前給藥

B、人工冬眠

C、鎮(zhèn)痛

D、止瀉

E、心源性哮喘

答案:D

解析:杜冷丁,與嗎啡相比嗎,興奮胃腸道平滑肌作用較弱且作用時(shí)

間短,不用于止瀉,也較少引起便秘。

175.通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶而發(fā)揮抗高血壓作用的代表藥有

A、地高辛

B、卡托普利

C、美托洛爾

D、氯沙坦

E、硝普鈉

答案:B

解析:卡托普利通過(guò)抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶而發(fā)揮抗慢性心功能不

全的作用。地高辛用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性

和慢性心功能不全。美托洛爾用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、

肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)

官能癥等疾病。氯沙坦為抗高血壓藥物。硝普鈉用于高血壓急癥和手

術(shù)間控制血壓

176.小劑量就有抗焦慮作用的藥物是

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、嗎啡

D、苯妥英鈉

E、氯丙嗪

答案:B

解析:地西泮具有鎮(zhèn)靜、催眠作用,小劑量即有抗焦慮作用

177.關(guān)于藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化的敘述錯(cuò)誤的是

A、生物轉(zhuǎn)化是藥物消除的主要方式之一

B、主要的氧化酶是細(xì)胞色素p450酶

C、p450酶對(duì)底物具有高度的選擇性

D、有些藥物可抑制肝藥酶的活性

E、p450酶的活性個(gè)體差異較大

答案:C

解析:藥物的代謝及影響因素

178.伴尿量減少,心收縮力減弱的感染中毒性休克宜選用

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、麻黃堿

D、多巴胺

E、甲氧胺

答案:D

解析:多巴胺可增加心肌收縮力并且增加尿量

179.阿斯匹林對(duì)哪類炎癥有效

A、化學(xué)性炎癥

B、物理性炎癥

C、細(xì)菌性炎癥

D、風(fēng)濕性炎癥

E、各種炎癥都有效

參考答案:D

解析:阿司匹林能減輕炎癥引起的紅腫熱痛等癥狀,迅速緩解風(fēng)濕性

關(guān)節(jié)炎癥狀,大劑量用于風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

180.普蔡洛爾適用于

A、穩(wěn)定型心絞痛

B、變異型心絞痛

C、穩(wěn)定型、變異型心絞痛

D、勞累型和變異型心絞痛

E、以上皆不是

參考答案:A

解析:適用于對(duì)硝酸脂類不敏感的穩(wěn)定型心絞痛

181.誘發(fā)心臟毒性最多的是

A、西咪替丁

B、苯海拉明

C、尼扎替丁

D、特非那定

E、雷尼替丁

參考答案:D

182.治療高膽固醇血癥的首選藥物是

A、低分子肝素

B、氯貝丁酯

C、煙酸

D、洛伐他汀

E、苯扎貝特

答案:D

183.西咪替丁的藥理作用機(jī)制是

A、激動(dòng)H1受體

B、阻斷H1受體

C、激動(dòng)H2受體

D、阻斷H2受體

E、阻斷質(zhì)子泵受體

答案:D

184.奧美拉哇的作用機(jī)制是

A、阻斷H2受體

B、阻斷M受體

C、阻斷質(zhì)子泵

D、阻斷胃泌素受體

E、阻斷多巴胺受體

答案:C

185.當(dāng)以一個(gè)半衰期為給藥間隔時(shí)間恒量給藥時(shí),經(jīng)幾次給藥后血中

藥物濃度可達(dá)到坪值

A、一次

B、兩次

C、三次

D、四次

E、七次

答案:D

解析:穩(wěn)態(tài)血藥濃度的概念

186.82受體激動(dòng)藥?kù)F化吸入的目的是

A、減少心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)

B、減少用藥劑量

C、延長(zhǎng)維持時(shí)間

D、避免消化液的破壞

E、減少耐藥性

參考答案:A

187.華法林過(guò)量引起的出血用什么藥物對(duì)抗

A、維生素K

B、鈣鹽

C、魚(yú)精蛋白

D、撲米酮

E、止血芳酸

參考答案:A

188.對(duì)因冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛(變異型心絞痛)不宜選用下列

何種藥物:

A、硝酸甘油

B、普蔡洛爾

C、硝苯地平

D、維拉帕米

E、地爾硫卓

答案:B

解析:普秦諾爾具有收縮冠脈血管作用

189.B2受體興奮可引起

A、瞳孔縮小

B、胃腸平滑肌收縮

C、支氣管平滑肌松弛

D、腺體分泌增加

E、皮膚血管收縮

答案:C

解析:受體分布及效應(yīng)

190.有關(guān)曝嗪類利尿藥作用敘述錯(cuò)誤的是:

A、對(duì)碳酸酎酶有弱的抑制作用

B、降壓作用

C、提高血漿尿酸濃度

D、腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)不影響利尿作用

E、能使血糖升高

參考答案:D

解析:腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)影響利尿作用

191.胃腸道不良反應(yīng)較輕的退熱止痛有效

A、撲熱息痛

B、保泰松

C、羥基保泰松

D、消炎痛

E、阿司匹林

參考答案:A

解析:撲熱息痛又名對(duì)乙酰氨基酚,解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),抗炎抗風(fēng)濕作

用弱,不良反應(yīng)尤其是胃腸道反應(yīng)輕,可用于阿司匹林不耐受或過(guò)敏

患者

192.嗎啡禁用于分娩鎮(zhèn)痛,是由于

A、可致新生兒便秘

B、易產(chǎn)生成癮性

C、易在新生兒體內(nèi)蓄積

D、鎮(zhèn)痛效果差

E、可抑制新生兒呼吸

答案:E

解析:抑制呼吸、延長(zhǎng)產(chǎn)程

193.屬于H2受體阻斷藥的是

A、西咪替丁

B、雷尼替丁

C、法莫替丁

D、尼扎替丁

E、以上都是

參考答案:E

194.治療術(shù)后尿潴留應(yīng)選用

A、乙酰膽堿

B、新斯的明

C、毛果蕓香堿

D、毒扁豆堿

E、阿托品

參考答案:B

解析:新斯的明治療手術(shù)后尿潴留

195.苯二氮卓類藥物的中樞作用機(jī)制是

A、直接激動(dòng)GABA受體

B、增強(qiáng)GABA能神經(jīng)功能

C、直接抑制中樞

D、直接促進(jìn)氯離子內(nèi)流

E、直接與GABA調(diào)控蛋白結(jié)合,解除其對(duì)GABA受體的抑制

答案:B

解析:苯二氮卓類藥物與BZ受體結(jié)合,促進(jìn)GABA能神經(jīng)作用

196.不良反應(yīng)較多,應(yīng)慎用的廣譜抗心律失常藥是

A、美西律

B、奎尼丁

C、普羅卡因胺

D、利多卡因

E、維拉帕米

參考錦:B

解析:不良反應(yīng)較多,應(yīng)慎用的廣譜抗心律失常藥是奎尼丁。

197.下列關(guān)于維拉帕米的敘述錯(cuò)誤的是

A、選擇性阻滯心肌細(xì)胞膜慢鈣通道,抑制Ca2+內(nèi)流

B、抑制4相去極化,自律性降低

C、降低房室結(jié)0相去極化速度和幅度,使房室傳導(dǎo)速度減慢

D、對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的急性發(fā)作首選治療

E、口服安全,首過(guò)消除不明顯

參考答案:E

解析:維拉帕米口服首關(guān)消除明顯。

198.既能直接激動(dòng)a、B受體,又能促進(jìn)去甲腎上腺素釋放的藥物

A、去甲腎上腺素

B、腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、麻黃堿

E、多巴酚丁胺

答案:D

解析:麻黃堿能直接激動(dòng)a、B受體,又能促進(jìn)去甲腎上腺素釋放

199.考來(lái)烯胺的降脂作用機(jī)制主要是

A、阻滯膽汁酸在腸道的重吸收

B、抑制脂肪分解

C、增加脂蛋白酶活性

D、抑制細(xì)胞對(duì)LDL的修飾

E、抑制肝臟膽固醇轉(zhuǎn)化

參考答案:A

200.弱酸性藥物在堿性尿液中

A、解離多,再吸收少,排泄慢

B、解離多,再吸收少,排泄快

C、解離多,再吸收多,排泄快

D、解離少,再吸收少,排泄快

E、解離少,再吸收多,排泄慢

答案:B

解析:藥物在不同的PH值環(huán)境中的解離特點(diǎn)

201.硝酸甘油與普蔡洛爾合用治療心絞痛的結(jié)果不包括的是

A、協(xié)同降低心肌耗氧量

B、消除反射性心率加快

C、縮小增加的左心容積

D、減少硝酸甘油的用量

E、消除低血壓

答案:E

解析:硝酸甘油和普蔡洛爾均可引起低血壓,應(yīng)注意觀察。

202.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不會(huì)出現(xiàn)下列哪些癥狀

A、呼吸困難

B、口干舌燥

C、惡心嘔吐

D、肌束顫動(dòng)

E、流涎流淚

答案:B

解析:有機(jī)磷中毒出現(xiàn)口吐白沫

203.能阻斷腸道膽固醇吸收的藥物是

A、氯貝特

B、考來(lái)烯胺

C、煙酸

D、苯扎貝特

E、吉非貝齊

答案:B

204.奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,但對(duì)下述哪種疾病無(wú)效

A、房性早搏

B、室性早搏

C、心房撲動(dòng)

D、竇性心動(dòng)過(guò)速

E、心房纖顫

答案:D

解析:奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,對(duì)室上性和室性快速型心律失常

都有效。主要用于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)的復(fù)律治療及復(fù)律后的維持及

室上性心動(dòng)過(guò)速的治療。奎尼丁有明顯的抗膽堿作用,阻斷迷走神經(jīng)

的效應(yīng),還可阻斷腎上腺素a受體的作用使血管舒張血壓下降而反射

性興奮交感神經(jīng),兩者使竇性頻率增加,因此對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)速無(wú)效。

205.能對(duì)抗去甲腎上腺素收縮血管作用的藥是

A、酚妥拉明

B、阿托品

C、普蔡洛爾

D、多巴胺

E、麻黃堿

參考答案:A

解析:酚妥拉明用于去甲腎上腺素滴注外漏時(shí)的組織缺血壞死

206.美曲瞬酯(敵百蟲(chóng))口服中毒不能用下列哪種溶液洗胃

A、高鎰酸鉀溶液

B、生理鹽水

C、飲用水

D、碳酸氫鈉溶液

E、醋酸溶液

答案:D

解析:敵百蟲(chóng)中毒不能用堿性溶液洗胃,會(huì)變成敵敵畏。

207.可引起肌酸磷酸激酶升高和肌肉觸痛的藥物是

A、苯氧酸類

B、多不飽和脂肪酸類

C、膽汁酸結(jié)合樹(shù)脂

D、HMG-CoA還原酶抑制劑

E、抗氧化劑

答案:D

208.心室纖顫宜選用

A、奎尼丁

B、利多卡因

C、維拉帕米

D、普蔡洛爾

E、美西律

參考答案:B

解析:利多卡因:主要用于室性心律失常,對(duì)室性期前收縮,室性心

動(dòng)過(guò)速,心室纖顫等有效。特別是對(duì)急性心肌梗死并發(fā)的室性心律失

常有顯著療效,可作為首選。

209.色甘酸鈉對(duì)已發(fā)作的哮喘無(wú)效是因?yàn)?/p>

A、不能阻止過(guò)敏介質(zhì)的釋放

B、不能直接對(duì)抗過(guò)敏介質(zhì)的作用

C、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定作用

D、吸入給藥可能引起嗆咳

E、抑制肺肥大細(xì)胞脫顆粒

答案:B

210.強(qiáng)心昔中毒引起的房室傳導(dǎo)阻滯可選用

A、氯化鉀

B、阿托品

C、利多卡因

D、氨茶堿

E、異丙腎上腺素

答案:B

解析:強(qiáng)心甘中毒的治療:

L對(duì)快速型心律失常者可用鉀鹽靜脈滴注,輕者可口服。對(duì)重度快速

型心律失常者,可用苯妥英鈉或利多卡因。

2.對(duì)緩慢型心律失常者宜用阿托品解救。

3.對(duì)致死性中毒者,可用地高辛抗體Fab片段。

211.下列藥物一般不用于治療高血壓的是

A、氫氯曝嗪

B、鹽酸可樂(lè)定

C、安定

D、維拉帕米

E、卡托普利

參考答案:C

解析:安定(地西泮)具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥等作用

212.奎尼丁引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

A、胃腸道反應(yīng)

B、金雞納反應(yīng)

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、低血壓

E、奎尼丁暈厥

參考答案:E

解析:奎尼丁的不良反應(yīng):常見(jiàn)的有胃腸道反應(yīng)和中樞反應(yīng),如惡心、

嘔吐、腹痛、腹瀉、耳鳴、失聽(tīng)等金雞納反應(yīng)。心臟毒性較為嚴(yán)重,

治療劑量即可致心室內(nèi)傳導(dǎo)減慢,高濃度可致竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻

滯、室性心動(dòng)過(guò)速等??岫炟驶蜮朗桥家?jiàn)而嚴(yán)重的毒性反應(yīng),

發(fā)作時(shí)患者意識(shí)喪失,四肢抽搐,呼吸停止,出現(xiàn)陣發(fā)性室上性心動(dòng)

過(guò)速,甚至心室顫動(dòng)而死亡。

213.可用于躁狂癥的藥有

A、碳酸鋰

B、地西泮

C、苯巴比妥

D、苯妥因鈉

E、卡馬西平

參考答案:A

解析:碳酸鋰主要用于躁狂癥的治療

214.對(duì)支氣管哮喘和心源性哮喘都適用的是

A、氨茶堿

B、麻黃堿

C、山直若堿

D、沙丁胺醇

E、異丙托溟鏤

參考答案:A

215.相對(duì)生物利用度是

A、口服等量藥物后ACU/靜注等量藥物后ACUXI00%

B、受試藥物ACU/標(biāo)準(zhǔn)藥物ACUX100%

C、口服藥物劑量/進(jìn)入體循環(huán)的藥量X100%

D、受試藥物Cmax/標(biāo)準(zhǔn)藥物CmaxX100%

E、口服等量藥物后CmaxX100%/靜注等量藥物后CmaxX100%

答案:B

解析:相對(duì)生物利用度概念

216.對(duì)高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死藥物是

A、普羅布考

B、考來(lái)烯胺

C、煙酸

D、吉非貝齊

E、非諾貝特

參考答案:C

217.治療外周血管痙攣性疾病可選用

A、普蔡洛爾

B、酚妥拉明

C、腎上腺素

D、阿替洛爾

E、口引跺洛爾

答案:B

解析:酚妥拉明可擴(kuò)張血管,用于外周血管痙攣性疾病。

218.對(duì)藥物較全面的描述是:

A、一種化學(xué)物質(zhì)

B、能干擾細(xì)胞代謝活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì)

C、能影響機(jī)體生理功能的物質(zhì)

D、能用于疾病的診斷、預(yù)防與治療或計(jì)劃生育的化學(xué)物質(zhì)

E、具有滋補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)、保健康復(fù)作用的物質(zhì)

答案:D

解析:藥物是能夠改變或查明機(jī)體的生理功能及病理狀態(tài),用于預(yù)防、

診斷、治療疾病及計(jì)劃生育的化學(xué)物質(zhì)。

219.患者、女、63歲,血壓190/125mmHg,伴劇烈頭痛,惡心嘔吐、

心動(dòng)過(guò)速、面色蒼白、呼吸困難等。臨床診斷:高血壓危象伴左側(cè)心

力衰竭。應(yīng)立即選用

A、二氮嗪

B、朋屈嗪

C、硝苯地平

D、硝普鈉

E、哌噪嗪

參考答案:D

解析:硝普鈉產(chǎn)生迅速而強(qiáng)大的擴(kuò)血管作用,能降低外周阻力,減少

回心血量,降低左心室充盈壓

220.某駕駛員患有過(guò)敏性鼻炎工作期間最宜使用

A、苯海拉明

B、異丙嗪

C、賽庚咤

D、阿司咪唾

E、氯苯那敏

參考答案:D

221.腰麻時(shí)應(yīng)用麻黃堿的目的是

A、預(yù)防過(guò)敏性休克

B、延長(zhǎng)局麻時(shí)間

C、防止麻醉過(guò)程中血壓下降

D、防止血管擴(kuò)張,減少局麻藥吸收

E、

F、減少呼吸道腺體分泌

答案:C

解析:腰麻時(shí)可引起血壓下降,術(shù)前肌內(nèi)注射麻黃堿、間羥胺等可預(yù)

222.服用阿司匹林可以減輕煙酸的哪種不良反應(yīng)

A、面部潮紅、瘙癢

B、胃腸道反應(yīng)

C、升高血糖

D、肝功能異常

E、過(guò)敏反應(yīng)

參考答案:A

223.氯丙嗪引起的帕金森綜合征,合理的處理措施是

A、用多巴胺

B、用左旋多巴

C、用阿托品

D、減量,用安坦

E、用毒扁豆堿

答案:D

解析:氯丙嗪引起的帕金森癥,可用苯海索治療,苯海索又名安坦

224.利多卡因不宜應(yīng)用于

A、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

B、浸潤(rùn)麻醉

C、表面麻醉

D、傳導(dǎo)麻醉

E、硬膜外麻醉

參考答案:A

解析:利多卡因彌散性廣,脊神經(jīng)阻滯范圍不易控制

225.下列選項(xiàng)不屬于煙酸的不良反應(yīng)的是

A、胃腸道反應(yīng)

B、誘發(fā)痛風(fēng)

C、皮膚潮紅

D、持續(xù)便秘

E、加重高血糖

參考答案:D

226.廣泛應(yīng)用于治療海洛因成癮的藥物是

A、嗎啡

B、美沙酮

C、哌替咤

D、納曲酮

E、曲馬多

答案:B

解析:美沙酮可在體內(nèi)阿片受體水平替代突然中斷的外源性阿片類藥

后,逐漸使內(nèi)源性阿片肽的形成和釋放和恢復(fù)

227.口服鐵劑最常用的不良反應(yīng)是

A、胃腸道反應(yīng)

B、腎衰

C、心力衰竭

D、胃酸分泌過(guò)多

E、昏迷

參考答案:A

228.以下闡述中何者不妥

A、最大效能反映藥物內(nèi)在活性

B、效價(jià)強(qiáng)度是引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量

C、效價(jià)強(qiáng)度與最大效能含義完全相同

D、效價(jià)強(qiáng)度與最大效能含義完全不同

E、效價(jià)強(qiáng)度反映藥物與受體的親和力

參考答案:C

解析:效能、效價(jià)定義及特點(diǎn)

229.支氣管哮喘病人禁用的藥物是:

A、毗羅昔康

B、阿司匹林

C、丙磺舒

D、布洛芬

E、氯芬那酸

答案:B

解析:支氣管哮喘的患者使用阿司匹林可誘發(fā)哮喘,又名阿司匹林哮

喘,故支氣管哮喘的患者禁用阿司匹林

230.常用于治療房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、間羥胺

E、普蔡洛爾

參考錦:c

解析:異丙腎上腺素可加快心率,加速傳導(dǎo),用于房室傳導(dǎo)阻滯

231.下列哪項(xiàng)不是硝酸甘油的禁忌癥

A、變異型心絞痛

B、顱腦外傷

C、青光眼

D、嚴(yán)重低血壓

E、縮窄性心包炎

參考答案:A

解析:硝酸甘油適用于所有心絞痛

232.患者,女,18歲,癲癇大發(fā)作兩年,一直服用苯妥英鈉治療,近

來(lái)發(fā)現(xiàn)牙齦增生明顯該患者可更換何藥物繼續(xù)治療

A、硫酸鎂

B、卡馬西平

C、苯巴比妥

D、水合氯醛

E、丙戊酸鈉

答案:B

解析:苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作(強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作)和部分性發(fā)作(也

稱局限性發(fā)作)的首選藥物??R西平是部分性發(fā)作的首選藥物,尤

其是復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)的首選,對(duì)強(qiáng)直-陣攣性發(fā)

作、單純部分性發(fā)作及混合性發(fā)作療效與苯妥英鈉相當(dāng)。苯巴比妥常

作為小兒癲癇的首選藥物,較廣譜,起效快,對(duì)大發(fā)作和單純局限性

發(fā)作療效好,也用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。綜上,用于治療大發(fā)作的藥物有

苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥。本題選B。本題尚有爭(zhēng)議,臨床上

選藥不一定固定選哪一種,療效相當(dāng)?shù)乃幬锞勺们檫x用。如本題也

可選用苯巴比妥。

233.組胺H1受體阻斷藥最適合下列情況中的

A、支氣管哮喘

B、皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)

C、防暈止吐

D、消化性潰瘍

E、過(guò)敏性休克

參考答案:B

234.臨床上用于控制子癇發(fā)作的是

A、卡馬西平

B、硫酸鎂

C、苯巴比妥

D、苯妥英鈉

E、乙琥胺

答案:B

解析:硫酸鎂是治療子癇的首選藥物

235.選擇性al受體阻斷藥是

A、酚妥拉明

B、妥拉哇琳

C、酚葦明

D、拉貝洛爾

E、哌哇嗪

答案:E

解析:哌噪嗪可選擇性阻斷al受體

236.關(guān)于洛伐他汀的敘述,正確的是

A、促進(jìn)肝內(nèi)膽固醇合成

B、減少肝細(xì)胞LDL受體數(shù)目

C、升高血漿LDL

D、降低血中HDL

E、升高血中HDL

答案:E

237.硝酸甘油通過(guò)下列哪種因素使心肌耗氧量減少

A、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

B、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立

C、舒張容量血管

D、收縮阻力血管

E、擴(kuò)張容量血管和阻力血管

參考答案:E

解析:硝酸甘油通過(guò)擴(kuò)張血管從而降低心肌耗氧量

238.關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用,錯(cuò)誤的是

A、人工冬眠

B、精神分裂癥

C、暈動(dòng)病

D、化療藥物所致嘔吐

E、躁狂癥

參考答案:C

解析:氯內(nèi)嗪的鎮(zhèn)吐作用是因?yàn)槠湫┝磕軌蛞种蒲铀璧谒哪X室催吐

化學(xué)感受區(qū)D2受體,大劑量能直接抑制嘔吐中樞。鎮(zhèn)吐作用強(qiáng)大,

但對(duì)刺激前庭所引起的嘔吐無(wú)效

239.腎上腺素對(duì)心臟的主要作用

A、激動(dòng)a受體,使心率加快,心肌收縮力增強(qiáng)

B、激動(dòng)a受體,使心率減慢,心肌收縮力減弱

C、激動(dòng)B受體,使心率增快,心肌收縮力增強(qiáng)

D、激動(dòng)B受體,使心率減慢,心肌收縮力減弱

E、以上都不是

參考答案:C

解析:腎上腺素興奮心臟B1受體,加快心率,增強(qiáng)心肌收縮力。

240.嗎啡可用于下列哪種疼痛

A、胃腸絞痛

B、顱腦外傷

C、癌癥劇痛

D、診斷未明的急腹癥

E、分娩陣痛

答案:C

解析:?jiǎn)岱榷〞r(shí)給要用于緩解晚期癌性疼痛

241.患者,女25歲,近期與人談話時(shí)經(jīng)常突然停頓片刻,再接著講

時(shí)已轉(zhuǎn)變了話題,有時(shí)又有奇怪的行為,如突然發(fā)怒摔爛東西,或?yàn)?/p>

一點(diǎn)小事執(zhí)拗與人糾纏不休,無(wú)理取鬧因醫(yī)生卻確診為,精神分裂癥.

醫(yī)生應(yīng)首選的藥物是

A、氯丙嗪

B、碳酸鋰

C、丙米嗪

D、氟西汀

E、丁螺環(huán)酮

參考答案:A

解析:氯丙嗪為抗精神分裂癥的主要治療藥物

242.某藥物的半衰期為9.5小時(shí),一次給藥后藥物在體內(nèi)基本消除的

時(shí)間約為

A、九小時(shí)

B、一天

C、半天

D、兩天

E、五天

參考答案:D

解析:半衰期的意義

243.屬于適度阻滯鈉通道的藥物是

A、利多卡因

B、普魯卡因胺

C、普羅帕酮

D、胺碘酮

E、維拉帕米

答案:B

解析:I類鈉通道阻滯藥la類:適度阻滯鈉通道藥物包括:奎尼丁、

普魯卡因胺。1b類:輕度阻滯鈉通道藥物包括:利多卡因、苯妥英鈉。

Ic類:明顯阻滯鈉通道藥物包括:氟卡尼、普羅帕酮。II類6受體

阻斷藥:普蔡洛爾、美托洛爾。III類選擇性延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥:胺

碘酮。IV類鈣通道阻滯藥:維拉帕米、地爾硫卓。

244.嗎啡中毒的解救用藥為

A、納洛酮

B、美沙酮

C、腎上腺素

D、去甲腎上腺素

E、尼可剎米

答案:A

解析:搶救時(shí)采用人工呼吸,適量吸氧,靜脈注射阿片受體阻斷藥納

洛酮

245.B受體阻斷藥對(duì)下列哪種心律失常療效最好

A、心房顫動(dòng)

B、心房撲動(dòng)

C、室性心動(dòng)過(guò)速

D、竇性心動(dòng)過(guò)速

E、室上性心動(dòng)過(guò)速

參考答案:D

解析:B受體阻斷藥對(duì)快速型心律失常竇性心動(dòng)過(guò)速療效好

246.劑量過(guò)大、速度過(guò)快可致急性腎功能衰竭的藥物是

A、異丙腎上腺素

B、多巴酚丁胺

C、麻黃堿

D、腎上腺素

E、去甲腎上腺素

參考答案:E

解析:去甲腎上腺素的不良反應(yīng)是急性腎衰竭

247.下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

A、度冷丁可用于心源性哮喘

B、度冷丁對(duì)呼吸有抑制作用

C、度冷丁可與氯丙嗪、異丙嗪組成冬眠合劑

D、度冷丁無(wú)止瀉作用

E、度冷丁不易引起眩暈、惡心、嘔吐

參考糅E

解析:哌替咤副作用可出現(xiàn)惡心,嘔吐心悸,眩暈

248.兼有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇作用的藥物是

A、苯妥英鈉

B、地西泮

C、水合氯醛

D、撲米酮

E、司可巴比妥

答案:B

解析:地西泮具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇,故選B

249.患者,女性,25歲。因心臟手術(shù),術(shù)中麻醉藥過(guò)量,病人出現(xiàn)呼

吸,心臟驟停,此時(shí)除進(jìn)行人工呼吸.心臟驟停,此時(shí)除進(jìn)行人工呼

吸及心臟按壓外,應(yīng)采取哪項(xiàng)急救措施

A、靜注毛花甘

B、

C、靜滴去甲腎上腺素

D、心內(nèi)注射阿托品

E、心內(nèi)注射腎上腺素

F、靜注異丙腎上腺素

答案:D

250.對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最好選用

A、維拉帕米

B、苯妥英鈉

C、利多卡因

D、普魯卡因胺

E、普羅帕酮

參考答案:A

解析:維拉帕米是治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥。

251.縮宮素對(duì)子宮的作用特點(diǎn)是

A、妊娠早期子宮對(duì)縮宮素的敏感性高于妊娠末期

B、對(duì)子宮體和子宮頸的作用無(wú)選擇性

C、小劑量引起子宮節(jié)律性收縮

D、大劑量引起子宮節(jié)律性收縮

E、作用強(qiáng)大、持久

答案:C

252,適用于高脂血癥伴發(fā)心梗病人的藥物是

A、考來(lái)烯胺

B、煙酸

C、普羅布考

D、洛伐他汀

E、以上都不是

答案:B

253.藥物的后遺效應(yīng)

A、是治療量下出現(xiàn)的

B、是血藥濃度降低至閾濃度以下,仍殘存的效應(yīng)

C、巴比妥類無(wú)后遺效應(yīng)

D、此種效應(yīng)都較短暫

E、此種效應(yīng)都較持久

答案:B

解析:后遺效應(yīng)的概念

254.尤其適用于高血壓伴腎功能不全或有心絞痛的是

A、可樂(lè)定

B、哌唾嗪

C、利血平

D、胱屈嗪

E、硝苯地平

參考答案:E

解析:硝苯地平尤其適用于地腎素型高血壓,亦適用于伴有心絞痛、

腎臟疾病、糖尿病、哮喘、高血脂癥惡性高血壓患者

255.不屬于吠度米適應(yīng)癥的是:

A、充血性心力衰竭

B、急性肺水腫

C、低血鈣癥

D、腎性水腫

E、急性腎功能衰竭

答案:C

解析:低血鈣為吹塞米的不良反應(yīng)

256.無(wú)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用的抗心絞痛藥物是

A、維拉帕米

B、硝苯地平

C、普蔡洛爾

D、硝酸甘油

E、硝酸異山梨酯

答案:C

解析:普秦諾爾尤其用于合并心絞痛

257.酚妥拉明用于治療頑固性充血性心力衰竭的主要原因是

A、擴(kuò)張外周小動(dòng)脈,減輕心臟后負(fù)荷

B、抑制心臟,使其得到充分休息

C、擴(kuò)張肺動(dòng)脈,減輕右心負(fù)荷

D、擴(kuò)張肺小動(dòng)脈,減輕右心負(fù)荷

E、興奮心臟,加強(qiáng)心肌收縮力,使心率加快,輸出量增大

參考答案:A

解析:酚妥拉明擴(kuò)張血管,降低外周阻力,減輕心臟的負(fù)荷,使心排

血量增加,心衰得以減輕。

258.藥物作用的兩重性是指

A、防治作用與不良反應(yīng)

B、預(yù)防作用與不良反應(yīng)

C、對(duì)癥治療與對(duì)因治療

D、預(yù)防作用與治療作用

E、原發(fā)作用與繼發(fā)作用

參考答案:A

解析:藥物兩重性的概念

二、填空題:

1、機(jī)體對(duì)藥物的處置包括吸收、分布、代謝、排泄。

2、大多數(shù)藥物按簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式通過(guò)生物膜,其通過(guò)速度與膜兩側(cè)藥

物濃度差和藥物脂溶性成正比。

3、部分激動(dòng)藥與受體有親和力,但只有內(nèi)在活性;當(dāng)它和激動(dòng)藥同

時(shí)在時(shí),表現(xiàn)為拮抗作用。

4、受體激動(dòng)藥是指某一藥物對(duì)其受體既有親和力,又有內(nèi)在活性。

5、長(zhǎng)期用

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