2024靜脈血栓栓塞癥(VTE)專項(xiàng)考核試題及答案_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

靜脈血栓栓塞癥(VTE)專項(xiàng)試題

一、單選題

1.深靜脈血栓形成的病人,急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息14天,床上活動(dòng)時(shí)避免動(dòng)作幅度過大,禁止

按摩,目的是()[單選題]*

A、防止血栓脫落J

B、預(yù)防出血

C、促進(jìn)靜脈回流

D、緩解疼痛

E、防止再次血栓形成

2.VTE、DVT、PE三者的關(guān)系正確的是()[單選題]*

A、VTE=DVT+PEV

B、VTE+DVT=PE

C、VTE+PE=DVT

D、VTE=PE=DVT

3.VTE的急性期是指發(fā)病后()天之內(nèi)[單選題]*

A、7天

B、10天

C、14天J

D、30天

4.深靜脈血栓形成的病人,抗凝治療期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()[單選題]*

A、動(dòng)脈痙攣

B、繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全

C、出血J

D、血栓與靜脈壁粘連并逐漸機(jī)化

E、形成再通靜脈

5.靜脈血栓形成好發(fā)于()[單選題]*

A、下肢靜脈J

B、上肢靜脈

C、冠狀血管

D、肺血管

E、腦血管

6.對(duì)急性靜脈血栓形成患者的檢查,下列何種不適合()?[單選題]*

A、X線檢查V

B、靜脈造影

C、放射性纖維蛋白試驗(yàn)

D、血液檢查

E、多普勒超聲檢查

7.急性下肢深靜脈血栓主要表現(xiàn)有患肢()[單選題]*

A、疼痛

B、腫脹

C、股青腫

D、以上都是V

8.對(duì)于下肢深靜脈血栓的診斷的輔助檢查,錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A、D-二聚體具有血栓敏感性較高而特異性差的特點(diǎn)

B、D-二聚體具有血栓敏感性較低而特異性高的特點(diǎn)J

C、彩色多普勒超聲是確診深靜脈血栓的首選方法,其敏感性準(zhǔn)確性均較高

D、彩色多普勒超聲在臨床應(yīng)用廣泛

9.深靜脈血栓形成的三大危險(xiǎn)因素不包括。[單選題]*

A、靜脈血流滯緩

B、靜脈壁損傷

C、靜脈壓升高J

D、血液高凝狀態(tài)

10.深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥()[單選題]*

A、腦栓塞

B、肺炎

C、肺栓塞J

D、肢體腫脹

1L下列哪個(gè)不是深靜脈血栓護(hù)理措施()[單選題]*

A、臥床休息、患肢制動(dòng)

B、抬高肢體20-30度

C、熱敷、按摩、擠壓J

D、禁止患肢輸液

12.發(fā)生深靜脈血栓時(shí),如何每天測(cè)量患肢周長()[單選題]*

A、腿圍骸骨上緣以上10cm及骸骨下緣以下10cm,上肢臂圍是肘上10cm。下肢同時(shí)需檢查

足背動(dòng)脈搏動(dòng)V

B、腿圍骸骨上緣以上10cm及骸骨下緣以下15cm,上肢臂圍是肘上10cm。下肢同時(shí)需檢查

足背動(dòng)脈搏動(dòng)

C、腿圍熊骨上緣以上10cm及骸骨下緣以下15cm,上肢臂圍是肘上15cm。下肢無需檢查足

背動(dòng)脈搏動(dòng)

D、腿圍骸骨上緣以上15cm及骸骨下緣以下10cm,上肢臂圍是肘上10cm

13.下列不是下肢深靜脈血栓最常見的靜脈是()[單選題]*

A、胴靜脈

B、骼靜脈

C、股靜脈

D、腓靜脈V

14.預(yù)防下肢深靜脈血栓形成最有效的措施是()[單選題]*

A、深呼吸

B、抗凝藥物

C、下肢梯度壓力襪

D、早期下床活動(dòng)V

15.一旦發(fā)生下肢靜脈血栓,患肢抬高制動(dòng),高于床頭()cm[單選題]*

A、20~30cmV

B、10~30cm

C、10~20cm

D、15~30cm

16.深靜脈血栓的表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確()[單選題]*

A、下肢腫脹

B、下肢疼痛

C、下肢蒼白V

D、淺靜脈曲張

17.下肢深靜脈血栓急性期病人應(yīng)絕對(duì)臥床()天[單選題]*

A、3-5天

B、5-7天

C、7-10天

D、10-14天J

18.預(yù)防血栓脫落的護(hù)理那一項(xiàng)是對(duì)的()[單選題]*

A、患者臥床,患肢制動(dòng)

B、患肢禁忌按摩和使用間歇充氣加壓裝置

C、保持大便通暢,避免排便用力

D、盡量減少搬運(yùn)和翻身,必要時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔

E、以上都對(duì)J

19.發(fā)生了下肢深靜脈血栓,患肢護(hù)理不包括()[單選題]*

A、囑患者絕對(duì)臥床2周

B、按摩患肢J

C、抬高患肢并制動(dòng)

D、觀察患肢皮溫及顏色

20.深靜脈血栓最常見的臨床表現(xiàn)()[單選題]*

A、疼痛

B、腫脹V

C、淺靜脈曲張

D、下肢深靜脈血栓形成

21.低分子肝素(預(yù)灌式抗凝劑)免淤注射角度選擇()[單選題]*

A、5度角進(jìn)針

B、15度角進(jìn)針

C、30度角進(jìn)針

D、左手拇指、示指相距5?6cm,提捏皮膚成一皺褶,右手持注射器以執(zhí)筆姿勢(shì),于皺褶最高

點(diǎn)垂直穿刺進(jìn)針7

22.下面關(guān)于深靜脈血栓防治的健康宣教內(nèi)容描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A、避免長時(shí)間坐位或站立

B、多飲水,量約2000ml

C、多食清淡易消化飲食,保持大便通暢

D、可在下肢進(jìn)行靜脈穿刺,但要盡量減少扎止血帶的時(shí)間V

23.深靜脈血栓形成后應(yīng)采取的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A、抬IWJ肢體、制動(dòng)

B、禁忌經(jīng)患肢輸液

C、嚴(yán)禁按摩患肢,以防血栓脫落

D、不用監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間V

24.術(shù)后患者若出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛、血壓下降等異常情況時(shí),提示可能發(fā)生(),立即報(bào)

告醫(yī)生、配合搶救。[單選題]*

A、肺動(dòng)脈栓塞J

B、急性心梗

C、失血性休克

E、急性肺水腫

25.懷疑深靜脈血栓首選()檢查。[單選題]*

A、靜脈造影

B、血液檢查

C、CT檢查

D、多普勒彩色超聲J

26.下肢深靜脈血栓患者飲食護(hù)理宜進(jìn)食()的飲食,以保持大便通暢,盡量避免因排便困難引

起腹內(nèi)壓增高而影響下肢靜脈回流。[單選題]*

A、普食

B、低脂、富含纖維素J

C、晨)蛋白

D、高脂

27.預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生中屬于基本預(yù)防的是()[單選題]*

A、梯度壓力彈力襪

B、使用間歇充氣加壓裝置

C、避免脫水,每天飲水量在約1500-2000mlV

D、口服利伐沙班

28.對(duì)于下肢急性深靜脈血栓形成患者,下列正確的護(hù)理措施是()[單選題]*

A、床上活動(dòng)

B、行走練習(xí)

C、臥床休息,患肢抬高J

D、患肢熱敷

E、按摩,促進(jìn)血液循環(huán)

29.下肢深靜脈血栓最早的癥狀是什么()[單選題]*

A、疼痛J

B、腫脹

C、瘙癢

D、皮膚色素沉著

E、潰瘍

30.下肢深靜脈血栓是指血液在什么部位發(fā)生的不正常凝結(jié),阻塞管腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙性疾

病?()[單選題]*

A、血管

B、動(dòng)脈

C、靜脈

D、深靜脈V

31.低分子肝素皮下注射吸收好且快的部位()[單選題]*

A、臍周V

B、上臂二角肌下緣

C、股外側(cè)

D、上臂外側(cè)

32.下列不是低分子肝素注射禁忌癥的是()[單選題]*

A、嚴(yán)重的凝血障礙

B、活動(dòng)性消化道潰瘍或有出血傾向的器官損傷

C、深靜脈血栓J

D、腦出血性疾病

33.造成下肢深靜脈血栓形成的相關(guān)因素不包括()[單選題]*

A、靜脈損傷

B、長期服用避孕藥

C、久病臥床

D、妊娠

E、脾功能亢進(jìn)J

34.CapriniVTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分正確的是:()[單選題]*

A、極低危組(0-2分)

B、低危組(0-3分)

C、中危組(2-4分)

D、高危組(笈分)J

35.靜脈血栓最常使用的溶栓藥物是()[單選題]*

A、華法林

B、重組鏈激酶

C、利伐沙班

D、尿激酶V

36.PTE引起肺梗死時(shí),臨床上可出現(xiàn)@市梗死三聯(lián)征)包括()[單選題]*

A、胸痛、胸悶、呼吸困難

B、胸悶、咯血、呼吸困難

C、胸痛、咯血、呼吸困難J

D、胸痛、心悸、呼吸困難

37.低分子肝素注射完畢后針頭停留()[單選題]*

A、5S

B、IOSV

C、20S

D、15S

38.世界血栓日是每年的()[單選題]*

A、7月10日

B、4月13日

C、10月13日J(rèn)

D、12月15日

39.血栓風(fēng)險(xiǎn)Caprini評(píng)分的危險(xiǎn)等級(jí)中,中危對(duì)應(yīng)的分值是()[單選題]*

A、0分

B、1-2分

C、3-4分J

D、5-8分

E、N)分

40.血栓風(fēng)險(xiǎn)Padua評(píng)分的危險(xiǎn)等級(jí)中,高危對(duì)應(yīng)的分值是()[單選題]*

A、2-3分

B、3-4分

C、四分J

D、笈分

41.DVT預(yù)防方法不包括()[單選題]*

A、基本預(yù)防

B、物理預(yù)防

C、藥物預(yù)防

D、化學(xué)預(yù)防V

42.嚴(yán)重下肢動(dòng)脈缺血所致的肢體冰冷,下列哪項(xiàng)處理不應(yīng)采用()[單選題]*

A、給予擴(kuò)血管藥物

B、低分子肝素抗凝

C、穿棉襪子保暖

D、高溫暖足J

E、可采用動(dòng)脈造影明確動(dòng)脈病變的程度和范圍

43.肺栓塞最常見的類型()[單選題]*

A、PTEV

B、脂肪栓塞綜合征

C、羊水栓塞

D、空氣栓塞

44.下列不屬于機(jī)械預(yù)防禁忌癥()[單選題]*

A、下肢動(dòng)脈硬化性缺血

B、充血性心力衰竭

C、胸腔惡性腫瘤J

D、急性下肢DVT

二、多選題

1.DVT的基礎(chǔ)預(yù)防措施包括()多選題]*

A、手術(shù)操作規(guī)范,減少靜脈內(nèi)膜損傷J

B、正確使用止血帶J

C、術(shù)后抬高患肢J

D、圍手術(shù)期適度補(bǔ)液,避免血液濃縮J

E、戒煙、酒,控制血糖和血脂J

2.DVT的物理預(yù)防措施包括()多選題]*

A、梯度壓力彈力襪J

B、彈力繃帶J

C、足底靜脈泵J

D、間歇充氣加壓裝置J

E、下床活動(dòng)

3.深靜脈血栓的高危人群有哪些()多選題]*

A、吸煙、年齡>40歲J

B、手術(shù)時(shí)間〉3小時(shí),長時(shí)間制動(dòng)、臥床患者J

C、先前有DVT或肺栓塞J

D、惡性腫瘤、化療病人J

E、下肢、骨盆骨科手術(shù)后J

4.下肢深靜脈血栓的常見癥狀有哪些()多選題]*

A、疼痛J

B、腫脹V

C、皮膚溫度升高J

D、皮膚顏色發(fā)紅V

5.溶栓、抗凝治療后的觀察注意事項(xiàng):()多選題]*

A、定期血常規(guī)和血凝四項(xiàng)的檢查J

B、觀察口腔、鼻腔、消化道、陰道有無出血J

C、觀察患者的意識(shí)、瞳孔反應(yīng)、有無嘔吐J

D、觀察肢體遠(yuǎn)端的動(dòng)脈搏動(dòng)、血運(yùn)、皮溫及患者有無異常感覺等現(xiàn)象V

6.DVT高風(fēng)險(xiǎn)三大因素:()多選題]*

A、靜脈內(nèi)膜損傷J

B、長期臥床

C、靜脈血流瘀滯J

D、良好的生活習(xí)慣

E、血液高凝狀態(tài)J

7、關(guān)注深靜脈血栓的三大指標(biāo)是()多選題]*

A、D-二聚體J

B、CTJ

C、超聲J

D、電解質(zhì)

8、血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)有哪些()多選題]*

A、入院時(shí)J

B、病情變化時(shí)J

C、手術(shù)后V

D、轉(zhuǎn)入J

E、轉(zhuǎn)科

9.下肢深靜脈血栓臨床表現(xiàn)有()多選題]*

A、腫脹J

B、疼痛J

C、活動(dòng)受限V

D、淺靜脈擴(kuò)張J

E、皮溫升高J

10.怎么預(yù)防深靜脈血栓()多選題]*

A、血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估J

B、早期功能鍛煉J

C、藥物預(yù)防J

D、術(shù)后早期做踝泵運(yùn)動(dòng)J

11.血栓基本預(yù)防措施()多選題]*

A、早期活動(dòng)J

B、避免脫水(疾病本身有限制除外)飲水量大于2000MLV

C、有效咳嗽與深呼吸J

D、改變不良生活方式如戒煙等J

E、避免下肢靜脈穿刺J

12.深靜脈血栓的護(hù)理有哪些()多選題]*

A、患肢抬高于心臟水平20-30cmV

B、禁止熱敷、按摩患肢J

C、每日測(cè)量、比較并記錄腿圍J

D、保持大便通暢V

E、觀察疼痛的部位、動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚溫度和感覺等J

13.DVT的臨床分期按發(fā)病時(shí)間可分為()多選題]*

A、慢性期J

B、急性期J

C、亞急性期J

D、后遺癥期V

E、慢性期或后遺癥期急性發(fā)作J

14.關(guān)于踝泵運(yùn)動(dòng)描述正確的是()多選題]*

A、是一種主動(dòng)運(yùn)動(dòng)J

B、可加快血流J

C、一種屈伸踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)J

D、可有效緩解疼痛J

E、能有效降低血栓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)J

15.可以降低華法林抗凝作用的食物()多選題]*

A、菠菜J

B、綠茶J

C、豆類J

D、胡蘿卜V

E、西紅柿V

三、判斷題

1.DVT只發(fā)生于下肢。

對(duì)V

錯(cuò)

2.診斷DVT的金標(biāo)準(zhǔn)是彩超。

對(duì)V

錯(cuò)

3.肌間靜脈血栓不屬于深靜脈血栓。

對(duì)V

4.阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是溶解血栓。

對(duì)V

錯(cuò)

5、DVT通常首先發(fā)生在腓腸肌深靜脈內(nèi),向上可延伸至胴靜脈、股靜脈、骼靜脈。

正確J

錯(cuò)誤

6、胃腸外抗凝藥物的選擇無需根據(jù)公斤體重計(jì)算。

正確

錯(cuò)誤J

7、DVT形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺栓塞。

對(duì)V

錯(cuò)

8、診斷DVT的金標(biāo)準(zhǔn)是下肢血管彩超。

對(duì)

錯(cuò)J

測(cè)驗(yàn)

1.DVT的好發(fā)部位是()[單選題]*

A、雙下肢J

B、雙上肢

C、頭部

D、肺部

2.怎樣測(cè)足背動(dòng)脈有搏動(dòng)()[單選題]*

A、用大拇指

B、先放中指然后在放食指最后是無名指一起觸摸足背動(dòng)脈V

C、食指

D、無名指

3.懷疑深靜脈血栓首選()檢查[單選題]*

A、靜脈造影

B、血液檢查

C、CT檢查

D、多普勒彩色超聲J

4.住院患者capriniVTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估評(píng)分8分屬于()[單選題]*

A、低危

B、中危

C、IWJ危V

D、極高危

5.預(yù)防VTE中改善生活方式錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A、減肥

B、戒煙

C、規(guī)律運(yùn)功

D、久坐J

6、我院對(duì)新入院患者應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)完成VTE評(píng)估[單選題]*

A>1HV

B、2H

C、6H

D、24H

7.發(fā)生了下肢深靜脈血栓(急性期)患肢護(hù)理不包括()。[單選題]*

A、囑患者絕對(duì)臥床

B、按摩患肢J

C、抬高患肢

D、觀察患肢皮溫及顏色

8.VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估高危,出血風(fēng)險(xiǎn)高不宜()[單選題]*

A、間歇充氣加壓泵(IPC)

B、分級(jí)加壓彈力襪(GCS)

C、足底靜脈泵

D、推薦抗凝藥物V

9.下列不屬于機(jī)械預(yù)防禁忌癥()[單選題]*

A、下肢動(dòng)脈硬化性缺血

B、充血性心力衰竭

C、胸腔惡性腫瘤V

D、急性下肢DVT

10、DVT的基本治療是()[單選題]*

A、抗凝J

B、溶栓

C、抗血小板聚集

D、介入手術(shù)

11、DVT急性期指發(fā)病后()。[單選題]*

A、7d

B、30d

C、14dV

D、15-30d

12.DVT最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*

A、PTEV

B、脂肪栓塞綜合征

C、羊水栓塞

D、空氣栓塞

13.急性PTE選擇華法林長期抗凝,調(diào)節(jié)INR目標(biāo)值()[單選題]*

A、2.0"3.0V

B、3.0~4.0

C、4.0~5.0

D、1.0~2.0

14.DVT的Wells評(píng)分包分提示()[單選題]*

A、DVT臨床中度可能

B、DVT臨床低度可能J

C、DVT臨床高度可能

D、以上均不是

15.下列不屬于抗凝治療高危風(fēng)險(xiǎn)的是()[單選題]*

A、嗜酒

B、頻繁跌倒

C、無近期手術(shù)史J

D、糖尿病

16.VTE術(shù)中預(yù)防首選()[單選題]*

A、腔靜脈濾器

B、GCS

C、IPCV

D、使用抗凝藥物

17.下列哪項(xiàng)不屬于VTE發(fā)生危險(xiǎn)因素()[單選題]*

A、骨折

B、肥胖

C、高齡

D、酗酒V

18.下列有關(guān)VTE的敘述哪項(xiàng)不正確()[單選題]*

A、VTE包括PTE和DVT

B、VTE和PTE常同時(shí)并存

C、PTE患者很少發(fā)生肺梗死

D、引起PTE的血栓多來自下肢遠(yuǎn)端深靜脈J

19.下列哪項(xiàng)不屬于VTE發(fā)生的原發(fā)危險(xiǎn)因素()[單選題]*

A、高酮型半光氨酸血癥

B、抗心磷脂抗體綜合征

C、克羅恩病J

D、蛋白C缺乏

20.PTE引起病理生理改變,下列哪項(xiàng)不正確()[單選題]*

A、右心房壓力升高,可能導(dǎo)致卵圓孔開放,出現(xiàn)心內(nèi)右向左分流

B、栓塞可導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放,支氣管平滑肌發(fā)生痙攣

C、肺動(dòng)脈的機(jī)械堵塞和肺血管痙攣是栓塞后發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的基礎(chǔ)

D、肺栓塞主要引起右肺功能衰竭,可出現(xiàn)急性肺源性心臟病,左心功能則不受影響J

21.關(guān)于PTE癥狀描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A、PTE患者可以無任何癥狀

B、PTE的癥狀缺乏特異性

C、多數(shù)PTE患者表現(xiàn)有咳血癥狀J

D、暈厥可以是PTE的首發(fā)癥狀

22.急性PTE患者最常見的血?dú)庾兓?)[單選題]*

A、Pao2下降Paco2下降P(A-a)o2增加V

B、Pao2不變Paco2增加P(A-a)o2增加

C、Pao2下降Paco2增加P(A-a)o2增加

D、Pao2下降Paco2增加P(A-a)o2下降

23.有關(guān)血漿D-二聚體的敘述錯(cuò)誤的是(

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