靜脈輸液治療護(hù)理學(xué)考核試題題庫(kù)及答案_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

靜脈輸液治療護(hù)理學(xué)考核試題題庫(kù)

、單選題

1、嬰幼兒植入輸液港時(shí)建議選擇的血管是(I[單選題]*

A.鎖骨下靜脈

B.上臂靜脈

C頸內(nèi)靜脈,

D.股靜脈

2、進(jìn)行胸壁輸液港手術(shù)植入操作時(shí),消毒范圍為(\[單選題]*

A.上至下頜,下至乳頭上緣,兩側(cè)邊腋中線V

B.穿刺點(diǎn)周?chē)睆?20cm

C.穿刺點(diǎn)周?chē)睆剑?5cm

D.整個(gè)胸壁及手臂

3、關(guān)于植入輸液港后相關(guān)注意事項(xiàng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是(\[單選題]*

A.穿刺局部間斷冰敷24h:一天三次,每次20min

B.放置輸液港部位出現(xiàn)皮下瘀斑,表明導(dǎo)管發(fā)生扭轉(zhuǎn)、松脫V

C.植入24h內(nèi)穿刺側(cè)肢體減少活動(dòng),24h后可酌情增加活動(dòng),輸液港不影響日常工作及家務(wù)勞動(dòng)

D.植入輸液港后48h內(nèi)更換敷料,觀察局部出血情況,有滲血及時(shí)更換

4、輸液港拔除指征不包括(\[單選題]*

A.治療結(jié)束

B.導(dǎo)管出現(xiàn)夾閉綜合征

c.放置輸液港部位出現(xiàn)皮下瘀斑v

D.出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染

5、出生48h內(nèi)的新生兒動(dòng)脈采血首選(X[單選題]*

A.上臂動(dòng)脈

B.股動(dòng)脈

C.頭皮動(dòng)脈

D.臍動(dòng)脈J

6、關(guān)于動(dòng)脈采血的注意事項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤的是(\[單選題]*

A.可待收集全科室標(biāo)本后統(tǒng)一送檢V

B.采集血?dú)鈽?biāo)本時(shí)最好采用真空動(dòng)脈采血器,標(biāo)本必須隔絕空氣

C拔針時(shí)應(yīng)快速拔除,立即使用棉簽、棉球或紗布在穿刺點(diǎn)加壓

D.有出凝血障礙或接受抗凝、溶栓治療的患者拔針后按壓時(shí)間大于lOmin

7、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)慎用或禁用范圍有(\[單選題]*

A.大面積心肌梗死和嚴(yán)重心力衰竭患者

B嘀反復(fù)抽取動(dòng)脈血標(biāo)本的患者

C.嚴(yán)重凝血功能障礙的患者V

D.多器官功能衰竭或嚴(yán)重創(chuàng)傷患者

8、理想的血管通路所具備的要求不包括(\[單選題]*

A.充足的血流速度,可滿(mǎn)足臨床治療需求

B.凝血功能障礙J

C低再循環(huán)率、良好的血液相容性

D.置入快速、便于護(hù)理

9、某新生兒體重為2.3Kg因病情需要置入臍靜脈導(dǎo)管,則該導(dǎo)管的置入深度一般為()cmo[單選

題]

A.7

B.8

C.9V

D.10

10、臍靜脈導(dǎo)管的常規(guī)留置時(shí)間為(\[單選題]*

A.7~14dV

B.3~7d

C.7-28d

D.14-2Id

11、()置管時(shí),需使用最大限度的無(wú)菌屏障[單選題]*

A.外周靜脈導(dǎo)管

B.植入式輸液港

C.中心靜脈導(dǎo)管V

D.經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管

12、在整個(gè)輸液系統(tǒng)中,導(dǎo)管型號(hào)、置管部位與()具有相關(guān)性。[單選題]*

A.血液感染J

B,藥物輸入時(shí)間

C.留置時(shí)間

D.出血

13、如臍動(dòng)脈導(dǎo)管插管或插管后出現(xiàn)動(dòng)脈痙攣,肢體血供減少,可見(jiàn)一側(cè)下肢發(fā)白,應(yīng)(I[單選題]*

A.連續(xù)輸注肝素鹽水保持導(dǎo)管通暢

B.將插管退出適當(dāng)長(zhǎng)度,并熱敷下肢,解除痙攣V

C.在臍部外用抗生素軟盲

D.拔除導(dǎo)管重新置入

14、臍動(dòng)脈導(dǎo)管的留置時(shí)間通常不超過(guò)()[單選題]*

A.14d

B.7d

C.5dV

D.3d

15、使用長(zhǎng)期留置的輸液工具時(shí),要記錄()以保證及時(shí)更換。[單選題]*

A.置管者姓名

B.使用期限

C.有效日期

D.使用起始時(shí)間J

16、使用中的消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測(cè)(1[單選題]*

A.使用劑量

B.有效濃度V

C.使用日期

D.有效期

17、氯已定作為皮膚消毒劑,要求的濃度是(\[單選題]*

A.2%V

B.3%

C.5%

D.10%

18、()是皮膚表面常駐的細(xì)菌,可導(dǎo)致2/3的靜脈相關(guān)感染;[單選題]*

A.肺炎鏈球菌

B.葡萄球菌.J

C.大腸桿菌

D.流感嗜血桿菌

19、避免對(duì)新生兒使用碘酊,因?yàn)榈怍鷮?duì)新生兒()有潛在影響。[單選題]*

A.甲狀腺J

B,肝臟

C.腎臟

D.肺臟

20、血培養(yǎng)標(biāo)本采血技術(shù)慎用或禁用范圍是(\[單選題]*

A.體溫》38℃或體溫<36。腺搏>90次/mi地勺患者

B.寒戰(zhàn)、昏迷、皮膚黏膜出血、血壓低、多器官功能衰竭的患者

C.發(fā)熱后使用抗生素或體溫恢復(fù)正常的患者V

D.呼吸>20次/mi喊PaC02<32mmHg的患者

21、一般血培養(yǎng)的采血量為()mlR[單選題]*

A.8~10J

B.8~12

D.1-3

22、輸入全血與成分血時(shí),應(yīng)首先輸入(),其次為。,最后為(入[單選題]*

A.新鮮血,成分血,庫(kù)存血

B.新鮮血,庫(kù)存血,成分血

C.成分血,新鮮血,庫(kù)存血J

D.成分血,庫(kù)存血,新鮮血

23、患者,男,36歲,遵醫(yī)囑為其進(jìn)行輸血,輸血后患者體溫升高達(dá)39.8C伴有顏面潮紅、畏寒、脈率

f

增快、惡心、嘔吐等癥狀,則該患者可能發(fā)生了(\[單選題]*

A.輸血過(guò)敏反應(yīng)

B.溶血反應(yīng)

C.空氣栓塞

D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)J

24、正常成人的中心靜脈壓為(),嬰幼兒為(\[單選題]*

A.4-12cmH20;3-10cmH20V

B.3"10cmH20;ri2cmH20

C.4-10cmH20;3-7cmH20

D.6-12cmH20;5-10cmH20

25、使用微量注射泵時(shí),三通、輸液器、延長(zhǎng)管應(yīng)()更換一次[單選題]*

A.72h

B.48h

C.24hV

D.12h

26、機(jī)械性靜脈炎的發(fā)生原因不包括()[單選題]*

A.反復(fù)局部穿刺及留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

B.導(dǎo)管型號(hào)過(guò)大、導(dǎo)管材質(zhì)過(guò)硬

C.穿刺部位選擇不當(dāng),固定不牢

D.手衛(wèi)生執(zhí)行差或未執(zhí)行J

27、患者,女,29歲,輸液后穿刺部位出現(xiàn)紅斑,伴隨疼痛或水腫,可觸及長(zhǎng)度大于2.5cm的條索狀靜

脈,伴有膿性分泌物,該患者可能發(fā)生了()[單選題]*

A.靜脈炎IV級(jí)J

B.靜脈炎In級(jí)

C.靜脈炎I吸

D.靜脈炎I級(jí)

28、對(duì)于外周靜脈導(dǎo)管置管患者,使用。外敷可有效降低機(jī)械性靜脈炎的發(fā)生。[單選題]*

A.75%酒精

B.如意金黃散V

C碘伏

D.局部濕熱敷

29、藥物外滲的處理措施錯(cuò)誤的是(\[單選題]*

A.長(zhǎng)春新堿外滲時(shí),建議冷敷V

B.一旦藥物外滲,立即停止輸注,重新建立靜脈通道

C.在拔除導(dǎo)管前抽吸已外滲的藥物,盡量回抽

D.持續(xù)冷/熱敷時(shí)每2~3h更換一次

30、發(fā)皰性藥物外滲時(shí),首先應(yīng)遵醫(yī)囑并征得患者或家屬同意后進(jìn)行(入[單選題]*

A.擴(kuò)創(chuàng)清洗

B.無(wú)需處理,待藥物自行吸收

C.局部封閉J

D.皮瓣置入治療

31、在輸液治療時(shí)應(yīng)確保靜脈輸液裝置系統(tǒng)的各連接處緊密相連和(\[單選題]*

A.密閉

B.無(wú)菌V

C.安全

D.緊閉

32、輸液附加裝置要緊密連接,最好使用螺旋口銜接,以防止(\[單選題]*

A.漏液和損壞V

B.損壞

C.滲液

D.漏液

33、由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn),()靜脈不應(yīng)作為成年人選擇穿刺血管的常規(guī)部位。[單選

題]*

A.頭靜脈

B.鎖骨下靜脈

C.下肢靜脈J

D.頸靜脈

34、()是非隧道式導(dǎo)管置入的首選靜脈,()是P1CC置管的首選靜脈。[單選題]*

A.貴要靜脈;鎖骨下靜脈

B.鎖骨下靜脈;貴要靜脈V

C.股靜脈;貴要靜脈

D.上腔靜脈;貴要靜脈

35、采集血培養(yǎng)標(biāo)本的最佳時(shí)間不包括(1[單選題]*

A.在患者寒戰(zhàn)或開(kāi)始發(fā)熱時(shí)采血

B.在接受抗生素治療前采血

C.如患者已使用抗生素治療,應(yīng)在下一次用藥之前采血培養(yǎng)

D.患者體溫恢復(fù)正常時(shí)采血J

36、導(dǎo)管入口處紅》、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑()[單選題]

A.靜脈炎

B.導(dǎo)管相關(guān)型血流感染V

C.輸液反應(yīng)

D.導(dǎo)管栓塞

37、補(bǔ)鉀量不宜過(guò)多,即指每日補(bǔ)鉀量成人一般不超過(guò)()g.[單選題]*

A.6J

B.5

C.4

D.3

38、輸血前應(yīng)了解患者的(I[單選題]*

A,血型

B.輸血史

C.不良反應(yīng)史

D.以上都是J

39、安裝心臟起搏器的患者首選。進(jìn)行中性血管通路裝置置管。[單選題]*

A.對(duì)側(cè)J

B.同側(cè)

C.兩側(cè)都可以

D.兩側(cè)都不可以

40、每次輸液之前,沖洗和抽吸血管通路裝置的目的是(\[單選題]*

A.評(píng)估導(dǎo)管功能

B.預(yù)防并發(fā)癥

C.以上都是V

D.以上都不是

41、當(dāng)患者在輸液過(guò)程中突發(fā)肺水腫時(shí),下面處理正確的是()[單選題]*

A.立即加快輸液速度,擴(kuò)容補(bǔ)液

B.立即置患者為頭低足高位

C.立即加壓給氧J

D.吸氧時(shí)應(yīng)在濕化瓶中加入50%~75%的酒精

42、下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是:()[單選題]*

A.每次輸液之前

B得次輸液結(jié)束之后

C.給予不相溶的藥物或液體之間

D.輸液之前遇到阻力或者抽吸無(wú)回血,應(yīng)進(jìn)行沖管V

43、與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無(wú)關(guān)的是:(1[單選題]*

A.輸入藥物不純

B.藥液滅菌不徹底

C.藥物含致敏物質(zhì)

D.藥物刺激性強(qiáng)V

44、小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動(dòng)脈,局部表現(xiàn)為()[單選題]*

A.呈樹(shù)枝狀分布蒼白V

B.局部無(wú)變化

C.沿靜脈走向呈條索狀紅線

D.蒼白、水腫

45、一病人靜脈點(diǎn)滴青霉素30分鐘后,突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫4(T餅伴有頭痛、惡心、嘔吐,判

斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況(\[單選題]*

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)

C.發(fā)熱反應(yīng)V

D.細(xì)菌污染反應(yīng)

1、靜脈輸血治療的主要目的是()[多選題]*

A.補(bǔ)充白蛋白,用于糾正低蛋白血癥J

B.補(bǔ)充各種凝血因子、血小板,用于治療凝血功能障礙V

C.補(bǔ)充血容量,用于大失血患者V

D.輸入抗體,補(bǔ)體,增強(qiáng)抗感染能力,用于嚴(yán)重感染患者。

E.補(bǔ)充血紅蛋白,用于糾正貧血J

2、患者發(fā)生溶血反應(yīng)的原因有。[多選題]*

A.輸入異型血液V

B.患者為過(guò)敏體質(zhì)

C.輸入變質(zhì)的血液V

D.Rh陰性者接受Rh陽(yáng)性血液V

E.輸血時(shí)沒(méi)有嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,造成污染

3、心電圖導(dǎo)引PICC定位方法的優(yōu)點(diǎn)是(I[多選題]*

A.準(zhǔn)確,可靠,簡(jiǎn)便,安全,經(jīng)濟(jì),有效J

B.不需重復(fù)穿刺V

C.始終保持無(wú)菌狀態(tài)V

D.不需要X線J

E.減少人員精力的浪費(fèi)和減少占用相關(guān)機(jī)器的時(shí)間V

4、導(dǎo)管堵塞表現(xiàn)為(I[多選題]*

A.滴速減慢V

B.無(wú)法沖管V

C.無(wú)法抽回血V

D.滴速加快

E.滴注停止V

5、輸液治療出現(xiàn)導(dǎo)管入口處紅W、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高時(shí),應(yīng)采取哪些措施(I

[多選題]*

A、立即做局部細(xì)菌培養(yǎng)J

B、立即做導(dǎo)管內(nèi)液培養(yǎng)J

C、拔除導(dǎo)管V

D、全身抗感染治療V

E、局部涂抗菌素藥膏

B

1.穿刺點(diǎn)發(fā)紅,伴有發(fā)紅和/或水腫是靜脈炎的臨床標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)中的一級(jí)。()[單選題]*

A.1級(jí)

2.2級(jí)y

C.3級(jí)

D.4級(jí)

3?輸血時(shí),禁止同時(shí)采集一種血標(biāo)本,以免發(fā)生混淆。()[單選題]*

A.2V

B.1

C3

D.4

4.新鮮血槳的輸注速度不超過(guò)溶化后的血漿在4h內(nèi)輸

注。()[單選題]*

A.5sIOmi/minJ

B.5~8ml/min

C.10^15ml/min

D.8loml/min

5.在患者接受有害物質(zhì)后至少內(nèi)安全的處理患者體液。()[單選題]*

A.24hJ

B.12h

C.6h

D.48h

6.經(jīng)外周留置針推注或靜注發(fā)皰性藥物時(shí)間限制在(I[單選題]*

A.20分鐘

7.40分鐘V

C.60分鐘

D.80分鐘

6.輸注庫(kù)存血,需靜脈注射一r預(yù)防發(fā)生低血鈣。()[單選題]*

A.氯化鈉

B.碳酸鈣

C葡萄糖酸鈣V

D.碳酸氫鈉

7.更換液體不及時(shí),未做到—r輸液夾被關(guān)閉都可能造成導(dǎo)管血栓性阻塞。O[單選題]*

A.I聯(lián)封管V

8.脈沖封管

C.一次性沖管

D.正壓沖管

8.在沖管時(shí),如遇到阻力或者抽吸勿回血,應(yīng)進(jìn)一步確定不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管。()[單選題]*

A.導(dǎo)管的通暢性J

B.導(dǎo)管的牢固性

C.患者體位

D.患者情緒

9.藥物PH值對(duì)靜脈的影響哪項(xiàng)錯(cuò)誤?C[單選題]*

A藥物PH值是引起靜脈炎的一個(gè)重要因素V

B.過(guò)酸過(guò)堿均可影響上皮細(xì)胞吸收水分

C.輸注物PH值應(yīng)保持在7T之間,減少對(duì)靜脈內(nèi)膜的破壞

D.當(dāng)藥物PH值超過(guò)人體PH值時(shí),輸注越慢,緩沖越好

10.改進(jìn)加藥的習(xí)慣進(jìn)針?lè)椒?,使針頭斜面向上與瓶塞成()角刺入。[單選題]*

A.90b

B.80)

C.75)

D.45oV

11.正常人的總血量約占體重的一左右。()[單選題]*

A.5%-6%

B.6%-7%

C.7%-8%V

D.8%-9%

12.連接無(wú)針接頭的設(shè)備應(yīng)為()的。[單選題]*

A.清潔

B.無(wú)菌J

C污染

D消毒

13.無(wú)針輸液接頭更換頻率不得高于增加更換頻率會(huì)增加中心血管導(dǎo)管相關(guān)性血流感染率

(C1ABSI)而并無(wú)益處。()[單選題]*

A.每2天1次

B.每3天1次

C.每4天1次J

D.每5天1次

14.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染率(%)=()[單選題]*

A.中心靜脈導(dǎo)管置管患者血流感染的例數(shù)/中心靜脈導(dǎo)管總留置天數(shù)XlOo%V

B.中心靜脈導(dǎo)管置管患者血流感染的例數(shù)/中心靜脈導(dǎo)管置管患者數(shù)X100%

C.中心靜脈導(dǎo)管置管發(fā)生血流感染時(shí)留置天數(shù)/中心靜脈導(dǎo)管總留置天數(shù)X100%

D.以上都不正確

15.關(guān)于附加裝置使用,以下內(nèi)容正確的是()[單選題]*

A.只有當(dāng)出現(xiàn)臨床適應(yīng)癥時(shí)才可使用附加裝置。

B.旋塞閥會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),避免使用。

C.確保附加裝置與給藥裝置匹配,避免發(fā)生裝置滲漏、斷開(kāi)和誤連等。

D.以上都正確。V

16.關(guān)于CVC沖管和封管,下列說(shuō)法正確的是()[單選題]*

A.每次輸液前應(yīng)先進(jìn)行抽吸和沖管,確定有血液回流,評(píng)估導(dǎo)管功能并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

B.每次輸液后應(yīng)沖管,將輸入的藥物從管腔內(nèi)清除。

C.完成沖洗后再封管,可以降{氐管腔堵塞和導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的風(fēng)險(xiǎn)。

D.以上都對(duì)V

17.關(guān)于CVC沖管和封管,下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A.用于沖洗的液體最小容量應(yīng)相當(dāng)于管腔導(dǎo)管容積的兩倍,CVC沖洗液體量應(yīng)不少于10ml

B.新生兒只能使用不含防腐劑的生理鹽水進(jìn)行沖管

C.可使用無(wú)菌水沖管V

D.使用正壓技術(shù),防止血液逆流入管腔

18.關(guān)于CVC維護(hù),下列說(shuō)法有誤的是()[單選題]*

A.定期護(hù)理注射部位,包括備皮和輔料更換。當(dāng)輔料潮濕、松脫或明顯污染時(shí)應(yīng)立即更換

B.皮膚護(hù)理及輔料的更換應(yīng)采用無(wú)菌技術(shù)

C.輔料上應(yīng)標(biāo)明使用時(shí)間及更換時(shí)間

D.早產(chǎn)兒可使用洗必泰進(jìn)行消毒。J

19.以下措施可減少CVC阻塞風(fēng)險(xiǎn)的是()[單選題]*

A.使用適當(dāng)?shù)臎_管和封管程序

B.當(dāng)2種或以上藥物一起輸注時(shí)檢查其是否兼容;當(dāng)不確定兼容性是咨詢(xún)藥劑師

C.要識(shí)別彼此接觸時(shí)具有高危沉淀風(fēng)險(xiǎn)的藥物/溶液,例如萬(wàn)古霉素和腸外營(yíng)養(yǎng)液,在輸液間隙使用不含防

腐劑的0.9%氯化鈉充分沖洗來(lái)減少堵管風(fēng)險(xiǎn)。

D.以上措施都可以減少堵塞風(fēng)險(xiǎn)V

20.下列關(guān)于中心血管通路裝置錯(cuò)誤的是:()[單選題]*

A.中心靜脈可用于短期或者長(zhǎng)期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥,如抗腫瘤藥物、持續(xù)腐蝕性藥物、已知刺

激性藥物、腸胃外營(yíng)養(yǎng)、PH值<5或>9、滲透壓>600m0Sm/l的液體或藥物。

B.中心靜脈可用于反復(fù)輸血或血液制品。

C.中心靜脈可用于血標(biāo)本的采集。

D.中心靜脈導(dǎo)管()宜用于長(zhǎng)期靜脈輸液治療、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè),高壓注射泵注射造影劑V

21.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染,帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管

一內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,且除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源。()[單選題]

A.12hB.24h

C.48hD.72hV

22.藥物引起靜脈炎的因素()[單選題]*

A.PH值、刺激性

B.滲透壓

C.藥物的濃度

D.以上都是J

23.下面描述中哪個(gè)是上腔靜脈的體表定位點(diǎn)()[單選題]*

A.從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間。V

B.從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈至胸骨切跡,再減去2cm。

C.從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈至胸骨切跡,再向下至第三肋間

D以上都正確

24.下面那項(xiàng)是導(dǎo)管相關(guān)性血行感染的條件()[單選題]*

A.半定量培養(yǎng)結(jié)果215cfu{碇量培養(yǎng)結(jié)果eiOOcfu/l嗣時(shí)伴有明顯的局部和全身中毒癥狀

B.中心靜脈導(dǎo)管血樣本培養(yǎng)的菌落數(shù)大于外周靜脈血培養(yǎng)的菌落數(shù)的5倍以上

C.中心靜脈血培養(yǎng)比外周靜脈血培養(yǎng)出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果的時(shí)間早2h以上

D.以上都是J

25.CVC優(yōu)選穿刺部位()[單選題]*

A.鎖骨下靜脈J

B.頸靜脈

C.股靜脈

D.以上都是

A.上腔靜脈上1/3處

B.上腔靜脈下1/3部位靠近與右心房的結(jié)合部位,

C.上腔靜脈下1/3部位進(jìn)入右心房

D.以上都是

27.當(dāng)管道外輸液通路是感染的主要來(lái)源時(shí),在CVC上方使用[單選題]*

A)V

B碘伏

C.75%酒精

D碘酊

28.發(fā)生導(dǎo)管感染的原因不包括()[單選題]*

A.無(wú)菌操作不嚴(yán)格

B.置管后未及時(shí)使用抗生素V

C.導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)

D.以上都是

29.PICQCVC封管時(shí)選用的注射器不小于()[單選題]*

A.5ml

B.1ml

C.10mlV

D.20ml

30.無(wú)菌輸液工具使用實(shí)施要點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()[單選題]*

A應(yīng)在有效期內(nèi)使用并遵照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)

B.保證外包裝完整性和安全性

C.持續(xù)輸液者輸液器每24小時(shí)更換一次

D.用于輸注全血等血制品每8小時(shí)更換一次V

E.輸液附加裝置最好螺口連接

31.紗布敷料應(yīng)()更換一次[單選題]*

A.7天

B.24小時(shí)V

C.48小時(shí)

D.一周

32.透明敷料下放置紗布應(yīng)一更換一次。()[單選題]*

A.7天

B.5天

C.48小時(shí)V

D.24小時(shí)

33.下列說(shuō)法正確的()[單選題]*

A.鼓勵(lì)患者在拔除中心血管通路裝置30分鐘后都處于平躺或半臥位V

B.如果患者出現(xiàn)高熱時(shí),應(yīng)立即拔除中心血管通路裝置,不需要做導(dǎo)管尖端培養(yǎng)

C.如出現(xiàn)空氣栓塞,應(yīng)立即右側(cè)臣M立

D.中心靜脈導(dǎo)管通路裝置在輸液治療結(jié)束不必夾畢

34.中心血管通路裝置的基于循證的適應(yīng)癥,不包括()[單選題]*

A.按醫(yī)囑連續(xù)性輸液治療

B.心功能不全7

c.創(chuàng)傷性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

D.持續(xù)靜脈血液濾過(guò)

35.如有慢性腎疾病,則首選()[單選題]*

A.股靜脈

B.鎖骨下靜脈

C.頸內(nèi)靜脈V

D.肘正中靜脈

36.以下哪種是潛在與導(dǎo)管感染相關(guān)的病原體()[單選題]*

A.金黃色葡萄球菌

B.念球菌

C.白喉?xiàng)U菌

D.以上都是V

37.對(duì)于連續(xù)輸注發(fā)皰劑、腸外營(yíng)養(yǎng)瓶液滲透壓大于一mOsm/1藥物時(shí),不可使用外周靜脈導(dǎo)管。

()[單選題]*

A.300B.600

C.900D.1200V

38.輸入特殊藥物時(shí),應(yīng)根據(jù)廠家的建議和使用情況,選擇輸液管路,以及([[單選題]*

A.更換時(shí)間V

B.置管時(shí)間

C.輸入速度

D.輸入濃度

E.輸入時(shí)間

39.以下屬于中心靜脈置管后并發(fā)癥的是()[單選題]*

A.空氣栓塞

B.感染、出血

C.導(dǎo)管堵塞

D.以上都是J

40.下列哪項(xiàng)不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥()[單選題]*

A.長(zhǎng)期輸液治療

B.大量,快速擴(kuò)容

C.血液凈化

D.心功能不全J

41?頸內(nèi)靜脈置管時(shí),通常選擇右側(cè)而非左側(cè),其原因與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()[單選題]

A.右側(cè)無(wú)胸導(dǎo)管

B.右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)

C.右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露V

D.右頸內(nèi)靜脈與無(wú)名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線

42.發(fā)生導(dǎo)管感染的原因不包括()[單選題]*

A.無(wú)菌操作不嚴(yán)格

B.患者全身情況差

C.導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)

D.置管后未及時(shí)使用抗生素J

43.中心靜脈導(dǎo)管封管時(shí)選用的注射器不得少于()[單選題]*

B.10mlJ

C.20ml

D.2ml

44.使用中心靜脈推注藥物時(shí)與淺靜脈相比()[單選題]*

A速度宜快

B.速度宜慢V

C.無(wú)特殊要求

D.根據(jù)藥物濃度

45.PIC(的最佳穿刺血管是()[單選題]*

A貴要靜脈J

B.頭靜脈

C.正中靜脈

D.尺靜脈

46.PIC第刺部位皮膚消毒范圍是()[單選題]*

A.穿刺點(diǎn)上下5cm兩側(cè)到臂緣

B.以穿刺點(diǎn)為中心,整臂消毒V

C.穿刺點(diǎn)上下5cm

D.穿刺點(diǎn)上下IOCm

47.PICC穿刺的進(jìn)針角度是()[單選題]*

A.5~10度

B.15~30度J

C.35~40度

D.45~50度

48.PIC(海次輸液后用什么型號(hào)的注射器抽吸生理鹽水沖管()[單選題]*

A10ml以下

B.lOmlUltV

C.2ml以下

D.5ml以下

49.一般情況下,PICC置管部位貼膜應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換()[單選題]*

A每天

B.2~3天

C.3~4天

D.5~7天J

50.PIC版續(xù)輸注脂肪乳過(guò)程中應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間用多少生理鹽水沖管一次()[單選題]*

A每4小時(shí)用生理鹽水20mlV

B.每7小時(shí)用生理鹽水20ml

C.每6小時(shí)用生理鹽水50ml

D.每9小時(shí)用生理鹽水20ml

51.PICC置管后應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換敷料()[單選題]*

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

C.24小時(shí)J

D.72小時(shí)

E.7天

52.三向瓣膜式P1CC適用于一以上的靜脈治療。()[單選題]*

A.5天

B.7天J

C.30天

D.1年

53.三向瓣膜式PICC導(dǎo)管體使用的是材料。()[單選題]*

A.聚版鞍脂

B.醫(yī)用硅膠V

C.特福龍

D.醫(yī)用塑料

54.使用PICC導(dǎo)管時(shí),錯(cuò)誤的做法是()[單選題]*

A.可以20ml的注射器沖管

B.可以loml的注射器沖管

C.可以臨床上使用的輸液泵輸液

D.可以臨床上使用的高壓泵推注V

55.一般病人置菅前準(zhǔn)備一規(guī)格的貼膜最為合適。()[單選題]*

A.6cmX8cm

B.10cmX12cmV

C.8cmX12cm

D.7cmX9cm

56.PICC每次輸液后,用什么型號(hào)的注射器抽吸生理鹽水()[單選題]*

B.10ml以上J

Cl0ml以下

D.20ml以下

57.三向瓣膜P1CC沖管、封管正確描述是()[單選題]*

A.NS先脈沖式、正壓沖管,然后留2nli左右NS正壓封管

B.NS脈沖沖管+正壓沖管交替

C.NS勻速?zèng)_洗導(dǎo)管

D.先NS脈沖沖管,后留2nli左右正壓封管V

58.在拆除透明敷料時(shí)什么角度對(duì)皮膚損傷最小()[單選題]*

A.0度V

B.90度

C.200度

D.270度

59.使用P1CC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操做()[單選題]

A.立即靜脈滴注生理鹽水,沖洗導(dǎo)管

B.立即用10-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管,再輸注其他液體V

C.以上都不是

D.以上都是

60.正壓封管的目的是()[單選題1*

A.防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成血凝性導(dǎo)管堵塞J

B.防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成非血凝性導(dǎo)管堵塞

C.以上都是

D.以上都不是

61.在P1CC維護(hù)中,為防止化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生使用酒精消毒時(shí)應(yīng)()[單選題]*

A.避開(kāi)穿刺點(diǎn)0.5cm進(jìn)行消毒J

B.以穿刺點(diǎn)為中心進(jìn)行消毒

C.避開(kāi)穿刺點(diǎn)1.5cm進(jìn)行消毒

D.以上都不是

62.早期機(jī)械性靜脈炎多通常發(fā)生在一內(nèi)。()[單選題]*

A.1-2天

B.2-10^2

C.2-1沃

D.15-20天

63.三向瓣膜式PICC導(dǎo)管可讓病人帶管回家,對(duì)于間歇期維護(hù)的時(shí)間以下準(zhǔn)確的為()[單選題]

A每14天維護(hù)一次

64每7天維護(hù)一次,如有貼膜污染潮濕隨時(shí)更換V

C.每天維護(hù)一次

D.每1月維護(hù)一次

65.發(fā)現(xiàn)病人體外的導(dǎo)管有漏液,應(yīng)該()[單選題]*

A.立即拔除導(dǎo)管

B.消毒并修剪破損處,按標(biāo)準(zhǔn)流程更換新的巴德PICC導(dǎo)管的備用接頭V

C.如滲漏不多,可保持原狀

D.先觀察再拔除

66.皮膚消毒是穿刺部位護(hù)理程序的一部分,首選的消毒劑是()[單選題]*

A.乙醇

B碘伏

c.洗必泰J

D碘酒

67.最大無(wú)菌屏障不包括()[單選題]*

A.穿刺者戴口罩帽子

B.穿無(wú)菌衣

C.患者戴口罩

D.無(wú)菌大單覆蓋全身、僅暴露穿刺部位J

68.P1CC導(dǎo)管外露部分進(jìn)行一固定()[單選題]*

A.U型J

BQ型

C.Z型

D.思樂(lè)扣

69.PIC將管在維護(hù)封管時(shí)使用的溶液()[單選題]*

A.0.9鎮(zhèn)化鈉溶液V

B.肝素鹽水

C.葡萄糖溶液

D.無(wú)菌水

70.沖管時(shí)選用的溶液量()[單選題]*

A.導(dǎo)管容積的1倍

B.導(dǎo)管容積的2倍J

C.導(dǎo)管容積的3倍

D.導(dǎo)管容積的4倍

71.PIC庫(kù)管維護(hù)時(shí)需要測(cè)量臂圍,正確的方法()[單選題]*

A.肩峰下9cm

B.肩峰下lOCm

C.肘上9cm

D.肘上10cmV

72.P1CC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)上肢腫脹,最嚴(yán)重的并發(fā)癥考慮()[單選題]*

A.靜脈炎

B.活動(dòng)障礙

C.靜脈血栓V

D.循環(huán)不暢

73.為防止PICC維護(hù)時(shí)發(fā)生污染,護(hù)理人員要注意()[單選題*

A.測(cè)臂圍

B.觀察皮膚情況

C手衛(wèi)生J

D.觀察導(dǎo)管外露長(zhǎng)度

74.為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染,哪項(xiàng)措施不正確()[單選題]*

A.置管部位鋪大無(wú)菌單,嚴(yán)格無(wú)菌操作

B.置管人員戴帽子、口罩、無(wú)菌手套、穿無(wú)菌手術(shù)衣

C.成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選股靜靜脈,盡量避免使用頸靜脈V

D.置管過(guò)程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換

75.除了以下情況外,護(hù)士應(yīng)該無(wú)條件地更換無(wú)針接頭()[單選題]*

A.無(wú)針接頭由于任何原因從原輸液裝置上移除;

B.從導(dǎo)管里抽取血液培養(yǎng)樣本之前,

C.無(wú)針接頭中沒(méi)有血液或者殘留物;V

D.無(wú)針輸液接頭被污染的時(shí)候;

76.「會(huì)增加MARS1的發(fā)生。。[單選題]*

A.粘貼時(shí)皮膚清潔干燥

B.減除毛發(fā)

C.張力性粘貼V

D.高危皮膚可以涂抹不含酒精的

皮膚保護(hù)膜

77.關(guān)于滲出和外滲,下列說(shuō)法不正確的有()[單選題]*

A.滲出的處理為回抽藥液,停止輸液,拔管,評(píng)估

B.滲出的預(yù)防措施為選擇粗直、血流豐富、無(wú)靜脈瓣的血管,避免在關(guān)節(jié)部位和不完整的皮膚上穿刺,規(guī)范

的置管操作,有效的固定以及合理選擇輸液工具

C.外滲的定義為由于輸液管理疏忽造成腐蝕性藥物或溶液進(jìn)入周?chē)M織。

D.滲出和外滲分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為「5級(jí),1級(jí)為沒(méi)有癥狀V

78.關(guān)于靜脈炎,下列說(shuō)法不正確的有()[單選題]*

A.INS推薦判定靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為1~5級(jí),1級(jí)為沒(méi)有癥狀,

B.化學(xué)性靜脈炎的首選預(yù)防措施為充分的血液稀釋

C.機(jī)械性靜脈炎的預(yù)防措施為合理選擇輸液工具,避免在關(guān)節(jié)部位穿刺,規(guī)范的置管操作,有效的固

D.產(chǎn)生靜脈炎后處理為停止在此靜脈輸液。24小時(shí)內(nèi)冷敷,24小

時(shí)后局部濕熱敷

79.皮膚消毒管理要求哪項(xiàng)錯(cuò)誤()[單選題]*

A.對(duì)碘和乙醇等消毒劑過(guò)敏者患者應(yīng)選擇其他皮膚消毒劑

B確認(rèn)消毒劑在有效期內(nèi)

C.有消毒劑過(guò)敏應(yīng)記錄在護(hù)理記錄中

D.CVC消毒范圍」5cmV

80.關(guān)于靜脈炎,下面說(shuō)法不正確的有()[單選題]*

A.應(yīng)拔除PVC,可暫時(shí)保留PICC

B.及時(shí)通知醫(yī)師,給予對(duì)癥處理

C.將患肢抬高、制動(dòng),并加以按摩冷熱敷(將患肢抬高、制動(dòng),避免受壓。)V

D.必要時(shí),應(yīng)停止在患肢靜脈輸

81.機(jī)械性靜脈炎發(fā)生原因不包括()[單選題]*

A.選擇導(dǎo)管的型號(hào)和血管的大小不當(dāng)

B.導(dǎo)管置入困難

C.操作者洗手不徹底V

D.導(dǎo)管未達(dá)到預(yù)期的位置

82.發(fā)生置管感染的原因不包括()[單選題]*

A.操作及維護(hù)未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

B.患者自身免疫力低下

C.出院后未及時(shí)維護(hù)

D.敷貼松動(dòng)后及時(shí)更換V

83.關(guān)于P1CC導(dǎo)管維護(hù),下面說(shuō)法不正確的有()[單選題]*

AAC1導(dǎo)管維護(hù)金標(biāo)準(zhǔn)包括:(A導(dǎo)管功能評(píng)估,C沖管,1封管)

B.護(hù)士在給予藥物和溶液之前,作為評(píng)估導(dǎo)管功能的一個(gè)組成部分,護(hù)士應(yīng)該抽回血或者沖管來(lái)評(píng)估導(dǎo)管的

通暢性

C.如果不能抽出回血和/或者遇到阻力,可以用力沖洗導(dǎo)管V

D.強(qiáng)烈推薦優(yōu)先使用制備好的無(wú)菌產(chǎn)品,如預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器

84.關(guān)于P1CC穿刺時(shí)注意事項(xiàng),下面說(shuō)法不正確的有()[單選題]*

A.接受乳房根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃的術(shù)側(cè)肢體、鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊側(cè)、安裝起搏器側(cè)不宜進(jìn)行同

側(cè)置管

B.宜選擇肘部或上臂靜脈作為穿刺部位,避開(kāi)肘窩、感染及有損傷的部位;放療部位不宜進(jìn)行置管

。新生兒不宜選擇下肢靜脈、頭部靜脈和頸部靜脈(新生兒還可選擇下肢靜脈、頭部靜脈和頸部靜脈)V

D.有血栓史、血管手術(shù)史的靜脈

不應(yīng)進(jìn)行置管

85.關(guān)于PICC并發(fā)癥的預(yù)防,下列說(shuō)法正確的有()[單選題]*

A.通過(guò)對(duì)于與靜脈輸液治療風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)與理解,與靜脈輸液治療有關(guān)的并發(fā)癥大多數(shù)可以預(yù)防。

B.有效的洗手,置管前認(rèn)真消毒準(zhǔn)備穿刺點(diǎn)

C.PICC導(dǎo)管選擇下肢靜脈置管V

D.使用螺口接頭裝置,執(zhí)行常規(guī)

封管程序

86.導(dǎo)管腔內(nèi)堵塞的原因不包括有()[單選題]*

A.血栓性

B.藥物沉積

C機(jī)械性

D.正確沖封管J

87.機(jī)械閥相關(guān)血流感染的潛在危險(xiǎn)因素不包括()[單選題]*

A.復(fù)雜的內(nèi)部設(shè)計(jì)

B.難以清潔的表面

C.活塞周邊縫隙的細(xì)菌定植

D.液體流速低于分隔膜J

88.pH是衡量液體酸堿度的指標(biāo),正常體液的P

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