全科醫(yī)學(醫(yī)學高級)：兒科疾病考試題庫三

全科醫(yī)學（醫(yī)學高級）:兒科疾病考試題庫三

1、單選幼兒急疹驚厥時，下列說法正確的是（）0

A.地西泮靜脈注射

B.地西泮口服

C.常具有自限性，不需要特殊治療

D.長期口服苯巴比妥

E.服用抗癲癇藥物

正確答案：C

參考解析：幼兒急疹的驚厥常具有自限性，不需要特殊治療，但如有高熱驚厥

史者，給予苯巴比妥口服。

2、單選患兒9個月，嘔吐，腹瀉2天入院，發(fā)病初伴發(fā)熱，咳嗽，嘔吐2?3

次/日，腹瀉7?8次/日，水樣便，大便鏡檢少量脂肪球，尿量不少，口渴，

略見消瘦，入院時體溫37℃,雙眼窩、前鹵稍下凹，皮膚彈性尚好，四肢溫暖

最可能診斷是（）o

A.致病性大腸桿菌腸炎，輕度脫水

B.空腸彎曲菌腸炎，重度脫水

C.病毒性腸炎，輕度脫水

D.金黃色葡萄球菌腸炎

E.病毒性腸炎，重度脫水

正確答案：C

3、單選嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是O。

A.腦膜炎雙球菌及大腸桿菌

B.腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌及流感嗜血桿菌

C.金黃色葡萄球菌及流感嗜血桿菌

D.金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌

E,以上都不是

正確答案：B

參考解析：2/3以上患兒是由腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌及流感嗜血桿菌三種細

菌感染引起。

4、單選4歲男孩，咳嗽5個月，凌晨及活動后加劇，服用多種抗生素無效，

服用博利康尼（特布他林）后有緩解。查體：無發(fā)熱，面及頸部散在濕疹。兩

肺呼吸音粗，該患兒最可能的診斷是（）。

A.毛細支氣管炎

B.支氣管異物

C.咳嗽變異性哮喘

D.支氣管淋巴結核

E.兒童哮喘

正確答案：C

參考解析：根據該患兒的臨床表現(xiàn)清晨發(fā)作性咳嗽，運動后加重，抗生素治療

無效，支氣管擴張劑可緩解，兩肺呼吸音粗，考慮為支氣管哮喘中的咳嗽變異

性哮喘，該病診斷要點是支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解，故選C。

5、單選典型的麻疹皮疹最先出現(xiàn)的部位是()o

A.耳后、頸部

B.面部

C.軀干部

D.上肢

E.下肢

正確答案：A

參考解析：典型的麻疹在出疹期皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際、頸部、逐漸蔓延至

頜面、軀干和四肢。

6、單選一個13歲女孩，咳嗽，發(fā)熱兩天，胸部X線可見右肺上野有一2cmX

2cm暗區(qū)，內有液平及透光區(qū)，最適合的治療是()o

A.痰易凈口服

B.青霉素100000U/(kg?D.

C.肺葉切除

D.超聲霧化吸入

E.胸腔穿刺和胸腔引流正確答案：B

7、單選幼兒急疹的皮疹特點是()0

A.玫瑰紅色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼兩側，1?2天蔓延至全身

B.紅色斑丘疹，融合成片，中間有正常皮膚，出疹時熱更高

C.玫瑰色斑丘疹，高熱退后出疹

D.斑疹、丘疹、皰疹和痂疹同時存在

E.稀疏紅色斑疹和斑丘疹融合成片，消退快，一般3天消退

正確答案：C

參考解析：A是傳染性紅斑的皮疹特點，B是麻疹的皮疹特點，C是幼兒急疹的

出疹特點，D是水痘的出疹特點，E是風疹的出疹特點。

8、單選下列哪項不是Apgar評分的依據O。

A.心率

B.血壓

C.呼吸

D.肌張力

E.皮膚顏色

正確答案：B

9、單選下列哪項不是腎病綜合征的并發(fā)癥()o

A.腎靜脈栓塞

B.原發(fā)性腹膜炎

C.低鈣抽搐

D.低血容量

E.循環(huán)充血

正確答案：E

參考解析：腎病綜合征的并發(fā)癥包括：感染、電解質紊亂和低血容量、血栓形

成、急性腎衰竭、腎小管功能障礙，而循環(huán)充血是急性腎小球腎炎的嚴重表現(xiàn)

之一，故選E。

10、單選7個月男孩，突然發(fā)熱5天，體溫38.5?39.8℃,伴哭鬧煩躁不

安，偶有尖叫。近2天出現(xiàn)噴射性嘔吐，3?4次/天，未抽搐。查體：一般狀

況差，前鹵1.5cmX2.0cm膨隆搏動。頸強（+）、布氏征（+）。白細胞

11.6X10~9/L,N68%,L32%,腦脊液細胞數3320X1（T6/L,涂片找到G一

球菌，腦脊液糖2.Ommol/L,蛋白0.94g/L,氯化物120mmol/L。治療中抗

生素可選擇下列各種，但除外（）。

A.頭抱曲松（頭抱三嗪）

B.青霉素+氯霉素

C.青霉素+氨葦西林（氨葦青霉素）

D.大劑量青霉素

E.慶大霉素

正確答案：E

11、單選判斷出生新生兒有無窒息以及窒息的嚴重程度應選擇生后（）o

A.1分鐘評分

B.3分鐘評分

C.2分鐘評分

D.5分鐘評分

E.10分鐘評分

正確答案：A

12、單選6個月女嬰來院急診，主訴鼻塞、流涕1天，半天來抽搐3次，抽時

雙眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動，持續(xù)2?3min,抽后吃奶好。人工喂養(yǎng)，

體格檢查：營養(yǎng)發(fā)育中，枕后有脫發(fā)圈，前囪2.5cmX2.5cm,咽輕充血，頸

無抵抗，于體檢時患兒再次抽搐，此時最妥當的處理是（）O

A.先用維生素D,同時補充鈣，再吸02

B.先補鈣，同時吸氧，止驚，然后用維生素D

C.先止驚及緩慢靜注鈣劑，后改口服鈣3?5天，再用維生素D

D.積極快速補鈣，同時止驚，后即用維生素D

E.先補鈣劑與維生素D,然后止驚，吸氧

正確答案：C

13、單選麻疹出疹期的臨床表現(xiàn)，哪項不正確（）o

A.發(fā)熱3?4日后出疹

B.皮疹先從耳后、發(fā)際開始，延及全身，最后達手足心

C.皮疹初為淡紅色斑丘疹，后漸變?yōu)榘导t色，疹間皮膚正常

D.出疹時全身癥狀減輕

E.肺部常有干濕啰音

正確答案：D

14、多選小兒下呼吸道解剖生理特點（）o

A.氣管和支氣管腔狹窄，黏膜血管豐富

B.黏液腺分泌不足，黏膜纖毛運動差

C.炎癥時管腔易阻塞

D.肺彈力組織發(fā)育差

E.肺含血少含氣多

正確答案：A,B,C,D

15、單選1歲男嬰，腹脹、便秘、反應低下、少哭多睡11個月來診。體檢：

T36.2℃,四肢稍涼，皮膚粗糙。毛發(fā)枯黃稀疏。心率68次/分，心音低鈍。

眼距寬，唇厚舌大，身長70cm,表情呆滯，哭聲嘶啞，有臍疝。最可能的診斷

是（）。

A.軟骨發(fā)育不良

B.粘多糖病

C.苯丙酮酸尿癥

D.甲狀腺功能減低癥

E.染色體病

正確答案：口

16、單選關于小兒上呼吸道感染的臨床特點，錯誤的是O。

A.發(fā)熱

B.肺部呼吸音粗糙

C.咽部充血

D.扁桃腺腫大

E.病程3?5天

正確答案：B

17、多選預防麻疹的措施有（）。

A.對病人要隔禺至出疹后5日

B.避免易感者接觸觸麻疹病人

C.并發(fā)肺炎者不必隔離

D.普遍接種麻疹減毒活疫苗

E.流行期對易感兒肌注入血丙種球蛋白

正確答案：A,B,D,E

18、單選女嬰，28天，足月順產，出生體重3100g。生后第7天出現(xiàn)黃疸，

逐漸加重。無發(fā)熱。進乳后有時嘔吐，非噴射性，大便淺黃，尿色深黃，肝于

肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕。首先考慮要做的一項實驗室檢查

是（）。

A.血常規(guī)，網質紅細胞計數

B.腹部B超

C.血培養(yǎng)

D.母、女血型鑒定

E.血清轉氨酶測定

正確答案：E

19、單選對腦癱兒的訓練護理措施下列哪項是錯誤的（）。

A.定期檢查外周血象

B.感知覺訓練

C.加強語言訓練

D.加強日常生活活動的訓練

E.根據智力和癱瘓情況安排訓練日程

正確答案：A

參考解析：腦癱的訓練包括體能運動訓練、技能訓練、語言訓練。

20、單選典型水痘的皮疹特點中哪項不正確（）。

A.紅色斑丘疹或斑疹，迅速發(fā)展為水皰疹，癢感明顯

B.水皰疹呈水滴狀，周圍有紅暈，持續(xù)3?4天結痂

C.皮疹成批出現(xiàn)，高峰期丘疹、水皰疹、結痂同時存在

D.皮疹呈向心性分布

E.皮疹只發(fā)生在皮膚

正確答案：E

21、單選猩紅熱的潛伏期為O。

A.2?7日

B.7?10日

C.6?18日

D.10?14日

E.14?21日

正確答案：A

參考解析：猩紅熱的潛伏期為2?7日。

22、單選女孩1歲半，咳嗽4天，發(fā)燒2天，氣喘1天，門診診斷為支氣管

肺炎。確診最主要的體征為（）。

A.呼吸加速及肢端發(fā)組

B.呼氣性呼吸困難，肺部喘鳴音

C.呼吸加速，肺部不固定濕啰音及喘鳴音

D.鼻扇及三凹征，肺部中小型濕啰音

E.口周發(fā)組，肺部干啰音

正確答案：D

23、單選6月嬰兒，因支氣管肺炎住院，今突然煩躁，哭鬧不安，經給氧及應

用鎮(zhèn)靜劑后仍未見改善，考慮有肺炎心衰。下列哪項體格檢查不符合心衰診斷

標準（）。

A.突然氣急加重，肺部濕啰音增多

B.面部出現(xiàn)輕度水腫

C.心率180次/分，心音低鈍

D.肝臟迅速增大

E.氣管右移，左胸上部叩診呈鼓音

正確答案：E

24、單選下列新生兒膽紅素代謝特點錯誤的是（）。

A.膽紅素生成較多

B.膽紅素排泄較快

C.轉運膽紅素的能力不足

D.肝功能發(fā)育未完善

E.腸肝循環(huán)的特點

正確答案：B

25、單選小兒易發(fā)生間質性肺炎的原因是（）。

A.肺的彈力纖維發(fā)育較差

B.間質發(fā)育旺盛

C.肺泡數量少

D.肺含氣多

E.肺含血豐富

正確答案：E

26、單選一胎齡33周早產兒，順產，生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)組，呈進

行性加重，伴呻吟，經頭罩吸氧無效，于生后10小時急診送入NICU,血氣分析

示：嚴重低氧血癥及高碳酸血癥。關于該患兒疾病的發(fā)病機制，以下哪項不正

確（）。

A.肺表面活性物質缺乏，肺泡萎縮

B.肺組織缺氧缺血情況下，毛細血管和肺泡壁滲透性增加，纖維蛋白沉著

C.肺泡和細支氣管壁上附有透明膜

D.肺內液體吸收轉運障礙，肺組織水腫，使小氣道狹窄

E.肺血管痙攣，引起動脈導管和卵圓孔的右向左分流，造成青紫

正確答案：D

27、單選小兒急性腹瀉的病程是（）0

A.大于2周

B.小于2周

C.小于1個月

D.2周至1個月

E.1—2個月

正確答案：B

28、單選2月男嬰，因腹瀉一周于一月份來到兒科門診，大便稀水樣，帶奶

瓣，無發(fā)熱，吃奶好。體檢：營養(yǎng)發(fā)育可，無脫水貌，心肺正常，腹平軟，無

觸痛?；灒捍蟊鉝BC(-)，RBC(-)，脂肪球(++),此患兒最不可能出現(xiàn)

的情況為()。

A.生理性腹瀉

B.輪狀病毒腸炎

C.侵襲性大腸桿菌腸炎

D.真菌性腸炎

E.喂養(yǎng)不當引起的腹瀉

正確答案：C

29、單選5歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天，病后易激惹。查體：消瘦、頸

強，心肺聽診未見異常?？耸下然锝档?。首先考慮的診斷()o

A.細菌性腦膜炎

B.病毒性腦膜炎

C.結核性腦膜炎

D.腦膿腫

E.中毒性腦病

正確答案：C

30、單選男嬰，9個月。腹瀉3天，大便10余次/日，蛋花湯樣伴少量黏液，

嘔吐，4?5次/日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈性較

差，眼窩及前因明顯凹陷，哭時淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。該患

兒診斷為嬰兒腹瀉合并()o

A.輕度等滲脫水

B.中度等滲脫水

C.重度等滲脫水

D.中度高滲脫水

E.重度高滲脫水

正確答案：C

31、單選關于支氣管哮喘，下列敘述哪項是錯誤的()。

A.兒童期最常見的慢性呼吸道疾病

B.多基因遺傳性疾病

C.與Thl/Th2細胞功能失衡有關

D.氣道高反應性導致不可逆氣道阻塞性疾病

E.24小時PEFR變異率大于20%正確答案：D

32、單選4歲女孩，反復咳嗽2個月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(-)，

咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，

有過敏性鼻炎。如病情惡化，呼吸音減弱，應緊急采用（）。

A.純氧吸入

B.機械通氣

C.胸外按摩

D.頭部冰枕

E.水合氯醛灌腸

正確答案：B

33、單選風疹疫苗的注射時間是（）。

A.生后24小時

B.1月齡

C.6月齡

D.8月齡

E.1歲以上

正確答案：E

參考解析：1歲以前的嬰兒來自母親的抗體仍存在，故應在1歲以后再接種。

34、單選8歲男孩，因水腫、尿少1周來門診，查體可見全身明顯水腫，下肢

指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14/10kPa（105/75mmHg）,尿蛋白

（++++）,尿中RBCO?4個/HP,此患兒水腫的原因主要是（）o

A.腎小球濾過率下降

B.低蛋白血癥

C.ADH分泌增加

D.醛固酮分泌增多

E.腎小管對鈉的重吸收增多

正確答案：B

35、單選關于小兒營養(yǎng)不良，下述錯誤的是（）。

A.是一種慢性營養(yǎng)缺乏癥

B.大多因能量和（或）蛋白質不足引起

C.病因主要為飲食不當和疾病

D.I度營養(yǎng)不良者精神不振，體重低于正常25%?40%

E.治療以調整飲食、去除病因為主

正確答案：D

36、單選流行性腮腺炎的潛伏期為（）。

A.1?2周

B.2?3周

C.3?4周

D.4?5周

E.6?7周

正確答案：B

參考解析：流行性腮腺炎的潛伏期為2?3周。

37、單選急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥，以下情況哪項可能性最大

()O

A.高熱驚厥

B.低鈣驚厥

C.低鈉綜合征

D.高血壓腦病

E.低血糖

正確答案：口

參考解析：高血壓腦病常發(fā)生在疾病早期，血壓突然上升之后，年長兒會主訴

劇烈頭痛、嘔吐、復視或一過性失明，嚴重者突然出現(xiàn)驚厥、昏迷，所以選D。

38、單選新生兒肝炎和先天性膽道閉鎖的主要鑒別點為()。

A.大便顏色

B.黃疸程度

C.肝臟質地

D.肝功能變化

E.膽紅素的動態(tài)變化

正確答案：A

39、單選急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)有()。

A.水腫，蛋白尿，高血壓，少尿

B.高血壓，水腫，少尿

C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血癥

D.血尿，水腫，高血壓，程度不同的腎功能損害

E.血尿，少尿，水腫

正確答案：D

參考解析：根據急性腎炎的定義：指一組病因不一，臨床表現(xiàn)為急性起病，多

有前驅感染，以血尿為主，伴有不同程度蛋白尿，可有水腫、高血壓，或腎功

能不全等特點的腎小球疾病，故選D。

40、單選猩紅熱的皮疹典型表現(xiàn)為()o

A.最早出現(xiàn)在面部、四肢

B.在皮膚充血發(fā)紅的基礎上發(fā)生皮疹

C.皮膚皺褶處稀疏

D.發(fā)熱1?4天出疹

E.退疹后無脫屑

正確答案：B

41、單選患兒，3歲，有出血疹，無其他不適癥狀和體征，PLT20X10()。

A.ITP

B.過敏性紫瘢

C.DIG

D.急性淋巴細胞性白血病

E.SLE

正確答案：A

42、單選下列哪種撫養(yǎng)習慣有利于先天性貌關節(jié)脫位自然復位()。

A.背髡背孩子使雕部保持外展屈曲位

B.把嬰兒下肢伸直包于襁褓內

C.讓嬰兒自然體位

D.讓嬰兒頭部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位

E.斜抱嬰兒，雕關節(jié)屈曲位

正確答案：A

參考解析：先天性髓關節(jié)脫位自然復位的體位為雕關節(jié)保持屈曲、外展、外旋

位，其余如伸直位、下垂位、單純屈曲位、自然體位等均不利于自然復位，因

此正確的答案選擇應當為A。

43、單選治療猩紅熱的抗生素應首選()o

A.青霉素

B.紅霉素

C.新霉素

D.氨葦青霉素

E.林可霉素

正確答案：A

44、單選患兒，女孩，7歲，全身水腫、尿少4天入院，體查：神清，雙眼瞼

水腫明顯，雙下肢非凹陷性水腫，血壓140/90mmHg,心肺無異常。假若該患兒

出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐，首先應考慮出現(xiàn)()o

A.中毒性腦病

B.顱內出血

C.化膿性腦膜炎

D.低鈉性腦水腫

E.高血壓腦病

正確答案：E

45、單選引起上呼吸道感染患兒陣發(fā)性臍周疼痛的常見原因()。

A.并發(fā)闌尾炎

B.并發(fā)腹膜炎

C.并發(fā)腸穿孔

D.并發(fā)腸系膜淋巴結炎

E.并發(fā)腸出血

正確答案：D

46、單選初次接種麻疹減毒活疫苗的適宜年齡是()o

A.出生后第2天

B.生后2個月

C.生后4個月

D.生后8個月

E.生后1歲

正確答案：D

參考解析：麻疹抗體系統(tǒng)免疫球蛋白IgG類，可通過母體胎盤傳給胎兒，若過

早給嬰兒接種麻疹減毒活疫苗，小兒體內尚有母傳抗體，抗原、抗體起中和反

應，則不能達到預防接種的目的，故國內規(guī)定初次接種麻疹減毒活疫苗的年齡

是生后8個月。

47、單選幼兒急疹發(fā)熱和皮疹的關系是()0

A.高熱39?40℃之間，持續(xù)3?5天驟降，熱退疹出

B.一般為低熱，發(fā)熱1?2天出疹

C.出疹期間發(fā)熱加重

D.發(fā)熱3?5天后出疹

E.發(fā)熱和皮疹沒有明顯相關

正確答案：A

參考解析：A是幼兒急疹，B是風疹，C是麻疹。

48、單選麻疹傳染性最強的時期為()o

A.潛伏期

B.前驅期

C.出疹期

D.恢復期

E.有并發(fā)癥時

正確答案：B

49、單選肺炎使用抗生素原則哪項不正確()o

A.早用藥，對有些病原菌要聯(lián)合用藥

B.足量，足療程

C.重癥宜靜脈給藥

D.首選廣譜抗生素

E.根據病原菌選用敏感藥物

正確答案：D

50、單選1歲男性來門診，醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征)，動員

家長對患兒進行染色體檢查。醫(yī)生應告訴家長，患兒如下特點均支持這一診

斷，除了()。

A.經常伸舌

B.皮膚粗糙

C.表現(xiàn)呆滯

D.眼距寬

E.雙側通貫掌

正確答案：B

51、單選關于幼兒急疹的臨床表現(xiàn)，以下哪項不符()o

A.潛伏期7?14天

B.突起高熱，體溫達39?40℃,持續(xù)3?5天

C.體溫升高時出疹

D.皮疹為紅色斑疹或斑丘疹

E.皮疹主要散布在軀干、頸部和上肢

正確答案：C

52、單選小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點是()o

A.每日大便次數

B.有無嘔吐

C.有無發(fā)熱

D.脫水、電解質紊亂

E.大便性質

正確答案：D

53、單選一周歲女孩，生后牛奶喂養(yǎng)，4個月前因遷延性腹瀉改為米粉喂養(yǎng)。

食欲差來診，體檢：體重6.4kg,心肺聽診無異常，腹軟，腹壁脂肪0.3cm,

肌肉松弛，無脫水征。最可能的診斷是()o

A.生理性腹瀉

B.營養(yǎng)不良I度

c.營養(yǎng)不良n度

D.營養(yǎng)不良in度

E.病毒性腸炎

正確答案：E

54、單選一胎齡35周，冬季出生的早產兒，因少哭、少吃、少動于生后第3

天入院，測體溫為27℃(肛)，為復溫，宜采取的治療方案為()o

A.立即放入30?32℃的溫度環(huán)境中

B.置于室溫中緩慢復溫

C.放入暖箱，置于中性環(huán)境溫度

D.先置于27℃溫度環(huán)境，然后每小時提高0.5?

E.先置于29℃暖箱復溫，然后每小時提高箱溫

正確答案：E

55、單選患兒4歲，發(fā)熱伴雙腮腺腫痛2天，臨床診斷為“流行性腮腺

炎”。有關對本病的不正確陳述是()。

A.很少發(fā)生紅細胞增多癥

B.本病可通過注射減毒活疫苗預防

C.中樞神經系統(tǒng)受累可發(fā)生在腮腺炎痊愈后

D.睪丸受累幾乎只發(fā)生在青春期后男性

E.可觀察到腎臟受累：表現(xiàn)為血尿、多尿和病毒尿

正確答案：A

56單

、新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)中下列哪項錯誤()0

熱

A發(fā)

?

血

B貧

?

疸

C黃

?

D.肝脾腫大

E.膽紅素腦病

正確答案：A

57、單選下列哪項不是猩紅熱的皮疹特點()o

A.皮膚普遍充血，上有鮮紅斑點疹

B.皮疹先見于面部

C.可有大塊脫皮

D.可見口周蒼白圈

E.帕氏線

正確答案：B

參考解析：猩紅熱的皮疹先見于頸、胸部，面部無皮疹。

58、單選易誘發(fā)和加重結核病的是()0

A.麻疹

B.風疹

C.水痘

D.濕疹

E.猩紅熱

正確答案：A

59、單選一名2歲小兒，其母近日患浸潤性肺結核病且痰涂片找到結核菌。

其家長來門診咨詢。為使小兒不被染上結核病，以下措施中哪一項是錯誤的

()O

A.小兒與母親隔離

B.攝胸片除外結核

C.預防患麻疹、百日咳等傳染病

D.如果結核菌素試驗陰性，應接種卡介苗

E.用異煙脫預防性投藥每日15?20mg/kg

正確答案：E

60、單選風疹的病原體是()o

A.風疹病毒

B.人皰疹病毒6型

C.帶狀皰疹病毒

D.腺病毒

E.合胞病毒

正確答案：A

參考解析：風疹是由風疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。

61、單選小兒3歲，因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋白尿，

診斷為原發(fā)性腎病綜合征，進一步檢查后，下列哪項不符合單純性腎病的診斷

()0

A.明顯水腫

B.選擇性蛋白尿

C.兩次尿鏡檢有少量紅細胞

D.低補體血癥

E.低蛋白血癥

正確答案：D

62、單選患兒男，5歲。因發(fā)熱、頭痛、咽痛5天，皮疹2天來診。查體：面

部潮紅，口周蒼白，咽部充血，扁桃體腫大，舌光滑，質紅，舌乳頭突出，全

身皮膚潮紅，布滿細小色紅的丘疹，壓之褪色，于腋下、腹股溝、胴窩處皮疹

密集呈橫線條狀。ASO滴度增高。考慮診斷()0

A.麻疹

B.風疹

C.幼兒急疹

D.猩紅熱

E.水痘早期

正確答案：D

63、單選關于小兒腹瀉的病因，下列哪項是不正確的()o

A.腸道內感染(細菌、病毒)

B.喂養(yǎng)不當

C.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

D.腸道外感染

E.血液中免疫球蛋白IgG偏低

正確答案：E

參考解析：嬰兒血液中免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃腸道分泌型IgA均

較低，免疫功能較差，對感染的防御能力低，因此易受各種病原體感染而發(fā)生

腹瀉，但與血液中IgG無明顯關系。

64、單選遷延性腹瀉的治療哪項是正確的()o

A.長期應用脫脂奶

B.長期應用抗生素

C.長期應用抗病毒藥

D.長時間禁食，以利恢復消化功能

E.尋找并解除病因，積極治療并發(fā)癥

正確答案：E

65、單選男性，7歲，2周前發(fā)熱，T39℃,咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，

治療1周，痊愈。1天前，晨起齦血，不易止。體檢：體溫正常，無貧血貌，全

身皮膚布滿針尖大小出血點，無骨壓痛，肝脾肋下未觸及；血紅蛋白128g/L,

白細胞8.4X10()o

A.急性白血病

B.急性再生障礙性貧血

C.類白血病反應

D.過敏性紫瘢

E.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

正確答案：E

參考解析：兒童于感冒2周后出現(xiàn)全身出血傾向，血小板明顯減少，而血紅蛋

白、白細胞正常，診斷應首先考慮特發(fā)性血小板減少性紫瘢。過敏性紫瘢時，

血小板數正常。急性白血病和類白血病反應時，白細胞分類有幼稚細胞。急性

再生障礙性貧血時，血常規(guī)為全血細胞減少。

66、單選小兒肺炎最常見的病理形態(tài)是()。

A.間質性肺炎

B.支氣管肺炎

C.大葉性肺炎

D.毛細支氣管炎

E.支氣管間質性肺炎

正確答案：B

67、單選急性腎炎小兒恢復上學的指標是()o

A.尿蛋白消失

B.血沉正常

C.鏡下血尿消失

D.ASO正常

E.阿迪計數正常

正確答案：B

參考解析：急性腎炎急性期需臥床2?3周，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血

壓正常，即可下床做輕微活動。血沉正?？缮蠈W，但應避免重體力活動，尿沉

渣細胞絕對計數正常后方可恢復體力活動，故選B。

68、單選足月男嬰臀位產，生后第二天突然抽搐，陣發(fā)性青紫及呼吸暫停，

有時尖叫，查體：前囪飽滿，肌張力下降，口唇微發(fā)組，心率132次/分，兩

肺未聞及啰音，血白細胞10X10()o

A.新生兒低鈣血癥

B.新生兒顱內出血

C.新生兒低血糖

D.新生兒肺炎

E.新生兒化膿性腦炎

正確答案：B

69、單選對流行性腮腺炎的治療不正確的是()。

A.主要采取對癥治療

B.局部理療

C.可用板藍根治療

D.可用磺胺類藥物治療

E.高熱時可用物理降溫或解熱劑，保證液體入量

正確答案：口

參考解析：流行性腮腺炎的治療使用磺胺類藥物無效。

70、單選患者，6歲，發(fā)熱半個月，體溫38?39℃,伴連聲頓咳，有時咳后

吐。每天予青霉素560萬U靜脈輸液已5天，不見好。其母正患活動性肺結

核。體檢：兩肺無干濕啰音。胸透：兩肺肺門影增大、增濃，右肺上野有片

影。末梢血象：白細胞7.4X10()o

A.病灶殘留，以后可致繼發(fā)性肺結核

B.延誤治療可發(fā)生血行播散

C.治療不當，病灶液化形成空洞

D.經合理治療病灶吸收、痊愈

E.腫大的淋巴結壓迫支氣管，導致肺不張

正確答案：C

71、單選流行性腮腺炎的處理不包括()o

A.局部涂敷中藥

B.干擾素治療可能有加速消腫、縮短熱程的效果

C.應臥床休息，給予對癥治療

D.必要時可加用中等量的糖皮質激素短期治療

E.阿昔洛韋治療效果明顯

正確答案：E

參考解析：流行性腮腺炎無特殊治療藥物。

72、單選下列哪項不是流行腮腺炎的表現(xiàn)()。

A.發(fā)熱、納差、乏力

B.腮腺腫大以耳垂為中心

C.呈彌漫性腫大，邊界不清

D.腮腺紅、腫、熱、痛

E.咀嚼和進食酸性食物時疼痛加劇

正確答案：D

73、單選對接觸了麻疹的易感兒，自接觸之日起至少應隔離()o

A.7天

天

民14

C21天

28天

D.

E.35天

正確答案：C

74、單選5歲女孩，門診診斷為Down綜合征(21三體綜合征)，其核型分析

為46,XX,t(14q21q),最可能屬于下列哪種染色體畸變所致()。

A.染色體重疊

B.染色體缺失

C.染色體倒立

D.染色體重復

E.染色體易位

正確答案：E

75、單選小兒2歲，因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋白尿，

診斷為原發(fā)性腎病綜合征，下列哪項不符合單純性腎病的診斷()o

A.2次尿鏡檢有少量紅細胞

B.選擇性蛋白尿

C.明顯水腫

D.低補體血癥

E.低蛋白血癥

正確答案：口

76、單選生后8天男嬰，因皮膚黃染伴發(fā)熱4天，拒乳一天入院。查體

T38.9℃,精神差，皮膚黃染明顯，心肺正常，肝右肋下3.5cm,脾左肋下

1cm,臍部少量滲液伴臍周紅腫，其有助于確診的檢查方法是O。

A.查全血象

B.做血培養(yǎng)

C.C反應蛋白測定

D.肝脾B超檢查

E.測血清膽紅素

正確答案：B

77、單選小兒上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)不正確的是()。

A.嬰兒局部癥狀重而全身癥狀輕

B.小嬰兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、食欲差、嘔吐腹瀉等

C.年長兒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及發(fā)熱等

D.咽部充血，有的可有扁桃體腫大

E.并發(fā)癥在嬰幼兒多見

正確答案：A

參考解析：嬰幼兒起病急，全身癥狀為主，局部癥狀輕，多有發(fā)熱，體溫可高

達39?40℃。年長兒以局部癥狀為主，全身癥狀較輕，可僅輕度發(fā)熱。

78、單選引起膿胸最常見的病原體()o

A.肺炎鏈球菌

B.流感嗜血桿菌

C.大腸桿菌

D.克雷白桿菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案：E

79、單選患兒兩歲，平日體弱，易“感冒”，此次發(fā)熱咳嗽5天，胸片示：

兩肺中、下野見大小不等點片狀陰影，經治痊愈，準備出院。其母補充病史：

患兒姑姑患浸潤型結核半年，平日接觸較密切。醫(yī)生給作L2000的0T試驗，

未作交待，次日通知出院，下列哪項處理是正確的()。

A.肺炎已愈，可以出院，不需處理

B.電話通知家長，屆時來院看〃OT〃結果

C.有結核接觸則投抗結核藥

D.電話通知家長，屆時請單位醫(yī)生協(xié)助看〃OT〃結果

E.電話告訴家長〃?！号袛鄻藴?，請家長自己看結果

正確答案：c

80、單選6個月男孩，母乳喂養(yǎng)，一個月來經常腹瀉，近三天呼吸急促，精神

不振。血紅蛋白40g/L,紅細胞1.4X1012/Lo診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，

應首先采取的治療措施是()o

A.肌注右旋糖醉

B.10%枸椽酸鐵鏤口服

C.給予含鐵豐富食品

D.輸新鮮血液

E.大劑量注射維生素B12

正確答案：D

81、單選小兒肺炎時，室內溫度與濕度應保持在()0

A.14?16℃、70%

B.16?18℃、30%

C.18?20℃、60%

D.22?25℃、40%

E.25?28℃、50%

正確答案：C

82、單選化膿性腦膜炎處理中哪項不正確()o

A.肺炎鏈球菌常規(guī)用青霉素

B.腦膜炎球菌一般首選頭抱菌素

C.金黃色葡萄球菌選用萬古霉素

D.對肺炎鏈球菌抗生素療程10?14天

E.對革蘭陰性桿菌抗生素療程應在21天以上

正確答案：A

參考解析：當前半數以上的肺炎球菌對青霉素耐藥。

83、單選兒保醫(yī)生為一個8個月女嬰進行健康檢查時發(fā)現(xiàn)患兒為H度營養(yǎng)不

良，下列哪項體格檢查對診斷最有幫助（）o

A.體重5kg

B.皮膚彈性較差

C.面色蒼白，肌肉松弛

D.雙下肢微腫

E.腹部皮下脂肪厚度0.8cm

正確答案：A

84、單選患兒，女，2.5歲。因疹后皮膚脫屑而診?；純?H前發(fā)熱高達

39?40℃,咳嗽、流涕、畏光流淚，并全身淡紅色皮疹4天。昨日退熱，食欲

增加。查體：體溫37.面、頸、胸、腹部有糠數樣脫屑，脫屑后皮膚有淺

褐色色素沉著。四肢及手足有暗紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。診斷為（）。

A.猩紅熱脫皮期

B.麻疹出疹期

C.麻疹恢復期

D.風疹恢復期

E.幼兒急疹

正確答案：C

85、單選下列哪項不支持腦癱診斷（）。

A.運動發(fā)育落后

B.肌張力異常

C.姿勢異常

D.反射異常

E.病變呈進行性加重

正確答案：E

參考解析：腦癱的定義是非進行性腦損傷。

86、單選2個月健康男嬰，母親因記不清其是否接種過卡介苗，要求醫(yī)生給予

補種。醫(yī)生應做的是（）。

A.予以補種

B.先做1：20000T試驗

C.詢問是否有結核病人接觸史

D.檢查雙上臂有無卡介苗瘢痕

E.告訴家長至半歲時可以補種

正確答案：D

87、單選4歲女孩，反復咳嗽2個月，查體：體溫正常，淺表淋巴結（-），

咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史,

有過敏性鼻炎。此患兒可能診斷是（）o

A.喘息性支氣管炎

B.毛細血管炎

C.肺炎

D.氣管異物

E.咳嗽變異性哮喘

正確答案：E

88、單選請選擇對單純性肥胖兒童的恰當干預方式（）。

A.避免劇烈運動

B.加強運動和體格鍛煉

C.膳食總熱量逐漸減少，限制甜食

D.針對性進行行為心理治療

E.以上都為正確

正確答案：E

89、多選以下哪項不是流行性腮腺炎的表現(xiàn)（）。

A.一般先一側腫大

B.以耳垂為中心，向前、上、下發(fā)展

C.彌漫性腫大，邊界清楚

D.觸之有彈性及壓痛

E.可同時有頜下腺、舌下腺腫脹

正確答案：B,C

90、單選一早產兒，冬季出生，補充維生素D的正確方法是（）o

A.生后1個月加服VitD400IU/d,3月后加至800IU/d

B.生后2周力口月艮VitD400IU/d,月艮至2歲

C生后1周加服VitD800IU/d,3月后減至VitD400IU/d

D.生后2周力口月艮VitD800IU/d,月艮至2歲

E.生后2周加服VitD800IU/d,3月后減至400IU/d

正確答案：E

91、單選9個月男孩，其母因其尚未出牙就診，最恰當的處理是O。

A.X線檢查上頜骨與下頜骨

B,再觀察3個月

C.告訴黃母少數嬰兒可在第10個月開始出牙

D.告訴其母孩子一長出指（趾）甲，就開始出牙

E.必須治療甲狀腺疾病

正確答案：C

92、單選2歲女孩因肺炎住院已1周，血培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生長。一直使

用抗生素治療。近2日呼吸困難較入院初加劇。體檢：T38.9℃,雙肺仍可聞

及水泡音，左腋下及背部呼吸音減弱，心率120次/分，律整，無雜音，肝右

肋下1.5cm。劍下3cm,下一步最適宜的處理為（）0

A.機械通氣輔助治療

B.加用洋地黃制劑

C.加用支氣管解痙劑

D.胸部X線檢查

E.不用特殊處置，繼續(xù)原治療

正確答案：D

93、單選妊娠期4個月內證實感染風疹，其處理辦法是（）。

A.繼續(xù)觀察

B.注射風疹疫苗

C.注射風疹高效價免疫球蛋白

D.終止妊娠

E,以上都不對

正確答案：D

參考解析：妊娠期4個月內證實感染風疹，為避免發(fā)生先天性風疹綜合征，減

少先天畸形和先天性缺陷兒，應該終止妊娠。

94、單選輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項不符合（）。

A.生后24小時內癥狀最明顯

B.淡漠和激惹交替

C.肌張力低下

D.擁抱反射增強

E.自發(fā)性肌陣攣

正確答案：C

參考解析：輕度新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）患兒的肌張力可正常，部分輕度

HIE患兒，其肌張力可增高，提示有肌肉的早期痙攣。

95、單選小兒秋冬腹瀉最常見的病原是（）。

A.輪狀病毒

B.冠狀病毒

C.腺病毒

D.?？刹《?/p>

E.柯薩奇病毒

正確答案：A

96、單選對流行性腮腺炎的健康指導不正確的是（）o

A.隔離病人至腮腺腫脹完全消退為止

B.流行性腮腺炎是一種化膿性炎癥

C.被動免疫可給予腮腺炎免疫r球蛋白

D.主動免疫可接種單價腮腺炎減毒活疫苗和MMR

E.人是唯一的宿主

正確答案：B

參考解析：流行性腮腺炎是一種非化膿性炎癥。

97、單選嬰兒腹瀉等滲性脫水，第1天補液應選用何種含鈉溶液O。

A.1/2張

B.等張

C.1/3張

D2/3張

E.1/4張

正確答案：A

98、單選5天女嬰，舊法接生，昨日起煩躁不安，吸奶困難，今出現(xiàn)四肢、

頸、軀干呈強直性痙攣，頻繁發(fā)作。應考慮為O。

A.新生兒敗血癥

B.新生兒顱內出血

C.新生兒肺炎

D.新生兒破傷風

E.新生兒窒息

正確答案：D

參考解析：新生兒破傷風一般在生后5?7天左右發(fā)病，首發(fā)癥狀表現(xiàn)為吸奶困

難及肌張力增高，結合不潔分娩史可考慮診斷。

99、單選男嬰，9個月。腹瀉3天，大便10余次/日，蛋花湯樣伴少量黏液，

嘔吐，4?5次/日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈性較

差，眼窩及前因明顯凹陷，哭時淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。該患

兒第一天選擇的液體種類是O。

A.1：4含鈉液

B.2：3：1含鈉液

C.ORS含鈉液

D.1.4%碳酸氫鈉

E.2：6：1含鈉液

正確答案：B

100、單選4歲女孩，反復咳嗽2個月，查體：體溫正常，淺表淋巴結（-），

咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，

有過敏性鼻炎。首選的治療是Oo

A.抗生素

B.病毒喋

C.沙丁胺醇

D.骨化三醇

E.多巴酚丁胺

正確答案：C

101、單選女嬰，28天，足月順產，出生體重3100g。生后第7天出現(xiàn)黃疸，

逐漸加重。無發(fā)熱。進乳后有時嘔吐，非噴射性，大便淺黃，尿色深黃，肝于

肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕。對此患兒，臨床診斷首先應考慮

()O

A.母乳性黃疸

B.新生兒溶血癥

C.生理性黃疸

D.新生兒肝炎

E.膽道閉鎖

正確答案：D

102、單選麻疹前驅期最有診斷價值的表現(xiàn)是()0

A.皮膚紅色斑丘疹

B.上呼吸道卡他癥狀

C.口腔麻疹黏膜斑

D.結膜炎

E.[Wj熱

正確答案：C

參考解析：麻疹前驅期的表現(xiàn)有發(fā)熱，上呼吸道炎癥，口腔麻疹黏膜斑，而口

腔麻疹黏膜斑為該期特別的體征，最有診斷價值。

103、單選小兒肺炎應用腎上腺皮質激素的適應癥不包括()o

A.呼吸衰竭

B.嚴重喘憋

C.腦水腫

D.中毒性腦病

E.發(fā)熱

正確答案：E

104、單選女，4歲，身高85cm,表情呆滯，智力差，甲狀腺不大，診斷為先

天性甲狀腺功能低下。用甲狀腺素治療，下列方法哪一項最恰當()。

A.在兒童期定期調整劑量，終生用藥

B.治療半年至1年后停藥

C.治療使癥狀好轉后逐漸減量至停藥

D.治療至成年后停藥

E.治療停用后有癥狀時再用藥

正確答案：A

105、單選足月男嬰臀位產，生后第2天突然抽搐，陣發(fā)性發(fā)組及呼吸暫停，

有時尖叫，查體：前鹵飽滿，肌張力下降，口唇微發(fā)組，心率132次/分，兩

肺未聞及啰音，血白細胞10X10-9/L,中性55%,血鈣2mmol/L,血糖

45mg/dl,最可能的診斷為（）o

A.新生兒低血糖

B.新生兒顱內出血

C.新生兒低鈣血癥

D.新生兒肺炎

E.新生兒化膿性腦炎

正確答案：B

106、單選患兒1歲半，近半年反復腹瀉，曾住院4次，本次又以腹瀉伴嘔吐

2天來院急診，體檢：體重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮膚彈性差，眼窩

凹陷明顯，心音低鈍，心率130次/分，已做各項生化檢查，其不可能出現(xiàn)的

結果為（）。

A.酸中毒

B.低鉀血癥

C.血膽固醇增高

D.如供熱不足，可出現(xiàn)低血糖癥

E.低血鈣癥，血堿性磷酸酶正常

正確答案：C

107、單選一新生兒出生時窒息，1分鐘Apgar評分為2分，無呼吸，皮膚蒼

白，心率80次/分，四肢活動少，張力低下，此時最首要的處理措施是（）。

A.拍打足底或臀部引起啼哭

B.皮下注射呼吸興奮劑

C.心腔注射三聯(lián)針

D.氣管插管，吸出上氣道粘液

E.建立靜脈通道

正確答案：D

108、單選男，12歲，發(fā)熱10天，體溫38?39.5℃,刺激性咳嗽明顯，胸

痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療

為（）。

A.青霉素

B.頭抱菌素

C.鏈霉素

D.紅霉素

E.無環(huán)鳥昔（阿昔洛韋）

正確答案：D

109、單選早期腸套疊最佳的治療方法是（）o

A.顛簸療法

B.口服植物油

C.手術切除套疊部分

D.空氣灌腸

E.胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛

正確答案：D

參考解析：早期診斷的腸套疊患兒多可經空氣灌腸復位，預后良好。

110、單選關于風疹的皮疹特點描述錯誤的是（）。

A.通常于發(fā)熱1?2日后發(fā)疹

B.先見于面、頸部

C.1日內蔓延至全身

D.手心和足心皮疹密集

E.皮疹一般持續(xù)3日消退

正確答案：D

111、單選重癥肺炎發(fā)生腹脹大多因為（）O

A.低納血癥

B.低鉀血癥

C.中毒性腸麻痹

D.消化不良

E.腸梗阻

正確答案：C

112、單選細菌性肺炎最多見病原菌為（）。

A.肺炎鏈球菌

B.流感嗜血桿菌

C.肺炎桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.大腸埃希菌

正確答案：A

113、單選ABO血型不合的新生兒溶血癥，需要換血時最適合的血液為（）。

A.0型全血

B.0型血細胞和AB型血漿

C.0型血漿和AB型血細胞

D.與新生兒相同的ABO血型

E.與新生兒相同的血細胞，與母親血型相同的血漿

正確答案：B

參考解析：ABO血型不合的新生兒溶血癥換血時用AB型血漿和0型紅細胞的混

合血，也可用抗A或抗B效價不高的0型血或患兒同型血；有明顯貧血和心力

衰竭者，可用血漿減半的濃縮血。

114、單選患兒，男，2歲。因身材矮小就診，10個月會坐，近1歲10個月

會走，平時少哭多睡，食欲差，常便秘。體檢：頭大，前鹵未閉，乳齒2個，

反應較遲鈍，喜伸舌，皮膚較粗糙，有臍疝。心肺無特殊發(fā)現(xiàn)。對該病例，首

先應做的檢查是Oo

A.血鈣，血磷測定

B.T3、T4、TSH測定

C.智商測定

D.染色體檢查

E.腦CT檢查

正確答案：B

115、單選小兒肺炎吸氧指征為()o

A.呼吸困難、口唇發(fā)組、煩躁不安

B.咳嗽劇烈

C.高熱

D.并發(fā)膿胸

E.可聞及較多濕啰音

正確答案：A

116、單選引起皰疹性咽峽炎的病原體是()o

A.鼻病毒

B.流感病毒

C.副流感病毒

D.腺病毒

E.柯薩奇病毒

正確答案：E

參考解析：皰疹性咽峽炎系柯薩奇A組病毒所致。腺病毒3、7型可致咽結合膜

熱。流感、副流感、腺病毒還可引起毛細支氣管炎。

117、單選猩紅熱病情分型，不包括()。

A.普通型

B.輕型

C.重型

D.內科型

E.外科型

正確答案：D

118、多選預防小兒腹瀉的措施有()o

A.提倡母乳喂養(yǎng)

B.加強衛(wèi)生宣教

C.避免長期濫用抗生素

D.培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習慣

E.對腹瀉兒童糞便消毒處理

正確答案：A,B,C,D,E

119、單選二￡4%后嬰兒因表情較呆滯，舌大而厚，喜伸舌來門診，經甲狀

腺功能測定和甲狀腺Y顯像.診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，病因為異位甲

狀腺。醫(yī)生分析該患兒預后哪條是錯誤的()o

A.新生兒期開始治療，智能和體格發(fā)育基本正常

B.診斷后立即給予突擊量甲狀腺素，預后較好

C.治療開始越早，效果越好

D.生后3個月開始治療，智力可能有一定程度異常

E.異位甲狀腺所致功能低下者預后最好

正確答案：B

120、單選腹瀉較久患兒，脫水、酸中度糾正后，出現(xiàn)驚厥，應首先考慮

()O

A.低納血癥

B.低鈣血癥

C.低氯血癥

D.低鎂血癥

E.低血糖

正確答案：B

121、單選對于流行性腮腺炎，集體機構的易感兒的檢疫期是()o

A.1周

B.2周

C.3周

D4周

E.5周

正確答案：C

參考解析：對于流行性腮腺炎，集體機構的易感兒應檢疫3周。

122、單選引起咽結合膜熱的病原體是()o

A.流感病毒

B.腺病毒

C.鼻病毒

D.鏈球菌

E.柯薩奇病毒

正確答案：B

參考解析：上述病原體分別可引起下列疾?。毫鞲?、咽結合膜熱、急性鼻炎、

化膿性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎。

123、單選下列哪一項不是應用激素的指征()o

A.類風濕病伴心包炎

B.風濕性心肌炎

C.川崎病伴冠狀動脈瘤

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.過敏性紫瘢有消化道癥狀

正確答案：c

參考解析：川崎病為自限性疾病，多數預后良好，但未經治療的患兒，并發(fā)冠

狀動脈瘤的幾率為20%?25%,急性期用大劑量丙種球蛋白靜脈滴注同時應用阿

司匹林可使冠狀動脈瘤發(fā)生率下降，有學者建議丙種球蛋白非敏感型川崎病可

以在丙種球蛋白使用基礎上聯(lián)合使用糖皮質激素加阿司匹林，但川崎病伴冠狀

動脈瘤不是應用激素的指征。

124、單選患兒，7歲?？人砸粋€月，咳痰少量，午后體溫37.6℃o伴乏

力，多汗，食欲不振。查體：兩肺有少許干鳴音，化驗：末梢血WBC6.8X10,

N40%,L60%,對確診下列檢查哪項不太必要()o

A.測定血沉

B.痰細菌培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)及藥敏

D.OT試驗

E.胸部正側位片

正確答案：C

125、單選引起猩紅熱的病原體是()。

A.A組a鏈球菌

B.B組a鏈球菌

C.A組B鏈球菌

D.B組B鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案：C

參考解析：引起猩紅熱的病原體是A組B鏈球菌。

126、單選肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據()。

A.血氣分析

B.呼吸減慢

C.紫組

D.煩躁不安

E.氣促

正確答案：A

127、單選對麻疹患兒應隔離至出疹后()o

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

正確答案：B

128、單選風疹的隔離期通常是()o

A.出疹后5天，亦可以不隔離

B.出疹后7天

C.出疹后10天

D.并發(fā)肺炎者，出疹后10天

E.并發(fā)肺炎者，出疹后2周

正確答案：A

解析：一般皮疹出現(xiàn)5天后即無傳染性，除病房內發(fā)生病例外，一般可不

隔離。

129、單選男孩，3歲，全身水腫3天，化驗尿蛋白(++++),尿RBC0?1/

HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是()o

A.血沉增快

B.心力衰竭的體征

C.BUN10.71mmol/L(30mg/dl)

D.胸水

E.腹部壓痛

正確答案：B

130、單選為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病(核黃疸)的發(fā)生最為有效

的方法是()o

A.苯巴比妥(魯米那)口服

B.藍光照射

C.白蛋白靜滴

D.激素應用

E.靜滴葡萄糖

正確答案：B

參考解析：藍光照射是一種降低血清未結合膽紅素的簡單易行的方法，是目前

治療和預防新生兒高膽紅素血癥最常用和有效的方法。幾乎對于所有的新生

兒，無論其是否為成熟兒、是否存在溶血以及何種膚色等因素，光療都能降低

膽紅素濃度。到目前為止，尚無光療遠期嚴重副作用的報道。

131、單選小兒腹瀉在補充累積損失量時，大約需要()o

A.3?4小時

B.4?5小時

C.8?12小時

D.12?24小時

E.1~2小時

正確答案：C

132、單選幼兒急疹不同于風疹的主要點是()o

A.伴有上呼吸道感染癥狀

B.退熱后出疹

C.1日內皮疹出齊

D.紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

E.疹退后無脫屑及色素沉著

正確答案：B

133、單選男性5天早產兒，因不吃奶、哭聲弱、周身涼2天入院。體檢：體

溫不升，呼吸不規(guī)則，面色發(fā)組，皮膚冷并呈紫紅色，雙下肢、臀部、下腹部

及面頰部皮膚發(fā)硬，壓之微凹陷，雙肺可聞及少量濕啰音，最可能的診斷是

()0

A.新生兒水腫并肺炎

B.新生兒硬腫癥并肺炎

C.新生兒敗血癥

D.新生兒皮下壞疽

E.新生兒呼吸窘迫綜合征(肺透明膜病)

正確答案：B

134、單選男性2歲，原患營養(yǎng)性缺鐵性貧血，近2周來發(fā)熱，咳嗽。體格檢

查：T39.5℃,神萎，皮膚有猩紅熱樣皮疹，氣急，鼻扇，三凹征較明顯，兩

肺散在中細濕啰音，肝肋下1.5cm。血Hb60g/L,RBC2.68X10()。

A.更換抗生素

B.改用右旋糖醉鐵肌注

C.加用葉酸與維生素B

D.輸血

E.加強支持及對癥治療

正確答案：A

135、單選2歲男性，以低熱，輕咳20多天入院，診斷為支氣管淋巴結結核，

以雷米封為主規(guī)則治療，其轉歸最大可能是()。

A.預后多數不佳

B.3?6個月后開始吸收

C.大多在1年內可完全吸收愈合

D.病灶擴大，多由支氣管道播散

E.病灶愈合主要為纖維化

正確答案：B

136、單選我國流行性腦脊髓膜炎流行的主要菌群是O。

A.A群

B.B群

C.C群

DD群

E.E群

正確答案：A

參考解析：腦膜炎球菌分為13個血清群，以A、B、C三個群最常見。我國以A

群為主，B群有上升趨勢。歐美以B、C群為主，A群極少。

137、單選支氣管哮喘應與哪些疾病鑒別（）-

A.慢性咳嗽的疾病

B.先天性心臟病

C.胃食管反流

D.異物吸入

E.以上都是

正確答案：E

138、單選急性上呼吸道感染的常見病原菌O。

A.病毒

B.細菌

C.真菌

D.衣原體

E.支原體

正確答案：A

139、單選遷延性腹瀉的治療應強調的要點中，以下哪項是不妥當的（）。

A.注意病因治療

B.忌濫用抗生素

C.增加飲食不宜過快

D.長期應用脫脂奶

E.治療并發(fā)癥，加強支持療法

正確答案：D

參考解析：遷延性腹瀉的治療原則之一是調整與限制飲食，減少胃腸道負擔，

提倡母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)兒可試用脫脂奶、酸奶等易于消化的牛奶制品，但不

可長期應用。

140、單選先天性骸關節(jié)脫位新生兒期治療方法是（）。

A.手法整復

B.支具輔助的自然復位

C.手術

D.理療

E.不需干預

正確答案：B

參考解析：新生兒期治療方法簡單，既不需要麻醉，又不需要任何手法整復，

只采用各種支具，保持懿關節(jié)屈曲、外展、外旋位即能自然復位，故正確的答

案選擇應當為B。

141、單選4：3：2混合液的組成（）。

A.4份10%葡萄糖，3份生理鹽水，2份1.4%碳酸氫鈉

B.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉

C.4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉

D.4、份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉

E.4份5%碳酸氫鈉，3份生理鹽水，2份5%葡萄糖

正確答案：D

142、單選7個月男孩，突然發(fā)熱5天，體溫38.5?39.8℃,伴哭鬧煩躁不

安，偶有尖叫。近2天出現(xiàn)噴射性嘔吐，3?4次/天，未抽搐。查體：一般狀

況差，前鹵1.5cmX2.0cm膨隆搏動。頸強（+）布氏征（+）。WBC11.6X10

（）O

A.青霉素+氯霉素

B.頭抱三嗪

C.青霉素+氨年青霉素

D.大劑量青霉素

E.慶大霉素

正確答案：E

143、多選麻疹常見的并發(fā)癥有（）o

A.喉炎，肺炎

B.心肌炎

C.腦炎及亞急性硬化性全腦炎

D.原有結核病惡化

E.營養(yǎng)不良及維生素A缺乏癥

正確答案：A,B,C,D,E

144、單選下列哪項不是小兒腹瀉的主要病因（）。

A.腸道內感染

B.腸道外感染

C.血中IgM含量低

D.喂養(yǎng)不當

E.氣候突變

正確答案：C

145、單選小兒哮喘的管理教育是指（）o

A.對患兒及其家長進行哮喘知識的普及

B.制定個體化的治療方案

C.指導患兒正確掌握吸藥技術

D.指導患兒家長做好家庭管理和監(jiān)測

E.以上都是

正確答案：E

146、單選關于癲癇的病因，下列哪項是錯誤的()。

A.特發(fā)性癲癇是由遺傳因素決定的

B.特發(fā)性癲癇占癲癇總數的大部分

C.繼發(fā)性癲癇常有腦內結構異常

D.隱源性癲癇很可能為癥狀性癲癇

E.遺傳因素相關者占20%?30%

正確答案：B

參考解析：多數患兒為癥狀性或隱源性癲癇。

147、單選不能為診斷“新生兒破傷風”提供線索的是()。

A.不潔分娩史

B.患兒牙關緊閉、苦笑面容

C.患兒隨意肌強直性痙攣

D.出生后24小時內發(fā)病

E.患兒臍部有感染

正確答案：D

參考解析：新生兒破傷風多在出生后5?7天發(fā)病。

148、單選猩紅熱的皮疹有以下特點()0

A.皮疹細小呈鮮紅色

B.疹間皮膚正常

C.皮疹最早見于面部、胸部

D.退疹后有色素沉著

E.口周紫組

正確答案：A

149、單選病毒性腸炎不常出現(xiàn)的癥狀()o

A.常有上呼吸道癥狀

B.黃綠色蛋花湯樣大便

C.大便多無膿血

D.中毒癥狀明顯

E.多發(fā)生在秋冬季

正確答案：D

150、單選小兒腹瀉出現(xiàn)重度酸中度時，二氧化碳結合力(mmol/L)應為

()O

A.小于9

B.9?13

C1378

D18?22

E.22?25

正確答案：A

151、單選幼兒急疹最主要的臨床特征是()o

A.發(fā)熱出疹

B.熱退疹出

C.為紅色斑丘疹

D.皮疹1日內出齊

E.疹退后不脫屑無色素沉著

正確答案：B

152、單選懷疑腸套疊的病人，可考慮選擇以下哪項檢查確診()。

A.腹部CT

B.腹部MRI

C.腹部B超

D.腹部X線平片

E.腸鏡

正確答案：c

參考解析：腹部B超是診斷腸套疊最重要的無創(chuàng)性方法，腸管橫斷掃描顯示同

心圓。

153、單選腸套疊病人出現(xiàn)血性大便常()o

A.見于2歲以內的小兒

B.見于年長兒

C.無腹痛體征

D.合并腸扭轉

E.是少見的癥狀

正確答案：A

參考解析：腸套疊的小兒，在嬰兒期發(fā)生血性大便的約有95%,而在年長兒發(fā)生

血性大便的只有65%o特別在幼嬰兒中以血性大便作為首要癥狀出現(xiàn)的更為多

見。

154、單選新生兒膽紅素生成過多的原因不是()。

A.紅細胞數相對較多且破壞多

B.肝及組織內的血紅蛋白較多

C.紅細胞壽命短

D.血紅蛋白加氧酶含量高

E.新生兒經常處于饑餓、缺氧的狀態(tài)

正確答案：E

參考解析：新生兒處于饑餓、缺氧狀態(tài)會加重黃疸，但并不是膽紅素生成過多

的原因。

155、單選日齡3天新生兒，出現(xiàn)黃疸2天，并逐漸加重，1天來嗜睡拒奶。

查體：反應差，重度黃染，肝肋下3cm,肌張力低下，血紅蛋白120g/L,網織

紅細胞5%,膽紅素20mg/dl,最可能的診斷為()o

A.先天性膽道閉鎖

B.新生兒敗血癥

C.新生兒溶血病

D.新生兒肝炎

E.新生兒顱內出血

正確答案：C

156、單選男嬰，9個月。腹瀉3天，大便10余次/日，蛋花湯樣伴少量黏

液，嘔吐，4?5次/日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈

性較差，眼窩及前鹵明顯凹陷，哭時淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。

第二天如需靜脈補充生理需要量，液體應選擇()。

A.10%葡萄糖

B.0.9%氯化鈉

C.0RS液

D.1：4含鈉液

E.1：1含鈉液

正確答案：D

157、單選新生兒破傷風的治療原則不包括()o

A.中和毒素

B.解除痙攣

C.抗感染

D.營養(yǎng)支持

E.出生后馬上打預防針

正確答案：E

參考解析：新生兒破傷風是細菌性感染疾病，不能通過預防接種得以預防。

158、單選新生兒生后12天，不規(guī)則發(fā)熱已5天，近2天皮膚黃染加重，神

萎，臍部少許分泌物，肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血型為“0”，子血型

為“A”。可能的診斷為O。

A.新生兒AB0溶血癥

B.新生兒敗血癥

C.新生兒生理性黃疸

D.新生兒肝炎

E.先天性膽道閉鎖

正確答案：B

159、單選與流行性腮腺炎實驗室檢查不相符的是()。

A.血白細胞正常或下降

B.淋巴細胞相對升高

C.血清淀粉酶降低

D.尿淀粉酶增加

E.唾液、血中分離出腮腺炎病毒

正確答案：C

160、單選用青霉素治療猩紅熱的療程為O。

A.3?5天

B.5?7天

C.7?10天

D10?14天

E.1個月

正確答案：C

161、單選新生兒溶血病出現(xiàn)核黃疸的早期指征是（）。

A.煩躁尖叫

B.角弓反張

C.驚厥

D.黃疸程度

E.嗜睡、肌張力低

正確答案：E

162、多選4歲女孩，反復咳嗽2個月，查體：體溫正常，淺表淋巴結（-），

咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，

有過敏性鼻炎。如肺部哮鳴音廣而且持續(xù)存在，則能使用（）。

A.氨茶堿

B.比索洛爾

C.地塞米松

D.異丙腎上腺素

E.碳酸氫鈉

正確答案：A,B,C,E

163、單選男，12歲，發(fā)熱10天，體溫38?39.5℃,刺激性咳嗽明顯，胸

痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷為

（）O

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎

正確答案：C

164、單選患兒，男，5歲。2天前發(fā)熱38