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文檔簡介

醫(yī)院評審與考核管理制度第一章總則第一條為了促進醫(yī)院的良好發(fā)展,提高醫(yī)療質量,規(guī)范醫(yī)務人員行為,加強管理,特訂立本《醫(yī)院評審與考核管理制度》(以下簡稱本制度)。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部醫(yī)務人員。第三條醫(yī)院評審與考核的目的是:激勵優(yōu)秀醫(yī)務人員,發(fā)現(xiàn)并矯正不足,提高整體醫(yī)療質量,供應更好的醫(yī)療服務。第二章評審與考核的原則第四條評審與考核工作遵從公平、公正、公開和科學的原則。第五條評審與考核工作從個人業(yè)績、學術水平、醫(yī)療質量、醫(yī)患溝通、團隊合作等維度進行全面評估。第六條評審與考核應依據(jù)事實和數(shù)據(jù)為依據(jù),不得有主觀偏見。第七條評審與考核結果應及時向被評審人員反饋,并對結果進行合理解釋和解答。第八條優(yōu)秀醫(yī)務人員應得到相應的激勵和表揚,不足之處則應及時提出整改要求,并予以相應的引導和培訓幫忙。第三章評審與考核的內容第九條個人業(yè)績評審包含但不限于醫(yī)生門診量、手術量、研究成績、學術論文、臨床技能等。第十條學術水平評審包含但不限于參加學術會議、發(fā)表學術論文、參加科研項目等。第十一條醫(yī)療質量評審包含但不限于醫(yī)療操作規(guī)范、醫(yī)療紀錄完整性、醫(yī)療安全等。第十二條醫(yī)患溝通評審包含但不限于醫(yī)患溝通態(tài)度、溝通技巧、滿意度等。第十三條團隊合作評審包含但不限于與其他科室的溝通協(xié)作、團隊精神、工作效率等。第四章評審與考核的程序第十四條醫(yī)院定期舉辦評審與考核工作,具體時間和方式由醫(yī)院管理部門協(xié)調布置。第十五條評審與考核工作由特地構成的評審委員會負責,評審委員會由醫(yī)院管理部門相關負責人和專業(yè)人士構成。第十六條評審委員會依據(jù)相關文件和引導看法,訂立評審與考核標準和程序,并公示于醫(yī)院內。第十七條評審與考核工作分為個人業(yè)績評審、學術水平評審、醫(yī)療質量評審、醫(yī)患溝通評審和團隊合作評審等環(huán)節(jié),每個環(huán)節(jié)由特地的小組進行評分。第十八條評審委員會對評審結果進行綜合評定,并依照評定結果訂立相應的激勵和改進措施。第十九條評審與考核工作結果應經(jīng)醫(yī)院管理部門審核確認后,及時向被評審人員反饋,同時可以公示于醫(yī)院內。第五章激勵和改進措施第二十條優(yōu)秀醫(yī)務人員將獲得以下激勵和表揚:獎金嘉獎;榮譽稱呼;學術研究經(jīng)費支持;晉升職稱。第二十一條對于不足之處的醫(yī)務人員,將采取以下改進措施:供應崗位培訓和引導;定期組織學習溝通;訂立個人改進計劃;對不符合要求的醫(yī)務人員進行崗位調整。第六章監(jiān)督與矯正機制第二十二條醫(yī)院建立評審與考核工作的監(jiān)督與矯正機制,及時發(fā)現(xiàn)和矯正評審過程中存在的問題和不公正現(xiàn)象。第二十三條任何醫(yī)務人員對評審結果有異議,可以向醫(yī)院管理部門提出申訴,并由管理部門進行審查和調解。第二十四條醫(yī)院對評審委員會和評審小組的成員進行定期考核,及時發(fā)現(xiàn)和矯正工作中的不足和問題。第二十五條對于違反本制度的人員,醫(yī)院將依規(guī)定進行相應的紀律處分。第七章附則第二十六條本制度解釋權歸本醫(yī)院全部。第二十七條本制度自頒布之日起生效。第二十八條本制度如有需要修改的,經(jīng)醫(yī)院管理部門審批后實施。第二十九條本制度的解釋和修改權歸本醫(yī)院管理部門全部。以上為《醫(yī)院評審與考核管理制度》的全文。保密聲明本制度涉及到醫(yī)務人員的個人信息及醫(yī)院的管理機制,為確保醫(yī)院的正常運營以及醫(yī)務人員的權益保護,特做以下保密聲明:本制度的內容僅限于醫(yī)院內部使用,不得向外泄露。醫(yī)院全體員工有義務保護本制度的保密性,不得將制度內容

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