老年性皮膚病的防治

老年性皮膚病的防治常識廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院皮膚科歐柏編輯ppt兒童皮膚2可編輯ppt青年人皮膚3可編輯ppt老年人皮膚4可編輯ppt

老年人皮膚特點(diǎn)5可編輯ppt一、萎縮

皮膚比較干燥，粗糙，皺紋多，彈性差，松弛，變軟，變薄，無光澤皮膚抗損傷修復(fù)創(chuàng)傷的能力、抗感染的能力、排泄功能和體溫調(diào)節(jié)能力、細(xì)胞免疫功能及炎癥反應(yīng)能力均降低容易出現(xiàn)紫癜和皮膚發(fā)涼6可編輯ppt二、敏感瘙癢疼痛7可編輯ppt三、增生老年斑老年皮脂腺增生老年血管瘤8可編輯ppt老年人如何護(hù)膚？9可編輯ppt一、防曬暴曬是皮膚老化的罪魁禍?zhǔn)妆駥?dǎo)致：真皮中膠原纖維合成障礙，皮膚變粗干燥，皺紋增加，失去彈性，加速衰老引發(fā)皮膚癌的危險措施：戴遮陽帽、撐遮陽傘、穿防曬衣，涂防曬霜10可編輯ppt二、多飲水合理飲食補(bǔ)水：1000~2000亳升11可編輯ppt三、合理飲食飲食宜清淡戒煙少酒少食甜食、油膩、油炸和辛辣刺激性食品，不喝濃茶和咖啡。適當(dāng)吃些黑芝麻、核桃12可編輯ppt四、調(diào)情志副交感神經(jīng)始終處于正常的興奮狀態(tài)，使皮膚血液循環(huán)保持正常膚色紅潤容光煥發(fā)13可編輯ppt五、保證充足的睡眠失眠的壞處無光澤黑眼圈皺紋松弛充足的睡眠是最好的化妝品之一14可編輯ppt六、正確應(yīng)用洗滌用品和護(hù)膚品避免過多洗澡，少用堿性洗滌用品可選用營養(yǎng)性晚霜15可編輯ppt常見老年皮膚病的防治常識16可編輯ppt瘙癢癥

夜間癢，雙小腿部為好發(fā)部位，也可泛發(fā)周身冬季特別多見有些患者可由糖尿病、肝腎疾病，惡性腫瘤，血液病等引起17可編輯ppt瘙癢癥的治療

內(nèi)服抗組織胺藥中醫(yī)采用養(yǎng)血潤燥，祛風(fēng)止癢的法則治療，可選用桃紅四物湯和當(dāng)歸飲子治療飲食宜清淡，戒煙酒，保證充足的睡眠，洗澡不必過勤，避免應(yīng)用堿性洗滌用品外用醫(yī)用甘油。盡可能避免搔抓18可編輯ppt老年斑

又稱為脂溢性角化癥、老年疣、壽斑。好發(fā)于面、手臂、胸、背等部位灰褐色、扁平斑片，表面有一層油脂狀鱗屑，逐漸增大，有的突出皮膚呈疣狀19可編輯ppt老年斑的治療口服維生E飲食上宜多吃含維生素E豐富的食物，如植物油、谷類、黃豆、芝麻、花生、核桃、瓜子仁、玉米均含有豐富的維生素E。臨床一般無需治療，可用液氮冷凍或激光治療20可編輯ppt老年性血管瘤

又稱櫻桃樣血管瘤和血管痣皮膚起多個或數(shù)十個“紅痣”。胸腹部尤多，不痛不癢是皮膚老化的一種征象無需治療21可編輯ppt老年性白斑

又稱特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥和特發(fā)性點(diǎn)狀白斑對健康無礙，無需治療22可編輯ppt老年皮脂腺增生也稱皮脂腺過度增生、老年性皮脂腺痣皮脂腺增大所致

23可編輯ppt老年性紫癜發(fā)生于高齡者的慢性皮膚紫癜及小血腫膠原、彈性蛋白逐漸消失，皮下脂肪組織萎縮松弛，使小血管周圍失于支撐，血管脆性增加，導(dǎo)致局部出血傾向

治療：益氣養(yǎng)血中藥24可編輯ppt老年角化病

又稱日光性角化癥，長期日光曝曬引起白種人易患此病國內(nèi)以農(nóng)民居多皮疹好發(fā)于暴露部位為淡褐色不規(guī)則形角化性丘疹，表面附干燥粘著性鱗屑，不痛不癢或輕度瘙癢。表現(xiàn)為干燥、皺縮、萎縮和毛細(xì)血管擴(kuò)張約20%患者可發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌，但通常不發(fā)生轉(zhuǎn)移

25可編輯ppt老年角化病的治療皮膚病理可確診皮損單一或數(shù)目少者可應(yīng)用液氮冷凍、電燒灼、激光等治療。多發(fā)性或大面積皮疹，可局部外用1%維A酸霜，或1%-5%的5-氟尿嘧啶軟膏或溶液；口服阿維A對本病也有較好的療效。應(yīng)采取必要的防曬措施26可編輯ppt基底細(xì)胞癌

特點(diǎn)是發(fā)展緩慢，可破壞局部軟組織，但極少轉(zhuǎn)移多見于中老年人，發(fā)病與過度的日光曝曬密切相關(guān)好發(fā)于老年人暴露部位，特別是鼻部，其次是面頰部皮損多為單發(fā)灰色質(zhì)硬丘疹，漸增大為結(jié)節(jié)，隨后皮損增大，形成邊緣有珍珠樣隆起的斑片或斑塊，中心常破潰成為潰瘍。一般無自覺疼痛或不適感27可編輯ppt基底細(xì)胞癌的治療病理可確診臨床首選手術(shù)治療，預(yù)后較好不能手術(shù)的患者也可采用光動力療法、冷凍、電灼、放療等治療，局部外用5-FU軟膏、維A酸制劑、咪喹莫特霜等也有一定的療效28可編輯ppt鱗狀細(xì)胞癌

常見的病因有：紫外線、放射線或熱輻射損傷化學(xué)致癌物：如砷、多環(huán)芳香族碳?xì)浠衔?、煤焦油等病毒感染某些癌前期皮膚?。喝缛展饨腔?、黏膜白斑、砷角化病某些慢性皮膚?。喝缏詽?、慢性脊髓炎、硬化萎縮性苔蘚遺傳因素：著色性干皮病、白化病

29可編輯ppt鱗狀細(xì)胞癌的臨床表現(xiàn)和治療曝光部位皮膚多見初起為暗紅色堅硬的疣樣小結(jié)節(jié)，漸擴(kuò)大，形成紅色斑塊，迅速擴(kuò)大形成潰瘍，潰瘍向周圍及深部侵犯，可深達(dá)肌肉與骨骼，潰瘍基底部為肉紅色，有壞死組織，有膿液、臭味，易出血。潰瘍邊緣隆起外翻，有明顯炎癥，自覺疼痛。易轉(zhuǎn)移，預(yù)后不良根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理可明確診斷。治療以手術(shù)切除為佳，對已有廣泛轉(zhuǎn)移而不能用手術(shù)切除或放射治療的患者，可用博來霉素、5-氟尿嘧啶等進(jìn)行化療30可編輯ppt帶狀皰疹發(fā)疹前患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛，好發(fā)部位為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域皮損為群集性水皰，沿身體一側(cè)呈帶狀排列，一般不超過正中線神經(jīng)痛是本病的特征之一病程一般2~3周，老年人為3~4周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有色素沉著或疤痕31可編輯ppt帶狀皰疹的治療抗病毒：泛昔洛韋片、萬乃洛韋提高免疫力：胸腺肽片、匹多莫德、干擾素等營養(yǎng)神經(jīng)：B族維生素止痛：布洛芬（芬必得）外用藥中藥應(yīng)用激素32可編輯ppt帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛疼痛持續(xù)1月者稱之帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛約有30%以上的患者會留下后遺神經(jīng)痛，輕的痛數(shù)月，重的痛數(shù)年患者苦不堪言，此病已成醫(yī)學(xué)