抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)考核試題

抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)考核試題

一、單選題（每題2分，共20分）

1、只能用5%葡萄糖做溶媒的化療藥是（）

A.吉西他濱

B.奈達(dá)伯

C.依托泊昔

D.奧沙利粕：確二Q

2、以下關(guān)于化療藥物引起的不良反應(yīng)說法錯(cuò)誤的是（）

A.長(zhǎng)春新堿和奧沙利柏易引起手足麻木等周圍神經(jīng)損害

B.多柔比星等慈環(huán)類藥物易引起心臟毒性

C.平陽霉素和博來霉素易引起肺纖維化

D.卡粕比順的引起腎毒性反應(yīng)的幾率更大，更嚴(yán)重I

3、異環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎，需預(yù)防性使用的特效解毒劑是（）

A.氟尿喀口定

B.美司鈉

C.美法侖

D.美司坦

4、關(guān)于化療藥物的用藥順序，以下說法錯(cuò)誤的是（）

A.先用多柔比星后用多西他賽

B.先用亞葉酸鈣后用氟尿嘴咤

C.先用培美曲塞后用順粕

D.先用氟尿嗒咤后用甲氨蝶吟

5、腫瘤化療引起的嘔吐選用哪一種藥物治療（）

A.昂丹司瓊別：）

B.枸檬酸祕(mì)鉀

C.阿托品

D.乳果糖

6、甲氨蝶吟的抗癌作用機(jī)制是（）

A.抑制二氫葉酸還原酶

B.抑制胸甘酸合成酶

C.抑制喋吟核甘酸互變

D.抑制核甘酸還原酶

7、對(duì)心臟有毒性作用的抗惡性腫瘤藥是（）

A.博來霉素

B.柔紅霉素

C.白消安

D.環(huán)磷酰胺

8、對(duì)胃癌有較好療效的藥物是（）

A.6-疏基喋吟

B.環(huán)磷酰胺

C.博來霉素

DS氟尿喀。定

9、下列關(guān)于奧沙利柏的描述，錯(cuò)誤的是()

A.其神經(jīng)系統(tǒng)毒性與劑量大小無關(guān)］

B.應(yīng)給予預(yù)防性或治療性的止吐用藥

C.遇冷可加重奧沙利粕的神經(jīng)毒性

D.與氯化鈉和堿性溶液(特別是氟尿喀咤)之間存在配伍禁忌

10、僅對(duì)K-RAS野生型的晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌有效的分子靶向藥物是()

A.利妥昔單抗

B.西妥昔單抗，

C.曲妥珠單抗

D.吉非替尼

H、關(guān)于癌癥病人三階梯的治療原則，正確的是()

A.輕度疼痛時(shí)給布桂嗪、氨酚待因、曲馬多

B.重度疼痛時(shí)給呻噪美辛、布桂嗪、高烏甲素

C.對(duì)晚期重度疼痛，首選口服控釋嗎啡片

D.對(duì)晚期重度疼痛應(yīng)按需(只在疼痛時(shí))定量給藥

12、下列藥物中典型不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腎毒性和耳毒性的是()

A.順粕

B.卡粕

C.奧沙利粕

D.美司鈉

13、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)靜脈化療藥物的推薦預(yù)防方案是什么？()

A.5-HT3受體阻斷劑+口服地塞米松+阿瑞毗坦

B.5-HT3受體阻斷劑+口服地塞米松

C.每日化療前，應(yīng)用5-HT3受體阻斷劑或口服地塞米松

D.急性和延遲性CINV均無需常規(guī)預(yù)防，

14、治療乳腺癌的靶向藥物曲妥珠單抗，其作用靶點(diǎn)是O

A.CD20

B.EGFR

C.HER-2

D.VEGFR

15、患者，男，64歲，為緩解劇烈癌痛，同時(shí)使用5片芬太尼透皮貼劑后，出現(xiàn)呼吸

抑制，可選用的解救藥物是O

A.亞甲藍(lán)

B.氟馬西尼

C納洛酮

D.二部丙醇

16、口服安羅替尼期間，若出現(xiàn)漏服，可否補(bǔ)服，最恰當(dāng)?shù)恼f法是()

A.用藥期間出現(xiàn)漏服，無需補(bǔ)服

B.用藥期間出現(xiàn)漏服，需要立即補(bǔ)服

C.用藥期間出現(xiàn)漏服，需與下次劑量一同服用

D.用藥期間出現(xiàn)漏服，確認(rèn)距下次用藥時(shí)間＜12h,不再補(bǔ)服

17、作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶11的抗腫瘤藥物是。

A.紫杉醇

B.來曲口坐

C.依托泊普

D.伊馬替尼

18、患者，男性,54歲，因刺激性干咳，伴胸悶癥狀入院，診斷為（右肺中葉）小細(xì)胞肺癌，

擬行同步放化療。該患者首選的化療方案是（）

A.EP（依托泊昔聯(lián)合順粕）（；；；）

B.GP（吉西他濱聯(lián)合順伯）

C.NP（長(zhǎng)春瑞濱聯(lián)合順粕）

D.DP（多西他賽聯(lián)合順粕）

19、患者，女性,57歲，因“左乳腺癌肺轉(zhuǎn)移”入院?；颊哂?年前行左乳腺癌根治術(shù)，

術(shù)后病理示：左乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌H級(jí),左腋下淋巴結(jié)2/15（+）。免疫組化示：ER

（-）,PR（一），Her2（-）。術(shù)后予以CMF方案（CTX+MTX+5-Fu）化療6周期。目

前復(fù)查CT示：肺部轉(zhuǎn)移。既往有冠心病病史。下一步最佳的治療方案是（）

A.繼續(xù)原方案化療，隨訪

B.更換化療方案為AT方案（紫杉醇聯(lián)合多柔比星）

C.更換化療方案為TC方案（紫杉醇聯(lián)合卡粕），

D.口服他莫昔芬內(nèi)分泌治療

20、患者，女性,58歲，因“直腸腺癌肝轉(zhuǎn)移”入院,K-RAS基因檢測(cè)為突變型。目前擬行

FOLFOX聯(lián)合靶向治療，可以選擇的靶向藥物是O

A.利妥昔單抗

B.西妥昔單抗

C.曲妥珠單抗

D.貝伐珠單抗（

二、多選題（每題3分，共60分）

1、在抗腫瘤藥物分級(jí)管理中，以下哪些屬于限制級(jí)抗腫瘤藥物O

A.藥物毒副作用大，納入毒性藥品管理，適應(yīng)證嚴(yán)格，禁忌證多，須由具有豐富臨床經(jīng)

驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員使用，使用不當(dāng)可能對(duì)人體造成嚴(yán)重?fù)p害的抗腫瘤藥物

B.上市時(shí)間短、用藥經(jīng)驗(yàn)少的新型抗腫瘤藥物（

C.價(jià)格昂貴、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重的抗腫瘤藥物

D.經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證實(shí)安全、不良反應(yīng)輕微、用藥方法簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉的抗腫瘤藥物

2、抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循的原則（）

A.安全（正確答案）

B有效（

C.方便

D.經(jīng)濟(jì)（

3、抗腫瘤藥物保障臨床合理應(yīng)用的具體指導(dǎo)原則包括（）

A.病理組織學(xué)確診后方可使用

B.靶點(diǎn)檢測(cè)后方可使用

C.嚴(yán)格遵循適應(yīng)證用藥

D.重視藥物相關(guān)性不良反應(yīng)（

4、抗腫瘤藥物超說明書應(yīng)用需遵循的原則包括O

A.有合理的醫(yī)學(xué)證據(jù)支持（：詢Z）

B.超說明書用藥須經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門批準(zhǔn)并備案

C.超說明書用藥的目的只能是為了患者的利益＜

D.定期評(píng)估，防控風(fēng)，險(xiǎn)I

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物品種遴選原則以下哪些說法正確（）

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物品種遴選應(yīng)當(dāng)以患者需求為目標(biāo)

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物品種遴選應(yīng)當(dāng)以臨床需求為目標(biāo)（ID

C.抗腫瘤藥物應(yīng)優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物目錄、國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中收錄、國(guó)家

集中談判或招標(biāo)采購，以及國(guó)家衛(wèi)生健康委公布的診療規(guī)范、臨床診療指南、臨床路徑

推薦的品種

D.對(duì)于存在重大安全隱患、療效不確定、成本■效果比差或者嚴(yán)重違規(guī)使用等情況的抗

腫瘤藥物，將被清退或者更換

6、抗腫瘤藥物的處方權(quán)限管理以下哪些說法正確（）

A.初級(jí)和中級(jí)職稱的醫(yī)師具有普通使用級(jí)抗腫瘤藥物的處方權(quán)

B.副高及以上職稱的醫(yī)師具有限制使用級(jí)抗腫瘤藥物的處方權(quán)I

C.住院醫(yī)師可開具限制使用級(jí)抗腫瘤藥物

D.副主任醫(yī)師可開具普通使用級(jí)抗腫瘤藥物7、如何強(qiáng)化抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用的全程管

理（）

A.由藥學(xué)部門統(tǒng)一進(jìn)行抗腫瘤藥物采購，？

B.加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員臨床應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)與考核，制定考核標(biāo)準(zhǔn)（

C.利用信息化手段，開展抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)工作（I"

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)抗腫瘤藥物不良反應(yīng)、不良事件監(jiān)測(cè)工作，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定向

有關(guān)部門報(bào)告「：澗’「：）

8、特殊情況下（超說明書）抗腫瘤藥物循證醫(yī)學(xué)證據(jù)采納根據(jù)依次是（）

A其他國(guó)家或地區(qū)藥品說明書中已注明的用法（升確；

B.國(guó)際權(quán)威學(xué)協(xié)會(huì)或組織發(fā)布的診療規(guī)范、臨床診療指南「：確0；；）

C國(guó)家級(jí)學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)布的經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)認(rèn)可的診療規(guī)范、臨床診療指南和臨床路

徑等（

D.國(guó)內(nèi)抗腫瘤藥物期刊

9、抗腫瘤藥物的藥物相關(guān)性不良反應(yīng)管理原則包括O

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，并按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定

向相關(guān)部門報(bào)告。

B?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將抗腫瘤藥物不良反應(yīng)報(bào)告納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系，定期分析和報(bào)告抗

腫瘤藥物不良反應(yīng)的動(dòng)態(tài)和趨勢(shì)。（Hi印”）

C.新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說明書中未載明，或說明書中已有描述，但是不良反應(yīng)發(fā)

生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

案）

D.臨床醫(yī)師和臨床藥師應(yīng)當(dāng)密切隨訪患者的用藥相關(guān)毒性，并及時(shí)上報(bào)不良反應(yīng)，尤其

是嚴(yán)重的和新發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)。（廠確？二）

10、加強(qiáng)抗腫瘤合理應(yīng)用及安全監(jiān)管的原因包括（）

A.新藥快速上市對(duì)安全監(jiān)管提出挑戰(zhàn)

B.腫瘤藥物超說明書（適應(yīng)癥）使用情況普遍，）

C.抗腫瘤藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)現(xiàn)狀嚴(yán)峻澗'，：）

D.腫瘤患者個(gè)體化差異大，標(biāo)準(zhǔn)治療方案制定困難（

H、抗腫瘤藥物包括以下幾種（）

A.化學(xué)治療藥物I

B.分子靶向藥物I

C.免疫治療藥物I：詢N

D.內(nèi)分泌治療藥物（

12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選和新引進(jìn)抗腫瘤藥物品種流程（）

A.醫(yī)藥公司介紹新藥

B.臨床科室提交申請(qǐng)報(bào)告（二Y）

C.抗腫瘤藥物管理工作組出具初步意見（

D.藥事會(huì)討論通過執(zhí)行

13、抗腫瘤藥物用藥方案的規(guī)范制定O

A.應(yīng)當(dāng)由腫瘤診療能力強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂并實(shí)施首次抗腫瘤藥物治療方案。；

B.社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂并實(shí)施首次抗腫瘤藥物治療方案。

C.對(duì)于診斷明確、病情相對(duì)穩(wěn)定的腫瘤患者，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以執(zhí)行上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂

的治療方案，進(jìn)行腫瘤患者的常規(guī)治療和長(zhǎng)期管理。一

D.首次抗腫瘤藥物治療方案的制定標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門制訂并公布。

14、抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（2020）（試行）中醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)

療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)（）

A.未按照規(guī)定開具抗腫瘤藥物處方，造成嚴(yán)重后果的

B.開具抗腫瘤藥物處方牟取不正當(dāng)利益的

C.未按照規(guī)定使用抗腫瘤藥物處方，造成嚴(yán)重后果的

D.考核不合格離崗培訓(xùn)期間I

15、抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（2020）（試行）中抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用管理

指標(biāo)應(yīng)當(dāng)包括O

A.抗腫瘤藥物分級(jí)管理制度執(zhí)行情況i

B.限制使用級(jí)和普通使用級(jí)抗腫瘤藥物的使用率（

C.抗腫瘤藥物使用金額占比I

D.抗腫瘤藥物不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)量及報(bào)告率：前「

16、抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括（）

A.《處方管理辦法》《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)

范》《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》等「澗人

B.診療規(guī)范、臨床診療指南、臨床路徑和藥品說明書等

C.臨床用藥指南、新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則

D.抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理制度

17、對(duì)于有明確靶點(diǎn)的抗腫瘤藥物，以下說法正確的是（）

A.表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑

B.血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑

C.檢測(cè)所用的儀器設(shè)備、診斷試劑和檢測(cè)方法應(yīng)當(dāng)經(jīng)過國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)