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文檔簡(jiǎn)介
———護(hù)理交接班制度護(hù)理交接班制度篇11、病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班,值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,按各種職責(zé)堅(jiān)守崗位,進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作。2、交班前,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的病情記錄,重點(diǎn)巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人,并按排護(hù)理工作。3、接班人員要提前上崗,當(dāng)面清點(diǎn)器械藥品,并做好登記工作。4、晨間交接班時(shí)由夜班考試,大網(wǎng)站收集護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人、新病人、手術(shù)病人的'病情以及護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。5、要求各班進(jìn)行床頭交接班,對(duì)新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長(zhǎng)期臥床病人,要詳細(xì)交接,注意口腔、皮膚及周身情況。6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理。護(hù)理交接班制度篇21、病房護(hù)士執(zhí)行24小時(shí)三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理病號(hào)。2、每天晨會(huì)集體交接班,全體醫(yī)護(hù)人員參加,一般不超過(guò)15分鐘。有夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告危重及新入院患者的病情,診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)報(bào)告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。3、交班后,由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對(duì)危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接。4、對(duì)規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。5、除每天集體交接班外,各班均需按時(shí)交接。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室,清點(diǎn)應(yīng)接物品閱讀交班報(bào)告和護(hù)理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對(duì)危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進(jìn)行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開(kāi)崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問(wèn)題有接班者負(fù)責(zé)。6、值班者在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外,需整理好所有用物品,保持治療室、護(hù)士站清潔,并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。7、交班內(nèi)容患者心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的.準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、專(zhuān)科(院)等肌急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。8、交班方法1)文字交接:每班書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單,進(jìn)行交接。2)床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點(diǎn)交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。3)口頭交接:一般患者采取口頭交接護(hù)理交接班制度篇3⒈值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)地進(jìn)行。⒉每班必須按時(shí)交接班,接班者提前10min到科室。⒊值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,寫(xiě)好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過(guò)的物品。遇有特殊情況必須做詳細(xì)交待,與接班者交接清楚后方可離去。⒋交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品等交待不清,應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后再發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。⒌交班報(bào)告應(yīng)由責(zé)護(hù)班護(hù)士書(shū)寫(xiě),要求字跡清楚、工整,內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。如進(jìn)修護(hù)士或護(hù)生書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告時(shí),帶教護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽全名。護(hù)理交接班制度篇4一、各科應(yīng)設(shè)晝夜值班人員,值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)的安排,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作。二、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘進(jìn)入科室,閱讀交班報(bào)告、護(hù)理病歷及醫(yī)囑本。三、在接班者未到之前,交班者不得離開(kāi)崗位。四、值班者必須在交班前完成本班的.各項(xiàng)工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫(xiě)好交班報(bào)告、護(hù)理病歷及各項(xiàng)文字記錄單,處理好用過(guò)的物品。白班為夜班做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。五、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。六、護(hù)理病歷應(yīng)由主班護(hù)理人員書(shū)寫(xiě),要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要,要連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),如果進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫(xiě)交班本時(shí),帶教護(hù)理人員或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽名。七、晨會(huì)集體交班由護(hù)士長(zhǎng)主持,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽(tīng)取夜班交班報(bào)告,要求做到交班時(shí)護(hù)理病歷要寫(xiě)清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。八、交班內(nèi)容:1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊?、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者,均應(yīng)詳細(xì)交待。2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護(hù)理記錄、各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對(duì)尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)褥瘡,基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。4、常備貴重、毒、麻藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,交接班者均應(yīng)簽全名。5、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。護(hù)理交接班制度篇5一、在臨床科室整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中,必須履行三級(jí)負(fù)責(zé)制度,逐級(jí)負(fù)責(zé)、逐級(jí)請(qǐng)示,即科主任或主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)住院醫(yī)士(師)的診療工作負(fù)責(zé),業(yè)務(wù)院長(zhǎng)應(yīng)對(duì)主治醫(yī)師或科主任的診療工作負(fù)責(zé)。二、醫(yī)師三級(jí)負(fù)責(zé)制體現(xiàn)有查房、手術(shù)、門(mén)診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、質(zhì)量管理等方面。三、在各種診療活動(dòng)中,下級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。并聽(tīng)取上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)意見(jiàn),上級(jí)醫(yī)師有責(zé)任查詢(xún)下級(jí)醫(yī)師的工作,上傳下達(dá),形成一個(gè)完整的`診療體系。四、上級(jí)醫(yī)師對(duì)診療活動(dòng)的指示應(yīng)及時(shí)如實(shí)記載。下級(jí)醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行上組醫(yī)師的指示。下級(jí)醫(yī)師不請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,主觀臆斷,對(duì)病人作出不正確的診斷和處理,由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé);若下級(jí)醫(yī)師向上級(jí)匯報(bào),上級(jí)醫(yī)師未能親自查看病人即作出不切實(shí)際的處理意見(jiàn),所造成的不良后果,由上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé),若下級(jí)醫(yī)師不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示,擅自更改或拖延而延誤診治,甚至造成不良后果,由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。五、若下級(jí)醫(yī)師對(duì)上級(jí)醫(yī)師的.處理意見(jiàn)持不同見(jiàn)解時(shí),仍應(yīng)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的決定,事后再與上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行學(xué)術(shù)探討。六、杜絕一個(gè)病人一個(gè)醫(yī)生診斷治療,防止誤診漏診,實(shí)行科主任或高年資醫(yī)師把關(guān)制。護(hù)理交接班制度篇61.值班人員應(yīng)遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)數(shù)與護(hù)士長(zhǎng)安排的'班次值班,不得擅自減少或變動(dòng)值班時(shí)間。2.值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,按醫(yī)囑和患者病情需要對(duì)患者進(jìn)行治療和護(hù)理。必須堅(jiān)守崗位,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,做到“四輕”(說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、開(kāi)關(guān)門(mén)輕),“十不”(不擅自離崗?fù)獬?、不違反護(hù)士?jī)x表規(guī)范、不帶私人用物入公共場(chǎng)所、不在工作區(qū)吃東西、不接待私人會(huì)可賀打私人電話、不做私事、不打瞌睡或閑聊、不與患者及探陪人員爭(zhēng)吵、不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利)。3.勤加巡視,了解病區(qū)動(dòng)態(tài),密切觀察患者病情與心理狀態(tài),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)完成。4.建立科室護(hù)理交班志和科室用物交接記錄本。護(hù)理交班志內(nèi)容包括:病室工作動(dòng)態(tài)(包括患者總數(shù)、入院數(shù)、出院數(shù)、手術(shù)人數(shù)、危重患者數(shù)、特殊檢查、特殊治療人數(shù)等),患者病情變化及處理結(jié)果等。凡另有護(hù)理記錄的病例,護(hù)理交班志上只填寫(xiě)索引。用物交班記錄本需記錄器械、儀器、特殊藥品、常用物品的數(shù)量與狀態(tài)等。5.值班人員須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,做好各項(xiàng)記錄,處理好使用過(guò)的物品,為下一班做好用物準(zhǔn)備。做到“十不交接”(衣著穿戴不整齊不交接,危重患者搶救時(shí)不交接,患者入院、出院或死亡、轉(zhuǎn)科未處理好不交接,皮試結(jié)果未觀察、未記錄不交接,醫(yī)囑未處理不交接,床邊處置未做好不交接,物品數(shù)目不清楚不交接,清潔衛(wèi)生未處理好不交接,未為下一班做好用物準(zhǔn)備不交接,交班志未完成不交接)。6.交接班必須認(rèn)真負(fù)責(zé),接班者提前15分鐘著裝整齊上班進(jìn)行交接,對(duì)所有患者進(jìn)行床旁交接。需下一班完成的治療、護(hù)理,必須口頭、文字交代清楚。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。7.晨間集體交接班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重癥患者、新入院患者和手術(shù)患者病情、診斷及治療護(hù)理情況,參會(huì)人員認(rèn)真聆聽(tīng),晨會(huì)時(shí)間不超過(guò)15分鐘。護(hù)理交接班制度篇71.值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)大安排,保證各項(xiàng)治療,護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。2.值班人員應(yīng)做到對(duì)病人高度負(fù)責(zé),確切掌握病情變化及一切處置,日、夜班應(yīng)填寫(xiě)護(hù)士交班本。3.嚴(yán)格遵守工作時(shí)間,不得私自換班,替班、交班前完成本班工作,寫(xiě)好各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過(guò)的物品,遇有特殊情況必須詳細(xì)交接。4.每班必須按時(shí)交接班,接班者至少提前15分鐘到崗,在接班者未到之前,交班者不得離開(kāi)崗位。5.交班前護(hù)士長(zhǎng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行,危重病員記錄情況。6.交班中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。如治療物品、器械數(shù)目不清,應(yīng)立即查問(wèn),接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由接班負(fù)責(zé)。7.交接班時(shí),應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士對(duì)新入手術(shù)、危重病員進(jìn)行床頭交接班。為加強(qiáng)各班職責(zé),減少交班時(shí)忙亂要求做到:1)工作不完成,不交接。2)重癥病員交代不清,不交接。3)為下一班工作準(zhǔn)備不全,不交接。4)物品、器械數(shù)目不清,不交接。5)著裝不整齊、工作環(huán)境不整潔,不交接。靜脈輸液目的維持酸堿平衡,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持熱量,輸入藥物治療疾病,搶救休克,增加循環(huán)血量維持血壓,輸入脫水劑、利尿劑、消腫。發(fā)熱反應(yīng)的治療:1)原因:因輸入致熱物質(zhì)引起。2)癥狀:發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱38攝氏度左右,嚴(yán)重可達(dá)40度以上伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。3)預(yù)防:輸液用具做好致熱原處理,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)和檢查藥液質(zhì)量。4)處理:減慢滴數(shù)或停止輸液,報(bào)告醫(yī)生,高熱病員給予物理降溫,按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物或激素治療,按時(shí)將剩余溶液和輸液器送檢驗(yàn)室作細(xì)菌培養(yǎng)。吸痰注意事項(xiàng)1.使用電動(dòng)吸引器前,應(yīng)先檢查各部分連接是否正確,出氣與進(jìn)氣均勻勿接錯(cuò),了解是否漏電,有無(wú)地線裝置應(yīng)先接電插極,再接電源。2.插管時(shí)應(yīng)停止負(fù)壓,以免損傷粘膜,并隨時(shí)觀察患者口腔或鼻粘膜,防止損傷出血。3.小兒吸痰動(dòng)作時(shí)痰管宜細(xì)、吸力要小。4.吸痰動(dòng)作要輕穩(wěn),吸引時(shí)禁止反復(fù)上下提插吸痰管。5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰過(guò)程中嚴(yán)格掌握吸痰時(shí)間,不超過(guò)15秒。6.氣管插管或氣管切開(kāi)患者須嚴(yán)格無(wú)菌操作,治療盤(pán)內(nèi)物品每日更換1-2次,吸引瓶吸引管道每日更換一次,治療盤(pán)每日更換。7.鼻腔、空腔、氣管切開(kāi)同時(shí)吸痰時(shí),應(yīng)先氣管切開(kāi)-口腔-鼻腔。8.吸痰過(guò)程中應(yīng)密切觀察監(jiān)測(cè)心率、心律血壓、血氧飽和度和病人呼吸缺氧狀態(tài)。9.吸引瓶?jī)?nèi)吸出的液至2/3時(shí)應(yīng)傾倒沖洗,以免液體進(jìn)入電動(dòng)吸引器內(nèi)造成損壞。10.電動(dòng)吸引器設(shè)專(zhuān)人保管,做好清潔,消毒工作定期檢查其性能,搬運(yùn)時(shí)避免劇烈震動(dòng)。肌肉注射原則1.嚴(yán)格遵守操作原則,注射前應(yīng)洗手、戴口罩,選擇正確注射部位,用0.2%碘伏棉簽從中心向外程螺旋,直徑5cm消毒,然后再消毒一次,等干后可注射。2.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,做好三查七對(duì)仔細(xì)檢查藥液。3.根據(jù)藥液量,粘稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇合適注射器和針頭,注射器應(yīng)完整、無(wú)裂縫,不漏氣,針頭應(yīng)銳利,無(wú)鉤,無(wú)彎曲,型號(hào)合適,注射器和針頭的銜接必須緊密,一次性注射器的包裝應(yīng)密封,在有效期范圍內(nèi)。4.選擇合適的注射部位,防止損傷神經(jīng)和血管,不能在發(fā)炎硬結(jié)、化膿、感染、疤痕及患皮膚病處注射。5.注射的.藥物應(yīng)安規(guī)定的時(shí)間及時(shí)抽取,注射前應(yīng)排盡注射器內(nèi)的空氣,以防空氣進(jìn)入血管形成空氣栓子,排氣時(shí)應(yīng)防止浪費(fèi)藥液。6.進(jìn)針后,注射藥液前應(yīng)抽動(dòng)活塞,檢查有無(wú)回血,靜脈注射必須見(jiàn)回血方可注入,皮下肌內(nèi)注射,如有回血應(yīng)拔針重新注射,不可將溶液注入血管內(nèi)。7.熟練掌握無(wú)痛注射技術(shù),解除病員思想顧慮。護(hù)理交接班制度篇8(1)醫(yī)院工作人員著裝整齊,下班、就餐、開(kāi)會(huì)應(yīng)脫工作服。不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書(shū)室、會(huì)議室、行政辦公室及其他公共場(chǎng)所。(2)診療護(hù)理處置前后要洗手,必要時(shí)消毒液浸泡洗手。無(wú)菌操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護(hù)理濕式掃床一床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開(kāi)浸泡消毒處理。(3)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,無(wú)菌持物鑷浸泡符合要求,消毒液每周更換2次,無(wú)菌持物鑷每周更換2次,注明更換日期、消毒液名稱(chēng)和濃度。(4)無(wú)菌物品均要寫(xiě)明滅菌日期,有滅菌指示帶,滅菌有效期為7天。物品擺放有序,無(wú)過(guò)期物品。(5)消毒用絡(luò)合碘(碘酊及酒精注明濃度)每周更換2次,消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒2次,無(wú)菌溶液注明開(kāi)瓶時(shí)間及用法。(6)治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無(wú)菌區(qū),無(wú)菌物品與污染物品分開(kāi)放置,污物與垃圾分開(kāi)。(7)病室每天通風(fēng)換氣,地面每日用濕拖把拖地二次,每周掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒一次,每季空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測(cè)一次。紫外線消毒要有時(shí)間登記與強(qiáng)度監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)不合格的要及時(shí)采取相應(yīng)措施,超過(guò)1000小時(shí)要更換。(9)便器每次用后消毒,消毒池加蓋,消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。(10)厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離,使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴(yán)格終末處理,敷料進(jìn)行焚燒。(11)凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須進(jìn)行毀形和無(wú)害處理。(12)醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車(chē)并分開(kāi)清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行終末處理。(13)對(duì)麻醉機(jī)的.螺旋管、呼吸氣囊、呼吸機(jī)導(dǎo)管、吸痰器、霧化器等,均應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒滅菌處理。(14)各種內(nèi)窺鏡的清洗、消毒要徹底,并定期做細(xì)菌培養(yǎng),接觸乙肝病人的內(nèi)窺鏡應(yīng)進(jìn)行特殊處理。(15)門(mén)診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室,一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離,按傳染病報(bào)告程序上報(bào)。7、醫(yī)院值班與交接班制度護(hù)理交接班制度篇9交接班制度是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作晝夜連續(xù)進(jìn)行的一項(xiàng)重要措施,護(hù)理人員必須嚴(yán)肅認(rèn)真地貫徹執(zhí)行。一、值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確,及時(shí)地進(jìn)行。二、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本。在接班者未到位或未接清楚之前,交班者不得離開(kāi),交接班者都必須保持儀表端正。三、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作。寫(xiě)好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過(guò)的物品。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班人共同做好工作后方可離去。白班須為夜班做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、常備器械、被服等,以便利夜班工作。四、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交代不清,應(yīng)立即查問(wèn),接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后再發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。五、白班交班報(bào)告應(yīng)由日班護(hù)士書(shū)寫(xiě),要求字跡整齊、清晰,內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。如進(jìn)修護(hù)士或護(hù)生填寫(xiě)交班本時(shí),帶教護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)修改并簽名。六、交接班的`方法和要求:1、集體交接班:早晨集體交接班應(yīng)認(rèn)真嚴(yán)肅地聽(tīng)取夜班交班報(bào)告。要求做到:交班本上要寫(xiě)清,口頭交代要講清,病人床頭要看清,交代清楚后方可下班。2、早班、小夜及大夜班下班前均應(yīng)進(jìn)行床頭、口頭及書(shū)面交班。七、交班內(nèi)容1、交清住院病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、重癥、死亡人數(shù),以及新入院、重危病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處置、病情變化及思想情緒波動(dòng)的病人。2、交清醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況;對(duì)尚未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。3、查看昏迷、癱瘓等危重病人有無(wú)褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理工作完成情況,各種導(dǎo)管固定和引流情況。4、交清常備、貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量與效能,交接班者均應(yīng)簽全名。5、交接班者共同巡視檢查病房,是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)制度落實(shí)情況。護(hù)理交接班制度篇101、值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各種治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。2、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,寫(xiě)好病室報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過(guò)的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交待。3、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前10—15分鐘到病房,了解所管病人病情,閱讀病室報(bào)告、護(hù)理記錄、交班記事本,在交班時(shí)重點(diǎn)掌握所管病人的病情變化。4、在接班者未接清楚之前,交班者不得離開(kāi)崗位。交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時(shí),應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)有交班者負(fù)責(zé)。接班后因交接不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。交班內(nèi)容及要求1、口頭和書(shū)面交接:交清住院病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、分娩、病危、病重、搶救、死亡人數(shù)以及特殊檢查等病人的.診斷、病情、治療、護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、留送各種標(biāo)本完成的情況。2、床頭交班:查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓及急癥病人的病情,如:生命體征、輸液藥物、滴速、有無(wú)滲漏、皮膚、各種引流管、特殊治療情況、各專(zhuān)科護(hù)理執(zhí)行情況以及病人的思想情況(不在病人面前講)。3、巡視病房:共同巡視檢查病房清潔、整潔、安靜、安全的情況。4、清點(diǎn)物品:清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械。護(hù)理交接班制度篇111、值班人員必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證診療、護(hù)理工作不間斷的安全進(jìn)行。2、值班人員要掌握病人的病情,按時(shí)完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作;要嚴(yán)密觀察危重病人;負(fù)責(zé)接受新入院病人;檢查指導(dǎo)護(hù)理員的工作。3、值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問(wèn)題,要及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告。4、嚴(yán)格遵守工作時(shí)間,不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護(hù)士確需離開(kāi)崗位時(shí),必須向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,并由護(hù)士長(zhǎng)指定人員代替后方可離開(kāi)。5、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘進(jìn)入科室,閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本,在接班者未明確交班內(nèi)容之前,交班者不得離開(kāi)崗位。6、每天早晨集體交接班一次,由各護(hù)理單元的護(hù)士長(zhǎng)主持,全體在班人員參加,值班人員報(bào)告病人流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化,護(hù)士長(zhǎng)講評(píng)工作、布置當(dāng)天的工作。交接班一般不超過(guò)15分鐘。7、交班者對(duì)特殊檢查、病情及規(guī)定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當(dāng)面交接清楚,并為下一班作好充分的準(zhǔn)備,接班者若有疑問(wèn),需及時(shí)詢(xún)問(wèn)、清查。交班后,因交接不清,當(dāng)查不查而引發(fā)的問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。因工作責(zé)任心不強(qiáng),該交不交而發(fā)生的問(wèn)題由交班者負(fù)責(zé)。8、嚴(yán)格執(zhí)行交班檢查制度,做到四看、五查、一巡視。①四看:一看:醫(yī)囑是否已錄入,是否執(zhí)行無(wú)誤,有無(wú)留待執(zhí)行的醫(yī)囑;二看:病區(qū)報(bào)告全天病人流動(dòng)情況,新入、危重、手術(shù)及有特殊變化病人的.重點(diǎn)病情,各班次所給予的醫(yī)療處理及護(hù)理措施等是否記錄正確,有無(wú)遺漏;三看:體溫監(jiān)測(cè)本是否按要求測(cè)體溫,有無(wú)高熱或突然發(fā)熱病人;四看:各項(xiàng)護(hù)理記錄是否準(zhǔn)確,出入量記錄是否準(zhǔn)確,有無(wú)遺漏或錯(cuò)誤。②五查:一查:新入院病人的初步處理是否妥當(dāng),病情有特殊變化者是否已及時(shí)處理;二查:手術(shù)病人準(zhǔn)備是否完善,各種須帶去手術(shù)室的物品是否齊全;三査:危、重、癱病人是否按時(shí)翻身,床鋪是否平整、無(wú)碎屑、病人有無(wú)褥瘡;四查:大小便失禁病人是否妥當(dāng),皮膚、衣被是否清潔干燥;五查:大手術(shù)后病人創(chuàng)口有無(wú)滲血,敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項(xiàng)處置是否妥善、及時(shí)、齊全。③一巡視:對(duì)危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接班人員應(yīng)共同巡視,進(jìn)行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解病區(qū)病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病區(qū)環(huán)境安全。9、進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告時(shí),帶教護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)修改并簽名。護(hù)理交接班制度篇121、病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班制,必須嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)間與護(hù)士長(zhǎng)安排的班次進(jìn)行,不得擅自減少或變更時(shí)間。2、值班人員必須堅(jiān)守崗位,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,做到“四輕”(說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕)。“十不”(不擅自離崗?fù)獬觥⒉贿`反護(hù)士?jī)x表規(guī)范、不帶私人用物入公共場(chǎng)所、不在公共場(chǎng)所吃東西、不接待私人會(huì)客和不接打私人電話、不做私事、不打瞌睡或閑聊、不與患者和探陪人員爭(zhēng)吵、不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利)。3、勤加巡視,嚴(yán)密觀察與了解病室動(dòng)態(tài)及患者的病情與心理狀態(tài),及時(shí)解決本班的問(wèn)題,保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行。4、值班人員必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘到科室閱讀分管病人的護(hù)理記錄,了解病人情況,交接物品,交接未清楚之前,交班者不得離開(kāi)崗位。5、交班前,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者記錄,重點(diǎn)巡視危重患者和新患者,并安排護(hù)理工作。6、值班人員必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,做好各項(xiàng)記錄,處理好用過(guò)的物品,并為下一班做好用物準(zhǔn)備。7、病房應(yīng)當(dāng)建立日夜交班本和物品器械交接本。交接班必須認(rèn)真詳細(xì),對(duì)患者必須逐個(gè)進(jìn)行床旁交接,如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器材物品等交代不清時(shí)應(yīng)立即查問(wèn),接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的.問(wèn)題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。8、晨間交接班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重患者和新患者病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。9、早晚交班時(shí),日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班記錄,了解患者動(dòng)態(tài),然后護(hù)士長(zhǎng)和交接班護(hù)士重點(diǎn)巡視患者做床前交接班。10、各種護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě),要求字跡工整,內(nèi)容及格式按統(tǒng)一規(guī)定,由當(dāng)班護(hù)士將病人的生理、心理狀況、治療護(hù)理落實(shí)情況等記錄于護(hù)理記錄單上,特殊情況交班在交班報(bào)告上填寫(xiě)縮引。11、交接班的內(nèi)容:(1)患者的動(dòng)態(tài)(病人總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和危重病人)。(2)醫(yī)囑執(zhí)行的情況,重癥護(hù)理有關(guān)記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各項(xiàng)處置完成情況,尚待繼續(xù)完成的各項(xiàng)工作。(3)查看昏迷、癱瘓等危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,檢查有無(wú)壓瘡及其他損傷,各種導(dǎo)管的固定與引流情況(包括引流物的量與性狀),輸液患者的輸液通暢情況及輸入藥物與輸入速度,手術(shù)后患者傷口敷料情況等。(4)常用藥物的準(zhǔn)備,貴重、毒、麻、限劇藥品的數(shù)量、保存及使用,搶救物品儀器的備用情況。(5)環(huán)境的整潔與安全,各項(xiàng)物品的處置情況。12、交接班的要求:(1)集體交接班:要求交班者的書(shū)面
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