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醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程診療合作協(xié)議合同編號(hào):__________甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):________________地址:____________________________聯(lián)系方式:_______________________乙方(遠(yuǎn)程診療服務(wù)提供方):______________地址:____________________________聯(lián)系方式:_______________________第一章定義與術(shù)語(yǔ)1.1除非本協(xié)議中另有規(guī)定,以下術(shù)語(yǔ)具有以下含義:1.1.1“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”指甲方,即提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)。1.1.2“遠(yuǎn)程診療服務(wù)”指甲乙雙方在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上,通過(guò)遠(yuǎn)程通信技術(shù)提供的醫(yī)療服務(wù)。1.1.3“患者”指甲乙雙方提供遠(yuǎn)程診療服務(wù)的對(duì)象。第二章合作目標(biāo)2.1甲方與乙方基于各自的專業(yè)領(lǐng)域和技術(shù)優(yōu)勢(shì),共同開(kāi)展遠(yuǎn)程診療服務(wù),旨在提高醫(yī)療服務(wù)效率,降低患者就醫(yī)成本,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第三章權(quán)利與義務(wù)3.1甲方權(quán)利與義務(wù)3.1.1甲方負(fù)責(zé)提供患者的基本信息,包括但不限于患者病史、檢查報(bào)告等。3.1.2甲方應(yīng)保證提供的患者信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.2乙方權(quán)利與義務(wù)3.2.1乙方負(fù)責(zé)為甲方提供遠(yuǎn)程診療服務(wù),包括但不限于病情分析、診斷、治療建議等。3.2.2乙方應(yīng)保證遠(yuǎn)程診療服務(wù)的質(zhì)量和安全,遵守相關(guān)法律法規(guī)。第四章合作流程4.1甲方將患者信息提交至乙方,乙方在收到信息后進(jìn)行初步審核。4.2乙方根據(jù)患者信息,為患者提供遠(yuǎn)程診療服務(wù)。4.3甲方根據(jù)乙方提供的診療建議,為患者制定治療方案。第五章合作期限與終止5.1本協(xié)議自雙方簽字生效之日起,有效期為_(kāi)___年。5.2除非雙方達(dá)成書(shū)面一致,否則本協(xié)議不得提前終止。5.3如雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第六章費(fèi)用與支付6.1甲方應(yīng)按照本協(xié)議附件中的費(fèi)用清單向乙方支付遠(yuǎn)程診療服務(wù)的費(fèi)用。6.2甲方支付費(fèi)用的方式為_(kāi)_____(選擇:一次性支付、分期支付或其他方式),具體支付時(shí)間及金額詳見(jiàn)本協(xié)議附件。6.3若甲方延遲支付費(fèi)用,應(yīng)按照延遲支付金額的______%支付滯納金。6.4乙方應(yīng)在收到甲方支付的費(fèi)用后,向甲方開(kāi)具正規(guī)發(fā)票。第七章保密與隱私7.1甲方和乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)保密和隱私的法律法規(guī),對(duì)在合作過(guò)程中獲知的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者隱私等信息嚴(yán)格保密。7.2除非法律要求或雙方另有約定,任何一方未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,不得向第三方披露、泄露或以任何方式使用對(duì)方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者隱私等信息。7.3雙方應(yīng)對(duì)保密信息的保密期限為自本協(xié)議簽訂之日起至本協(xié)議終止或履行完畢之日止,且在任何情況下,雙方對(duì)保密信息的保密義務(wù)在本協(xié)議終止或履行完畢后仍繼續(xù)有效。第八章質(zhì)量控制與風(fēng)險(xiǎn)管理8.1乙方應(yīng)制定完善的遠(yuǎn)程診療服務(wù)質(zhì)量控制體系,保證遠(yuǎn)程診療服務(wù)的質(zhì)量。8.2乙方應(yīng)建立風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,對(duì)遠(yuǎn)程診療服務(wù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估和監(jiān)控,并采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制措施。8.3甲方有權(quán)對(duì)乙方提供的遠(yuǎn)程診療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督,如發(fā)覺(jué)質(zhì)量問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)通知乙方,乙方應(yīng)在接到通知后立即進(jìn)行改正。8.4雙方應(yīng)共同應(yīng)對(duì)遠(yuǎn)程診療服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛,按照相關(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議的約定承擔(dān)責(zé)任。第九章合作發(fā)展與創(chuàng)新9.1雙方應(yīng)積極摸索遠(yuǎn)程診療服務(wù)的新模式、新技術(shù),提升遠(yuǎn)程診療服務(wù)的水平。9.2雙方應(yīng)定期交流合作經(jīng)驗(yàn),分享遠(yuǎn)程診療服務(wù)的成功案例,共同推廣遠(yuǎn)程診療服務(wù)。9.3雙方應(yīng)支持對(duì)方在遠(yuǎn)程診療服務(wù)領(lǐng)域的研究與開(kāi)發(fā),并在必要時(shí)提供技術(shù)支持。第十章違約責(zé)任10.1若一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致合作無(wú)法繼續(xù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金,違約金金額為本協(xié)議總金額的______%。10.2若一方因違反本協(xié)議給對(duì)方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。10.3雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議的各項(xiàng)約定,若因不可抗力因素導(dǎo)致無(wú)法履行本協(xié)議,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)盡快通知對(duì)方,并積極尋求解決方案。第十一章?tīng)?zhēng)議解決11.1對(duì)于因執(zhí)行本協(xié)議而產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商的方式解決。11.2如果協(xié)商不成,任何一方均可將爭(zhēng)議提交至_______仲裁委員會(huì),按照其屆時(shí)有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。11.3仲裁裁決是終局的,對(duì)雙方均有約束力。第十二章一般條款12.1本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充均應(yīng)以書(shū)面形式作出,并由雙方授權(quán)代表簽署。12.2本協(xié)議的任何條款的無(wú)效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的有效性和可執(zhí)行性。12.3本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、執(zhí)行和爭(zhēng)議解決均適用_______法律。第十三章合作變更與終止13.1雙方同意,在合作期間,如需對(duì)合作內(nèi)容進(jìn)行變更,應(yīng)書(shū)面提出并經(jīng)雙方協(xié)商一致。13.2在合作期間,任何一方未經(jīng)另一方書(shū)面同意,不得將本協(xié)議項(xiàng)下的任何權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。13.3本協(xié)議的終止不影響雙方在其他方面存在的權(quán)利和義務(wù)。第十四章信息安全14.1雙方應(yīng)采取必要的技術(shù)手段和管理措施,保證在遠(yuǎn)程診療服務(wù)過(guò)程中涉及的患者信息、醫(yī)療數(shù)據(jù)等個(gè)人信息的安全。14.2雙方應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)網(wǎng)絡(luò)安全的法律法規(guī),保證遠(yuǎn)程診療服務(wù)的系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。14.3任何一方如發(fā)生信息安全,應(yīng)立即通知對(duì)方,并采取有效措施減輕損失。第十五章其他15.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。15.2本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):________________授權(quán)代表:___________

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