加強(qiáng)醫(yī)療事故報(bào)告和處理制度

加強(qiáng)醫(yī)療事故報(bào)告和處理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)的安全管理，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療事故，特訂立本制度。本制度依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第十七條，以及相關(guān)法律法規(guī)為依據(jù)。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)的全部醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員，包含全體醫(yī)生、護(hù)士和行政管理人員等。第三條基本原則加強(qiáng)醫(yī)療事故報(bào)告和處理的基本原則如下：1.安全第一：以患者和醫(yī)務(wù)人員的安全為第一要?jiǎng)?wù)。2.及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告：發(fā)生醫(yī)療事故后，要及時(shí)準(zhǔn)確地向上級(jí)主管部門報(bào)告。3.責(zé)任倒查：嚴(yán)格依照責(zé)任劃分和事故調(diào)查的原則進(jìn)行處理。第二章醫(yī)療事故報(bào)告制度第四條報(bào)告范圍和內(nèi)容醫(yī)療事故報(bào)告的范圍包含全部發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療事故，無(wú)論是否導(dǎo)致患者傷亡。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包含事故發(fā)生的時(shí)間、地方、相關(guān)人員、事故經(jīng)過(guò)和后果等認(rèn)真信息。第五條報(bào)告渠道和時(shí)限醫(yī)療事故應(yīng)由事發(fā)科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員在事故發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院安全管理部門報(bào)告。報(bào)告可以通過(guò)書(shū)面、口頭或電子郵件等形式進(jìn)行。第六條報(bào)告程序和責(zé)任醫(yī)療事故報(bào)告的程序包含事發(fā)科室、醫(yī)院安全管理部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的層層審批和備案。報(bào)告的責(zé)任由事發(fā)科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員承當(dāng)，必需實(shí)名報(bào)告，不能隱瞞事實(shí)真相。第七條保密和獎(jiǎng)懲醫(yī)療事故報(bào)告內(nèi)容應(yīng)嚴(yán)格保密，泄露者將受到法律追究。對(duì)及時(shí)報(bào)告醫(yī)療事故的單位和個(gè)人，將予以嘉獎(jiǎng)和表?yè)P(yáng)。對(duì)隱瞞醫(yī)療事故或有意竄改報(bào)告的單位和個(gè)人，將依法追究責(zé)任和予以紀(jì)律處分。第三章醫(yī)療事故處理制度第八條處理程序和機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故的處理程序分為內(nèi)部調(diào)查和外部調(diào)查兩個(gè)階段。內(nèi)部調(diào)查由醫(yī)院安全管理部門負(fù)責(zé)，外部調(diào)查由醫(yī)療主管部門負(fù)責(zé)。第九條內(nèi)部調(diào)查內(nèi)部調(diào)查應(yīng)盡快打開(kāi)，調(diào)查組應(yīng)由安全管理部門構(gòu)成，成員包含相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)生、護(hù)士和管理人員等。內(nèi)部調(diào)查的結(jié)果應(yīng)盡快報(bào)告給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和醫(yī)院安全管理部門，并按規(guī)定采取相應(yīng)的處理和防范措施。第十條外部調(diào)查外部調(diào)查由醫(yī)療主管部門委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并依據(jù)需要邀請(qǐng)相關(guān)專家參加。外部調(diào)查的結(jié)果應(yīng)報(bào)告給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和醫(yī)療主管部門，并按規(guī)定采取相應(yīng)的處理和防范措施。第十一條處理措施和責(zé)任追究醫(yī)院將依據(jù)醫(yī)療事故的性質(zhì)和后果，采取相應(yīng)的處理措施，包含批判教育、誡勉談話、臨時(shí)停職、降職或解雇等。第十二條申訴和接濟(jì)患者或醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療事故處理結(jié)果不滿意，可以依法向有關(guān)部門提出申訴和懇求接濟(jì)。第四章維護(hù)醫(yī)療事故記錄和信息安全第十三條醫(yī)療事故記錄醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療事故記錄管理制度，記錄醫(yī)療事故的相關(guān)信息和處理結(jié)果。醫(yī)院應(yīng)保管醫(yī)療事故記錄的原始資料，并確保其真實(shí)可靠。第十四條信息安全保障醫(yī)院應(yīng)確保醫(yī)療事故記錄和相關(guān)信息的安全，未經(jīng)授權(quán)人員不得查閱或泄露。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)信息安全管理，采取技術(shù)措施保護(hù)數(shù)據(jù)安全，防止信息被竄改和泄露。第五章監(jiān)督和評(píng)估第十五條監(jiān)督機(jī)構(gòu)和部門醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)建立醫(yī)療事故報(bào)告和處理的監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)醫(yī)療事故報(bào)告和處理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。監(jiān)督工作由醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控科和醫(yī)院安全管理部門負(fù)責(zé)。第十六條監(jiān)督處理和追責(zé)對(duì)發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療事故報(bào)告和處理違規(guī)行為，將依法依規(guī)進(jìn)行相應(yīng)的處理和追責(zé)。第六章附則第十七條執(zhí)法和生效本制度由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層負(fù)責(zé)解釋和修訂，自發(fā)布之日