衛(wèi)生資格神經(jīng)外科技術(shù)考試題2

最新衛(wèi)生資格神經(jīng)外科技術(shù)考試題無(wú)憂(yōu)資料全整下載（包過(guò)

關(guān)）

最新衛(wèi)生資格神經(jīng)外科技術(shù)考試題無(wú)憂(yōu)資料全整下載（包過(guò)

關(guān)）1

1、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳

答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、急性腎衰竭患者少尿期或無(wú)尿期，需緊急處理的失調(diào)是

A.低氯血癥

B.低鈉血癥

C.低鉀血癥

D.高鉀血癥

E.高鎂血癥

2、低鈉血癥常發(fā)生

A.腸麻痹

B.四肢抽搐

C.直立性低血壓

D.心動(dòng)過(guò)緩

E.口渴

3、下列引起高鉀血癥的病因中不正確的是

A.組織損傷

B.大量輸入庫(kù)血

C.急性腎衰竭

D.鹽皮質(zhì)激素過(guò)多

E.酸中毒

4、血?dú)夥治鲋笜?biāo)下列錯(cuò)誤的是

A.血pH由代謝性成分和呼吸性成分的比值決定

B.血pH正常表示不存在酸堿代謝問(wèn)題

C.PCO反映酸堿代謝中呼吸成分

］主要反映血液中的代謝成分D.直接［HCO

E.BE不受呼吸成分影響

5、關(guān)于體液量，錯(cuò)誤的是

A.體液占體重比例成年男性高于女性

B.體液占體重比例兒童高于成人

C.細(xì)胞內(nèi)液占體重比例男性與女性一致D.細(xì)胞外液占體重20%

E.血漿占體重5%

6、反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，損失最多的是

A.Na

B.Cl

C.H

D.K

E.Ca

7、高鉀血癥時(shí)，心電圖的早期典型改變是

A.ST段降低

B.T波高尖

C.P波波幅增高

D.QT間期延長(zhǎng)

E.出現(xiàn)U波

8、關(guān)于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療，下列正確的是

A.5%碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液

B.10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射

C.糾正水、電解質(zhì)紊亂與保持循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定無(wú)關(guān)

D.糾正缺氧狀態(tài)較糾正低鈣血癥重要

E.低鉀血癥的危害大于高鉀血癥，應(yīng)爭(zhēng)取在1?2天內(nèi)糾正

9、低滲性缺水，尿中氯和鈉含量

A.正常

B.略高

C.時(shí)高時(shí)低

D.減少或缺乏

E.由低升高

10、下列低鉀血癥的臨床表現(xiàn)正確的是

A.臨床上常表現(xiàn)為精神亢奮、肢體抽搐

B.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心臟傳導(dǎo)和節(jié)律異常

C.心電圖表現(xiàn)為T(mén)波高尖，呈帳篷樣D.常伴有代謝性酸中毒

E.常出現(xiàn)腸麻痹

11、低滲性缺水亦稱(chēng)

A.原發(fā)性缺水

B.繼發(fā)性缺水

C.急性缺水

D.混合性缺水

E.中度缺水

12、低鉀血癥患者，經(jīng)補(bǔ)充鉀治療后病情仍無(wú)改善時(shí)，應(yīng)考慮有

A.低鈉血癥

B.低鎂血癥

C.低鈣血癥

D.低磷血癥

E.低氯血癥

13、細(xì)胞外液中最重要的陽(yáng)離子是

A.Na

B.K

C.Ca

D.Mg

E.以上都不是

14、等滲性缺水多發(fā)生于

A.水分?jǐn)z入不足

B.水分喪失過(guò)多

C.滲透性利尿

D.消化液急性喪失

E.消化液長(zhǎng)期慢性喪失

15、關(guān)于靜脈補(bǔ)液，下列錯(cuò)誤的是

A.低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥

E.估計(jì)缺水量后，先補(bǔ)計(jì)算量的1/2,加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量16、代謝性

酸中毒的治療，不包括

A.病因治療

B.一旦診斷均應(yīng)補(bǔ)充N(xiāo)allCO

C.輕度代謝性酸中毒不需補(bǔ)充N(xiāo)aHCO

D.應(yīng)根據(jù)血漿［HCO］補(bǔ)充：NaHCOE.應(yīng)及時(shí)復(fù)查血?dú)?，調(diào)整補(bǔ)充N(xiāo)aHCO用量

17、高滲性缺水的治療一般先用

A.生理鹽水

B.等滲鹽水

C.0.45%氯化鈉溶液

D.5%葡萄糖鹽水

E.復(fù)方氯化鈉溶液

18、等滲性缺水的常見(jiàn)病因是

A.急性腸梗阻

B.給予高濃度要素飲食

C.肺炎高熱

D.糖尿病昏迷

E.長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑

19、細(xì)胞外液中的離子包括

A.Na、Cl>HCO

B.Na、Cl,HCO和蛋白質(zhì)

C.Na、Cl、HPO和蛋白質(zhì)

D.Na、H、HPO和蛋白質(zhì)

E.K、Na、Mg、HPO、HCO

20、用5%碳酸氫鈉溶液治療高鉀血癥不是因?yàn)?/p>

A.增加血容量以稀釋血鉀濃度

B.促使K移入細(xì)胞內(nèi)

C.堿化尿，使K從尿中排出增多和蛋白質(zhì)D.Na可對(duì)抗K的心肌毒性作用E.有助于

酸中毒的糾正

21、診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)是

A.呼吸淺而慢，血漿二氧化碳結(jié)合力下降

B.呼吸慢，心率慢，血壓高，神志不清

C.呼吸深而快，血漿二氧化碳結(jié)合力上升

D.呼吸深而快，血漿碳酸氫根值下降

E.呼吸困難，血漿碳酸氫根值上升

22、常用的平衡鹽溶液為

A.5%葡萄糖氯化鈉溶液

B.5%碳酸氫鈉溶液

C.1.86%乳酸鈉2/3和復(fù)方氯化鈉1/3

D.1.25%碳酸氫鈉1/3和等滲鹽水2/3E.5%碳酸氫鈉1/3和等滲鹽水2/3

23、幽門(mén)梗阻所致持續(xù)嘔吐可造成

A.低氯低鉀性酸中毒

B.低氯高鉀性酸中毒

C.低氯低鉀性堿中毒

D.低氯高鉀性堿中毒

E.以上都不對(duì)

24、下列不是水中毒常見(jiàn)原因的是

A.抗利尿激素分泌過(guò)多

B.腎功能障礙

C.大量飲水

D.大量輸液

E.重度低蛋白血癥

25、等滲性缺水患者，大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.低氯血癥

D.高鈣血癥

E.高氯血癥

26、低滲性缺水時(shí)，體液改變?yōu)锳.細(xì)胞外液量正常

B.細(xì)胞內(nèi)液量正常

C.細(xì)胞外液高滲

D.細(xì)胞外液低滲

E.細(xì)胞外液等滲

27、低鉀血癥的病因中，以下不正確的是

A.長(zhǎng)期進(jìn)食不足

B.輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)后

C.急性腎衰竭

D.腸瘦

E.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)鉀補(bǔ)充不足

28、關(guān)于高滲性缺水，下列錯(cuò)誤的是

A.缺水多于缺鈉

B.血清鈉＞150mmol/L

C.缺水量超過(guò)體重的6%,可發(fā)生諳妄、昏迷

D.缺水量大于體重的4%,患者煩躁、尿量顯著減少E.缺水量為體重的2%時(shí)，尿

少、尿比重偏低

29、細(xì)胞內(nèi)液中最重要的陽(yáng)離子是

A.Na

B.K

C.ca

D.Na

E.K和K和Ca和Mg和Mg和Mg

30、等滲性缺水患者，給予補(bǔ)充液體治療應(yīng)首選

A.5%葡萄糖鹽水

B.平衡鹽溶液

C.10%葡萄糖

D.5%葡萄糖

E.5%碳酸氫鈉

31、下列防治低鉀血癥的措施，錯(cuò)誤的是A.禁食的成年患者一般應(yīng)每日從靜脈補(bǔ)充3g

氯化鉀

B.補(bǔ)鉀常用10%氯化鉀加入500ml溶液中靜滴

C.用排鉀類(lèi)利尿劑的患者，宜適當(dāng)補(bǔ)鉀

D.對(duì)代謝性堿中毒的患者應(yīng)檢查血清鉀

E.輸注10%葡萄糖溶液時(shí)常規(guī)加入胰島素

32、低滲性缺水輕度缺鈉時(shí)，血清鈉為

A.135~140mmol/L

B.130~135mmol/L

C.125~130mmol/L

D.120?125nlmol/L

E.低于120mmol/L

33、高滲性缺水的常見(jiàn)病因是

A.急性胃腸炎

B.急性腸梗阻

C.大面積燒傷暴露療法

D.腸瘦

E.嚴(yán)重腹腔感染

34、等滲性缺水亦稱(chēng)

A.混合性缺水

B.慢性缺水

C.原發(fā)性缺水

D.繼發(fā)性缺水

E.重度缺水

35、低鉀血癥最早的表現(xiàn)是

A.口渴

B.呼吸肌麻痹

C.四肢無(wú)力

D.腱反射消失

E.心電圖出現(xiàn)T波降低

36、容易伴發(fā)代謝性酸中毒的疾病是

A.長(zhǎng)期靜脈滴注葡萄糖

B.食管梗阻C.小腸梗阻

D.急性闌尾炎

E.嚴(yán)重腹瀉

37、關(guān)于機(jī)體水鈉代謝失調(diào)，下列敘述正確的是

A.缺水就是指水分的減少

B.低滲性缺水時(shí)尿中可以不含鈉

C.高滲性缺水的治療應(yīng)以補(bǔ)鹽為主

D.各種原因引起的缺水都使體重減輕

E.重度等滲性缺水需大量補(bǔ)液時(shí)以生理鹽水為宜

38、水中毒的臨床表現(xiàn)不正確的是

A.頭痛

B.躁動(dòng)

C.嗜睡

D.體重下降

E.嘔吐

39、下列最易致低鉀血癥的是

A.大量出汗

B.高流量腸屢

C.嚴(yán)重軟組織損傷

D.急性腎衰竭

E.大量輸血

2、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳

答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、男，46歲。診斷中度低滲性缺水已有休克，搶救時(shí)一般先輸入

A.5%葡萄糖溶液200?300ml

B.0.45%氯化鈉溶液200?300ml

C.10%葡萄糖溶液200?300ml

D.5%氯化鈉溶液200?300ml

E.0.9%氯化鈉溶液200?300ml

2、男，45歲。晨起胃痛，嘔吐數(shù)次，腹脹，經(jīng)藥物治療后緩解。第2天腹脹逐漸加

重，惡心。查體：腹部膨隆腹軟，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音弱。心電圖T波降低。該患

者首先應(yīng)考慮為

A.低鉀血癥

B.低鈣血癥C.低磷血癥

D.低鈉血癥

E.低鎂血癥

3、男，30歲。因心跳驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù)，而后出現(xiàn)呼吸困難，換氣無(wú)力。下列患

者不會(huì)出現(xiàn)的是

A.血pH高于7.45

B.血pH低于7.35

C.血［HCO

D.血PCO

E.血［HCO］下降增高］降低

4、男，29歲。因腸梗阻術(shù)后出現(xiàn)腹脹、無(wú)力，懷疑低鉀血癥，行心電圖檢查，下列心

電圖表現(xiàn)有輔助診斷意義的是

A.QRS增寬

B.P-R間期延長(zhǎng)

C.出現(xiàn)U波

D.T波高尖

E.P波異常

5、男，35歲，體重60kg。因連續(xù)2周胃腸減壓，診斷低滲性缺水。查體：心率110次

/分，血壓90/60mmHg,血鈉130mmol/L,應(yīng)補(bǔ)給的鈉量計(jì)算公式為

A.(142-130)X60X0.3

B.(142-130)X60X0.4

C.(142-130)X60X0.5

D.(142-130)X60X0.6

E.(142-130)X60X0.7

6、女，36歲。腹痛伴頻繁嘔吐2天。查體：脈搏120次/分，呼吸32次/分，血壓

90/60mniHg,呼吸深，似可聞及爛蘋(píng)果氣味。最好應(yīng)進(jìn)行下列哪種檢查

A.腎功能測(cè)定

B.肝功能測(cè)定

C.血?dú)夥治?/p>

D.血清鈣測(cè)定

E.血清鉀測(cè)定

7、男，20歲。急性闌尾炎術(shù)后第1天禁食，下列不應(yīng)靜脈補(bǔ)充的是

A.水分2000?2500ml

B.5%碳酸氫鈉lOOOmlC.氯化鉀3g

D.氯化鈉4g

E.葡萄糖150g

8、女，40歲。腸梗阻3天，尿少，入院時(shí)血壓100/60mmHg,脈搏100次/分，血清

[K4mmol/L,[Na1132mmol/L,[Cl

體重50kgo補(bǔ)液應(yīng)首選下列何種液體為佳

A.10%葡萄糖溶液500ml

B.5%葡萄糖鹽水500ml

C.乳酸林格液500nli+10%氯化鉀10ml

D.11.2%乳酸鈉溶液250ml

E.5%碳酸氫鈉溶液250ml

9、男，38歲，體重60kg。惡心、嘔吐、腹脹、腹痛7天入院。測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓?/p>

pH7.25,PaCO38mmHg,BE-5mmol/Lo最可能的酸堿平衡失調(diào)是

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合型酸堿失衡

10、男，33歲。反復(fù)大量嘔吐伴少尿，惡心，乏力。查體：脈搏110次/分，血壓86

/60mmIlg,皮膚彈性差，舌干燥，眼窩凹陷，四肢厥冷，血鈉135nlmol/L。應(yīng)考慮存在

A.低滲性缺水

B.高滲性缺水

C.等滲性缺水

D.水中毒

E.繼發(fā)性缺水

11、男，26歲。十二指腸殘端痿20天，目前進(jìn)食少，全身乏力，直立時(shí)暈倒。血清

[K3mmol/L,[Na]125mmol/L。其水鹽代謝失調(diào)應(yīng)為]]96mmol/L,[HCO]]

14mmol/L,

A.低鉀血癥，高滲性缺水

B.高鉀血癥，低滲性缺水

C.低鉀血癥，等滲性缺水D.低鉀血癥，低滲性缺水

E.低滲性缺水

12、男，46歲。因急性腸梗阻3天入院，患者訴口渴，全身乏力，不能坐起。查體：脈

搏120次/分，血壓75/60mmHg,皮膚彈性差，尿比重1.010,血清［Na

可能的診斷是

A.高滲性缺水

B.等滲性缺水

C.低滲性缺水

D.感染性休克

E.繼發(fā)性缺水

13、男，56歲。因腸梗阻入院，出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，代謝性酸中毒，低鉀血癥，中毒性休

克。搶救患者首先應(yīng)

A.液體復(fù)蘇糾正休克的同時(shí)，解除腸梗阻

B.補(bǔ)充堿性液體，糾正代謝性酸中毒

C.補(bǔ)鉀糾正低鉀血癥

D.糾正脫水

E.盡快解除腸梗阻

14、缺鉀性堿中毒時(shí)出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是

A.腎小管對(duì)HCO

B.Na-H的重吸收增加交換減少

減少、H

C0升高增多］132nmol/L。最C.腎小管排KD.血中H

E.以上都不是

15、男，28歲。外傷后發(fā)生急性腎衰竭。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀＞5.5mmol/L,可采用下列

哪種方法降低血鉀

A.大量補(bǔ)充平衡液

B.輸入5%葡萄糖液500ml

C.H受體阻斷劑

D.滴入25%葡萄糖溶液200ml

E.5%碳酸氫鈉150ml靜脈注射16、男，47歲。腸梗阻術(shù)后3天。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清

[Na

/L,[Cl]130mmol/L,[K]3mmol]98mmol/L,BUN8mmol/L。應(yīng)考慮與下列哪項(xiàng)

因素有關(guān)

A.補(bǔ)充了大量等滲鹽水

B.電解質(zhì)補(bǔ)充不足

C.補(bǔ)充了大量等滲糖水

D.補(bǔ)充了足量的鉀鹽

E.腎功能不全

17、燒傷患者，體重50kg。行暴露療法后訴口渴，查體：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩

凹陷。當(dāng)天至少需補(bǔ)給液體

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

18、男，40歲。因等滲性缺水、低鉀血癥經(jīng)快速大量補(bǔ)液、補(bǔ)鉀后，全身感覺(jué)異常及心

跳不整齊，查血壓90/60minHg,脈搏50次/分，神志淡漠，ECG示T波高尖。其緊急治

療措施不應(yīng)包括

A.停止所有鉀鹽的攝入

B.靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉

C.給予鎂劑

D.靜推10%葡萄糖酸鈣

E.靜脈補(bǔ)充高滲糖水和胰島素

3、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的

信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題

卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

女，44歲，體重60kg。因幽門(mén)梗阻5天住院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉128nmol/L。

1、患者水和鈉代謝紊亂屬于

A.等滲性缺水

B.低滲性缺水

C.高滲性缺水

D.水中毒

E.高鉀血癥2、患者缺鈉的程度屬于

A.輕度缺鈉

B.中度缺鈉

C.重度缺鈉

D.輕至中度缺鈉

E.中至重度缺鈉

3、按補(bǔ)鈉公式計(jì)算，當(dāng)天補(bǔ)鈉量應(yīng)是

A.4.5g

B.12g

C.15g

D.21g

E.25.5g

4、患者在補(bǔ)鈉治療時(shí)，最高可輸入的氯化鈉濃度為

A.0.9%

B.2%

C.3%

D.5%

E.10%

5、當(dāng)患者的尿量超過(guò)多少時(shí)可以補(bǔ)鉀

A.10ml/h

B.20ml/h

C.40ml/h

D.50ml/h

E.60ml/h

女，50歲。腹痛，嘔吐，停止排氣排便7天，尿量400nil/d。查體：皮膚干燥，眼窩

凹陷，腹脹。血白細(xì)胞12X10/L,血清鉀3.2nlm。1/L,血清鈉136nunol/L,血清氯

lOOmmol/L,

6、除給予腸梗阻治療外，還應(yīng)給予何種治療

A.糾正低鉀血癥

B.糾正高鉀血癥

C.糾正低鈉血癥

D.糾正高鈉血癥

E.糾正高氯血癥

7、在糾正電解質(zhì)紊亂的同時(shí)還要治療A.低滲性缺水

B.等滲性缺水

C.高滲性缺水

D.水過(guò)多

E.以上都不是

（9~12題共用題干）

女，50歲。因腹痛，嘔吐，停止排氣排便2天就診。尿量600ml/d。查體：血壓

100/70mmIlg,皮膚干燥，眼窩凹陷，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)。血白細(xì)胞12X10

血清鈉128mmol/L,血清氯lOlmmol/L。

8、患者存在下列哪種體液代謝失調(diào)

A.等滲性缺水

B.低滲性缺水

C.高滲性缺水

D.水中毒

E.以上都不是

9、診斷的主要依據(jù)是

A.腹痛，嘔吐

B.停止排氣排便

C.尿量600ml/d

D.血清氯lOlmmol/L

E.血清鈉128niinol/L

10、糾正的正確方法是

A.給予甘露醇

B.補(bǔ)充5%氯化鈉

C.補(bǔ)充0.45%氯化鈉

D.給予吹塞米

E.給予高滲葡萄糖溶液

11、患者經(jīng)治療后癥狀、體征改善，觀察尿量及復(fù)查血生化，下列指標(biāo)尚不正常的是

A.血清氯115mmol/L

B.尿量50ml/h

C.血白細(xì)胞9.8X10

D.血清鈉138mmol/L

E.血清鉀3.6mmol/L/L/L,血清鉀3.7mmol/L,男，65歲。食管癌術(shù)后1年，

近來(lái)力現(xiàn)消瘦，進(jìn)食困難，四肢軟弱無(wú)力，惡心，腹脹，來(lái)院檢查。

12、血生化檢查發(fā)現(xiàn)血鉀3.Ommol/L,血鈉129mmol/L,患者存在下列哪種電能質(zhì)紊

亂

A.低鉀血癥

B.高鉀血癥

C.低鈉血癥

D.高鈉血癥

E.低鉀血癥和低鈉血癥

13、應(yīng)采取的治療措施是

A.進(jìn)行補(bǔ)鉀治療

B.進(jìn)行血液透析治療

C.進(jìn)行補(bǔ)鈉治療

D.在補(bǔ)鈉的同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鉀治療

E.進(jìn)行輸血治療

14、進(jìn)行補(bǔ)鉀治療時(shí)，下列錯(cuò)誤的是

A.常需3?5天的治療

B.輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下

C.氯化鉀濃度W3g/L

D.尿量＞40ml/h,再靜脈補(bǔ)鉀

E.嚴(yán)重缺鉀，應(yīng)快速、高濃度補(bǔ)鉀

15、該患者的心電圖不會(huì)出現(xiàn)下列哪種變化

A.ST段降低

B.Q-T間期延長(zhǎng)

C.出現(xiàn)U波

D.T波高尖

E.ST段降低和Q-T間期延長(zhǎng)

16、下列不符合該患者的臨床表現(xiàn)的是

A.肌無(wú)力

B.腸鳴音活躍

C,腱反射減退

D.尿量少

E.心率快

17、補(bǔ)鉀過(guò)程中，下列錯(cuò)誤的是A.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血鉀水平

B.動(dòng)態(tài)心電圖檢查

C.尿量超過(guò)20ml/h可補(bǔ)鉀

D.必要時(shí)每天補(bǔ)鉀150mmol/L

E.首選10%氯化鉀溶液

18、該患者補(bǔ)鉀過(guò)程中出現(xiàn)高鉀血癥，發(fā)生心律失常，治療時(shí)應(yīng)首先應(yīng)用

A.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注

B.輸注25%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖酸鈣201nl靜脈注射

D.11.2%乳酸鈉50ml靜脈滴注

E.陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

男，60歲。腹痛，嘔吐，停止排氣排便2天。查體：腹脹，腸鳴音亢進(jìn)。血白細(xì)胞

12X10/L,血清鉀3.2mmol/L,血清鈉136mmol/L,血清氯99mmol/L。

19、患者電解質(zhì)紊亂為

A.低鉀血癥

B.高鉀血癥

C.低鈉血癥

D.高鈉血癥

E.低氯血癥

20、患者心電圖檢查可能出現(xiàn)的異常是

A.高尖T波

B.Q-T間期縮短

C.出現(xiàn)U波

D.P波下降

E.ST段抬高

21、對(duì)此電解質(zhì)紊亂的治療是

A.補(bǔ)鉀

B.利尿

C.給予高滲鹽水

D.給予低滲鹽水

E.給予等滲鹽水

22、該患者在糾正電解質(zhì)紊亂時(shí)要保證A.尿量小于5ml/h

B.尿量大于5ml/h

C.尿量大于10ml/h

D.尿量大于20ml/h

E.尿量大于40ml/h

(13?16題共用題干)

男，46歲，體重60kg。因急性腸梗阻3天入院，訴口渴，全身乏力，不能起坐。查

體：脈搏100次/分，血壓100/60mmHg,眼窩凹陷，皮膚彈性差，發(fā)病后未進(jìn)食，24小

時(shí)尿量1000ml()

23、最可能的體液代謝失調(diào)是

A.高滲性缺水

B.等滲性缺水

C.低滲性缺水

D.繼發(fā)性缺水

E.缺鈉性休克

24、入院后查：血紅蛋白170g/L,血細(xì)胞比容53%,血清鈉136mmol/L,血清鉀

3.6mmol/L,尿比重1.025,動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.166,PaCO

/Lo當(dāng)日液體治療宜用3.33kPa,[HCO]8.7mmol

A.平衡液1500mL5%葡萄糖2000ml,10%氯化鉀40ml,5%碳酸氫鈉150ml

B.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000mL10%氯化鉀30ml,5%碳酸氫鈉1000ml

C.平衡液2000ml,5%葡萄糖2000mL10%氯化鉀40ml

D.平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%糖鹽水500ml,5%碳酸氫鈉150ml

E.生理鹽水1500ml,5%葡萄糖2000ml,5%碳酸氫鈉150ml

女，24歲，體重50kg。反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢發(fā)冷。查

體：脈搏120次/分，血壓75/60mmHg,唇干燥，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿比重

1.013,血清鈉135mmol/L,血細(xì)胞比容55%。

25、該患者目前存在的水、電解質(zhì)失衡是

A.中度高滲性缺水

B.中度低滲性缺水

C.重度等滲性缺水

D.輕度等滲性缺水

E.不存在缺水

26、當(dāng)日補(bǔ)液總量中，已經(jīng)丟失量部分應(yīng)給A.5%葡萄糖溶液3000ml

B.生理鹽水溶液3000ml

C.10%葡萄糖溶液3000ml

D.平衡鹽溶液3000ml

E.10%葡萄糖溶液和生理鹽水各1500ml

男，20歲。腸梗阻3天入院。查體：呼吸28次/分，血壓75/60mmHg,血清鈉

130mmol/L,鉀3mmol/L,CO-CP19mmol/L?

27、目前的診斷中，不包括

A.休克

B.低鈉血癥

C.低鉀血癥

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性堿中毒

28、治療程序應(yīng)首先

A.輸全血

B.糾正酸中毒

C.補(bǔ)鉀

D.急診手術(shù)，解除腸梗阻

E.抗休克，補(bǔ)充血容量

4、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備

選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母

所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.低滲性缺水

B.等滲性缺水

C.高滲性缺水

D.低鉀血癥

E.高鉀血癥

1、急性大量喪失消化液后，脈搏細(xì)速，肢端濕冷，血壓下降

2、高熱大汗，患者訴口渴，煩躁

A.等滲性缺水

B.高滲性缺水

C.水過(guò)多

D.低鉀血癥E.高鉀血癥

3、食管癌患者，吞咽困難3個(gè)月，無(wú)法進(jìn)食

4、急性低位腸梗阻，少尿，不口渴，血壓100/60mmHg,心率110次/分

A.細(xì)胞外液滲透壓正常

B.細(xì)胞外液高滲，細(xì)胞水腫

C.細(xì)胞外液低滲，細(xì)胞水腫

D.細(xì)胞外液高滲，細(xì)胞內(nèi)脫水

E.細(xì)胞外液低滲，細(xì)胞內(nèi)脫水

5、低滲性缺水時(shí)體液變化的特點(diǎn)是

6、等滲性缺水時(shí)體液變化的特點(diǎn)是

7、高滲性缺水時(shí)體液變化的特點(diǎn)是

A.EIICO

B.[HCO

C.EHCO

D.EHCO

E.[HCO]I,pHI,PCO]t,pHt,PCO]正常，pHI,PCO]正常，pHI,PCO]I,

pHt,PCOl正常正常tI

8、代謝性酸中毒

9、呼吸性堿中毒

10、代謝性堿中毒

2

1、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳

答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、氣性壞疽的致病菌是

A.梭狀芽胞桿菌

B.枯草芽胞桿菌

C.維羅納氣單胞菌

D.淺綠色群鏈球菌

E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

2、關(guān)于真菌感染的敘述，下列錯(cuò)誤的是

A.多繼發(fā)于細(xì)菌感染后

B.抗生素大量應(yīng)用后易出現(xiàn)C.長(zhǎng)期留置靜脈導(dǎo)管易發(fā)生

D.嚴(yán)重創(chuàng)傷后易出現(xiàn)

E.基礎(chǔ)疾病重，應(yīng)用激素后易出現(xiàn)

3、對(duì)氣性壞疽的臨床表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是

A.傷口劇烈疼痛

B.全身中毒癥狀

C.患肢可觸及捻發(fā)音

D.X線檢查顯示軟組織間有積氣

E.傷口分泌物涂片發(fā)現(xiàn)革蘭染色陽(yáng)性球菌

4、下列哪種細(xì)菌感染屬于特異性感染

A.金黃色葡萄球菌感染

B.變形桿菌感染

C.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）感染

D.鏈球菌感染

E.破傷風(fēng)桿菌感染

5、下列手術(shù)，適宜預(yù)防性使用抗生素的是

A.甲狀腺腺瘤切除術(shù)

B.乳腺包塊切除術(shù)

C.神經(jīng)纖維瘤手術(shù)后

D.閉合性骨折術(shù)后

E.開(kāi)放性損傷清創(chuàng)術(shù)后

6、抗真菌藥物治療中要特別注意

A.使用敏感抗真菌藥物

B.預(yù)防性使用

C.肝、腎功能檢查

D.聯(lián)合用藥

E.在使用抗生素初期即可使用

7、關(guān)于癰的敘述，下列錯(cuò)誤的是

A.多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染

B.由多個(gè)將融合而成

C.常發(fā)生在項(xiàng)、背等皮膚厚韌部位

D.一般只有一個(gè)"膿頭"

E.感染從一個(gè)毛囊底部開(kāi)始8、診斷膿腫最有力的證據(jù)是

A.紅腫熱痛

B.波動(dòng)感

C.局部壓痛

D.穿刺抽出膿液

E.全身癥狀明顯

9、膿性指頭炎切開(kāi)引流的時(shí)機(jī)是

A.局部紅腫

B.全身發(fā)熱

C.穿刺未抽出膿液

D.出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛

E.指尖針刺樣痛

10、預(yù)防氣性壞疽最可靠的方法是

A.大量使用抗厭氧菌藥物

B.隔離患者

C.敞開(kāi)傷口

D.徹底清創(chuàng)

E.無(wú)菌操作

11、外科感染中最重要的處理措施是

A.增強(qiáng)患者抗感染和修復(fù)能力

B.使用敏感抗生素

C.正確處理局部感染灶

D.全身支持治療

E.理療、熱敷

12、關(guān)于癰，下列錯(cuò)誤的是

A.易向深部和四周發(fā)展

B.周?chē)霈F(xiàn)浸潤(rùn)性水腫

C.患者多有全身癥狀

D.不容易并發(fā)全身性感染

E.初期治療同疳

13、關(guān)于膿毒癥與菌血癥的敘述，錯(cuò)誤的是

A.均屬于全身性感染

B.血培養(yǎng)均可檢出病原菌C.屬于全身性感染的不同階段

D.可有寒戰(zhàn)、高熱

E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)均可增加

14、手部化膿性感染的手術(shù)原則中，錯(cuò)誤的是

A.手術(shù)宜選用區(qū)域阻滯麻醉

B.膿液應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

C.應(yīng)用有效抗生素

D.傷口應(yīng)置引流物，以免影響功能E.炎癥消退后，早期進(jìn)行功能鍛煉

15、治療下肢急性丹毒，首選抗生素是

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.氯霉素

E.青霉素

16、給破傷風(fēng)患者靜脈滴注大量TAT的目的是

A.控制和解除痙攣

B.抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)

C.減少毒素的產(chǎn)生

D.中和血液中的游離毒素

E.中和血液中游離和結(jié)合的毒素

17、AIDS的病原體是

A.流感病毒

B.人類(lèi)免疫缺陷病毒

C.輪狀病毒

D.巨細(xì)胞病毒

E.皰疹病毒

18、真菌性膿毒癥主要的致病菌是

A.粗球抱子菌

B.黃曲霉菌

C.白色念珠菌

D.皮炎芽生菌E.毛發(fā)癬菌

19、甲溝炎的常見(jiàn)病因是

A.指甲太長(zhǎng)，積存細(xì)菌

B.指甲太短

C.營(yíng)養(yǎng)不良

D.手指外傷后

E.甲溝損傷

20、治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是

A.清除毒素來(lái)源，徹底清創(chuàng)，引流創(chuàng)口

B.中和游離毒素，應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素

C.控制和解除痙攣

D.早期行氣管切開(kāi)

E.防治并發(fā)癥，應(yīng)用青霉素

21、有關(guān)深部膿腫的特點(diǎn)，正確的敘述是

A.局部紅、腫、熱、痛明顯

B.局部波動(dòng)感明顯

C.全身中毒癥狀不明顯

D.局部疼痛、壓痛不明顯

E.凹陷性水腫，穿刺可抽到膿液

22、擠壓或挑刺唇癰可引起

A.面部蜂窩織炎

B.眼瞼炎

C.口腔炎

D.牙齦炎

E.顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎

23、膿腫行切開(kāi)排膿時(shí)，錯(cuò)誤的做法是

A.切開(kāi)排膿前應(yīng)先行穿刺抽膿，確定診斷

B.在波動(dòng)最明顯處切開(kāi)

C.切口應(yīng)在膿腫最低位處，切口應(yīng)夠大夠長(zhǎng)，以便充分引流

D.膿性指頭炎應(yīng)在末端指節(jié)掌面作縱行切口

E.選擇適當(dāng)引流物

24、有助于破傷風(fēng)與腦膜炎鑒別的是

A.肌痙攣B.頸項(xiàng)強(qiáng)直

C.發(fā)熱

D.有潛伏期

E.間隙期內(nèi)肌張力

25、下列是預(yù)防手術(shù)切口感染最好的方法，但需除外

A.嚴(yán)格無(wú)菌操作

B.仔細(xì)止血

C.做好術(shù)前準(zhǔn)備，糾正貧血及低蛋白血癥

D.估計(jì)術(shù)后感染機(jī)會(huì)大應(yīng)放置引流物

E.手術(shù)患者術(shù)后常規(guī)使用抗生素

26、破傷風(fēng)死亡的主要原因是

A.肺部感染

B.MODS

C.酸中毒

D.呼吸肌痙攣

E.ARDS

27、下列哪種疾病容易引起丹毒反復(fù)發(fā)作

A.下肢靜脈炎

B.深靜脈血栓

C.足癬和絲蟲(chóng)病

D.甲溝炎

E.血栓閉塞性脈管炎

28、化膿性感染的典型癥狀是

A.紅腫熱痛，功能障礙

B.局部潰爛

C.全身不適，食欲差

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.全身發(fā)熱

29、臨床上最容易檢出真菌的方法是

A.血培養(yǎng)

B.創(chuàng)面組織活檢

C.尿液檢查

D.眼底鏡檢查E.咽拭子

30、有關(guān)對(duì)革蘭陰性細(xì)菌膿毒癥臨床表現(xiàn)的描述，下列錯(cuò)誤的是

A.寒戰(zhàn)、高熱

B.全身中毒癥狀明顯

C.惡心、嘔吐、頭痛、頭暈

D.神志改變

E.轉(zhuǎn)移性膿腫多見(jiàn)

31、哪一項(xiàng)不是AIDS的傳播途徑

A.性交

B.母嬰傳播

C.輸血

D.輸液

E.注射毒品

32、關(guān)于面部疳的敘述，下列錯(cuò)誤的是

A.致病菌主要是金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌

B.多見(jiàn)于糖尿病和營(yíng)養(yǎng)不良者

C.面部疳可能引起顱內(nèi)感染

D.有全身癥狀者不需要使用抗生素

E.形成膿腫后需切開(kāi)引流

33、氣性壞疽時(shí)，最緊急的處理措施是

A.徹底清創(chuàng)，廣泛、多處切開(kāi)

B.應(yīng)用大量抗生素，首選青霉素

C.高壓氧治療

D.支持療法，包括輸血及營(yíng)養(yǎng)支持

E.中藥治療

34、外科清創(chuàng)術(shù)的目的是

A.徹底清除創(chuàng)口內(nèi)的污物及異物

B.創(chuàng)面止血

C.切除失活組織

D.使污染傷口變成清洗傷口

E.傷口內(nèi)置引流物

35、膿性指頭炎如不及時(shí)治療，最易并發(fā)

A.腱鞘炎B.魚(yú)際間隙膿腫

C.末節(jié)指骨骨髓炎

D.敗血癥

E.掌中間隙感染

36、破傷風(fēng)的潛伏期一般為

A.3~5天

B.5~7天

C.6?12天

D.12?14天

E.14天以上

37、氣性壞疽診斷中，下列哪項(xiàng)不是重要的依據(jù)

A.傷口周?chē)心戆l(fā)音

B.X線檢查傷口肌群間有氣體

C.肌肉組織呈黑色

D.分泌物涂片有大量革蘭染色陽(yáng)性桿菌E.傷口分泌物白細(xì)胞計(jì)數(shù)很少

38、預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵是

A.創(chuàng)傷后早期徹底清創(chuàng)、敝開(kāi)傷口

B.應(yīng)用青霉素

C.注射TAT

D.注射入體破傷風(fēng)免疫球蛋白

E.注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素

39、破傷風(fēng)最先出現(xiàn)的癥狀是

A.張口困難

B.苦笑面容

C.怕聽(tīng)水聲

D.頸強(qiáng)直

E.四肢痙攣

40、預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是

A.正確處理傷口

B.被動(dòng)免疫

C.自動(dòng)免疫

D.綜合治療E.清除壞死組織

2、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳

答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、男，30歲。高處墜落傷后45天，骨盆骨折術(shù)后15天，腹痛、腹脹，肛門(mén)未排氣，

排便。查體：體溫36.8℃,腹膨隆，全腹壓痛，伴腹壁肌緊張，反跳痛，腸鳴音消失。

血常規(guī)：WBC0.8X10

A.腸梗阻

B.腹膜后血腫破裂

C.腹膜炎伴膿毒癥

D.輕度腹腔感染

E.免疫力低下

2、患者腰背部皮膚撕脫傷清創(chuàng)術(shù)后第7天，體溫38.VC,部分創(chuàng)面出現(xiàn)淡綠色分泌

物，可能的原因是

A.清創(chuàng)不徹底

B.創(chuàng)面滲出液

C.綠色鏈球菌感染

D.綠膿桿菌感染

E.大腸桿菌感染

3、女，45歲。因足搔癢抓破后皮膚破潰，繼而于小腿及大腿中下段出現(xiàn)一紅線，壓

痛，患肢輕度腫脹，診斷考慮為

A.丹毒

B.急性靜脈炎

C.急性淋巴結(jié)炎

D.急性淋巴管炎

E.急性蜂窩織炎

4、男，18歲?；颊哂蚁赂固弁?5天。查體：捫及右下腹包塊約lOcmX8cm大小，壓

痛。診斷：闌尾周?chē)撃[。手術(shù)切開(kāi)引流出100ml有惡臭的膿液，考慮感染的致病菌為

A.大腸桿菌感染

B.綠膿桿菌感染

C.大腸桿菌和糞鏈球菌混合感染

D.綠膿桿菌和類(lèi)桿菌混合感染

E.變形桿菌和大腸桿菌混合感染

5、男，16歲。車(chē)禍致右上肢皮膚撕脫傷行清創(chuàng)術(shù)后5天，創(chuàng)面皮膚發(fā)黑壞死，出現(xiàn)綠

膿桿菌感染，下列處理方法錯(cuò)誤的是

A.4%硼酸溶液清洗/L。最可能存在B.1%苯氧乙醇濕敷

C.3%冰醋酸清洗

D.10%醋酸磺胺米隆濕敷

E.10%硝酸銀清洗

6、男，31歲。腰舐部大面積皮膚撕脫傷清創(chuàng)術(shù)后，持續(xù)使用抗生素15天，出現(xiàn)發(fā)熱,

體溫38.8℃,此時(shí)應(yīng)考慮

A.更換抗生素

B.二重感染

C.膿毒癥

D.MODS

E.感染性休克

7、男，28歲。臀部紅腫、疼痛1天。查體：右側(cè)臀部見(jiàn)約lcmXIcm紅腫區(qū)，輕觸痛,

無(wú)波動(dòng)感，正確的處理措施是

A.切開(kāi)引流

B.大劑量廣譜抗生素治療

C.觀察，無(wú)須處理

D.高鈦酸鉀坐盆浴

E.20%魚(yú)石脂軟膏涂于局部

8、男，23歲。高處墜落傷致脾破裂，手術(shù)行脾臟切除術(shù)。術(shù)后第3天從引流管引出大

量膿性液體并含有少量食物殘?jiān)?，可能的原因?/p>

A.感染

B.膈下膿腫

C.胰漏

D.脾窩膿腫形成

E.腹腔空腔臟器損傷伴感染

9、男，20歲。右下肢皮膚撕脫、碾壓傷，污染嚴(yán)重，急診持續(xù)硬膜外麻醉下行清創(chuàng)

術(shù)，清創(chuàng)后切除部分組織送快速玻片細(xì)菌定量測(cè)定，計(jì)算出該組織內(nèi)細(xì)菌數(shù)在10

間，正確的處理是

A.關(guān)閉切口，不使用抗生素

B.敞開(kāi)切口，不使用抗生素

C.關(guān)閉切口，配合使用抗生素

D.敞開(kāi)切口，配合使用抗生素

E.敞開(kāi)切口，開(kāi)放換藥

10、女，31歲。7天前出現(xiàn)臀部疼痛，近2天來(lái)局部紅腫熱痛加重，面積約5cmX5cm,

邊界?10之清楚，波動(dòng)感明顯，該患者最可能的診斷為

A.急性蜂窩織炎

B.膿腫

C.將

D.癰

E.急性淋巴管炎

11、女，23歲。甲狀腺腺瘤手術(shù)后3天出現(xiàn)切口輕微紅腫，無(wú)滲出，體溫正常，血白細(xì)

胞計(jì)數(shù)正常，考慮切口紅腫的原因哪一種可能性較大

A.感染

B.正常的組織反應(yīng)

C.患者體質(zhì)過(guò)敏

D.線結(jié)反應(yīng)

E.脂肪液化

3、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備

選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母

所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.綠膿桿菌

E.變形桿菌

1、膿液稠厚，有惡臭或糞臭的細(xì)菌是

2、膿液稠厚、黃色、不臭的是

3、大面積燒傷創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是

4、對(duì)大多數(shù)抗生素不敏感，膿液有特殊惡臭的細(xì)菌是

5、常引起丹毒和急性蜂窩織炎的細(xì)菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.乙型溶血性鏈球菌

C.P溶血性鏈球菌

D.變形桿菌

E.綠膿桿菌

6、疳的致病菌是

7、疝的常見(jiàn)致病菌是

8、急性蜂窩織炎的致病菌是

9、新生兒皮下壞疽的致病菌是10、丹毒的致病菌是

A.自動(dòng)免疫

B.被動(dòng)免疫

C.常規(guī)免疫

D.細(xì)胞免疫

E.混合免疫

11、注射TAT屬于

12、注射入體破傷風(fēng)免疫球蛋白屬于

3

1、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳

答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)所用心臟停搏液的主要成分是下述哪種物質(zhì)

A.高葡萄糖

B.高三磷酸腺普

C.高鉀

D.高葡萄糖+胰島素

E.高磷酸肌酸

2、如患者中心靜脈壓正常，血壓低而不能確定是心功不全或血容量不足時(shí)，應(yīng)進(jìn)行何

種處理

A.觀察

B.補(bǔ)液試驗(yàn)

C.暫停輸液

D.減慢輸液

E.強(qiáng)心治療

3、成人胸外心臟除顫采用

A.5~50瓦秒電能

B.20?80瓦秒電能

C.200瓦秒電能

D.2瓦秒/千克體重

E.500瓦秒電能

4、使用要素飲食時(shí)，下列哪項(xiàng)描述不正確

A.一般需采用管飼，連續(xù)滴注

B,溶液的溫度要保持在40℃左右C.滴注速度宜先慢后快

D.溶液配制后應(yīng)立即使用，24小時(shí)內(nèi)用完E.要素飲食熱量較高，用后排便量顯著增

I

5、關(guān)于腫瘤的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的

A.基底細(xì)胞癌發(fā)展緩慢，為良性腫瘤

B.涎腺混合瘤屬良性腫瘤

C.精原細(xì)胞瘤為交界性腫瘤

D.腎母細(xì)胞瘤切除后易復(fù)發(fā)，為交界性腫瘤E.膀胱乳頭狀瘤屬交界性腫瘤

6、關(guān)于表層皮片，哪項(xiàng)描述是正確的

A.是含有表皮和約1/2厚度真皮的皮片

B.又稱(chēng)為刃厚皮片

C.又稱(chēng)為中厚皮片

D.成活較為困難

E.切取后即時(shí)收縮較為明顯

7、破傷風(fēng)病人注射大量破傷風(fēng)抗毒素目的是

A.抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)

B.減少毒素產(chǎn)生

C.中和游離的毒素

D.控制和解除痙攣

E.中和游離與結(jié)合的毒素

8、治療呼吸性堿中毒主要是

A.輸0.Immol/L鹽酸

B.輸2%氯化鈉溶液

C.輸平衡鹽溶液

D.積極處理原發(fā)病

E.輸?shù)葷B氯化鈉溶液

9、消化道惡性腫瘤最早轉(zhuǎn)移的器官是

A.腎

B.肺

C.肝

D.胰E.脾

10、防治室性心律失常首選藥物是

A.碳酸氫鈉

B.利多卡因

C.腎上腺素

D.澳葦胺

E.阿托品

11、術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.肺不張

B.切口感染

C.切口裂開(kāi)

D.深靜脈血栓形成

E.墜積性肺炎

12、纖維胃鏡用于下列哪項(xiàng)疾病的檢查是被禁忌的

A.上消化道大出血

B.食管狹窄

C.幽門(mén)梗阻

D.輕度心肺功能不全

E.胃內(nèi)異物

13、下列有關(guān)腫瘤與年齡關(guān)系的敘述中，不正確的是

A.兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤

B.青年患者的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速

C.老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對(duì)較慢

D.癌多發(fā)生于中年以上

E.腫瘤特點(diǎn)與病人年齡有一定關(guān)系

14、最常引起完全無(wú)尿的是

A.腎前性腎衰

B.腎性腎衰

C.腎后性腎衰

D.大出血、休克

E.廣泛燒傷

15、阿托品作為麻醉前用藥的主要目的是

A.減少腸道分泌B.抑制呼吸道分泌

C.鎮(zhèn)靜

D.增加心率

E.降低基礎(chǔ)代謝率

16、下列屬細(xì)胞周期非特異性藥物的是

A.絲裂霉素

B.長(zhǎng)春新堿

C.氟尿喘咤

D.阿糖胞昔

E.羥基胭

17、休克病人的體位一般應(yīng)采用

A.頭高腳低位

B.頭低腳高位

C.平臥位

D.頭和軀干抬高20°?30°,下肢抬高15°-20°

E.側(cè)臥位

18、下面哪項(xiàng)可引起低滲性缺水

A.急性腸梗阻

B.利用排鈉利尿劑

C.大量出汗

D.彌漫性腹膜炎

E.尿崩癥

19、腱反射亢進(jìn)及Chvostek征和Trousseau征陽(yáng)性時(shí)，是下列哪種病的特征表現(xiàn)

A.低氯血癥

B.低鉀血癥

C.低鈣血癥

D.IWJ鈣血癥

E.高鉀血癥

20、在破傷風(fēng)的治療措施中，下列哪項(xiàng)最關(guān)鍵

A.徹底清創(chuàng)，引流傷口，清除毒素來(lái)源

B.使用破傷風(fēng)抗毒素

C.積極支持治療

D.控制和解除痙攣，預(yù)防窒息

E.給予大量青霉素，抑制破傷風(fēng)桿菌21、女性，32歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽

囊切除術(shù)。術(shù)后當(dāng)晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色

胃內(nèi)容物，潛血(+),檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為

A.粘連性腸梗阻

B.急性胃擴(kuò)張

C.潰瘍所致幽門(mén)梗阻

D.繼發(fā)穿孔

E.膈下感染

22、肥胖對(duì)生理功能的影響，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.使肺、胸順應(yīng)性降低

B.使肺泡通氣量降低

C.使肺活量、深吸氣量減少

D.使功能余氣量增加

E.使通氣/血流比值失調(diào)

23、外傷致失血性休克病人，經(jīng)過(guò)止血及補(bǔ)充血容量，休克糾正，但24小時(shí)仍無(wú)尿，

使用速尿無(wú)效，如何制訂補(bǔ)液方案

A.3天內(nèi)不補(bǔ)液

B.不補(bǔ)液，口服瀉藥

C.隨意口服液體

D.每日補(bǔ)液在2000?3000ml

E.按顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水補(bǔ)液

24、下列情況一般不會(huì)引起高滲脫水的是

A.鼻飼高濃度要素飲食

B.燒傷暴露療法

C.糖尿病昏迷

D.大量出汗

E.慢性腸梗阻

25、乳腺癌的最主要診斷依據(jù)為

A.B型超聲

B.病理活檢

C.液晶熱圖像

D.同位素掃描

E.X線干板，鋁靶攝片

26、最低失血量達(dá)何種程度可巾現(xiàn)臨床癥狀A(yù).達(dá)循環(huán)血量的5%

B.達(dá)循環(huán)血量的10%

C.達(dá)循環(huán)血量的15%

D.達(dá)循環(huán)血量的20%

E.達(dá)循環(huán)血量的25%

27、發(fā)生休克的根本原因是

A.血壓下降

B.CVP下降

C.心排血量下降

D.代謝性酸中毒

E.組織低灌流并細(xì)胞缺氧

28、有關(guān)創(chuàng)傷后機(jī)體應(yīng)激反的描述中，下列哪項(xiàng)借誤

A.對(duì)機(jī)體有防御性和保護(hù)性作用

B.反應(yīng)越強(qiáng)對(duì)機(jī)體越有利

C.是一種非特異性全身反應(yīng)

D.免疫和凝血等系統(tǒng)亦參與反應(yīng)

E.主要以神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為主

29、早期胃癌，最主要是指

A.直徑＜5cm

B.局限于黏膜和黏膜下層

C.局限于胃竇內(nèi)

D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.病理分化程度極高

30、下列關(guān)于器官移植的敘述，錯(cuò)誤的是

A.小腸移植后排斥反應(yīng)發(fā)生率很低

B.胰腺移植的適應(yīng)證是藥物治療無(wú)效的1型糖尿病

C.腎移植是臨床各類(lèi)器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的

D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染

E.心臟移植后長(zhǎng)期存活的主要障礙是植入心臟的冠脈硬化

31、目前診斷腫瘤正確性較高的方法是

A.脫落細(xì)胞學(xué)

B.病理組織學(xué)C.超聲波檢查

D.同位素檢查

E.X線檢查

32、男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開(kāi)始左小腿出現(xiàn)3條紅線,

有壓痛，最可能的診斷為

A.急性淺靜脈炎

B.氣性壞疽

C.急性管狀淋巴管炎

D.急性網(wǎng)狀淋巴管炎

E.急性蜂窩織炎

33、下列不屬于同基因移植的是

A.自體血

B.異體皮膚移植

C.自體皮膚瓣移植

D.自體骨移植

E.同卵雙生異體移植

34、血容量不足時(shí)中心靜脈壓往往低于多少（cmH

A.5

B.8

C.10

D.12

E.15

35、經(jīng)典的皮片移植物不包括下列哪項(xiàng)

A.表皮

B.真皮淺層

C.真皮深層

D.少部分皮下脂肪

E.皮膚附屬器

36、化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.息側(cè)眼球及周?chē)M(jìn)行性紅腫和硬結(jié)

B.局部疼痛、壓痛

C.寒戰(zhàn)、高熱

D.頭痛或昏迷E.對(duì)側(cè)肢體癱瘓0)

37、膿血癥的主要特點(diǎn)是

A.高熱

B.寒戰(zhàn)

C.病情進(jìn)展快

D.轉(zhuǎn)移性膿腫

E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高

38、代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A.呼吸深而快，呼氣有酮味

B.唇舌干燥，眼窩凹陷

C.心率加快，血壓下降

D.呼吸淺慢，呼氣有爛蘋(píng)果味

E.全身乏力

39、在消毒皮膚的操作中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.消毒感染傷口或肛門(mén)，涂擦方向由四周向中心

B.由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦

C.已接觸污染部位的紗布，禁忌反擦清潔處

D.消毒范圍為切口周?chē)?0cm區(qū)域

E.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍應(yīng)大于切口周?chē)?5cm

40、普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法為

A.CT

B.血AFP測(cè)定

C.MRI

D.同位素掃描

E.B超

41、下列哪項(xiàng)不提示黑痣惡變

A.迅速長(zhǎng)大，色素突然加深

B.發(fā)生潰瘍、出血

C.局部生長(zhǎng)有毛發(fā)

D.周?chē)霈F(xiàn)衛(wèi)星狀小瘤或色素環(huán)

E.周?chē)辛馨徒Y(jié)腫大

42、休克處理后，臨床上判斷微循環(huán)改善的常用指標(biāo)是

A.血壓回升B.尿量增多

C.脈搏變慢

D.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅

E.神志轉(zhuǎn)清

43、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)

A.血鎂升高

B.血鎂降低

C.血鈣升高

D.血鈣降低

E.血磷升高

44、革蘭陰性桿菌敗血癥，其臨床特點(diǎn)正確的是

A.無(wú)寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈間歇熱

B.WBC必定明顯增加

C.休克發(fā)生早，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

D.病人不會(huì)出現(xiàn)少尿

E.無(wú)尿，多有轉(zhuǎn)移性膿腫

45、移植術(shù)后不發(fā)生排斥反應(yīng)的是

A.同質(zhì)移植

B.同種異質(zhì)體移植

C.活體移植

D.異種移植

E.細(xì)胞移植

46、創(chuàng)傷后，用于肌肉、骨端滲血的止血方法是

A.指壓法

B.壓迫包扎法

C.填塞

D.止血帶法

E.以上都不是

47、下列哪項(xiàng)不是呼氣末正壓通氣(PEEP)的特點(diǎn)

A.可使萎陷的肺泡重新擴(kuò)張

B.可增加功能余氣量

C.可降低肺順應(yīng)性

D.可減少肺內(nèi)分流

E.可增加胸內(nèi)壓，使心排血量減少48、能引起血管通透性增高的炎癥介質(zhì)是

A.前列腺素F2a(PCF2a)

B.白(細(xì)胞)三烯(LT)

C.腫瘤壞死因子(TNF)

D.5-羥色胺(5-HT)

E.氧自由基

49、男性，60歲，左側(cè)腹部隱痛2個(gè)月，大便次數(shù)增多，5?6次/日，有粘液及膿

血。查體：左腹部似可觸及包塊，有輕壓痛，最有診斷意義的檢查是

A.乙狀結(jié)腸鏡檢查

B.B超檢查

C.血CEA(癌胚抗原)檢查

D.血常規(guī)+便潛血

E.全消化道造影

50、低滲性缺水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

A.手足麻木

B.惡心，嘔吐

C.視力減退

D.明顯口渴

E.脈壓變小

51、創(chuàng)傷后出現(xiàn)休克的病人，急救的首要任務(wù)是

A.止血，補(bǔ)充血容量

B.應(yīng)用抗休克藥物

C.及時(shí)手術(shù)

D.盡快包扎傷口

E.吸氧

52、下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致

A.淺靜脈炎

B.局部膿腫

C.敗血癥

D.象皮腫

E.血栓閉塞性脈管炎

53、女性，32歲，急性機(jī)械性腸梗阻四天，虛弱無(wú)力，脫水征明顯，BP80/60mmHg,

P120/min,Nal20mmol/L,K3.0/3.Ommol/L,C0CP18mmol/L,其補(bǔ)液首先應(yīng)是

A.補(bǔ)充水

B.糾正酸中毒

C.補(bǔ)鉀

D.補(bǔ)鈉

E.補(bǔ)充血容量

54、某一重癥感染中毒性休克患者，測(cè)得BP80/50mmHg,P120bpm,CVP15cmHCI2.0L/

min,m2,SVR1800dynes,s/cm

措施中哪項(xiàng)是最佳選擇

A.擴(kuò)容治療并用洋地黃類(lèi)藥物

B.擴(kuò)容治療并用硝普鈉

C.擴(kuò)容治療并用阿拉明

D.擴(kuò)容治療并用多巴胺

E.擴(kuò)容治療并用多巴胺、硝普鈉聯(lián)合治療

55、有關(guān)交界痣，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.交界痣是指痣細(xì)胞集中分布在表、真皮的交界位置

B.是指處于良惡性交界狀態(tài)

C.交界痣可發(fā)展為黑色素瘤

D.交界痣可分布于任何部位

E.交界痣應(yīng)該手術(shù)切除

56、乳腺癌患者，肺部無(wú)轉(zhuǎn)移灶，而椎體轉(zhuǎn)移，是由于

A.轉(zhuǎn)移途徑尚未明確

B.經(jīng)椎旁淋巴道轉(zhuǎn)移

C.直接蔓延

D.經(jīng)肺血行轉(zhuǎn)移

E.經(jīng)椎旁靜脈系血行轉(zhuǎn)移

57、嚴(yán)重?fù)p傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是

A.感染

B.肝性腦病

C.急性心力衰竭

D.腎功能衰竭

E.急性呼吸窘迫綜合征

58、等滲性脫水病人，大量輸入生理鹽水可致，PVR300dynes?s/cmO,,請(qǐng)選擇下列

治療A.高鈣血癥

B.低鈣血癥

C.高氯血癥

D.低氯血癥

E.低鉀血癥

59、有關(guān)蔓狀血管痛，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接

B.表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高

C.可聽(tīng)到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音

D.選擇性動(dòng)脈造影是目前蔓狀血管瘤診斷和治療前是常用的輔助檢查E.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大

且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療

60、腰麻病人出現(xiàn)呼吸抑制，呼吸停止時(shí)立即

A.給氧

B.呼吸興奮藥

C.加速輸液

D.給堿性藥物

E.做氣管內(nèi)插管或人工呼吸

61、腎前性腎功能衰竭的病因是

A.大出血、休克

B.尿路結(jié)石

C.重金屬中毒

D.感染

E.四氯化碳中毒

62、成人24小時(shí)尿量少于多少為無(wú)尿

A.完全無(wú)尿

B.50ml

C.100ml

D.150ml

E.200ml

63、關(guān)于等滲性缺水的補(bǔ)液原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.先給含鈉液體

B.可給高滲氯化鈉溶液C.可給平衡鹽溶液

D.可給等滲氯化鈉溶液

E.必須先補(bǔ)足容量

64、下面引起高鉀血癥的病因中哪項(xiàng)是不正確的

A.組織損傷

B.大量輸入庫(kù)血

C.急性腎功能衰竭

D.鹽皮質(zhì)激素過(guò)多

E.中毒

65、關(guān)于氯胺酮，下列哪項(xiàng)不正確

A.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

B.可用于全麻誘導(dǎo)

C.常用于小兒基礎(chǔ)麻醉

D.可引起一過(guò)性呼吸暫停

E.常用于控制驚厥

66、清創(chuàng)的原則中，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是

A.清除傷口內(nèi)異物

B.切除失去活力組織

C.徹底止血

D.根據(jù)情況縫合傷口

E.必須放置引流

67、惡性腫瘤的根治術(shù)，哪?項(xiàng)不正確

A.切除病灶器官的大部或全部

B.切除病灶周?chē)M織及區(qū)域淋巴結(jié)

C.發(fā)生在四肢的惡性腫瘤均應(yīng)截肢

D.乳癌根治術(shù)包括胸大肌、胸小肌的切除

E.皮膚惡性腫瘤的切除應(yīng)達(dá)到癌腫邊緣3?5cm

68、關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的

A.小兒每分鐘約10滴

B.一次輸血的總時(shí)長(zhǎng)不宜超過(guò)4小時(shí)

C.對(duì)失血性休克，應(yīng)快速輸入所需血量

D.心臟病人宜每分鐘1ml

E.成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘4?6ml

69、革蘭陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥發(fā)熱的特點(diǎn)A.無(wú)寒戰(zhàn)，發(fā)熱是間歇熱

B.寒戰(zhàn)發(fā)熱，呈稽留熱

C.無(wú)寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈稽留熱

D.寒戰(zhàn)發(fā)熱，呈間歇熱

E.寒戰(zhàn)發(fā)熱，呈弛張熱

70、低滲性脫水引起血壓下降的主要機(jī)制是

A.低血鈉致血管張力下降

B.細(xì)胞內(nèi)外液同時(shí)丟失

C.抗利尿素分泌增加使細(xì)胞外液減少

D.細(xì)胞外液量急劇減少，導(dǎo)致循環(huán)血量降低

E.低鈉使心肌收縮力下降

71、器官移植術(shù)后，臨床上最常用的抗急性排斥的藥物是

A.長(zhǎng)春新堿

B.環(huán)磷酰胺

C.單克隆抗體

D.環(huán)范素A

E.硫嘎噂吟

72、診斷高鉀血癥時(shí)，血清鉀濃度應(yīng)高于

A.4.5mmol/L

B.4.Ommol/L

C.5.5mmol/L

D.5.Ommol/L

E.6.Ommol/L

73、成人每24小時(shí)尿量少于多少為無(wú)尿

A.500ml

B.100ml

C.110ml

D.120ml

E.150ml

74、低滲性缺水重度缺鈉時(shí)，血清鈉

A.低于140mmol/L

B.低于135mmol/L

C.低于130mmol/LD.低于125mmol/L

E.低于120mmol/L

75、手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍最少距手術(shù)切口

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.30cm

76、疝切開(kāi)引流與一般膿腫切開(kāi)不同點(diǎn)在于

A.切口位置低

B.切口要深

C.切口大

D.要做或切口

E.要做多個(gè)小切口

77、女性，55歲，3小時(shí)來(lái)D區(qū)血800ml。查體：血壓80/54mmIIg,脈搏128次/分,

呼吸32次/分，目前的處理原則是

A.血管造影檢查

B.應(yīng)用升壓藥

C.給予強(qiáng)心藥

D.胃鏡檢查

E.止血、抗休克治療

78、開(kāi)放性創(chuàng)傷伴有窒息，現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先

A.立即送醫(yī)院

B.立即包扎傷口

C.抗休克

D.