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文檔簡介

中醫(yī)外科學第二天

1.下列哪項的病因是外來傷害:()1單選題〕東

A.紅絲疔

B.失榮

C.漆瘡

D.水火燙傷(正確答案)

E.酒渣鼻

答案解析:【答案】D。解析:(1)本題考察的是中醫(yī)外科學-總論-外科疾病的病

因病機。(2)外來傷害致病因素包括跌打損傷、沸水、火焰、冷凍等可直接傷害

人體的。故答案選D。

2.下列哪項不是外科疾病的主要發(fā)病機制:()[單選題]*

A.紅腫熱痛(正確答案)

B.氣血凝滯

C.經絡阻塞

D.邪正盛衰

E.臟腑失和

答案解析:【答案】A。解析:(1)本題考察的是中醫(yī)外科學-總論-外科疾病的病

因病機。(2)外科疾病總的發(fā)病機理主要是氣血凝滯,營氣不從,經絡阻塞,臟

腑功能失調。紅腫熱痛為臨床表現(xiàn)。因此答案為A。

3.下列表現(xiàn)中屬于陰證的是:()[單選題]*

A.皮膚紅活煙赤

B.腫脹范圍局限

C.皮色紫暗正次答案)

D.腫勢高突

E.以上均非

答案解析:【答案】C。解析:陰證瘡瘍特點:慢性發(fā)作,皮膚蒼白或紫暗或皮色

不變,皮膚不涼不熱,腫脹形勢平塌下陷,根盤散漫,堅硬如石或柔軟如棉,疼痛

和緩、隱痛或不痛或酸麻,病位在血脈筋骨?膿質稀薄?潰瘍肉芽蒼白或紫暗,病

程較長,初期無明顯癥狀,或伴虛寒癥狀,酸膿時,有虛熱癥狀,潰后虛相更甚。

舌淡苔少脈不足,難消、難潰、難斂,多逆。故答案選C

4.外科疾病發(fā)于身體下部者多與下列哪種外邪有關:()[單選題]*

A.風邪

B.濕邪正確答案)

C.火邪

D.寒邪

E.燥邪

答案解析:【答案】Bo解析:濕邪致病,多濕熱相兼,多侵犯人體下部。

5.下列是少陽引經藥的是:()[單選題]*

A.柴胡正確答案)

B.升麻

C.細辛

D.白芷

E.以上均非

答案解析:【答案】A。解析:少陽經引經藥:手少陽經:柴胡、連翹、地骨皮

(上)、青皮(中)、附子(下);足少陽經:柴胡、青皮。

6,外科辨腫,腫勢平坦?根盤散漫,其成因是:()I單選題I*

A.火

B.風

C氣

D.郁結

E,虛(正確答案)

答案解析;【答案】E。解析:虛腫:腫勢平坦,根盤散漫,見于正虛不能托毒之

瘡瘍。

7.風勝作癢的特點是:()I單選題]*

A.皮膚癮疹,煩紅灼熱作癢

B.浸淫四竄,黃水淋漓

C.走竄無定,遍體作癢(正確答案)

D.皮膚變厚、干燥、脫屑

E.糜爛滋水淋漓,結痂成片

答案解析:【答案】Co解析:風勝作癢:走竄無定,遍體作疼,抓破血溢,隨破

隨收,不致化腐,多為干性。見于牛皮癬、白瘧、癮疹等。

8.下列屬于膿已成的特點:()[單選題]*

A.按之大軟,指起即復

B.局部按之灼熱痛甚,拒按明顯

C.皮膚腫脹,皮薄光亮

D.局部溫度增高

E.以上都是(正確答案)

答案解析:【答案】E。解析:成膿的特點:陽證膿瘍,局部按之灼熱痛甚,拒按

明顯。皮膚腫張,皮薄光亮為有膿。局部溫度增高。按之大軟,指起即復為膿成。

9.創(chuàng)面邊緣整齊,堅硬削直而如鑿成,基底部高低不平,有稀薄臭穢分泌物。其

潰瘍屬于:0[單選題1*

A.麻風性潰瘍

B,壓迫性潰瘍

C.瘡瘩性潰瘍

D.梅毒性潰瘍(正確答案)

E.巖性潰瘍

答案解析:【答案】D。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學-中醫(yī)外科疾病辨證-

局部辨證-辨潰瘍(2)梅毒性潰瘍多呈半月形,邊緣整齊,堅硬削直而如鑿,略微

內凹,基底部高低不平,存有稀薄臭穢分泌物(D對)。麻風性潰瘍呈穿鑿形,常

可深及骨部,并發(fā)出腐臭氣味,不覺痛感(A錯)。壓迫性潰瘍又稱缺血性潰瘍:

初期皮膚暗紫,很快變黑并壞死,滋水、液化、腐爛,膿液有臭味,可深及筋膜、

肌肉、骨膜(B錯)。瘡瘩性潰瘍瘡口多呈凹陷形或潛行空洞或漏管,瘡面肉色不

鮮,膿水清稀,并夾有敗絮裝物,瘡口愈合緩慢或反復潰破,經久難愈(C錯)。

巖性潰瘍瘡面多呈翻花狀如巖穴,有的在潰瘍底部見有珍珠樣結節(jié),內有紫黑壞死

組織,滲流血水,伴腥臭味(E錯)。

10.下列各項,屬于消法適應證的是:()I單選題I*

A.膿液黃稠的潰瘍

B.瘡瘍潰后

C.未化膿的初期腫瘍正確答案)

D.化膿性腫塊

E.瘡瘍內陷

答案解析:【答案】C。解析:(1)該題考察的是中醫(yī)外科學-內治法.消法的適應

癥。(2)①消法是指運用不同的治療方法和方藥,使初起的腫瘍得以消散,是一

切腫瘍初起的治法總則。此法適用于沒有成膿的初期腫瘍和非化膿性腫塊疾病及各

種皮膚性疾?。–對)。②膿液黃稠的潰瘍不屬于腫瘍初期,不宜用消法(A

錯);瘡瘍潰后適用于補法(B錯);化膿性腫塊適用于切開法(D錯);瘡瘍內

陷適用于托法(E錯)。

11,患者皮膚紅腫,腫勢高突,煩熱疼痛,外治不應選用:()[單選題產

A.回陽玉龍膏正確答案)

B.太乙膏

C千捶膏

D.金黃言

E.玉露膏

答案解析:【答案】A。解析:根據(jù)題干,可判斷為陽證瘡瘍。陽證瘡瘍可用太乙

膏、千捶膏、金黃膏、玉露膏;陰證瘡瘍可用陽和解凝膏、回陽玉龍膏;半陰半陽

證可用沖合膏。

12.調制箍圍藥,取其清涼解毒作用的,應選用:()[單選題]次

A.醋

B.蔥

C.雞子清

D.麻油

E.絲瓜葉汁(正確答案)

答案解析:【答案】E。解析:以醋調者,取其助性藥力;以蔥、姜、蒜搗汁調

者,取其辛香散邪;以菊花汁、絲瓜葉汁、銀花露調者,取其清涼解毒;以雞子清

調者,取其緩和刺激;以油類調者,取其潤澤肌膚。

13.下列切開法的注意事項中,錯誤的是:()[單選題]*

A.在關節(jié)部位,宜謹慎開刀,切口應避免越過關節(jié)

B.血瘤、巖腫不宜切開

C.患者體弱應先內服調補藥,然后開刀

D.面部疔瘡?尤其是口鼻部位?早期開刀正確答案)

E.進刀時,刀頭要求向上挑取,不宜向下割劃

答案解析:【答案】D。解析:顏面疔瘡,尤其在鼻唇部位,忌早期切開,以免疔

毒走散,并發(fā)走黃危證。

14.挑治法適用于:()[單選題]密

A.瘡瘍潰后膿水不凈

B.內痔出血

c.贅疣出血

D.腹腔手術后

E,膿腫潰后有袋膿者

答案解析;【答案】B。解析:挑治療法適用于內痔出血、肛裂、脫肛、肛門瘙

癢、頸部多發(fā)性布腫等6

15.下列各項,不屬溫漬法適應證的是:()I單選題]*

A.陽證瘡瘍初起

B.陰證瘡瘍

C.美容

D.保健

E.創(chuàng)面干燥,僵而不斂(正確答案)

答案解析:【答案】E。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學-中醫(yī)外科疾病治法.

外治法-漏漬法。(2)漏是將飽含藥液的紗布或棉絮濕敷患處?漬是將患處浸泡在

藥液中。漏漬法是通過濕敷、淋洗、浸泡患處的物理作用,以及不同藥物對患部的

藥效作用而達到治療目的的一種方法。近年來,渴漬法除了治療疾病外,在用途上

有了新的發(fā)展,如藥浴美容、保健防病,其適應證有陽證瘡瘍初起、潰后;半陰半

陽證及陰證瘡瘍;美容,保健等。而創(chuàng)面干燥,僵而不斂可用卦灸法治療(ABCD

錯)(E對)。

16.患者,女,24歲?;纪劝b1周,潰腐3天,膿腐稠厚且多,不易脫落。外用

摻藥應首選;()[單選題]*

A.青黛散

B.八二丹(正確答案)

C紅靈丹

D.八寶丹

E.三石散

答案解析:【答案】B。解析:癰潰后先用藥線蘸八二丹插入瘡口,三、五日后改

用九一丹,外蓋金黃膏或玉露膏。

17.下列哪項不是布病的臨床特點:()|單選題]*

A.好發(fā)于項后發(fā)際部、臀部

B.好發(fā)于冬、春季節(jié)正確答案)

C.好發(fā)于消渴患者

D,可發(fā)生于身體各處

E.此愈彼起,日久不愈,反復發(fā)作

答案解析:【答案】B。解析:療病好發(fā)于項后發(fā)際、背部、臀部,幾個到幾十

個,反復發(fā)作,纏綿不愈,也可在身體各處散發(fā)病腫,一處將愈,他處續(xù)發(fā),或間

隔周余、月余再發(fā)。患消渴病、習慣性便秘或營養(yǎng)不良者易患本病。

18.疔的腫勢特點是:()[氈選題]*

A.腫勢范圍較大,多在10cm以上

B.范圍多在3cm左右

C.漫腫無邊

D,形如粟米,堅硬如釘(正確答案)

E.不紅不腫

答案解析:【答案】Do解析:疔特點是瘡形雖小,但根腳堅硬,狀如釘丁,病情

變化迅速,易毒邪走散。

19.下列疔瘡,容易損筋傷骨的是:()[單選題]*

A,爛疔

B.紅絲疔

C.顏面疔

D.疫疔

E,手足疔(正確答案)

答案解析:【答案】E。解析:(1)本題考察的是中醫(yī)外科學-瘡瘍-疔。(2)疔

是指發(fā)病迅速而且危險性較大的急性感染性疾病,多發(fā)生在顏面和手足等處。若處

理不當,發(fā)于顏面者易引起走黃危證而危及生命,發(fā)于手足者則可損筋傷骨而影響

功能。因此答案為E。

20.下列不屬于癰的特點的是:()[單選題]*

A.局部光軟無頭,紅腫疼痛(少數(shù)初起皮色不變)

B.結塊范圍多在6~9cm左右

C發(fā)病迅速,易腫、易膿、易潰、易斂

D.可伴有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀

E.根腳堅硬,狀如釘丁,病情變化迅速,易毒邪走散i確答案)

答案解析:【答案】E。解析:癰的特點:局部光,軟無頭,紀腫疼痛(少數(shù)初起

皮色不變)。結塊范圍多在6~9cm左右。發(fā)病迅速,易腫、易膿、易潰、易斂。

可伴有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀。

21.初起無頭,紅腫蔓延成片;中央明顯,四周較淡,邊界不清;灼熱疼痛,有

的3~5日后中央色褐腐潰,周圍濕爛;全身癥狀明顯,此為:()[單選題]*

A.發(fā)(正確答案)

B.療

C.癰

D疔

E.疽

答案解析:【答案】A。解析:發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病,相當于西

醫(yī)的蜂窩組織炎。初起無頭,紅腫蔓延成片;中央明顯,四周較淡,邊界不清;灼

熱疼痛,有的3~5日后中央色褐腐潰,周圍濕爛;全身癥狀明顯。

22.有頭疽初起癥狀多見:()[單選題]*

A.粟粒樣膿頭(正確答案)

B.蜂窩樣膿頭

C.腫塊堅硬如釘丁之狀

D.漫腫無頭

E.腐爛瘡面

答案解析:【答案】A。解析:有頭疽初期癥狀多見局部紅腫結塊,上有粟粒樣膿

頭,作癢作痛,逐漸向周圍和深部擴散,膿頭增多,色紅、灼熱、疼痛。伴有全身

癥狀。

23.有頭疽濕熱壅滯型宜選用的方劑是:()[單選題]*

A.五味消毒飲

B.竹葉黃甚湯

C.黃連解毒湯

D.仙方活命飲(正確答案)

E.普濟消毒飲

答案解析:【答案】D。解析:有頭疽濕熱壅滯證:治法:清熱化濕,和營托毒。

方用仙方活命飲加減。

24.丹毒發(fā)于小腿,稱為:()[單選題]*

A,流火(正確答案)

B.抱頭火丹

C.內發(fā)丹毒

D.赤游丹毒

E.流注

答案解析:【答案】Ao解析:丹毒生于軀干部者,稱內發(fā)丹毒;發(fā)于頭面部者,

稱抱頭火丹;發(fā)于小腿足部者,稱流火;新生兒多生于臀部,稱赤游丹毒。

25.頭面部丹毒首選:()[亙選題]字

A.銀翹散

B.黃連解毒湯

C.普濟消毒飲確答案)

D.仙方活命飲

E.五味消毒飲

答案解析:【答案】C。解析:(1)本題考察的是中醫(yī)外科學-瘡瘍-丹毒。(2)

丹毒是以患部突然皮膚鮮紅成片,色如涂丹,灼熱腫脹,迅速蔓延為主要表現(xiàn)的急

性感染性疾病。首選普濟消毒飲進行治療。因此答案為C。

26.某男,5歲。頸旁結塊1周,紅腫熱痛,惡寒發(fā)熱,頭痛,口干,咽痛,舌紅

苔薄黃,脈浮數(shù)。診斷頸癰,治宜:()[單選題1*

A.清熱解毒,消腫止痛

B.散風清熱,化痰消腫(正/答案)

C.清熱涼血,解毒止痛

D.活血涼血,疏血止痛

E.清熱通腑?消腫止痛

答案解析:【答案】B。解析:頸癰證型多為風熱痰毒證,內治宜散風清熱?化痰

消腫,以達到消腫止痛的目的C

27.患者,女,32歲。左臀部出現(xiàn)硬結,紅熱不顯,有觸痛,步行不便,有患部

肌肉注射史。應首先考慮的是:()[單選題]*

A.無頭疽

B.有頭疽

C.臀癰正確答案)

D.癰

E,肉瘤

答案解析:【答案】C。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學-瘡瘍-臀癰-疾病診

斷。(2)“臀癰是發(fā)生于臀部肌肉豐厚處范圍較大的急性化膿性疾病。由于肌肉注

射引起者俗稱針毒結塊。相當于西醫(yī)的臀部蜂窩組織炎。其特點是發(fā)病來勢急,病

位深,范圍大,難于起發(fā),成膿較快,但腐潰較難?收口亦慢”。加上患者有肌肉

注射史,難于起發(fā),診斷為臀癰(C對)。無漫腫,疼痛,排除無頭疽(A錯)。

無膿頭,無潰爛,不是有頭疽(B錯)。癰特點是局部光軟無頭,紅腫疼痛,本例

紅熱不顯,可排除(D錯)。肉瘤特點是軟似綿,腫似饅,皮色不變,不緊不寬,

如肉之隆起,與該題之硬結,有觸痛不符(E錯)。

28.乳房與哪些經脈相關:()[單選題]*

A.肝經、膽經

B.脾經、腎經、督帶脈

C肝經、腎經、帶脈、督脈

D.肝經、腎經、胃經、沖任脈(正確答案)

E.脾經、胃經、帶脈、督脈

答案解析:【答案】D。解析:乳房與經絡的關系密切,如:①足陽明胃經行貫乳

中;②足太陰脾經,絡胃上膈,布于胸中;③足厥陰肝經上膈,布胸脅繞乳頭而

行;④足少陰腎經,上貫肝膈而與乳聯(lián)。⑤沖任兩脈起于胞中,任脈循腹里,上關

元至胸中;沖脈夾臍上行,至胸中而散。所以乳房疾病與肝、胃、腎經及沖任兩脈

有密切聯(lián)系。

29.檢查乳房的最佳時間是:()[單選題]*

A.經前

B,經后3天

C.經后7~10天(正確答案)

D,經后2周

E.經后3周

答案解析:【答案】C。解析:檢查乳房時間選擇,最好在月經來潮的第10

天,是乳房生理最平穩(wěn)時期,有病變容易發(fā)現(xiàn)。

30.乳癰好發(fā)于:()[單選題]*

A,非哺乳期婦女

B.青春期女性

C.初產婦女5碓答案)

D.13歲以下女童

E.絕經期婦女

答案解析:【答案】C。解析:乳癰常發(fā)生于產后1個月以內的哺乳婦女,尤以初

產婦多見。

31.下列哪項不屬乳癰的病因病機:()[單選題]*

A,產后沖任失調(正確答案)

B.產后飲食不節(jié),陽明蘊熱

C.乳頭破碎染毒

D.情志不暢,肝氣郁結

E乳汁郁積

答案解析;【答案】Ao解析:乳癰的病因病機:①乳汁郁積(最常見):初產婦

乳頭破碎、哺乳方法不當。②肝郁胃熱:情志不暢,肝氣郁結;產后飲食不節(jié),陽

明胃熱壅滯。③感受外邪。

32.乳癰切開排膿的切口應該是:()[單選題]宋

A.切口盡量大

B.切口宜高

C.縱切口

D.橫切口

E,按乳絡方向(正確答案)

答案解析;【答案】E。解析:(1)本題考察的是中醫(yī)外科學?乳房疾病-乳癰。

(2)在外治法中,當乳癰膿腫形成時,應在波動感及壓痛明顯處及時切開排膿。

切口應按乳絡方向并與膿腔基底大小一致(E對)(ACD錯),切口位置應選擇

膿腫稍低的部位,使引流通暢而不致形成袋膿(B錯)。因此答案為&

33.粉刺性乳癰相當于西醫(yī)的:()[單選題]*

A.急性化膿性乳腺炎

B,乳腺纖維腺瘤

C.漿細胞性乳腺炎有為

D.乳腺癌

E.乳腺增生病

答案解析:【答案】C。解析:粉刺性乳癰即西醫(yī)學的漿細胞性乳腺炎。是一種以

乳腺導管擴張、漿細胞浸潤為病變基礎的慢性非細菌性感染的乳腺化膿性疾病。

34.適用于乳漏瘡口漏乳不止,膿腐已脫盡后的外治法是:()[單選題廣

A.腐蝕法

B.墊棉法(正確答案)

C?切開法

D.掛線法

E.結扎法

答案解析:【答案】B。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學-乳房疾病-乳漏-外

治法。(2)墊棉法適用于乳漏瘡口漏乳不止及乳房部漏膿腐脫盡后,以促進瘡口

愈合(B對)Q腐蝕法治療乳漏,先用提膿去腐藥,膿盡后改用生肌藥,使創(chuàng)面從

基底部長起,適用于膿未潰及破潰后引流不暢(A錯)。切開法適用于淺層漏管及

腐蝕法失敗者(C錯)。掛線法適用于深層漏管(D錯)。結扎法適用于瘤、贅

疣、痔、脫疽等病,以及脈絡斷裂引起的出血之癥(E錯)。

35.下列哪項是乳癖的特點:()[單選題]*

A.乳房腫塊邊界清楚

B.乳痛和腫塊與月經周期及情志變化密切相關正的卷案)

C好發(fā)于絕經期婦女

D.相當不等于西醫(yī)的乳腺增生病

E,容易發(fā)展成乳漏

答案解析:【答案】B。解析:乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性

疾病。相當于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點是單側或雙側乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊;乳痛

和腫塊與月經周期及情志變化密切相關;乳房腫塊大小不等,形態(tài)不一,邊界不

清,質地不硬,活動度好。好發(fā)年齡:本病好發(fā)于25~45歲的中青年婦女。

36.乳核肝氣郁結證治療應首選:()[單選題]*

A.逍遙散(正確答案)

B.二仙湯

C,越鞠丸

D.逍遙簍貝散

E.柴胡疏肝散

答案解析:【答案】A。解析:乳核的辨證論治;肝氣郁結證用逍遙散加減;血瘀

痰凝證用逍遙散合桃紅四物湯C

37.治療乳巖,沖任失調證應首選的方劑是:()[單選題]*

A.神效瓜萎散合開郁散

B,二仙湯合開郁散正確答案)

C.八珍湯合開郁散

D.人參養(yǎng)榮湯合開郁散

E.參苓白術散合開郁散

答案解析:【答案】B。解析:(1)本題考查的是乳房疾病?乳巖?乳巖沖任失調證

的選方。(2)乳巖沖任失調證癥狀為經事紊亂,素有經前期乳房脹痛或婚后從未

生育,或有多次流產史,乳房結塊堅硬,舌淡,苔薄,脈弦細。治法為調攝沖任,

理氣散結。方藥用二仙湯合開郁散加減,故選擇B選項。

38.某女,25歲。左乳紅腫疼痛1周,高熱不退,口渴,苔黃,脈弦數(shù),乳房腫

塊,腫塊周圍皮膚色紅,腫塊質軟,有波動感。治宜:()[單選題]*

A.足量應用抗生素

B.針刺肩井、胞中、足三里

C.金黃散外敷

D.局部理療

E.切開引流(正確答案)

答案解析:【答案】E。解析:患者左乳紅腫疼痛,腫塊質軟,有波動感,考慮為

乳癰,且已成膿。應在波動感及壓痛最明顯處及時切開排膿。

39.診斷瘦病的重要體征是:()[單選題]*

A,腫塊的位置

B.有無壓痛

C,有無震顫

D.是否隨吞咽上下移動(正確答案)

E,有無波動感

答案解析;【答案】Do解析:寢病特點是:發(fā)于甲狀腺部,或為漫腫,或為結

塊,或有灼痛,多數(shù)皮色不變,可隨吞咽動作上下移動。

40.治療氣瘦應首選:()[亙選題]*

A.海藻玉壺湯

B.四海舒郁丸卜礁答案)

C.開郁散

D.逍遙散

E.桃紅四物湯

答案解析:【答案】B。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學-瘦-氣痕-治療氣瘦

的代表方。(2)氣瘦多因憂郁情志內傷,以致肝脾氣逆,臟腑失和而成,其肝郁

氣滯證應疏肝解郁,化痰軟堅,方選四海舒郁丸加減,為首選方(B對)。海藻玉

壺湯可配合用于肉瘦中的氣滯痰凝證或氣陰兩虛證(A錯)。開郁散可配合用于乳

巖的肝郁痰凝證或沖任失調證(C錯)。逍遙散可配合海藻玉壺湯用于肉瘦的氣滯

痰凝證(D錯)°桃紅四物湯活血化瘀,可配合逍遙散用于乳核的血瘀痰凝證(E

錯)。

41.肉座可以選用的外治法是:()[單選題]*

A,回陽玉龍膏摻黑退散

B.太乙膏摻紅靈丹

C,陽和解凝膏摻黑退散(正確答案)

D.陽和解凝膏摻陽毒內消散

E,太乙膏摻陽毒內消散

答案解析;【答案】C。解析;(1)本題考查的是瘦-肉瘦-肉密的外治法。(2)

肉瘦外治法以陽和解凝膏摻黑退消或桂麝散外敷,故選擇C選項。

42.石褻的病因病理是:()[單選題]亭

A肝郁胃熱,夾痰上壅,氣血凝滯,郁滯結喉

B情志內傷,肝脾氣逆,氣血濕痰,凝滯結喉

C肝腎不足,腎火郁結,夾痰上攻,凝滯結喉

D脾腎陽虛,脾虛不運,津液留聚,凝結頸部

E肺脾兩虧,津液不布,留聚成痰,凝結頸部

答案解析:【答案】Bo解析:由于情志內傷,肝脾氣逆,痰濕內生,氣滯則血

瘀,瘀血與痰濕凝結,上逆于頸部而成。亦有由肉瘦日久轉化而來。

43.患者,女,30歲,左頸部核桃大小卵圓形腫物,不紅,不熱,隨吞咽上下移

動,舌苔白膩,脈弦,治療應首選的方劑是:()I單選題

A.逍遙散和括樓牛芽湯

B.逍遙散合海藻玉壺湯(正確答案)

C.四海舒郁丸

D.逍遙簍貝散

E.柴胡疏肝散合括樓牛背湯

答案解析:【答案】解析:(1)該題考察的是中醫(yī)外科學-瘦病-肉瘦的辨證論

治。(2)①肉漉是瘦病中較常見的一種,特點:頸前喉結一側或兩側結塊,柔韌

而圓,如肉之團,隨吞咽動作而上下移動,發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。

相當于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫,屬甲狀腺的良性腫瘤。②患者左頸部核桃大小卵

圓形腫物,不紅,不熱,隨吞咽上下移動,可診斷為肉瘦;舌苔白膩,脈弦,氣滯

痰凝證的表現(xiàn);治法:理氣解郁,化痰軟堅;代表方劑:逍遙散合海藻玉壺湯加減

(B對)。

44.下列關于脂瘤敘述錯誤的是:()I單選題]”

A.好發(fā)于青春期

B.多發(fā)于汗腺、皮脂腺豐富的部位

C.最有效的治療方法是手術切除

D.痰濕化熱型脂瘤可用龍膽瀉肝湯

E.脂瘤腫塊不規(guī)則,邊界不清楚?正,答案)

答案解析:【答案】E。解析:脂瘤:好發(fā)于青春期。好發(fā)于頭面部、胸背部、臀

部等汗腺、皮脂腺豐富的部位,腫塊呈半球狀隆起,邊界清楚,質地堅實,或有囊

性感,與皮膚粘連,不易分開,可以推動。在腫塊表面皮膚常可見針頭大開口,略

帶黑色,擠之有白色分泌物溢出,且有臭氣。痰濕化熱型脂瘤可用龍膽瀉肝湯合仙

方活命飲加減。將脂瘤完整手術切除,是最有效、最根本的治療方法。

45.發(fā)于皮里膜外,由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤是:()[單選題]*

A脂瘤

B.失榮

C.血瘤

D.瘦瘤

E.肉瘤(正確答案)

答案解析:【答案】E。解析:肉瘤是發(fā)于皮里膜外,由脂肪組織過度增生而形成

的良性腫瘤。特點是軟似棉,腫似饅,皮色不變,不緊不寬,如肉之隆起。相當于

西醫(yī)的脂肪瘤。

46.失榮好發(fā)于:()[單選題J*

A.絕經期女性

B.40歲以上的男性淮答案)

C.青春期男性

D.兒童

E,青年婦女

答案解析;【答案】B。解析:失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的巖腫,因其晚期氣血

虧乏,面容憔悴,形體消瘦,狀如樹木枝葉發(fā)枯,失去榮華而命名°多見于40歲

以上的男性。相當于西醫(yī)的頸部淋巴結轉移癌和原發(fā)性惡性腫瘤。

47.凡發(fā)生于頸部或耳之前后的一類巖證,面容憔悴,形體消瘦者,稱之為:

()[單選題]*

A.石瘦

B.失榮(正確答案)

C.石疽

D.筋瘤

E血瘤

答案解析:【答案】B。解析:失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的巖腫,因其晚期氣血

虧乏,面容憔悴,形體消瘦,狀如樹木枝葉發(fā)枯,失去榮華而命名。

48.患者,左上臂內側有一腫塊,呈半球形,暗紅色,質地柔軟,狀如海綿,壓

之縮小,應首先考慮的診斷是:()I單選題I*

A.氣瘤

B.筋瘤

C.脂瘤

D,血瘤正確答案)

E.肉瘤

答案解析:【答案】D。解析:(1)本題考查的是瘤、巖-血瘤-血瘤的診斷。

(2)氣瘤好發(fā)于軀干部,瘤自皮膚腫起,生長緩慢,用手指壓之凹陷,去除壓力

后即能彈起(A錯);筋瘤是以筋脈色紫、溫度稍高、青筋壘壘,盤曲突起如蚯蚓

狀、形成團塊為主要表現(xiàn)的淺表靜脈病變(B錯);脂瘤特點是皮膚間出現(xiàn)圓形質

軟的腫塊,中央有粗大毛孔,可擠出有臭味的粉渣樣物(C錯);血瘤特點是病變

局部色澤鮮紅或暗紫,或呈局限性柔軟腫塊,邊界不清,觸之如海綿狀,其中海綿

狀血管瘤表現(xiàn)為質地柔軟似海綿,常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物,

腫物有很大的壓縮性(D對);肉瘤大小不一,邊界清楚,皮色不變,生長緩慢,

觸之柔軟,推之可移動(E錯)。故選擇D選項。

49.熱瘡的好發(fā)部位是:()I單選題I*

A.全身暴露部位

B.頭面頸部

C.口腔鼻孔內

D.腰肋部

E.皮膚黏膜交界處(正僚答案)

答案解析:【答案】E。解析:熱瘡以好發(fā)于皮膚粘膜交界處的成群小皰為臨床特

征。

50.下列關于蛇串瘡的敘述,正確的是:0【單選題】*

A.皮損對稱分布

B.多無疼痛

C.皮損為紅斑,風團

D.愈后很少復發(fā)(正確答案)

E.相當于西醫(yī)的單純皰疹

答案解析:【答案】D。解析:(1)該題考察的是中醫(yī)外科學-皮膚病-蛇串瘡的知

識點。(2)①蛇串瘡是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰(C錯),呈身體單側帶狀分布

(A錯),痛如火燎的急性皰疹性皮膚病(B錯);相當于西醫(yī)的帶狀皰疹(E

錯)e②多數(shù)患者愈后很少復發(fā),極少數(shù)病人可多次發(fā)?。―對)。

51.呈半球形丘疹,中央有臍凹,表面有蠟樣光澤,挑破頂端可擠壓出白色乳酪

樣物質,不互相融合的是:()[單選題]*

A.疣目

B.扁平疣

C.鼠乳正確答案)

D.跖疣

E,尋常疣

答案解析;【答案】Co解析:鼠乳(傳染性軟疣)的特點是半球形丘疹,中央有

臍凹,表面有蠟樣光澤,挑破頂端可擠壓出白色乳酪樣物質,不互相融合°好發(fā)于

軀干和面部。

52.好發(fā)于兒童的癬是:()[單選題]*

A.白癬、手癬

B.黃癬、白癬(正加答案)

C.體癬、花斑癬

D.腳癬、花斑癬

E.黃癬、體癬

答案解析:【答案】B。解析:白癬多見于學齡前兒童;手癬多見于成年人;黃癬

多見于兒童;體癬多見于青壯年男性;花斑癬多見于多汗體質的青年;腳癬多見于

成年人。

53.下列各項有特殊鼠尿臭的是:()[單選題]*

A.白禿瘡

B.腳濕氣

C.肥瘡正確答案)

D.花斑癬

E.圓癬

答案解析:【答案】C。解析:肥瘡(黃癬)特點:有黃癬痂堆積,癬痂呈蠟黃

色,肥厚,富黏性,邊緣翹起,中心微凹,上有毛發(fā)貫穿,質脆易粉碎,有特殊的

鼠尿臭。

54.下列可以用拔發(fā)法治療的是:()[單選題]本

A,白癬、圓癬

B.黃癬、白癬(正確答案)

C,體癬、花斑癬

D.黃癬、花斑癬

E.黃癬、體癬

答案解析;【答案】Bo解析;白癬和黃癬都是頭癬,可用拔發(fā)療法。

55.下列關于油風的說法正確的是:()[單選題]*

A.突然發(fā)生斑片狀脫發(fā),脫發(fā)區(qū)皮膚變薄

B.可發(fā)生于任何年齡

C.多見于青年

D.多無自覺癥狀

E.以上都對(正確答案)

答案解析:【答案】E。解析:油風是一種頭發(fā)突然發(fā)生斑塊狀脫落的慢性皮膚

病。特點:突然發(fā)生斑片狀脫發(fā),脫發(fā)區(qū)皮膚變薄,多無自覺癥狀。可發(fā)生于任何

年齡,多見于青年,男女均可發(fā)病。相當于西醫(yī)的“斑禿

56.下列哪項不是黃水瘡的特點:()[單選題]*

A.有傳染性

B.西醫(yī)名膿皰瘡

C.皮損主要表現(xiàn)為淺在性膿皰和膿痂

D.成簇分布(正確答案)

E.在托兒所、幼兒園或家庭中傳播流行

答案解析:【答案】D。解析:黃水瘡是一種有傳染性的化膿性皮膚病。西醫(yī)名膿

皰瘡。特點:皮損主要表現(xiàn)為淺在性膿皰和膿痂,有接觸傳染和自體接種的特性,

在托兒所、幼兒園或家庭中傳播流行。

57.蟲咬皮炎的主要治法為:()[單選題I*

A,清熱利濕止癢

B.清熱活血消腫

C清熱解毒止癢(正確答案)

D.解毒通腑泄熱

E.疏風清熱止癢

答案解析;【答案】Co解析;蟲咬皮炎治法主要為清熱解毒止癢。外治是關鍵。

58.下列關于疥瘡的敘述,正確的是:()[單選題]*

A.傳染性極強,夏季多見

B.好發(fā)于頭面部、頭發(fā)和掌跖部

C.皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道王確答案)

D.患者常有奇癢,遇冷會加重

E.刮取皮損部位,不能找到疥蜥或蟲卵

答案解析:【答案】C。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學.皮膚及性傳播疾病.

疥瘡-特點。(2)隧道為疥瘡的特異性皮疹,長約0.5mm,彎由,微隆起,呈淡灰

色或皮色,在隧道末端有一個針頭大的灰白色或微紅的小點,為疥蟲隱藏的地方

(C對)。疥瘡傳染性極強,冬春季多見(A錯)。皮損好發(fā)于皮膚薄嫩和褶皺

處,如手指側、指縫、腕肘關節(jié)屈側、腋窩前緣、女性乳房下、少腹、外陰、腹股

溝、大腿內側等處。頭面部和頭皮、掌跖一般不易累及(B錯)?;颊叱S衅姘W,

遇熱或夜間尤甚(D錯)6刮取皮損部位,陽性標本可找到疥蜻或蟲卵(E錯)$

59.治療疥瘡的常用藥物是:()[單選題]*

A.硫磺軟膏(正確答案)

B.膚輕松軟膏

C.黃連素軟膏

D,三黃洗劑

E.青黛膏

答案解析:【答案】A。解析:疥瘡以殺蟲止癢為主要治法。必須隔離治療,以外

治為主。

60.關于濕瘡的診斷依據(jù),描述錯誤的是:()[單選題1*

A.急性、亞急性損害為多形性

B.慢性濕疹呈局限性,皮膚增厚

C.急性發(fā)作時有明顯誘因嘀答案)

D.部位不定,常對稱分布

E.急、慢性濕疹多伴瘙癢

答案解析:【答案】Co解析:濕瘡皮損對稱性分布,多形性損害,劇烈瘙癢,有

滲出傾向,反復發(fā)作,易成慢性。根據(jù)病程分為急性、亞急性、慢性三類。急性濕

瘡病因常不明確,以丘皰疹為主,炎癥明顯,易滲出「慢性濕瘡以苔葬樣變?yōu)橹鳎?/p>

易反復發(fā)作。

61.下列關于藥毒的說法正確的是:()[單選題]*

A.發(fā)病前有用藥史

B,有一定潛伏期

C.皮損形態(tài)多樣,顏色鮮艷

D.可泛發(fā)或僅限局部

E.以上都對(正確答案)

答案解析:【答案】E。解析:藥毒特點:發(fā)病前有用藥史,有一定潛伏期,常突

然發(fā)病,皮損形態(tài)多樣,顏色鮮艷,可泛發(fā)或僅限局部。

62.下列關于白尼的描述不正確的是:()|單選題]*

A.皮損表面覆蓋多層干燥銀白色鱗屑

B.皮損邊界清楚

C.在頭部可出現(xiàn)束狀發(fā)

D.皮損初起為大小不等的風團E麗答案)

E.在指甲甲板可呈頂針狀凹陷

答案解析:【答案】D。解析:白尼皮損初起為針頭大小的丘疹,逐漸擴大為綠

豆、黃豆大小的淡紅色或鮮紅色丘疹或斑丘疹,可融合成形態(tài)不同的斑片,邊界清

楚,表面覆蓋多層干燥銀白色鱗屑,刮除鱗屑則露出發(fā)亮的半透明的薄膜,為薄膜

現(xiàn)象。再刮除薄膜,出現(xiàn)多個篩狀出血點,為點狀出血現(xiàn)象。在頭部可出現(xiàn)束狀

發(fā),在指甲甲板可呈頂針狀凹陷??梢婞c滴狀、錢幣狀、斑塊狀、地圖狀、蠣殼

狀、混合狀等多種皮損形態(tài)。

63.白尼反復不愈,皮疹呈斑塊狀,鱗屑較厚,顏色暗紅,舌紫暗,脈細緩,證

屬:()I單選題1*

A.血熱內蘊證

B.血虛風燥證

C.氣血瘀滯證確答案)

D.濕毒蘊阻證

E.火毒熾盛證

答案解析:【答案】Co解析:白疤氣血瘀滯證:多見于靜止期或消退期。皮損反

復不愈,皮疹多呈斑塊狀,鱗屑較厚,顏色暗紅?舌質紫暗有瘀點、瘀斑。與題中

癥狀相符,因此選C。

64.治療急性淋病濕熱毒蘊證,應首選:0[單選題]*

A.羊薜滲濕湯

B.龍膽瀉肝湯(正確答案)

C.茵陳蒿湯

D.防風通圣散

E.辛夷清肺飲

答案解析:【答案】Bo解析:急性淋病濕熱毒蘊證:尿道口紅腫,尿液混濁,尿

道口溢膿,尿急,尿頻,尿痛,治法:清熱利濕,解毒化濁。代表方:龍膽瀉肝

湯。

65.治療梅毒毒結筋骨證,其治法為:()[單選題]*

A,清熱利濕,解毒驅梅

B.涼血解毒,瀉熱散瘀

C活血解毒,通絡止痛(正確答案)

D.滋補肝腎,填髓息風

E.養(yǎng)心補腎,祛瘀通陽

答案解析;【答案】Co解析;梅毒毒結筋骨證;見于楊梅結毒,患病日久,出現(xiàn)

樹膠腫,關節(jié)、骨骼作痛,行走不便,消瘦,疼痛夜甚。治法為活血解毒,通絡止

痛。

66.治療尖銳濕疣濕熱毒蘊證,應首選:()I單選題],

A.革薜滲濕湯

B.龍膽瀉肝湯

C黃連解毒湯(正確答案)

D.防風通圣散

E.辛夷清肺飲

答案解析;【答案】Co解析:尖銳濕疣濕熱毒蘊證:外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣

狀贅生物,色淡紅,易出血,表面有大量穢濁分泌物,色淡黃,惡臭,瘙癢,疼

痛;伴小便色黃少,口渴欲飲,大便干燥;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱解

毒,化濁利濕。代表方:黃連解毒湯。

67.患者,女,58歲。左側腰周出現(xiàn)綠豆大水皰,簇集成群,累累如串珠,排列

成帶狀,疼痛較重,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。其診斷是:()[單選題]*

A.接觸性皮炎

B.藥物性皮炎

C.蛇串瘡(正確答案)

D熱瘡

E.濕瘡

答案解析:【答案】Co解析:患者左側腰部出現(xiàn)簇集皰疹,累累如串珠,排列成

帶狀,此為蛇串瘡的臨床表現(xiàn)C

68.患兒,8歲。兩足趾、足背皮膚有數(shù)個隆起贅生物,小者如粟米,大者如黃

豆,狀如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其診斷是:()[單選題1*

A.鼠乳

B.傳染性軟疣

C.跖疣

D扁痕

E.尋常疣(正確答案)

答案解析:【答案】E。解析:疣目(尋常疣)特點是:呈半球形,突出表面,色

灰白或污黃,表面蓬松枯槁,狀如花蕊,粗糙而堅硬,體積漸大,成乳頭狀贅生

物。好發(fā)于手背、手指,也可見于頭面部。

69.患者,女,36歲。兩大腿內側患有錢幣形紅斑2枚,自覺瘙癢,邊界清楚,

中央有向愈傾向,在夏季加重,診斷是:()[單選題]事

A.白禿瘡

B.肥瘡

C.接觸性皮炎

D.圓癬

E.花斑癬

答案解析:【答案】九解析:體癬(圓癬):皮損多呈錢幣狀、圓形。以青壯年

男性多見,多發(fā)于夏季,好發(fā)于面部、頸部、軀干及四肢近端。皮損特征為環(huán)形或

多環(huán)形、邊界清楚、中心消退、外圍擴張的斑塊。

70.某女,35歲,農民,于2018年8月13日來就診,雙下肢有多個丘疹樣風

團,上有針尖大瘀點、丘疹或水皰,呈散在性分布,自訴前一天傍晚在外露天納

涼。診斷為:0[單選題]本

A,接觸性皮炎

B.癮疹

C,蟲咬皮炎(正確答案)

D丹毒

E.神經性皮炎

答案解析;【答案】Co解析;蟲咬皮炎特點是皮膚上呈丘疹樣風團,上有針尖大

瘀點、丘疹或水皰,呈散在性分布。

71.患者,因牙痛服去痛片,7天后,四肢出現(xiàn)豌豆至蠶豆大,圓形或橢圓形水腫

型紅斑,有些部位中央有水皰,其藥毒的類型是;()I單選題1*

A.多形紅斑樣型正確答案)

B.濕疹皮炎樣型

C固定紅斑型

D.大皰性表皮松解型

E.剝脫性皮炎型

答案解析;【答案】A。解析:(1)本題考查的是皮膚及性傳播疾病-藥毒-藥毒的

分類。(2)多形紅斑型皮損為豌豆至蠶豆大圓形或橢圓形水腫性紅斑、丘疹,紅

斑中心呈紫紅色或有水皰,有虹膜樣或靶樣損害,境界清楚,改選A;濕疹樣皮炎

型大多先由外用藥物引起局部接觸過敏,發(fā)生濕疹樣皮炎后,再服用同樣的或類似

的藥物而引發(fā);固定紅斑型皮損為圓形或橢圓形的水腫性紫紅色斑,邊界清楚,嚴

重者其上有水皰或大皰,如再服該藥或同類藥物,常于數(shù)分鐘或數(shù)小時后,在原發(fā)

皮損處發(fā)癢,繼則出現(xiàn)同樣皮損,并向周圍擴大;大皰性表皮松解型是最嚴重的一

型藥疹,起病急驟,初起皮損發(fā)生于,面、頸、胸部,為紫紅或暗紅色略帶鐵灰色

斑,很快擴大、增多、融合,紅斑上出現(xiàn)大小不等的松弛型水皰及表皮松解,水皰

極易破,形成大片糜爛面或外觀無水皰,該處表皮極松?一推即形成糜爛面,似淺

II度燙傷;剝脫性皮炎型屬重癥藥疹,可開始即有全身皮膚潮紅腫脹,或從麻疹樣

或猩紅熱樣發(fā)疹型發(fā)展而來,面部及手足皮損尤為重,2周左右全身皮膚大量脫

屑,呈落葉狀或鱗片狀,手足呈手套襪套樣剝脫。

72.癮疹反復發(fā)作,遷延日久,午后或夜間加劇,伴心煩易怒,口干,手足心

熱,舌紅少津,脈沉細。治法應選:()[單選題]*

A,疏風散寒止癢

B.養(yǎng)血祛風,潤燥止癢(正確答案)

C,疏風清熱止癢

D.滋陰清熱,活血解毒

E.疏風解表,通腑泄熱

答案解析;【答案】B。解析;根據(jù)患者癥狀辨證為血虛風燥證,治宜養(yǎng)血祛風,

潤燥止癢,代表方是當歸飲子加減。

73.男,40歲。后項部有紅色多角形扁平丘疹,相互融合,陣發(fā)性劇烈瘙癢。診

斷為;()I單選題I次

A,尋麻疹

B.牛皮癬:正確答案)

C濕瘡

D.風瘙癢

E.風熱瘡

答案解析:【答案】Bo解析:牛皮癬相當于西醫(yī)的神經性皮炎,特點:皮損多是

圓形或多角形的扁平丘疹融合成片,劇烈瘙癢,搔抓后皮損肥厚,皮溝加深,皮靖

隆起,極易形成苔葬化。符合題中描述。

74.患者,男,35歲,尿道口流膿,尿急,尿頻,尿痛,有輕度刺痛,伴發(fā)熱、

舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)的表現(xiàn),患者最可能的診斷是:()[單選題]*

A.急性淋?。ㄕ_答案)

B,尖銳濕疣

C.慢性淋病

D,慢性尿路感染

E.前列腺炎

答案解析:【答案】A。解析:尿道口流膿,尿急,尿頻,尿痛,有輕度刺痛,伴

發(fā)熱、舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)是淋病濕熱毒蘊證的表現(xiàn)?又叫急性淋病。慢性淋病

有陰虛的表現(xiàn),比如腰酸腿軟,五心煩熱等;慢性尿路感染、前列腺炎并沒有尿道

口流膿的表現(xiàn);尖銳濕疣可見表面贅生物。

75.患者,男,40歲?;悸粤懿?,小便短澀,淋漓不盡,腰酸腿軟,五心煩

熱,食少納差,舌紅,苔少,脈細數(shù)。其證候是:()I單選題]*

A.濕熱毒蘊

B.脾腎陽虛

C.陰虛毒戀(正確答案)

D,脾虛肝旺

E.陰虛火旺

答案解析:【答案】C。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學-皮膚及性傳播疾病-

淋病-辯證。(2)該患者患慢性淋病,久病體虛,以致正氣虧虛,邪毒不出,下注

膀胱,故小便短澀,淋漓不盡;腎陰虧虛,虛熱內生,故腰酸腿軟,五心煩熱;舌

紅,苔少,脈細數(shù)均為陰虛火旺之象,故辨為陰虛毒戀證(C對)(ABDE錯)。

76.患者,男30歲,不潔性交后3月,冠狀溝出現(xiàn)數(shù)個菜花狀丘疹,色淡紅,質

柔軟,舌質紅,苔薄白,脈弦,其診斷是;0I單選題I*

A梅毒

B.生殖器皰疹

C,淋病

D.尖銳濕疣(正確答案)

E.艾滋病

答案解析:【答案】以解析:(1)該題考察的是中醫(yī)外科學.皮膚病及性傳播疾

病-尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)。(2)①尖銳濕疣的臨床表現(xiàn):有與尖銳濕疣患者不潔性

交或生活接觸史;潛伏期一般為1~12個月,平均3個月;外生殖器及肛門周圍皮

膚黏膜濕潤區(qū)為好發(fā)部位;基本損害為淡紅色或污穢色、柔軟的表皮贅生物;由于

皮損排列分布不同,外觀上常表現(xiàn)為點狀、線狀、重疊狀、乳頭瘤狀、雞冠狀、菜

花狀、蕈狀、扁平狀等不同形態(tài)。②患者不潔性交后3月,冠狀溝出現(xiàn)數(shù)個菜花狀

丘疹,色淡紅,質柔軟,可診斷為尖銳濕疣。

77.內痔的主要癥狀是:()I單選題]求

A.脫出、便血、疼痛

B.便血、脫出(正確答案)

C.便血、便秘、疼痛

D.脫出、嵌頓、疼痛

E.便血、嵌頓、疼痛

答案解析:【答案】B。解析:內痔以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。

78.內痔脫出不能自行還納,需手托,休息方能復位,其分期是:()[單選題

A.I期

B.n期

C.HI期正確答案)

D.IV期

E.V期

答案解析:【答案】C。解析:(1)該題考察的是中醫(yī)外科學?肛門直腸疾病?內痔

的分期。(2)內痔分期:①川期內痔:痔核大,呈灰白色,便時痔核經常脫出肛

外,甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出肛門,不能自行還納,須用手托、平

臥休息或熱敷后方能復位(C對)。②I期內痔:無痔核脫出(A錯);n期內

痔:痔核較大,便時痔核能脫出肛外,便后能自行還納(B錯);IV期內痔:平時

或腹壓稍大時痔核即脫出肛外,手托亦常不能復位,痔核經常位于肛外,易感染,

形成水腫、糜爛和壞死、疼痛劇烈(D錯);內痔的分期只有四期(E錯)。

79.枯痔釘療法的適應證是:()|單選題I*

A.各期內痔及混合痔的內痔部分(正確答案)

B.靜脈曲張性外痔

C.血栓外痔

D.各種痔

E.結締組織外痔

答案解析:【答案】A。解析:枯痔釘療法是將藥末與糯米粉混合后加水制成兩頭

尖、形如釘子的藥條,插入痔核內,使痔核產生無菌性炎癥反應,纖維組織增生或

干枯壞死,從而使痔核萎縮或脫落,達到治療目的。對痔核表面呈灰白色(纖維

化)、質較硬的HI期內痔療效較差。適應于各期內痔;混合痔的內痔部分。

80.直腸內黏膜上的贅生物是指:()[單選題]*

A.肛癰

B.腸癌

C.息肉痔正確答案)

D.鉤腸痔

E.外痔

答案解析:【答案】Co解析:息肉痔是指直腸內黏膜上的贅生物,是直腸良性腫

瘤。

81.下列關于肛癰的描述不正確的是:()[單選題】*

A.可伴高熱

B.疼痛劇烈

C.破潰后多形成肛漏

D.發(fā)病急驟

E.又被稱為“鉤腸痔”(正確答案)

答案解析:【答案】E。解析:肛癰是指肛管直腸周圍間隙發(fā)生急、慢性感染而形

成的膿腫。相當于西醫(yī)學的肛門直腸周圍膿腫。特點:發(fā)病急驟,疼痛劇烈,伴高

熱,破潰后多形成肛漏。鉤腸痔是指肛裂。

82.切開法適用于:()[單選題]*

A,適用干距離肛門4cm以內,有內外口的低位肛漏

B.復雜性肛漏切開療法或切除療法的輔助方法

C低位單純性肛漏和低位復雜性肛漏

D.高位肛髏

E.肛門周圍有皮膚病患者

答案解析:【答案】C。解析:肛漏的治療方法中,切開療法適應于低位單純性肛

漏和低位復雜性肛痿,如果是高位肛漏,則切開時必須配合掛線療法,以免造成肛

門失禁。

83.祖國醫(yī)學中的“鉤腸痔”指的是:()[單選題]*

A.內痔

B.混合痔

C.血栓外痔

D.直腸息肉

E.肛裂(正確答案)

答案解析:【答案】E。解析:中醫(yī)將肛裂稱為“鉤腸痔”、“裂痔”等。臨床上以肛

門周期性疼痛、出血、便秘為主要特點。

84.II度直腸脫垂的形態(tài)是:()[單選題]*

A.顆粒狀

B.花瓣狀

C,長柱形

D.圓錐形:正確答案)

E.以上均非

答案解析:【答案】D。解析:II度脫垂;為直腸全層脫出,脫出物長5~10cm,

呈圓錐狀,淡紅色,表面為環(huán)狀而有層次的黏膜皺嬖,觸之較厚,有彈性,肛門松

弛,便后有時需用手回復。

85.肛管直腸癌的早期癥狀除便血外,還可見:()I單選題]來

A.大便變形

B.腹脹腸鳴

c.脫出不納

D.排便習慣改變H答案)

E,肛門潮濕

答案解析;【答案】D。解析:肛管直腸癌中醫(yī)屬于鎖肛痔,常見的早期癥狀包括

便血和大便習慣改變6

86.病人肛門突然劇烈疼痛,并出現(xiàn)腫物,表面呈黯紫色,觸痛明顯。其診斷

是:0[單選題]*

A,肛裂

B.血栓外痔(正確答案)

C,肛旁膿腫

D.肛管癌

E.內痔嵌頓

答案解析:【答案】Bo解析:患者肛門突然劇烈疼痛,出現(xiàn)黯紫色腫物,考慮為

血栓外痔。

87.患者,男,肛門右側皮下有一腫物5天,煙紅熱痛,按之應指。其診斷是:

()[單選題]*

A,坐骨直腸間隙膿腫

B.骨盆直腸間隙膿腫

C直腸后間隙膿腫

D.肛旁皮下間隙膿腫:正輻答案)

E.直腸脫出嵌頓

答案解析:【答案】D。解析:肛門旁皮下膿腫:發(fā)生于肛門周圍的皮下組織內,

局部紅、腫、熱、痛明顯,膿成按之有波動感。

88.患者,男,30歲。便干,便后出血并疼痛1周。檢查:肛門外觀可見截石位

6點有一梭形裂口通向肛內,創(chuàng)面不深,邊緣整齊。其分類應是:()I單選題I*

A.內痔

B.外痔

C,肛竇炎

D.早期肛裂(正確答案)

E.陳舊性肛裂

答案解析;【答案】Do解析;患者疼痛、出血,查體見截石位6點有一梭形裂

口,考慮為肛裂。又創(chuàng)面較淺、邊緣整齊,此為早期肛裂。

89.以睪丸或附睪腫脹疼痛為特點的感染性疾病是:()[單選題]*

A.子癰正確答案)

B梅毒

C.子痰

D.子腫

E.淋病

答案解析:【答案】A。解析:子癰是指睪丸及附睪的感染性疾病。分急性子癰與

慢性子癰,都有睪丸或附睪腫張?zhí)弁吹奶攸c。相當于急慢性睪丸炎、附睪炎。

90.慢性子癰氣滯痰凝可用:()[單選題]*

A.陽和湯

B.瀉熱湯

C.橘核丸正確答案)

D.滋陰除濕湯

E.化堅二陳丸

答案解析:【答案】C。解析:慢性子癰氣滯痰凝證:附睪結節(jié),子系粗腫,輕微

觸痛,或牽引少腹不適,多無全身癥狀。治

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