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文檔簡介
中醫(yī)外科學第二天
1.下列哪項的病因是外來傷害:()1單選題〕東
A.紅絲疔
B.失榮
C.漆瘡
D.水火燙傷(正確答案)
E.酒渣鼻
答案解析:【答案】D。解析:(1)本題考察的是中醫(yī)外科學-總論-外科疾病的病
因病機。(2)外來傷害致病因素包括跌打損傷、沸水、火焰、冷凍等可直接傷害
人體的。故答案選D。
2.下列哪項不是外科疾病的主要發(fā)病機制:()[單選題]*
A.紅腫熱痛(正確答案)
B.氣血凝滯
C.經絡阻塞
D.邪正盛衰
E.臟腑失和
答案解析:【答案】A。解析:(1)本題考察的是中醫(yī)外科學-總論-外科疾病的病
因病機。(2)外科疾病總的發(fā)病機理主要是氣血凝滯,營氣不從,經絡阻塞,臟
腑功能失調。紅腫熱痛為臨床表現(xiàn)。因此答案為A。
3.下列表現(xiàn)中屬于陰證的是:()[單選題]*
A.皮膚紅活煙赤
B.腫脹范圍局限
C.皮色紫暗正次答案)
D.腫勢高突
E.以上均非
答案解析:【答案】C。解析:陰證瘡瘍特點:慢性發(fā)作,皮膚蒼白或紫暗或皮色
不變,皮膚不涼不熱,腫脹形勢平塌下陷,根盤散漫,堅硬如石或柔軟如棉,疼痛
和緩、隱痛或不痛或酸麻,病位在血脈筋骨?膿質稀薄?潰瘍肉芽蒼白或紫暗,病
程較長,初期無明顯癥狀,或伴虛寒癥狀,酸膿時,有虛熱癥狀,潰后虛相更甚。
舌淡苔少脈不足,難消、難潰、難斂,多逆。故答案選C
4.外科疾病發(fā)于身體下部者多與下列哪種外邪有關:()[單選題]*
A.風邪
B.濕邪正確答案)
C.火邪
D.寒邪
E.燥邪
答案解析:【答案】Bo解析:濕邪致病,多濕熱相兼,多侵犯人體下部。
5.下列是少陽引經藥的是:()[單選題]*
A.柴胡正確答案)
B.升麻
C.細辛
D.白芷
E.以上均非
答案解析:【答案】A。解析:少陽經引經藥:手少陽經:柴胡、連翹、地骨皮
(上)、青皮(中)、附子(下);足少陽經:柴胡、青皮。
6,外科辨腫,腫勢平坦?根盤散漫,其成因是:()I單選題I*
A.火
B.風
C氣
D.郁結
E,虛(正確答案)
答案解析;【答案】E。解析:虛腫:腫勢平坦,根盤散漫,見于正虛不能托毒之
瘡瘍。
7.風勝作癢的特點是:()I單選題]*
A.皮膚癮疹,煩紅灼熱作癢
B.浸淫四竄,黃水淋漓
C.走竄無定,遍體作癢(正確答案)
D.皮膚變厚、干燥、脫屑
E.糜爛滋水淋漓,結痂成片
答案解析:【答案】Co解析:風勝作癢:走竄無定,遍體作疼,抓破血溢,隨破
隨收,不致化腐,多為干性。見于牛皮癬、白瘧、癮疹等。
8.下列屬于膿已成的特點:()[單選題]*
A.按之大軟,指起即復
B.局部按之灼熱痛甚,拒按明顯
C.皮膚腫脹,皮薄光亮
D.局部溫度增高
E.以上都是(正確答案)
答案解析:【答案】E。解析:成膿的特點:陽證膿瘍,局部按之灼熱痛甚,拒按
明顯。皮膚腫張,皮薄光亮為有膿。局部溫度增高。按之大軟,指起即復為膿成。
9.創(chuàng)面邊緣整齊,堅硬削直而如鑿成,基底部高低不平,有稀薄臭穢分泌物。其
潰瘍屬于:0[單選題1*
A.麻風性潰瘍
B,壓迫性潰瘍
C.瘡瘩性潰瘍
D.梅毒性潰瘍(正確答案)
E.巖性潰瘍
答案解析:【答案】D。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學-中醫(yī)外科疾病辨證-
局部辨證-辨潰瘍(2)梅毒性潰瘍多呈半月形,邊緣整齊,堅硬削直而如鑿,略微
內凹,基底部高低不平,存有稀薄臭穢分泌物(D對)。麻風性潰瘍呈穿鑿形,常
可深及骨部,并發(fā)出腐臭氣味,不覺痛感(A錯)。壓迫性潰瘍又稱缺血性潰瘍:
初期皮膚暗紫,很快變黑并壞死,滋水、液化、腐爛,膿液有臭味,可深及筋膜、
肌肉、骨膜(B錯)。瘡瘩性潰瘍瘡口多呈凹陷形或潛行空洞或漏管,瘡面肉色不
鮮,膿水清稀,并夾有敗絮裝物,瘡口愈合緩慢或反復潰破,經久難愈(C錯)。
巖性潰瘍瘡面多呈翻花狀如巖穴,有的在潰瘍底部見有珍珠樣結節(jié),內有紫黑壞死
組織,滲流血水,伴腥臭味(E錯)。
10.下列各項,屬于消法適應證的是:()I單選題I*
A.膿液黃稠的潰瘍
B.瘡瘍潰后
C.未化膿的初期腫瘍正確答案)
D.化膿性腫塊
E.瘡瘍內陷
答案解析:【答案】C。解析:(1)該題考察的是中醫(yī)外科學-內治法.消法的適應
癥。(2)①消法是指運用不同的治療方法和方藥,使初起的腫瘍得以消散,是一
切腫瘍初起的治法總則。此法適用于沒有成膿的初期腫瘍和非化膿性腫塊疾病及各
種皮膚性疾?。–對)。②膿液黃稠的潰瘍不屬于腫瘍初期,不宜用消法(A
錯);瘡瘍潰后適用于補法(B錯);化膿性腫塊適用于切開法(D錯);瘡瘍內
陷適用于托法(E錯)。
11,患者皮膚紅腫,腫勢高突,煩熱疼痛,外治不應選用:()[單選題產
A.回陽玉龍膏正確答案)
B.太乙膏
C千捶膏
D.金黃言
E.玉露膏
答案解析:【答案】A。解析:根據(jù)題干,可判斷為陽證瘡瘍。陽證瘡瘍可用太乙
膏、千捶膏、金黃膏、玉露膏;陰證瘡瘍可用陽和解凝膏、回陽玉龍膏;半陰半陽
證可用沖合膏。
12.調制箍圍藥,取其清涼解毒作用的,應選用:()[單選題]次
A.醋
B.蔥
C.雞子清
D.麻油
E.絲瓜葉汁(正確答案)
答案解析:【答案】E。解析:以醋調者,取其助性藥力;以蔥、姜、蒜搗汁調
者,取其辛香散邪;以菊花汁、絲瓜葉汁、銀花露調者,取其清涼解毒;以雞子清
調者,取其緩和刺激;以油類調者,取其潤澤肌膚。
13.下列切開法的注意事項中,錯誤的是:()[單選題]*
A.在關節(jié)部位,宜謹慎開刀,切口應避免越過關節(jié)
B.血瘤、巖腫不宜切開
C.患者體弱應先內服調補藥,然后開刀
D.面部疔瘡?尤其是口鼻部位?早期開刀正確答案)
E.進刀時,刀頭要求向上挑取,不宜向下割劃
答案解析:【答案】D。解析:顏面疔瘡,尤其在鼻唇部位,忌早期切開,以免疔
毒走散,并發(fā)走黃危證。
14.挑治法適用于:()[單選題]密
A.瘡瘍潰后膿水不凈
B.內痔出血
c.贅疣出血
D.腹腔手術后
E,膿腫潰后有袋膿者
答案解析;【答案】B。解析:挑治療法適用于內痔出血、肛裂、脫肛、肛門瘙
癢、頸部多發(fā)性布腫等6
15.下列各項,不屬溫漬法適應證的是:()I單選題]*
A.陽證瘡瘍初起
B.陰證瘡瘍
C.美容
D.保健
E.創(chuàng)面干燥,僵而不斂(正確答案)
答案解析:【答案】E。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學-中醫(yī)外科疾病治法.
外治法-漏漬法。(2)漏是將飽含藥液的紗布或棉絮濕敷患處?漬是將患處浸泡在
藥液中。漏漬法是通過濕敷、淋洗、浸泡患處的物理作用,以及不同藥物對患部的
藥效作用而達到治療目的的一種方法。近年來,渴漬法除了治療疾病外,在用途上
有了新的發(fā)展,如藥浴美容、保健防病,其適應證有陽證瘡瘍初起、潰后;半陰半
陽證及陰證瘡瘍;美容,保健等。而創(chuàng)面干燥,僵而不斂可用卦灸法治療(ABCD
錯)(E對)。
16.患者,女,24歲?;纪劝b1周,潰腐3天,膿腐稠厚且多,不易脫落。外用
摻藥應首選;()[單選題]*
A.青黛散
B.八二丹(正確答案)
C紅靈丹
D.八寶丹
E.三石散
答案解析:【答案】B。解析:癰潰后先用藥線蘸八二丹插入瘡口,三、五日后改
用九一丹,外蓋金黃膏或玉露膏。
17.下列哪項不是布病的臨床特點:()|單選題]*
A.好發(fā)于項后發(fā)際部、臀部
B.好發(fā)于冬、春季節(jié)正確答案)
C.好發(fā)于消渴患者
D,可發(fā)生于身體各處
E.此愈彼起,日久不愈,反復發(fā)作
答案解析:【答案】B。解析:療病好發(fā)于項后發(fā)際、背部、臀部,幾個到幾十
個,反復發(fā)作,纏綿不愈,也可在身體各處散發(fā)病腫,一處將愈,他處續(xù)發(fā),或間
隔周余、月余再發(fā)。患消渴病、習慣性便秘或營養(yǎng)不良者易患本病。
18.疔的腫勢特點是:()[氈選題]*
A.腫勢范圍較大,多在10cm以上
B.范圍多在3cm左右
C.漫腫無邊
D,形如粟米,堅硬如釘(正確答案)
E.不紅不腫
答案解析:【答案】Do解析:疔特點是瘡形雖小,但根腳堅硬,狀如釘丁,病情
變化迅速,易毒邪走散。
19.下列疔瘡,容易損筋傷骨的是:()[單選題]*
A,爛疔
B.紅絲疔
C.顏面疔
D.疫疔
E,手足疔(正確答案)
答案解析:【答案】E。解析:(1)本題考察的是中醫(yī)外科學-瘡瘍-疔。(2)疔
是指發(fā)病迅速而且危險性較大的急性感染性疾病,多發(fā)生在顏面和手足等處。若處
理不當,發(fā)于顏面者易引起走黃危證而危及生命,發(fā)于手足者則可損筋傷骨而影響
功能。因此答案為E。
20.下列不屬于癰的特點的是:()[單選題]*
A.局部光軟無頭,紅腫疼痛(少數(shù)初起皮色不變)
B.結塊范圍多在6~9cm左右
C發(fā)病迅速,易腫、易膿、易潰、易斂
D.可伴有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀
E.根腳堅硬,狀如釘丁,病情變化迅速,易毒邪走散i確答案)
答案解析:【答案】E。解析:癰的特點:局部光,軟無頭,紀腫疼痛(少數(shù)初起
皮色不變)。結塊范圍多在6~9cm左右。發(fā)病迅速,易腫、易膿、易潰、易斂。
可伴有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀。
21.初起無頭,紅腫蔓延成片;中央明顯,四周較淡,邊界不清;灼熱疼痛,有
的3~5日后中央色褐腐潰,周圍濕爛;全身癥狀明顯,此為:()[單選題]*
A.發(fā)(正確答案)
B.療
C.癰
D疔
E.疽
答案解析:【答案】A。解析:發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病,相當于西
醫(yī)的蜂窩組織炎。初起無頭,紅腫蔓延成片;中央明顯,四周較淡,邊界不清;灼
熱疼痛,有的3~5日后中央色褐腐潰,周圍濕爛;全身癥狀明顯。
22.有頭疽初起癥狀多見:()[單選題]*
A.粟粒樣膿頭(正確答案)
B.蜂窩樣膿頭
C.腫塊堅硬如釘丁之狀
D.漫腫無頭
E.腐爛瘡面
答案解析:【答案】A。解析:有頭疽初期癥狀多見局部紅腫結塊,上有粟粒樣膿
頭,作癢作痛,逐漸向周圍和深部擴散,膿頭增多,色紅、灼熱、疼痛。伴有全身
癥狀。
23.有頭疽濕熱壅滯型宜選用的方劑是:()[單選題]*
A.五味消毒飲
B.竹葉黃甚湯
C.黃連解毒湯
D.仙方活命飲(正確答案)
E.普濟消毒飲
答案解析:【答案】D。解析:有頭疽濕熱壅滯證:治法:清熱化濕,和營托毒。
方用仙方活命飲加減。
24.丹毒發(fā)于小腿,稱為:()[單選題]*
A,流火(正確答案)
B.抱頭火丹
C.內發(fā)丹毒
D.赤游丹毒
E.流注
答案解析:【答案】Ao解析:丹毒生于軀干部者,稱內發(fā)丹毒;發(fā)于頭面部者,
稱抱頭火丹;發(fā)于小腿足部者,稱流火;新生兒多生于臀部,稱赤游丹毒。
25.頭面部丹毒首選:()[亙選題]字
A.銀翹散
B.黃連解毒湯
C.普濟消毒飲確答案)
D.仙方活命飲
E.五味消毒飲
答案解析:【答案】C。解析:(1)本題考察的是中醫(yī)外科學-瘡瘍-丹毒。(2)
丹毒是以患部突然皮膚鮮紅成片,色如涂丹,灼熱腫脹,迅速蔓延為主要表現(xiàn)的急
性感染性疾病。首選普濟消毒飲進行治療。因此答案為C。
26.某男,5歲。頸旁結塊1周,紅腫熱痛,惡寒發(fā)熱,頭痛,口干,咽痛,舌紅
苔薄黃,脈浮數(shù)。診斷頸癰,治宜:()[單選題1*
A.清熱解毒,消腫止痛
B.散風清熱,化痰消腫(正/答案)
C.清熱涼血,解毒止痛
D.活血涼血,疏血止痛
E.清熱通腑?消腫止痛
答案解析:【答案】B。解析:頸癰證型多為風熱痰毒證,內治宜散風清熱?化痰
消腫,以達到消腫止痛的目的C
27.患者,女,32歲。左臀部出現(xiàn)硬結,紅熱不顯,有觸痛,步行不便,有患部
肌肉注射史。應首先考慮的是:()[單選題]*
A.無頭疽
B.有頭疽
C.臀癰正確答案)
D.癰
E,肉瘤
答案解析:【答案】C。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學-瘡瘍-臀癰-疾病診
斷。(2)“臀癰是發(fā)生于臀部肌肉豐厚處范圍較大的急性化膿性疾病。由于肌肉注
射引起者俗稱針毒結塊。相當于西醫(yī)的臀部蜂窩組織炎。其特點是發(fā)病來勢急,病
位深,范圍大,難于起發(fā),成膿較快,但腐潰較難?收口亦慢”。加上患者有肌肉
注射史,難于起發(fā),診斷為臀癰(C對)。無漫腫,疼痛,排除無頭疽(A錯)。
無膿頭,無潰爛,不是有頭疽(B錯)。癰特點是局部光軟無頭,紅腫疼痛,本例
紅熱不顯,可排除(D錯)。肉瘤特點是軟似綿,腫似饅,皮色不變,不緊不寬,
如肉之隆起,與該題之硬結,有觸痛不符(E錯)。
28.乳房與哪些經脈相關:()[單選題]*
A.肝經、膽經
B.脾經、腎經、督帶脈
C肝經、腎經、帶脈、督脈
D.肝經、腎經、胃經、沖任脈(正確答案)
E.脾經、胃經、帶脈、督脈
答案解析:【答案】D。解析:乳房與經絡的關系密切,如:①足陽明胃經行貫乳
中;②足太陰脾經,絡胃上膈,布于胸中;③足厥陰肝經上膈,布胸脅繞乳頭而
行;④足少陰腎經,上貫肝膈而與乳聯(lián)。⑤沖任兩脈起于胞中,任脈循腹里,上關
元至胸中;沖脈夾臍上行,至胸中而散。所以乳房疾病與肝、胃、腎經及沖任兩脈
有密切聯(lián)系。
29.檢查乳房的最佳時間是:()[單選題]*
A.經前
B,經后3天
C.經后7~10天(正確答案)
D,經后2周
E.經后3周
答案解析:【答案】C。解析:檢查乳房時間選擇,最好在月經來潮的第10
天,是乳房生理最平穩(wěn)時期,有病變容易發(fā)現(xiàn)。
30.乳癰好發(fā)于:()[單選題]*
A,非哺乳期婦女
B.青春期女性
C.初產婦女5碓答案)
D.13歲以下女童
E.絕經期婦女
答案解析:【答案】C。解析:乳癰常發(fā)生于產后1個月以內的哺乳婦女,尤以初
產婦多見。
31.下列哪項不屬乳癰的病因病機:()[單選題]*
A,產后沖任失調(正確答案)
B.產后飲食不節(jié),陽明蘊熱
C.乳頭破碎染毒
D.情志不暢,肝氣郁結
E乳汁郁積
答案解析;【答案】Ao解析:乳癰的病因病機:①乳汁郁積(最常見):初產婦
乳頭破碎、哺乳方法不當。②肝郁胃熱:情志不暢,肝氣郁結;產后飲食不節(jié),陽
明胃熱壅滯。③感受外邪。
32.乳癰切開排膿的切口應該是:()[單選題]宋
A.切口盡量大
B.切口宜高
C.縱切口
D.橫切口
E,按乳絡方向(正確答案)
答案解析;【答案】E。解析:(1)本題考察的是中醫(yī)外科學?乳房疾病-乳癰。
(2)在外治法中,當乳癰膿腫形成時,應在波動感及壓痛明顯處及時切開排膿。
切口應按乳絡方向并與膿腔基底大小一致(E對)(ACD錯),切口位置應選擇
膿腫稍低的部位,使引流通暢而不致形成袋膿(B錯)。因此答案為&
33.粉刺性乳癰相當于西醫(yī)的:()[單選題]*
A.急性化膿性乳腺炎
B,乳腺纖維腺瘤
C.漿細胞性乳腺炎有為
D.乳腺癌
E.乳腺增生病
答案解析:【答案】C。解析:粉刺性乳癰即西醫(yī)學的漿細胞性乳腺炎。是一種以
乳腺導管擴張、漿細胞浸潤為病變基礎的慢性非細菌性感染的乳腺化膿性疾病。
34.適用于乳漏瘡口漏乳不止,膿腐已脫盡后的外治法是:()[單選題廣
A.腐蝕法
B.墊棉法(正確答案)
C?切開法
D.掛線法
E.結扎法
答案解析:【答案】B。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學-乳房疾病-乳漏-外
治法。(2)墊棉法適用于乳漏瘡口漏乳不止及乳房部漏膿腐脫盡后,以促進瘡口
愈合(B對)Q腐蝕法治療乳漏,先用提膿去腐藥,膿盡后改用生肌藥,使創(chuàng)面從
基底部長起,適用于膿未潰及破潰后引流不暢(A錯)。切開法適用于淺層漏管及
腐蝕法失敗者(C錯)。掛線法適用于深層漏管(D錯)。結扎法適用于瘤、贅
疣、痔、脫疽等病,以及脈絡斷裂引起的出血之癥(E錯)。
35.下列哪項是乳癖的特點:()[單選題]*
A.乳房腫塊邊界清楚
B.乳痛和腫塊與月經周期及情志變化密切相關正的卷案)
C好發(fā)于絕經期婦女
D.相當不等于西醫(yī)的乳腺增生病
E,容易發(fā)展成乳漏
答案解析:【答案】B。解析:乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性
疾病。相當于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點是單側或雙側乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊;乳痛
和腫塊與月經周期及情志變化密切相關;乳房腫塊大小不等,形態(tài)不一,邊界不
清,質地不硬,活動度好。好發(fā)年齡:本病好發(fā)于25~45歲的中青年婦女。
36.乳核肝氣郁結證治療應首選:()[單選題]*
A.逍遙散(正確答案)
B.二仙湯
C,越鞠丸
D.逍遙簍貝散
E.柴胡疏肝散
答案解析:【答案】A。解析:乳核的辨證論治;肝氣郁結證用逍遙散加減;血瘀
痰凝證用逍遙散合桃紅四物湯C
37.治療乳巖,沖任失調證應首選的方劑是:()[單選題]*
A.神效瓜萎散合開郁散
B,二仙湯合開郁散正確答案)
C.八珍湯合開郁散
D.人參養(yǎng)榮湯合開郁散
E.參苓白術散合開郁散
答案解析:【答案】B。解析:(1)本題考查的是乳房疾病?乳巖?乳巖沖任失調證
的選方。(2)乳巖沖任失調證癥狀為經事紊亂,素有經前期乳房脹痛或婚后從未
生育,或有多次流產史,乳房結塊堅硬,舌淡,苔薄,脈弦細。治法為調攝沖任,
理氣散結。方藥用二仙湯合開郁散加減,故選擇B選項。
38.某女,25歲。左乳紅腫疼痛1周,高熱不退,口渴,苔黃,脈弦數(shù),乳房腫
塊,腫塊周圍皮膚色紅,腫塊質軟,有波動感。治宜:()[單選題]*
A.足量應用抗生素
B.針刺肩井、胞中、足三里
C.金黃散外敷
D.局部理療
E.切開引流(正確答案)
答案解析:【答案】E。解析:患者左乳紅腫疼痛,腫塊質軟,有波動感,考慮為
乳癰,且已成膿。應在波動感及壓痛最明顯處及時切開排膿。
39.診斷瘦病的重要體征是:()[單選題]*
A,腫塊的位置
B.有無壓痛
C,有無震顫
D.是否隨吞咽上下移動(正確答案)
E,有無波動感
答案解析;【答案】Do解析:寢病特點是:發(fā)于甲狀腺部,或為漫腫,或為結
塊,或有灼痛,多數(shù)皮色不變,可隨吞咽動作上下移動。
40.治療氣瘦應首選:()[亙選題]*
A.海藻玉壺湯
B.四海舒郁丸卜礁答案)
C.開郁散
D.逍遙散
E.桃紅四物湯
答案解析:【答案】B。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學-瘦-氣痕-治療氣瘦
的代表方。(2)氣瘦多因憂郁情志內傷,以致肝脾氣逆,臟腑失和而成,其肝郁
氣滯證應疏肝解郁,化痰軟堅,方選四海舒郁丸加減,為首選方(B對)。海藻玉
壺湯可配合用于肉瘦中的氣滯痰凝證或氣陰兩虛證(A錯)。開郁散可配合用于乳
巖的肝郁痰凝證或沖任失調證(C錯)。逍遙散可配合海藻玉壺湯用于肉瘦的氣滯
痰凝證(D錯)°桃紅四物湯活血化瘀,可配合逍遙散用于乳核的血瘀痰凝證(E
錯)。
41.肉座可以選用的外治法是:()[單選題]*
A,回陽玉龍膏摻黑退散
B.太乙膏摻紅靈丹
C,陽和解凝膏摻黑退散(正確答案)
D.陽和解凝膏摻陽毒內消散
E,太乙膏摻陽毒內消散
答案解析;【答案】C。解析;(1)本題考查的是瘦-肉瘦-肉密的外治法。(2)
肉瘦外治法以陽和解凝膏摻黑退消或桂麝散外敷,故選擇C選項。
42.石褻的病因病理是:()[單選題]亭
A肝郁胃熱,夾痰上壅,氣血凝滯,郁滯結喉
B情志內傷,肝脾氣逆,氣血濕痰,凝滯結喉
C肝腎不足,腎火郁結,夾痰上攻,凝滯結喉
D脾腎陽虛,脾虛不運,津液留聚,凝結頸部
E肺脾兩虧,津液不布,留聚成痰,凝結頸部
答案解析:【答案】Bo解析:由于情志內傷,肝脾氣逆,痰濕內生,氣滯則血
瘀,瘀血與痰濕凝結,上逆于頸部而成。亦有由肉瘦日久轉化而來。
43.患者,女,30歲,左頸部核桃大小卵圓形腫物,不紅,不熱,隨吞咽上下移
動,舌苔白膩,脈弦,治療應首選的方劑是:()I單選題
A.逍遙散和括樓牛芽湯
B.逍遙散合海藻玉壺湯(正確答案)
C.四海舒郁丸
D.逍遙簍貝散
E.柴胡疏肝散合括樓牛背湯
答案解析:【答案】解析:(1)該題考察的是中醫(yī)外科學-瘦病-肉瘦的辨證論
治。(2)①肉漉是瘦病中較常見的一種,特點:頸前喉結一側或兩側結塊,柔韌
而圓,如肉之團,隨吞咽動作而上下移動,發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。
相當于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫,屬甲狀腺的良性腫瘤。②患者左頸部核桃大小卵
圓形腫物,不紅,不熱,隨吞咽上下移動,可診斷為肉瘦;舌苔白膩,脈弦,氣滯
痰凝證的表現(xiàn);治法:理氣解郁,化痰軟堅;代表方劑:逍遙散合海藻玉壺湯加減
(B對)。
44.下列關于脂瘤敘述錯誤的是:()I單選題]”
A.好發(fā)于青春期
B.多發(fā)于汗腺、皮脂腺豐富的部位
C.最有效的治療方法是手術切除
D.痰濕化熱型脂瘤可用龍膽瀉肝湯
E.脂瘤腫塊不規(guī)則,邊界不清楚?正,答案)
答案解析:【答案】E。解析:脂瘤:好發(fā)于青春期。好發(fā)于頭面部、胸背部、臀
部等汗腺、皮脂腺豐富的部位,腫塊呈半球狀隆起,邊界清楚,質地堅實,或有囊
性感,與皮膚粘連,不易分開,可以推動。在腫塊表面皮膚常可見針頭大開口,略
帶黑色,擠之有白色分泌物溢出,且有臭氣。痰濕化熱型脂瘤可用龍膽瀉肝湯合仙
方活命飲加減。將脂瘤完整手術切除,是最有效、最根本的治療方法。
45.發(fā)于皮里膜外,由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤是:()[單選題]*
A脂瘤
B.失榮
C.血瘤
D.瘦瘤
E.肉瘤(正確答案)
答案解析:【答案】E。解析:肉瘤是發(fā)于皮里膜外,由脂肪組織過度增生而形成
的良性腫瘤。特點是軟似棉,腫似饅,皮色不變,不緊不寬,如肉之隆起。相當于
西醫(yī)的脂肪瘤。
46.失榮好發(fā)于:()[單選題J*
A.絕經期女性
B.40歲以上的男性淮答案)
C.青春期男性
D.兒童
E,青年婦女
答案解析;【答案】B。解析:失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的巖腫,因其晚期氣血
虧乏,面容憔悴,形體消瘦,狀如樹木枝葉發(fā)枯,失去榮華而命名°多見于40歲
以上的男性。相當于西醫(yī)的頸部淋巴結轉移癌和原發(fā)性惡性腫瘤。
47.凡發(fā)生于頸部或耳之前后的一類巖證,面容憔悴,形體消瘦者,稱之為:
()[單選題]*
A.石瘦
B.失榮(正確答案)
C.石疽
D.筋瘤
E血瘤
答案解析:【答案】B。解析:失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的巖腫,因其晚期氣血
虧乏,面容憔悴,形體消瘦,狀如樹木枝葉發(fā)枯,失去榮華而命名。
48.患者,左上臂內側有一腫塊,呈半球形,暗紅色,質地柔軟,狀如海綿,壓
之縮小,應首先考慮的診斷是:()I單選題I*
A.氣瘤
B.筋瘤
C.脂瘤
D,血瘤正確答案)
E.肉瘤
答案解析:【答案】D。解析:(1)本題考查的是瘤、巖-血瘤-血瘤的診斷。
(2)氣瘤好發(fā)于軀干部,瘤自皮膚腫起,生長緩慢,用手指壓之凹陷,去除壓力
后即能彈起(A錯);筋瘤是以筋脈色紫、溫度稍高、青筋壘壘,盤曲突起如蚯蚓
狀、形成團塊為主要表現(xiàn)的淺表靜脈病變(B錯);脂瘤特點是皮膚間出現(xiàn)圓形質
軟的腫塊,中央有粗大毛孔,可擠出有臭味的粉渣樣物(C錯);血瘤特點是病變
局部色澤鮮紅或暗紫,或呈局限性柔軟腫塊,邊界不清,觸之如海綿狀,其中海綿
狀血管瘤表現(xiàn)為質地柔軟似海綿,常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物,
腫物有很大的壓縮性(D對);肉瘤大小不一,邊界清楚,皮色不變,生長緩慢,
觸之柔軟,推之可移動(E錯)。故選擇D選項。
49.熱瘡的好發(fā)部位是:()I單選題I*
A.全身暴露部位
B.頭面頸部
C.口腔鼻孔內
D.腰肋部
E.皮膚黏膜交界處(正僚答案)
答案解析:【答案】E。解析:熱瘡以好發(fā)于皮膚粘膜交界處的成群小皰為臨床特
征。
50.下列關于蛇串瘡的敘述,正確的是:0【單選題】*
A.皮損對稱分布
B.多無疼痛
C.皮損為紅斑,風團
D.愈后很少復發(fā)(正確答案)
E.相當于西醫(yī)的單純皰疹
答案解析:【答案】D。解析:(1)該題考察的是中醫(yī)外科學-皮膚病-蛇串瘡的知
識點。(2)①蛇串瘡是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰(C錯),呈身體單側帶狀分布
(A錯),痛如火燎的急性皰疹性皮膚病(B錯);相當于西醫(yī)的帶狀皰疹(E
錯)e②多數(shù)患者愈后很少復發(fā),極少數(shù)病人可多次發(fā)?。―對)。
51.呈半球形丘疹,中央有臍凹,表面有蠟樣光澤,挑破頂端可擠壓出白色乳酪
樣物質,不互相融合的是:()[單選題]*
A.疣目
B.扁平疣
C.鼠乳正確答案)
D.跖疣
E,尋常疣
答案解析;【答案】Co解析:鼠乳(傳染性軟疣)的特點是半球形丘疹,中央有
臍凹,表面有蠟樣光澤,挑破頂端可擠壓出白色乳酪樣物質,不互相融合°好發(fā)于
軀干和面部。
52.好發(fā)于兒童的癬是:()[單選題]*
A.白癬、手癬
B.黃癬、白癬(正加答案)
C.體癬、花斑癬
D.腳癬、花斑癬
E.黃癬、體癬
答案解析:【答案】B。解析:白癬多見于學齡前兒童;手癬多見于成年人;黃癬
多見于兒童;體癬多見于青壯年男性;花斑癬多見于多汗體質的青年;腳癬多見于
成年人。
53.下列各項有特殊鼠尿臭的是:()[單選題]*
A.白禿瘡
B.腳濕氣
C.肥瘡正確答案)
D.花斑癬
E.圓癬
答案解析:【答案】C。解析:肥瘡(黃癬)特點:有黃癬痂堆積,癬痂呈蠟黃
色,肥厚,富黏性,邊緣翹起,中心微凹,上有毛發(fā)貫穿,質脆易粉碎,有特殊的
鼠尿臭。
54.下列可以用拔發(fā)法治療的是:()[單選題]本
A,白癬、圓癬
B.黃癬、白癬(正確答案)
C,體癬、花斑癬
D.黃癬、花斑癬
E.黃癬、體癬
答案解析;【答案】Bo解析;白癬和黃癬都是頭癬,可用拔發(fā)療法。
55.下列關于油風的說法正確的是:()[單選題]*
A.突然發(fā)生斑片狀脫發(fā),脫發(fā)區(qū)皮膚變薄
B.可發(fā)生于任何年齡
C.多見于青年
D.多無自覺癥狀
E.以上都對(正確答案)
答案解析:【答案】E。解析:油風是一種頭發(fā)突然發(fā)生斑塊狀脫落的慢性皮膚
病。特點:突然發(fā)生斑片狀脫發(fā),脫發(fā)區(qū)皮膚變薄,多無自覺癥狀。可發(fā)生于任何
年齡,多見于青年,男女均可發(fā)病。相當于西醫(yī)的“斑禿
56.下列哪項不是黃水瘡的特點:()[單選題]*
A.有傳染性
B.西醫(yī)名膿皰瘡
C.皮損主要表現(xiàn)為淺在性膿皰和膿痂
D.成簇分布(正確答案)
E.在托兒所、幼兒園或家庭中傳播流行
答案解析:【答案】D。解析:黃水瘡是一種有傳染性的化膿性皮膚病。西醫(yī)名膿
皰瘡。特點:皮損主要表現(xiàn)為淺在性膿皰和膿痂,有接觸傳染和自體接種的特性,
在托兒所、幼兒園或家庭中傳播流行。
57.蟲咬皮炎的主要治法為:()[單選題I*
A,清熱利濕止癢
B.清熱活血消腫
C清熱解毒止癢(正確答案)
D.解毒通腑泄熱
E.疏風清熱止癢
答案解析;【答案】Co解析;蟲咬皮炎治法主要為清熱解毒止癢。外治是關鍵。
58.下列關于疥瘡的敘述,正確的是:()[單選題]*
A.傳染性極強,夏季多見
B.好發(fā)于頭面部、頭發(fā)和掌跖部
C.皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道王確答案)
D.患者常有奇癢,遇冷會加重
E.刮取皮損部位,不能找到疥蜥或蟲卵
答案解析:【答案】C。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學.皮膚及性傳播疾病.
疥瘡-特點。(2)隧道為疥瘡的特異性皮疹,長約0.5mm,彎由,微隆起,呈淡灰
色或皮色,在隧道末端有一個針頭大的灰白色或微紅的小點,為疥蟲隱藏的地方
(C對)。疥瘡傳染性極強,冬春季多見(A錯)。皮損好發(fā)于皮膚薄嫩和褶皺
處,如手指側、指縫、腕肘關節(jié)屈側、腋窩前緣、女性乳房下、少腹、外陰、腹股
溝、大腿內側等處。頭面部和頭皮、掌跖一般不易累及(B錯)?;颊叱S衅姘W,
遇熱或夜間尤甚(D錯)6刮取皮損部位,陽性標本可找到疥蜻或蟲卵(E錯)$
59.治療疥瘡的常用藥物是:()[單選題]*
A.硫磺軟膏(正確答案)
B.膚輕松軟膏
C.黃連素軟膏
D,三黃洗劑
E.青黛膏
答案解析:【答案】A。解析:疥瘡以殺蟲止癢為主要治法。必須隔離治療,以外
治為主。
60.關于濕瘡的診斷依據(jù),描述錯誤的是:()[單選題1*
A.急性、亞急性損害為多形性
B.慢性濕疹呈局限性,皮膚增厚
C.急性發(fā)作時有明顯誘因嘀答案)
D.部位不定,常對稱分布
E.急、慢性濕疹多伴瘙癢
答案解析:【答案】Co解析:濕瘡皮損對稱性分布,多形性損害,劇烈瘙癢,有
滲出傾向,反復發(fā)作,易成慢性。根據(jù)病程分為急性、亞急性、慢性三類。急性濕
瘡病因常不明確,以丘皰疹為主,炎癥明顯,易滲出「慢性濕瘡以苔葬樣變?yōu)橹鳎?/p>
易反復發(fā)作。
61.下列關于藥毒的說法正確的是:()[單選題]*
A.發(fā)病前有用藥史
B,有一定潛伏期
C.皮損形態(tài)多樣,顏色鮮艷
D.可泛發(fā)或僅限局部
E.以上都對(正確答案)
答案解析:【答案】E。解析:藥毒特點:發(fā)病前有用藥史,有一定潛伏期,常突
然發(fā)病,皮損形態(tài)多樣,顏色鮮艷,可泛發(fā)或僅限局部。
62.下列關于白尼的描述不正確的是:()|單選題]*
A.皮損表面覆蓋多層干燥銀白色鱗屑
B.皮損邊界清楚
C.在頭部可出現(xiàn)束狀發(fā)
D.皮損初起為大小不等的風團E麗答案)
E.在指甲甲板可呈頂針狀凹陷
答案解析:【答案】D。解析:白尼皮損初起為針頭大小的丘疹,逐漸擴大為綠
豆、黃豆大小的淡紅色或鮮紅色丘疹或斑丘疹,可融合成形態(tài)不同的斑片,邊界清
楚,表面覆蓋多層干燥銀白色鱗屑,刮除鱗屑則露出發(fā)亮的半透明的薄膜,為薄膜
現(xiàn)象。再刮除薄膜,出現(xiàn)多個篩狀出血點,為點狀出血現(xiàn)象。在頭部可出現(xiàn)束狀
發(fā),在指甲甲板可呈頂針狀凹陷??梢婞c滴狀、錢幣狀、斑塊狀、地圖狀、蠣殼
狀、混合狀等多種皮損形態(tài)。
63.白尼反復不愈,皮疹呈斑塊狀,鱗屑較厚,顏色暗紅,舌紫暗,脈細緩,證
屬:()I單選題1*
A.血熱內蘊證
B.血虛風燥證
C.氣血瘀滯證確答案)
D.濕毒蘊阻證
E.火毒熾盛證
答案解析:【答案】Co解析:白疤氣血瘀滯證:多見于靜止期或消退期。皮損反
復不愈,皮疹多呈斑塊狀,鱗屑較厚,顏色暗紅?舌質紫暗有瘀點、瘀斑。與題中
癥狀相符,因此選C。
64.治療急性淋病濕熱毒蘊證,應首選:0[單選題]*
A.羊薜滲濕湯
B.龍膽瀉肝湯(正確答案)
C.茵陳蒿湯
D.防風通圣散
E.辛夷清肺飲
答案解析:【答案】Bo解析:急性淋病濕熱毒蘊證:尿道口紅腫,尿液混濁,尿
道口溢膿,尿急,尿頻,尿痛,治法:清熱利濕,解毒化濁。代表方:龍膽瀉肝
湯。
65.治療梅毒毒結筋骨證,其治法為:()[單選題]*
A,清熱利濕,解毒驅梅
B.涼血解毒,瀉熱散瘀
C活血解毒,通絡止痛(正確答案)
D.滋補肝腎,填髓息風
E.養(yǎng)心補腎,祛瘀通陽
答案解析;【答案】Co解析;梅毒毒結筋骨證;見于楊梅結毒,患病日久,出現(xiàn)
樹膠腫,關節(jié)、骨骼作痛,行走不便,消瘦,疼痛夜甚。治法為活血解毒,通絡止
痛。
66.治療尖銳濕疣濕熱毒蘊證,應首選:()I單選題],
A.革薜滲濕湯
B.龍膽瀉肝湯
C黃連解毒湯(正確答案)
D.防風通圣散
E.辛夷清肺飲
答案解析;【答案】Co解析:尖銳濕疣濕熱毒蘊證:外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣
狀贅生物,色淡紅,易出血,表面有大量穢濁分泌物,色淡黃,惡臭,瘙癢,疼
痛;伴小便色黃少,口渴欲飲,大便干燥;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱解
毒,化濁利濕。代表方:黃連解毒湯。
67.患者,女,58歲。左側腰周出現(xiàn)綠豆大水皰,簇集成群,累累如串珠,排列
成帶狀,疼痛較重,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。其診斷是:()[單選題]*
A.接觸性皮炎
B.藥物性皮炎
C.蛇串瘡(正確答案)
D熱瘡
E.濕瘡
答案解析:【答案】Co解析:患者左側腰部出現(xiàn)簇集皰疹,累累如串珠,排列成
帶狀,此為蛇串瘡的臨床表現(xiàn)C
68.患兒,8歲。兩足趾、足背皮膚有數(shù)個隆起贅生物,小者如粟米,大者如黃
豆,狀如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其診斷是:()[單選題1*
A.鼠乳
B.傳染性軟疣
C.跖疣
D扁痕
E.尋常疣(正確答案)
答案解析:【答案】E。解析:疣目(尋常疣)特點是:呈半球形,突出表面,色
灰白或污黃,表面蓬松枯槁,狀如花蕊,粗糙而堅硬,體積漸大,成乳頭狀贅生
物。好發(fā)于手背、手指,也可見于頭面部。
69.患者,女,36歲。兩大腿內側患有錢幣形紅斑2枚,自覺瘙癢,邊界清楚,
中央有向愈傾向,在夏季加重,診斷是:()[單選題]事
A.白禿瘡
B.肥瘡
C.接觸性皮炎
D.圓癬
E.花斑癬
答案解析:【答案】九解析:體癬(圓癬):皮損多呈錢幣狀、圓形。以青壯年
男性多見,多發(fā)于夏季,好發(fā)于面部、頸部、軀干及四肢近端。皮損特征為環(huán)形或
多環(huán)形、邊界清楚、中心消退、外圍擴張的斑塊。
70.某女,35歲,農民,于2018年8月13日來就診,雙下肢有多個丘疹樣風
團,上有針尖大瘀點、丘疹或水皰,呈散在性分布,自訴前一天傍晚在外露天納
涼。診斷為:0[單選題]本
A,接觸性皮炎
B.癮疹
C,蟲咬皮炎(正確答案)
D丹毒
E.神經性皮炎
答案解析;【答案】Co解析;蟲咬皮炎特點是皮膚上呈丘疹樣風團,上有針尖大
瘀點、丘疹或水皰,呈散在性分布。
71.患者,因牙痛服去痛片,7天后,四肢出現(xiàn)豌豆至蠶豆大,圓形或橢圓形水腫
型紅斑,有些部位中央有水皰,其藥毒的類型是;()I單選題1*
A.多形紅斑樣型正確答案)
B.濕疹皮炎樣型
C固定紅斑型
D.大皰性表皮松解型
E.剝脫性皮炎型
答案解析;【答案】A。解析:(1)本題考查的是皮膚及性傳播疾病-藥毒-藥毒的
分類。(2)多形紅斑型皮損為豌豆至蠶豆大圓形或橢圓形水腫性紅斑、丘疹,紅
斑中心呈紫紅色或有水皰,有虹膜樣或靶樣損害,境界清楚,改選A;濕疹樣皮炎
型大多先由外用藥物引起局部接觸過敏,發(fā)生濕疹樣皮炎后,再服用同樣的或類似
的藥物而引發(fā);固定紅斑型皮損為圓形或橢圓形的水腫性紫紅色斑,邊界清楚,嚴
重者其上有水皰或大皰,如再服該藥或同類藥物,常于數(shù)分鐘或數(shù)小時后,在原發(fā)
皮損處發(fā)癢,繼則出現(xiàn)同樣皮損,并向周圍擴大;大皰性表皮松解型是最嚴重的一
型藥疹,起病急驟,初起皮損發(fā)生于,面、頸、胸部,為紫紅或暗紅色略帶鐵灰色
斑,很快擴大、增多、融合,紅斑上出現(xiàn)大小不等的松弛型水皰及表皮松解,水皰
極易破,形成大片糜爛面或外觀無水皰,該處表皮極松?一推即形成糜爛面,似淺
II度燙傷;剝脫性皮炎型屬重癥藥疹,可開始即有全身皮膚潮紅腫脹,或從麻疹樣
或猩紅熱樣發(fā)疹型發(fā)展而來,面部及手足皮損尤為重,2周左右全身皮膚大量脫
屑,呈落葉狀或鱗片狀,手足呈手套襪套樣剝脫。
72.癮疹反復發(fā)作,遷延日久,午后或夜間加劇,伴心煩易怒,口干,手足心
熱,舌紅少津,脈沉細。治法應選:()[單選題]*
A,疏風散寒止癢
B.養(yǎng)血祛風,潤燥止癢(正確答案)
C,疏風清熱止癢
D.滋陰清熱,活血解毒
E.疏風解表,通腑泄熱
答案解析;【答案】B。解析;根據(jù)患者癥狀辨證為血虛風燥證,治宜養(yǎng)血祛風,
潤燥止癢,代表方是當歸飲子加減。
73.男,40歲。后項部有紅色多角形扁平丘疹,相互融合,陣發(fā)性劇烈瘙癢。診
斷為;()I單選題I次
A,尋麻疹
B.牛皮癬:正確答案)
C濕瘡
D.風瘙癢
E.風熱瘡
答案解析:【答案】Bo解析:牛皮癬相當于西醫(yī)的神經性皮炎,特點:皮損多是
圓形或多角形的扁平丘疹融合成片,劇烈瘙癢,搔抓后皮損肥厚,皮溝加深,皮靖
隆起,極易形成苔葬化。符合題中描述。
74.患者,男,35歲,尿道口流膿,尿急,尿頻,尿痛,有輕度刺痛,伴發(fā)熱、
舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)的表現(xiàn),患者最可能的診斷是:()[單選題]*
A.急性淋?。ㄕ_答案)
B,尖銳濕疣
C.慢性淋病
D,慢性尿路感染
E.前列腺炎
答案解析:【答案】A。解析:尿道口流膿,尿急,尿頻,尿痛,有輕度刺痛,伴
發(fā)熱、舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)是淋病濕熱毒蘊證的表現(xiàn)?又叫急性淋病。慢性淋病
有陰虛的表現(xiàn),比如腰酸腿軟,五心煩熱等;慢性尿路感染、前列腺炎并沒有尿道
口流膿的表現(xiàn);尖銳濕疣可見表面贅生物。
75.患者,男,40歲?;悸粤懿?,小便短澀,淋漓不盡,腰酸腿軟,五心煩
熱,食少納差,舌紅,苔少,脈細數(shù)。其證候是:()I單選題]*
A.濕熱毒蘊
B.脾腎陽虛
C.陰虛毒戀(正確答案)
D,脾虛肝旺
E.陰虛火旺
答案解析:【答案】C。解析:(1)該題考查的是中醫(yī)外科學-皮膚及性傳播疾病-
淋病-辯證。(2)該患者患慢性淋病,久病體虛,以致正氣虧虛,邪毒不出,下注
膀胱,故小便短澀,淋漓不盡;腎陰虧虛,虛熱內生,故腰酸腿軟,五心煩熱;舌
紅,苔少,脈細數(shù)均為陰虛火旺之象,故辨為陰虛毒戀證(C對)(ABDE錯)。
76.患者,男30歲,不潔性交后3月,冠狀溝出現(xiàn)數(shù)個菜花狀丘疹,色淡紅,質
柔軟,舌質紅,苔薄白,脈弦,其診斷是;0I單選題I*
A梅毒
B.生殖器皰疹
C,淋病
D.尖銳濕疣(正確答案)
E.艾滋病
答案解析:【答案】以解析:(1)該題考察的是中醫(yī)外科學.皮膚病及性傳播疾
病-尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)。(2)①尖銳濕疣的臨床表現(xiàn):有與尖銳濕疣患者不潔性
交或生活接觸史;潛伏期一般為1~12個月,平均3個月;外生殖器及肛門周圍皮
膚黏膜濕潤區(qū)為好發(fā)部位;基本損害為淡紅色或污穢色、柔軟的表皮贅生物;由于
皮損排列分布不同,外觀上常表現(xiàn)為點狀、線狀、重疊狀、乳頭瘤狀、雞冠狀、菜
花狀、蕈狀、扁平狀等不同形態(tài)。②患者不潔性交后3月,冠狀溝出現(xiàn)數(shù)個菜花狀
丘疹,色淡紅,質柔軟,可診斷為尖銳濕疣。
77.內痔的主要癥狀是:()I單選題]求
A.脫出、便血、疼痛
B.便血、脫出(正確答案)
C.便血、便秘、疼痛
D.脫出、嵌頓、疼痛
E.便血、嵌頓、疼痛
答案解析:【答案】B。解析:內痔以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。
78.內痔脫出不能自行還納,需手托,休息方能復位,其分期是:()[單選題
A.I期
B.n期
C.HI期正確答案)
D.IV期
E.V期
答案解析:【答案】C。解析:(1)該題考察的是中醫(yī)外科學?肛門直腸疾病?內痔
的分期。(2)內痔分期:①川期內痔:痔核大,呈灰白色,便時痔核經常脫出肛
外,甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出肛門,不能自行還納,須用手托、平
臥休息或熱敷后方能復位(C對)。②I期內痔:無痔核脫出(A錯);n期內
痔:痔核較大,便時痔核能脫出肛外,便后能自行還納(B錯);IV期內痔:平時
或腹壓稍大時痔核即脫出肛外,手托亦常不能復位,痔核經常位于肛外,易感染,
形成水腫、糜爛和壞死、疼痛劇烈(D錯);內痔的分期只有四期(E錯)。
79.枯痔釘療法的適應證是:()|單選題I*
A.各期內痔及混合痔的內痔部分(正確答案)
B.靜脈曲張性外痔
C.血栓外痔
D.各種痔
E.結締組織外痔
答案解析:【答案】A。解析:枯痔釘療法是將藥末與糯米粉混合后加水制成兩頭
尖、形如釘子的藥條,插入痔核內,使痔核產生無菌性炎癥反應,纖維組織增生或
干枯壞死,從而使痔核萎縮或脫落,達到治療目的。對痔核表面呈灰白色(纖維
化)、質較硬的HI期內痔療效較差。適應于各期內痔;混合痔的內痔部分。
80.直腸內黏膜上的贅生物是指:()[單選題]*
A.肛癰
B.腸癌
C.息肉痔正確答案)
D.鉤腸痔
E.外痔
答案解析:【答案】Co解析:息肉痔是指直腸內黏膜上的贅生物,是直腸良性腫
瘤。
81.下列關于肛癰的描述不正確的是:()[單選題】*
A.可伴高熱
B.疼痛劇烈
C.破潰后多形成肛漏
D.發(fā)病急驟
E.又被稱為“鉤腸痔”(正確答案)
答案解析:【答案】E。解析:肛癰是指肛管直腸周圍間隙發(fā)生急、慢性感染而形
成的膿腫。相當于西醫(yī)學的肛門直腸周圍膿腫。特點:發(fā)病急驟,疼痛劇烈,伴高
熱,破潰后多形成肛漏。鉤腸痔是指肛裂。
82.切開法適用于:()[單選題]*
A,適用干距離肛門4cm以內,有內外口的低位肛漏
B.復雜性肛漏切開療法或切除療法的輔助方法
C低位單純性肛漏和低位復雜性肛漏
D.高位肛髏
E.肛門周圍有皮膚病患者
答案解析:【答案】C。解析:肛漏的治療方法中,切開療法適應于低位單純性肛
漏和低位復雜性肛痿,如果是高位肛漏,則切開時必須配合掛線療法,以免造成肛
門失禁。
83.祖國醫(yī)學中的“鉤腸痔”指的是:()[單選題]*
A.內痔
B.混合痔
C.血栓外痔
D.直腸息肉
E.肛裂(正確答案)
答案解析:【答案】E。解析:中醫(yī)將肛裂稱為“鉤腸痔”、“裂痔”等。臨床上以肛
門周期性疼痛、出血、便秘為主要特點。
84.II度直腸脫垂的形態(tài)是:()[單選題]*
A.顆粒狀
B.花瓣狀
C,長柱形
D.圓錐形:正確答案)
E.以上均非
答案解析:【答案】D。解析:II度脫垂;為直腸全層脫出,脫出物長5~10cm,
呈圓錐狀,淡紅色,表面為環(huán)狀而有層次的黏膜皺嬖,觸之較厚,有彈性,肛門松
弛,便后有時需用手回復。
85.肛管直腸癌的早期癥狀除便血外,還可見:()I單選題]來
A.大便變形
B.腹脹腸鳴
c.脫出不納
D.排便習慣改變H答案)
E,肛門潮濕
答案解析;【答案】D。解析:肛管直腸癌中醫(yī)屬于鎖肛痔,常見的早期癥狀包括
便血和大便習慣改變6
86.病人肛門突然劇烈疼痛,并出現(xiàn)腫物,表面呈黯紫色,觸痛明顯。其診斷
是:0[單選題]*
A,肛裂
B.血栓外痔(正確答案)
C,肛旁膿腫
D.肛管癌
E.內痔嵌頓
答案解析:【答案】Bo解析:患者肛門突然劇烈疼痛,出現(xiàn)黯紫色腫物,考慮為
血栓外痔。
87.患者,男,肛門右側皮下有一腫物5天,煙紅熱痛,按之應指。其診斷是:
()[單選題]*
A,坐骨直腸間隙膿腫
B.骨盆直腸間隙膿腫
C直腸后間隙膿腫
D.肛旁皮下間隙膿腫:正輻答案)
E.直腸脫出嵌頓
答案解析:【答案】D。解析:肛門旁皮下膿腫:發(fā)生于肛門周圍的皮下組織內,
局部紅、腫、熱、痛明顯,膿成按之有波動感。
88.患者,男,30歲。便干,便后出血并疼痛1周。檢查:肛門外觀可見截石位
6點有一梭形裂口通向肛內,創(chuàng)面不深,邊緣整齊。其分類應是:()I單選題I*
A.內痔
B.外痔
C,肛竇炎
D.早期肛裂(正確答案)
E.陳舊性肛裂
答案解析;【答案】Do解析;患者疼痛、出血,查體見截石位6點有一梭形裂
口,考慮為肛裂。又創(chuàng)面較淺、邊緣整齊,此為早期肛裂。
89.以睪丸或附睪腫脹疼痛為特點的感染性疾病是:()[單選題]*
A.子癰正確答案)
B梅毒
C.子痰
D.子腫
E.淋病
答案解析:【答案】A。解析:子癰是指睪丸及附睪的感染性疾病。分急性子癰與
慢性子癰,都有睪丸或附睪腫張?zhí)弁吹奶攸c。相當于急慢性睪丸炎、附睪炎。
90.慢性子癰氣滯痰凝可用:()[單選題]*
A.陽和湯
B.瀉熱湯
C.橘核丸正確答案)
D.滋陰除濕湯
E.化堅二陳丸
答案解析:【答案】C。解析:慢性子癰氣滯痰凝證:附睪結節(jié),子系粗腫,輕微
觸痛,或牽引少腹不適,多無全身癥狀。治
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