中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)要點(diǎn)-中醫(yī)診斷學(xué)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)要點(diǎn)一中醫(yī)診斷學(xué)

第一單元

一、中醫(yī)診斷學(xué)的三大原則

1、整體審察

2、診法合參

3、病證結(jié)合

歷年考試題

1、屬于中醫(yī)診斷疾病的基本原則是

A.以常達(dá)便

B.見微知著

C.司外揣內(nèi)

D.四診合參

E.以上均非

答案:D

第二單元

一、問寒熱

惡寒：病人自覺寒冷，加衣近火，不解其寒。多因外邪襲表。

畏寒：病人經(jīng)常怕冷，加衣近火，可減其寒。多因陽失溫煦。

發(fā)熱：病人體溫升高，或體溫正常，全身或局部有發(fā)熱的感覺。

1、惡寒發(fā)熱

概念：病人自覺寒冷，同時(shí)伴有發(fā)熱的感覺，即寒熱并見。

意義：主表證。

歷年考試題

1、疾病初起，惡寒發(fā)熱同時(shí)并見，多為

A.瘧疾病證

B.濕溫病證

C.外感表證

D.半表半里證

E.陽明病證

答案：C

2、但寒不熱

概念：但感惡寒而無發(fā)熱。

意義：主里寒證。

分類：

(1)新病惡寒：實(shí)寒證。

(2)久病惡寒：虛寒證。

歷年考試題

1、久病畏寒，臨床多見于那種證候

A.氣虛

1

B.陽虛

C.表寒

D.實(shí)寒

E.以上均非

答案：B

3、但熱不寒

概念：病人但感發(fā)熱而無怕冷叫但熱不寒。

分類：①壯熱。

②潮熱。

③微熱。

（1）壯熱

概念：病人高熱，持續(xù)不退（39度以上）。

病機(jī)：里熱亢盛，蒸達(dá)于外。

意義：主里實(shí)熱證。

（2）潮熱

概念：指病人定時(shí)發(fā)熱或定時(shí)熱甚，有一定規(guī)律，如潮汐之有定時(shí)。

日哺潮熱：熱勢較高，日哺熱甚。

屬陽明腑實(shí)。

午后潮熱：午后熱甚，身熱不揚(yáng)。

屬濕溫病，濕遏熱伏。

夜間潮熱：入夜低熱，骨蒸發(fā)熱。

屬陰虛火旺。

（3）微熱

概念：輕度發(fā)熱，熱勢較低，多在37-38度之間。

意義：溫?zé)岵〉暮笃诤湍承﹥?nèi)傷雜病。

分類：①陰虛發(fā)熱。

②氣虛。

③小兒夏季熱。

歷年考試題

1、患者身熱不揚(yáng)，午后熱甚者屬于

A.陰虛潮熱

B.陽明潮熱

C.濕溫潮熱

D.氣虛發(fā)熱.

E.陽明經(jīng)熱

答案：C

2、發(fā)熱每于勞累后發(fā)生或加重，乏力，自汗，氣短者，其證型是

A.陰虛

B.肝郁

C.氣虛

D血虛

2

E.陽虛

答案：C

3、小兒夏季長期發(fā)熱，秋涼自愈，其病機(jī)是

A.氣虛

B.血虛

C.陰虛

D.氣血兩虛

E.氣陰兩虛

答案：E

4、往來寒熱

概念：指惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn)，是半表半里證的表現(xiàn)。

分類：①發(fā)無定時(shí)：屬少陽病。

②發(fā)有定時(shí)：屬瘧疾病。

歷年考試題

1、寒熱往來見于下列哪種證候

A.表寒證

B.里寒證

C.表熱證

D.里熱證.

E.半表半里證

答案：E

二、問汗

1、表證辨汗

無汗:為外感風(fēng)寒表證。

有汗:①太陽中風(fēng)證。

②風(fēng)熱表證。

2、里證辨汗

(1)自汗:表現(xiàn)病人日間汗出，活動尤甚。

意義氣虛、陽虛。

(2)盜汗:表現(xiàn)睡時(shí)汗出，醒時(shí)汗止。

意義陰虛、氣陰兩虛。

(3)絕汗:表現(xiàn)汗出量多，津液大泄。

意義亡陽、亡陰。

歷年考試題

1、日間汗出，活動后更甚的稱為

A.盜汗

B.自汗

C滿汗

D.戰(zhàn)汗

E.大汗

答案：B

3

2、自汗的病機(jī)是

A.氣虛

B.陰虛

C血虛

D.痰盛

E.氣滯

答案：A

3、亡陰之汗的特點(diǎn)是

A.汗熱而黏如油

B.汗熱味淡不黏

C.汗冷味淡不黏

D.汗冷味淡而黏

E.惡寒戰(zhàn)栗汗出

答案：A

（4）戰(zhàn)汗：

表現(xiàn)：為先惡寒戰(zhàn)粟，幾經(jīng)掙扎，而后汗出。

病機(jī)：邪正劇烈相爭，為疾病轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

意義：①邪去正安：汗后熱退，脈靜身涼——好轉(zhuǎn)。

②邪盛正衰：汗后身熱不退，煩躁脈疾一一惡化。

歷年考試題

1、外感熱病中，正邪相爭，提示病變轉(zhuǎn)折點(diǎn)

A.戰(zhàn)汗

B.自汗

C.盜汗

D.冷汗

E.熱汗

答案：A

2、外感病汗出熱退身涼，表示

A.表邪入里

B.陽氣衰少

C.汗出亡陽

D.真熱假寒

E.邪去正安

答案：E

三、問頭身

1、疼痛性質(zhì)

①脹痛：氣滯。

②刺痛：瘀血。

③冷痛：寒邪阻絡(luò)（實(shí)證）：陽虛（虛證）。

④灼痛：火邪竄經(jīng)（實(shí)證）；陰虛火旺（虛證）。

⑤重痛：濕邪困阻氣機(jī)；肝陽上亢。

4

⑥隱痛：陽氣不足；精血虧損。

1、頭痛部位

太陽經(jīng)一頭痛連項(xiàng)。

少陽經(jīng)一兩側(cè)頭痛。

陽明經(jīng)一前額連眉棱骨痛。

厥陰經(jīng)一巔頂痛。

少陰經(jīng)一頭痛連齒。

太陰經(jīng)一頭痛昏沉。

2、胸痛

胸部悶痛一胸痹

胸背徹痛一真心痛

胸痛咳喘一熱邪壅肺

胸痛膿血一肺癰

胸痛走竄一情志郁結(jié)

歷年考試題

1、太陽經(jīng)頭痛的特征是

A.前額連眉棱骨

B.兩側(cè)太陽穴

C.后頭連頭項(xiàng)

D.頭痛連齒

E.頭痛暈沉

答案：C

2、頭痛在兩側(cè)屬

A.太陽經(jīng)

B.陽明經(jīng)

C.少陽經(jīng)

D.太陰經(jīng)

E.少陰經(jīng)

答案：C

3、情志郁結(jié)所致胸痛的特點(diǎn)是

A.胸痛徹背

B.胸痛喘促

C.胸痛咳血

D.胸痛走竄

E.胸部刺痛

答案：D

4、瘀血阻絡(luò)所致胸痛的特點(diǎn)是

A.胸痛徹背

B.胸痛咳血

C.胸部刺痛

D.胸痛喘促

5

E.胸痛走竄

答案?C

四、問頭身不適

I、頭暈

表現(xiàn)：自覺頭腦有暈旋感，重者感覺汽身或景物旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)。

病機(jī)：

肝陽上亢——頭暈脹痛

痰濕內(nèi)阻——頭暈昏沉

氣血虧虛一頭暈眼花

腎精不足——頭暈耳鳴

2、心悸：

表現(xiàn)：病人自覺心跳不安的癥狀

病機(jī)：心膽氣虛

膽郁痰擾

心氣、心陽虧虛

心陰、心血不足

心脈痹阻

脾腎陽虛，水氣凌心

歷年考試題

1、下列哪項(xiàng)是痰濕內(nèi)阻所致頭暈的表現(xiàn)

A.頭暈脹痛

B.頭暈昏沉

C.頭暈眼花

D.頭暈耳鳴

E.以上均非

答案：B

五、問耳目

1、耳鳴：即耳中鳴響，妨礙聽覺。

實(shí)證：耳鳴如潮，暴鳴聲大，按之不減。

虛證：耳鳴如蟬，鳴聲慚小，按之可減。

2、目眩：視物旋轉(zhuǎn)動蕩，如坐舟車，或眼前如有花物動亂，又叫眼花。

病機(jī)：肝陽上亢，痰濕蒙竅導(dǎo)致。

歷年考試題

1、視物旋轉(zhuǎn)動蕩，如坐舟車，稱為

A.目昏

B.目癢

C.目眩

D.雀目

E.內(nèi)障

答案：C

2、突發(fā)耳鳴，聲大如潮，按之不減者病因是

6

A.腎精虧損

B.陰虛火旺

C.肝腎陰虛

D.肝膽火盛

E.肝血不足

答案：D

六、間睡眠

1、失眠

概念：指不易入睡，睡后易醒，睡眠易驚，或徹夜不眠，又叫“不寐”。

病機(jī)：心腎不交——不易入睡。

心脾兩虛——睡眠易醒。

膽郁痰擾——睡眠易驚。

食滯胃院——徹夜不眠。

2、嗜睡

概念：指神疲困倦，睡意很濃，經(jīng)常不自主入睡，又叫“多眠”。

病機(jī)：濕氣困脾——困倦嗜睡。

脾氣虛弱——飯后神疲困倦易睡。

心腎陽衰——精神疲乏，但欲寐。

熱入營血一神昏嗜睡。

歷年考試題

1、不屬于失眠的癥狀是

A.徹夜不能入眠

B.睡中容易驚醒

C.經(jīng)常不易入睡

D.睡中時(shí)而做夢

E.易醒不能再睡

答案：D

2、下列可導(dǎo)致嗜睡的是

A.心脾兩虛

B.心腎陽虛

C.營血虧損

D.心腎不交

E.膽郁痰擾

答案：B

七、間飲食口味

1、口渴與飲水

(1)口不渴飲：主寒證。

(2)口渴多飲：①實(shí)熱證。

②消渴病。

③汗吐下后。

(3)渴不多飲：

7

意義：陰虛，濕熱、瘀血、痰飲。

陰虛：口干但不欲飲。

濕熱：口渴飲水不多。

痰飲：病人渴喜熱飲，飲量不多，或水入即吐。

瘀血：口干，但欲漱水不欲咽。

歷年考試題

1、下列哪項(xiàng)不會出現(xiàn)口渴多飲

A.熱盛傷津

B.汗出過多

C.劇烈嘔吐

D.瀉下過度

E.濕熱內(nèi)阻

答案：E

2、下列哪項(xiàng)除外，均可導(dǎo)致渴不多飲

A.陰虛

B.濕熱

C.寒濕

D.痰飲

E.瘀血

答案：C

2、問食欲與食量

（1）食欲減退

新病食減：正氣抗邪，保護(hù)性反應(yīng)。

久病食減：脾胃虛弱。

（2）厭食

飲食不節(jié)：曖氣酸腐，脫腹脹痛。

牌胃濕熱：厭食油膩，嘔惡腹脹。

肝膽濕熱：厭食油膩，胸脅灼痛。

妊娠惡阻：孕婦厭食，惡心嘔吐。

（3）消谷善饑

胃火熾盛：消谷善饑。

消渴病：消谷善饑，形體消瘦。

胃強(qiáng)脾弱：多食易饑，大便澹泄。

（4）饑不欲食

胃陰不足。

歷年考試題

1、饑不欲食可見于

A.胃火亢盛

B.胃強(qiáng)脾弱

C.脾胃濕熱

D.胃陰不足

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E.肝胃濕熱

答案：D

2、厭食油膩厚味，多見于

A.肝脾不調(diào)

B.肝胃不和

C.肝膽濕熱

D.脾胃虛熱

E.脾濕不運(yùn)

答案：C

3、厭食，脫腹脹痛，曖腐食臭是因

A.濕邪困脾

B.脾胃氣虛

C.食滯胃脫

D.肝膽濕熱

E.脾胃陽虛

答案：C

3、問口味

口淡乏味：屬脾胃氣虛。

口甜或粘膩：屬脾胃濕熱。

口中泛酸：屬肝胃蘊(yùn)熱。

口中酸饃：屬傷食。

口苦：屬熱證，可見于火邪或膽熱。

口咸：多屬腎病及寒證。

歷年考試題

1、肝胃蘊(yùn)熱的口味是

A.口中泛酸

B.口中酸饃

C.口甜黏膩

D.口中苦味

E.口中咸味

答案:A

2、寒水上泛其口味是

A.口淡

B.口苦

C.口澀

D.口甜

E.口咸答案：E

八、問大便

1、便次異常

(1)便秘：指大便燥結(jié)，排出困難，便次減少(甚則多日不便)。

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實(shí)熱證：

實(shí)寒證：

陰虛證：

氣血兩虛：

瘀血：

（2）泄瀉：指大便稀軟不成形，（或呈水樣），便次增多。

寒濕：水樣便。

脾虛證：大便滿稀。

腎陽虛證：五更瀉。

傷食證：大便酸腐穢臭。

肝郁乘脾證：痛瀉。

2、便質(zhì)異常

（1）完谷不化：主脾虛和腎虛。

（2）澹結(jié)不調(diào)：大便時(shí)干時(shí)稀或大便先干后清。前者為肝郁乘脾，后者為脾虛。

（3）下痢膿血：痢疾。為濕熱阻滯。

（4）遠(yuǎn)血：便黑如油，先便后血。

（5）近血：便血鮮紅，先血后便。

3、便感異常

（1）肛門灼熱：大腸濕熱。

（2）排便不爽：肝郁乘脾或濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸。

（3）里急后重：病機(jī)：濕熱內(nèi)阻，腸道氣滯。

（4）滑瀉失禁：脾腎陽虛。

（5）肛門氣墜：脾虛中氣下陷。

歷年考試題

1、下列何證可見瀉下黃糜，肛門灼熱

A.食滯胃腸

B.熱結(jié)旁流

C.腎陽虛衰

D.大腸濕熱

E.寒濕困脾

答案：D

2、肝郁乘脾可見于下列何證

A.A結(jié)不調(diào)

B.完谷不化

C.瀉下腐臭

D.里急后重

E.肛門下墜

答案：A

3、大便完谷不化，多見于

A.陰虛

B.脾虛

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C.肝郁乘脾

D.傷食

E.濕熱

答案：C

4、大便先干后稀是因

A.命門火衰

B.脾氣虛

C.脾陽虛

D.濕邪困脾

E.肝郁脾虛

答案：B

九、問小便

1、尿量異常

（1）尿量增多

虛寒證。

陰虛證。（消渴）

（2）尿量減少

實(shí)熱證。

陰虛證。

陽虛證：尿少浮腫。肺、脾、腎氣化不行，水濕內(nèi)停。

2、尿次異常

（1）小便頻數(shù)：小便次數(shù)增多，時(shí)欲小便。

下焦?jié)駸幔耗蝾l，尿急，尿痛。

腎氣不固：小便頻數(shù)而清長。

腎陽不足：夜尿頻多。

（2）痛閉：

小便不暢，點(diǎn)滴而出，為鹿。小便不通，點(diǎn)滴不出為閉?？偡Q感閉，有虛實(shí)之

別。

實(shí)證：濕熱蘊(yùn)結(jié)，瘀血、結(jié)石阻塞。

虛證：老年氣虛，腎陽不足，膀胱氣化不行。

3、尿感異常

小便澀痛：濕熱蘊(yùn)結(jié)。

余瀝不盡：腎氣不固。

小便失禁：腎氣不固。

遺尿：腎氣不固。

歷年考試題

1、下列哪項(xiàng)與腎氣不固無關(guān)

A.小便失禁

B.小便澀痛

C.睡中遺尿

D.尿頻而清

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E.余瀝不盡

答案：B

2、下列不屬小兒遺尿病因的是

A.膀胱虛寒

B.腎氣虧虛

C.脾虛氣陷

D.肝經(jīng)濕熱下注

E.先天稟賦不足

答案：C

第三單元

一、望神

1、望神的意義

（1）得神

表現(xiàn)：神志清楚，語言清晰，精神較旺，面色榮潤含蓄，表情豐富自然；目光

明亮，精彩內(nèi)含；反應(yīng)靈敏，動作靈活，體態(tài)自如；呼吸平穩(wěn)；肌肉不

削。

病機(jī)：正氣未傷，臟腑未衰。

意義：病情較輕，預(yù)后較好。

（2）失神

表現(xiàn)：①精虧神衰：神志不清、精神萎靡、語言錯亂、面色無華。兩目晦暗。動作

艱難、反應(yīng)遲鈍、強(qiáng)迫體位。呼吸微弱或喘促。形體羸瘦。

②邪盛神昏：壯熱煩躁、四肢抽搐。神昏澹語、循衣摸床、撮空理線。卒

然昏倒、兩手握固、牙關(guān)緊閉。

病機(jī)：精氣大傷，臟腑衰敗。

意義：預(yù)后不良。

（3）假神

含義：是指是垂危病人精神暫好轉(zhuǎn)的假象。

表現(xiàn)：神志：本已失神，突然精神轉(zhuǎn)佳，目光明亮。

語聲：語聲低微斷續(xù)，突然言語不休，語聲清亮。

面色：原來晦暗，突然面紅如妝。

飲食：原不欲食、食少，突然暴食、多食。

病機(jī)：精氣衰竭已極，虛陽外越，陰陽即將離絕。

意義：預(yù)后兇險(xiǎn)，為死亡前兆。

歷年考試題

1、望,神g的重點(diǎn)是

A光

面

B色

態(tài)

C體

訝

DE..B言

語

答案：A

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2、失神的臨床表現(xiàn)為

A.目暗睛迷

B.舌苔剝落

C.脈微欲絕

D.昏迷煩躁

E.以上均非

答案：A

3、假神的病機(jī)是

A.氣血不足，精神虧損

B.機(jī)體陰陽嚴(yán)重失調(diào)

C.臟腑虛衰，功能低下

D.精氣衰竭，虛陽外越

E.陰盛于內(nèi)，格陽于外

答案：D

二、望面色

1、常色

含義：常色指人在正常生理狀態(tài)時(shí)面部的色澤。

標(biāo)準(zhǔn)色澤：紅黃隱隱，明潤含蓄。

分類：

（1）主色：終生不變者為主色。

（2）客色：可以發(fā)生短暫變化叫做客色。

2、病色

病色的特征：一為晦暗枯槁，二為鮮明暴露。

3、五色主病

（1）赤色

實(shí)熱證：滿面通紅。

虛熱證：兩顆潮紅。

戴陽證：面紅如妝。面色蒼白，泛紅如妝，游移不定。

（2）白色

虛證、寒證、脫血、奪氣。

（3）黃色

主?。浩⑻?、濕證。

脾虛失運(yùn)，氣血不足：面色萎黃。（面黃肌瘦）

脾虛失運(yùn)，水濕內(nèi)停：面黃浮虛。（面黃浮腫）

濕熱：面黃鮮明如橘子色——陽黃。

寒濕：面黃晦暗如煙熏——陰黃。

（4）青色

主?。汉C、痛證、氣滯、血瘀、驚風(fēng)。

（5）黑色

主?。耗I虛、寒證、水飲、瘀血。

水飲、腎虛、寒濕帶下：眼眶周圍發(fā)黑。

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血瘀：面色焦黑，肌膚甲錯。

歷年考試題

1、下列哪項(xiàng)除外，均屬病色

A.枯槁晦喑

B.鮮明暴露

C.某色獨(dú)亢

D.紅黃隱隱

E.明潤而不定時(shí)定位

答案：D

2、濕邪阻遏，氣血受困的面色是

A.黃而鮮明

B.黃如煙熏

C.面黃而垢

D.淡黃消瘦

E.淡黃浮腫

答案：E

3、患者面色蒼白，時(shí)而泛紅如妝，其證型是

A.實(shí)熱內(nèi)熾

B.陰虛火旺

C.肝膽濕熱

D.真寒假熱

E.真熱假寒

答案：D

4、濕熱熏蒸的面色是

A.黃而鮮明

B.黃如煙熏

C.蒼黃

D.淡黃消瘦

E.淡黃浮腫

答案：A

5、實(shí)熱證的面色是

A.兩頷嬌紅

B.滿面通紅

C.兩頷泛紅如妝

D.兩頷潮紅

E.以上均非

答案：B

6、虛熱證的面色是

A.滿面通紅

B.兩顆潮紅

C.面色青灰

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D.面紅如妝

E.面黃帶晦

答案：B

7、下列哪項(xiàng)不屬于青病色主病

A.痛證

B.驚風(fēng)

C.寒證

D.瘀血

E.水飲

答案：E

8、小兒鼻柱、眉間及口唇四周青紫的表現(xiàn)屬于

A.寒凝氣滯

B.瘀血內(nèi)阻

C.小兒驚風(fēng)

D.疼痛劇烈

E.肝郁脾虛

答案：C

9、以下不屬于黑色所主病證的是

A.腎虛

B.水飲

C.瘀血

D.寒證

E.脾虛

答案：E

10,望色十法中的“技”是指

A.淺淡

B.疏離

C.壅滯

D.暗濁

E.浮露

答案：B

三、望形態(tài)

1、形體強(qiáng)弱

(1)體強(qiáng)：骨骼粗大，胸廓寬厚，肌肉充實(shí)，皮膚潤澤。

病機(jī)：內(nèi)臟堅(jiān)實(shí)，氣血旺盛。

(2)體弱：骨骼細(xì)小，胸廓狹窄，肌肉瘦削，皮膚枯槁。

病機(jī)：內(nèi)臟脆弱，氣血不足。

(3)體胖：體胖食少：形盛氣虛，脾虛有痰。

胖人多痰濕，多中風(fēng)。

(4)體瘦：形瘦能食：中焦有火。

形瘦少食：脾氣虛弱。

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骨瘦如柴：臟腑精氣衰竭。

瘦人多陰虛，痰火。

2、望動靜姿態(tài)

(1)坐位：

坐而喜伏，少氣懶言：肺虛少氣。

坐而喜仰，喘促多痰：肺實(shí)氣逆。

坐不得臥，臥則氣逆，多為咳喘肺脹，或水停于胸腹。

(2)臥位：

臥時(shí)向外，身輕自轉(zhuǎn)側(cè)：陽證、熱證、實(shí)證。

臥時(shí)喜向里，身重不能轉(zhuǎn)側(cè)：為陰證、虛證、寒證。

蜷臥成團(tuán)：陽虛畏寒，或劇痛。

仰面伸足而臥：陽證熱盛。

(3)動態(tài)：

局部顫動(唇、瞼、指、趾)：外感熱病，動風(fēng)先兆。

內(nèi)傷虛證，氣血不足。

四肢抽搐，角弓反張：熱極生風(fēng)，破傷風(fēng)。

手足蠕動：多屬虛風(fēng)內(nèi)動。

中風(fēng)：卒然昏倒，不省人事，半身不遂，口眼歪斜。

癇證：卒然昏倒，不省人事，四肢抽搐，口吐涎沫，喉中痰鳴。

痹證：關(guān)節(jié)腫痛，肢體動作困難。

痿證：足軟弱無力，行動不靈而無疼痛。

歷年考試題

1、提示病情危重的異常姿態(tài)是

A.顫動

B.抽搐

C.撮空

D.痿廢

E.麻痹

答案：C

2、手足軟弱無力，行動不靈活而無痛者為

A.中風(fēng)后遺癥

B.痛證

C.痹證

D.痿證

E.癱瘓

答案：D

3、形勝氣衰的表現(xiàn)是

A.體胖能食，肌肉堅(jiān)實(shí)

B.體胖食少，神疲乏力

C.形瘦能食，舌紅苔黃

D.形瘦頷紅，皮膚干焦

16

E.臥床不起，骨瘦如柴

答案：B

四、頭頸五官

1、望頭面發(fā)

（1）頭

囪門下陷：又稱囪陷，多屬虛證。

鹵門高突：又稱鹵填，多屬實(shí)熱證。

鹵門遲閉：骨縫不合，古稱解顱，屬腎氣不足，或發(fā)育不良。

（2）頭發(fā)

發(fā)黃稀疏干枯：精血不足。

突然大片脫發(fā)：稱“斑禿”，血虛受風(fēng)。

青壯年發(fā)稀易落：腎虛或血熱。

小兒發(fā)枯如穗：疳積。

2、望目

內(nèi)外眥屬心，叫血輪。黑珠屬肝，稱風(fēng)輪。白珠屬肺，叫氣輪。瞳仁屬腎，稱水輪。

眼胞屬脾，叫肉輪。

全目赤腫，是肝經(jīng)風(fēng)熱。

昏睡露睛，多是脾虛或慢脾風(fēng)。

單眼瞼下垂，多因脾虛氣弱或外傷。

3、望咽喉

咽喉紅腫疼痛，潰爛：肺胃熱毒壅盛所致。

紅色嬌嫩，腫痛不甚：腎陰虧少，虛火上炎。

咽喉漫腫，色淡紅：痰濕凝聚。

歷年考試題

1、在五輪學(xué)說中，黑睛為

A.血輪

B.氣輪

C.水輪

D.肉輪

E.風(fēng)輪

答案：E

2、齒燥如枯骨者，屬

A.熱盛傷津

B.陽明熱盛

C.腎陰枯涸

D.胃陰不足

E.腎氣虛乏

答案：C

3、小兒昏睡露睛的病因是

A.肺經(jīng)郁熱

B.肝膽火熾

17

C.腎精不足

D.心陰虧損

E.脾胃虛衰

答案：E

歷年考試題

B1型題

1、A.黑珠B.兩眥血絡(luò)C.眼瞼D.白睛E.瞳仁

①根據(jù)眼睛的五輪分屬，屬腎的是E

②根據(jù)眼睛的五輪分屬，屬肝的是A

2、A.載眼反折B.目睛微定C.昏睡露睛D.雙瞼下垂E.橫目直視

①痰熱內(nèi)閉的目態(tài)是B

②脾腎兩虧的目態(tài)是D

五、望皮膚

1、斑疹

斑：點(diǎn)大成片，或紅或紫，平攤于皮膚下，摸之不礙手。

疹：點(diǎn)小如粟，色紅或紫，高出皮膚，摸之礙手。

2

00

表

現(xiàn):高出皮膚，晶瑩如粟，色白透明，內(nèi)含漿液，擦破流水的小顆粒。

病

機(jī)

：濕郁肌表，汗出不徹。

意

義

：主濕溫，暑溫病

3、癰疽疔并

癰：紅腫高大，根盤緊束，灼熱疼痛，屬陽證。

疽：漫腫無頭，部位較深，不熱少痛，膚色不變，屬陰證。

歷年考試題

1、瘡瘍紅腫高大，根盤緊束，灼熱疼痛者是

A癰

B.疽

C.疔

D.方

E.熱氣瘡

答案：A

Bl型題

2、A.陽斑B.陰斑C.麻疹D.風(fēng)疹E.癮疹

①皮下斑點(diǎn)隱隱稀少，色淡紅，壓之不退，伴諸虛癥狀者是B

②皮疹高出皮膚，時(shí)現(xiàn)時(shí)隱，搔之連片者是E

六、望排泄物與分泌物

1、痰與涕：

寒痰：痰白而清稀。

熱痰：痰黃粘稠，堅(jiān)硬成塊。

燥痰：痰少而粘，難于咯出。

濕痰：痰白滑量多易咯。

18

久流濁涕不止：鼻淵。

七、望絡(luò)脈

浮沉辨表里：絡(luò)脈浮露，主病在表，絡(luò)脈沉滯，主病在里。

淡滯定虛實(shí)：色淡為虛，紋滯為實(shí)。

紅紫分寒熱：紫紅主內(nèi)熱，鮮紅主外感表寒，青色主風(fēng)主痛。

歷年考試題

1、風(fēng)痰的特征是

A.色黃黏稠

B.白而清稀

C.清稀多泡沫

D.白滑而量多

E.少而黏稠

答案：C

2、寒痰的特征是

A.黃而黏稠，堅(jiān)而成塊

B.白而清稀

C.清稀而多泡沫

D.白滑而量多，易咯

E.少而黏，難咯

答案：B

3、小兒指紋紫紅屬

A.外感表證

B.里實(shí)熱證

C.痛證

D.血絡(luò)閉郁

E.驚風(fēng)

答案：B

第四單元

一、舌診概說

1、臟腑在舌面的分布：舌尖屬心肺。中心屬脾胃。左右為肝膽。舌根屬腎。

二、正常舌象：淡紅舌，薄白苔。

歷年考試題

1、舌診臟腑部位分屬，舌邊屬于

A.心肺

B.肝膽

C.腎

D.腸

E.脾胃

答案：B

三、舌質(zhì)

1、舌色

19

（1）淡白舌：虛寒證一舌體胖嫩，淡白濕潤。

氣血兩虛一舌體瘦薄，淡白光瑩。

（2）紅舌：實(shí)熱證一舌體鮮紅、芒刺，苔黃厚。

虛熱證一舌體鮮紅、裂紋，無苔少苔。

（3）絳舌：外感熱病一熱入營血（實(shí)證）。

內(nèi)傷雜病…陰虛火旺（虛證）。

舌絳少苔而津潤一瘀血。

（4）紫舌：熱盛一舌紅紫、絳紫，干枯少津。（熱盛血壅）

寒盛一舌淡紫、青紫，潤滑多津。（寒凝血瘀）

（5）青舌：全舌青一寒凝陽郁。舌邊青一瘀血。

歷年考試題

1、氣血兩虛證的舌象是

A.舌質(zhì)淡瘦

B.舌淡齒痕

C.舌尖芒刺

D.舌暗瘀點(diǎn)

E.舌紅裂紋

答案：A

2、陽虛濕盛的舌象是

A.舌紅苔白滑

B.舌淡嫩苔白滑

C.舌邊紅苔黑潤

D.舌紅瘦苔黑

E.舌絳苔粘膩

答案：B

3、邪入營血證的舌象

A.舌質(zhì)淡紅

B.舌質(zhì)淡白

C.舌質(zhì)紅絳

D.舌質(zhì)紫暗

E.舌起粗大紅刺

答案；C

4、下列哪項(xiàng)除外，均屬血瘀證的舌象

A.舌色暗紅

B.舌色青紫

C.舌有紫斑

D.舌苔灰黑

E.舌下絡(luò)脈粗長

答案；D

5、下列哪項(xiàng)屬于絳舌的臨床意義

A.陰虛

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B血虛

C.氣虛

D.氣血兩虛

E.陰虛火旺

答案；E

2、舌形

（1）老嫩：老舌一實(shí)證。嫩舌一虛證。

（2）胖大：寒濕內(nèi)停。痰濕熱毒。

（3）瘦?。簹庋獌商?。陰虛火旺。

（4）點(diǎn)舌：熱毒熾盛，深入血分。

（5）芒刺：邪熱亢盛。血分熱盛。

（6）瘀斑：血瘀之征。

（7）裂紋：邪熱熾盛。陰液虧虛。血虛不潤。脾虛濕浸。

（8）齒痕：脾虛或氣虛。寒濕壅盛。

（9）光滑：胃陰枯渴。胃氣大傷。

3、舌態(tài)

（1）強(qiáng)硬：熱盛傷津。熱入心包。痰濁內(nèi)阻。中風(fēng)及先兆。

（2）痿軟：熱盛傷津。氣血俱虛。陰虧已極。

（3）顫動：肝風(fēng)內(nèi)動。熱盛、陽亢、陰虧、血虛。

（4）歪斜：中風(fēng)或中風(fēng)先兆。

（5）吐弄：心脾積熱。

（6）短縮：熱極生風(fēng)。氣血俱虛。寒凝筋脈。痰濁內(nèi)阻。

歷年考試題

1、邪熱夾酒毒上壅的舌象是

A.舌色青紫

B.舌色晦暗

C.舌紫腫脹

D.舌脈粗長

E.舌多瘀斑

答案：C

2、下列除哪項(xiàng)外，均是舌顫動的病因

A.氣血兩虛

B.亡陰傷津

C.熱極生風(fēng)

D.酒毒所傷

E.心脾有熱

答案：E

3、陰寒內(nèi)盛，血行凝滯的舌象是

A.舌紅而干

B.舌紅有裂紋

C.舌紅腫脹

21

D.舌淡紫濕潤

E.舌絳紫而干答案：D

歷年考試題

B1題型

1、A、舌色淡紅

舌質(zhì)淡白

C、舌質(zhì)紅絳

D、舌質(zhì)紫暗

E、舌質(zhì)粗大起紅刺

①邪入營血證的舌象是C

②氣血瘀滯證的舌象是D

四、望舌苔

1、苔質(zhì)

（1）薄、厚苔

薄苔：胃有生氣。

厚苔：邪盛入里?；蛱碉嫛駶?、食積。

（2）潤、燥苔

滑苔：主寒、主濕。

燥苔：津液已傷（熱盛，陰虛，燥邪）。

陽虛氣不化津，津不上承。

（3）膩、腐苔

膩苔：顆粒細(xì)膩致密，融合成片，中厚邊薄，緊貼舌面，揩之不去，刮之不落。

腐苔：顆粒粗大，根底浮松，如豆腐渣堆鋪舌面，邊中皆厚，揩之可去。

膩苔：濕濁、痰飲、食積。

腐苔：痰濁、食積。

（4）錄I］苔、類剝苔

剝苔：舌苔全部或部分剝落，剝處光滑。

花剝苔：舌苔多處剝落，僅存少量舌苔。胃氣陰兩傷。

鏡面舌：舌苔剝落殆盡，光滑如鏡。胃陰枯竭，胃氣大傷。

類剝苔：久病氣血兩虛，正氣不續(xù)。

（5）真假:

真苔：舌苔堅(jiān)斂著實(shí)，緊貼舌面，刮之難去。

假苔：苔不著實(shí)，浮涂舌上，刮之即去。

意義：望舌苔之真假可以判斷疾病的輕重及預(yù)后。

2、苔色

（1）白苔

表證：表證初起，里證病輕。

寒證：陽虛里寒。

里證：

熱證：積粉苔：主外感溫?zé)岵。ǚx濁與熱結(jié)）。

燥裂苔：主燥熱傷津。

22

（2）黃苔：里證、熱證。

白轉(zhuǎn)黃：邪已化熱入里。

淡黃苔：熱輕。

深黃苔：熱重。

焦黃苔：熱極。

薄黃苔：風(fēng)熱表證。

黃滑苔：苔淡黃而滑潤多津。

（3）灰黑苔：陰寒內(nèi)盛，里熱熾盛。

歷年考試題

1、舌苔由薄白轉(zhuǎn)為白厚，提示

A.病邪入里

B.寒邪化熱

C.邪退正復(fù)

D.熱退津復(fù)

E.濕熱留戀

答案：A

Bl題型

1、A.燥苔

B.鏡面舌

C.齒痕舌

D.紫舌

E.黃膩苔

①胃之氣陰大傷可見B

②濕熱內(nèi)蘊(yùn)可見E

2、A.病邪入里

B.寒邪化熱

C.邪退正復(fù)

D.熱退津復(fù)

E.濕熱留戀

①舌苔由黃燥轉(zhuǎn)為白潤，提示D

②舌苔由薄白轉(zhuǎn)為白厚，提示A

3、舌質(zhì)舌苔的綜合診察

（1）舌質(zhì)舌苔主病不同：舌質(zhì)辨正氣的強(qiáng)弱。舌苔辨邪氣的性質(zhì)與深淺。

察舌質(zhì)比舌苔具有更重要的意義。

（2）舌質(zhì)舌苔綜合診察

舌質(zhì)舌苔主病統(tǒng)一：二者主病相同，最后診斷合一。如舌質(zhì)紅主熱證，苔黃亦

主熱，診斷為熱證。

舌質(zhì)舌苔主病不同：二者主病不能統(tǒng)一時(shí)，需四診合參，診斷結(jié)論常為多重性。

紅絳舌：在外感病中主營分有熱，氣分有濕。

白滑膩苔：內(nèi)傷病主陰虛火旺挾痰濕。

4、舌診的臨床意義：

23

①判斷邪正盛衰。

②區(qū)別病邪性質(zhì)。

③辨別病位深淺。

④推斷病勢進(jìn)退。

⑤估計(jì)病情預(yù)后。

歷年考試題

1、臟腑濕熱證的共同特點(diǎn)是

A.黃疸

B.腹痛

C.腹瀉

D.舌苔黃膩

E.頭脹重

答案：D

2、患者惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，鼻塞流涕，脈浮緊。其舌苔應(yīng)是

A.白厚

B.薄白

C.黃膩

D.花剝

E.白膩

答案：B

3、患者腹部痞脹，納呆嘔惡，肢體困重，身熱起伏，汗出熱不解，尿黃便滿。其舌

象應(yīng)是

A.舌紅苔黃膩

B.舌紅苔黃糙

C.舌絳苔少而干

D.舌絳苔少而潤

E.舌紅苔白而干

答案：A

第五單元

一、聽聲音

1、音啞、失音、太息：

（1）音啞：指聲音嘶啞。失音，是指完全不能發(fā)出聲音。

“金實(shí)不鳴”：新病，多屬實(shí)證。常因外感風(fēng)寒、風(fēng)熱，或痰濁阻肺而致。

“金破不鳴”：久病，多屬虛證。陰虛火旺，肺腎精傷。

（2）太息：肝氣郁結(jié)。

2、語言

（1）澹語

表現(xiàn)：神識不清，語無倫次，聲高有力。

病機(jī)：熱擾心神。

（2）鄭聲

表現(xiàn)：神識不清，語言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，語聲低弱模糊。

24

病機(jī)：心氣大傷，精神散亂。

（3）獨(dú)語

表現(xiàn)：自言自語，喃喃不休，見人語止，首尾不續(xù)。

病機(jī)：心氣不足，心神失養(yǎng)。

主病：癲證，郁證。

（4）錯語

表現(xiàn)：語言錯亂，語后自知言錯。

病機(jī)：心氣不足，心神失養(yǎng)。

歷年考試題

1、下列哪項(xiàng)不屬于四診中聽聲音的內(nèi)容

A.錯語

B.呃逆

C.曖氣

D.咳嗽

E耳鳴

答案：E

2、諳語的病機(jī)是

A.熱擾心神

B.痰火擾心

C.心氣大傷

D.心氣不足

E.痰迷心竅

答案：A

3、神識不清，語言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，語聲低弱稱為

A.澹語

B擲聲

C.短氣

D.錯語

E.哮喘

答案：B

4、鄭聲的病因多為

A.心氣大傷

B.心氣不足

C.痰火擾心

D.風(fēng)痰阻絡(luò)

E.熱擾心神

答案：A

5、由于情志抑郁不舒而發(fā)出的長吁短嘆聲音稱為

A.曖氣

B.呃逆

C.太息

25

D.短氣

E.呵欠

答案：C

3、咳嗽

實(shí)證：咳聲重濁緊悶。為寒痰濕濁。

虛證：咳聲輕清低微。。

熱證：咳聲不揚(yáng)，痰稠而黃，不易咯出。

濕痰：咳有痰聲，痰多易咯。

燥痰：干咳無痰，或少痰。為燥邪犯肺；陰虛肺燥。

百日咳：咳聲短促，呈陣發(fā)性，痙攣性，連聲不斷，咳后有雞鳴樣回聲，反復(fù)發(fā)作。

（頓咳）

白喉：咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，吸氣困難。

歷年考試題

1、肺氣不得宣散，上逆喉間，氣道窒寒，呼吸急促，稱為

A.喘證

B.哮證

C.上氣

D.短氣

E.少氣

答案：C

2、頓咳常見于

A.青年

B老年

C.小兒

D.女性

E.男性

答案：C

3、咳聲重濁者，多屬

A.風(fēng)寒

B.寒濕

C.痰飲

D.燥熱

E.肺熱

答案：A

4、咳聲如犬吠樣，可見于

A.百日咳

B.白喉

C.感冒

D.肺跨

E.肺痿

答案：B

26

5、腎水虧虛之咳嗽，多表現(xiàn)為

A.夜間咳甚

B.咳聲不揚(yáng)

C.咳聲低微

D.咳聲重濁

E.天亮咳嗽

答案：A

6、脾虛之咳嗽，多表現(xiàn)為

A.夜間咳甚

B.咳聲不揚(yáng)

C.咳聲低微

D.咳聲重濁

E.天亮咳嗽

答案：E

3、嘔吐、呃逆、曖氣

(1)嘔吐

概念：指飲食物，痰涎從胃中上涌，由口吐出之癥。

病機(jī)：胃失和降。

(2)呃逆(唐代前稱為啰)

概念：是胃氣上逆，從咽喉部發(fā)出一種不由自主的沖激聲，聲短而頻，呃呃作響。

病機(jī)：胃氣上逆。

(3)曖氣(噫氣)

概念：指胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的聲響，其聲長而緩。

病機(jī)：胃氣上逆。

歷年考試題

1、下列除哪項(xiàng)外，均與胃氣上逆有關(guān)

A.嘔吐

B.反胃

C.曖氣

D.太息

E.呃逆

答案：D

2、唐代以前所稱的“啰”，是指

A.呃逆

B.曖氣

C.惡心

D.干嘔

E.噫氣

答案：A

二、嗅氣味

1、口氣：

27

口中散發(fā)臭氣：口腔不潔，踽齒，消化不良。

口出酸臭氣：胃腸積滯。

口出臭穢氣：潰腐膿瘍。

穢臭難聞，牙齦腐爛：牙疳。

2、病室氣味

病室臭氣觸人：瘟疫病。

病室血腥味：失血證。

病室腐臭氣：潰瘍、瘡瘍。

病室尸臭：臟腑衰敗。

病室尿臊氣（氨氣）：水腫病晚期（尿毒癥）。

病室爛蘋果氣味（酮體氣味）：消渴病。

歷年考試題

1、胃熱患者，其口氣為

A.酸臭

B.奇臭

C.穢臭

D.腥臭

E.腐臭

答案：C

2、下列哪項(xiàng)除外，均可出現(xiàn)口臭

A.蘸齒

B.心火

C胃熱

D.宿舍

E.內(nèi)癰

答案：B

第六單元

1、寸口診法

左手右手

心--------寸--------肺

肝（膽）一關(guān)--------脾（胃）

腎--------尺--------腎（命）

2、診脈方法

（1）選指：

（2）布指:

（3）運(yùn)指：

舉法：輕按脈搏，又叫浮取。

按法：重按至筋骨，又叫沉取。

用力適中，按至肌肉，叫中取。

尋法：尋找之意。手指從輕到重，從重到輕。左右推尋。寸、關(guān)、尺三部

指指交替，細(xì)細(xì)尋找。

28

總按：三指同時(shí)用力診脈。

單按：一個手指診一部分脈象。

二、正常脈象

1、特點(diǎn)：有胃、有神、有根。

2、表現(xiàn):

有胃：不大不小，從容流利。

有神：應(yīng)指有力柔和，節(jié)律整齊。

有根：尺脈有力，沉取不絕。

歷年考試題

1、按寸口脈分候臟腑，左關(guān)脈可候

A.心與膻中

B.腎與小腹

C.脾與胃

D.肝膽與膈

E.肺與胸中

答案：D

2、下列哪項(xiàng)除外，均是脈象與胃氣的特點(diǎn)

A.不浮不沉

B.不快不慢

C.柔和有力

D.從容和緩

E.節(jié)律一致

答案：E

3、診脈時(shí)用不輕不重的指力切脈，稱為

A.總按

B.單按

C.舉

D.按

E.尋

答案：E

4、受氣候的影響，平脈在冬季應(yīng)

稍

A弦

稍

B洪

稍

c浮

相

D沉

稍

E緩

答案：D

三、浮脈類

1、浮脈

脈象：輕取即得，重按稍減而不空，舉之泛泛而有余。

主?。褐鞅恚焊《辛楸韺?shí)，浮而無力為表虛。

29

主虛：脈多浮大無力，如陽虛。

2、散脈

脈象：浮取散漫，重按無根。

主?。涸?dú)怆x散，臟腑精氣衰敗。

3、花脈

脈象：浮大中空，如按蔥管。

主?。菏а?，傷陰。

4、革脈

脈象：浮而搏指，中空外堅(jiān)，如按鼓皮。

主?。和鲅Ь氘a(chǎn)漏下。

四、沉類脈

1、沉脈

脈象：輕取不應(yīng)，重按始得。

主?。褐骼镒C：有力為里實(shí)，無力為里虛。亦主表證。

2、伏脈

脈象：重手推筋按骨始得，甚則伏而不見。

主?。盒伴]，厥證，痛極。

3、牢脈

脈象：沉按實(shí)大弦長，堅(jiān)牢不移。

主?。宏幒畠?nèi)實(shí)，疝氣^痕

五、遲緩脈類

1、遲脈

脈象：脈來遲慢，一息不足四次（每分鐘60次以下）

主?。褐骱C。

主熱證：脈必遲而有力，為邪熱內(nèi)困，如傷寒陽明腑實(shí)證。

2、緩脈

脈象：一息四至，來去怠慢。

主?。褐鳚癫　Ｆ⑽柑撊?。若脈來從容和緩，則主平人。

六、數(shù)脈類

1、數(shù)脈

脈象：一息脈來五至以上（每分鐘90次以上）。

主?。褐鳠嶙C：數(shù)而有力主實(shí)熱證，數(shù)而無力主虛熱證。

2、疾脈

脈象：脈來急疾，一息七至八至。

主病：陰極陽極，元?dú)鈱⒚摗?/p>

七、虛實(shí)脈類

1、虛脈

脈象：三部脈舉之無力，按之空虛。為無力脈的總稱。

主病：主虛證。

2、實(shí)脈

脈象：三部脈舉按均有力，為有力脈的總稱。

30

主病:主實(shí)證。

八、洪、大、長、短脈類

1,洪脈

脈象:脈形極大，來盛去衰，如波濤洶涌。

主病:主氣分熱盛，為實(shí)熱證。

2,大脈

脈象:脈體寬大，但無洶涌之勢為大脈。

主病:正常人。大而有力主邪盛病進(jìn)，大而無力主虛證。

3、長脈

脈象:首尾端直，超過本位。（上至魚際，下至尺澤）。

主病:主無病。主陽、熱、實(shí)證。

4、短脈

脈象:首尾俱短，不能滿部。

主病:有力為氣郁。無力為氣損。

九、細(xì)、濡、弱、微脈類

1,細(xì)脈（小脈）

脈細(xì)如線，應(yīng)指清晰。

氣血兩虛，諸虛勞損。主濕病。

2、

極細(xì)極軟，按之欲絕，若有若無，模糊不清。

陰陽氣血諸虛，偏于陽衰氣少。

3、

浮而細(xì)軟。

主諸虛。主濕。

4、

沉細(xì)極軟。

氣血不足。

往來流利，如珠走盤，應(yīng)指園滑。

主痰飲，食滯，實(shí)熱，還可見于青年人、妊娠。

2、

：往來艱澀不暢，如輕刀刮竹、

：傷精血少，氣滯血瘀，挾痰挾食。

3、動脈

脈象:脈形如豆，滑數(shù)有力。

主病:主痛，主驚。

十一、弦、緊脈類

1、弦脈

脈象:端直以長，如按琴弦。

主病:肝膽疾病，諸痛，痰飲，瘧疾。亦可見于平人。

2、緊脈

31

脈象：脈來繃急，如牽繩轉(zhuǎn)索。

主?。褐骱C。痛證。宿食。

十二、促、結(jié)、代脈類

1、促脈

脈象：脈來數(shù)而一止，止無定數(shù)。

主?。宏柺?shí)熱，氣血痰飲宿食停滯。亦見于臟器衰敗。

2、結(jié)脈

脈象：脈來緩而一止，止無定數(shù)。

主病：陰盛氣結(jié)，寒痰血瘀，氣血衰敗。

3、代脈

脈象：脈來一止，止有定數(shù)，良久方來。

主?。号K氣衰微。風(fēng)證痛證。七情驚恐。跌打損傷。

鑒別：促、結(jié)、代三脈均為節(jié)律失常，脈來間歇。促、結(jié)脈為不規(guī)則間歇，促脈

是數(shù)而一止，結(jié)脈是緩而一止；代脈屬于有規(guī)則間歇，與促、結(jié)脈炯然有

別。

附（1）脈的分類

浮脈類：浮、洪、莉、革、散、濡。

沉脈類：沉、伏、牢、弱。

遲脈類：遲、緩、澀、結(jié)。

數(shù)脈類：數(shù)、促、疾、動。

大脈類：苴、革、散、牢、洪。

小脈類：細(xì)、微、濡、弱。

歷年考試題

1、不屬于遲脈類的脈象是

A.遲脈

B.緩脈

C.澀脈

D.結(jié)脈

E.促脈

答案：E

2、下列哪項(xiàng)是滑脈主的證候

A.氣分熱盛

B.肝郁化火

C.肝火挾痰

D.痰熱痰火

E.素體痰盛

答案：D

3、下列哪項(xiàng)不屬于弦脈所主的證候

A.肝郁

B眉熱

C諸痛

32

D.痰飲

E.瘧疾

答案：B

4、下列哪項(xiàng)除外，均有脈率快的特點(diǎn)

A.數(shù)

B.促

C.滑

D.疾

E動

答案：C

5、濡脈與弱脈的主要不同點(diǎn)，在于

A.脈位的浮沉

B.脈力的大小

C.脈形的長短

D.脈率的快慢

E.脈律的齊否

答案：A

6、下列哪項(xiàng)不屬于滑脈所主的病證

A.痰飲

B.食滯

c實(shí)執(zhí)

D.瘧疾

E.惡阻

答案：D

7、結(jié)脈與促脈的主要不同點(diǎn)，在于

A.脈位的浮沉

B.脈力的大小

C.脈形的長短

D.脈率的快慢E.脈律的齊否

答案：D

8、結(jié)脈、促脈、代脈的共同特點(diǎn)是

A.脈來較數(shù)

B.脈來時(shí)止

C.止無定數(shù)

D.脈來緩慢

E.止有定數(shù)

答案：B

9、沉按實(shí)大弦長稱之為

A.長脈

B.弦脈

C.伏脈

33

D.牢脈

E.緊脈

答案：D

10、脈來極細(xì)而軟，按之欲絕，若有若無，稱為

A.弱脈

B墟脈

C.澀脈

D檄脈

E.濡脈

答案：A

11、以下不屬于澀脈主病的是

A.血少

B.精傷

C血瘀

D.痰食內(nèi)停

E.氣虛

答案:E

1、A.脈位的浮沉

B.脈力的大小

C.脈形的長短

D.脈率的快慢

E.脈律的齊否

①濡脈與弱脈的主要不同點(diǎn)，在于A

②結(jié)脈與促脈的主要不同點(diǎn)，在于D

2、A.促脈

B.結(jié)脈

C.滑脈

D.代脈

E.弦脈

①緩而時(shí)止，止無定數(shù)B

②數(shù)而時(shí)止，止無定數(shù)A

第七單元

一、按診的方法和意義

1、方法：分觸、摸、按、叩四類。

2、意義：了解疾病的部位、性質(zhì)；了解病情的輕重；了解津液的盛衰。

二、按診的內(nèi)容

(--)按肌膚：

初按熱甚，久按反輕，為熱在表；反之熱在里。

皮膚干燥，尚未出汗；濕潤者，身已汗出；

皮膚甲錯，為傷陰或內(nèi)有干血。

按之凹陷，不能即起的為水腫；

34

按之凹陷，舉手即起的為氣腫。

患處堅(jiān)硬多無膿；邊硬頂軟為膿成；

深部膿腫，有波動感應(yīng)手為有膿，反之則無膿。

（二）按手足

手足俱冷屬陽虛陰盛，屬寒；

手足俱熱為陽盛或陰虛，屬熱。

手足背部較熱為外感發(fā)熱；

手足心較熱為內(nèi)傷發(fā)熱。

額上熱甚于手心熱為表熱；

手心熱甚于額上熱為里熱。

（三）按腹部

實(shí)痛一拒按。

虛痛一喜按。

實(shí)滿一充實(shí)感，有彈性，壓痛，叩聲重濁。

虛滿一柔軟，彈性差，無壓痛，叩之空響。

水般一如囊裹水，波動感，有凹陷。

氣般一叩之如鼓，無波動感，無凹陷。

積聚：指腹內(nèi)的結(jié)塊，或腫或痛，見癥不一。

瘴積：痛有定處，按之有形而不移，屬血分。

瘤聚：痛無定處，按之無形，聚散不定，屬氣分。

腸癰：右少腹作痛，按之疼痛，有包塊。

蟲塊：按之起伏聚散，往來不定