2018-2019年度廣東省職業(yè)院校學(xué)生專業(yè)技能大賽護理技能賽項競賽規(guī)程

第第頁2018—2019年度廣東省職業(yè)院校學(xué)生專業(yè)技能大賽護理技能賽項（中職組）競賽規(guī)程一、賽項名稱賽項編號：ZZ-2018079賽項名稱：護理技能英語翻譯：NursingSkills賽項組別：中職組賽項歸屬產(chǎn)業(yè)：第三產(chǎn)業(yè)（101201，“醫(yī)療服務(wù)業(yè)”）二、競賽目的通過競賽，全面考核參賽選手的職業(yè)素養(yǎng)、評判性思維能力及臨床護理基本技能與操作水平；引領(lǐng)中等職業(yè)學(xué)校適應(yīng)行業(yè)現(xiàn)狀及技術(shù)發(fā)展趨勢，推進護理專業(yè)的教育教學(xué)改革；搭建校企合作培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才的平臺；提升社會對職業(yè)教育的認可度，培養(yǎng)能夠順利進入護理崗位勝任臨床工作的護理人才。三、競賽內(nèi)容以臨床工作任務(wù)為導(dǎo)向，按照臨床護理崗位工作要求，對患者實施連續(xù)的、科學(xué)的護理，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)意識和獨立工作能力。競賽分別設(shè)置健康評估室、搶救室2個考評站點。1.在健康評估室，選手根據(jù)賽項提供的試題進行作答。2.在搶救室，選手根據(jù)案例在四個賽室分別實施心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎、口腔護理技術(shù)4項護理技術(shù)操作。其中心肺復(fù)蘇、靜脈輸液技術(shù)必做，右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎、口腔護理技術(shù)隨機抽取其中一項進行操作。理論試題競賽時長為30分鐘，占總成績的10%；技術(shù)操作競賽時長為21分鐘，占總成績的90％。重點考查參賽選手的知識應(yīng)用能力、臨床思維能力、操作執(zhí)行能力、分析問題和解決問題的能力及人文關(guān)懷素質(zhì)。四、競賽方式（一）參賽對象參賽選手須為中等職業(yè)學(xué)校全日制在籍學(xué)生；五年制高職學(xué)生報名參賽的，一至三年級（含三年級）學(xué)生參加中職組比賽，參賽選手年齡須不超過21周歲；年齡計算的截止時間以2019年5月1日為準。（二）組隊要求1.本賽項為個人賽。包括初賽和決賽兩個階段，以團隊方式報名參賽。2.初賽由各市自行組織，建議在2月中旬前結(jié)束。同一院校參賽選手不超過2名，每名選手限1名指導(dǎo)教師。3.參賽選手和指導(dǎo)教師報名獲得確認后不得隨意更換。如備賽過程中參賽選手和指導(dǎo)教師因故無法參賽，須由省級教育行政部門于相應(yīng)賽項開賽10個工作日之前出具書面說明，經(jīng)賽項執(zhí)委會辦公室核實后予以更換。4.不邀請境外或者外省代表隊參賽，歡迎境外或者外省代表隊到場觀賽。（三）抽簽方法1.由賽項執(zhí)委會按照競賽流程召開領(lǐng)隊會議，組織各領(lǐng)隊參加公開抽簽并進行分組，確定各隊參賽時段。參賽隊按照抽簽確定的參賽時段分批次進入比賽場地參賽。2.各時段參賽隊比賽前30分鐘到賽項指定地點接受檢錄。由檢錄工作人員依照檢錄表進行點名核對，并檢查確定無誤后向裁判長遞交檢錄單。3.參賽選手檢錄后進行兩次抽簽加密，加密后參賽選手中途不得擅自離開場。分別由兩組加密裁判組織實施加密工作，管理加密結(jié)果。監(jiān)督員全程監(jiān)督加密過程。第一組加密裁判，組織參賽選手進行第一次抽簽，產(chǎn)生參賽編號，替換選手參賽證等個人身份信息，填寫一次加密記錄表后，連同選手參賽證等個人身份信息證件，當(dāng)即裝入一次加密結(jié)果密封袋中單獨保管。第二組加密裁判，組織參賽選手進行第二次抽簽，確定賽位號，替換選手參賽編號，填寫二次加密記錄表后，連同選手參賽編號，當(dāng)即裝入二次加密結(jié)果密封袋中單獨保管。4.各參賽選手憑賽位號進入賽場，不得攜帶其他顯示個人身份信息和違規(guī)的物品?，F(xiàn)場裁判負責(zé)引導(dǎo)參賽選手至賽位前等待競賽指令。比賽開始前，在沒有裁判允許的情況下，嚴禁隨意觸碰競賽設(shè)施和閱讀試題內(nèi)容。比賽中途不得離開賽場。五、競賽流程（一）競賽時間安排擬安排在2019年3月13日至14日進行。（二）競賽日程競賽日程安排表（擬定）日期時間內(nèi)容地點第一天8:00～12:00專家、裁判報到入住酒店13:00～18:00裁判培訓(xùn)比賽現(xiàn)場8:00～12:00參賽選手報到入住酒店10:00～11:00參賽選手熟悉賽場承辦學(xué)校14:00～14:30開賽式承辦學(xué)校14:30～15:30領(lǐng)隊會議（抽簽決定比賽時段）承辦學(xué)校14:30～17:30裁判培訓(xùn)（模擬評分）比賽現(xiàn)場15:30～16:00理論考核比賽現(xiàn)場18:00專家檢查場地封閉賽場比賽現(xiàn)場第二天7:30～16:30參賽隊檢錄抽簽比賽比賽現(xiàn)場8:00～16:30裁判分組、現(xiàn)場評分比賽現(xiàn)場8:00～16:30組織現(xiàn)場觀摩和直播直播室16:30～17:00專家、裁判賽項總結(jié)會承辦學(xué)校17:00～17:30閉賽式承辦學(xué)校競賽流程圖選手抽取參賽號和比賽項目選手抽取參賽號和比賽項目健康評估室搶救室健康評估室搶救室理論考核理論考核第一賽室第二賽室第三賽室心肺復(fù)蘇靜脈輸液口腔護理/右踝關(guān)節(jié)扭傷六、競賽賽卷以人民衛(wèi)生出版社出版的中職護理教材（2018年版國家衛(wèi)生健康委員會“十三五”規(guī)劃教材、中等衛(wèi)生職業(yè)教育教考融合教材）作為參考教材，出題建立理論試題庫(100套試題),課程涉及范圍與護士執(zhí)業(yè)資格考試一致，抽取其中1套試題由選手作答，測試參賽選手分析問題、解決問題的綜合能力，結(jié)束后統(tǒng)一讀卡閱卷。樣卷選手答題注意事項：1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面均可作草稿紙。2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。單項選擇題。以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。錯選、多選或未選均無分。1.患者，男性，36歲，慢性心力衰竭在院治療5天后出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視。檢查心率46次/分，應(yīng)考慮為()A.硝普納中毒B.洋地黃中毒C.酚妥拉明中毒D.氨茶堿中毒E.多巴酚丁胺中毒答案：B患者，男性，40歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣重度狹窄，住院期間心電監(jiān)測，患者最易出現(xiàn)的是()A.室性期前收縮B.室性顫動C.預(yù)激綜合征D.心房顫動E.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯答案：D患者，男性，28歲，既往體健，今早突然心悸10分鐘不緩解來急診心電圖提示為室上性心動過速，應(yīng)采取何種較為簡便的措施()A.刺激嘔吐反射或囑屏氣B.口服阿托品C.靜脈推注去乙酰毛花苷D.靜脈推注去甲腎上腺素E.靜脈推注鹽酸利多卡因答案：A患者，女性，60歲，高血壓病史6年，突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐、視物模糊、抽搐，測血壓230/140mmhg，考慮患者發(fā)生了()A.腦出血B.心肌梗塞C.高血壓腦病D.腦梗塞E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：C患者，男性，43歲，跑步時突感心前區(qū)疼痛并向左前臂放射，有瀕死感，就地休息30分鐘未緩解，伴惡心、出汗來我院急診，心電圖示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高，T波倒置，異常深寬Q波，最可能發(fā)生了()急性心包炎B.心臟神經(jīng)官能癥C.急性主動脈夾層動脈瘤D.穩(wěn)定型心絞痛E.急性心肌梗死答案：E患者，男性，38歲，肥厚梗阻型心肌病，病情穩(wěn)定，今日來院復(fù)查時血壓150/90mmhg，護士指導(dǎo)患者避免使用()A.氫氯噻嗪B.阿替洛爾C.美托洛爾D.硝苯地平E.硝酸甘油答案：E患者，女性，26歲，因上腹部不適，食欲減退，黑便1次就診，診斷為慢性胃炎，護士對其進行的針對性健康教育是()A.出入量的指導(dǎo)B.心理指導(dǎo)C.飲食指導(dǎo)D.用藥指導(dǎo)E.疾病知識指導(dǎo)答案：C患者，男性，18歲，因腹瀉嘔吐入院，心電圖示QT間期延長、ST段水平壓低、T波倒置、U波增高，最有可能的原因是()A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.高鈣血癥答案：B患者，女性，42歲，肝硬化腹水，高血壓?、蚣?，輕度水腫，護士進行飲食指導(dǎo)時建議每日食鹽量不超過()A.0.5克B.1克C.2克D.3克E.5克答案：C10.患者，男性，53歲，肝性腦病3個月，遵醫(yī)囑給予新霉素口服的目的是()A.防治胃腸道感染B.預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染C.防止腹水感染D.抑制腸道細菌而減少毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收E.抑制腸道對氨的吸收答案：D11.患者，女性，41歲，因“急性胰腺炎”入院，患者主訴劇烈腹痛，宜選用的止痛藥為()A.哌替啶B.地西泮C.苯巴比妥D.嗎啡E.阿司匹林答案：A12.患者，女性，70歲，慢性支氣管炎病史10年，近日因咳嗽、咳黃膿痰不易咳出就診，體溫36.7oC,胸部聽診可聞及濕性啰音，X片示右側(cè)肺有絮狀陰影，你認為該患者目前最主要的護理診斷是()氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.有感染的危險D.體溫過高E.體液過多答案：B13.患者，女性，33歲，常常在晨起或晚間躺下時咳大量膿痰，伴少量鮮血，且痰液放置后分3層，可能是()A.慢性支氣管炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺氣腫E.支氣管擴張答案：E14.患者，男性，72歲，慢性阻塞性肺疾病，護士給予出院宣教建議進行長期家庭氧療，每日吸氧的時間不少于()A.5小時B.8小時C.10小時D.12小時E.15小時答案：E15.患者，男性，12歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及()兩肺布滿濕羅音B.兩肺布滿哮鳴音C.一側(cè)布滿哮鳴音D.一側(cè)布滿濕羅音E.兩肺底布滿干濕羅音答案：B16.患者，男性，30歲，被利器刺傷引起開放性氣胸，為預(yù)防感染可使用()A.激素B.維生素C.抗生素D.止痛藥E.止血藥答案：C17.患者，男性，75歲，呼吸衰竭，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗，皮膚濕暖，動脈血氣分析PH值7.31，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓60mmHg，護士應(yīng)給予()A.高濃度高流量間歇給氧B.低濃度低流量間歇給氧C.高濃度高流量持續(xù)給氧D.低濃度低流量持續(xù)給氧E.乙醇濕化給氧答案：D18.患者，男性，25歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不佳入院，查體鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ATL760U/L，總膽紅素54mmol/L，考慮為“病毒性肝炎”，目前最主要的措施是()A.臥床休息B.抗病毒治療C.保肝藥物治療D.補充維生素E.免疫治療答案：A19.患兒，男，10歲，因發(fā)熱40.2oC入院，診斷為：流行性乙型腦炎，針對該患兒的高熱，護理措施是()A.嚴格限制鈉鹽攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)答案：D20.患兒，女，5歲，因吃不潔食物后突起高熱、抽搐、昏迷收入院，確診為中毒性細菌性痢疾，其護理要點不包括()A.觀察生命體征B.做好搶救的準備C.防止肛門和直腸脫垂D.記錄大便次數(shù)、性狀E.用藥前做大便培養(yǎng)答案：C21.患者，女性，25歲，因尿路感染入院，擬做清潔中段尿培養(yǎng)，為提高尿細菌培養(yǎng)陽性率，以下注意事項中錯誤的是()A.使用抗生素前留尿B.停用抗生素5天后留尿C.尿液在膀胱內(nèi)停留6-8小時D.清潔外陰后留中段尿于無菌試管內(nèi)E.采集尿標(biāo)本前多飲水答案：E22.患者，女性，18歲，診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導(dǎo)最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是()A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂E.豆腐、綠茶答案：C23.患者，女性，20歲，因再生障礙性貧血結(jié)束丙酸睪丸酮注射治療1個月余，護士每次在為患者進行肌肉注射前首先檢查()A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚粘膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案：A24.患者，女性，30歲，因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠就診診斷為甲狀腺功能亢進癥，用甲硫咪唑治療，護士應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是()A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下答案：B25.患者，女性，55歲，有糖尿病史16年，突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，此時患者呼吸的氣味是()A.爛蘋果味B.芳香味C.大蒜味D.氨臭味E.肝腥味答案：A26.患者，男性，40歲，大面積燒傷8小時，已靜脈輸液3000ml，判斷其血容量是否補足的簡便、可靠的指標(biāo)是()A.脈搏B.呼吸C.血壓D.尿量E.中心靜脈壓答案：D27.患者，男性，30歲，由于車禍撞傷腹部，患者訴腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，X線腹透可見膈下游離氣體，診斷為胃腸道外傷性穿孔。以下處理不正確的是()A.禁食、輸液B.給予嗎啡鎮(zhèn)痛C.胃腸減壓D.盡快術(shù)前準備E.應(yīng)用大劑量抗生素答案：B28.患者，女性，32歲，小腿骨折行石膏繃帶包扎后出現(xiàn)足部輕度腫脹，腳趾疼痛，皮溫略降低，足背動脈搏動減弱，應(yīng)首先采取的措施是()A.注意保暖B.給予止痛藥C抬高患肢D.做下肢被動運動E.適當(dāng)松解石膏繃帶答案：E29.患者，男性，15歲，在打籃球時不慎肘關(guān)節(jié)脫位，入院后給予復(fù)位和夾板固定。在固定期間進行的功能鍛煉時不正確的是()A.做伸掌、握拳運動B.做腕關(guān)節(jié)活動C.觀察患肢血液循環(huán)D.鍛煉肘關(guān)節(jié)的屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)活動E.觀察手指的感覺答案：D30.患者，女性，45歲，因左側(cè)乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后護理措施不正確的是()早期活動患肢B.抬高患側(cè)上肢C.患側(cè)胸壁加壓包扎D.不在患側(cè)上肢測血壓E.保持引流管通暢答案：A31.患者女，30歲，慢性腎小腎炎，為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài)，其飲食應(yīng)選擇()A.普通蛋白飲食即可B.低蛋白低磷低鈉飲食C.高蛋白飲食D.高蛋白低鈉飲食E.高蛋白低磷飲食答案：B32.患者男，36歲。急救入院后患者呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是()A.間斷呼吸B.潮式呼吸C.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難答案：B33.患者女，53歲。因哮喘急性發(fā)作，急診護士在入院初步護理中，不妥的是()A.護士自我介紹，消除陌生感B.立即給患者氧氣吸入C.安慰患者，減輕焦慮D.詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度E.通知醫(yī)生，給予診治答案：D34.患者女，27歲。急性闌尾炎術(shù)后，醫(yī)囑予靜脈輸液800ml，病區(qū)護士為其計劃4小時滴完（點滴系數(shù)為15），則該護士為其調(diào)節(jié)的輸液速約為()A.13滴/分B.33滴/分C.50滴/分D.70滴/分E.85滴/分答案：C35.患者男，45歲。初步診斷為“糖尿病”，需做尿糖定量檢查，為保持尿液化學(xué)成分不變，尿標(biāo)本中需加入()A.濃鹽酸B.甲苯C.甲醛D.草酸E.乙醇答案：B36.患者女，60歲，宮頸癌末期，常常自語“這不公平，為什么是我？！”出現(xiàn)這種心理反應(yīng)，提示患者處于()A.接受期B.否認期C.憤怒期D.協(xié)議期E.憂郁期答案：C37.患者，男，68歲，因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院。診斷膀胱癌最可靠的方法是（）A．B超B．雙合診C．血尿和膀胱刺激征D．尿脫落細胞學(xué)檢查E．膀胱鏡和活組織檢查答案：E38.患者男，68歲?；寄X血管意外，昏迷已半年，長期鼻飼。在護理操作中，下列措施不妥的是()A.每日做口腔護理2～3次B.每次鼻飼間隔時間不少于2小時C.注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中D.所有灌注物品應(yīng)每日消毒1次E.胃管應(yīng)每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入答案：E39.患兒男，6歲。確診再生障礙性貧血3個月，患者因并發(fā)貧血、皮膚瘀點和瘀斑入院，現(xiàn)患者高熱不退，且時有抽搐。下列降溫措施中合適物理降溫措施是()A.肛塞退熱栓B.酒精擦浴C.喝冰橙汁D.頭部及大血管處放置冰袋E.洗涼水澡答案：D40.患者女，50歲。因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療，用藥9日，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應(yīng)考慮為()A.消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)B.皮膚過敏反應(yīng)C.血清病型反應(yīng)D.合并流行性感冒E.注射部位感染致全身反應(yīng)答案：C七、競賽規(guī)則1.參賽選手須為中等職業(yè)學(xué)校全日制在籍學(xué)生；五年制高職學(xué)生報名參賽的，一至三年級（含三年級）學(xué)生參加中職組比賽，參賽選手年齡須不超過21周歲；年齡計算的截止時間以2019年5月1日為準。凡在往屆全國職業(yè)院校技能大賽中獲一等獎的選手，不能再參加同一項目同一組別的比賽。2.參賽選手統(tǒng)一著裝進入賽場（承辦學(xué)校統(tǒng)一發(fā)布規(guī)格，參賽學(xué)校自行購買），女選手著的護士服、護士帽、頭花、白色護士鞋、高筒膚色絲襪；男選手著白工作服、圓頂帽、白鞋、白色棉襪。選手不得在參賽服飾上作任何標(biāo)識，不得攜帶任何通訊、攝錄設(shè)備進入賽場，違規(guī)者取消本次比賽成績。3.由賽項執(zhí)委會按照競賽流程召開領(lǐng)隊會議，組織各領(lǐng)隊參加公開抽簽并進行分組，確定各隊參賽時段。參賽隊按照抽簽確定的參賽時段分批次進入比賽場地參賽。各時段參賽隊比賽前30分鐘到賽項指定地點接受檢錄。進場前20分鐘，由本參賽隊的參賽選手抽簽決定進入賽室的參賽號。各參賽選手在工作人員的帶領(lǐng)下進入侯賽室，接到比賽的通知后，到相應(yīng)的賽室完成競賽規(guī)定的賽項任務(wù)。4.競賽過程中，選手須嚴格遵守操作流程和規(guī)則，并自覺接受裁判的監(jiān)督和警示。若因突發(fā)故障原因?qū)е赂傎愔袛?，?yīng)提請裁判確認其原因,并視具體情況做出裁決。5.選手競賽開始、終止時間由賽室裁判記錄在案；比賽時間到，由裁判示意選手終止操作。選手提前結(jié)束競賽后不得再進行任何操作。選手在競賽過程中不得擅自離開賽場，如有特殊情況，需經(jīng)裁判同意后作特殊處理。6.賽場各類工作人員必須統(tǒng)一佩戴由賽項執(zhí)委會印制的相應(yīng)證件，著裝整齊，進入工作崗位。7.賽場除賽項執(zhí)委會成員、專家組成員、現(xiàn)場裁判、評分裁判、賽場配備的工作人員外，其他人員未經(jīng)賽項執(zhí)委會允許不得進入賽場。8.新聞媒體人員等進入賽場必須經(jīng)過賽項執(zhí)委會允許，并且聽從現(xiàn)場工作人員的安排和指揮，不得影響競賽正常進行。9.各參賽隊的領(lǐng)隊、指導(dǎo)教師以及隨行人員只可以在本參賽隊比賽的時間段憑證件進入賽場直播室進行觀摩，不得攜帶任何通訊、攝錄設(shè)備，其他比賽時間段謝絕進入。八、評分標(biāo)準制定原則、評分方法、評分細則（一）評分標(biāo)準制定原則評分標(biāo)準由賽項專家組根據(jù)學(xué)生的職業(yè)操守（包括專業(yè)態(tài)度、儀表、溝通能力等），操作前的準備，操作過程的規(guī)范性、準確性及熟練程度來評定，全面考量學(xué)生分析問題和解決問題的實際應(yīng)用能力。（二）評分方法競賽成績采用百分制、分步計分。每名參賽選手總分為100分，其中，理論試題10分；技術(shù)操作90分（必做項目：單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)27分，密閉式靜脈輸液技術(shù)43分；選做項目：右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)20分，口腔護理技術(shù)20分）。1.理論試題以評分標(biāo)準給分；技術(shù)操作每一賽室一個裁判組，每組的裁判員不少于5人，依據(jù)評分標(biāo)準去掉一個最高分和最低分后，取其余裁判給分之和的算術(shù)平均值為參賽選手技術(shù)操作得分；兩項成績之和記入選手個人成績。2.參賽選手的成績由裁判長、監(jiān)督人員和仲裁人員簽字確認后公布，理論試題于次日比賽結(jié)束時公布成績，技能操作當(dāng)天公布成績。3.參賽選手的成績排序，依據(jù)競賽成績由高到低排列名次。成績相同參賽選手名次并列。若并列名次選手為三人及以上則進行理論加試，加試范圍為《護士條例》、《護士守則》相關(guān)內(nèi)容，依據(jù)加試成績由高到低排列名次。（三）評分標(biāo)準“2019年廣東省職業(yè)院校技能大賽”中職組護理技能賽項技術(shù)操作評分標(biāo)準心肺復(fù)蘇技術(shù)（第一賽室.必做項目）準備時間：5分鐘內(nèi)完成完成時間：5分鐘內(nèi)完成心肺復(fù)蘇技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準選手參賽號：賽室號：項目名稱操作流程技術(shù)要求分值扣分及說明備注選手報告參賽號碼，比賽計時開始操作過程17分環(huán)境評估(0.5分)·確?，F(xiàn)場對施救者和患者均是安全的0.5判斷與呼救（2.5分）·檢查患者有無反應(yīng)·檢查是否無呼吸（終末嘆氣應(yīng)看做無呼吸），并同時檢查脈搏·5～10秒鐘完成·確認患者意識喪失，立即呼叫,啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)·取得AED及急救設(shè)備（或請旁人幫忙獲得）（口述）0.50.50.50.50.5安置體位(1.5分)·確?；颊哐雠P在堅固的平坦表面上·去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上·雙手放于兩側(cè)，身體無扭曲（口述）0.50.50.5心臟按壓（6分）·在患者一側(cè),解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露患者胸腹部·按壓部位：患者胸部中央，胸骨下半部·按壓方法：手掌根部重疊，手指翹起，兩臂伸直，使雙肩位于雙手的正上方。垂直向下用力快速按壓·按壓深度：5～6cm·按壓速率：100～120次/min·胸廓回彈：每次按壓后使胸廓充分回彈（按壓時間:放松時間為1:1）·盡量不要按壓中斷：中斷時間控制在10s內(nèi)0.50.511111開放氣道（1分）·如有明確呼吸道分泌物，應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道，取下活動義齒·仰頭提頦法（懷疑患者頭部或頸部損傷時使用推舉下頜法），充分開放氣道0.50.5人工呼吸（2.5分）·立即給予人工呼吸2次·送氣時捏住患者鼻子，呼氣時松開，送氣時間為1秒，見明顯的胸廓隆起即可·施以人工呼吸時應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起，避免過度通氣·吹氣同時，觀察胸廓情況·按壓與人工呼吸之比：30:2，連續(xù)5個循環(huán)0.50.50.50.50.5判斷復(fù)蘇效果（3分）操作5個循環(huán)后，判斷并報告復(fù)蘇效果·頸動脈恢復(fù)搏動·自主呼吸恢復(fù)·散大的瞳孔縮小，對光反射存在·收縮壓大于60mmHg（體現(xiàn)測血壓動作）·昏迷變淺，出現(xiàn)反射、掙扎或躁動0.50.50.510.5操作后1.5分整理記錄(1.5分)·整理用物，分類放置·六步洗手·記錄患者病情變化和搶救情況報告操作完畢（計時結(jié)束）0.50.50.5綜合評價8.5分復(fù)蘇評價（5分）·正確完成5個循環(huán)復(fù)蘇，人工呼吸與心臟按壓指標(biāo)顯示有效（以打印單為準）5關(guān)鍵環(huán)節(jié)（2.5分）·按時完成·搶救及時，程序正確，操作規(guī)范，動作迅速·注意保護患者安全和職業(yè)防護10.51護患溝通（1分）·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1操作時間_______分鐘總分27得分裁判簽名:2.靜脈輸液技術(shù)（第二賽室.必做項目）準備時間：10分鐘內(nèi)完成完成時間：10分鐘內(nèi)完成靜脈輸液技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準選手參賽號：賽室號：項目名稱操作流程技術(shù)要求分值扣分及說明備注選手報告參賽號碼，比賽計時開始操作過程27.5分評估解釋（3分）·核對患者信息·向患者解釋輸液目的并取得合作·評估患者皮膚、血管、肢體活動情況·六步洗手、戴口罩0.5110.5核對檢查（2.5分）·二人核對醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼·核對藥液標(biāo)簽·檢查藥液質(zhì)量·貼瓶貼10.50.50.5準備藥液（3分）·啟瓶蓋·消毒瓶塞至瓶頸·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量·將輸液器針頭插入瓶塞0.5110.5核對解釋（2分）·備齊用物攜至患者床旁，核對患者信息（床號、姓名、住院號），向患者解釋取得合作2初步排氣（3分）·關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，旋緊頭皮針連接處·再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸液架上·排氣（首次排氣原則不滴出藥液）·檢查有無氣泡10.510.5皮膚消毒（2.5分）·協(xié)助患者取舒適體位；墊小墊枕與治療巾·選擇靜脈，扎止血帶(距穿刺點上方6～10cm)·消毒皮膚（直徑大于5cm；2次消毒或遵循消毒劑使用說明書）0.50.51.5靜脈穿刺（5分）·再次核對·再次排氣至有少量藥液滴出·檢查有無氣泡，取下護針帽·固定血管，囑患者握拳，進針·見回血后再將針頭沿血管方向潛行少許0.50.50.521.5固定針頭（3.5分）·穿刺成功后，松開止血帶，打開調(diào)節(jié)器，囑患者松拳·待液體滴入通暢后用輸液貼固定1.52調(diào)節(jié)滴速（3分）·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速（口述）·調(diào)節(jié)滴速時間至少15秒，并報告滴速·實際調(diào)節(jié)滴數(shù)與報告一致·操作后核對患者·告知注意事項0.50.50.50.51操做后3分整理記錄（3分）·安置患者于安全舒適體位，放呼叫器于易取處·整理床單位及用物·六步洗手·記錄輸液執(zhí)行記錄卡·15～30分鐘巡視病房一次（口述）10.50.50.50.5停止輸液4.5分拔針按壓（2.5分）·核對解釋·揭去輸液貼，輕壓穿刺點上方，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，迅速拔針·囑患者按壓至無出血，并告知注意事項110.5安置整理（1分）·協(xié)助患者取安全舒適體位，詢問需要·清理治療用物，分類放置0.50.5洗手記錄（1分）·六步洗手，取下口罩·記錄輸液結(jié)束時間及患者反應(yīng)報告操作完畢（計時結(jié)束）0.50.5綜合評價8分關(guān)鍵環(huán)節(jié)（7分）·按時完成·查對到位·無菌觀念強·一次排氣成功·一次穿刺成功，皮下退針應(yīng)減分·注意保護患者安全和職業(yè)防護111121護患溝通（1分）·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1操作時間_______分鐘總分43得分裁判簽名:3.右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)（第三賽室.選做項目）準備時間：5分鐘內(nèi)完成完成時間：5分鐘內(nèi)完成右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準選手參賽號：賽室號：項目名稱操作流程技術(shù)要求分值扣分及說明備注選手報告參賽號碼，比賽計時開始操作過程12分評估患者（4分）·判斷意識，確認患者意識清楚能夠配合護士工作·評估模擬患者傷情：有無腫脹、觸痛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、畸形等，報告結(jié)果·評估周圍環(huán)境是否安全·向患者解釋并取得合作1111安置體位(2分)·協(xié)助患者取坐位、患肢抬高·六步洗手11繃帶8字型包扎（6分）·繃帶自患肢足背至足弓纏繞2圈·經(jīng)足背-足踝骨內(nèi)側(cè)、外側(cè)-足背-足弓行8字型纏繞，如此再重復(fù)纏繞2次，每一圈覆蓋前一圈的1/2-2/3·于足踝骨上方、足腕部做環(huán)繞2圈（注意不要壓住足踝骨）·固定好繃帶·檢查確保包扎牢固且松緊適宜12111操作后4分安置整理(4分)·撤除用物，安置好患者（患肢抬高）并交待注意事項·六步洗手·記錄傷肢情況及包扎日期和時間報告操作完畢（計時結(jié)束）211綜合評價4分關(guān)鍵環(huán)節(jié)（3分）·按時完成·患者肢體放置合理，·注意遵循節(jié)力原則·注意保護患者安全10.50.51護患溝通(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1操作時間_______分鐘總分20得分裁判簽名:4.口腔護理技術(shù)（第三賽室.選做項目）準備時間：6分鐘內(nèi)完成完成時間：6分鐘內(nèi)完成口腔護理技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準選手參賽號：賽室號：項目名稱操作流程技術(shù)要求分值扣分及說明備注選手報告參賽號碼，比賽計時開始操作過程12.5分評估解釋（2.5分）·核對患者信息，向患者解釋并取得合作·評估患者口腔情況·六步洗手，戴口罩110.5安置體位(1分)·鋪治療巾，置彎盤·協(xié)助患者頭偏向護士一側(cè)0.50.5協(xié)助漱口（1.5分）·濕潤口唇·協(xié)助患者漱口，吐至彎盤內(nèi)0.51擦洗口腔(6.5分)·清點棉球數(shù)。一手持鑷夾取棉球，另一手持鉗協(xié)助絞干棉球·囑患者咬合上下齒，壓舌板撐開左側(cè)頰部,縱形由內(nèi)向外擦牙外側(cè)面·同法擦右側(cè)·囑患者張口，擦左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面→左下內(nèi)側(cè)面→左下咬合面→左側(cè)頰部·同法擦右側(cè)·擦硬腭、舌上面、舌下面10.50.51.51.51.5漱口涂藥(1分)·檢查口腔·協(xié)助患者漱口，擦凈口唇,酌情涂藥于患處0.50.5操作后3.5分安置整理（2分）·撤彎盤、治療巾，協(xié)助患者取舒適體位，整理床單位·清點污棉球·整理用物10.50.5洗手記錄(1.5分)·六步洗手，取下口罩·記錄口腔黏膜情況和護理后患者反應(yīng)報告操作完畢（計時結(jié)束）0.51綜合評價4分關(guān)鍵環(huán)節(jié)（3分）·按時完成·程序正確，操作規(guī)范，動作熟練·注意保護患者安全和職業(yè)防護111護患溝通（1分）·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1操作時間_______分鐘總分20得分裁判簽名:九、獎項設(shè)定2019年廣東省職業(yè)院校技能大賽中職組護理技能競賽設(shè)個人一、二、三等獎。以實際參賽選手總數(shù)為基數(shù)，一、二、三等獎獲獎比例分別為15%、25%、40%（小數(shù)點后四舍五入）。十、技術(shù)規(guī)范本次大賽引用的職業(yè)標(biāo)準和專業(yè)技術(shù)標(biāo)準有：中華人民共和國《護士條例》、中華護理學(xué)會《護士守則》、AHA《心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》2015版?！?019年廣東省職業(yè)院校技能大賽”中職組護理技能賽項技術(shù)操作規(guī)范1.心肺復(fù)蘇技術(shù)（第一賽室.必做項目）完成時間：5分鐘內(nèi)完成考核資源：①心肺復(fù)蘇模擬人、診察床（硬板床）、腳踏墊；②治療盤：人工呼吸膜（紗布）、紗布（用于清除口腔異物）、血壓計、聽診器；③手電筒、彎盤、搶救記錄卡（單）；④治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。心肺復(fù)蘇技術(shù)操作規(guī)范項目名稱操作流程技術(shù)要求操作過程現(xiàn)場安全·確?，F(xiàn)場對施救者和患者均是安全的判斷與呼救·檢查患者有無反應(yīng)·檢查是否無呼吸（終末嘆氣應(yīng)看做無呼吸），并同時檢查脈搏。5～10秒鐘完成·確認患者意識喪失，立即呼叫,啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。取得AED及急救設(shè)備（或請旁人幫忙獲得）安置體位·確?；颊哐雠P在堅固的平坦表面上·去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上·雙手放于兩側(cè)，身體無扭曲心臟按壓·在患者一側(cè)，解開衣領(lǐng)、腰帶·按壓部位：患者胸部中央，胸骨下半部·按壓方法：手掌根部重疊，手指翹起，兩臂伸直，使雙肩位于雙手的正上方。垂直向下用力快速按壓·按壓深度：5～6cm·按壓速率：100～120次/min·胸廓回彈：每次按壓后使胸廓充分回彈（按壓時間:放松時間為1:1）·盡量不要按壓中斷：中斷時間控制在10s內(nèi)開放氣道·如有明確呼吸道分泌物，應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道，取下活動義齒·仰頭提頦法（懷疑患者頭部或頸部損傷時使用推舉下頜法），充分開放氣道人工呼吸·立即給予人工呼吸2次·送氣時捏住患者鼻子，呼氣時松開，送氣時間為1秒，見明顯的胸廓隆起即可·施以人工呼吸時應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起，避免過度通氣·吹氣同時，觀察胸廓情況·按壓與人工呼吸之比30:2，連續(xù)5個循環(huán)判斷復(fù)蘇效果操作5個循環(huán)后，判斷并報告復(fù)蘇效果·頸動脈恢復(fù)搏動·自主呼吸恢復(fù)·散大的瞳孔縮小，對光反射存在·收縮壓大于60mmHg（體現(xiàn)測血壓動作）·面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅·昏迷變淺，出現(xiàn)反射、掙扎或躁動操作后整理記錄·整理用物，分類放置·六步洗手·記錄患者病情變化和搶救情況綜合評價復(fù)蘇評價·正確完成5個循環(huán)復(fù)蘇，人工呼吸與心臟按壓指標(biāo)顯示有效（以打印單為準）關(guān)鍵環(huán)節(jié)·按時完成·搶救及時，程序正確，操作規(guī)范，動作迅速·注意保護患者安全和職業(yè)防護護患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷2.靜脈輸液技術(shù)（第二賽室.必做項目）完成時間：10分鐘內(nèi)完成考核資源：①治療盤：皮膚消毒液（安爾碘）、無菌干棉簽（一次性）、0.9%氯化鈉(250ml塑料瓶)、輸液器（單頭）、輸液瓶貼；②止血帶、治療巾、小墊枕、輸液膠貼、血管鉗、彎盤、輸液執(zhí)行單、輸液執(zhí)行記錄卡；③治療車、速干手消毒劑、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶；④輸液架；⑤剪刀。靜脈輸液技術(shù)操作規(guī)范項目名稱操作流程技術(shù)要求操作過程評估解釋·核對患者信息·向患者解釋輸液目的并取得合作·評估患者皮膚、血管、肢體活動情況·六步洗手、戴口罩核對檢查·二人核對醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼·核對藥液標(biāo)簽·檢查藥液質(zhì)量·貼瓶貼準備藥液·啟瓶蓋·消毒瓶塞至瓶頸·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量·將輸液器針頭插入瓶塞核對解釋·備齊用物攜至患者床旁，核對患者信息（床號、姓名、住院號），向患者解釋取得合作初步排氣·關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，旋緊頭皮針連接處·再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸液架上·排氣（首次排氣原則不滴出藥液）·檢查有無氣泡皮膚消毒·協(xié)助患者取舒適體位；墊小墊枕與治療巾·選擇靜脈，扎止血帶(距穿刺點上方6～10cm)·消毒皮膚（直徑大于5cm；2次消毒或遵循消毒劑使用說明書）靜脈穿刺·再次核對·再次排氣至有少量藥液滴出·檢查有無氣泡，取下護針帽·固定血管，囑患者握拳，進針·見回血后再將針頭沿血管方向潛行少許固定針頭·穿刺成功后，松開止血帶，打開調(diào)節(jié)器，囑患者松拳·待液體滴入通暢后用輸液貼固定調(diào)節(jié)滴速·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速（口述）·調(diào)節(jié)滴速時間至少15秒，并報告滴速·實際調(diào)節(jié)滴數(shù)與報告一致·操作后核對患者·告知注意事項操做后整理記錄·安置患者于安全舒適體位，放呼叫器于易取處·整理床單位及用物·六步洗手·記錄輸液執(zhí)行記錄卡·15～30分鐘巡視病房一次（口述）停止輸液拔針按壓·核對解釋·揭去輸液貼，輕壓穿刺點上方，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，迅速拔針·囑患者按壓至無出血，并告知注意事項安置整理·協(xié)助患者取安全舒適體位，詢問需要·清理治療用物，分類放置洗手記錄·六步洗手，取下口罩·記錄輸液結(jié)束時間及患者反應(yīng)綜合評價關(guān)鍵環(huán)節(jié)·按時完成·查對到位·無菌觀念強·一次排氣成功·一次穿刺成功，皮下退針應(yīng)減分·注意保護患者安全和職業(yè)防護護患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷3.右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)（第三賽室.選做項目）完成時間：5分鐘內(nèi)完成考核資源：①治療盤（小號）：彈力繃帶（自帶繃帶扣）、醫(yī)用膠帶；②記錄單、治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶；③支腿架；④模擬患者。右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)操作規(guī)范項目名稱操作流程技術(shù)要求操作過程評估患者·判斷意識，確認患者意識清楚能夠配合護士工作·評估模擬患者傷情：有無腫脹、觸痛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、畸形等，報告結(jié)果·評估周圍環(huán)境是否安全·向患者解釋并取得合作安置體位·協(xié)助患者取坐位、患肢抬高·六步洗手繃帶8字型包扎·繃帶自患肢足背至足弓纏繞2圈·經(jīng)足背-足踝骨內(nèi)側(cè)、外側(cè)-足背-足弓行8字型纏繞，如此再重復(fù)纏繞2次，每一圈覆蓋前一圈的1/2-2/3·于足踝骨上方、足腕部做環(huán)繞2圈（注意不要壓住足踝骨）·固定好繃帶·檢查確保包扎牢固且松緊適宜操作后安置整理·撤除用物，安置好患者（患肢抬高）并交待注意事項·六步洗手·記錄傷肢情況及包扎日期和時間綜合評價規(guī)范熟練·注意遵循節(jié)力原則·注意保護患者安全·患者肢體放置合理護患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷4.口腔護理技術(shù)（第三賽室.選做項目）完成時間：6分鐘內(nèi)完成考核資源：①治療盤：治療碗、足量無菌棉球、漱口液、血管鉗、鑷子、壓舌板、紗布、治療巾；②PH試紙、手電筒、漱口杯內(nèi)備溫開水及吸水管、棉簽、彎盤，必要時備石蠟油、外用藥；③治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶?？谇蛔o理技術(shù)操作規(guī)范項目名稱操作流程技術(shù)要求操作過程評估解釋·核對患者信息，向患者解釋并取得合作·評估患者口腔情況·六步洗手，戴口罩安置體位·鋪治療巾，置彎盤·協(xié)助患者頭偏向護士一側(cè)協(xié)助漱口·濕潤口唇·協(xié)助患者漱口，吐至彎盤內(nèi)擦洗口腔·清點棉球數(shù)。一手持鑷夾取棉球，另一手持鉗協(xié)助絞干棉球·囑患者咬合上下齒，壓舌板撐開左側(cè)頰部,縱形由內(nèi)向外擦牙外側(cè)面·同法擦右側(cè)·囑患者張口，擦左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面→左下內(nèi)側(cè)面→左下咬合面→左側(cè)頰部·同法擦右側(cè)·擦硬腭、舌上面、舌下面漱口涂藥·檢查口腔·協(xié)助患者漱口，擦凈口唇,酌情涂藥于患處操作后安置整理·撤彎盤、治療巾，協(xié)助患者取舒適體位，整理床單位·清點污棉球·處理用物洗手記錄·六步洗手，取下口罩·記錄口腔黏膜情況和護理后患者反應(yīng)綜合評價關(guān)鍵環(huán)節(jié)·按時完成·注意保護患者安全和職業(yè)防護·程序正確，操作規(guī)范，動作熟練護患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷十一、技術(shù)平臺（一）競賽項目使用設(shè)備本賽項在專家組的指導(dǎo)下，根據(jù)2019年全國職業(yè)院校技能大賽擬設(shè)賽項申報方案（征求意見）的要求，以及參照2018年全國職業(yè)院校技能大賽護理技能比賽所使用的設(shè)備，由承辦單位向參賽隊無償提供所使用的設(shè)備。右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)沿用2018年全國高職組護理技能賽項同類產(chǎn)品。單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、密閉式靜脈輸液技術(shù)、口腔護理技術(shù)沿用2018年全國中職組護理技能賽項同類產(chǎn)品。1、單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)：在醫(yī)學(xué)模型人上進行操作。承辦單位免費提供北京醫(yī)模科技股份有限公司艾德-高級心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及考核系統(tǒng)（JW5301）。2、密閉式靜脈輸液技術(shù)：與模擬病人溝通，在仿真手臂上進行操作。承辦單位免費提供上?？等酸t(yī)學(xué)儀器設(shè)備有限公司高級靜脈穿刺注射手臂模型（KAR/S22A）。3、右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)：在模擬患者上進行操作，使用臨床常用踝關(guān)節(jié)扭傷包扎的敷料和繃帶。4、口腔護理技術(shù)：在醫(yī)學(xué)模型人上進行操作。承辦單位免費提供上海弘聯(lián)醫(yī)學(xué)科技集團有限公司高級全功能護理訓(xùn)練模擬人（GD/H120A