醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)療廢物管理的第一

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)療廢物管理的第一一、目的和范圍：

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)療廢物管理的第一要?jiǎng)?wù)是確保其得到規(guī)范處理，以有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境可能產(chǎn)生的嚴(yán)重危害。為此，我們特制定本醫(yī)療廢物管理制度，其目的在于建立一套全面且實(shí)用的管理框架，以便在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門中貫徹實(shí)施。本制度所涵蓋的范圍包括但不限于醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)產(chǎn)生的各類廢物，旨在通過明確分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存及處理的標(biāo)準(zhǔn)化流程，保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)維護(hù)公共衛(wèi)生安全與環(huán)境健康。通過本制度的嚴(yán)格執(zhí)行，我們旨在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的源頭減量、安全處置，以及在整個(gè)生命周期中的嚴(yán)密監(jiān)控，確保醫(yī)療衛(wèi)生工作的安全性和可持續(xù)性。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具備以下特性之一的廢物：直接或間接感染性、毒性以及其他危害性。為了更好地識(shí)別和管理這些廢物，我們將其細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指那些可能含有病原體，如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等，足以引起人體感染的廢物。這類廢物包括但不限于：

-使用過的醫(yī)療用品，如注射器、針頭、輸液器等；

-污染的血液、體液、分泌物、排泄物等；

-被污染的醫(yī)用布料、敷料、口罩、手套等。

2.損傷性廢物：指那些可能造成皮膚、黏膜等物理?yè)p傷的廢物。這類廢物包括：

-玻璃制品，如試管、安瓿瓶等；

-金屬制品，如手術(shù)器械、針具等；

-其他尖銳物品，如醫(yī)療廢棄物中的碎片等。

3.病理性廢物：指那些來(lái)源于人體的組織和器官，以及醫(yī)療實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織和器官等廢物。這類廢物主要包括：

-手術(shù)切除的組織、器官等；

-醫(yī)療實(shí)驗(yàn)后的動(dòng)物尸體及其組織；

-胎盤、死胎等。

4.藥物性廢物：指過期、淘汰、污染或因其他原因不再使用的藥物及其包裝物。這類廢物包括：

-過期的藥物；

-殘留藥物及其廢棄包裝；

-被污染的藥物。

5.化學(xué)性廢物：指那些在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的具有化學(xué)危害性的廢物。這類廢物包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑等；

-臨床實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑和樣品；

-醫(yī)療設(shè)備維護(hù)和清潔過程中產(chǎn)生的化學(xué)廢物。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門和人員的職責(zé)至關(guān)重要。以下是各部門的具體職責(zé)劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，確保制度與國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)院實(shí)際情況保持一致；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理的有效性，提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的重大問題進(jìn)行研究和決策。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院職工熟悉并掌握相關(guān)知識(shí)和操作流程；

-監(jiān)督和指導(dǎo)各部門的醫(yī)療廢物管理日常工作，確保制度得到有效執(zhí)行；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-收集和分析醫(yī)療廢物管理數(shù)據(jù)，為制度優(yōu)化提供依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理；

-確保醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置合理、標(biāo)識(shí)清晰；

-監(jiān)督醫(yī)療廢物的處理流程，確保其安全、合規(guī)地運(yùn)送至指定處理場(chǎng)所；

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處理設(shè)施設(shè)備的維護(hù)和更新。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體落實(shí)，確保制度在本部門的貫徹執(zhí)行；

-監(jiān)督本部門工作人員的醫(yī)療廢物分類收集、交接和記錄工作；

-及時(shí)解決醫(yī)療廢物管理中存在的問題，并向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)；

-對(duì)本部門醫(yī)療廢物管理工作的質(zhì)量和安全負(fù)責(zé)。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下是對(duì)科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，配備足夠數(shù)量的分類收集容器，容器應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防破損、易于清潔和消毒的特點(diǎn)，且有明顯標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括廢物種類、警示標(biāo)志及處理方法。

b.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：各科室工作人員在產(chǎn)生醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)按照廢物分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行初步分類，將廢物放入對(duì)應(yīng)的收集容器中。具體分類標(biāo)準(zhǔn)如下：

-感染性廢物：如使用過的注射器、針頭、敷料等；

-損傷性廢物：如玻璃、金屬等尖銳物品；

-病理性廢物：如手術(shù)切除的組織、器官等；

-藥物性廢物：如過期藥物、淘汰藥物等；

-化學(xué)性廢物：如化學(xué)試劑、消毒劑等。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物處理：藥物性廢物應(yīng)放入專門的收集容器中，避免與其他廢物混合。對(duì)于易燃、易爆、腐蝕性等特殊性質(zhì)的藥物，應(yīng)采取相應(yīng)的安全措施，如隔絕空氣、降低溫度等。

b.化學(xué)性廢物處理：化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)和危害程度進(jìn)行分類收集，禁止將不同性質(zhì)的化學(xué)廢物混合。對(duì)于具有相互反應(yīng)性的化學(xué)廢物，應(yīng)分別收集并采取安全措施，防止發(fā)生意外事故。

3.管理要求：

a.科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物收集容器進(jìn)行清潔、消毒，防止交叉污染；

b.科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物交接記錄，詳細(xì)記錄廢物種類、數(shù)量、交接時(shí)間等信息；

c.科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

d.科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn)，確保其掌握醫(yī)療廢物分類收集、處理方法及注意事項(xiàng)。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的落實(shí)到位，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立并完善醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，以下為具體的監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身在醫(yī)療廢物管理中的職責(zé)和任務(wù)，確保責(zé)任到人。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保各項(xiàng)管理措施具體、明確、可操作。

-將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院的日常質(zhì)量管理體系，定期對(duì)規(guī)章制度和工作流程進(jìn)行評(píng)審和優(yōu)化。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督和檢查工作。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置全過程進(jìn)行監(jiān)督，確保各項(xiàng)操作符合法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定。

4.落實(shí)與檢查：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，包括但不限于現(xiàn)場(chǎng)檢查、記錄審查、員工訪談等方式。

-對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，并對(duì)責(zé)任人進(jìn)行教育和培訓(xùn)，