二月下旬兒科主治醫(yī)師資格考試同步訓(xùn)練（附答案）

二月下旬兒科主治醫(yī)師資格考試同步訓(xùn)練（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、小兒肺炎出現(xiàn)紫縉時(shí)，其化驗(yàn)結(jié)果，何種最可能出現(xiàn)

A、Sa02<85%,還原Hb<5g/dl

B、Sa02>85%,還原Hb>5g/dl

C、Sa02<85%,還原Hb>5g/dl

D、SaO2>85%,還原Hb<5g/dl

E、Sa02<85%,與還原Hb無關(guān)

【參考答案】：C

2、防治佝僂病方法哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、初期維生素DO.5萬?1萬U/d,口服1個(gè)月

B、激期維生素D1萬?2萬U/d,連服3個(gè)月

C、口服或肌注維生素D,一般不需先服鈣劑

D、佝僂病恢復(fù)期用預(yù)防量維持

E、后遺癥期無需藥物治療

【參考答案】：B

3、確診硬腦膜下積液的措施是

A、頭顱透光試驗(yàn)

B、頭顱CT

C、腦脊液檢查

D、頭圍持續(xù)增大

E、硬腦膜下穿刺

【參考答案】：E

4、有關(guān)細(xì)菌性痢疾以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、病原體是革蘭陰性桿菌

B、病原體屬于志賀菌屬

C、經(jīng)糞口傳播

D、中毒性痢疾消化道癥狀明顯

E、確診需要大便培養(yǎng)

【參考答案】：D

5、男孩，6歲，浮腫半個(gè)月，尿蛋白（++++）,診斷為單純性腎病,

治療應(yīng)選用

A、環(huán)抱霉素A口服

B、激素治療1.5?2年

C、激素+口服環(huán)磷酰胺

D、激素+環(huán)磷酰胺沖擊

E、激素治療6?9個(gè)月

【參考答案】：E

6、12歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有

A、7個(gè)

B、8個(gè)

C、9個(gè)

D、10個(gè)

E、11個(gè)

【參考答案】：D

7、脊髓灰質(zhì)炎在病程第1周時(shí)應(yīng)

A、消化道隔離

B、呼吸道隔離

C、消化道和呼吸道隔離

D、無需隔離

E、以上都不是

【參考答案】：C

8、有關(guān)朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的描述，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤

的

A、勒-雪病多在1歲以內(nèi)發(fā)病

B、勒-雪病多有皮疹

C、勒-雪病常有咳嗽、氣促

D、勒-雪病多有肝脾淋巴結(jié)腫大

E、勒-雪病多有顱骨缺損

【參考答案】：E

9、女孩7歲，不發(fā)細(xì)，胸骨左緣第2肋間聽到HI級(jí)收縮期雜音，

肺動(dòng)脈區(qū)第二心音減弱。心三位片示右心室增大。心電圖示右室肥厚伴

勞損。應(yīng)診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

【參考答案】：D

10、6歲男孩，身高133cm,血壓140/89mmH晨18.7/11.9kPa）,

陰莖明顯較同齡兒長(zhǎng)。睪丸左右對(duì)稱、均3ml容積，有陰毛、座瘡。左

手骨片：腕部骨化中心10/10。最可能的診斷是

A、中樞性性早熟

B、部分性性早熟

C、CAH（21-羥化酶不完全缺乏）

D、CAH（21-羥化酶完全缺乏）

E、CAH（113羥化酶缺乏）

【參考答案】：E

11、維生素B12缺乏性貧血的發(fā)病高發(fā)年齡為

A、生后4?7個(gè)月

B、生后2?3個(gè)月

C、生后半年

D、生后3?4個(gè)月

E、1歲以后

【參考答案】：E

12、男孩，8歲，因父親患結(jié)核病住院而要求檢查。無任何不適主

訴。PPD試驗(yàn)結(jié)果為紅暈10mm,72h后反應(yīng)消失。根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)考慮

A、應(yīng)復(fù)種卡介苗

B、應(yīng)口服異煙腓預(yù)防治療

C、有活動(dòng)性肺結(jié)核

D、已感染結(jié)核病

E、反應(yīng)結(jié)果與接種卡介苗有關(guān)

【參考答案】：D

13、男孩。7歲。發(fā)熱1天，有咳嗽、流涕，精神萎靡，今展發(fā)現(xiàn)

面頸部并迅速延及軀體和四肢的淡紅色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕

后部淋巴結(jié)腫大，有輕度壓痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的診斷是

A、幼兒急疹

B、麻疹

C、藥物疹

D、風(fēng)疹

E、猩紅熱

【參考答案】：D

14、女孩，12歲。近1年來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每天

20余次，智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波

陣發(fā)。其癲癇類型是

A、失神發(fā)作

B、不典型失神發(fā)作

C、失張性發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、復(fù)雜性部分性發(fā)作

【參考答案】：A

15、小兒膿尿是指

A、任何時(shí)間排出的尿，沉渣中WBC>5個(gè)/HP（高倍視野）

B、清晨中段尿，離心后鏡檢，沉渣中WBC>5個(gè)/HP

C、清晨中段尿，沉渣中WBC>5個(gè)/HP

D、清晨中段尿，離心后鏡檢，沉渣中W'BC>10個(gè)/HP

E、清晨中段尿，離心后鏡檢，沉渣中WBC>20個(gè)/HP

【參考答案】：C

16、判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應(yīng)選擇

A、15mg/dl(257nmol/L)

B、12mg/dl(205umol/L)

C、lOmg/dl(171nmol/L)

D、5mg/dl(86umol/L)

E、20mg/dl(343Mmol/L)

【參考答案】：B

17、高血壓伴腎功能不全時(shí)應(yīng)用下列哪些藥物要特別謹(jǐn)慎

A、氨氯地平(絡(luò)活喜)

B、腫苯達(dá)嗪

C,利血平

D、硝普鈉

E、哄塞米(速尿)

【參考答案】：E

18、男，2歲，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，現(xiàn)不能獨(dú)立行走，扶站時(shí)腳尖著地,

巴氏征陽性。最可能的診斷

A、腦出血

B、重癥肌無力

C、格林-巴利綜合征

D、腦性癱瘓

E、脊髓炎

【參考答案】：D

19、肺含鐵血黃素沉著癥靜止期可有下列表現(xiàn)，但除外下列哪一種

A、肝脾腫大

B、杵狀指（趾）

C、活動(dòng)后氣急

D、肺部云絮狀陰影（X線片）

E、心電圖異常

【參考答案】：D

20、先天愚型最常見的染色體異常為

A、21-三體畸變

B、G/D易位

C、G/G易位

D、嵌合體

E、18—三體畸變

【參考答案】：A

21、患兒，3歲半，精神、運(yùn)動(dòng)發(fā)育均明顯落后，只會(huì)說簡(jiǎn)單話，

兩眼內(nèi)毗距離寬，鼻梁低平，眼外眥上翹，經(jīng)常伸舌，臨床上初步診斷

為先天愚型。確診需做下列哪項(xiàng)檢查

A、特殊面容

B、智能低下

C、通貫手

D、染色體核型分析

E、手皮紋特點(diǎn)

【參考答案】：D

22、引起小兒急性腎小球腎炎肺水腫的原因中哪項(xiàng)是最重要的

A、血容量增加

B、血壓增高

C、心肌間質(zhì)水腫

D、中毒性心肌炎

E、血和缺氧

【參考答案】：A

23、患者，女，2歲，發(fā)熱咳嗽3d。有氣促、煩躁。查體：體溫

38.2℃,呼吸64次/min,口唇發(fā)縉，有鼻翼扇動(dòng)及三凹征，雙肺可

聞中細(xì)濕啰音，心率180次/min,心音低鈍，胸骨左緣第3?4肋間可

聞III級(jí)收縮期雜音，可觸到收縮期震顫，肝肋下3cm。X線胸片見左心

室增大，肺動(dòng)脈段突出，雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影，診斷肺炎并發(fā)心衰,

其原發(fā)病可能是

A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

24、小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要癥狀為

A、前囪膨隆

B、意識(shí)不清

C、咳嗽、咳痰

D、性情改變

E、順神經(jīng)癥狀

【參考答案】：D

25、新生兒黃疸，哪一項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

A、生理性黃疸為自限性，足月兒2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒3?4周內(nèi)消

退

B、60%?80%以上新生兒出現(xiàn)生理性黃疸

C、早產(chǎn)兒血清膽紅素＞17.lumol/L(10mg/dl)以上可發(fā)生核黃

疸

D、停止母乳喂養(yǎng)3d內(nèi)血清膽紅素?zé)o明顯下降者，可以排除核黃疸

E、生后24h內(nèi)出現(xiàn)的黃疸為病理性黃疸

【參考答案】：D

26、霍奇金淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)是

A、全身淋巴結(jié)腫大

B、肝脾腫大

C、貧血

D、頸部無痛性腫塊

E、腹部無痛性腫塊

【參考答案】：D

27、足月新生兒，胎糞污染，生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟，胸

片示阻塞性肺氣腫，不規(guī)則斑片狀和結(jié)節(jié)狀陰影，可能性的診斷是

A、羊水吸入性肺炎

B、溶血性鏈球菌肺炎

C、肺透明膜病

D、新生兒濕肺

E、胎糞吸入性肺炎

【參考答案】：E

28、聯(lián)合免疫缺陷病時(shí)對(duì)下列哪些病菌易感

A、細(xì)菌

B、病毒

C、真菌

D、細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲

E、以上都不是

【參考答案】：D

29、女嬰。胎齡294d,出生體重4.1kg,同胎齡體重的第10百分

位為2.884kg,第90百分位為3.885kg,該嬰兒屬

A、過期產(chǎn)兒、適于胎齡兒

B、過期產(chǎn)兒、大于胎齡兒

C、早產(chǎn)兒、適于胎齡兒

D、足月兒、適于胎齡兒

E、足月兒、大于胎齡兒

【參考答案】：B

30、急性腎炎患兒病程早期突然出現(xiàn)驚厥，首先考慮

A、高熱驚厥

B、低血糖

C、低鈉綜合征

D、高血壓腦病

E、低鈣驚厥

【參考答案】：D

31、小兒7歲時(shí)需復(fù)種的計(jì)劃免疫制劑，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、乙型腦炎疫苗

E、百日咳-白喉-破傷風(fēng)制劑

【參考答案】：E

32、下列心血管疾病中哪種最易咯血

A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、高血壓

E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

【參考答案】：E

33、上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)為

A、中下腹疼痛

B、右下腹腹塊

C、鮮血便或略紅色血便

D、嘔血呈咖啡色，大便呈柏油樣

E、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物

【參考答案】：D

34、一早產(chǎn)兒，生后窒息，生產(chǎn)史無異常，其母吸毒（注射嗎啡類）。

此早產(chǎn)兒出生后窒息的原因最可能是哪項(xiàng)

A、早產(chǎn)所致

B、宮內(nèi)缺氧所致

C、嗎啡中毒

D、羊水吸入

E、顱內(nèi)出血所致

【參考答案】：C

35、有關(guān)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療錯(cuò)誤的是

A、有些病例可無對(duì)因治療

B、有些病例需要應(yīng)用強(qiáng)心劑

C、大多需要輸血

D、鐵劑治療3周無效者需停藥檢查

E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后需繼續(xù)服藥2個(gè)月

【參考答案】：C

36、一小兒，身長(zhǎng)是108cm,體重21kg,身長(zhǎng)之中點(diǎn)位于臍與恥骨

聯(lián)合之間，腕部骨化中心已出現(xiàn)7個(gè)，尚未出現(xiàn)恒牙，其可能年齡是

A、5歲

B、6歲

C、7歲

D、8歲

E、9歲

【參考答案】：B

37、如果純母乳喂養(yǎng)2個(gè)月嬰兒，突發(fā)消化道出血，肝臟肋下2cm,

質(zhì)軟邊銳，脾未觸及，血紅蛋白80g/L,血小板正常，凝血酶原凝血

時(shí)間延長(zhǎng)。首先應(yīng)考慮的診斷是

A、腸套疊

B、血友病

C、過敏性紫瘢

D、血小板減少性紫瘢

E、晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥

【參考答案】：E

38、左向右分流的先心病的共同特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、潛伏青紫

B、胸骨左緣有粗糙收縮期雜音

C、肺循環(huán)量少

D、易患肺炎

E、影響生長(zhǎng)發(fā)育

【參考答案】：C

39、生后卵圓孔，解剖上關(guān)閉的年齡大多是

A、2?4個(gè)月

B、4?8個(gè)月

C、5?7個(gè)月

D、8?10個(gè)月

E、1歲

【參考答案】：C

40、女，13歲，餐后突發(fā)中上腹劇痛4h,伴右下腹痛。檢查上腹

及右下腹壓痛，伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為

A、膽道蛔蟲癥

B、潰瘍病穿孔

C、急性出血性胰腺炎

D、闌尾炎穿孔

E、絞窄性腸梗阻

【參考答案】：B

41、上部量等于下部量的年齡是

A、6歲

B、10歲

C、12歲

D、13歲

E、11歲

【參考答案】：C

42、繼發(fā)孔型房間隔缺損的體征不包括

A、心前區(qū)可有抬舉感

B、心前區(qū)常可捫及震顫

C、肺動(dòng)脈第二心音固定分裂

D、胸骨左緣第二肋間噴射性收縮期雜音

E、分流量大時(shí)在胸骨左下第4?5肋間可聞及舒張期雜音

【參考答案】：B

43、3歲小兒，無青紫，經(jīng)?；挤窝祝毓亲缶壍?肋間聞及粗糙

響亮連續(xù)樣機(jī)器樣雜音，有水沖脈，心電圖示做左室肥大，X線示心影

增大，肺動(dòng)脈段突出，肺野充血，可能診斷

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：C

44、5歲女孩，自幼易患肺炎，偶有聲音嘶啞，不愛活動(dòng)。入院后

拍胸片示：肺動(dòng)脈突出，左室及主動(dòng)脈內(nèi)徑均增寬，心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺

動(dòng)脈血氧含量》右心室，此患兒現(xiàn)查體不可能出現(xiàn)的體征是

A、上半身青紫及杵狀指

B、消瘦，可見胸廓畸形

C、胸骨左緣第2肋間可聞及機(jī)器樣雜音

D、心尖部可聞及舒張中期隆隆樣雜音

E、可見毛細(xì)血管搏動(dòng)，可觸及水沖脈

【參考答案】：A

45、關(guān)于咳嗽變異性哮喘的診斷要點(diǎn)，下列哪項(xiàng)最可靠

A、持續(xù)或反復(fù)超過1個(gè)月

B、夜間和或清晨明顯，運(yùn)動(dòng)后加重

C、痰少，抗生素治療無效

D、有個(gè)人或家族過敏史

E、支氣管擴(kuò)張藥可緩解咳嗽

【參考答案】：E

46、小兒一晝夜尿量少于多少為無尿

A、30?50ml

B,60~80ml

C、90?110ml

D、110?130ml

E、140-150ml

【參考答案】：A

47、治療支原體肺炎首選抗生素為

A、青霉素

B、阿莫西林

C、紅霉素

D、頭抱菌素

E、丁胺卡那霉素

【參考答案】：C

48、維生素D的作用下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收

B、促進(jìn)舊骨的骨鹽溶解

C、促進(jìn)新骨的骨鹽沉積

D、抑制腎小管對(duì)磷的重吸收

E、過量的維生素D能引起中毒

【參考答案】：D

49、治療腦膜炎雙球菌引起流行性腦脊髓膜炎，抗生素首選

A、萬古霉素

B、氯霉素

C、頭泡曲松

D、青霉素

E、紅霉素

【參考答案】：D

50、癲癇持續(xù)狀態(tài)指發(fā)作持續(xù)

A、10分鐘以上

B、20分鐘以上

C、30分鐘以上

D、40分鐘以上

E、1小時(shí)

【參考答案】：C

51、女孩，4歲。近1個(gè)月先后出現(xiàn)兩眼瞼下垂。朝輕暮重。新斯

的明試驗(yàn)陽性，診斷為重癥肌無力。下列哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)

A、骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)

B、雙眼瞼下垂

C、眼內(nèi)肌也常累及

D、可同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽困難

E、眼外肌麻痹可引起復(fù)視

【參考答案】：A

52、生理量甲狀腺素的作用是

A、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長(zhǎng)、發(fā)育

B、促進(jìn)和保持肌肉、循環(huán)、消化的功能

C、促進(jìn)鈣、磷在骨質(zhì)中合成代謝和骨及軟骨的生長(zhǎng)

D、抑制促甲狀腺素的分泌

E、以上都是

【參考答案】：E

53、關(guān)于兒童時(shí)期克山病.主要治療措施中，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、搶救心源性休克

B、控制充血性心力衰竭

C、減輕心臟負(fù)擔(dān)

D、糾正心律失常

E、合理應(yīng)用抗生素

【參考答案】：E

54、5歲小兒，發(fā)熱2周，刺激性干咳，在院外曾用頭抱嘎琳鈉

（先鋒V號(hào)）、慶大霉素靜滴7d,無效。查體：精神尚可，呼吸平穩(wěn)，

右下肺可聞及少許濕性啰音。X線兩肺下部呈云霧狀浸潤(rùn)影。血清冷凝

集試驗(yàn)1：64o診斷為

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、大葉性肺炎

D、支原體肺炎

E、支氣管肺炎

【參考答案】：D

55、關(guān)于急性粟粒型肺結(jié)核的肺部X線表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、發(fā)病1周內(nèi)即可有典型病變

B、早期胸透不易發(fā)現(xiàn)

C、CT檢查較常規(guī)X線胸片更敏感

D、表現(xiàn)細(xì)小散在粟粒狀陰影

E、以大小、密度、分布均勻一致為特征

【參考答案】：A

56、下列哪項(xiàng)不是乙腦極期的臨床表現(xiàn)

A、高熱持續(xù)不退

B、腦膜刺激征陽性

C、腱反射及腹壁反射消失

D、反復(fù)驚厥

E、神志清醒

【參考答案】：E

57、小兒，1歲，生后未接種卡介苗，平素體弱。近1個(gè)月咳嗽，

食欲不振，午后微熱，體溫：37.8℃.肺部聽診呼吸音粗，無水泡音。

為確診應(yīng)首選哪種檢查

A、全血常規(guī)

B、肺部CT

C、血沉

D、血清病毒抗體測(cè)定

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)

【參考答案】：E

58、小嬰兒化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是

A、前囪隆起

B、克氏征

C、布氏征

D、頸抵抗

E、巴氏征

【參考答案】：A

59、2?12歲身長(zhǎng)的計(jì)算公式是:

A、年齡X5+70

B、年齡X5+75

C、年齡X6+70

D、年齡X7+70

E、年齡X7+75

【參考答案】：D

60、化膿性腦膜炎并發(fā)腦積水時(shí)下列哪項(xiàng)陳述是錯(cuò)誤的

A、前囪隆起，甚至顱縫裂開

B、叩診時(shí)可聞破罐聲

C、炎癥后發(fā)生粘連阻塞了馬氏孔或大腦導(dǎo)水管所致

D、發(fā)生于急性期

E、常并發(fā)于肺炎球菌性腦膜炎

【參考答案】：D

61、男，3歲，家在貧困山區(qū)，常有排尿中斷現(xiàn)象，并伴有疼痛,

患兒常用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復(fù)排尿，患兒可能是

A、膀胱結(jié)石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【參考答案】：A

62、小兒容易發(fā)生嘔吐與以下哪種因素?zé)o關(guān)

A、胃呈水平位置

B、賁門松弛

C、幽門肌肉相對(duì)的較緊張

D、小兒腹腔壓力大于胸腔

E、新生兒食管相對(duì)地長(zhǎng)

【參考答案】：E

63、診斷泌尿系結(jié)石，最常用簡(jiǎn)便易行的方法是

A、尿常規(guī)

B、腹部B超

C、靜脈腎盂造影（IV）

D、腎圖

E、逆行造影

【參考答案】：B

64、以下哪項(xiàng)不是新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)

A、紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素產(chǎn)量過多

B、腸肝循環(huán)增加

C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、腎功能低下

【參考答案】：E

65、麻疹最常見的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、腦炎

E、結(jié)核病惡化

【參考答案】：A

66、以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A、鵝口瘡為金黃色葡萄球菌感染

B、潰瘍性口炎為致病鏈球菌感

C、皰疹性咽峽炎為柯薩奇病毒感染

D、皰疹性口炎為單純皰疹病毒感染

E、咽結(jié)合膜熱為腺病毒感染

【參考答案】：A

67、患兒，女，15歲，身高130cm,雙乳Bl期，血LH、FSH水平

明顯升高，學(xué)習(xí)成績(jī)中等，首先考慮該患兒為以下何種疾病

A、生長(zhǎng)激素缺乏癥

B、Turner綜合征

C、先天性甲狀腺功能減低癥

D、青春期發(fā)育遲緩

E、特發(fā)性矮小

【參考答案】：B

68、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，前者尿比

重常

A、＞1.005

B、＞1.010

C、＞1.015

D、＞1,020

E、＞1.025

【參考答案】：D

69、新生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點(diǎn)是

A、屬暫時(shí)性水腫

B、為局限性水腫

C、皮膚緊貼皮下組織，硬腫色暗紅

D、水腫壓之明顯凹陷

E、中央先硬結(jié)，后轉(zhuǎn)為軟化

【參考答案】：C

70、風(fēng)疹的隔離期為

A、出疹后5天

B、出疹后10天

C、出疹后14天

D、出疹后3周

E、出疹后4周

【參考答案】：A

71、新生兒診為中度貧血，Hb(Hb)應(yīng)是

A、30?60g/L

B、30g/L

C、60?90g/L

D、90?120g/L

E、120?145g/L

【參考答案】：D

72、新生兒出生時(shí)身體紅，但手足青紫，呼吸正常，心率120次/

分，應(yīng)采取哪種措施

A、暫不處理，予觀察

B、復(fù)蘇器加壓給氧

C、復(fù)蘇器加壓給氧+胸外心臟按壓

D、給氧+1：10000腎上腺素治療

E、清理呼吸道，應(yīng)用呼吸興奮藥物

【參考答案】：A

73、乙型肝炎病毒的抵抗力很強(qiáng)，哪種方法可使其滅活

A、居住通風(fēng)

B、酒精消毒

C、肥皂水洗滌

D、2%來蘇兒浸泡

E、煮沸15分鐘

【參考答案】：E

74、麻疹早期診斷最有意義的是

A、接觸麻疹患者10?12d后發(fā)熱

B、發(fā)熱、流涕、噴嚏、咳嗽、結(jié)膜充血和畏光

C、Koplik斑

D、耳后及枕后淋巴結(jié)腫大

E、發(fā)熱3?4d時(shí)，耳后發(fā)際出現(xiàn)斑丘疹

【參考答案】：C

75、關(guān)于肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷依據(jù)是

A、角膜K-F環(huán)

B、特征性CT改變

C、肝銅＞3001g/g(肝干重)

D、典型癥狀角膜K-F環(huán)及血清銅藍(lán)蛋白降低

E、24小時(shí)尿排銅＞300ug

【參考答案】：D

76、下列嬰兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、嬰兒胃呈水平位

B、嬰兒胃幽呈水平位

C、嬰兒賁門括約肌發(fā)育不成熟

D、嬰兒腸道相對(duì)較短，不利于吸收

E、嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低

【參考答案】：D

77、當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75?1.88mmol/L(7?7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【參考答案】：D

78、一小兒，身長(zhǎng)是108cm,體重21kg,身長(zhǎng)之中點(diǎn)位于臍與恥骨

聯(lián)合之間，腕部骨化中心已出現(xiàn)7個(gè)，尚未出現(xiàn)恒牙，其可能年齡是

A、5歲

B、6歲

C、7歲

D、8歲

E、9歲

【參考答案】：B

79、一小兒，體格發(fā)育正常.體重20kg,身長(zhǎng)110cm。身長(zhǎng)之中點(diǎn)

位于臍與恥骨聯(lián)合之間，腕部骨化中心出現(xiàn)7個(gè)。已出現(xiàn)第一磨牙，沒

開始換牙。此小兒最可能的年齡是

A、4歲

B、5歲

C、6歲

D、7歲

E、8歲

【參考答案】：C

80、女，足月兒.第2胎2產(chǎn)，無窒息。出生7小時(shí)出現(xiàn)黃疸。臨

床疑為Rh溶血病，哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值

A、周圍血Hb<80g/L

B、血清未結(jié)合膽紅素增高

C、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性

D、血清游離抗體增加

E、患兒有心衰及肝、脾腫大

【參考答案】：C

81、關(guān)于貧血的形態(tài)學(xué)分類法，表示細(xì)胞色素高低的指標(biāo)是

A、紅細(xì)胞比積

B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、MCV

D、MCH

E、MCHC

【參考答案】：E

82、便血最常見的病因是

A、局部血管損傷

B、感染性疾病

C、先天性畸形

D、血液病

E、消化道灶性病變

【參考答案】：E

83、肺炎與氣管炎的鑒別要點(diǎn)為

A、高熱

B、咳嗽、咳痰

C、兩肺哮鳴音或干啰音

D、呼吸急促

E、血白細(xì)胞及分類

【參考答案】：D

84、單純性腎病用腎上腺皮質(zhì)激素治療有效，但停藥或減量后多次

復(fù)發(fā)，應(yīng)采取哪種措施

A、免疫抑制劑

B、中藥

C、仍用激素

D、激素+免疫抑制劑

E、中藥+激素

【參考答案】：D

85、診斷營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的重要依據(jù)是

A、血清鐵含量的測(cè)量

B、血清維生素B12測(cè)定

C、血清葉酸含量測(cè)定

D、骨髓象檢查

E、以上均不是

【參考答案】：D

86、一男嬰，生后3天，足月順產(chǎn)，生后2天時(shí)出現(xiàn)黃疸，迅速加

重，一般狀態(tài)尚好。血清膽紅素298umol/L,化驗(yàn)?zāi)秆?。型，子血B

型，抗體釋放試驗(yàn)陽性。應(yīng)首先采用哪項(xiàng)治療措施

A、換血療法

B、光照療法

C、輸血漿

D、給苯巴比妥

E、糾正酸中毒

【參考答案】：B

87、有關(guān)新生兒窒息請(qǐng)選擇恰當(dāng)處理方式

A、建立呼吸、供氧和改善通氣

B、盡快清除呼吸道分泌物

C、保證足夠的心排血量，恢復(fù)循環(huán)功能

D、保暖，減少氧的消耗

E、上述處理方式都正確

【參考答案】：E

88、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指

A、為病人保密與對(duì)病人保密

B、為病人保密與對(duì)病人家屬保密

C、為病人家屬保密與對(duì)病人保密

D、為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密

E、為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密

【參考答案】：A

89、患兒3歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)體型瘦長(zhǎng)，面色蒼白，前胸隆起，心前

區(qū)有抬舉沖動(dòng)感，無震顫，胸骨左緣第二肋間可聞及2?3級(jí)噴射性收

縮期雜音，X線檢查右心房，右心室增大，肺動(dòng)脈段凸出，肺野充血明

顯，心影呈梨形，最可能診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：B

90、10歲男孩，平時(shí)易乏力，活動(dòng)后氣促，胸骨左緣第3?4肋間

有in?w級(jí)全收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，確診為先天性心臟?。?/p>

室間隔缺損。下列哪項(xiàng)不是其常見并發(fā)癥

A、支氣管肺炎

B、充血性心力衰竭

C、肺水腫

D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E、腦血栓形成

【參考答案】：E

91、哪一項(xiàng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷有意義

A、RBC減少比Hb降低明顯

B、RBC體積增大

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D、骨髓幼R(shí)BC巨幼變

E、周圍血象中出現(xiàn)有核RBC

【參考答案】：D

92、小兒年齡分期中的新生兒期指

A、從出生后到7天

B、從出生后到14天

C、從出生后到28天內(nèi)

D、從出生后到滿月

E、從出生后到30天

【參考答案】：C

93、苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點(diǎn)是

A、智力低下

B、皮膚白皙

C、肌張力減低

D、頭發(fā)黃褐色

E、伴有驚厥

【參考答案】：B

94、有關(guān)小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、嬰幼兒鼻粘膜易腫脹致鼻塞

B、鼻竇中上頜竇發(fā)育最遲

C、右支氣管短而粗，異物容易進(jìn)入

D、嬰兒咽鼓管較寬，且直而短，呈水平位

E、肺血量相對(duì)較多而含氣量少

【參考答案】：B

95、年長(zhǎng)兒消化性潰瘍，多為下列哪項(xiàng)

A、十二指腸潰瘍

B、胃潰瘍

C、胃潰瘍和十二指腸潰瘍發(fā)病率無差別

D、食管潰瘍

E、空腸潰瘍

【參考答案】：A

96、FSH的主要作用是

A、促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)、發(fā)育和成熟

B、促進(jìn)子宮內(nèi)膜呈分泌期改變

C、促進(jìn)排卵和黃體生成

D、促進(jìn)前列腺素釋放

E、促進(jìn)睪丸分泌雄激素

【參考答案】：A

97、小兒神經(jīng)反射的發(fā)育，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、出生1個(gè)月出現(xiàn)擁抱反射

B、出生2個(gè)月出現(xiàn)握持反射

C、1歲以內(nèi)腹壁反射易引出

D、2歲以下巴氏征陰性

E、3?4個(gè)月以內(nèi)克氏征陽性

【參考答案】：E

98、下列哪項(xiàng)是21-三體綜合征D/G易位核型

A、47,XY,+21

B、46,XY/47,XY,+21

C、46,XY,-21,+t(21q21q)

D、46,XY,-22,+t(22q21q)

E、46,XY,-14,+t(14q21q)

【參考答案】：E

99、根據(jù)胎齡早產(chǎn)兒的定義是

A、胎齡＞28周至＜37周的嬰兒

B、胎齡＞37周至＜40周的新生兒

C、胎齡＞37周至＜42周

D、胎齡＜42周

E、胎齡＜28周

【參考答案】：A

100、下列哪一種疾病不屬于聯(lián)合免疫缺陷病(SCID)

A、瑞士型無丙種球蛋白血癥

B、網(wǎng)狀組織發(fā)育不良

C、腺昔脫氨酶缺乏癥

D、性聯(lián)淋巴細(xì)胞減少伴低丙種球蛋白血癥

E、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷癇

【參考答案】：D

101.關(guān)于足月兒特點(diǎn)的說法中，哪項(xiàng)是不正確的

A、腦重量占出生體重的10%?12%

B、新生兒血白細(xì)胞總數(shù)為（10?20）X10[?9/L,以中性粒細(xì)胞為

主

C、從出生第一天起對(duì)人臉圖案就表現(xiàn)出感興趣

D、生理性斜視一般在2?4周消失

E、脊髓下端在第4?5腰椎水平

【參考答案】：E

102、可開始體育鍛煉的年齡為

A、2周?1個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、3?6個(gè)月

D、7?8個(gè)月

E、3歲以上

【參考答案】：B

103、一小兒，體格發(fā)育正常，身高90cm,體重14kg。乳牙20個(gè),

腕骨骨化中心4個(gè)，能說短歌謠，不會(huì)穿鞋，其最可能的年齡是

A、1歲

B、1.5歲

C、2歲

D、3歲

E、4歲

【參考答案】：D

104、急性壞死性腸炎的病變主要部位

A、空腸下段和回腸上段

B、直腸和乙狀結(jié)腸

C、全部小腸

D、橫結(jié)腸與降結(jié)腸

E、食管與小腸

【參考答案】：A

105、4個(gè)月嬰兒，嘔吐腹瀉5天。精神萎靡，皮膚彈性差，肢涼,

脈細(xì)數(shù)，前囪、眼窩凹陷。血清鈉1301nmol/L。二氧化碳結(jié)合力

13mmol/L,應(yīng)立即給予

A、4：3：2液

B、2：3：1液

C、2：1液

D、維持液

E、1/3張鹽糖液

【參考答案】：C

106、治療苯丙酮尿癥時(shí)，低苯丙氨酸飲食的具體方法是

A、每日應(yīng)按50?80mg/kg苯丙氮酸攝入

B、每日應(yīng)按10?20mg/kg苯丙氨酸攝入

C、攝入的食物中應(yīng)不含苯丙氨酸

D、每日應(yīng)按30?50mg/kg苯丙氨酸攝入

E、每日苯丙氨酸攝入量不超過100mg/kg

【參考答案】：D

107、哪項(xiàng)符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

A、血清鐵正常，總鐵結(jié)合力正常

B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高

C、血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高

D、血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低

E、血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低

【參考答案】：B

108、小兒肥胖癥的臨床特點(diǎn)是

A、皮下脂肪豐滿、分布均勻

B、向心性肥胖

C、脂肪累積以面部為主

D、脂肪累積以腹部為主

E、脂肪累積以四肢為主

【參考答案】：A

109、小兒鼻腔的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、鼻腔短

B、無鼻毛

C、黏膜柔嫩，血管豐富

D、后鼻道狹窄

E、鼻腔比成人長(zhǎng)

【參考答案】：E

110、1歲嬰兒，發(fā)熱、腹瀉3天。查體：面色蒼白，氣促，心前

區(qū)I-II級(jí)收縮期雜音，心率60次/分，律齊，ECG示HI度房室傳導(dǎo)

阻滯。X線示心臟擴(kuò)大。最可能的診斷為

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、擴(kuò)張性心肌病

c、先天性ni度房室傳導(dǎo)阻滯

D、病毒性心肌炎

E、先心伴心功能不全

【參考答案】：D

111.肺炎使用抗生素原則哪項(xiàng)不正確

A、早用藥，對(duì)有些病原菌要聯(lián)合用藥

B、足量，足療程

C、重癥宜靜脈給藥

D、首選廣譜抗生素

E、根據(jù)病原菌選用敏感藥物

【參考答案】：D

112、不符合ARDS臨床表現(xiàn)的癥狀是

A、呼吸費(fèi)力

B、呼吸頻率加快

C、陣發(fā)性呼吸困難

D、發(fā)給

E、心率加快

【參考答案】：C

113、在正常情況下新生兒于生后排出胎便時(shí)間為

A、50%新生兒12h內(nèi)有胎便排出，24h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

B、50%新生兒8h內(nèi)有胎便排出，24h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

C、50%新生兒24h內(nèi)有胎便排出，36h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

D、50%新生兒10h內(nèi)有胎便排出，20h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

E、50%新生兒24h內(nèi)有胎便排出，48h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

【參考答案】：A

114、抗休克治療中繼續(xù)輸液階段的液體最好選用

A、1.4%碳酸氫鈉溶液

B、2：3：1溶液

C、5%葡萄糖溶液

D、1/6M乳酸溶液

E、20%白蛋白溶液

【參考答案】：B

115、急性呼吸道感染約占兒科門診病人的

A、30%以上

B、40%以上

C、50%以上

D、60%以上

E、70%以上

【參考答案】：D

116、7歲男孩。浮腫，尿少3天。jfcK18/13kPa(135/lOOmmHg),

眼瞼及下肢浮腫。尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡，抗01000單

位.下列哪種病最可能出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)

A、急性腎小球腎炎

B、急進(jìn)性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、腎炎性腎病

E、單純性腎病

【參考答案】：A

117.賞溶解物試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)血清等標(biāo)本中的

A、革找陰性桿菌的內(nèi)毒素

B、特殊的革蘭陰性桿菌

C、革蘭陽性球菌的外毒素

D、真菌，但不能鑒別是何種病原菌

E、污染的細(xì)菌

【參考答案】：A

118、女，1歲3個(gè)月，因2日來低熱，咳嗽，近日來突然抽風(fēng)2

次，查體：神志清，面色可，咽紅，有方顱，前囪2cmX2cm,心肺腹

（一），為明確診斷，應(yīng)首先選擇

A、腦電圖

B、取血查鈣、磷、堿性磷酸酶

C、腕骨平片

D、骨密度

E、CT檢查

【參考答案】：B

119、金葡菌肺炎合并膿胸時(shí)，下列哪種情況不適于做胸腔閉式引

流

A、病孩年齡低于6個(gè)月，中毒癥狀明顯者

B、反復(fù)穿刺排膿不暢

C、張力性氣胸

D、膿胸伴膿液黏稠

E、多房性包裹性胸腔積液

【參考答案】：E

120、小兒維生素D的需要量

A、每日400U

B、每日30萬U

C、每日1000U

D、每日15萬U

E、每日10000U

【參考答案】：A

121、關(guān)于小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速以下哪項(xiàng)是不正確的

A、最常見的原因是自律性增高

B、多數(shù)患兒常無器質(zhì)性心臟病

C、心率常在160?300次/分

D、QRS波形態(tài)常正常

E、心電圖上常難以發(fā)現(xiàn)P波

【參考答案】：A

122、傳染性單核細(xì)胞增多癥的特征性臨床表現(xiàn)是

A、發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38?4(TC,熱型不定

B、淋巴結(jié)腫大

C、咽峽炎

D、肝脾腫大

E、多形性皮疹

【參考答案】：B

123、男嬰，1歲。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢：36.0℃,四

肢稍涼，皮膚粗糙，毛發(fā)枯黃、稀疏，心率72次/分，腹部膨隆，臍

疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的診斷是

A、先天性甲狀腺功能減低

B、21-三體綜合征

C、苯丙酮尿癥

D、黏多糖病

E、軟骨發(fā)育不良

【參考答案】：A

124、與強(qiáng)直性脊柱炎遺傳背景密切相關(guān)的是

A、HLA-DR4

B、HLA-DR8

C、HLA-DR5

D、HLA-B27

E、HIA-A2

【參考答案】：D

125、上呼吸道感染的主要治療方法是

A、抗病毒治療

B、抗炎治療

C、免疫療法

D、注射疫苗

E、對(duì)癥療法

【參考答案】：E

126、有關(guān)單純型與腎炎型腎病綜合征的鑒別，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢

查不合適

A、血尿

B、蛋白尿顯著

C、血清C3值

D、測(cè)定蛋自尿的選擇忡

E、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物測(cè)定

【參考答案】：B

127、原發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要致死原因?yàn)?/p>

A、消化道出血

B、DIC

C、呼吸衰竭

D、循環(huán)衰竭

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：E

128、在新生兒期，應(yīng)進(jìn)行哪些預(yù)防接種

A、卡介苗

B、卡介苗，乙肝疫苗

C、卡介苗，百白破疫苗

D、乙肝疫苗，百白破疫苗

E、乙肝疫苗

【參考答案】：B

129、關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，下列哪項(xiàng)說法正確

A、是由I型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的

B、是呼吸道上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的

C、是由H型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的

D、是由呼吸道間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的

E、是由朗漢細(xì)胞產(chǎn)生的

【參考答案】：C

130、目前最常用和最有效的免疫重建方法是

A、基因治療

B、胸腺移植

C、臍血干細(xì)胞移植

D、骨髓移植

E、外周血干細(xì)胞移植

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、衣原體肺炎的臨床特點(diǎn)是

A、起病緩慢，多有上感癥狀

B、頻繁間斷咳嗽，一般不發(fā)熱

C、可有氣促，肺部可聞及濕啰音

D、病理改變特征為間質(zhì)性肺炎

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

2、關(guān)于急性肝功能衰竭治療，哪些措施是正確的

A、鼻飼牛奶

B、靜脈輸入白蛋白

C、飲食中增加蛋白質(zhì)

D、靜脈輸入支鏈氨基酸

E、靜脈輸入新鮮冰凍血漿

【參考答案】：BDE

3、關(guān)于基因重組人生長(zhǎng)激素替代療法，正確的有

A、0.lU/kg,每日清晨肌肉注射一次，每周6?7次

B、0.lU/kg,每日臨睡前皮下注射一次，每周6?7次

C、治療持續(xù)至青春期后

D、治療持續(xù)至骨怖愈合

E、用藥同時(shí)需檢測(cè)甲狀腺功能

【參考答案】：BDE

4、甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺腫大的特點(diǎn)有

A、腺體腫大，有結(jié)節(jié)

B、質(zhì)地柔軟

C、無疼痛

D、兩側(cè)對(duì)稱

E、無血管雜音

【參考答案】：BCD

5、輕度智能遲緩一般臨床表現(xiàn)包括哪些

A、在學(xué)齡前期的智力發(fā)育、說話、走路均比同齡兒童緩慢

B、日常生活用語困難不大

C、對(duì)善惡等道德觀念的區(qū)分能力差

D、身體發(fā)育無特殊異常

E、感覺遲鈍，不能躲避危險(xiǎn)

【參考答案】：ABCD

6、新生兒敗血癥可能發(fā)生的常見并發(fā)癥有

A、肺炎

B、壞死性小腸結(jié)腸炎

C、化膿性腦膜炎

D、化膿性關(guān)節(jié)炎

E、骨髓炎

【參考答案】：ABCDE

7、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期的臨床表現(xiàn)有

A、體溫再度上升

B、腱反射增強(qiáng)

C、全身肌肉疼痛

D、全身感覺過敏

E、三角架征陽性

【參考答案】:ACDE

8、腦電圖出現(xiàn)哪些波形時(shí)，可診斷為癲癇

A、棘波或尖波