排尿護(hù)理-留置導(dǎo)尿術(shù)（基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)）

留置導(dǎo)尿術(shù)

留置導(dǎo)尿術(shù)（retentioncatheterization）：是指在導(dǎo)尿后，將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi)以引流尿液的方法。

協(xié)助排尿的護(hù)理技術(shù)：留置導(dǎo)尿術(shù)目的操作程序注意事項(xiàng)留置導(dǎo)尿術(shù)目的評(píng)估◆用于搶救病人時(shí)記錄尿量、尿比重，觀察病情變化?！舯苊庑g(shù)中誤傷膀胱。◆泌尿系統(tǒng)術(shù)后便于引流及沖洗，促進(jìn)傷口的愈合?！裟蚴Ы⒒杳缘炔∪吮３志植壳鍧?、干燥?！舭螂坠δ艿挠?xùn)練?！舨∪说牟∏?、意識(shí)狀態(tài)、治療情況?！舨∪诵睦頎顟B(tài)、自理能力及對(duì)留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的、配合方法的認(rèn)識(shí)情況。◆病人膀胱充盈度及會(huì)陰部皮膚黏膜情況。留置導(dǎo)尿術(shù)病人準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備留置導(dǎo)尿術(shù)---計(jì)劃了解留置導(dǎo)尿管的目的，并學(xué)會(huì)如何配合；外陰清潔

著裝整潔，洗手，戴口罩護(hù)士準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備

同導(dǎo)尿術(shù)環(huán)境準(zhǔn)備

同導(dǎo)尿術(shù)

另備一次性引流袋、注射器、氯化鈉溶液等用物準(zhǔn)備留置導(dǎo)尿術(shù)---計(jì)劃

首次消毒用物

二次消毒用物

二次消毒用物

一次性導(dǎo)尿包核對(duì)解釋清潔外陰安置體位插入尿管固定尿管撤出孔巾接引流袋固定引流整理宣教洗手記錄

插入導(dǎo)尿管后，見(jiàn)尿再插入5～7cm，向氣囊內(nèi)注入等量無(wú)菌0.9%氯化鈉溶液固定留置導(dǎo)尿術(shù)---實(shí)施固定尿袋

二次消毒插入導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿術(shù)操作程序評(píng)價(jià)病人留置導(dǎo)尿管期間，尿管固定，引流通暢，未發(fā)生泌尿系感染。拔管后病人能自行排尿，無(wú)不適感。護(hù)患溝通有效，病人及家屬認(rèn)識(shí)留置導(dǎo)尿管的意義，能配合操作。留置導(dǎo)尿術(shù)---評(píng)價(jià)護(hù)士操作正確，符合無(wú)菌操作要求，達(dá)到目的。留置導(dǎo)尿術(shù)---注意事項(xiàng)★1.雙腔氣囊導(dǎo)尿管固定應(yīng)注意膨脹氣囊不能卡在尿道內(nèi)口，以免壓迫膀胱壁使黏膜損傷?！?.保持引流通暢，避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞。★3.防止逆行感染?！?.注意傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)，并經(jīng)常觀察尿液，每周查一次尿常規(guī)?！?.訓(xùn)練膀胱功能