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文檔簡介
二月下旬《兒科》主治醫(yī)師資格考試沖刺測試試卷
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、急性風濕熱的首次發(fā)作年齡多為
A、3?5歲
B,5?15歲
C、15?20歲
D、2?3歲
E、2歲以下
【參考答案】:B
2、哪項不是麻疹常見并發(fā)癥
A、心肌炎
B、肺炎
C、喉炎
D、關節(jié)炎
E、腦炎
【參考答案】:D
3、10個月嬰兒于11月份發(fā)生腹瀉,大便呈水樣,伴發(fā)熱、輕咳
及嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴,白細胞0?2個/HP。其最常見的病原體
為
A、腺病毒
B、??刹《?/p>
C、柯薩奇病毒
D、諾沃克病毒
E、輪狀病毒
【參考答案】:E
4、關于鹽皮質激素的作用,當醛固酮增加時,將不會出現(xiàn)
A、低血鉀
高血鈉
C、高血壓
D、肌無力
E、酸中毒
【參考答案】:E
5、4個月女孩,高熱,頻繁嘔吐2d,嗜睡Id,驚厥2次。查體:
精神差,雙眼凝視,前囪隆起,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血
WBC16X10[YZ72_"9/L,中性粒細胞0.90,淋巴細胞0.10,最可能
的診斷是
A、急性胃炎
B、上呼吸道感染
C、化膿性腦膜炎
D、結核性腦膜炎
E、病毒性腦炎
【參考答案】:C
6、等滲性缺水患者,大量輸入生理鹽水治療可導致
A、高鉀血癥
B、低鉀血癥
C、高氯血癥
D、高鈣血癥
E、低氯血癥
【參考答案】:c
7、嬰兒期合理喂養(yǎng)哪項正確
A、6個月以內的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)
B、4個月以內的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)
C、4個月以內的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)
D、12個月以內的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)
E、9個月以內的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)
【參考答案】:C
8、9個月嬰兒,發(fā)熱3d,煩躁、流涎Id。查體:一般狀態(tài)可,前
囪平坦,咽部充血,咽峽及軟腭部可見直徑2?3cm的皰疹及潰瘍,頸
部無抵抗,心、肺聽診正常,診斷為上呼吸道感染。其病原體最可能為
A、腺病毒
B、流感桿菌
C、副流感病毒
D、溶血性鏈球菌
E、柯薩奇病毒A組
【參考答案】:E
9、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時,治療應首選
A、加大抗生素劑量
B、硬膜下穿刺排液
C、鞘內注射抗生素
D、手術摘除囊膜
E、用脫水劑
【參考答案】:B
10、充血性心力衰竭的患兒,如進食不足需要靜脈補液,補液量為
A、每日入液總量宜控制在50ml/kg,在24小時內均勻補給
B、每日入液總量宜控制在75ml/kg,在24小時內均勻補給
C、每日入液總量宜控制在100ml/kg,在24小時內均勻補給
D、每日人液總量宜控制在75ml/kg,在12小時內補給
E、以上都不對
【參考答案】:B
11、佝僂病激期的骨X線表現(xiàn)
A、此期常無骨骼改變
B、殘留不同程度的骨骼畸形
C、出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化線
D、骨髓端鈣化帶消失,成杯口樣改變
E、骨髓端鈣化帶致密
【參考答案】:D
12、5歲小兒,生長發(fā)育正常,X線胸片檢查正常,其心尖搏動的
位置在
A、第5肋間左鎖骨中線外1cm
B、第5肋間左鎖骨中線上
C、第5肋間左鎖骨中線外2cm
D、第5肋間左鎖骨中線內1cm
E、第5肋間左鎖骨中線內2cm
【參考答案】:B
13、迄今仍有不少傳染病尚無疫苗可用,可采取下列綜合性預防措
施,但除了
A、保持環(huán)境衛(wèi)生
B、注意個人衛(wèi)生
C、補充豐富營養(yǎng)
D、堅持體育鍛煉
E、定期注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白
【參考答案】:E
14、維生素D在體內最后羥化的器官是
A、腸
B、肝
C、骨
D、腎
E、皮膚
【參考答案】:D
15、小兒腎病綜合癥常見的并發(fā)癥不包括
A、感染
B、電解質紊亂
C、高血壓腦病
D、血栓形成
E、腎衰竭
【參考答案】:C
16、一般青紫多久以后可出現(xiàn)杵狀指(趾)
A、1?3月
B、3?6月
C、6-12月
D、1?2年
E、2年以上
【參考答案】:C
17、符合急性血管內溶血的是
A、起病急,黃疸明顯
B、常見脾臟明顯腫大
C、不常見血紅蛋白尿
D、多見于先天遺傳性溶血性貧血
E、貧血較輕
【參考答案】:A
18、關于Rh溶血病下列哪項是錯誤的
A、一般不會出現(xiàn)在第一胎
B、是最常見的溶血病
C、自然界中無Rh血型物質
D、癥狀較ABO溶血病為重
E、母親有流產史者可以發(fā)病
【參考答案】:B
19、1歲小兒,面色臘黃,神萎,嗜睡,不會獨站,不會叫"爸媽"。
查體:鞏膜輕度黃染,心、肺未見異常,肝肋下4cm,脾未及,血紅蛋
白90g/L,紅細胞2.5X10T12/L,血清膽紅素25口mol/L,血小
板計數(shù)80X10ri2/L,骨髓涂片見細胞數(shù)減少,有幼稚粒細胞及紅細
胞,細胞體增大。最可能的診斷是
A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
C、急性溶血性貧血
D、再生障礙性貧血
E、急性白血病
【參考答案】:B
20、疑輪狀病毒腸炎,病原診斷手段是
A、糞便pH、還原糖
B、糞便培養(yǎng)
C、糞便毒素測定
D、ELISA法測糞便中RV抗原
E、糞便常規(guī)
【參考答案】:D
21、6個月男孩,主因發(fā)熱3天、驚厥2次收入院。入院查體:體
溫38.7℃,煩躁不安,心率120次/分,心音有力,雙肺呼吸音清,
未聞啰音,腹軟,前囪膨隆,張力較高。為明確診斷,此患兒首先應做
的檢查是
A、頭顱B超
B、血氣分析
C、超聲心動圖
D、胸片
E、腦脊液檢查
【參考答案】:E
22、白血病患兒死亡的主要原因是
A、呼吸道感染
B、顱內出血
C、敗血癥
D、消化道出血
E、呼吸道出血
【參考答案】:B
23、患者,女,9歲,低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟,右
下腹壓痛,可觸及包塊,不能推動,質中,輕壓痛。確診最有價值的輔
助檢查是
A、結核菌素試驗
B、血沉
C、乙狀結腸鏡
D、大便找結核菌
E、領灌腸
【參考答案】:E
24、出生第一天的新生兒,血常規(guī):血紅蛋白160g/L,白細胞
21X10[~9/L,NO.60,L0.38,MO.02,HbF60%,可見少量幼稚紅
細胞及幼稚中性粒細胞,血常規(guī)提示
A、正常新生兒
B、新生兒貧血
C、新生兒白血病
D、新生兒敗血癥
E、新生兒地中海貧血
【參考答案】:A
25、下列哪項不是McCune—Albright綜合征的表現(xiàn)
A、性早熟征象可發(fā)生在3歲前
B、有皮膚咖啡色素斑
C、常先乳房增大后陰道出血
D、骨纖維發(fā)育不良
E、卵巢囊腫
【參考答案】:C
26、以下哪項是體質性性早熟的臨床表現(xiàn)
A、患兒身高及體重增長減慢
B、絕大多數(shù)在4?8歲出現(xiàn),也有嬰兒期發(fā)病者
C、發(fā)育順序與正常青春發(fā)育不同
D、以男孩多見,占男孩性早熟的80%,以上
E、骨齡發(fā)育落后
【參考答案】:B
27、鐵劑治療缺鐵性貧血時,最早顯示療效的是
A、血紅蛋白及紅細胞增多
B、網織紅細胞增多
C、血清鐵增多
D、口唇色澤開始變紅
E、血小板增多
【參考答案】:B
28、是符合小兒牙齒一般正常發(fā)育的有
A、乳牙共24顆
B、4?10個月開始出牙
C、乳牙最晚于1.5歲時出齊
D、乳牙數(shù)=月齡一(6?8)
E、8歲開始換牙
【參考答案】:B
29、全脂奶粉稀釋成鮮牛奶按重量計算為
A、1:4
B、1:5
C、1:6
D、1:7
E、1:8
【參考答案】:E
30、一足月兒,經陰道分娩,生后IminApgaro評分,見皮膚蒼白,
心率80次/min,彈足底有皺眉反應,四肢略屈曲,無呼吸,應評幾分
A、1分
B、2分
C、3分
D、4分
E、5分
【參考答案】:C
31、母乳喂養(yǎng)的特點是
A、蛋白質總量高
B、白蛋白少
C、含飽和脂肪酸的脂肪高
D、乳糖量少
E、含微量元素較多
【參考答案】:E
32、有關DIC,錯誤的概念是
A、嚴重創(chuàng)傷可引起DIC
B、嚴重感染可引起DIC
C、肝素可以抑制微血栓進一步形成
D、肝素可以溶解血栓
E、低分子右旋糖酎可以疏通微循環(huán)
【參考答案】:D
33、大型房間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時肺血管的改變是
A、肺血增多
B、動力型肺動脈高壓
C、梗阻型肺動脈高壓
D、肺動脈痙攣
E、肺門陰影縮小
【參考答案】:C
34、下列哪種組織不發(fā)生糖尿病微血管病變
A、視網膜
B、晶狀體
C、腎小球
D、心肌
E、神經
【參考答案】:B
35、孤獨癥的臨床表現(xiàn)不包括
A、社會交往障礙
B、僅僅用手勢與人交流
C、語言發(fā)育障礙
D、行為刻板
E、興趣范圍狹窄
【參考答案】:B
36、下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)
A、兩肺野透亮度普遍降低
B、均勻散在的細顆粒和網狀陰影
C、支氣管充氣征
D、部分肺泡代償性氣腫
E、嚴重病例呈“白肺”
【參考答案】:D
37、患兒,3歲,因體格智力發(fā)育落后來就診。查體:表情呆滯,
兩眼距寬,兩眼外側上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,此患兒
的診斷可考慮是
A、苯丙酮尿癥
B、先天性甲狀腺功能減低癥
C、18-三體綜合征
D、21-三體綜合征
E、黏多糖病
【參考答案】:D
38、新生兒甲低特點是
A、過期產,出生體重常大于4000克
B、喂養(yǎng)困難,拒奶,嘔吐
C、皮膚發(fā)花,四肢涼,末梢循環(huán)不好
D、生理性黃疸延長
E、以上都是
【參考答案】:E
39、處理新生兒重度代謝性酸中毒宜用
A、4%碳酸氫鈉
B、11.2%乳酸鈉
C、1.87%乳酸鈉
D、2:3:1溶液
E、1.4%碳酸氫鈉
【參考答案】:E
40、患兒,女,12歲。1個月來低熱乏力,近1周來患兒書寫困難,
頻出怪相,聳肩縮頸等,睡眠時消失。查體:四肢有不自主運動,擠眉
弄眼等。血沉40mm/小時,AS0滴度升高(1:1300)o診斷應首先考慮
A、兒童多動癥
B、先天性腦功能障礙
C、風濕性舞蹈病
D、病毒性心肌炎伴病毒性腦炎
E、無菌性腦膜炎后遺癥
【參考答案】:C
41、過敏性紫瘢常在病程何時出現(xiàn)腎臟癥狀
A、1?3d內
B、3?6d內
C、1?8周內
D、8?12周內
E、以上均不對
【參考答案】:C
42、羊乳中含以下哪一種營養(yǎng)素很少
A、維生素C
B、牛磺酸
C、維生素A
D、葉酸
E、維生素B2
【參考答案】:D
43、患兒,女,1歲,近一周來發(fā)生抽搐2次,不發(fā)熱。體檢:智
力發(fā)育差,表情呆滯,頭發(fā)色澤變淺,皮膚白嫩。化驗:尿三氯化鐵試
驗陽性。可能的診斷為
A、糖原累積病
B、低鈣驚厥
C、苯丙酮尿癥
D、癲痼
E、低血糖
【參考答案】:C
44、苯丙酮尿癥患兒初現(xiàn)癥狀通常在
A、生后10?12個月
B、生后3?6個月
C、生后7?9個月
D、生后1?2個月
E、生后1?3歲
【參考答案】:B
45、肺炎使用抗生素原則哪項不正確
A、早用藥,對有些病原菌要聯(lián)合用藥
B、足量,足療程
C、重癥宜靜脈給藥
D、首選廣譜抗生素
E、根據(jù)病原菌選用敏感藥物
【參考答案】:D
46、患者女性,3歲,反復出現(xiàn)左心功能不全癥狀,行心導管檢查
發(fā)現(xiàn)左肺動脈血氧飽和度明顯升高,則其最可能之診斷為
A、肺動脈狹窄
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、室間隔缺損
E、右室雙腔心
【參考答案】:C
47、新生兒硬腫癥的發(fā)生與下列哪種情況無關
A、棕色脂肪少
B、體表面積相對較大
C、寒冷損傷
D、免疫功能低下
E、皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多
【參考答案】:E
48、輕度脫水是指
A、失水量為體重的1%
B、失水量為體重的2%
C、失水量為體重的50%
D、失水量為體重的8%
E、失水量為體重的10%
【參考答案】:C
49、下列嬰兒消化系統(tǒng)特點錯誤的是
A、嬰兒胃呈水平位
B、嬰兒胃幽呈水平位
C、嬰兒賁門括約肌發(fā)育不成熟
D、嬰兒腸道相對較短,不利于吸收
E、嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低
【參考答案】:D
50、男性,10歲。反復咳嗽、咳痰3年,曾咯血二次。2年前曾行
支氣管鏡檢查,于右下葉支氣管取出異物(瓜子殼)。檢查:右肺底部粗
中濕啰音,咳痰后消失??赡艿脑\斷
A、支氣管炎
B、支氣管擴張
C、肺膿腫
D、肺動靜脈屢
E、肺含鐵血黃素沉著癥
【參考答案】:B
51、有關抗結核的治療原則,以下哪項不正確
A、早期治療
B、劑量適宜
C、酌情停藥
D、聯(lián)合用藥
E、規(guī)律用藥
【參考答案】:C
52、乙肝疫苗復種時間是
A、周歲時
B、免疫成功者3?5年
C、免疫失敗者重復基礎免疫
D、以上均是
E、以上均不是
【參考答案】:D
53、女孩,2歲。住院診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)。
其下列哪項不是主要的臨床表現(xiàn)
A、高熱、中毒癥狀嚴重
B、全身廣泛瘀點、瘀斑
C、休克,外周循環(huán)衰竭
D、酸中毒,電解質紊亂
E、腦膜刺激征陽性
【參考答案】:D
54、小兒染色體病中最常見的為
A、18—三體綜合征
B、13—三體綜合征
C、5P-綜合征
D、21—三體綜合征
E、脆性X染色體綜合征
【參考答案】:D
55、13個月小兒母乳喂養(yǎng),未加輔食,目前不會站,不會笑,近1
周來有震顫。查體:表情呆滯,皮膚蠟黃。肝3.0cm,脾1.5cm,
Hb80g/L,RBC2.2X10[YZ72_"12/L,WBC4.5X10[YZ72_~9/L,血
鈣2.71mmol/L,診斷可能是
A、嬰兒痙攣癥
B、嬰兒手足搐搦癥
C、巨幼RBC性貧血
D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E、先天性心臟病伴智力低下
【參考答案】:C
56、定容型呼吸機適合于
A、嬰兒
B、新生兒
C、年長兒
D、幼兒
E、學齡兒
【參考答案】:C
57、有關結核菌素假陰性反應下列哪種概念是錯誤的
A、機體免疫功能低下
B、結核變態(tài)反應前期
C、結核菌素失效
D、重癥結核病
E、患急性傳染病
【參考答案】:A
58、3個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),生后大便日5?6次.為黃色稀便,
無特殊臭味,經治療無好轉,體重6kg,精神活潑,大便常規(guī)檢查陰性,
哪種疾病可能性大
A、慢性痢疾
B、生理性腹瀉
C、遷延性腹瀉
D、真菌性腹瀉
E、腸結核
【參考答案】:B
59、急性感染性喉炎患兒下列哪種情況適宜用腎上腺皮質激素
A、所有患兒
B、伴高熱患兒
C、伴支氣管炎者
D、伴n度以上呼吸困難者
E、需氣管插管者
【參考答案】:D
60、慢性胃炎最為主要的病因為
A、病毒感染
B、幽門螺桿菌感染
C、膽汁反流、膽鹽刺激
D、長期服用刺激性食物和藥物
E、精神、神經因素
【參考答案】:B
61、維生素D中活性最強的是
A、7-脫氫膽骨化醇
B、25-羥膽骨化醇
C、1,25-二羥膽骨化醇
D、膽骨化醇
E、1-羥膽骨化醇
【參考答案】:C
62、關于兒童體格生長影響因素,哪項最恰當且最全面
A、后天良好的保健可以突破遺傳因素的制約
B、遺傳因素決定一切
C、主要受疾病的影響
D、先天和后天兩大類,前者主要指遺傳和性別,后者主要指營養(yǎng)
和疾病
E、內因和外因兩大類,前者主要指遺傳、性別和內分泌,后者包
括營養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境和鍛煉等
【參考答案】:E
63、注意缺陷多動綜合征診斷最主要的是依據(jù)是
A、父母及教師對孩子的行為評估
B、智力測定
C、圍生期異常病史
D、EEG檢查
E、注意力測試
【參考答案】:A
64、上呼吸道病毒感染后最易繼發(fā)感染的細菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、流感桿菌
D、溶血性鏈球菌
E、大腸桿菌
【參考答案】:D
65、女孩,6歲,營養(yǎng)發(fā)育正常,其標準體重、身長最可能是
A、16kg.100cm
B、16kg.105cm
C、18kg.105cm
D、18kg.110cm
E、20kg.112cm
【參考答案】:E
66、關于in度房室傳導阻滯以下哪項是不正確的
A、先天性HI度房室傳導阻滯50%心臟常無形態(tài)學改變
B、后天性HI度房室傳導阻滯常見于心臟手術和病毒性心肌炎
C、新生兒低鈣血癥可致HI度房室傳導阻滯
D、新生兒酸中毒可致ni度房室傳導阻滯
E、III度房室傳導阻滯時需立即安裝起搏器
【參考答案】:E
67、男孩,9歲。來自安徽。因發(fā)熱、頭痛2d,伴嘔吐、抽搐1次
就診。發(fā)育、營養(yǎng)可,無中毒貌,皮膚無出血點,頸部阻力可疑,布氏
征、克氏征均陰性。血白細胞數(shù)7X10[~9/L,淋巴細胞0.55o腦脊
液檢查:外觀尚清,白細胞計數(shù)200X10[?6/L,中性粒細胞0.25,
淋巴細胞0.75,蛋白0.45g/L,糖2.8mmol/L,氯化物118mmol/
Lo最可能的診斷是
A,化膿性腦膜炎
B、病毒性腦膜炎
C、中毒性腦病
D、結核性腦膜炎
E、鉤端螺旋體病腦膜炎
【參考答案】:E
68、嬰兒手足搐搦癥下列哪項癥狀最常見
A、驚厥
B、喉痙攣
C、手足搐搦癥
D、易驚
E、震顫
【參考答案】:A
69、一早產兒,生后窒息,生產史無異常,其母吸毒(注射嗎啡類)。
此早產兒出生后窒息的原因最可能是哪項
A、早產所致
B、宮內缺氧所致
C、嗎啡中毒
D、羊水吸入
E、顱內出血所致
【參考答案】:C
70、搶救感染性休克時,積極糾正代謝性酸中毒的最主要原因為下
述哪一項
A、維持酸堿平衡,保持體液內環(huán)境穩(wěn)定
B、為預防腦水腫
C、為增加心肌收縮力
D、為防止高鉀血癥的出現(xiàn)
E、減輕和阻止微循環(huán)瘀血
【參考答案】:E
71、微小病變型腎病僅有的病理生理變化是
A、毛細血管內皮或上皮細胞增生
B、腎小球基膜對小分子量蛋白質通透性增高
C、非特異性炎癥
D、基膜破壞
E、凝血現(xiàn)象
【參考答案】:B
72、患兒14個月,不愛活動,食欲減退,皮膚黏膜逐漸蒼白,體
格檢查見肝脾淋巴結輕度腫大,血象Hb75g/L,MCV79fl,
MCtt27.5pg,血涂片中紅細胞變小,中間淡染,網織紅細胞正常,白
細胞和血小板正常,骨髓象示有核紅細胞增高,血紅蛋白含量少,鐵粒
幼細胞減少,追問病史,未按時添加輔食,該患兒應診斷為
A、缺鐵性貧血
B、地中海貧血
C、巨幼細胞貧血
D、慢性感染性貧血
E、再生障礙性貧血
【參考答案】:A
73、有關DIC,錯誤的概念是
A、嚴重創(chuàng)傷可引起DIC
B、嚴重感染可引起DIC
C、肝素可以抑制微血栓進一步形成
D、肝素可以溶解血栓
E、低分子右旋糖酎可以疏通微循環(huán)
【參考答案】:D
74、室間隔缺損首先導致哪個心腔擴大
A、左心房增大
B、左心室增大
C、右心房增大
D、右心室增大
E、都有可能
【參考答案】:B
75、目前對原發(fā)性免疫缺陷病的治療最常用的方法是
A、替代治療
B、胸腺組織移植
C、干細胞移植
D、基因治療
E、長期抗生素預防治療
【參考答案】:A
76、溶血性尿毒綜合征患兒做腹腔透析,下列哪項指征不適合
A、血鉀>6mmol/L
B、伴心力衰竭和頑固性高血壓
C、血尿素氮迅速上升
D、血紅蛋白50g/L
E、無尿>24h
【參考答案】:D
77、幼年型風濕性關節(jié)炎,少關節(jié)炎型是指
A、僅限于1個或W4個關節(jié)
B、僅限于1個或W6個關節(jié)
C、僅限于2個或W8個關節(jié)
D、僅限于2個或W6個關節(jié)
E、僅限于3個或W8個關節(jié)
【參考答案】:A
78、預防措施哪項屬于被動免疫
A、口服小兒灰質炎疫苗
B、注射卡介苗
C、注射丙種球蛋白
D、注射麻疹疫苗
E、注射流腦疫苗
【參考答案】:C
79、發(fā)生營養(yǎng)不良時,皮下脂肪首先減少的部位是
A、背部
B、面部
C、四肢
D、腹部
E、臀部
【參考答案】:D
80、下述哪一項不是衣原體肺炎的臨床特點
A、病理改變特征為間質性肺炎
B、多見于6個月以內的嬰兒
C、起病緩慢
D、大多有發(fā)熱
E、頻繁間斷性咳嗽
【參考答案】:D
81、一健康小兒,體重7.5kg,身長64cm,會翻身,能獨坐很久,
不會爬,能聽懂自己的名字,能發(fā)出"爸爸"、"媽媽"等復音,但無意識,
其月齡最可能
A、3個月
B、5個月
C、7個月
D、9個月
E、11個月
【參考答案】:C
82、母乳喂養(yǎng)兒哪種維生素的水平比牛乳喂養(yǎng)兒低
A、維生素A
B、維生素C
C、維生素D
D、維生素E
E、維生素K
【參考答案】:E
83、關于胸腺發(fā)育不全(DiGeorge綜合征)的臨床特點,應除外
A、常有多處畸形
B、胸腺發(fā)育不良
C、血清Ig常明顯降低
D、對PHA增殖反應降低
E、常在新生兒期反復發(fā)生難以糾正的低鈣抽搐
【參考答案】:C
84、下面哪項檢查結果是高血壓病預后不良的象征
A、心電圖示左心肥大
B、竇性心動過速
C、舒張壓達lOOmmHg
D、氮質血癥
E、上述檢查結果都不是
【參考答案】:D
85、1歲男嬰,腹瀉、嘔吐4?5天,12小時無尿。體檢:神志模
糊.面色蒼灰,口唇櫻紅,呼吸深快,前囪、眼窩深凹,哭無淚,皮膚
彈性差,有花紋,四肢冰冷,脈細弱,心、肺(-),腹稍脹。緊急應給
的治療為
A、1:1液20mL/kg,靜脈推注
B、3:2:1液180ml/kg,靜脈滴注
C、3:1液150mL/kg,靜脈滴注
D、2:1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注
E、1.4%NaHCC0350ml/kg,靜脈推注
【參考答案】:D
86、關于重癥肌無力的治療,下列哪項是錯誤的
A、使用膽堿酯酶抑制劑
B、應用腎上腺皮質激素
C、合并感染時可用氨基糖著類抗生素
D、胸腺切除
E、靜脈點滴大劑量丙種球蛋白
【參考答案】:C
87、哪一種情況不能診斷為高熱驚厥
A、上呼吸道感染伴發(fā)熱驚厥
B、泌尿道感染伴高熱驚厥
C、腸道感染伴發(fā)熱驚厥
D、出疹性疾病伴有熱驚厥
E、新生兒期的有熱驚厥
【參考答案】:E
88、新生兒硬腫癥的誘因錯誤的是
A、早產
B、受寒
C、感染
D、窒息
E、頭顱血腫
【參考答案】:E
89、牛乳成分與母乳相比最大的缺點在于
A、含酪蛋白多
B、含不飽和脂肪酸少
C、含乳糖少,且以甲型乳糖為主
D、含礦物質比母乳多
E、缺乏各種免疫因子
【參考答案】:E
90、5歲女孩,檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)全血細胞減少。下列各病中哪類不
可能有此表現(xiàn)
A、再生障礙性貧血
B、假性白血病
C、播散型紅斑狼瘡
D、脾功能亢進
E、惡性組織細胞增多癥
【參考答案】:B
91、嬰兒反復呼吸道感染的診斷標準是:每年上呼吸道感染和下呼
吸道感染的次數(shù)2
A、5次和2次
B、6次和2次
C、7次和3次
D、7次和4次
E、8次和4次
【參考答案】:C
92、我國病毒性腦炎最常見的病原是
A、麻疹病毒
B、狂犬病毒
C、腸道病毒
D、EB病毒
E、皰疹病毒
【參考答案】:C
93、合成醛固酮的部位是
A、腎上腺皮質球狀帶
B、腎上腺皮質束狀帶
C、腎上腺皮質網狀帶
D、腎上腺髓質
E、腎上腺間質細胞
【參考答案】:A
94、患兒2歲,因體格智力發(fā)育落后來診,體檢:表情呆滯,兩眼
距寬,兩眼外側上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,該患兒診斷
考慮為
A、先天性甲狀腺功能減低癥
B,21—三體綜合征
C、18—三體綜合征
D,苯丙酮尿癥
E、黏多糖病
【參考答案】:B
95、白細胞粘附分子缺陷癥的表現(xiàn)中哪項不正確
A、新生兒臍帶脫落延遲
B、皮膚、黏膜反復細菌感染
C、血液中性粒細胞增多
D、感染部位膿液較多
E、骨髓移植療效好
【參考答案】:D
96、導致腦性癱瘓的因素不包括
A、窒息
B、早產
C、產傷
D、遺傳代謝病
E、核黃疸
【參考答案】:D
97、一新生兒生后5d。因2d來少吃、不哭、體溫低住院。體檢:
肛門溫度32七,面頰、四肢皮膚暗紅,皮下脂肪硬,心率每分鐘90次。
為使患兒復溫,宜選的方法是
A、即安置于37?38℃的暖箱中
B、放入37?38℃的溫水中進行溫水浴
C、靜脈營養(yǎng),用暖水袋包裹復溫
D、即安置于暖箱中,箱溫高于體溫1?2(
E、在室溫28?3CTC病室中,緩慢自然復溫
【參考答案】:D
98、下列哪項結核菌素試驗的結果提示有活動性結核
A、8歲兒童,未接種卡介苗,PPD(+)
B、1歲兒童,已種卡介苗,PPD(++)
C、8歲兒童,接種卡介苗,PPD(++)
D、1歲兒童,未種卡介苗,PPD(+)
E、以上均不是
【參考答案】:D
99、女嬰,6個月。4月份來急診,主訴鼻塞流涕Id,半天來抽風
3次,抽時兩眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽動,持續(xù)2?3min,抽止
后仍吃奶。生后以人工喂養(yǎng)。體檢:營養(yǎng)發(fā)育中,枕后禿發(fā),前囪
2.5cmX2.5cm,咽輕充血,頸無抵抗,予體檢時患兒再次抽風。此時
最妥當?shù)奶幚碓瓌t應為
A、先用維生素D,同時補充鈣,再吸氧
B、先補鈣,同時吸氧、止驚,然后用維生素D
C、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,后改口服鈣3?5d再用維生素D
D、積極快速補鈣,同時止驚,后即用維生素D
E、先補鈣劑與維生素D,然后止驚、吸氧
【參考答案】:C
100、風濕熱的特異性表現(xiàn)中不包括
A、心臟炎
B、關節(jié)炎
C、舞蹈病
D、多汗和鼻蜘
E、環(huán)形紅斑和皮下小結
【參考答案】:D
101、患兒,4歲。近3周發(fā)熱,38?3TC,伴干咳、多汗、食飲
減退。查體:呼吸稍促,右肺上叩之稍濁,聽診呼氣音延長,未聞及中
小水泡音?;灒篧BC(TTD)7.8X10T9/L,S:0.42,L:0.54,M:
0.04:ESR:55mm/h;5個單位PPD試驗(+++),胸部正位片顯示:肺
門增大,右上肺靠近肺門部有淡片影。此例最可能的診斷是
A、右支氣管旁淋巴結結核
B、大葉性肺炎
C、腺病毒肺炎
D、支氣管異物,繼發(fā)感染
E、原發(fā)綜合征
【參考答案】:A
102、下列哪項是確診和評估白血病療效的重要依據(jù)
A、血常規(guī)
B、骨髓象
C、血液生化檢查
D、胸片
E、細菌學檢查
【參考答案】:B
103、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別點是
A、睪丸陰莖均增大
B、生長速度加快
C、出現(xiàn)喉結及變音
D、出現(xiàn)陰腋毛
E、骨齡增速
【參考答案】:A
104、小兒霍奇金淋巴瘤原發(fā)病灶最常見于下列哪個部位
A、頸部淋巴結
B、鎖骨上淋巴結
C、腋下淋巴結
D、腹腔淋巴結
E、腹股溝淋巴結
【參考答案】:A
105、患兒4歲,四肢屈側皮膚反復發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑,劇癢,
局部皮膚增厚呈苔葬樣變。患兒曾有嬰兒濕疹病史,其母有過敏性鼻炎
病史。診斷為
A、急性濕疹
B、接觸性皮炎
C、異位性皮炎
D、過敏性皮炎
E、嬰兒濕疹
【參考答案】:C
106、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是
A、CD4+細胞
B、CD8+細胞
C、B淋巴細胞
D、單核巨噬細胞
E、骨髓干細胞
【參考答案】:A
107、肌注維生素B[YZ72_12治療小兒營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血無效,
最常見的原因是
A、胃及回腸疾患
B、胰腺疾患
C、鐵劑缺乏
D、葉酸缺乏
E、維生素C缺乏
【參考答案】:D
108、散發(fā)性甲低癥,為防止神經系統(tǒng)損害,何時開始用甲狀腺片
治療為宜
A、出生1?2個月內
B、生后3?4個月
C、生后5?6個月
D、生后7?8個月
E、生后9?10個月
【參考答案】:A
109、下部量代表
A、骨盆發(fā)育
B、脊柱的發(fā)育
C、下肢長骨發(fā)育
D、腹腔臟器發(fā)育
E、下肢肌肉發(fā)育
【參考答案】:C
110、下列哪項藥物不是B2受體激動劑
A、丁氯喘
B、腎上腺素
C、間羥胺
D、沙美特羅
E、福莫特羅
【參考答案】:C
111、急性腎衰竭的利尿期的治療哪項是錯誤的
A、應注意檢測尿量
B、應注意檢測電解質
C、應注意檢測血壓變化
D、及時糾正水、電解質紊亂
E、當血漿肌酎接近正常水平時,仍需低蛋白飲食
【參考答案】:E
112、男孩,8歲,周身明顯浮腫,輕度尿少1周,尿色正常,血
壓不高,下肢有凹陷性指壓痕,尿蛋白(++++),RBC3個/HP,此患兒
最有效的治療是
A、大量利尿劑
B、使用腎上腺皮質激素
C、使用大量抗生素
D、控制鈉鹽的食入
E、使用環(huán)磷酰胺
【參考答案】:B
113、潛在型先天性心臟病出現(xiàn)持續(xù)性青紫的原因
A、肺血增加
B、肺動脈凹陷
C、梗阻性肺動脈高壓
D、動力型肺動脈高壓
E、肺缺血
【參考答案】:C
114、恰當選擇嬰兒輔食添加時間
A、生后2?3個月
B、生后1?2個月
C、生后8?10個月
D、生后4?6個月
E、生后7?9個月
【參考答案】:D
115、腎臟疾病引起的高血壓最常見病因是
A、腎臟實質性病變
B、腎血管性疾患
C、腎小球腎炎
D、狼瘡性,腎炎
E、腎動脈狹窄
【參考答案】:A
116、患者,女,6個月,發(fā)熱、咳嗽1周。煩躁,驚厥1次。查
體:體溫39℃,呼吸50次/min,雙肺滿布細小水泡音,心率140次
/min,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是
A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病
B、支氣管肺炎合并高熱驚厥
C、毛細支氣管炎合并心力衰竭
D、毛細支氣管炎合并高熱驚厥
E、支氣管肺炎合并心力衰竭
【參考答案】:B
117、卡介苗的初種年齡在什么時間
A、2天?2個月
B、10天?3個月
C、15天?4個月
D、20天?5個月
E、1個月?6個月
【參考答案】:A
118、早產兒外觀特點下列哪項不符合
A、頭發(fā)如絨線頭
B、耳郭軟、耳舟不清楚
C、乳腺無結節(jié)
D、指甲未達指尖
E、足紋遍及整個足底
【參考答案】:E
119、下列各種論述中,不正確的是
A、92%的新生兒于生后24小時內排尿
B、99%的新生兒于生后48小時內排尿
C、超過48小時未排尿者多為病理性
D、初生頭幾天每日排尿約5?10次
E、新生兒尿液呈低張尿
【參考答案】:B
120、男嬰,39周,出生體重3.7kg,生后發(fā)現(xiàn)白內障,耳聾,先
天性心臟病,生長遲緩,應首先考慮哪種先天性病毒感染
A、巨細胞病毒
B、單純皰疹病毒
C、風疹病毒
D、柯薩奇病毒
E、EB病毒
【參考答案】:C
121、猩紅熱一般于發(fā)熱第幾天出疹
A、第2天
B、第3?4天
C、第5天
D、第7天
E、熱退出疹
【參考答案】:A
122、脊髓灰質炎的癱瘓出現(xiàn)在癱瘓期的
A、體溫上升時
B、體溫下降時
C、體溫恢復正常時
D、全身感覺過敏時
E、以上都不是
【參考答案】:B
123、缺乏葉酸和維生素B[YZ72_12引起貧血的機制是
A、葉酸和維生素B[YZ72」2是DNA合成中必需的物質
B、葉酸和維生素B[YZ72」2參與Hb的合成
C、葉酸和維生素B[YZ72」2參與一些堿基的合成
D、葉酸和維生素B[YZ72」2是核酸的成分
E、葉酸和維生素B[YZ72」2參與細胞分裂
【參考答案】:A
124、造成先天性甲狀腺功能低下最主要的原因是
A、甲狀腺合成途徑中酶缺陷
B、促甲狀腺激素缺陷
C、靶腺體反應性低下
D、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全
E、碘缺乏
【參考答案】:D
125、4歲女孩,面容呆板,眼距寬,內眥贅皮,舌常伸出口外,
通貫手紋,小指內彎,拇趾與第二指間增寬,第三胎,早產兒,母親為
高齡經產婦,曾有兩次流產史,此次妊娠期經常感冒用化學藥物。與本
病發(fā)病最無關的因素是
A、雙親血型
B、妊娠期病毒感染
C、妊娠時母親年齡
D、妊娠早期腹部X線照射
E、妊娠期化學制劑應用
【參考答案】:A
126、10個月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽6天入院。查體:T37Q,呼吸急
促,煩躁,口唇、面色發(fā)縉,雙肺聽診可聞及細濕啰音,心率170次/
分,心音低鈍,腹脹,肝右肋下3.5cm,劍下4cm,質軟,已給予吸氧,
現(xiàn)緊急處理應首選
A,苯巴比妥肌注
B、口服地高辛
C、靜注西地蘭
D、靜推速尿
E、靜滴東食若堿
【參考答案】:C
127、下列哪項不符合輕度缺氧缺血性腦病的診斷
A、肌張力正常
B、顱神經反射正常
C、易激惹
D、擁抱反射增強
E、瞳孔固定
【參考答案】:E
128、急性風濕熱應用青霉素治療至少多長時間
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、8周
【參考答案】:B
129、格林-巴利綜合征不包括下列哪種類型
A、急性感染性脫髓鞘性多神經根炎
B、急性運動軸性神經炎
C、急性感覺運動軸性神經根炎
D、急性感覺軸性神經炎
E、MillerFisher綜合征
【參考答案】:D
130、關于疾病中,表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是
A,上呼吸道異物
B、肺水腫
C、支氣管異物
D、毛細支氣管炎
E、氣胸
【參考答案】:A
二、多選題(共30題,每題2分)
1、小兒與成人在臨床方面的差異表現(xiàn)為
A、臨床表現(xiàn)變化多端
B、臨床診斷多應重視年齡因素
C、藥物劑量及用藥方法有自身特點
D、預后差別大,較少后遺癥
E、小兒靜脈用藥比較困難
【參考答案】:ABCD
2、關于脫水,下列哪項不正確
A、重度脫水的失水量為體重的10%以上
B、輕度脫水的失水量為體重的5%以下
C、高滲性脫水系電解質丟失比例大于水分丟失
D、低滲性脫水者易發(fā)生休克
E、低滲性脫水者易發(fā)生腦血管意外
【參考答案】:BCE
3、有關小兒脊柱的發(fā)育,下列哪些項是恰當?shù)?/p>
A、3個月抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸
B、新生兒脊柱僅輕微前凸
C、6個月會坐時出現(xiàn)胸椎前凸
D、生后第1年脊柱增長較下肢慢
E、以上都不是
【參考答案】:AC
4、6歲小兒正常發(fā)育可達到
A、體重20kg
B、上、下部量相等
C、身高112cm
D、腕部骨化中心數(shù)目5個
E、以上都不是
【參考答案】:AC
5、下列藥物是兒科常用降壓藥的包括
A、利尿利
B、動脈血管擴張劑
C、腎素-血管緊張素抑制劑
D、交感神經興奮劑
E、腎上腺能受體阻滯劑
【參考答案】:ABCE
6、發(fā)生艾森曼格綜合征的條件是
A、左向右分流的先心病
B、右向左分流的先心病
C、梗阻型肺動脈高壓
D,動力型肺動脈高壓
E、以上都不是
【參考答案】:AC
7、葡萄球菌腦膜炎的臨床特點是
A、新生兒多見
B、可伴有肺炎
C、可為膿毒敗血癥之合并癥
D、腦脊液鯊珠溶解物試驗陽性
E、青霉素治療效果好
【參考答案】:ABC
8、下列哪些情況應視為器質性早搏
A、先天性和后天性心臟病基礎上出現(xiàn)早搏或心功能不全出現(xiàn)早搏
B、室早、房早或房室交界性早搏同時存在
C、心電圖同時有Q7間期延長或R-ON-T現(xiàn)象
D、出現(xiàn)多形性或多源性早搏
E、有癥狀的多源、頻發(fā)早搏特別是心肌炎、心肌病等患者
【參考答案】:ABCE
9、糖尿病酮癥酸中毒時,機體總體缺鉀的原
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