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文檔簡介

二月下旬《兒科》主治醫(yī)師資格考試沖刺測試試卷

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、急性風濕熱的首次發(fā)作年齡多為

A、3?5歲

B,5?15歲

C、15?20歲

D、2?3歲

E、2歲以下

【參考答案】:B

2、哪項不是麻疹常見并發(fā)癥

A、心肌炎

B、肺炎

C、喉炎

D、關節(jié)炎

E、腦炎

【參考答案】:D

3、10個月嬰兒于11月份發(fā)生腹瀉,大便呈水樣,伴發(fā)熱、輕咳

及嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴,白細胞0?2個/HP。其最常見的病原體

A、腺病毒

B、??刹《?/p>

C、柯薩奇病毒

D、諾沃克病毒

E、輪狀病毒

【參考答案】:E

4、關于鹽皮質激素的作用,當醛固酮增加時,將不會出現(xiàn)

A、低血鉀

高血鈉

C、高血壓

D、肌無力

E、酸中毒

【參考答案】:E

5、4個月女孩,高熱,頻繁嘔吐2d,嗜睡Id,驚厥2次。查體:

精神差,雙眼凝視,前囪隆起,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血

WBC16X10[YZ72_"9/L,中性粒細胞0.90,淋巴細胞0.10,最可能

的診斷是

A、急性胃炎

B、上呼吸道感染

C、化膿性腦膜炎

D、結核性腦膜炎

E、病毒性腦炎

【參考答案】:C

6、等滲性缺水患者,大量輸入生理鹽水治療可導致

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高氯血癥

D、高鈣血癥

E、低氯血癥

【參考答案】:c

7、嬰兒期合理喂養(yǎng)哪項正確

A、6個月以內的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)

B、4個月以內的嬰兒盡量配方奶喂養(yǎng)

C、4個月以內的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)

D、12個月以內的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)

E、9個月以內的嬰兒盡量純母乳喂養(yǎng)

【參考答案】:C

8、9個月嬰兒,發(fā)熱3d,煩躁、流涎Id。查體:一般狀態(tài)可,前

囪平坦,咽部充血,咽峽及軟腭部可見直徑2?3cm的皰疹及潰瘍,頸

部無抵抗,心、肺聽診正常,診斷為上呼吸道感染。其病原體最可能為

A、腺病毒

B、流感桿菌

C、副流感病毒

D、溶血性鏈球菌

E、柯薩奇病毒A組

【參考答案】:E

9、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時,治療應首選

A、加大抗生素劑量

B、硬膜下穿刺排液

C、鞘內注射抗生素

D、手術摘除囊膜

E、用脫水劑

【參考答案】:B

10、充血性心力衰竭的患兒,如進食不足需要靜脈補液,補液量為

A、每日入液總量宜控制在50ml/kg,在24小時內均勻補給

B、每日入液總量宜控制在75ml/kg,在24小時內均勻補給

C、每日入液總量宜控制在100ml/kg,在24小時內均勻補給

D、每日人液總量宜控制在75ml/kg,在12小時內補給

E、以上都不對

【參考答案】:B

11、佝僂病激期的骨X線表現(xiàn)

A、此期常無骨骼改變

B、殘留不同程度的骨骼畸形

C、出現(xiàn)不規(guī)則的鈣化線

D、骨髓端鈣化帶消失,成杯口樣改變

E、骨髓端鈣化帶致密

【參考答案】:D

12、5歲小兒,生長發(fā)育正常,X線胸片檢查正常,其心尖搏動的

位置在

A、第5肋間左鎖骨中線外1cm

B、第5肋間左鎖骨中線上

C、第5肋間左鎖骨中線外2cm

D、第5肋間左鎖骨中線內1cm

E、第5肋間左鎖骨中線內2cm

【參考答案】:B

13、迄今仍有不少傳染病尚無疫苗可用,可采取下列綜合性預防措

施,但除了

A、保持環(huán)境衛(wèi)生

B、注意個人衛(wèi)生

C、補充豐富營養(yǎng)

D、堅持體育鍛煉

E、定期注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白

【參考答案】:E

14、維生素D在體內最后羥化的器官是

A、腸

B、肝

C、骨

D、腎

E、皮膚

【參考答案】:D

15、小兒腎病綜合癥常見的并發(fā)癥不包括

A、感染

B、電解質紊亂

C、高血壓腦病

D、血栓形成

E、腎衰竭

【參考答案】:C

16、一般青紫多久以后可出現(xiàn)杵狀指(趾)

A、1?3月

B、3?6月

C、6-12月

D、1?2年

E、2年以上

【參考答案】:C

17、符合急性血管內溶血的是

A、起病急,黃疸明顯

B、常見脾臟明顯腫大

C、不常見血紅蛋白尿

D、多見于先天遺傳性溶血性貧血

E、貧血較輕

【參考答案】:A

18、關于Rh溶血病下列哪項是錯誤的

A、一般不會出現(xiàn)在第一胎

B、是最常見的溶血病

C、自然界中無Rh血型物質

D、癥狀較ABO溶血病為重

E、母親有流產史者可以發(fā)病

【參考答案】:B

19、1歲小兒,面色臘黃,神萎,嗜睡,不會獨站,不會叫"爸媽"。

查體:鞏膜輕度黃染,心、肺未見異常,肝肋下4cm,脾未及,血紅蛋

白90g/L,紅細胞2.5X10T12/L,血清膽紅素25口mol/L,血小

板計數(shù)80X10ri2/L,骨髓涂片見細胞數(shù)減少,有幼稚粒細胞及紅細

胞,細胞體增大。最可能的診斷是

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

C、急性溶血性貧血

D、再生障礙性貧血

E、急性白血病

【參考答案】:B

20、疑輪狀病毒腸炎,病原診斷手段是

A、糞便pH、還原糖

B、糞便培養(yǎng)

C、糞便毒素測定

D、ELISA法測糞便中RV抗原

E、糞便常規(guī)

【參考答案】:D

21、6個月男孩,主因發(fā)熱3天、驚厥2次收入院。入院查體:體

溫38.7℃,煩躁不安,心率120次/分,心音有力,雙肺呼吸音清,

未聞啰音,腹軟,前囪膨隆,張力較高。為明確診斷,此患兒首先應做

的檢查是

A、頭顱B超

B、血氣分析

C、超聲心動圖

D、胸片

E、腦脊液檢查

【參考答案】:E

22、白血病患兒死亡的主要原因是

A、呼吸道感染

B、顱內出血

C、敗血癥

D、消化道出血

E、呼吸道出血

【參考答案】:B

23、患者,女,9歲,低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟,右

下腹壓痛,可觸及包塊,不能推動,質中,輕壓痛。確診最有價值的輔

助檢查是

A、結核菌素試驗

B、血沉

C、乙狀結腸鏡

D、大便找結核菌

E、領灌腸

【參考答案】:E

24、出生第一天的新生兒,血常規(guī):血紅蛋白160g/L,白細胞

21X10[~9/L,NO.60,L0.38,MO.02,HbF60%,可見少量幼稚紅

細胞及幼稚中性粒細胞,血常規(guī)提示

A、正常新生兒

B、新生兒貧血

C、新生兒白血病

D、新生兒敗血癥

E、新生兒地中海貧血

【參考答案】:A

25、下列哪項不是McCune—Albright綜合征的表現(xiàn)

A、性早熟征象可發(fā)生在3歲前

B、有皮膚咖啡色素斑

C、常先乳房增大后陰道出血

D、骨纖維發(fā)育不良

E、卵巢囊腫

【參考答案】:C

26、以下哪項是體質性性早熟的臨床表現(xiàn)

A、患兒身高及體重增長減慢

B、絕大多數(shù)在4?8歲出現(xiàn),也有嬰兒期發(fā)病者

C、發(fā)育順序與正常青春發(fā)育不同

D、以男孩多見,占男孩性早熟的80%,以上

E、骨齡發(fā)育落后

【參考答案】:B

27、鐵劑治療缺鐵性貧血時,最早顯示療效的是

A、血紅蛋白及紅細胞增多

B、網織紅細胞增多

C、血清鐵增多

D、口唇色澤開始變紅

E、血小板增多

【參考答案】:B

28、是符合小兒牙齒一般正常發(fā)育的有

A、乳牙共24顆

B、4?10個月開始出牙

C、乳牙最晚于1.5歲時出齊

D、乳牙數(shù)=月齡一(6?8)

E、8歲開始換牙

【參考答案】:B

29、全脂奶粉稀釋成鮮牛奶按重量計算為

A、1:4

B、1:5

C、1:6

D、1:7

E、1:8

【參考答案】:E

30、一足月兒,經陰道分娩,生后IminApgaro評分,見皮膚蒼白,

心率80次/min,彈足底有皺眉反應,四肢略屈曲,無呼吸,應評幾分

A、1分

B、2分

C、3分

D、4分

E、5分

【參考答案】:C

31、母乳喂養(yǎng)的特點是

A、蛋白質總量高

B、白蛋白少

C、含飽和脂肪酸的脂肪高

D、乳糖量少

E、含微量元素較多

【參考答案】:E

32、有關DIC,錯誤的概念是

A、嚴重創(chuàng)傷可引起DIC

B、嚴重感染可引起DIC

C、肝素可以抑制微血栓進一步形成

D、肝素可以溶解血栓

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循環(huán)

【參考答案】:D

33、大型房間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時肺血管的改變是

A、肺血增多

B、動力型肺動脈高壓

C、梗阻型肺動脈高壓

D、肺動脈痙攣

E、肺門陰影縮小

【參考答案】:C

34、下列哪種組織不發(fā)生糖尿病微血管病變

A、視網膜

B、晶狀體

C、腎小球

D、心肌

E、神經

【參考答案】:B

35、孤獨癥的臨床表現(xiàn)不包括

A、社會交往障礙

B、僅僅用手勢與人交流

C、語言發(fā)育障礙

D、行為刻板

E、興趣范圍狹窄

【參考答案】:B

36、下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)

A、兩肺野透亮度普遍降低

B、均勻散在的細顆粒和網狀陰影

C、支氣管充氣征

D、部分肺泡代償性氣腫

E、嚴重病例呈“白肺”

【參考答案】:D

37、患兒,3歲,因體格智力發(fā)育落后來就診。查體:表情呆滯,

兩眼距寬,兩眼外側上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,此患兒

的診斷可考慮是

A、苯丙酮尿癥

B、先天性甲狀腺功能減低癥

C、18-三體綜合征

D、21-三體綜合征

E、黏多糖病

【參考答案】:D

38、新生兒甲低特點是

A、過期產,出生體重常大于4000克

B、喂養(yǎng)困難,拒奶,嘔吐

C、皮膚發(fā)花,四肢涼,末梢循環(huán)不好

D、生理性黃疸延長

E、以上都是

【參考答案】:E

39、處理新生兒重度代謝性酸中毒宜用

A、4%碳酸氫鈉

B、11.2%乳酸鈉

C、1.87%乳酸鈉

D、2:3:1溶液

E、1.4%碳酸氫鈉

【參考答案】:E

40、患兒,女,12歲。1個月來低熱乏力,近1周來患兒書寫困難,

頻出怪相,聳肩縮頸等,睡眠時消失。查體:四肢有不自主運動,擠眉

弄眼等。血沉40mm/小時,AS0滴度升高(1:1300)o診斷應首先考慮

A、兒童多動癥

B、先天性腦功能障礙

C、風濕性舞蹈病

D、病毒性心肌炎伴病毒性腦炎

E、無菌性腦膜炎后遺癥

【參考答案】:C

41、過敏性紫瘢常在病程何時出現(xiàn)腎臟癥狀

A、1?3d內

B、3?6d內

C、1?8周內

D、8?12周內

E、以上均不對

【參考答案】:C

42、羊乳中含以下哪一種營養(yǎng)素很少

A、維生素C

B、牛磺酸

C、維生素A

D、葉酸

E、維生素B2

【參考答案】:D

43、患兒,女,1歲,近一周來發(fā)生抽搐2次,不發(fā)熱。體檢:智

力發(fā)育差,表情呆滯,頭發(fā)色澤變淺,皮膚白嫩。化驗:尿三氯化鐵試

驗陽性。可能的診斷為

A、糖原累積病

B、低鈣驚厥

C、苯丙酮尿癥

D、癲痼

E、低血糖

【參考答案】:C

44、苯丙酮尿癥患兒初現(xiàn)癥狀通常在

A、生后10?12個月

B、生后3?6個月

C、生后7?9個月

D、生后1?2個月

E、生后1?3歲

【參考答案】:B

45、肺炎使用抗生素原則哪項不正確

A、早用藥,對有些病原菌要聯(lián)合用藥

B、足量,足療程

C、重癥宜靜脈給藥

D、首選廣譜抗生素

E、根據(jù)病原菌選用敏感藥物

【參考答案】:D

46、患者女性,3歲,反復出現(xiàn)左心功能不全癥狀,行心導管檢查

發(fā)現(xiàn)左肺動脈血氧飽和度明顯升高,則其最可能之診斷為

A、肺動脈狹窄

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、室間隔缺損

E、右室雙腔心

【參考答案】:C

47、新生兒硬腫癥的發(fā)生與下列哪種情況無關

A、棕色脂肪少

B、體表面積相對較大

C、寒冷損傷

D、免疫功能低下

E、皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多

【參考答案】:E

48、輕度脫水是指

A、失水量為體重的1%

B、失水量為體重的2%

C、失水量為體重的50%

D、失水量為體重的8%

E、失水量為體重的10%

【參考答案】:C

49、下列嬰兒消化系統(tǒng)特點錯誤的是

A、嬰兒胃呈水平位

B、嬰兒胃幽呈水平位

C、嬰兒賁門括約肌發(fā)育不成熟

D、嬰兒腸道相對較短,不利于吸收

E、嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低

【參考答案】:D

50、男性,10歲。反復咳嗽、咳痰3年,曾咯血二次。2年前曾行

支氣管鏡檢查,于右下葉支氣管取出異物(瓜子殼)。檢查:右肺底部粗

中濕啰音,咳痰后消失??赡艿脑\斷

A、支氣管炎

B、支氣管擴張

C、肺膿腫

D、肺動靜脈屢

E、肺含鐵血黃素沉著癥

【參考答案】:B

51、有關抗結核的治療原則,以下哪項不正確

A、早期治療

B、劑量適宜

C、酌情停藥

D、聯(lián)合用藥

E、規(guī)律用藥

【參考答案】:C

52、乙肝疫苗復種時間是

A、周歲時

B、免疫成功者3?5年

C、免疫失敗者重復基礎免疫

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】:D

53、女孩,2歲。住院診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)。

其下列哪項不是主要的臨床表現(xiàn)

A、高熱、中毒癥狀嚴重

B、全身廣泛瘀點、瘀斑

C、休克,外周循環(huán)衰竭

D、酸中毒,電解質紊亂

E、腦膜刺激征陽性

【參考答案】:D

54、小兒染色體病中最常見的為

A、18—三體綜合征

B、13—三體綜合征

C、5P-綜合征

D、21—三體綜合征

E、脆性X染色體綜合征

【參考答案】:D

55、13個月小兒母乳喂養(yǎng),未加輔食,目前不會站,不會笑,近1

周來有震顫。查體:表情呆滯,皮膚蠟黃。肝3.0cm,脾1.5cm,

Hb80g/L,RBC2.2X10[YZ72_"12/L,WBC4.5X10[YZ72_~9/L,血

鈣2.71mmol/L,診斷可能是

A、嬰兒痙攣癥

B、嬰兒手足搐搦癥

C、巨幼RBC性貧血

D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

E、先天性心臟病伴智力低下

【參考答案】:C

56、定容型呼吸機適合于

A、嬰兒

B、新生兒

C、年長兒

D、幼兒

E、學齡兒

【參考答案】:C

57、有關結核菌素假陰性反應下列哪種概念是錯誤的

A、機體免疫功能低下

B、結核變態(tài)反應前期

C、結核菌素失效

D、重癥結核病

E、患急性傳染病

【參考答案】:A

58、3個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),生后大便日5?6次.為黃色稀便,

無特殊臭味,經治療無好轉,體重6kg,精神活潑,大便常規(guī)檢查陰性,

哪種疾病可能性大

A、慢性痢疾

B、生理性腹瀉

C、遷延性腹瀉

D、真菌性腹瀉

E、腸結核

【參考答案】:B

59、急性感染性喉炎患兒下列哪種情況適宜用腎上腺皮質激素

A、所有患兒

B、伴高熱患兒

C、伴支氣管炎者

D、伴n度以上呼吸困難者

E、需氣管插管者

【參考答案】:D

60、慢性胃炎最為主要的病因為

A、病毒感染

B、幽門螺桿菌感染

C、膽汁反流、膽鹽刺激

D、長期服用刺激性食物和藥物

E、精神、神經因素

【參考答案】:B

61、維生素D中活性最強的是

A、7-脫氫膽骨化醇

B、25-羥膽骨化醇

C、1,25-二羥膽骨化醇

D、膽骨化醇

E、1-羥膽骨化醇

【參考答案】:C

62、關于兒童體格生長影響因素,哪項最恰當且最全面

A、后天良好的保健可以突破遺傳因素的制約

B、遺傳因素決定一切

C、主要受疾病的影響

D、先天和后天兩大類,前者主要指遺傳和性別,后者主要指營養(yǎng)

和疾病

E、內因和外因兩大類,前者主要指遺傳、性別和內分泌,后者包

括營養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境和鍛煉等

【參考答案】:E

63、注意缺陷多動綜合征診斷最主要的是依據(jù)是

A、父母及教師對孩子的行為評估

B、智力測定

C、圍生期異常病史

D、EEG檢查

E、注意力測試

【參考答案】:A

64、上呼吸道病毒感染后最易繼發(fā)感染的細菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、流感桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、大腸桿菌

【參考答案】:D

65、女孩,6歲,營養(yǎng)發(fā)育正常,其標準體重、身長最可能是

A、16kg.100cm

B、16kg.105cm

C、18kg.105cm

D、18kg.110cm

E、20kg.112cm

【參考答案】:E

66、關于in度房室傳導阻滯以下哪項是不正確的

A、先天性HI度房室傳導阻滯50%心臟常無形態(tài)學改變

B、后天性HI度房室傳導阻滯常見于心臟手術和病毒性心肌炎

C、新生兒低鈣血癥可致HI度房室傳導阻滯

D、新生兒酸中毒可致ni度房室傳導阻滯

E、III度房室傳導阻滯時需立即安裝起搏器

【參考答案】:E

67、男孩,9歲。來自安徽。因發(fā)熱、頭痛2d,伴嘔吐、抽搐1次

就診。發(fā)育、營養(yǎng)可,無中毒貌,皮膚無出血點,頸部阻力可疑,布氏

征、克氏征均陰性。血白細胞數(shù)7X10[~9/L,淋巴細胞0.55o腦脊

液檢查:外觀尚清,白細胞計數(shù)200X10[?6/L,中性粒細胞0.25,

淋巴細胞0.75,蛋白0.45g/L,糖2.8mmol/L,氯化物118mmol/

Lo最可能的診斷是

A,化膿性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、中毒性腦病

D、結核性腦膜炎

E、鉤端螺旋體病腦膜炎

【參考答案】:E

68、嬰兒手足搐搦癥下列哪項癥狀最常見

A、驚厥

B、喉痙攣

C、手足搐搦癥

D、易驚

E、震顫

【參考答案】:A

69、一早產兒,生后窒息,生產史無異常,其母吸毒(注射嗎啡類)。

此早產兒出生后窒息的原因最可能是哪項

A、早產所致

B、宮內缺氧所致

C、嗎啡中毒

D、羊水吸入

E、顱內出血所致

【參考答案】:C

70、搶救感染性休克時,積極糾正代謝性酸中毒的最主要原因為下

述哪一項

A、維持酸堿平衡,保持體液內環(huán)境穩(wěn)定

B、為預防腦水腫

C、為增加心肌收縮力

D、為防止高鉀血癥的出現(xiàn)

E、減輕和阻止微循環(huán)瘀血

【參考答案】:E

71、微小病變型腎病僅有的病理生理變化是

A、毛細血管內皮或上皮細胞增生

B、腎小球基膜對小分子量蛋白質通透性增高

C、非特異性炎癥

D、基膜破壞

E、凝血現(xiàn)象

【參考答案】:B

72、患兒14個月,不愛活動,食欲減退,皮膚黏膜逐漸蒼白,體

格檢查見肝脾淋巴結輕度腫大,血象Hb75g/L,MCV79fl,

MCtt27.5pg,血涂片中紅細胞變小,中間淡染,網織紅細胞正常,白

細胞和血小板正常,骨髓象示有核紅細胞增高,血紅蛋白含量少,鐵粒

幼細胞減少,追問病史,未按時添加輔食,該患兒應診斷為

A、缺鐵性貧血

B、地中海貧血

C、巨幼細胞貧血

D、慢性感染性貧血

E、再生障礙性貧血

【參考答案】:A

73、有關DIC,錯誤的概念是

A、嚴重創(chuàng)傷可引起DIC

B、嚴重感染可引起DIC

C、肝素可以抑制微血栓進一步形成

D、肝素可以溶解血栓

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循環(huán)

【參考答案】:D

74、室間隔缺損首先導致哪個心腔擴大

A、左心房增大

B、左心室增大

C、右心房增大

D、右心室增大

E、都有可能

【參考答案】:B

75、目前對原發(fā)性免疫缺陷病的治療最常用的方法是

A、替代治療

B、胸腺組織移植

C、干細胞移植

D、基因治療

E、長期抗生素預防治療

【參考答案】:A

76、溶血性尿毒綜合征患兒做腹腔透析,下列哪項指征不適合

A、血鉀>6mmol/L

B、伴心力衰竭和頑固性高血壓

C、血尿素氮迅速上升

D、血紅蛋白50g/L

E、無尿>24h

【參考答案】:D

77、幼年型風濕性關節(jié)炎,少關節(jié)炎型是指

A、僅限于1個或W4個關節(jié)

B、僅限于1個或W6個關節(jié)

C、僅限于2個或W8個關節(jié)

D、僅限于2個或W6個關節(jié)

E、僅限于3個或W8個關節(jié)

【參考答案】:A

78、預防措施哪項屬于被動免疫

A、口服小兒灰質炎疫苗

B、注射卡介苗

C、注射丙種球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射流腦疫苗

【參考答案】:C

79、發(fā)生營養(yǎng)不良時,皮下脂肪首先減少的部位是

A、背部

B、面部

C、四肢

D、腹部

E、臀部

【參考答案】:D

80、下述哪一項不是衣原體肺炎的臨床特點

A、病理改變特征為間質性肺炎

B、多見于6個月以內的嬰兒

C、起病緩慢

D、大多有發(fā)熱

E、頻繁間斷性咳嗽

【參考答案】:D

81、一健康小兒,體重7.5kg,身長64cm,會翻身,能獨坐很久,

不會爬,能聽懂自己的名字,能發(fā)出"爸爸"、"媽媽"等復音,但無意識,

其月齡最可能

A、3個月

B、5個月

C、7個月

D、9個月

E、11個月

【參考答案】:C

82、母乳喂養(yǎng)兒哪種維生素的水平比牛乳喂養(yǎng)兒低

A、維生素A

B、維生素C

C、維生素D

D、維生素E

E、維生素K

【參考答案】:E

83、關于胸腺發(fā)育不全(DiGeorge綜合征)的臨床特點,應除外

A、常有多處畸形

B、胸腺發(fā)育不良

C、血清Ig常明顯降低

D、對PHA增殖反應降低

E、常在新生兒期反復發(fā)生難以糾正的低鈣抽搐

【參考答案】:C

84、下面哪項檢查結果是高血壓病預后不良的象征

A、心電圖示左心肥大

B、竇性心動過速

C、舒張壓達lOOmmHg

D、氮質血癥

E、上述檢查結果都不是

【參考答案】:D

85、1歲男嬰,腹瀉、嘔吐4?5天,12小時無尿。體檢:神志模

糊.面色蒼灰,口唇櫻紅,呼吸深快,前囪、眼窩深凹,哭無淚,皮膚

彈性差,有花紋,四肢冰冷,脈細弱,心、肺(-),腹稍脹。緊急應給

的治療為

A、1:1液20mL/kg,靜脈推注

B、3:2:1液180ml/kg,靜脈滴注

C、3:1液150mL/kg,靜脈滴注

D、2:1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注

E、1.4%NaHCC0350ml/kg,靜脈推注

【參考答案】:D

86、關于重癥肌無力的治療,下列哪項是錯誤的

A、使用膽堿酯酶抑制劑

B、應用腎上腺皮質激素

C、合并感染時可用氨基糖著類抗生素

D、胸腺切除

E、靜脈點滴大劑量丙種球蛋白

【參考答案】:C

87、哪一種情況不能診斷為高熱驚厥

A、上呼吸道感染伴發(fā)熱驚厥

B、泌尿道感染伴高熱驚厥

C、腸道感染伴發(fā)熱驚厥

D、出疹性疾病伴有熱驚厥

E、新生兒期的有熱驚厥

【參考答案】:E

88、新生兒硬腫癥的誘因錯誤的是

A、早產

B、受寒

C、感染

D、窒息

E、頭顱血腫

【參考答案】:E

89、牛乳成分與母乳相比最大的缺點在于

A、含酪蛋白多

B、含不飽和脂肪酸少

C、含乳糖少,且以甲型乳糖為主

D、含礦物質比母乳多

E、缺乏各種免疫因子

【參考答案】:E

90、5歲女孩,檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)全血細胞減少。下列各病中哪類不

可能有此表現(xiàn)

A、再生障礙性貧血

B、假性白血病

C、播散型紅斑狼瘡

D、脾功能亢進

E、惡性組織細胞增多癥

【參考答案】:B

91、嬰兒反復呼吸道感染的診斷標準是:每年上呼吸道感染和下呼

吸道感染的次數(shù)2

A、5次和2次

B、6次和2次

C、7次和3次

D、7次和4次

E、8次和4次

【參考答案】:C

92、我國病毒性腦炎最常見的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、腸道病毒

D、EB病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】:C

93、合成醛固酮的部位是

A、腎上腺皮質球狀帶

B、腎上腺皮質束狀帶

C、腎上腺皮質網狀帶

D、腎上腺髓質

E、腎上腺間質細胞

【參考答案】:A

94、患兒2歲,因體格智力發(fā)育落后來診,體檢:表情呆滯,兩眼

距寬,兩眼外側上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,該患兒診斷

考慮為

A、先天性甲狀腺功能減低癥

B,21—三體綜合征

C、18—三體綜合征

D,苯丙酮尿癥

E、黏多糖病

【參考答案】:B

95、白細胞粘附分子缺陷癥的表現(xiàn)中哪項不正確

A、新生兒臍帶脫落延遲

B、皮膚、黏膜反復細菌感染

C、血液中性粒細胞增多

D、感染部位膿液較多

E、骨髓移植療效好

【參考答案】:D

96、導致腦性癱瘓的因素不包括

A、窒息

B、早產

C、產傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】:D

97、一新生兒生后5d。因2d來少吃、不哭、體溫低住院。體檢:

肛門溫度32七,面頰、四肢皮膚暗紅,皮下脂肪硬,心率每分鐘90次。

為使患兒復溫,宜選的方法是

A、即安置于37?38℃的暖箱中

B、放入37?38℃的溫水中進行溫水浴

C、靜脈營養(yǎng),用暖水袋包裹復溫

D、即安置于暖箱中,箱溫高于體溫1?2(

E、在室溫28?3CTC病室中,緩慢自然復溫

【參考答案】:D

98、下列哪項結核菌素試驗的結果提示有活動性結核

A、8歲兒童,未接種卡介苗,PPD(+)

B、1歲兒童,已種卡介苗,PPD(++)

C、8歲兒童,接種卡介苗,PPD(++)

D、1歲兒童,未種卡介苗,PPD(+)

E、以上均不是

【參考答案】:D

99、女嬰,6個月。4月份來急診,主訴鼻塞流涕Id,半天來抽風

3次,抽時兩眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽動,持續(xù)2?3min,抽止

后仍吃奶。生后以人工喂養(yǎng)。體檢:營養(yǎng)發(fā)育中,枕后禿發(fā),前囪

2.5cmX2.5cm,咽輕充血,頸無抵抗,予體檢時患兒再次抽風。此時

最妥當?shù)奶幚碓瓌t應為

A、先用維生素D,同時補充鈣,再吸氧

B、先補鈣,同時吸氧、止驚,然后用維生素D

C、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,后改口服鈣3?5d再用維生素D

D、積極快速補鈣,同時止驚,后即用維生素D

E、先補鈣劑與維生素D,然后止驚、吸氧

【參考答案】:C

100、風濕熱的特異性表現(xiàn)中不包括

A、心臟炎

B、關節(jié)炎

C、舞蹈病

D、多汗和鼻蜘

E、環(huán)形紅斑和皮下小結

【參考答案】:D

101、患兒,4歲。近3周發(fā)熱,38?3TC,伴干咳、多汗、食飲

減退。查體:呼吸稍促,右肺上叩之稍濁,聽診呼氣音延長,未聞及中

小水泡音?;灒篧BC(TTD)7.8X10T9/L,S:0.42,L:0.54,M:

0.04:ESR:55mm/h;5個單位PPD試驗(+++),胸部正位片顯示:肺

門增大,右上肺靠近肺門部有淡片影。此例最可能的診斷是

A、右支氣管旁淋巴結結核

B、大葉性肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支氣管異物,繼發(fā)感染

E、原發(fā)綜合征

【參考答案】:A

102、下列哪項是確診和評估白血病療效的重要依據(jù)

A、血常規(guī)

B、骨髓象

C、血液生化檢查

D、胸片

E、細菌學檢查

【參考答案】:B

103、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別點是

A、睪丸陰莖均增大

B、生長速度加快

C、出現(xiàn)喉結及變音

D、出現(xiàn)陰腋毛

E、骨齡增速

【參考答案】:A

104、小兒霍奇金淋巴瘤原發(fā)病灶最常見于下列哪個部位

A、頸部淋巴結

B、鎖骨上淋巴結

C、腋下淋巴結

D、腹腔淋巴結

E、腹股溝淋巴結

【參考答案】:A

105、患兒4歲,四肢屈側皮膚反復發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑,劇癢,

局部皮膚增厚呈苔葬樣變。患兒曾有嬰兒濕疹病史,其母有過敏性鼻炎

病史。診斷為

A、急性濕疹

B、接觸性皮炎

C、異位性皮炎

D、過敏性皮炎

E、嬰兒濕疹

【參考答案】:C

106、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是

A、CD4+細胞

B、CD8+細胞

C、B淋巴細胞

D、單核巨噬細胞

E、骨髓干細胞

【參考答案】:A

107、肌注維生素B[YZ72_12治療小兒營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血無效,

最常見的原因是

A、胃及回腸疾患

B、胰腺疾患

C、鐵劑缺乏

D、葉酸缺乏

E、維生素C缺乏

【參考答案】:D

108、散發(fā)性甲低癥,為防止神經系統(tǒng)損害,何時開始用甲狀腺片

治療為宜

A、出生1?2個月內

B、生后3?4個月

C、生后5?6個月

D、生后7?8個月

E、生后9?10個月

【參考答案】:A

109、下部量代表

A、骨盆發(fā)育

B、脊柱的發(fā)育

C、下肢長骨發(fā)育

D、腹腔臟器發(fā)育

E、下肢肌肉發(fā)育

【參考答案】:C

110、下列哪項藥物不是B2受體激動劑

A、丁氯喘

B、腎上腺素

C、間羥胺

D、沙美特羅

E、福莫特羅

【參考答案】:C

111、急性腎衰竭的利尿期的治療哪項是錯誤的

A、應注意檢測尿量

B、應注意檢測電解質

C、應注意檢測血壓變化

D、及時糾正水、電解質紊亂

E、當血漿肌酎接近正常水平時,仍需低蛋白飲食

【參考答案】:E

112、男孩,8歲,周身明顯浮腫,輕度尿少1周,尿色正常,血

壓不高,下肢有凹陷性指壓痕,尿蛋白(++++),RBC3個/HP,此患兒

最有效的治療是

A、大量利尿劑

B、使用腎上腺皮質激素

C、使用大量抗生素

D、控制鈉鹽的食入

E、使用環(huán)磷酰胺

【參考答案】:B

113、潛在型先天性心臟病出現(xiàn)持續(xù)性青紫的原因

A、肺血增加

B、肺動脈凹陷

C、梗阻性肺動脈高壓

D、動力型肺動脈高壓

E、肺缺血

【參考答案】:C

114、恰當選擇嬰兒輔食添加時間

A、生后2?3個月

B、生后1?2個月

C、生后8?10個月

D、生后4?6個月

E、生后7?9個月

【參考答案】:D

115、腎臟疾病引起的高血壓最常見病因是

A、腎臟實質性病變

B、腎血管性疾患

C、腎小球腎炎

D、狼瘡性,腎炎

E、腎動脈狹窄

【參考答案】:A

116、患者,女,6個月,發(fā)熱、咳嗽1周。煩躁,驚厥1次。查

體:體溫39℃,呼吸50次/min,雙肺滿布細小水泡音,心率140次

/min,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥

C、毛細支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】:B

117、卡介苗的初種年齡在什么時間

A、2天?2個月

B、10天?3個月

C、15天?4個月

D、20天?5個月

E、1個月?6個月

【參考答案】:A

118、早產兒外觀特點下列哪項不符合

A、頭發(fā)如絨線頭

B、耳郭軟、耳舟不清楚

C、乳腺無結節(jié)

D、指甲未達指尖

E、足紋遍及整個足底

【參考答案】:E

119、下列各種論述中,不正確的是

A、92%的新生兒于生后24小時內排尿

B、99%的新生兒于生后48小時內排尿

C、超過48小時未排尿者多為病理性

D、初生頭幾天每日排尿約5?10次

E、新生兒尿液呈低張尿

【參考答案】:B

120、男嬰,39周,出生體重3.7kg,生后發(fā)現(xiàn)白內障,耳聾,先

天性心臟病,生長遲緩,應首先考慮哪種先天性病毒感染

A、巨細胞病毒

B、單純皰疹病毒

C、風疹病毒

D、柯薩奇病毒

E、EB病毒

【參考答案】:C

121、猩紅熱一般于發(fā)熱第幾天出疹

A、第2天

B、第3?4天

C、第5天

D、第7天

E、熱退出疹

【參考答案】:A

122、脊髓灰質炎的癱瘓出現(xiàn)在癱瘓期的

A、體溫上升時

B、體溫下降時

C、體溫恢復正常時

D、全身感覺過敏時

E、以上都不是

【參考答案】:B

123、缺乏葉酸和維生素B[YZ72_12引起貧血的機制是

A、葉酸和維生素B[YZ72」2是DNA合成中必需的物質

B、葉酸和維生素B[YZ72」2參與Hb的合成

C、葉酸和維生素B[YZ72」2參與一些堿基的合成

D、葉酸和維生素B[YZ72」2是核酸的成分

E、葉酸和維生素B[YZ72」2參與細胞分裂

【參考答案】:A

124、造成先天性甲狀腺功能低下最主要的原因是

A、甲狀腺合成途徑中酶缺陷

B、促甲狀腺激素缺陷

C、靶腺體反應性低下

D、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

E、碘缺乏

【參考答案】:D

125、4歲女孩,面容呆板,眼距寬,內眥贅皮,舌常伸出口外,

通貫手紋,小指內彎,拇趾與第二指間增寬,第三胎,早產兒,母親為

高齡經產婦,曾有兩次流產史,此次妊娠期經常感冒用化學藥物。與本

病發(fā)病最無關的因素是

A、雙親血型

B、妊娠期病毒感染

C、妊娠時母親年齡

D、妊娠早期腹部X線照射

E、妊娠期化學制劑應用

【參考答案】:A

126、10個月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽6天入院。查體:T37Q,呼吸急

促,煩躁,口唇、面色發(fā)縉,雙肺聽診可聞及細濕啰音,心率170次/

分,心音低鈍,腹脹,肝右肋下3.5cm,劍下4cm,質軟,已給予吸氧,

現(xiàn)緊急處理應首選

A,苯巴比妥肌注

B、口服地高辛

C、靜注西地蘭

D、靜推速尿

E、靜滴東食若堿

【參考答案】:C

127、下列哪項不符合輕度缺氧缺血性腦病的診斷

A、肌張力正常

B、顱神經反射正常

C、易激惹

D、擁抱反射增強

E、瞳孔固定

【參考答案】:E

128、急性風濕熱應用青霉素治療至少多長時間

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、8周

【參考答案】:B

129、格林-巴利綜合征不包括下列哪種類型

A、急性感染性脫髓鞘性多神經根炎

B、急性運動軸性神經炎

C、急性感覺運動軸性神經根炎

D、急性感覺軸性神經炎

E、MillerFisher綜合征

【參考答案】:D

130、關于疾病中,表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是

A,上呼吸道異物

B、肺水腫

C、支氣管異物

D、毛細支氣管炎

E、氣胸

【參考答案】:A

二、多選題(共30題,每題2分)

1、小兒與成人在臨床方面的差異表現(xiàn)為

A、臨床表現(xiàn)變化多端

B、臨床診斷多應重視年齡因素

C、藥物劑量及用藥方法有自身特點

D、預后差別大,較少后遺癥

E、小兒靜脈用藥比較困難

【參考答案】:ABCD

2、關于脫水,下列哪項不正確

A、重度脫水的失水量為體重的10%以上

B、輕度脫水的失水量為體重的5%以下

C、高滲性脫水系電解質丟失比例大于水分丟失

D、低滲性脫水者易發(fā)生休克

E、低滲性脫水者易發(fā)生腦血管意外

【參考答案】:BCE

3、有關小兒脊柱的發(fā)育,下列哪些項是恰當?shù)?/p>

A、3個月抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸

B、新生兒脊柱僅輕微前凸

C、6個月會坐時出現(xiàn)胸椎前凸

D、生后第1年脊柱增長較下肢慢

E、以上都不是

【參考答案】:AC

4、6歲小兒正常發(fā)育可達到

A、體重20kg

B、上、下部量相等

C、身高112cm

D、腕部骨化中心數(shù)目5個

E、以上都不是

【參考答案】:AC

5、下列藥物是兒科常用降壓藥的包括

A、利尿利

B、動脈血管擴張劑

C、腎素-血管緊張素抑制劑

D、交感神經興奮劑

E、腎上腺能受體阻滯劑

【參考答案】:ABCE

6、發(fā)生艾森曼格綜合征的條件是

A、左向右分流的先心病

B、右向左分流的先心病

C、梗阻型肺動脈高壓

D,動力型肺動脈高壓

E、以上都不是

【參考答案】:AC

7、葡萄球菌腦膜炎的臨床特點是

A、新生兒多見

B、可伴有肺炎

C、可為膿毒敗血癥之合并癥

D、腦脊液鯊珠溶解物試驗陽性

E、青霉素治療效果好

【參考答案】:ABC

8、下列哪些情況應視為器質性早搏

A、先天性和后天性心臟病基礎上出現(xiàn)早搏或心功能不全出現(xiàn)早搏

B、室早、房早或房室交界性早搏同時存在

C、心電圖同時有Q7間期延長或R-ON-T現(xiàn)象

D、出現(xiàn)多形性或多源性早搏

E、有癥狀的多源、頻發(fā)早搏特別是心肌炎、心肌病等患者

【參考答案】:ABCE

9、糖尿病酮癥酸中毒時,機體總體缺鉀的原

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