大學(xué)生安全教育第十章-疾病及其預(yù)防

主編：成平主審：劉小波大學(xué)生安全教育(第二版)新世紀(jì)應(yīng)用型高等教育基礎(chǔ)類課程規(guī)劃教材疾病及其預(yù)防第十章第一節(jié)常見傳染性疾病及其預(yù)防傳染病是由病毒、細(xì)菌、衣原體等病原體引起的,具有傳染性并會(huì)導(dǎo)致不同程度流行的疾病。傳染病還具免疫性,即人體在入侵病原體的影響下,主動(dòng)積極地發(fā)揮對(duì)抗性防御反應(yīng),消滅病原體,破壞和排泄其毒性產(chǎn)物。少數(shù)傳染病一次患病后,以后幾乎不再患病,稱為“持久免疫”或“終身免疫”。但多數(shù)傳染病隨機(jī)體免疫能力下降可以再度感染。傳染病流行過程有三個(gè)基本環(huán)節(jié):即傳染源,是指病人、病原攜帶者、受染動(dòng)物;傳播途徑,如空氣、水、飲食、接觸、蟲媒等;易感人群,是指免疫水平較低者。預(yù)防傳染病是針對(duì)傳染病流行過程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)進(jìn)行的,即控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。第一節(jié)常見傳染性疾病及其預(yù)防1.流行性感冒的發(fā)病癥狀流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感),是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸進(jìn)行傳播。典型的臨床癥狀是:急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期,所引起的并發(fā)癥非常嚴(yán)重,甚至導(dǎo)致死亡。典型流感起病急,潛伏期為數(shù)小時(shí)到4天,一般為1~2天;高熱,體溫可達(dá)39~40℃,伴畏寒,一般持續(xù)2~3天;全身中毒癥狀重,如乏力、頭痛、頭暈、全身酸痛;持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),體溫正常后乏力等癥狀可持續(xù)1~2周;呼吸道卡,癥狀輕微,常有咽痛,少數(shù)患者有鼻塞、流涕等癥狀;少數(shù)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛等癥狀;少數(shù)患者以消化道癥狀為主要表現(xiàn)。老人、嬰幼兒、有心肺疾病者或接受免疫抑制劑治療者患流感后可發(fā)展為肺炎。一、流行性感冒第一節(jié)常見傳染性疾病及其預(yù)防3.預(yù)防流行性感冒的幾種常用小措施(1)室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。(2)少去人群密集的公共場(chǎng)所,避免感染流感病毒。(3)加強(qiáng)戶外體育鍛煉,提高身體抗病能力。(4)秋冬氣候多變時(shí),注意加減衣服。(5)多飲開水,多吃清淡食物。(6)注射流感疫苗。一、流行性感冒第一節(jié)常見傳染性疾病及其預(yù)防4.飲食禁忌一、流行性感冒(1)禁吃咸食(2)禁食甜、膩食物(3)禁食辛熱食物第一節(jié)常見傳染性疾病及其預(yù)防1.什么是病毒性肝炎病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病,具有傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、流行面廣泛、發(fā)病率較高等特點(diǎn),分為甲、乙、丙、丁、戊型。以疲乏、食欲減退、肝大、肝功能異常為主要表現(xiàn),部分患者會(huì)出現(xiàn)黃疸,常見無癥狀感染。甲肝和戊肝多為急性發(fā)病,預(yù)后良好;乙肝和丙肝易發(fā)生慢性化,危害較大;丁肝病毒只有與乙肝病毒同時(shí)感染或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才可能感染。二、病毒性肝炎第一節(jié)常見傳染性疾病及其預(yù)防5.如何預(yù)防甲型肝炎甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝臟炎癥,主要經(jīng)糞—口途徑傳播,例如,進(jìn)食了受病毒沾染而未經(jīng)煮熟的食物,特別是貝殼類食物,或飲用了受病毒沾染的水和飲品。旅行途中需注意個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生,餐前便后勤洗手,避免飲用來源不明的水或含冰飲料,不進(jìn)食未徹底煮熟的食物,特別是貝殼類海產(chǎn)品,或未經(jīng)煮熟的蔬菜和已切開的水果。另外,旅行啟程前4星期可接種甲肝減毒疫苗,以獲得持久的免疫力。二、病毒性肝炎第一節(jié)常見傳染性疾病及其預(yù)防6.如何預(yù)防丙型肝炎(1)嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員(2)預(yù)防經(jīng)皮膚和黏膜途徑傳播(3)預(yù)防性途徑傳播(4)預(yù)防母嬰傳播(5)目前尚無有效疫苗預(yù)防丙型肝炎。二、病毒性肝炎第一節(jié)常見傳染性疾病及其預(yù)防1.肺結(jié)核病及其主要癥狀肺結(jié)核病是結(jié)核桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病,可在身體各個(gè)器官發(fā)病,但多發(fā)生于肺部?？人钥忍等芤陨?或痰中帶血絲,應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核病。連續(xù)三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結(jié)核的一個(gè)首要癥狀,如果同時(shí)痰中帶有血絲,就有極大的可能性是得了肺結(jié)核病。其他常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、疲乏無力、體重減輕、月經(jīng)失調(diào)等。咳嗽、咳痰是肺結(jié)核病的最主要癥狀;咯血是肺結(jié)核病常見癥狀之一,痰中帶血每次多少不一,血色鮮紅帶泡沫;胸痛即位置不定的隱痛或鈍痛,有時(shí)胸悶;以及午后潮熱;體溫一般38℃左右,午后逐漸升高,夜間盜汗。三、肺結(jié)核病第一節(jié)常見傳染性疾病及其預(yù)防5.肺結(jié)核病的預(yù)防肺結(jié)核病主要是通過吸入傳染性肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí)噴出的飛沫而感染的。一個(gè)未經(jīng)治療的傳染性肺結(jié)核病人,一年可傳染10~15個(gè)健康人。因此,預(yù)防肺結(jié)核病應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:(1)及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人和可疑癥狀者并及早治療;(2)肺結(jié)核病人的家屬及密切接觸者應(yīng)接受相關(guān)的檢查;(3)注意居住場(chǎng)所的通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生;(4)注意營(yíng)養(yǎng)和休息,并適當(dāng)運(yùn)動(dòng);(5)對(duì)初生嬰兒進(jìn)行卡介苗預(yù)防接種。三、肺結(jié)核病第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防偏頭痛(Migraine)是臨床最常見的原發(fā)性頭痛類型,臨床以發(fā)作性中重度、搏動(dòng)樣頭痛為主要表現(xiàn),頭痛多為偏側(cè),一般持續(xù)4~72小時(shí),可伴有惡心、嘔吐癥狀,光、聲刺激或日?；顒?dòng)均可加重頭痛,環(huán)境安靜、休息可緩解頭痛。偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾患,多起病于兒童和青春期,中青年期達(dá)發(fā)病高峰,女性多見,男女患者比例約為1∶2~1∶3,人群中患病率為5%~10%,常有遺傳背景。對(duì)于學(xué)生來說,因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力比較大,身體隨之會(huì)有一些疾病。其中,偏頭痛就是其中之一。一、偏頭痛第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防(二)偏頭痛的發(fā)病原因偏頭痛的病因尚不明確,可能與下列因素有關(guān):一、偏頭痛1.遺傳因素2.內(nèi)分泌和代謝因素3.飲食與精神因素第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防(三)偏頭痛的治療1.藥物治療(1)輕—中度頭痛:單用NSAIDs,如對(duì)乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類制劑,如哌替啶對(duì)確診偏頭痛急性發(fā)作亦有效,因其具有成癮性,不推薦常規(guī)用于偏頭痛的治療,但對(duì)于有麥角類制劑或曲普坦類應(yīng)用禁忌的病例,如合并有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛,則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發(fā)作。(2)中—重度頭痛:可直接選用偏頭痛特異性治療藥物,如麥角類制劑和曲普坦類藥物,以盡快改善癥狀,部分患者雖有嚴(yán)重頭痛但以往發(fā)作對(duì)NSAIDS反應(yīng)良好者,仍可選用NSAIDS。一、偏頭痛第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防2.非藥物治療(1)偏頭痛的針灸治療關(guān)于偏頭痛,有很多治療方法,但中醫(yī)也有自己比較獨(dú)特的治療方法,其中的一種就是針灸療法。中醫(yī)一直是我們中國(guó)獨(dú)有的一門學(xué)問,針灸的治療原則是:發(fā)作期以控制頭痛為主,緩解期著重預(yù)防發(fā)作。偏頭痛發(fā)作期的針灸治療以近部與遠(yuǎn)部取穴來宣通清竅、祛邪止痛,近部取百會(huì)、風(fēng)池、太陽(yáng)、頭維、角孫、率谷等穴以疏通患部經(jīng)氣,遠(yuǎn)部取外關(guān)、太沖、行間、足臨泣等穴以通調(diào)本經(jīng)經(jīng)氣。以上腧穴為治療偏頭痛的基本處方,臨床還要結(jié)合中醫(yī)辨證與辨經(jīng)的方法治療。一、偏頭痛第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防(2)偏頭痛的食療法偏頭痛是一種常見的疾病,很多人因?yàn)閴毫Υ?、精神緊張,年紀(jì)輕輕就落下了偏頭痛的病根。治療偏頭痛最有效的方法就是藥物治療,但是藥物治療有很大的副作用,很多人想選擇健康的治療方法,下面有幾種食療方法來治療偏頭痛:①芹菜粥。②桑菊豆豉粥。③疏肝止痛粥。④山藥枸杞燉豬腦。一、偏頭痛第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防(3)偏頭痛如何進(jìn)行康復(fù)治療偏頭痛是一種比較常見的疾病,發(fā)病率也比較的高,有些朋友因?yàn)楦鞣N原因,可能會(huì)患上這種疾病,但是不要害怕,只要正確地治療,就會(huì)有康復(fù)的一天。下面我們就關(guān)于偏頭痛的一些康復(fù)療程做一個(gè)詳細(xì)的介紹,希望能夠幫助大家早日擺脫疾病的困擾。①冷敷與熱敷②讓頸部得到放松③做臉部的放松美容操一、偏頭痛第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防1.急性胃炎(1)病因引起急性胃炎的原因主要有:理化因素和生物因素。理化因素有食用過冷、過熱或粗糙的食物或飲用飲料、濃茶、咖啡、烈酒,服用部分消炎鎮(zhèn)痛藥,這些因素可刺激胃粘膜,引起胃粘膜充血、水腫、糜爛和出血。生物因素是指細(xì)菌及其他毒素,最常見的是沙門氏菌和金黃色葡萄球菌,患者常在進(jìn)食了被細(xì)菌污染的食物后發(fā)生胃炎,并常同時(shí)合并腸炎,即稱急性腸胃炎。(2)臨床表現(xiàn)多數(shù)人發(fā)病較急。主要表現(xiàn)為上腹飽脹、隱痛、食欲減退、惡心、嘔吐。如果是進(jìn)食了被細(xì)菌污染了的食物,常伴有急性腸炎癥狀,如腹瀉、腹痛、發(fā)熱。嚴(yán)重嘔吐、腹瀉者可發(fā)生脫水和電解質(zhì)紊亂。二、胃炎第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防(3)防治措施注意飲食衛(wèi)生,不吃過冷過熱或不衛(wèi)生的食物,不喝不衛(wèi)生的水,不吃未經(jīng)加熱消毒的隔夜飯菜和直接從冰箱中拿出的熟食,進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,消滅蒼蠅和蟑螂。避免不必要或長(zhǎng)期服用消炎止痛藥。一旦發(fā)病,應(yīng)臥床休息,進(jìn)食清淡流質(zhì)食物,不能進(jìn)食時(shí),可靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)應(yīng)禁食1~2餐,細(xì)菌感染者應(yīng)給予抗生素治療。二、胃炎第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防1.病因缺鐵性貧血是體內(nèi)長(zhǎng)期鐵負(fù)平衡,引起體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之發(fā)生的貧血。引起缺鐵的原因主要有以下三種:一是飲食中缺乏足夠的鐵或食物結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致鐵的吸收和利用減少,如一些人以進(jìn)食含血紅素鐵較少的谷物和蔬菜為主,而肉和蛋吃得很少,尤其婦女月經(jīng)期失血引起鐵丟失,更需要額外增加進(jìn)食含血紅素鐵豐富的食物。二是由于慢性失血,如胃腸道消化性潰瘍出血、痔瘡出血、月經(jīng)量過多、胃腸道腫瘤出血、農(nóng)村鉤蟲感染引起慢性消化道失血等。三是由于鐵吸收障礙,如慢性腹瀉、小腸疾病。三、缺鐵性貧血第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防2.臨床表現(xiàn)缺鐵性貧血除有貧血一般癥狀外,尚有組織缺氧導(dǎo)致的各種臨床表現(xiàn)。主要臨床表現(xiàn)有:皮膚黏膜蒼白、疲倦、乏力、頭暈耳鳴、記憶力衰退、思想不集中、心率加快、活動(dòng)后呼吸急促明顯。血常規(guī)檢查可見男性血紅蛋白低于12g/L,女性低于11g/L。3.防治措施合理膳食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);注意多吃富含血紅素鐵的食物,如瘦肉、蛋等;也應(yīng)多吃富含維生素C的蔬菜和水果,以幫助鐵吸收。積極治療胃腸道疾病,防止慢性失血,促進(jìn)鐵吸收。一旦患了缺鐵性貧血,應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)充鐵劑治療,直到貧血癥狀緩解,體內(nèi)貯存鐵恢復(fù)正常為止。常用的是口服鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵,同時(shí)服用維生素C。一般口服鐵劑2個(gè)月左右血紅蛋白恢復(fù)正常,貧血被治愈,但應(yīng)繼續(xù)服藥6個(gè)月補(bǔ)足貯存鐵。三、缺鐵性貧血第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療?？苫謴?fù)正常。四、脂肪肝第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防5.治療(1)一般治療①找出病因有的放矢地采取措施。如長(zhǎng)期大量飲酒者應(yīng)戒酒;營(yíng)養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,使體能恢復(fù)正常;有脂肪肝的糖尿病患者應(yīng)積極有效地控制血糖;營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),特別是要加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素的攝入?？傊?去除病因才有利于治愈脂肪肝。②調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。四、脂肪肝第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防5.治療(1)一般治療③適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。行走、做仰臥起坐或用健身器械鍛煉都是很有益的。④補(bǔ)硒能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達(dá)到正常水平,對(duì)養(yǎng)肝、護(hù)肝起到良好作用,以硒麥芽粉、五味子為主要原料制成的養(yǎng)肝片,具有免疫調(diào)節(jié)的保健功能,對(duì)化學(xué)性肝損傷有輔助保護(hù)作用,有養(yǎng)肝、保肝、護(hù)肝作用。四、脂肪肝第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防6.預(yù)防四、脂肪肝(1)合理膳食(2)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)(3)慎用藥物(4)心情開朗第二節(jié)常見非傳染性疾病及其預(yù)防1.病因腎結(jié)石的形成是某些因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度下降,呈過飽和