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文檔簡介
新生兒科、兒科-新生兒窒息復(fù)蘇理論考試
一、單選題
1.某新生兒出生1分鐘,心率110次/分,呼吸不規(guī)則,四肢活動良好,四肢青紫。該新生兒Apgar
評分應(yīng)是()[單選題]。
A.4分
B.5分
C.6分V
D.7分
E.8分
2.使用新生兒簡易呼吸器前必須先做什么()[單選題]。
A.清理呼吸道,保持氣道通暢V
B.松開領(lǐng)口腰帶
C.俯臥、人工呼吸
D.氧氣吸入
E.使用呼吸中樞興奮劑
3.使用新生兒簡易呼吸器的擠壓頻率是()[單選題]。
A.15-20z^/min
B.14-20次/min
C.20-25次/min
D.25-30次/min
E.40-60次/minV
4.使用新生兒簡易呼吸器的潮氣量是()[單選題]。
A.3-4ml/min
B.4-5ml/min
C.6-8ml/minV
D.10-12ml/min
E.12-15ml/min
5使用新生兒簡易呼吸器的吸呼比是()[單選題]。
A.1:1.5-2.OV
B.l:2
C.2:2
D.2:l
E.l:l
6.使用T組合吸氣末峰壓調(diào)制多少()[單選題]。
A.20-25cmH2OV
B.10-15cmH2O
C.30-35cmH2O
D.35-40cmH2O
E.45-50cmH2O
7.使用T組合呼氣末正壓調(diào)至多少()[單選題]。
A、3-5cmH2OV
B.6-8cmH2O
C.9-llcmH2O
D.l-2cmH2O
E.15-20cmH2O
8.使用T組合氧流量調(diào)節(jié)至多少()[單選題]。
A.5L/min
B.6L/min
C.7L/min
D.8L/minV
E.lOL/min
9.正常分娩出血量一般不超過()[單選題]。
A.100ml
B.200ml
C.300mlV
D.400ml
E.500ml
10.使用新生兒簡易呼吸器的氧流量是()[單選題]。
A.2L/min
B.3L/min
C.4L/min
D.5L/minV
E.6L/min
11.新生兒窒息復(fù)蘇使用腎上腺素的指征()[單選題]。
A.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<100次/min
B.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<80次/min
C.的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<60次/minV
D.有效的正壓通氣胸外按壓60s后,心率持續(xù)<50次/min
12.新生兒窒息復(fù)蘇使用腎上腺素的指征()[單選題]。
A.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<100次/min
B.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<80次/min
C.的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<60次/minV
D.有效的正壓通量口胸外按壓60s后,心率持續(xù)<50次/min
13.新生兒窒息復(fù)蘇血氧飽和度探頭應(yīng)置于哪里()[單選題]。
A.新生兒動脈導(dǎo)管前位置(即右上肢,通常是手腕或手掌)V
B.新生兒動脈導(dǎo)管前位置(即左上肢,通常是手腕或手掌)
C.新生兒動脈導(dǎo)管前位置(即右下肢,通常是手腕或手掌)
D.新生兒動脈導(dǎo)管前位置(即左下肢,通常是手腕或手掌)
14、新生兒窒息復(fù)蘇使用腎上腺素的用量()[單選題]。
A.1:1000的腎上腺素。靜脈用量0、1-0.3ml/kg;氣管內(nèi)用量0、5~1ml/kg
B.1:10000的腎上腺素。靜脈用量0、1~0、3ml/kg;氣管內(nèi)用量0、5~1ml/kgV
C.1:10000的腎上腺素。靜脈用量0、1~0、2ml/kg;氣管內(nèi)用量0、5~1ml/kg
D.1:10000的腎上腺素。靜脈用量0、1~0、3ml/kg;氣管內(nèi)用量0、5-1.5ml/kg
15.新生兒窒息復(fù)蘇的體位要求()[單選題]。
A.頭部輕度仰伸,呈鼻吸氣位V
B.平臥位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
16.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是()[單選題]。
A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色
B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色
C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射V
D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲
17.新生兒室的室溫應(yīng)保持在()[單選題]。
A.18-20℃
B.20-22℃
C.22-24℃V
D.24-26℃
E.28-30℃
18.新生兒排胎糞和排尿的時間分別為()[單選題]。
A.出生后6小時內(nèi)、12小時內(nèi)
B.出生后12小時內(nèi)、12小時內(nèi)
C.出生后12小時內(nèi)、24小時內(nèi)V
D.出生后24小時內(nèi)、24小時內(nèi)
E.出生后24小時內(nèi)、48小時內(nèi)
19.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點的是()[單選題]。
A.皮膚紅潤,胎毛少
B.耳殼軟骨發(fā)育好
C.乳暈明顯,有結(jié)節(jié)
D.指甲長過指端
E足底光滑,紋理少V
20.正常小兒,前因閉合的年齡是()[單選題]。
A.6-8周
B.3-4個月
C.7-10個月
D.1-1.5歲V
E.2-2.5歲
二、多選題
1、分娩前要詢問4個問題()[多選題]。
A、孕周多少?V
B、羊水清嗎?V
C、預(yù)期分娩的新生兒數(shù)目?,
D、母嬰有何高危因素?V
2、啟動復(fù)蘇后需評估那幾個指標(biāo)()[多選題]。
A、呼吸,
B、心率V
C、脈搏血氧飽和度V
D血壓
3、對每一個出生的新生兒,即刻評估的4項指標(biāo)()[多選題]。
A、足月嗎?,
B、羊水清嗎?V
C、肌張力好嗎?V
D、哭聲或呼吸好嗎?V
4、新生兒窒息復(fù)蘇保暖要求()[多選題]。
A、設(shè)置產(chǎn)房溫度為24-26℃V
B、輻射溫度設(shè)置:,足月兒為32-34℃,早產(chǎn)兒為根據(jù)其中性溫度設(shè)置V
C、胎齡<32周和/或出生體重<1500g的早產(chǎn)兒時,蓋以塑料薄膜置于輻射保暖臺上。V
D、新生兒體溫(腋下)應(yīng)維持在36.5~37.5℃V
5、新生兒窒息復(fù)蘇的吸引要求()[多選題]。
A、不建議常規(guī)進行口鼻咽部及氣道吸引V
B、新生兒氣道有較多分泌物且呼吸不暢,可用吸引球或吸痰管清理氣道,先口后鼻V
C、不限制吸痰管插入的深度和吸引時間
D、吸弓|負壓80~100mmHg(1mmHg=0.133kPa)V
6、新生兒窒息復(fù)蘇羊水胎糞污染(簡稱羊水糞染)時的處理()[多選題]。
A、不再推薦羊水糞染無活力新生兒常規(guī)給予氣管插管吸引胎糞V
B、正壓通氣時有氣道梗阻的新生兒,氣管插管吸引胎糞可能有益V
C、當(dāng)羊水糞染時,仍首先評估新生兒有無活力:有活力時,繼續(xù)初步復(fù)蘇;無活力時,應(yīng)在20s內(nèi)完成
氣管插管及吸引胎糞V
D、氣管內(nèi)吸引胎糞時,將胎糞吸引管直接連接氣管導(dǎo)管,邊吸引邊退出氣管導(dǎo)管,3~5s內(nèi)完成V
7、新生兒復(fù)蘇時擦干和刺激要求()[多選題]。
A、快速徹底擦干新生兒頭部、軀干和四肢,刺激新生兒誘發(fā)自主呼吸V
B、仍無自主呼吸,用手輕拍或手指彈新生兒足底或摩擦背部2次以誘發(fā)自主呼吸V
C、仍無自主呼吸,立即給于氣管插管正壓通氣
D、上述努力無效,表明新生兒處于繼發(fā)性呼吸暫停,需要正壓通氣V
8、新生兒窒息復(fù)蘇評估呼吸和心率()[多選題]。
A、心前區(qū)聽診是最初評估心率的首選方法V
B、計數(shù)心率10s,數(shù)值乘以6即得出每分鐘心率
C、計數(shù)心率6s,數(shù)值乘以10即得出每分鐘心率V
D、計數(shù)心率15s,數(shù)值乘以4即得出每分鐘心率
9、新生兒窒息復(fù)蘇正壓通氣的指征()[多選題]。
A、呼吸暫?;虼雍粑黇
B、呼吸停止,面色發(fā)絹
C、心率<100次/minV
D、心率<80次/min
10、新生兒窒息復(fù)蘇正壓通氣的頻率和吸氣時間()[多選題]。
A、正壓通氣的頻率為40~60次/minV
B、用"吸-2-3"的節(jié)律大聲計數(shù)以保持正確的速率V
C、無論足月兒還是早產(chǎn)兒,正壓通氣的吸氣時間41sV
D、不推薦對早產(chǎn)兒正壓通氣時增加吸氣時間V
11、新生兒窒息復(fù)蘇時用氧要求()[多選題]。
A、正壓通氣均須在脈搏血氧飽和度儀的監(jiān)測指導(dǎo)下進行V
B、足月兒和胎齡235周早產(chǎn)兒開始用21%氧氣進行復(fù)蘇V
C、足月>1折口胎齡235周早產(chǎn)兒開始用40%氧氣進行復(fù)蘇
D、胎齡<35周早產(chǎn)兒自21%~30%氧氣開始,根據(jù)脈搏血氧飽W度調(diào)整給氧濃度,使脈搏血氧飽和
度達到目標(biāo)值V
12、新生兒窒息復(fù)蘇自動充氣式氣囊的四種氧濃度的連接方法()[多選題]。
A、氣囊不連接氧源,氧濃度為21%(空氣);V
B、連接氧源,不加儲氧器,氧濃度為50%;
C、連接氧源,加袋狀,氧濃度為100%.V
D、連接氧源,加管狀儲氧器,氧濃度為90%V
13、新生兒窒息復(fù)蘇如何判斷通氣的有效性()[多選題]。
A、有效的正壓通氣表現(xiàn)為胸廓起伏良好、心率迅速增加V
B、為了更快速、準確地評估心率,在胸外按壓時,推薦使用3-導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測V
C、自主呼吸恢復(fù)
D、面色紅潤
14、新生兒窒息復(fù)蘇矯正通氣步驟()[多選題]。
A、檢查面罩和面部之間是否密閉V
B、通暢氣道,可調(diào)整體位為鼻吸氣位、V
C、清理氣道分泌物、使新生兒的口張開V
D、適當(dāng)增加通氣壓力,
E、無效時,進行氣管插管或使用喉罩氣道V
15、新生兒窒息復(fù)蘇評估及處理()[多選題]。
A、30s有效正壓通氣后評估新生兒匕率V
B、心率2100次/min,逐漸降低正壓通氣的壓力和頻率,同時觀察自主呼吸是否良好V
C、心率持續(xù)>100次/min,自主呼吸好,則逐漸停止正壓通氣V
D、心率在60-99次/min,再次評估通氣的有效性,必要時再做矯正通氣步驟,可考慮氣管插管正壓
通氣V
E、心率<60次/min,再次評估通氣有效性,必要時再做矯正通氣步驟,給予氣管插管,增加氧濃度
至100%,連接3-導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測,開始胸外按壓V
16、新生兒窒息復(fù)蘇氣管插管指征()[多選題]。
A、氣管內(nèi)吸引胎糞;V
B、面罩氣囊正壓通氣無效或需長時間正壓通氣;V
C、需胸外按壓W
D、經(jīng)氣管注入藥物(腎上腺素、肺表面活性物質(zhì));V
E、特殊復(fù)蘇情況,如先天性膈疝等V
17、新生兒窒息復(fù)蘇胸外按壓的指征()[多選題]。
A、胸廓起伏對稱;V
B、聽診雙肺呼吸音一致W
C、無胃部擴張N
D、呼氣時導(dǎo)管內(nèi)有霧氣N
E、心率和脈搏血氧飽和度上升。V
18、新生兒窒息復(fù)蘇胸外按壓方法()[多選題]。
A胸外按壓的位置為胸骨下1/3(兩乳頭連線中點下方),避開劍突。V
B按壓深度為胸廓前后徑的1/3。V
C按壓和放松的比例為按壓時間稍短于放松時間,
D放松時拇指不應(yīng)離開胸壁V
19、新生兒窒息復(fù)蘇胸外按壓與正壓通氣的配合()[多選題]。
A、胸外按壓務(wù)必與正壓通氣同時進行V
B、胸外按壓與正壓通氣可以不同時進行
C、胸外按壓與正壓通氣的比例應(yīng)為3:IV
D、胸外按壓與正壓通氣的比例應(yīng)為2:1
20、新生兒窒息復(fù)蘇胸外按壓時心率的評估及處理()[多選題]。
A、胸外按壓和正壓通氣60s后再評估心率。盡量避免中斷胸外按壓V
B、心率260次/min,停止胸外按壓,以40~60次/min的頻率繼續(xù)正壓通氣V
C、心率<60次/min,檢查正壓通氣和胸外按壓操作是否正確,以及是否給予了100%氧。如通氣和
按壓操作皆正確,做緊急臍靜脈置管,給予腎上腺素V
21、新生兒窒息復(fù)蘇使用腎上腺素的用法()[多選題]。
A、首選臍靜脈給藥V
B、不可氣管內(nèi)快速注入
C、需重復(fù)給藥,則應(yīng)選擇靜脈途徑V
D、靜脈給藥后用1~2ml生理鹽水沖管,氣管內(nèi)給藥后要快速擠壓氣囊?guī)状蜼
E、必要時間隔3~5min重復(fù)給藥,一旦建立靜脈通路,即刻靜脈給予腎上腺素
22、新生兒窒息復(fù)蘇擴容劑使用的指征()[多選題]。
A、心率仍然<80次/min,應(yīng)使用擴容劑V
B、心率仍然<60次/min,應(yīng)使用擴容劑
C、皮膚蒼白、毛細血管再充盈時間延長(>3s)心音低鈍和大動脈搏動微弱。
D、皮膚蒼白、毛細血管再充盈時間延
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