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文檔簡介

新生兒科、兒科-新生兒窒息復(fù)蘇理論考試

一、單選題

1.某新生兒出生1分鐘,心率110次/分,呼吸不規(guī)則,四肢活動良好,四肢青紫。該新生兒Apgar

評分應(yīng)是()[單選題]。

A.4分

B.5分

C.6分V

D.7分

E.8分

2.使用新生兒簡易呼吸器前必須先做什么()[單選題]。

A.清理呼吸道,保持氣道通暢V

B.松開領(lǐng)口腰帶

C.俯臥、人工呼吸

D.氧氣吸入

E.使用呼吸中樞興奮劑

3.使用新生兒簡易呼吸器的擠壓頻率是()[單選題]。

A.15-20z^/min

B.14-20次/min

C.20-25次/min

D.25-30次/min

E.40-60次/minV

4.使用新生兒簡易呼吸器的潮氣量是()[單選題]。

A.3-4ml/min

B.4-5ml/min

C.6-8ml/minV

D.10-12ml/min

E.12-15ml/min

5使用新生兒簡易呼吸器的吸呼比是()[單選題]。

A.1:1.5-2.OV

B.l:2

C.2:2

D.2:l

E.l:l

6.使用T組合吸氣末峰壓調(diào)制多少()[單選題]。

A.20-25cmH2OV

B.10-15cmH2O

C.30-35cmH2O

D.35-40cmH2O

E.45-50cmH2O

7.使用T組合呼氣末正壓調(diào)至多少()[單選題]。

A、3-5cmH2OV

B.6-8cmH2O

C.9-llcmH2O

D.l-2cmH2O

E.15-20cmH2O

8.使用T組合氧流量調(diào)節(jié)至多少()[單選題]。

A.5L/min

B.6L/min

C.7L/min

D.8L/minV

E.lOL/min

9.正常分娩出血量一般不超過()[單選題]。

A.100ml

B.200ml

C.300mlV

D.400ml

E.500ml

10.使用新生兒簡易呼吸器的氧流量是()[單選題]。

A.2L/min

B.3L/min

C.4L/min

D.5L/minV

E.6L/min

11.新生兒窒息復(fù)蘇使用腎上腺素的指征()[單選題]。

A.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<100次/min

B.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<80次/min

C.的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<60次/minV

D.有效的正壓通氣胸外按壓60s后,心率持續(xù)<50次/min

12.新生兒窒息復(fù)蘇使用腎上腺素的指征()[單選題]。

A.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<100次/min

B.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<80次/min

C.的正壓通氣和胸外按壓60s后,心率持續(xù)<60次/minV

D.有效的正壓通量口胸外按壓60s后,心率持續(xù)<50次/min

13.新生兒窒息復(fù)蘇血氧飽和度探頭應(yīng)置于哪里()[單選題]。

A.新生兒動脈導(dǎo)管前位置(即右上肢,通常是手腕或手掌)V

B.新生兒動脈導(dǎo)管前位置(即左上肢,通常是手腕或手掌)

C.新生兒動脈導(dǎo)管前位置(即右下肢,通常是手腕或手掌)

D.新生兒動脈導(dǎo)管前位置(即左下肢,通常是手腕或手掌)

14、新生兒窒息復(fù)蘇使用腎上腺素的用量()[單選題]。

A.1:1000的腎上腺素。靜脈用量0、1-0.3ml/kg;氣管內(nèi)用量0、5~1ml/kg

B.1:10000的腎上腺素。靜脈用量0、1~0、3ml/kg;氣管內(nèi)用量0、5~1ml/kgV

C.1:10000的腎上腺素。靜脈用量0、1~0、2ml/kg;氣管內(nèi)用量0、5~1ml/kg

D.1:10000的腎上腺素。靜脈用量0、1~0、3ml/kg;氣管內(nèi)用量0、5-1.5ml/kg

15.新生兒窒息復(fù)蘇的體位要求()[單選題]。

A.頭部輕度仰伸,呈鼻吸氣位V

B.平臥位

C.左側(cè)臥位

D.右側(cè)臥位

16.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是()[單選題]。

A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色

B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色

C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射V

D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

17.新生兒室的室溫應(yīng)保持在()[單選題]。

A.18-20℃

B.20-22℃

C.22-24℃V

D.24-26℃

E.28-30℃

18.新生兒排胎糞和排尿的時間分別為()[單選題]。

A.出生后6小時內(nèi)、12小時內(nèi)

B.出生后12小時內(nèi)、12小時內(nèi)

C.出生后12小時內(nèi)、24小時內(nèi)V

D.出生后24小時內(nèi)、24小時內(nèi)

E.出生后24小時內(nèi)、48小時內(nèi)

19.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點的是()[單選題]。

A.皮膚紅潤,胎毛少

B.耳殼軟骨發(fā)育好

C.乳暈明顯,有結(jié)節(jié)

D.指甲長過指端

E足底光滑,紋理少V

20.正常小兒,前因閉合的年齡是()[單選題]。

A.6-8周

B.3-4個月

C.7-10個月

D.1-1.5歲V

E.2-2.5歲

二、多選題

1、分娩前要詢問4個問題()[多選題]。

A、孕周多少?V

B、羊水清嗎?V

C、預(yù)期分娩的新生兒數(shù)目?,

D、母嬰有何高危因素?V

2、啟動復(fù)蘇后需評估那幾個指標(biāo)()[多選題]。

A、呼吸,

B、心率V

C、脈搏血氧飽和度V

D血壓

3、對每一個出生的新生兒,即刻評估的4項指標(biāo)()[多選題]。

A、足月嗎?,

B、羊水清嗎?V

C、肌張力好嗎?V

D、哭聲或呼吸好嗎?V

4、新生兒窒息復(fù)蘇保暖要求()[多選題]。

A、設(shè)置產(chǎn)房溫度為24-26℃V

B、輻射溫度設(shè)置:,足月兒為32-34℃,早產(chǎn)兒為根據(jù)其中性溫度設(shè)置V

C、胎齡<32周和/或出生體重<1500g的早產(chǎn)兒時,蓋以塑料薄膜置于輻射保暖臺上。V

D、新生兒體溫(腋下)應(yīng)維持在36.5~37.5℃V

5、新生兒窒息復(fù)蘇的吸引要求()[多選題]。

A、不建議常規(guī)進行口鼻咽部及氣道吸引V

B、新生兒氣道有較多分泌物且呼吸不暢,可用吸引球或吸痰管清理氣道,先口后鼻V

C、不限制吸痰管插入的深度和吸引時間

D、吸弓|負壓80~100mmHg(1mmHg=0.133kPa)V

6、新生兒窒息復(fù)蘇羊水胎糞污染(簡稱羊水糞染)時的處理()[多選題]。

A、不再推薦羊水糞染無活力新生兒常規(guī)給予氣管插管吸引胎糞V

B、正壓通氣時有氣道梗阻的新生兒,氣管插管吸引胎糞可能有益V

C、當(dāng)羊水糞染時,仍首先評估新生兒有無活力:有活力時,繼續(xù)初步復(fù)蘇;無活力時,應(yīng)在20s內(nèi)完成

氣管插管及吸引胎糞V

D、氣管內(nèi)吸引胎糞時,將胎糞吸引管直接連接氣管導(dǎo)管,邊吸引邊退出氣管導(dǎo)管,3~5s內(nèi)完成V

7、新生兒復(fù)蘇時擦干和刺激要求()[多選題]。

A、快速徹底擦干新生兒頭部、軀干和四肢,刺激新生兒誘發(fā)自主呼吸V

B、仍無自主呼吸,用手輕拍或手指彈新生兒足底或摩擦背部2次以誘發(fā)自主呼吸V

C、仍無自主呼吸,立即給于氣管插管正壓通氣

D、上述努力無效,表明新生兒處于繼發(fā)性呼吸暫停,需要正壓通氣V

8、新生兒窒息復(fù)蘇評估呼吸和心率()[多選題]。

A、心前區(qū)聽診是最初評估心率的首選方法V

B、計數(shù)心率10s,數(shù)值乘以6即得出每分鐘心率

C、計數(shù)心率6s,數(shù)值乘以10即得出每分鐘心率V

D、計數(shù)心率15s,數(shù)值乘以4即得出每分鐘心率

9、新生兒窒息復(fù)蘇正壓通氣的指征()[多選題]。

A、呼吸暫?;虼雍粑黇

B、呼吸停止,面色發(fā)絹

C、心率<100次/minV

D、心率<80次/min

10、新生兒窒息復(fù)蘇正壓通氣的頻率和吸氣時間()[多選題]。

A、正壓通氣的頻率為40~60次/minV

B、用"吸-2-3"的節(jié)律大聲計數(shù)以保持正確的速率V

C、無論足月兒還是早產(chǎn)兒,正壓通氣的吸氣時間41sV

D、不推薦對早產(chǎn)兒正壓通氣時增加吸氣時間V

11、新生兒窒息復(fù)蘇時用氧要求()[多選題]。

A、正壓通氣均須在脈搏血氧飽和度儀的監(jiān)測指導(dǎo)下進行V

B、足月兒和胎齡235周早產(chǎn)兒開始用21%氧氣進行復(fù)蘇V

C、足月>1折口胎齡235周早產(chǎn)兒開始用40%氧氣進行復(fù)蘇

D、胎齡<35周早產(chǎn)兒自21%~30%氧氣開始,根據(jù)脈搏血氧飽W度調(diào)整給氧濃度,使脈搏血氧飽和

度達到目標(biāo)值V

12、新生兒窒息復(fù)蘇自動充氣式氣囊的四種氧濃度的連接方法()[多選題]。

A、氣囊不連接氧源,氧濃度為21%(空氣);V

B、連接氧源,不加儲氧器,氧濃度為50%;

C、連接氧源,加袋狀,氧濃度為100%.V

D、連接氧源,加管狀儲氧器,氧濃度為90%V

13、新生兒窒息復(fù)蘇如何判斷通氣的有效性()[多選題]。

A、有效的正壓通氣表現(xiàn)為胸廓起伏良好、心率迅速增加V

B、為了更快速、準確地評估心率,在胸外按壓時,推薦使用3-導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測V

C、自主呼吸恢復(fù)

D、面色紅潤

14、新生兒窒息復(fù)蘇矯正通氣步驟()[多選題]。

A、檢查面罩和面部之間是否密閉V

B、通暢氣道,可調(diào)整體位為鼻吸氣位、V

C、清理氣道分泌物、使新生兒的口張開V

D、適當(dāng)增加通氣壓力,

E、無效時,進行氣管插管或使用喉罩氣道V

15、新生兒窒息復(fù)蘇評估及處理()[多選題]。

A、30s有效正壓通氣后評估新生兒匕率V

B、心率2100次/min,逐漸降低正壓通氣的壓力和頻率,同時觀察自主呼吸是否良好V

C、心率持續(xù)>100次/min,自主呼吸好,則逐漸停止正壓通氣V

D、心率在60-99次/min,再次評估通氣的有效性,必要時再做矯正通氣步驟,可考慮氣管插管正壓

通氣V

E、心率<60次/min,再次評估通氣有效性,必要時再做矯正通氣步驟,給予氣管插管,增加氧濃度

至100%,連接3-導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測,開始胸外按壓V

16、新生兒窒息復(fù)蘇氣管插管指征()[多選題]。

A、氣管內(nèi)吸引胎糞;V

B、面罩氣囊正壓通氣無效或需長時間正壓通氣;V

C、需胸外按壓W

D、經(jīng)氣管注入藥物(腎上腺素、肺表面活性物質(zhì));V

E、特殊復(fù)蘇情況,如先天性膈疝等V

17、新生兒窒息復(fù)蘇胸外按壓的指征()[多選題]。

A、胸廓起伏對稱;V

B、聽診雙肺呼吸音一致W

C、無胃部擴張N

D、呼氣時導(dǎo)管內(nèi)有霧氣N

E、心率和脈搏血氧飽和度上升。V

18、新生兒窒息復(fù)蘇胸外按壓方法()[多選題]。

A胸外按壓的位置為胸骨下1/3(兩乳頭連線中點下方),避開劍突。V

B按壓深度為胸廓前后徑的1/3。V

C按壓和放松的比例為按壓時間稍短于放松時間,

D放松時拇指不應(yīng)離開胸壁V

19、新生兒窒息復(fù)蘇胸外按壓與正壓通氣的配合()[多選題]。

A、胸外按壓務(wù)必與正壓通氣同時進行V

B、胸外按壓與正壓通氣可以不同時進行

C、胸外按壓與正壓通氣的比例應(yīng)為3:IV

D、胸外按壓與正壓通氣的比例應(yīng)為2:1

20、新生兒窒息復(fù)蘇胸外按壓時心率的評估及處理()[多選題]。

A、胸外按壓和正壓通氣60s后再評估心率。盡量避免中斷胸外按壓V

B、心率260次/min,停止胸外按壓,以40~60次/min的頻率繼續(xù)正壓通氣V

C、心率<60次/min,檢查正壓通氣和胸外按壓操作是否正確,以及是否給予了100%氧。如通氣和

按壓操作皆正確,做緊急臍靜脈置管,給予腎上腺素V

21、新生兒窒息復(fù)蘇使用腎上腺素的用法()[多選題]。

A、首選臍靜脈給藥V

B、不可氣管內(nèi)快速注入

C、需重復(fù)給藥,則應(yīng)選擇靜脈途徑V

D、靜脈給藥后用1~2ml生理鹽水沖管,氣管內(nèi)給藥后要快速擠壓氣囊?guī)状蜼

E、必要時間隔3~5min重復(fù)給藥,一旦建立靜脈通路,即刻靜脈給予腎上腺素

22、新生兒窒息復(fù)蘇擴容劑使用的指征()[多選題]。

A、心率仍然<80次/min,應(yīng)使用擴容劑V

B、心率仍然<60次/min,應(yīng)使用擴容劑

C、皮膚蒼白、毛細血管再充盈時間延長(>3s)心音低鈍和大動脈搏動微弱。

D、皮膚蒼白、毛細血管再充盈時間延

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