2021年常用護理技術操作考核標準-2021年護理技術操作培訓及考核實施方案附件5項常用基礎護理技術操作評分標準

2021年護理技術操作培訓及

考核實施方案

近年來，我區(qū)臨床護理隊伍日趨年輕化，護士的技能操作水

平參差不齊，為深入開展優(yōu)質護理工作，進一步提高全區(qū)護理人

員護理技術操作能力，將在全區(qū)范圍內開展護理人員護理技術操

作培訓及考核，由區(qū)護理質控中心、護理專委會按照XX區(qū)衛(wèi)生

計生委的要求負責組織落實。具體方案如下：

一、目的意義

(-)規(guī)范全區(qū)護理人員的護理技術操作，提升全區(qū)護理隊

伍整體服務質量水平。

(二促進護士學習護理相關知識，不斷更新護理服務理念,

提高與病人溝通能力，促進患者滿意度。

二、組織機構

(-)成立區(qū)護理操作技能培訓和考核領導小組

組長：

副組長：

組員：

職責：負責組織協(xié)調護理操作技能培訓及考核具體工作。

(二)成立區(qū)護理操作技能培訓小組

組長：

副組長：

組員：

職責及分工

1.負責組織5項常用護理操作技能培訓工作。

2.具體分工：

XXX負責口腔護理操作。

XXX負責密閉式靜脈輸液、手衛(wèi)生操作。責

XXX負責無菌技術操作。

XXX負責2021版成人基礎生命支持操作。

三、培訓內容

2021版成人基礎生命支持、密閉式靜脈輸液、無菌技術、

口腔護理、手衛(wèi)生共5項基礎護理技術操作。

四、培訓方法

（-）第一階段：護理師資培訓

1.時間：2021年5月（具體時間另行通知）

2.地點：重慶市XX區(qū)人民醫(yī)院三住院部大會議室

3.對象各醫(yī)療衛(wèi)生單位選派的護理骨干代表3-5名（約125

人），各醫(yī)院選派出的護理骨干人員培訓后必須經(jīng)考核合格才能

擔任操作培訓指導老師。

4,方式：由區(qū)護理操作技能培訓小組負責培訓

（二）第二階段：護理人員培訓

1.時間:2021年6?8月

2.地點：護理人員所在醫(yī)療衛(wèi)生單位

3.對象：各醫(yī)療衛(wèi)生單位護理人員

-2-

4.方式：由各單位護理部負責組織培訓

五、考核工作

（-）考核時間：2021年9月前由各單位組織培訓考核，

10月由全區(qū)組織考核。

（二）考核內容：2021版成人基礎生命支持、密閉式靜脈

輸液、無菌技術、口腔護理、手衛(wèi)生5項基礎護理技術操作。

（三）被考核人員：隨機抽取各單位臨床護理人員5%參加

考核，其平均成績作為單位綜合考核成績。

（四）考核方式：考核小組成員分片區(qū)交叉考核。

（五）考核目標：各醫(yī)院護理人員基礎護理技術操作培訓參

與率達95%以上，操作考核90分以上為合格。各項技能操作評

分標準見附件。

六、工作要求

（-）請區(qū)護理質控中心嚴格按照區(qū)衛(wèi)生計生委要求，制定

詳細的培訓及考核方案并認真組織落實，2021年11月10日前

將全區(qū)基礎護理技術操作培訓考核工作總結、簡報等資料報區(qū)衛(wèi)

生計生委醫(yī)政科彭世鳳。

（二）請各醫(yī)療衛(wèi)生單位高度重視，積極動員，認真開展,

確保效果，本院基礎護理技術操作培訓考核工作完成后將總結報

區(qū)衛(wèi)生計生委醫(yī)政科彭世鳳及區(qū)護理質控中心。

附件：5項常用基礎護理技術操作評分標準

附件

5項常用基礎護理技術操作評分標準

（一）無菌技術操作考核標準

科室被考核者姓名主考者考核時間成績

評分標準標準分扣分規(guī)則扣分

1.護士準備：著裝整潔，儀表端莊，修剪指卬、戴口罩、3一項不符合要求扣1分

準帽子符合要求，不佩戴首飾。

備2.用物齊備，放置合理。用物法備:治療盤兩個、無菌5一樣不齊全扣1分，放置不當酌

工持物鉗一把（干罐）、無菌溶液一瓶、無菌包（內有治療情扣分

作巾兩塊）、無菌罐（內有紗布等）、換藥包（內有無菌碗

2、懾子2）、無菌手套、棉簽、75%酒精、彎盤一個、

筆、小紙片。

-4-

1.現(xiàn)場環(huán)境寬敞明亮，適合操作。操作前洗手。?項不符合要求各扣1分

2.無菌鉗（鑲）使用法：

1）一個容器只能放一把持物鉗，置2把或以上持物鉗扣1分。

2）取放時應將鉗端閉合向下，不能碰撞容器內壁，使一次未閉合扣1分，倒轉一次扣

用時鉗端向下，并只能夾取一件無菌物品（不能夾取1分，觸及容器口緣一次扣2分,

油紗布），遠處取物時應連同持物罐一并轉移。夾取油紗布扣2分，遠處取物未

一并轉移扣2分

3.無菌包的打開：

1）檢查名稱、滅菌日期，并放于清潔、干燥處（口述）。漏口述一項扣1分

未卷系帶扣1分，觸及包布內面

2）解開系帶卷好，放在包布邊下，依次解開外角、左

扣2分

右內角，不可觸及包布內面。

取放物品時污染扣2分，一次夾

3）用無菌持物鉗取出需要物品，放在準備好的區(qū)域內。

取兩樣物品扣1分

仍按十字交叉法包扎扣1分，未

4）若未用完，需逐層還原，橫扎包好，并注明開包日

注明時間扣2分

期。

4.鋪無菌盤方法：

手觸及治療巾的內面扣2分，邊

1）將治療巾放在清潔治療盤內，雙手捏住治療巾上層

緣向內扣1分，方法不當酌情扣

兩角外面，輕輕抖開，鋪于盤內。治療巾，面半幅呈

分

扇形三折，無菌面向外折向對面，放入無菌物品。

2）治療巾邊緣對齊蓋好，將開口處向上翻折2次，兩邊緣未對齊扣1分，折法不當扣

側邊緣向下翻折1次。1分

3）注明鋪無菌盤時間。未注明鋪盤時間扣1分

.操5.全部取用無菌包（換藥包）內物品：

1）檢查名稱、滅菌H期。未檢查扣2分

作2）將包托在手上打開，另一手將包布四角抓住，穩(wěn)妥物品掉落在無菌區(qū)域外不得分，

地將無菌物品放入無菌區(qū)域內。有?污染扣3分，方法不當扣2分

步6.無菌容器使用法：

驟1）揭開無菌容器蓋時，無菌面向下，手不可觸及蓋的無菌容器蓋放置不合理2分，手

內面。觸及蠱的內面扣2分

2）從無菌容器內取物時，持物鉗不可觸及容器邊緣，手觸及無菌容器邊緣扣1分，未

用畢立即蓋嚴。立即蓋上扣1分

3）手持無菌容器時，應托住底部，不可用手指觸及容手觸及無菌容器邊緣及內面扣2

器邊緣及內面分

7.取用無菌溶液法：

1）核對瓶簽，檢查瓶蓋有無松動，瓶口有無裂縫，溶未先式瓶簽扣1分。未存此項不

液有無沉淀、渾濁、變色。得分

2）打開瓶蓋，用拇指將橡皮塞邊緣向上翻，再用拇指手觸及瓶口或橡皮塞邊緣以下的

和食指把橡皮塞拉出。內面扣3分。

3）標簽向上，倒出少量溶液沖洗瓶口，再由原處倒入標簽未向上扣1分，倒液時外濺

無菌容器內?？跧分，倒畢液體順瓶下流扣1

分

4）塞上瓶塞，用酒精棉簽自瓶口向上環(huán)形消毒。方法不正確扣1分。

5）寫上開瓶日期、時間。注明棉簽開包時間未注明開瓶、開包時間扣2分

8戴脫無菌手套法：漏口述一項扣1分。

1）雙手洗凈擦干（口述），核對手套號碼及滅菌日期。

污染或掉地不得分，方法不正確

2）取出一只手套，對準五指戴上。酌情扣分

污染或掉地不得分，方法不正確

3）掀起另一只袋口，以戴手套之手插入另一只手套的酌情扣分

反邊內面，將手套取出戴于另一只手上，將手套的反

轉處套在工作衣袖外（也可同時取出兩只手套戴上）。

4）脫手套時從衣袖部反轉脫下，不可強拉手套邊緣和方法不正確酌情扣分

手指部分，也不能污染清潔的手。

1.操作有序，方法正確，熟練。5酌情扣分

質量2.無菌觀念強。2酌情扣分

評定3.7分鐘內完成。3超時1分鐘從總分內扣2分

合計

6-

（-）口腔護理技術操作考核標準

科室被考核者姓名主考者考核時間成績

評分標準標準分扣分規(guī)則扣分

1.護士準備：著裝整潔，儀表端莊，修剪指甲、戴口3一項不符合要求扣1分

罩、帽子符合要求，不佩戴首飾。

6

準2.用物齊備，放置合理。用物準備：治療盤內放治療一樣不齊全扣1分，放置

備碗2個（1個碗內放漱口液浸泡的棉球、壓舌板、彎不當酌情扣分

未正確選取口腔護理液扣

工血管鉗、鏡子。另1碗內盛溫開水、吸水管）、彎盤、

作液狀石蠟、無菌棉簽、手電筒、治療巾，必要時備開I分

口器。根據(jù)患者病情選擇口腔護理液。

1.備齊用物，攜至床旁，核對床號、姓名、向病人問3未核對扣2分，未說明目

好，說明目的，取得合作。的扣1分

2.協(xié)助患者采取平臥位或側臥位，頭偏向一側，面向體位不正確扣2分，其余

4

護士。取治療巾圍于頜下，彎盤放于患者口角旁?？?分

3.濕潤口唇、口角，囑患者張口，一手用壓舌板撐開未做此項分全扣，不正確、

6

頰部，一手用手電筒，檢查口腔有無出血、潰瘍及活完整酌情扣1?3分。

動義齒。觀察患者舌苔變化，分辨口腔氣味?；杳曰?/p>

者可用開口器張口。

4協(xié).助患者漱口（清醒患者，昏迷病人禁止漱口以免2酌情扣分

引起誤吸），囑患者勿將漱口水咽下

未做此項分全扣

5.清點棉球數(shù)量。2

2酌情扣分

6.囑患者咬合上下齒，用壓舌板撐開左側頰部。

7.用彎血管鉗夾取濕棉球（夾緊、棉球裹鉗夾、棉球

7未夾緊、未棉球裹鉗夾扣

濕度適宜），縱向擦洗左側牙齒外側面，按順序由內

2分，順序不正確酌情扣

.操向外擦洗到門齒。

1-3分。

8用.同法擦洗右外側面到門齒。7

順序不正確酌情扣

作1-3

分。

9.囑患者張開上下齒（昏迷患者用壓舌板輕輕撐開或

步用開口器和牙墊），按順序擦洗牙齒左上內側，左上7順序不正確酌情扣2-3分

咬合面，左下內側，左下咬合面，均由內洗向門牙。

驟以弧形擦洗左側頰部

.用同法擦洗右側。

107順序不正確的情扣1-3分

患者訴不適扣2分

11擦.洗硬腭部、舌面及舌下（口述：勿觸及咽部，

4擦洗完未檢查口腔扣1

以免引起惡心）。清醒患者操作前囑患者如有不適可

分，未漱口扣1分、未幫

抬手示意

助患者擦凈面部扣1分、

12.擦洗完畢，用手電筒檢查是否擦洗干凈及有無遺5

其他酌情扣1-3分。

漏棉球。協(xié)助清醒患者用吸管吸漱口水漱口，用毛巾

未做此項分全扣

或治療巾擦凈口腔周圍及口唇。有口唇干裂時涂液狀

石蠟，口腔粘膜如有潰瘍，訂以涂冰硼散等藥物。

.再次清點棉球數(shù)量，交待注意事項。

134未妥善安置患者扣1分，

14.撤去彎盤、治療巾，協(xié)助患者取舒適體位，整理5未整理床單位扣1分，未

床單位，詢問患者對操作的感受，了解患者的滿意度，詢問患者感覺扣2分，未

感謝患者配合。謝謝合作扣2分

15.清洗雙手，做好記錄。2酌情扣分

質

5

扣分

酌情

覺好。

，感

潔舒適

口腔清

量L患者

4

扣分

酌情

交流。

的溝通

和病人

后注意

中、

前、

評2.作

10

扣分

酌情

練。

、熟

準確

柔、

作輕

定3.動

5

成。

分鐘完

4.15

1分

分鐘扣

超過1

合計

：

目的

生。

的發(fā)

發(fā)癥

等并

感染

口腔

預防

適，

者舒

使患

潤，

、濕

清潔

口腔

保持

1.

。

功能

正常

口腔

，保持

食欲

增進

垢，

、口

口臭

防止

2.

。

診斷

疾病

協(xié)助

息，

的信

變化

病情

，提供

氣味

口腔

殊的

及特

變化

苔的

、舌

粘膜

口腔

觀察

3.

：

事項

注意

障礙的

血功能

對有凝

齦，

及牙

粘膜

損傷