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文檔簡介
病理學與病理生物學(原病理學)03任務(wù)001
一、單項選擇題(共50道試題,共100分。)
1.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及的心瓣膜是()。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主動脈瓣
D.肺動脈瓣
E.二尖瓣,主動脈瓣聯(lián)合受累
2.風濕性心肌炎病變累及().
A.心肌細胞
B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織
C.心肌間質(zhì)的小血管
D.心肌間質(zhì)的神經(jīng)組織
E.心肌間質(zhì)的嗜銀纖維
3.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病菌是().
A.金黃色葡萄球菌
B.大腸桿菌
C.感冒桿菌
D.溶血性鏈球菌
E.草綠色鏈球菌
4.風濕病屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要累及的組織是()o
A.心臟瓣膜及關(guān)節(jié)組織
B.神經(jīng)組織
C.全身結(jié)締組織
D.全身多種組織
E.大、中動脈壁
5.緩進型高血壓病病變主要累及()。
A.全身大、中型動脈
B.全身細、小動脈
C.全身毛細血管
D.視網(wǎng)膜中央動脈
E.大腦中動脈
6.高血壓病時心臟的向心性肥大是指()o
A.左室心肌肥厚而心腔不擴張
B.左室心肌肥厚而心腔擴張
C.左室壁厚正常而心腔明顯擴張
D.左室、左房心肌明顯肥厚
E.左室及右室心肌均肥厚
7.惡性高血壓病病變特點是().
A.細動脈壁發(fā)生纖維素樣壞死
B.細動脈壁發(fā)生炎癥性改變
C.細動脈壁發(fā)生黏液樣變性
D.細動脈壁發(fā)生玻璃樣變性
E.細動脈壁發(fā)生痙攣
8.動脈粥樣硬化好發(fā)部位()。
A.全身大、中型動脈
B.全身毛細血管
C.全身細小動脈
D.腎臟入球小動脈
E.脾小結(jié)中央動脈
9.風濕性心包炎的炎癥性質(zhì)為()o
A.變質(zhì)性炎
B.變態(tài)反應(yīng)性炎
C.滲出性炎
D.遺傳性疾病所致
E.增生性炎
10.女,28歲,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛三年,近半年心悸,氣短,近一個月雙下肢浮腫,查體:頸
靜脈怒張,雙下肢凹陷水腫,肝大右肋下3cm,聽診:二尖瓣聽診區(qū)可聞雷鳴樣及吹風樣雜音,
本患者最正確的診斷應(yīng)是()o
A.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全
D.心力衰竭
E.風濕性心瓣膜病、合并右心衰竭
11.女,30歲,心悸、氣短2年,1個半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風濕病史。查體:皮膚有出
血點、脾大,心前區(qū)可聞及雷鳴樣及吹風樣雜音,患者最大可能患病是()?
A.風濕活動
B.肺內(nèi)感染
C.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
D.腎盂腎炎
E.流行性出血熱
12.心力衰竭的定義正確的是()。
A.心輸出量抵于正常
B.每博心輸出量低于正常
C.心臟指數(shù)低與于正常
D.由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭
E.心輸出量絕對或相對減少,不足以滿足全身組織代謝需要
13.不會導致心臟容量負荷增加的因素是()。
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.主動脈關(guān)閉不全
C.室間隔缺損
D.肺動脈高壓
E.動-靜脈疹
14.關(guān)于心力衰竭時心率加快的敘述,不正確是().
A.無論急性或慢性心力衰竭,心率都加快
B.心率加快最容易被迅速動員起來的一種代償活動
C.心率越快其代償效果越好
D.心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)
E.代償作用有限,不太經(jīng)濟
15.肥大心肌細胞Ca"轉(zhuǎn)運失常的表現(xiàn)不包括()。
A.肌漿網(wǎng)攝取Ca?.增加,釋放減少
B.線粒體攝取增多,釋放減少
C.肌漿網(wǎng)Ca"-ATP酶活性降低
D.細胞表面積相對減少,鈣通道減少
E.酸中毒和高鉀血癥使Ca"內(nèi)流減
16.肺水腫的表現(xiàn)不包括().
A.發(fā)州
B.端坐呼吸
C.咳嗽
D.呼吸微弱
E.咯粉紅色泡沫痰
17.心功能降低時最早出現(xiàn)的變化是().
A.心輸出量降低
B.心力貯備降低
C.心臟指數(shù)降低
D.射血分數(shù)降低
E.動脈血壓降低
18.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是(
A.支氣管黏膜上皮細胞變性,壞死
B.黏液腺體肥大,增生,黏液分泌增多
C.支氣管壁淋巴細胞浸潤
D.軟骨萎縮,纖維化,鈣化和骨化
E.支氣管壁瘢痕形成
19.慢性支氣管炎時支氣管黏膜容易發(fā)生化生的是(
A.黏液上皮
B.移行上皮
C.鱗狀上皮
D.杯狀上皮
E.腸型上皮
20.能夠引起慢性肺源性心臟病的疾病是().
A.肺膿腫
B.肺癌
C.慢性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.浸潤性肺結(jié)核
21.與慢性支氣管炎的發(fā)病有關(guān)的因素是().
A.I型變態(tài)反應(yīng)
B.病毒感染
C.白喉桿菌感染
D.飲酒過度
E.支氣管壁先天發(fā)育障礙
22.慢性支氣管炎引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎(chǔ)是()。
A.細支氣管炎和細支氣管周圍炎
B.黏液腺肥大、增生
C.纖毛柱狀上皮纖毛倒伏,脫落
D.軟骨變性、萎縮
E.管壁平滑肌束斷裂、萎縮
23.腺泡中央型肺氣腫病變主要累及()o
A.各級支氣管
B.管徑<2mm的小支氣管
C.呼吸性細支氣管
D.從終末細支氣管至肺泡
E.肺泡管、肺泡囊
24.大葉性肺炎時不會發(fā)生().
A.肺肉質(zhì)變
B.肺膿腫
C.膿胸
D.肺褐色硬變
E.敗血癥
25.男性,60歲,多年吸煙史,刺激性干咳半年;查體:X線光片示右肺門處不規(guī)則分葉狀巨大陰
影,邊界不清。最可能的診斷為()。
A.大葉性肺炎
B.小葉性肺炎
C.原發(fā)型肺結(jié)核
D.中央型肺癌
E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
26.男,36歲,X線顯示兩肺密布灰白色的小結(jié)節(jié),大小不一,部分融合成直徑>2cm的團塊,伴
有小空洞形成;周圍肺組織廣泛纖維化,胸膜增厚。最有可能的診斷是()o
A.矽肺
B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺硬變
E.鉞沉著癥
27.呼吸衰竭通常是()。
A.外呼吸功能嚴重障礙的后果
B.內(nèi)呼吸功能嚴重障礙的后果
C.內(nèi)、外呼吸功能嚴重障礙的后果
D.血液不能攜氧的后果
E.組織細胞不能利用氧的后果
28.在海平面條件下,診斷II型呼吸衰竭的根據(jù)是().
A.PaOz小于60mmHg
B.PaOz小于60nlmH
C.PaCCh大于60mmHg
D.PaCCh大于50mmHg
E.PaOz小于60mniHg及PaC()2大于50mmHg
29.阻塞性通氣不足可見于().
A.低鉀血癥
B.多發(fā)性神經(jīng)炎
C.胸腔積液
D.化膿性腦膜炎
E.慢性支氣管炎
30.一般情況下,彌散障礙主要導致動脈血中().
A.氧分壓升高、二氧化碳分壓升高
B.氧分壓降低、二氧化碳分壓降低
C.氧分壓不變、二氧化碳分壓不變
D.氧分壓不變、二氧化碳分壓升高
E.氧分壓降低、二氧化碳分壓不變
31.肺動脈栓塞患者發(fā)生呼吸衰竭是由于(
A.功能性分流
B.死腔樣通氣
C.彌散障礙
D.通氣功能障礙
E.肺內(nèi)真性分流增加
32.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是()。
A.肺內(nèi)DIC形成
B.急性肺淤血水腫
C.急性肺不張
D.彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷
E.肺泡內(nèi)透明膜形成
33.對有通氣障礙致使血中二氧化碳潴留的患者,給氧治療可()。
A.持續(xù)給高濃度氧
B.間斷性給高濃度氧
C.給純氧
D.給高壓氧
E.持續(xù)給低濃度低流量給氧
34.診斷慢性淺表性胃炎最有意義的是().
A.黏膜腺體增生
B.黏膜腺體減少
C.固有層中性粒細胞浸潤
D.病變主要位于黏膜淺層
E.腸上皮化生
35.胃潰瘍病最好發(fā)的部位是()?
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大彎及胃底
D.胃小彎近賁門處
E.胃小彎近幽門處
36.十二指腸潰瘍最好發(fā)于().
A.胃小彎近幽門部
B.十二指腸降部
C.十二指腸球部
D.胃體部
E.十二指腸下段
37.關(guān)于十二指腸潰瘍的敘述,錯誤的是().
A.潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形
B.比胃潰瘍小
C.比胃潰瘍易穿孔
D.比胃潰瘍易癌變
E.可有出血的臨床表現(xiàn)
38.引起闌尾炎最重要的原因是(
A.飯后劇烈運動
B.闌尾周圍臟器感染蔓延所致
C.闌尾腔內(nèi)細菌感染
D.闌尾腔阻塞伴感染
E.機體抵抗力下降
39.對原發(fā)性肝癌有診斷意義的是().
A.甲胎蛋白(AFP)陽性
B.血清酸性磷酸酶活性增加
C.癌胚抗原(CEA)高度陽性
D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高
E.轉(zhuǎn)肽酶活性增高
40.男、60歲,主訴吞咽困難,鋼透檢查,食管中段呈局限性僵硬、明顯狹窄。此患者應(yīng)診斷為
()?
A.縱隔瘤致食管狹窄
B.早期食管癌
C.急性食管炎
D.中晚期食管癌
E.慢性食管炎
41.男性,50歲,20年前曾患“乙肝”,近幾年來,面、胸部出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣,1月前發(fā)現(xiàn)黃疸,
肝臟明顯腫大,表面高低不平,質(zhì)較硬,X線攝片發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)多個球形陰影,AFP陽性,最可能的
診斷是()。
A.乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌,肺轉(zhuǎn)移性肝癌
B.肝硬化,肝轉(zhuǎn)移性肺癌
C.酒精后肝硬化,合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移癌
D.膽汁性肝硬化,合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移癌
E.肝硬化,肺癌合并肝癌(雙原發(fā)癌)
42.女,37歲,胃黏膜活檢病理鏡下所見:胃竇部黏膜腺體變小,數(shù)目減少,并可見有腸上皮化生。
此患者應(yīng)診斷為().
A.慢性胃潰瘍
B.慢性萎縮性胃炎
C.早期胃癌
D.慢性淺表性胃炎
E.疣狀胃炎
43.正常時膽紅素的主要來源是(
A.肝細胞微粒體內(nèi)的細胞色素P450
B.肌紅蛋白
C.衰老的紅細胞
D.過氧化物酶
E.過氧化氫酶
44.溶血性黃疸患者在臨床上最常出現(xiàn)()。
A.膽紅素定性試驗間接反應(yīng)陽性
B.尿中膽紅素升高
C.糞中尿膽原減少
D.糞中尿膽素減少
E.尿中尿膽原減少
45.核黃疸是指().
A.腦細胞核黃染變性
B.細胞核黃染變性
C.大腦膠質(zhì)細胞核黃染變性
D.大腦基底核黃染變性
E.大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)細胞核黃染變性
46.肝功能障礙時不易出現(xiàn)().
A.低血糖癥
B.低白蛋白血癥
C.低鈣血癥
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥
47.氨對腦的毒性作用不包括()?
A.干擾腦的能量代謝
B.使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少
C.使腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多
D.使腦的敏感性增高
E.抑制腦細胞的功能
48.肝性腦病時血氨生成過多的最常見來源是()。
A.腸道產(chǎn)氨增多
B.肌肉產(chǎn)氨增多
C.腦產(chǎn)氨增多
D.氨從腎重吸收增多
E.血中H"向NH:,轉(zhuǎn)化增多
49.導致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有().
A.苯乙胺和酪胺
B.苯乙胺和苯乙醇胺
C.酪胺和羥苯乙醇胺
D.苯乙胺和羥苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羥苯乙醇胺
50.肺氣腫的病變發(fā)生在(
A.支氣管
B.管徑<2mm的小支氣管
C.終末細支氣管
D.肺泡
E.呼吸性細支氣管以遠端肺組織
=03任務(wù)002
一、單項選擇題(共50道試題,共100分。)
1.冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈是().
A.左冠狀動脈前降支
B.右冠狀動脈主干
C.左冠狀動脈主干
D.左冠狀動脈回旋支
E.右冠狀動脈后降支
2.二尖瓣狹窄時早期代償性變化表現(xiàn)為()。
A.左心房代償性肥大
B.肺淤血水腫
C.肺動脈高壓
D.右心室代償性肥大
E.左心室代償性肥大
3.主動脈粥樣硬化的描述錯誤的是().
A.可引起動脈瘤
B.不易形成血栓
C.病變多位于主動脈后壁和各分支開口處
D.繼發(fā)潰瘍、鈣化、出血、血栓形成
E.胸主動脈病變最重
4.動脈粥樣硬化最常見的繼發(fā)改變是()。
A.斑塊內(nèi)出血
B.斑塊破裂
C.血栓形成
D.鈣化
E.動脈瘤形成
5.主動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是()。
A.腹主動脈
B.降主動脈
C.升主動脈
D.主動脈弓
E.胸主動脈
6.腦動脈粥樣硬化最常累及的部位是()。
A.大腦前動脈
B.大腦中動脈及大腦后動脈
C.大腦中動脈及Willis環(huán)
D.大腦前動脈及大腦后動脈
E.大腦前動脈及基底動脈
7.主動脈瓣狹窄主要是由()。
A.風濕性主動脈瓣炎引起的
B.先天性瓣膜發(fā)育異常所致
C.動脈粥樣硬化引起
D.主動脈瓣膜鈣化所致
E.梅毒性主動脈瓣膜炎引起
8.心肌梗死形態(tài)一般在梗死后多長時間才能肉眼可辯別()。
A.1小時后
B.6小時后
C.8小時后
D.24小時后
E.第4天
9.女,28歲,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛三年,近半年心悸,氣短,近一個月雙下肢浮腫,查體:頸靜
脈怒張,雙下肢凹陷水腫,肝大右肋下3cm,聽診:二尖瓣聽診區(qū)可聞雷鳴樣及吹風樣雜音,本
患者最正確的診斷應(yīng)是().
A.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全
D.心力衰竭
E.風濕性心瓣膜病、合并右心衰竭
10.女,30歲,心悸、氣短2年,1個半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風濕病史。查體:皮膚有出
血點、脾大,心前區(qū)可聞及雷鳴樣及吹風樣雜音,患者最大可能患病是()?
A.風濕活動
B.肺內(nèi)感染
C.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
D.腎盂腎炎
E.流行性出血熱
11.心肌梗死最常好發(fā)的部位是()。
A.左室前壁,心尖,室間隔前2/3
B.左室后壁,室間隔后1/3
C.左室側(cè)壁
D.左室乳頭肌
E.心內(nèi)膜下心室壁內(nèi)1/3的心肌
12.關(guān)于心力衰竭時心率加快的敘述,不正確是().
A.無論急性或慢性心力衰竭,心率都加快
B.心率加快最容易被迅速動員起來的一種代償活動
C.心率越快其代償效果越好
D.心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)
E.代償作用有限,不太經(jīng)濟
13.肥大心肌細胞Ca,'轉(zhuǎn)運失常的表現(xiàn)不包括().
A.肌漿網(wǎng)攝取Ca*增加,釋放減少
B.線粒體攝取增多,釋放減少
C.肌漿網(wǎng)Ca2-ATP酶活性降低
D.細胞表面積相對減少,鈣通道減少
E.酸中毒和高鉀血癥使Ca"內(nèi)流減
14.肺水腫的表現(xiàn)不包括().
A.發(fā)絹
B.端坐呼吸
C.咳嗽
D.呼吸微弱
E.咯粉紅色泡沫痰
15.心功能降低時最早出現(xiàn)的變化是().
A.心輸出量降低
B.心力貯備降低
C.心臟指數(shù)降低
D.射血分數(shù)降低
E.動脈血壓降低
16.右心衰竭的表現(xiàn)不包括()
A.下肢水腫
B.肝腫大
C.少尿
D.食欲不振,惡心嘔吐
E.心性哮喘
17.心力衰竭時最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是()。
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
18.關(guān)于大葉性肺炎的描述,錯誤的是(
A.大多由肺炎鏈球菌感染引起
B.病變多從肺泡開始
C.炎癥不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)
D.患者常有胸痛及咳鐵銹色痰
E.以中性粒細胞滲出為主的炎癥
19.下列肺腫瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是()。
A.腺癌
B.鱗癌
C.大細胞癌
D.小細胞癌
E.癌肉瘤
20.關(guān)于小葉性肺炎的描述,不正確的是()o
A.多種致病菌可引起小葉性肺炎
B.病變多為漿液纖維素性炎
C.病變呈灶狀、小葉狀分布
D.常在患傳染病后發(fā)病
E.可導致支氣管擴張
21.不屬于慢性阻塞性肺疾病的是().
A.支氣管擴張癥
B.慢性支氣管炎
C.肺氣腫
D.大葉性肺炎
E.支氣管哮喘
22.肺氣腫的病變發(fā)生在()?
A.支氣管
B.管徑<2mm的小支氣管
C.終末細支氣管
D.肺泡
E.呼吸性細支氣管以遠端肺組織
23.下列不符合肺鱗狀細胞癌特點的是()。
A.多數(shù)發(fā)生于支氣管鱗狀上皮化生
B.常發(fā)生于吸煙者
C.多為中央型
D.腫瘤細胞常產(chǎn)生異位激素
E.主要淋巴道轉(zhuǎn)移
24.大葉性肺炎的病變實質(zhì)為()?
A.肺泡的纖維素性炎
B.肺的出血性炎癥
C.肺的化膿性炎癥
D.肺的肉質(zhì)變
E.以上都不是
25.男性,65歲,因骨折臥床數(shù)月。近來??人?,并咳黃色膿痰。查體:聽診雙肺下葉可聞及濕性
啰音;X線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為()?
A.大葉性肺炎
B.小葉性肺炎
C.慢性支氣管炎
D.支氣管擴張
E.支氣管哮喘
26.女,64歲,尸檢見心臟重410g,左心室壁厚1.0cm,右心室厚0.8cm,右心房及右心室明顯擴
張,壁增厚,肺動脈圓錐膨隆?;颊呱白羁赡芑嫉募膊椋ǎ?
A.心肌梗死
B.肺心病
C.風濕性心臟病
D.高血壓性心臟病
E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
27.對有通氣障礙致使血中二氧化碳潴留的患者,給氧治療可()。
A.持續(xù)給高濃度氧
B.間斷性給高濃度氧
C.給純氧
D.給高壓氧
E.持續(xù)給低濃度低流量給氧
28.神經(jīng)肌肉麻痹所致呼衰的血氣變化特點是()o
A.單純PaO?降低
B.單純Pag增高
C.PaOz降低和PaCOz增高成比例
D.PaOz降低比PaCOz增高明顯
E.PaCOz增高比PaO,降低明顯
29.單純彌散功能障礙時血氣變化的特征是()。
A.Pa()2降低
B.PaO2增高
C.PaCOz降低
D.PaCOz增高
E.Pa。?降低伴PaCOz增高
30.肺通氣障礙所致呼吸衰竭時最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是().
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.混合性酸堿平衡紊亂
31.I型呼吸衰竭患者肺過度通氣,可導致().
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
32.肺動脈栓塞患者發(fā)生呼吸衰竭是由于(
A.功能性分流
B.死腔樣通氣
C.彌散障礙
D.通氣功能障礙
E.肺內(nèi)真性分流增加
33.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是().
A.肺內(nèi)DIC形成
B.急性肺淤血水腫
C.急性肺不張
D.彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷
E.肺泡內(nèi)透明膜形成
34.女,50歲,臨床表現(xiàn):近兩個月來消瘦、貧血、大便次數(shù)增多,并有黏液血便。病理活檢肉眼
所見:直腸部有一較深潰瘍,潰瘍邊緣隆,底部明顯出血、壞死,患者應(yīng)診斷為()。
A.潰瘍型直腸癌
B.腸阿米巴
C.腸傷寒潰瘍形成
D.潰瘍型腸結(jié)核
E.急性細菌性痢疾
35.正常時膽紅素的主要來源是()。
A.肝細胞微粒體內(nèi)的細胞色素P450
B.肌紅蛋白
C.衰老的紅細胞
D.過氧化物酶
E.過氧化氫酶
36.女,60歲,胃竇部有一較淺潰瘍,直徑3cm,邊緣不整齊,潰瘍形似火山口狀,明顯出血壞死。
此病人應(yīng)診斷為()o
A.胃潰瘍病
B.急性應(yīng)激性潰瘍
C.急性胃潰瘍
D.早期凹陷型胃癌
E.潰瘍型胃癌
37.胃潰瘍病的最常見的并發(fā)癥是()0
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌變
E.黏連
38.食管癌最常見的組織學類型是()o
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.腺鱗癌
D.腺棘皮癌
E.燕麥型小細胞癌
39.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()。
A.消化道內(nèi)轉(zhuǎn)移
B.腹腔內(nèi)種植
C.淋巴道轉(zhuǎn)移
D.血道轉(zhuǎn)移
E,直接蔓延
40.肝硬化引起脾腫大的原因是()。
A.慢性脾淤血
B.脾功能亢進
C.纖維組織增生
D.淋巴組織增生
E.含鐵結(jié)節(jié)形成
41.按食管癌發(fā)病率遞減的順序,最常見的部位依次是()。
A.食管中段、下段、上段
B.食管上段、下段、中段
C.食管下段、中段、上段
D.食管中段、上段、下段
E.分布相等
42.直腸癌特別易出現(xiàn)的臨床癥狀是().
A.貧血
B.體重減輕
C.食欲減退
D.腸梗阻
E.黏液血便
43.與食管癌發(fā)生無關(guān)的因素是(
A.遺傳
B.過量飲酒
C.土壤中鋁的含量明顯偏低
D.食管痙攣
E.食用過熱飲食
44.肝功能障礙時不易出現(xiàn)()o
A.低血糖癥
B.低白蛋白血癥
C.低鈣血癥
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥
45.氨對腦的毒性作用不包括()。
A.干擾腦的能量代謝
B.使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少
C.使腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多
D.使腦的敏感性增高
E.抑制腦細胞的功能
46.肝性腦病時血氨生成過多的最常見來源是().
A.腸道產(chǎn)氨增多
B.肌肉產(chǎn)氨增多
C.腦產(chǎn)氨增多
D.氨從腎重吸收增多
E.血中H"向NL轉(zhuǎn)化增多
47.導致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有()o
A.苯乙胺和酪胺
B.苯乙胺和苯乙醇胺
C.酪胺和羥苯乙醇胺
D.苯乙胺和羥苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羥苯乙醇胺
48.假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是()o
A.對抗乙酰膽堿
B.阻礙三覆酸循環(huán)
C.抑制糖酵解
D.降低谷氨酸和天門冬氨酸
E.干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能
49.下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見的是()。
A.消化道出血
B.利尿劑使用不當
C.便秘
D.感染
E.尿毒癥
50.不易誘發(fā)肝性腦病的因素是()。
A.感染
B.便秘
C.消化道出血
D.酸中毒
E.應(yīng)用利尿劑
03任務(wù)003
一、單項選擇題(共50道試題,共100分。)
1.對高血壓病的描述錯誤的是()。
A.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎
B.引起視乳頭水腫
C.引起左心室肥厚
D.可引起腦出血
E.常引起引起下肢壞疽
2.致動脈粥樣硬化危險因素不包括().
A.血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高
B.血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高
C.大量吸煙
D.高血壓病
E.糖尿病
3.良性高血壓最早期影響血壓升高的主要因素是()。
A.原發(fā)性顆粒性固縮腎
B.左心室肥大
C.全身細小動脈痙攣
D.肌型動脈中膜、內(nèi)膜增厚
E.腦動脈壁的纖維素樣壞死
4.動脈粥樣硬化早期,最早遷入動脈內(nèi)膜的細胞()。
A.單核細胞
B.淋巴細胞
C.中性粒細胞
D.漿細胞
E.成纖維細胞
5.對診斷心肌梗死有意義的酶是()。
A.淀粉酶
B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)
C.肌酸磷酸激酶(CPK)
D.酸性磷酸酶
E.磴性磷酸酶
6.心肌梗死的描述錯誤的是()o
A.梗死灶呈楔形
B.多為貧血性梗死
C.梗死灶呈灰黃色周圍有充血帶
D.相應(yīng)心內(nèi)膜可有附壁血栓形成
E.相應(yīng)心外膜可有纖維素滲出
7.高血壓性心臟病代償期形態(tài)學特征是()。
A.整個心臟心肌細胞空泡變性
B.心肌纖維變性壞死
C.心肌間質(zhì)纖維組織增生
D.左心室肥大
E.左心室擴張
8.高血壓并腦出血最常見的部位是().
A.大腦皮質(zhì)
B.側(cè)腦室
C.蛛網(wǎng)膜下腔
D.基底節(jié)和內(nèi)囊部
E.豆狀核和丘腦
9.風濕病變累及全身結(jié)締組織,其中最嚴重的器官是()?
A.心臟
B.腦
C.關(guān)節(jié)
D.血管
E.皮膚
10.女,28歲,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛三年,近半年心悸,氣短,近一個月雙下肢浮腫,查體:頸
靜脈怒張,雙下肢凹陷水腫,肝大右肋下3cm,聽診:二尖瓣聽診區(qū)可聞雷鳴樣及吹風樣雜音,
本患者最正確的診斷應(yīng)是()?
A.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全
D.心力衰竭
E.風濕性心瓣膜病、合并右心衰竭
11.女,30歲,心悸、氣短2年,1個半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風濕病史。查體:皮膚有出
血點、脾大,心前區(qū)可聞及雷鳴樣及吹風樣雜音,患者最大可能患病是()?
A.風濕活動
B.肺內(nèi)感染
C.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
D.腎盂腎炎
E.流行性出血熱
12.心力衰竭的定義正確的是().
A.心輸出量抵于正常
B.每博心輸出量低于正常
C.心臟指數(shù)低與于正常
D.由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭
E.心輸出量絕對或相對減少,不足以滿足全身組織代謝需要
13.關(guān)于心力衰竭時心率加快的敘述,不正確是().
A.無論急性或慢性心力衰竭,心率都加快
B.心率加快最容易被迅速動員起來的一種代償活動
C.心率越快其代償效果越好
D.心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)
E.代償作用有限,不太經(jīng)濟
14.肥大心肌細胞Ca,'轉(zhuǎn)運失常的表現(xiàn)不包括().
A.肌漿網(wǎng)攝取C/增加,釋放減少
B.線粒體攝取增多,釋放減少
C.肌漿網(wǎng)Ca2-ATP酶活性降低
D.細胞表面積相對減少,鈣通道減少
E.酸中毒和高鉀血癥使Ca"內(nèi)流減
15.肺水腫的表現(xiàn)不包括()。
A.發(fā)綃
B.端坐呼吸
C.咳嗽
D.呼吸微弱
E.咯粉紅色泡沫痰
16.心功能降低時最早出現(xiàn)的變化是(),,
A.心輸出量降低
B.心力貯備降低
C.心臟指數(shù)降低
D.射血分數(shù)降低
E.動脈血壓降低
17.右心衰竭的表現(xiàn)不包括()
A.下肢水腫
B.肝腫大
C.少尿
D.食欲不振,惡心嘔吐
E.心性哮喘
18.下列肺腫瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是()。
A.腺癌
B.鱗癌
C.大細胞癌
D.小細胞癌
E.癌肉瘤
19.關(guān)于小葉性肺炎的描述,不正確的是().
A.多種致病菌可引起小葉性肺炎
B.病變多為漿液纖維素性炎
C.病變呈灶狀、小葉狀分布
D.常在患傳染病后發(fā)病
E.可導致支氣管擴張
20.不屬于慢性阻塞性肺疾病的是().
A.支氣管擴張癥
B.慢性支氣管炎
C.肺氣腫
D.大葉性肺炎
E.支氣管哮喘
21.小葉性肺炎的病變實質(zhì)為()?
A.細支氣管和肺泡的化膿性炎
B.由慢性支氣管炎引起的炎癥
C.肺泡的纖維素性炎
D.肺泡的出血性炎
E.肺泡的急性卡他性炎
22.大葉性肺炎的常見致病菌是(
A.肺炎桿菌
B.肺炎鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.流感嗜血桿菌
E.溶血性鏈球菌
23.下列描述不符合矽肺病變特點的是()o
A.1期矽肺以肺門淋巴結(jié)內(nèi)矽結(jié)節(jié)為特點
B,胸膜可有纖維組織增生、肥厚
C.可形成胸膜黏連
D.易合并惡性胸膜間皮瘤
E.矽結(jié)節(jié)可融合成團
24.矽肺常見的合并癥為().
A.肺肉質(zhì)變
B.肺氣腫
C.支氣管擴張
D.胸膜間皮瘤
E.食管癌
25.女,64歲,尸檢見心臟重410g,左心室壁厚1.0cm,右心室厚0.8cm,右心房及右心室明顯擴
張,壁增厚,肺動脈圓錐膨隆?;颊呱白羁赡芑嫉募膊椋ǎ?/p>
A.心肌梗死
B.肺心病
C.風濕性心臟病
D.高血壓性心臟病
E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
26.女,46歲,X線可見肺門部占位病變陰影。并出現(xiàn)皮膚潮紅、水瀉、心動過速、支氣管哮喘等
癥狀,其最可能肺癌類型是(
A.低分化鱗狀細胞癌
B.黏液癌
C.大細胞癌
D.小細胞癌
E.未分化腺癌
27.對有通氣障礙致使血中二氧化碳潴留的患者,給氧治療可()。
A.持續(xù)給高濃度氧
B.間斷性給高濃度氧
C.給純氧
D.給高壓氧
E.持續(xù)給低濃度低流量給氧
28.單純彌散功能障礙時血氣變化的特征是(
A.Pa。2降低
B.Pa。2增高
C.PaCOz降低
D.PaCOz增高
E.Pa。2降低伴PaCO2增高
29.I型呼吸衰竭患者肺過度通氣,可導致().
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
30.在海平面條件下,診斷II型呼吸衰竭的根據(jù)是(
A.PaOz小于60mmHg
B.PaOz小于60nlmH
C.PaCCh大于60mmHg
D.PaCCh大于50mmHg
E.PaOz小于60mniHg及PaCOz大于50mmHg
31.一般情況下,彌散障礙主要導致動脈血中().
A.氧分壓升高、二氧化碳分壓升高
B.氧分壓降低、二氧化碳分壓降低
C.氧分壓不變、二氧化碳分壓不變
D.氧分壓不變、二氧化碳分壓升高
E.氧分壓降低、二氧化碳分壓不變
32.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是().
A.肺內(nèi)DIC形成
B.急性肺淤血水腫
C.急性肺不張
D.彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷
E.肺泡內(nèi)透明膜形成
33.腺泡中央型肺氣腫病變主要累及()。
A.各級支氣管
B.管徑<2mm的小支氣管
C.呼吸性細支氣管
D.從終末細支氣管至肺泡
E.肺泡管、肺泡囊
34.最易演變?yōu)閴乃篮笮愿斡不母窝资牵ǎ﹐
A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.輕度慢性肝炎
E.中度慢性肝炎
35.我國引起門脈性肝硬化的主要原因是()。
A.化學毒物
B.酒精中毒
C.黃曲霉毒素
D.營養(yǎng)缺乏
E.病毒性肝炎
36.急性普通型肝炎的病變特點是().
A.肝細胞廣泛變性,壞死輕微
B.肝細胞廣泛變性,淤膽明顯
C.肝細胞廣泛變性,壞死嚴重
D.肝細胞廣泛變性,炎細胞浸潤明顯
E.肝細胞廣泛變性,Kupffer細胞增生活躍
37.發(fā)展為門脈性肝硬化最常見的病毒性肝炎類型是()。
A.急性普通型肝炎
B.輕度慢性肝炎
C.重度慢性肝炎
D.亞急性重型肝炎
E.急性重型肝炎
38.肝硬化時肝功能不全的表現(xiàn)有()。
A.出血傾向
B.腹水
C.脾功能亢進
D.胃腸道淤血
E.食道下段靜脈曲張及破裂出血
39.門脈性肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是().
A.脾腫大
B.腹水
C.肝性腦病
D.睪丸萎縮
E.痔靜脈曲張
40.肝臟內(nèi)出現(xiàn)大片狀肝細胞的壞死和肝細胞的結(jié)節(jié)狀再生可見于(
A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.輕度慢性肝炎
D.中度慢性肝炎
E.亞急性重型肝炎
41.女,37歲,胃黏膜活檢病理鏡下所見:胃竇部黏膜腺體變小,數(shù)目減少,并可見有腸上皮化生。
此患者應(yīng)診斷為(
A.慢性胃潰瘍
B.慢性萎縮性胃炎
C.早期胃癌
D.慢性淺表性胃炎
E.疣狀胃炎
42.女,60歲,胃竇部有一較淺潰瘍,直徑3cm,邊緣不整齊,潰瘍形似火山口狀,明顯出血壞死。
此病人應(yīng)診斷為(
A.胃潰瘍病
B.急性應(yīng)激性潰瘍
C.急性胃潰瘍
D.早期凹陷型胃癌
E.潰瘍型胃癌
43.女,50歲,臨床表現(xiàn):近兩個月來消瘦、貧血、大便次數(shù)增多,并有黏液血便。病理活檢肉眼
所見:直腸部有一較深潰瘍,潰瘍邊緣隆,底部明顯出血、壞死,患者應(yīng)診斷為()o
A.潰瘍型直腸癌
B.腸阿米巴
C.腸傷寒潰瘍形成
D.潰瘍型腸結(jié)核
E.急性細菌性痢疾
44.正常時膽紅素的主要來源是()?
A.肝細胞微粒體內(nèi)的細胞色素P450
B.肌紅蛋白
C.衰老的紅細胞
D.過氧化物酶
E.過氧化氫酶
45.核黃疸是指().
A.腦細胞核黃染變性
B.細胞核黃染變性
C.大腦膠質(zhì)細胞核黃染變性
D.大腦基底核黃染變性
E.大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)細胞核黃染變性
46.氨對腦的毒性作用不包括()。
A.干擾腦的能量代謝
B.使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少
C.使腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多
D.使腦的敏感性增高
E.抑制腦細胞的功能
47.肝性腦病時血氨生成過多的最常見來源是().
A.腸道產(chǎn)氨增多
B.肌肉產(chǎn)氨增多
C.腦產(chǎn)氨增多
D.氨從腎重吸收增多
E.血中H"向NL轉(zhuǎn)化增多
48.導致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有().
A.苯乙胺和酪胺
B.苯乙胺和苯乙醇胺
C.酪胺和羥苯乙醇胺
D.苯乙胺和羥苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羥苯乙醇胺
49.下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見的是().
A.消化道出血
B.利尿劑使用不當
C.便秘
D.感染
E.尿毒癥
50.不易誘發(fā)肝性腦病的因素是()。
A.感染
B.便秘
C.消化道出血
D.酸中毒
E.應(yīng)用利尿劑
03任務(wù)004
一、單項選擇題(共50道試題,共100分。)
1.風濕性心肌炎病變累及().
A.心肌細胞
B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織
C.心肌間質(zhì)的小血管
D.心肌間質(zhì)的神經(jīng)組織
E.心肌間質(zhì)的嗜銀纖維
2.風濕病屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要累及的組織是()。
A.心臟瓣膜及關(guān)節(jié)組織
B.神經(jīng)組織
C.全身結(jié)締組織
D.全身多種組織
E.大、中動脈壁
3.高血壓病時心臟的向心性肥大是指()。
A.左室心肌肥厚而心腔不擴張
B.左室心肌肥厚而心腔擴張
C.左室壁厚正常而心腔明顯擴張
D.左室、左房心肌明顯肥厚
E.左室及右室心肌均肥厚
4.動脈粥樣硬化好發(fā)部位(
A.全身大、中型動脈
B.全身毛細血管
C.全身細小動脈
D.腎臟入球小動脈
E.脾小結(jié)中央動脈
5.冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈是().
A.左冠狀動脈前降支
B.右冠狀動脈主干
C.左冠狀動脈主干
D.左冠狀動脈回旋支
E.右冠狀動脈后降支
6.腦動脈粥樣硬化最常累及的部位是().
A.大腦前動脈
B.大腦中動脈及大腦后動脈
C.大腦中動脈及Willis環(huán)
D.大腦前動脈及大腦后動脈
E.大腦前動脈及基底動脈
7.心肌梗死最常好發(fā)的部位是().
A.左室前壁,心尖,室間隔前2/3
B.左室后壁,室間隔后1/3
C.左室側(cè)壁
D.左室乳頭肌
E.心內(nèi)膜下心室壁內(nèi)1/3的心肌
8.高血壓并腦出血最常見的部位是()?
A.大腦皮質(zhì)
B.側(cè)腦室
C.蛛網(wǎng)膜下腔
D.基底節(jié)和內(nèi)囊部
E.豆狀核和丘腦
9.致動脈粥樣硬化危險因素不包括().
A.血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高
B.血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高
C.大量吸煙
D.高血壓病
E.糖尿病
10.女,28歲,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛三年,近半年心悸,氣短,近一個月雙下肢浮腫,查體:頸
靜脈怒張,雙下肢凹陷水腫,肝大右肋下3cm,聽診:二尖瓣聽診區(qū)可聞雷鳴樣及吹風樣雜音,
本患者最正確的診斷應(yīng)是()?
A.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全
D.心力衰竭
E.風濕性心瓣膜病、合并右心衰竭
11.女,30歲,心悸、氣短2年,1個半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風濕病史。查體:皮膚有出
血點、脾大,心前區(qū)可聞及雷鳴樣及吹風樣雜音,患者最大可能患病是()?
A.風濕活動
B.肺內(nèi)感染
C.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
D.腎盂腎炎
E.流行性出血熱
12.心力衰竭的定義正確的是()。
A.心輸出量抵于正常
B.每博心輸出量低于正常
C.心臟指數(shù)低與于正常
D.由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭
E.心輸出量絕對或相對減少,不足以滿足全身組織代謝需要
13.不會導致心臟容量負荷增加的因素是()。
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.主動脈關(guān)閉不全
C.室間隔缺損
D.肺動脈高壓
E.動-靜脈疹
14.關(guān)于心力衰竭時心率加快的敘述,不正確是()o
A.無論急性或慢性心力衰竭,心率都加快
B.心率加快最容易被迅速動員起來的一?種代償活動
C.心率越快其代償效果越好
D.心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)
E.代償作用有限,不太經(jīng)濟
15.肥大心肌細胞轉(zhuǎn)運失常的表現(xiàn)不包括().
A.肌漿網(wǎng)攝取Ca"增加,釋放減少
B.線粒體攝取增多,釋放減少
C.肌漿網(wǎng)Ca^-ATP酶活性降低
D.細胞表面積相對減少,鈣通道減少
E.酸中毒和高鉀血癥使Ca"內(nèi)流減
16.肺水腫的表現(xiàn)不包括()?
A.發(fā)絹
B.端坐呼吸
C.咳嗽
D.呼吸微弱
E.咯粉紅色泡沫痰
17.心功能降低時最早出現(xiàn)的變化是()?
A.心輸出量降低
B.心力貯備降低
C.心臟指數(shù)降低
D.射血分數(shù)降低
E.動脈血壓降低
18.慢性支氣管炎時支氣管黏膜容易發(fā)生化生的是(
A.黏液上皮
B.移行上皮
C.鱗狀上皮
D.杯狀上皮
E.腸型上皮
19.與慢性支氣管炎的發(fā)病有關(guān)的因素是().
A.I型變態(tài)反應(yīng)
B.病毒感染
C.白喉桿菌感染
D.飲酒過度
E.支氣管壁先天發(fā)育障礙
20.腺泡中央型肺氣腫病變主要累及().
A.各級支氣管
B.管徑<2mm的小支氣管
C.呼吸性細支氣管
D.從終末細支氣管至肺泡
E.肺泡管、肺泡囊
2
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