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文檔簡介
(題庫版)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學(xué)四
科合一)考試考點題庫匯總
1.(共用備選答案)
A.應(yīng)當(dāng)至少檢查一個最小包裝
B.應(yīng)當(dāng)開箱檢驗至直接接觸藥品的包裝
C.可不開箱檢查
D.可不打開最小包裝
根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
⑴藥品批發(fā)企業(yè)對實施批簽發(fā)管理的生物制品的驗收要求是()o
【答案】:C
⑵藥品批發(fā)企業(yè)對同一批號藥品的驗收要求是()。
【答案】:A
⑶對藥品批發(fā)企業(yè)對外包裝及封簽完整的原料藥的驗收要求是()。
【答案】:C
⑷藥品批發(fā)企業(yè)對生產(chǎn)企業(yè)有特殊質(zhì)量控制要求的藥品的驗收要求
是()。
【答案】:D
【解析】:
《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第七十七條規(guī)定:企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照驗收規(guī)定,
對每次到貨藥品進(jìn)行逐批抽樣驗收,抽取的樣品應(yīng)當(dāng)具有代表性:①
同一批號的藥品應(yīng)當(dāng)至少檢查一個最小包裝,但生產(chǎn)企業(yè)有特殊質(zhì)量
控制要求或者打開最小包裝可能影響藥品質(zhì)量的,可不打開最小包
裝;②破損、污染、滲液、封條損壞等包裝異常以及零貨、拼箱的,
應(yīng)當(dāng)開箱檢查至最小包裝;③外包裝及封簽完整的原料藥、實施批簽
發(fā)管理的生物制品,可不開箱檢查。
2.主要用作片劑崩解劑的是()0
A.淀粉
B.淀粉漿
C.硬脂酸鎂
D.微粉硅膠
E.交聯(lián)聚維酮
【答案】:E
【解析】:
A項,淀粉是稀釋劑。B項,淀粉漿是黏合劑。CD兩項,硬脂酸鎂和
微粉硅膠是潤滑劑。E項,交聯(lián)聚維酮為崩解劑。
3.洛哌丁胺用于止瀉的作用機(jī)制包括()o
A.作用于腸壁的阿片受體,阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放,從而抑
制腸蠕動
B.延長食物在小腸中的停留時間,促進(jìn)水、電解質(zhì)及葡萄糖的吸收
C.對消化道內(nèi)的毒素有抑制、固定作用
D.抑制細(xì)菌生長
E.調(diào)節(jié)腸道菌群
【答案】:A|B
【解析】:
洛哌丁胺與地芬諾酯化學(xué)結(jié)構(gòu)相似,直接作用于腸壁的阿片受體,阻
止乙酰膽堿和前列腺素的釋放,抑制腸道縱行和環(huán)行平滑肌收縮,從
而抑制腸蠕動,延長腸內(nèi)容物的通過時間,并通過延長食物在小腸中
的停留時間,促進(jìn)水、電解質(zhì)及葡萄糖的吸收。
4.在代謝過程中具有飽和代謝動力學(xué)特點的藥物是()。
A.洛伐他汀
B.苯妥英鈉
C.苯巴比妥
D.齊多夫定
E.丙戊酸鈉
【答案】:B
【解析】:
一些特定的藥物如乙醇、水楊酸、苯妥英鈉、茶堿、苯海拉明、保泰
松等,消除機(jī)制變成飽和狀態(tài),則其動力學(xué)接近零級動力學(xué),即單位
時間內(nèi),機(jī)體消除某恒定量藥物。為了與一級動力學(xué)相區(qū)別,稱之為
非線性藥物動力學(xué),或稱飽和動力學(xué)。苯妥英鈉的代謝具有“飽和動
力學(xué)”的特點,如果用量過大或短時間內(nèi)反復(fù)用藥,可使代謝酶飽和,
代謝速度顯著減慢,從而產(chǎn)生毒性反應(yīng)。
5.(共用備選答案)
A.(3.5?5.0)X1012/L
B.(4.0?5.5)X1012/L
C.(4.2?5.2)X101^/L
D.(5.2?7.0)X1012/L
E.(6.0-7.0)XlOlyL
紅細(xì)胞計數(shù)的正常參考范圍
⑴成年男性為()0
【答案】:B
【解析】:
紅細(xì)胞計數(shù)的正常參考范圍:成年男性為(4.0?5.5)X1012/Lo
⑵成年女性為()o
【答案】:A
【解析】:
紅細(xì)胞計數(shù)的正常參考范圍:成年女性為(3.5-5.0)X101NL。
⑶新生兒為()。
【答案】:E
【解析】:
紅細(xì)胞計數(shù)的正常參考范圍:新生兒為(6.0?7.0)X101/L。
6.患者,男,68歲,肺癌晚期,平日早晚8點使用嗎啡緩釋片控制疼
痛,出現(xiàn)暴發(fā)性疼痛,應(yīng)采取的治療措施是()o
A.即刻加用嗎啡緩釋片一次
B.即刻加用嗎啡片一次
C.即刻加用芬太尼透皮貼劑
D.即刻加用可待因片一次
E.即刻注射哌替咤注射液一次
【答案】:E
【解析】:
該患者出現(xiàn)暴發(fā)性疼痛,應(yīng)即刻注射哌替咤注射液一次以控制疼痛。
7,屬于直接凝血酶抑制劑的抗凝血藥是()0
A.依諾肝素
B.肝素
C.華法林
D.利伐沙班
E.達(dá)比加群酯
【答案】:E
【解析】:
直接凝血酶抑制劑主要抑制凝血Ha和Xa因子,主要藥品有水蛭素、
重組水蛭素、達(dá)比加群酯。AB兩項,依諾肝素和肝素為抗凝血酶HI
激活劑類抗凝血藥。C項,華法林為維生素K拮抗劑類抗凝血藥。D
項,利伐沙班為凝血因子X抑制劑類抗凝血藥。
8.下列屬于脂溶性維生素的是()o
A.葉酸
B.維生素B2
C.維生素B6
D.維生素C
E.維生素D
【答案】:E
【解析】:
脂溶性維生素包括維生素A、維生素D、維生素E等。
9.可誘導(dǎo)肝藥酶活性的抗結(jié)核病藥是()。
A.異煙脫
B.利福平
c.n比嗪酰胺
D.對氨基水楊酸
E.鏈霉素
【答案】:B
【解析】:
某些化學(xué)物質(zhì)能提高肝藥酶活性,增加自身或其他藥物的代謝速率,
此現(xiàn)象稱酶誘導(dǎo)。具有酶誘導(dǎo)作用的物質(zhì)叫酶誘導(dǎo)劑。如利福平、巴
比妥類、氯醛比林、格魯米特、保泰松、灰黃霉素和甲苯海拉明有肝
藥酶誘導(dǎo)作用,能加速藥物的消除而使藥效減弱。
10.治療男性陰莖勃起障礙宜選用的藥物是()o
A.氯米芬
B.苯丙酸諾龍
C.他莫昔芬
D.乙酚
E.西地那非
【答案】:E
【解析】:
西地那非是全球第一個口服PDE5抑制劑(5型磷酸二酯酶抑制劑),
用于治療男性勃起功能障礙。
11.急診處方顏色為()。
A.淡黃色
B.白色
C.淡綠色
D.粉紅色
【答案】:A
【解析】:
普通處方的印刷用紙為白色;急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標(biāo)
注“急診”;兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標(biāo)注“兒科”;麻醉
藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻、精
一”;第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標(biāo)注“精二二
12.(共用備選答案)
A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性
B.干擾細(xì)胞核酸代謝
C.補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)
D.影響機(jī)體免疫功能
E.阻滯細(xì)胞膜鈣離子通道
⑴氨氯地平抗高血壓作用的機(jī)制為()。
【答案】:E
【解析】:
氨氯地平為二氫口比咤類選擇性的鈣通道阻滯劑,能夠通過阻滯細(xì)胞膜
鈣離子通道,進(jìn)而起到抗高血壓的作用。
⑵氟尿喀咤抗腫瘤作用的機(jī)制為()。
【答案】:B
【解析】:
氟尿喀咤為尿嗑咤抗代謝物,但其必須在體內(nèi)經(jīng)核糖基化和磷?;?/p>
生物轉(zhuǎn)化作用后,才具有細(xì)胞毒性。氟尿喀咤在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的
脫氧核糖尿甘酸后,抑制胸腺喀咤核甘酸合成酶,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞缺少
胸甘酸,干擾DNA的合成。此外,氟尿喀咤同樣可以干擾RNA的合
成。
⑶依那普利抗高血壓作用的機(jī)制為()。
【答案】:A
【解析】:
依那普利是一種長效的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,能夠抑制血管緊張
素II的生物合成,導(dǎo)致全身血管舒張,血壓下降。主要用于治療高血
壓,可單獨應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用;也可治療心力衰竭,
可單獨應(yīng)用或與強(qiáng)心藥、利尿藥合用。
13.屬于前體藥物開環(huán)抗病毒的是()。
A.阿昔洛韋
B.鹽酸伐昔洛韋
C.更昔洛韋
D.泛昔洛韋
E.阿德福韋酯
【答案】:B|D|E
【解析】:
B項,鹽酸伐昔洛韋是阿昔洛韋與綴氨酸形成的酯類前體藥物,口服
后吸收迅速并在體內(nèi)很快轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋,藥物被磷酸化成活化型無
環(huán)鳥昔三磷酸酯,與脫氧核昔競爭病毒胸腺嗑咤激酶或細(xì)胞激酶,與
脫氧鳥喋吟三磷酸酯競爭病毒DNA多聚酶,從而抑制了病毒DNA合
成,顯示抗病毒作用。D頂,泛昔洛韋是噴昔洛韋的6-脫氧衍生物的
二乙基酰酯,口服吸收好,生物利用度高,故替代噴昔洛韋使用。E
項,阿德福韋酯是阿德福韋的前體,在體內(nèi)水解為阿德福韋發(fā)揮抗病
毒作用,阿德福韋酯是5'一單磷酸脫氧阿糖腺昔的元環(huán)類似物。
14.下列有機(jī)溶劑中,屬于第二類溶劑的有()。
A.苯
B.醋酸
C.二氯甲烷
D.三氯甲烷
E.乙醇
【答案】:C|D
【解析】:
第二類有機(jī)溶劑是指無基因毒性但有動物致癌性的溶劑,是應(yīng)該限制
使用的溶劑,常見的有甲苯、氯苯、三氯甲烷、二氯甲烷、甲醇、正
己烷、乙睛等。A項,苯屬于已知可以致癌并被強(qiáng)烈懷疑對人和環(huán)境
有害的第一類有機(jī)溶劑。BE兩項,屬于對人體低毒的第三類有機(jī)溶
劑。
15.根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》,購買商品時,消費(fèi)者
的權(quán)利不包括()。
A.要求經(jīng)營者提供商品的生產(chǎn)工藝
B.獲得質(zhì)量保障、價格合理、計量正確等公平交易條件
C.接受服務(wù)受到人身、財產(chǎn)損害的,可以要求賠償
D.消費(fèi)者享有對商品和服務(wù)以及保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益工作進(jìn)行監(jiān)督的權(quán)
利
【答案】:A
【解析】:
消費(fèi)者在購買商品時應(yīng)享有的權(quán)利:①消費(fèi)者享有公平交易的權(quán)利。
②消費(fèi)者因購買、使用商品或者接受服務(wù)受到人身、財產(chǎn)損害的,享
有依法獲得賠償?shù)臋?quán)利。③消費(fèi)者享有對商品和服務(wù)以及保護(hù)消費(fèi)者
權(quán)益工作進(jìn)行監(jiān)督的權(quán)利等等。
16.關(guān)于注射劑質(zhì)量要求的說法,正確的有()。
A.無菌
B.無熱原
C.無可見異物
D.滲透壓與血漿相等或接近
E.pH值與血液相等或接近
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
注射劑的質(zhì)量要求包括:①無菌:注射劑成品中不得含有任何活的微
生物。②無熱原:對于注射量大的、供靜脈注射和脊椎腔注射的注射
劑必須符合無熱原的質(zhì)量指標(biāo)。③澄明度:按照澄明度檢查的規(guī)定,
應(yīng)符合規(guī)定要求。④pH值:一般注射劑要求pH4?9,脊椎腔注射劑
要求pH5?8。⑤滲透壓:供靜脈注射和脊椎腔注射的注射劑應(yīng)當(dāng)與
血漿滲透壓相等或接近。⑥安全性:注射劑安全試驗包括刺激性試驗、
溶血試驗、過敏試驗、急性毒性試驗、長期毒性試驗等。⑦穩(wěn)定性:
注射劑要求具有必要的化學(xué)穩(wěn)定性、物理穩(wěn)定性和生物穩(wěn)定性。有明
確的有效期。
17.(共用備選答案)
A.前體藥物
B.微球
C.磷脂和膽固醇
D.免疫脂質(zhì)體
E.長循環(huán)脂質(zhì)體
⑴為提高脂質(zhì)體的靶向性而加以修飾的脂質(zhì)體()o
【答案】:D
【解析】:
脂質(zhì)體表面聯(lián)接抗體制成免疫脂質(zhì)體,對靶細(xì)胞進(jìn)行識別,提高脂質(zhì)
體的靶向性。
⑵脂質(zhì)體的膜材()。
【答案】:c
【解析】:
脂質(zhì)體是指將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層內(nèi)而形成的微小囊泡,又稱
類脂小球、液晶微囊。其中類脂質(zhì)膜的主要成分為磷脂和膽固醇。
⑶降低與單核巨噬細(xì)胞的親和力,延長循環(huán)時間的脂質(zhì)體()0
【答案】:E
【解析】:
PEG修飾可增加脂質(zhì)體的柔順性和親水性,從而降低與單核巨噬細(xì)胞
的親和力,延長循環(huán)時間,稱為長循環(huán)脂質(zhì)體。長循環(huán)脂質(zhì)體有利于
對肝脾以外的組織或器官的靶向作用。同時,將抗體或配體結(jié)合在
PEG的末端,既可保持長循環(huán),又可保持對靶點的識別。
18.藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)是()。
A.國家基本藥物制度
B.藥品儲備制度
C.藥品生產(chǎn)流通管理體制
D.藥品監(jiān)督管理體制
【答案】:A
【解析】:
國家基本藥物制度是為維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而
確立的一項重大國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策,與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保
障體系相銜接,是國家藥物政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。
19.(共用題干)
口引噪美辛微囊
【處方】口引噪美辛1.2g
明膠1g
阿拉伯度1g
10%醋酸溶液適量
37%甲醛溶液1.6mL
⑴處方中天然高分子囊材為()o
A.醋酸溶液
B.甲醛溶液
C.明膠
D.阿拉伯膠
E.明膠和阿拉伯膠
【答案】:E
⑵處方中固化劑為()。
A.醋酸溶液
B.阿拉伯膠
C.明膠
D.甲醛溶液
E.n引口朵美辛
【答案】:D
【解析】:
口引噪美辛為主藥,明膠和阿拉伯膠是兩種常見的天然高分子囊材。使
用醋酸溶液將明膠溶液調(diào)至等電點以下(pH約3.8?4.0),使明膠所
帶電荷為正電荷,與帶負(fù)電荷的阿拉伯膠相互凝聚,包裹主藥形成微
囊。最后使用甲醛溶液作為固化劑,使囊膜變性固化制得成品。
⑶微囊粒徑在()o
A.0.1~1um
B.0.5—1Um
C.10?100nm
D.1?250um
E.1?150Hm
【答案】:D
【解析】:
微型膠囊是指將固態(tài)或液態(tài)藥物(稱為囊心物)包裹在天然的或合成
的高分子材料(稱為囊材)中而形成的微小囊狀物,即微囊,粒徑在
1-250口m。而粒徑在0.1-1口m之間的稱亞微囊;粒徑在10-100nm
之間的稱納米囊。
⑷關(guān)于藥物微囊化的特點,說法錯誤的是()o
A.提高藥物的穩(wěn)定性
B.掩蓋藥物的不良臭味
C.減少藥物對胃的刺激性
D.加速藥物的釋放
E.減少藥物的配伍變化
【答案】:D
【解析】:
藥物微囊化的特點:①提高藥物的穩(wěn)定性;②掩蓋藥物的不良臭味;
③防止藥物在胃內(nèi)失活,減少藥物對胃的刺激性;④控制藥物的釋放;
⑤使液態(tài)藥物固態(tài)化;⑥減少藥物的配伍變化;⑦使藥物濃集于靶區(qū)。
20.患者,男,45歲,患有高血壓,因“感冒致發(fā)熱、咽痛、流鼻涕”
到藥店買藥,藥師不應(yīng)推薦其使用的藥物是()。
A.復(fù)方酚咖偽麻膠囊
B.維C銀翹片
C.速克感冒片
D.速感寧膠囊
E.對乙酰氨基酚片
【答案】:A
【解析】:
咖啡因及含咖啡因藥物(如復(fù)方氨酚烷胺膠囊、復(fù)方酚咖偽麻膠囊
等)、酒精及含酒精制劑(如左卡尼汀口服溶液、氫化可的松注射液、
蕾香正氣水等)、哌甲酯、苯丙胺等中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥可通過興奮
交感神經(jīng)使血壓升高。
21.(共用備選答案)
A.坎地沙坦
B.阿利吉侖
C.利血平
D.哌理嗪
E.甲基多巴
⑴可降低外周血管阻力,還可減輕前列腺增生癥狀的藥物是()o
【答案】:D
【解析】:
哌哇嗪為al受體阻斷劑,用于降低血管外周阻力,,使血壓降低;
還可以用于良性前列腺增生緩解急性癥狀,適合老年高血壓并有前列
腺增生患者。
⑵可激活血管運(yùn)動神經(jīng)中樞a2受體,適用于腎功能不全患者的抗高
血壓的藥物是()。
【答案】:E
【解析】:
甲基多巴可用于妊娠和腎功能不全的高血壓患者。甲基多巴是通過作
用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),激活血管運(yùn)動神經(jīng)中樞a2受體,減少交感神經(jīng)
沖動傳出,在降壓時并不減少腎血流或腎小球濾過率,因此特別適用
于腎功能不良的高血壓患者,也是妊娠高血壓的首選藥,此外長期使
用該藥還可逆轉(zhuǎn)左心室心肌肥厚。
22.(共用備選答案)
A.《藥品生產(chǎn)許可證》
B.《藥品經(jīng)營許可證》
C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》
D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
⑴藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營假藥,情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)吊銷其()。
【答案】:B
⑵醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)假藥,情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)吊銷其()o
【答案】:C
⑶藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)假藥,情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)吊銷其()。
【答案】:A
【解析】:
根據(jù)《藥品管理法》第116條的規(guī)定,生產(chǎn)、銷售假藥的,沒收違法
生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓,吊銷藥品批準(zhǔn)證
明文件,并處違法生產(chǎn)、銷售的藥品貨值金額十五倍以上三十倍以下
的罰款;貨值金額不足十萬元的,按十萬元計算;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷
藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證,十年內(nèi)
不受理其相應(yīng)申請;藥品上市許可持有人為境外企業(yè)的,十年內(nèi)禁止
其藥品進(jìn)口。
23.檢查左氧氟沙星光學(xué)異構(gòu)體的方法為()。
A.高效液相法
B.氣相色譜法
C.薄層色譜法
D.原子吸收分光光度法
E.紫外■可見分光光度法
【答案】:A
【解析】:
高效液相色譜法是色譜法的一個重要分支,以液體為流動相,采用高
壓輸液系統(tǒng),將具有不同極性的單一溶劑或不同比例的混合溶劑、緩
沖液等流動相泵入裝有固定相的色譜柱,在柱內(nèi)各成分被分離后,進(jìn)
入檢測器進(jìn)行檢測,從而實現(xiàn)對試樣的分析。
24.(共用備選答案)
A.氟伐他汀
B.阿昔莫司
C.非諾貝特
D.依折麥布
E.3-3脂肪酸
⑴高TG血癥首選()。
【答案】:C
【解析】:
糖尿病或代謝綜合征合并低HDL-C和高三酰甘油血癥的患者接受貝
特類或煙酸類藥物治療。
⑵高TC血癥首選()o
【答案】:A
【解析】:
他汀類與PCSK9抑制劑聯(lián)合應(yīng)用已成為歐美國家治療家族性高膽固
醇血癥(FH)患者的主要方式。他汀類與3脂肪酸制劑聯(lián)合應(yīng)用可
用于治療混合型高脂血癥。
25.適合老年人和兒童服用的退熱藥是()o
A.安乃近
B.布洛芬
C.貝諾酯
D,對乙酰氨基酚
E.阿司匹林
【答案】:D
【解析】:
對乙酰氨基酚對中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用比對外周前
列腺素合成的抑制作用強(qiáng),解熱作用強(qiáng),鎮(zhèn)痛作用較弱,但作用緩和
而持久,對胃腸道刺激小,正常劑量下較為安全有效,是首選的退熱
藥,但須注意超量使用可造成肝臟不可逆性損傷。對于抗拒口服藥或
口服藥易引發(fā)嘔吐的嬰幼兒也可選用對乙酰氨基酚栓劑。
26.下列輔料中,崩解劑是()。
A.PEG
B.HPMC
C.PVP
D.CMC-Na
E.CCMC-Na
【答案】:E
【解析】:
片劑的常用崩解劑包括:①干淀粉;②竣甲基淀粉鈉(CMS-Na);③
低取代羥丙基纖維素(L-HPC);④交聯(lián)聚乙烯此咯烷酮(交聯(lián)PVP);
⑤交聯(lián)竣甲基纖維素鈉(CCMC-Na);⑥泡騰崩解劑。
27.脂質(zhì)體的突釋效應(yīng)不應(yīng)過大,開始0.5小時內(nèi)體外釋放量要求低于
()o
A.0.05
B.0.1
C.0.2
D.0.3
E.0.4
【答案】:E
【解析】:
突釋效應(yīng)是指在體外釋放試驗中,液體介質(zhì)中未包封的藥物或脂質(zhì)體
表面吸附的藥物會快速釋放。突釋效應(yīng)或滲透率的檢查:開始0.5小
時內(nèi)釋放量要求低于40%。
28.水腫患者,體內(nèi)血鉀濃度高于正常水平,下列可以用于減輕水腫
的藥物是()o
A.氫氯噫嗪
B.吠塞米
C.螺內(nèi)酯
D.氨苯喋咤
E.托拉塞米
【答案】:A|B|E
【解析】:
CD兩項,螺內(nèi)酯和氨苯喋咤是留鉀利尿藥,該患者血鉀濃度高,不
能使用此類藥物。
.西咪替丁結(jié)構(gòu)中含有(
29)o
A.吠喃環(huán)
B.睡嚶環(huán)
C.曝吩環(huán)
D.咪嗖環(huán)
E.此咤環(huán)
【答案】:D
【解析】:
西咪替丁結(jié)構(gòu)中含有咪陛環(huán)。
30.經(jīng)營者在提供商品時,必須履行的義務(wù)不包括()。
A.接受監(jiān)督的義務(wù)
B.提供信息的義務(wù)
C.無須為消費(fèi)者提供相關(guān)服務(wù)信息的義務(wù)
D.出具憑證的義務(wù)
【答案】:C
【解析】:
經(jīng)營者必須履行的義務(wù)包括:履行義務(wù)的義務(wù)、接受監(jiān)督的義務(wù)、保
證安全的義務(wù)、提供信息的義務(wù)、真實標(biāo)記的義務(wù)、出具憑證的義務(wù)、
保證質(zhì)量的義務(wù)、履行“三包”或者其他責(zé)任的義務(wù)、不得單方作出
對消費(fèi)者不利規(guī)定的義務(wù)、不得侵犯消費(fèi)者人身自由的權(quán)利、為消費(fèi)
者提供相關(guān)服務(wù)信息的義務(wù)、依法收集及使用消費(fèi)者個人信息的義
務(wù)。
31.在處方適宜性審核時,應(yīng)特別注意是否有潛在臨床意義的相互作
用和配伍禁忌,下列藥物合用會有不良相互作用的是()。
A.阿莫西林和克拉維酸鉀
B.頭抱哌酮和舒巴坦
C.茉絲朋和左旋多巴
D.甲氧氯普胺和氯丙嗪
E.亞胺培南和西司他丁鈉
【答案】:D
【解析】:
D項,甲氧氯普胺與吩曝嗪類合用可加重錐體外系反應(yīng)。AB兩項,
克拉維酸鉀與舒巴坦均為B-內(nèi)酰胺酶抑制劑,分別與阿莫西林和頭
抱哌酮合用,可保護(hù)后者免遭破壞,提高療效。C項,節(jié)絲陰為芳香
氨基酸類脫痰酶抑制劑,可抑制外周左旋多巴脫竣轉(zhuǎn)化為多巴胺,使
進(jìn)入腦中的多巴胺量增多,提高療效,降低不良反應(yīng)。E項,西司他
丁鈉為腎肽醮抑制劑,保護(hù)亞胺培南在腎臟中不受破壞,提高療效。
32.下列哪項是主要用于治療高血壓危象的藥物?()
A.氯沙坦
B.硝普鈉
C.硝苯地平
D.依那普利
E.氫氯睡嗪
【答案】:B
【解析】:
硝普鈉適用于高血壓急癥的治療,可直接松弛小動脈和靜脈平滑肌,
屬硝基血管擴(kuò)張藥物,在血管平滑肌內(nèi)產(chǎn)生NO,NO具有強(qiáng)大的舒張
血管平滑肌作用。
33.嗎啡受體活性部位模型說明鎮(zhèn)痛藥分子必須具有的結(jié)構(gòu)部分是
()。
A.有一個正電中心與受體表面的陰離子部位相結(jié)合
B.有一個負(fù)電中心與受體表面的陽離子部位相結(jié)合
C.具有苯環(huán),與受體的平坦區(qū)通過范德華力結(jié)合
D.具有苯環(huán),與受體的平坦區(qū)通過共價鍵結(jié)合
E.藥物與受體結(jié)合時,藥物的燃基部分與受體的凹槽相適應(yīng)
【答案】:A|C|E
【解析】:
Becket和Casy于1954年根據(jù)嗎啡及合成鎮(zhèn)痛藥的共同藥效構(gòu)象提出
了嗎啡受體活性部位模型,按照這個模型,主要結(jié)合點為:①一個負(fù)
離子部位;②一個適合芳環(huán)的平坦區(qū):③一個與煌基鏈相適應(yīng)的凹槽
部位。
34.屬于瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種實行()。
A.二級保護(hù)
B.三級保護(hù)
C.限量出口
D.一級保護(hù)
【答案】:D
【解析】:
國家重點保護(hù)的野生藥材物種分為三級管理。一級保護(hù)野生藥材物
種,是指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種。二級保護(hù)是指分布
區(qū)域縮小,資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種。三級保護(hù)是指嚴(yán)
重減少的主要常用野生藥材物種。
35.根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,國家實行特殊管理的藥品不
包括()o
A.生物制品
B,麻醉藥品
C.精神藥品
D.醫(yī)療用毒性藥品
E.放射性藥品
【答案】:A
【解析】:
《藥品管理法》第三十五條規(guī)定:國家對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療
用毒性藥品、放射性藥品,實行特殊管理。
36.患者,女,45歲,因強(qiáng)直性脊柱炎住院,同時伴有胃潰瘍、高血
壓及糖尿病,藥師審核醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)禁用的藥品是()。
A.硝苯地平
B.雙氯芬酸
C.雷尼替丁
D.格列齊特
E.二甲雙胭
【答案】:B
【解析】:
雙氯芬酸為芳基乙酸類非幽體抗炎藥(NSAID),具有抗炎、鎮(zhèn)痛及解
熱作用。雙氯芬酸可增加胃腸道出血的風(fēng)險并導(dǎo)致水鈉潴留,血壓升
高。因此有胃腸道潰瘍史者應(yīng)避免應(yīng)用雙氯芬酸。
37.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()。
A.局血壓
B.高血鉀
C.糖尿病
D.骨質(zhì)疏松癥
E.動脈粥樣硬化
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
糖皮質(zhì)激素類不良反應(yīng):①早期治療常見的不良反應(yīng)如失眠、情緒不
穩(wěn)定、食欲亢進(jìn)、體重增加、高血壓、糖尿病、消化性潰瘍等;②持
續(xù)大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)如感染、骨壞死、肌病等;
③隱匿的或延遲的不良反應(yīng)與并發(fā)癥如骨質(zhì)疏松癥、皮膚萎縮、白內(nèi)
障、動脈粥樣硬化等;④少見及不可預(yù)測的并發(fā)癥如精神病、青光眼、
過敏性休克等。
38.針對單純急性酒精中毒同時出現(xiàn)煩躁不安癥狀的患者,下列救治
措施錯誤的是()o
A.靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml和胰島素20U
B.肌內(nèi)注射維生素B1、維生素B6和煙酸各100mg
C.靜脈滴注維生素C注射液1g
D.靜脈注射納洛酮0.4mg和咖啡20mg
E.靜脈滴注美他多辛0.9g
【答案】:D
【解析】:
中毒嚴(yán)重者,靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml,胰島素20U;同時
肌內(nèi)注射維生素B1、維生素B6及煙酸各lOOmg,以加速乙醇在體內(nèi)
氧化,促進(jìn)清醒。以后根據(jù)病情,可每6?8h重復(fù)注射1次。適當(dāng)補(bǔ)
充維生素C有利于酒精氧化代謝。促酒精代謝藥物美他多辛是乙醛脫
氫酶激活劑,并能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脫氫酶(ADH)
活性下降;加速乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛和酮體經(jīng)尿液排泄,屬于促酒
精代謝藥。每次0.9g靜脈滴注給藥。
39.可作為栓劑吸收促進(jìn)劑的是()。
A.聚山梨醋80
B.糊精
C.椰油酯
D.聚乙二醇6000
E.羥苯乙酯
【答案】:A
【解析】:
目前常用的直腸與陰道黏膜吸收促進(jìn)劑包括:①非離子型表面活性
劑,如聚山梨酯80、聚氧乙烯胺;②脂肪酸、脂肪醇和脂肪酸酯類;
③尿素、水楊酸、苯甲酸鈉、竣甲基纖維素鈉、環(huán)糊精類衍生物等。
40.盆腔炎性疾病的分類有()。
A.子宮內(nèi)膜炎
B,輸卵管炎
C.卵巢炎
D.輸卵管-卵巢膿腫
E.盆腔腹膜炎
【答案】:A|B|D|E
【解析】:
盆腔炎性疾病(pelvicinflammatorydisease,PID)是由女性上生殖道
炎癥引起的一組疾病,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管-卵巢膿
腫和盆腔腹膜炎。
41.某藥物在體內(nèi)按一級動力學(xué)消除,如果k=0.0346h—1,該藥物的
消除半衰期約為()。
A.3.46h
B.6.92h
C.12h
D.20h
E.24h
【答案】:D
【解析】:
一級動力學(xué)消除模型中,半衰期和消除速度常數(shù)關(guān)系:t0=O.69夕k。
該藥物半衰期tl/2=0.693/k=0.6930.0346h-l=20ho
42.藥物包裝的作用包括()o
A.商品宣傳
B.標(biāo)簽、說明書與包裝標(biāo)志
C.緩沖作用
D.阻隔作用
E.便于取用和分劑量
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
藥品包裝的作用包括:①保護(hù)功能:a.阻隔作用,b.緩沖作用;②方
便應(yīng)用:a.標(biāo)簽、說明書與包裝標(biāo)志,b.便于取用和分劑量;③商品
宣傳。
43.(共用備選答案)
A.虛假廣告罪
B.銷售劣藥罪
C.銷售假藥罪
D.非法經(jīng)營罪
⑴利用廣告對藥品做虛假宣傳,情節(jié)嚴(yán)重的,構(gòu)成()。
【答案】:A
【解析】:
廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者違反國家規(guī)定,利用廣告對藥品作
虛假宣傳,情節(jié)嚴(yán)重的,依照刑法第二百二十二條的規(guī)定以虛假廣告
罪定罪處罰。
⑵買賣進(jìn)出口證明文件,情節(jié)嚴(yán)重的,構(gòu)成()。
【答案】:D
【解析】:
違反國家藥品管理法律法規(guī),未取得或者使用偽造、變造的藥品經(jīng)營
許可證,非法經(jīng)營藥品,情節(jié)嚴(yán)重的,依照刑法第二百二十五條的規(guī)
定以非法經(jīng)營罪定罪處罰;以提供給他人生產(chǎn)、銷售藥品為目的,違
反國家規(guī)定,生產(chǎn)、銷售不符合藥用要求的非藥品原料、輔料,情節(jié)
嚴(yán)重的,依照刑法第二百二十五條的規(guī)定以非法經(jīng)營罪定罪處罰。
44.僅限短期使用,長期使用可增加死亡率的非強(qiáng)心昔類正性肌力藥
物為()o
A.地高辛
B,多巴酚丁胺
C.米力農(nóng)
D.多巴胺
E.去乙酰毛花昔
【答案】:C
【解析】:
AE屬于強(qiáng)心甘。常用的非強(qiáng)心昔類的正性肌力藥物有兩類:B受體
激動劑如多巴胺、多巴酚丁胺等;以及磷酸二酯醮in抑制劑,如米力
農(nóng)、氨力農(nóng)等。米力農(nóng)的正性肌力作用是氨力農(nóng)的10?30倍,僅限
于短期使用,長期使用可增加死亡率。
45.(共用備選答案)
A.抗眼部感染藥
B.青光眼用藥
C.散瞳藥
D.治療干眼癥藥
E.眼局部麻醉藥
⑴拉坦睡嗎是()。
【答案】:B
【解析】:
青光眼涉及的用藥包括如下幾類。①擬膽堿藥;②B受體阻斷劑;③
a2受體激動劑;④復(fù)方制劑,代表藥物有拉坦噫嗎、曲伏曝嗎、貝
美素噫嗎洛爾、布林佐胺嚷嗎洛爾。
⑵阿托品是()。
【答案】:C
【解析】:
抗膽堿藥阿托品,可阻斷眼內(nèi)肌M膽堿能受體,使瞳孔括約肌和睫
狀肌松弛,導(dǎo)致去甲腎上腺素能神經(jīng)支配的瞳孔擴(kuò)大肌的功能占優(yōu)
勢,從而使瞳孔散大。
⑶玻璃酸鈉是()o
【答案】:D
【解析】:
玻璃酸鈉是潤滑作用類,治療干眼癥。
⑷丙美卡因是()0
【答案】:E
【解析】:
眼局部麻醉藥是眼科手術(shù)常用藥物,如丙美卡因,點于角膜和結(jié)膜表
面,產(chǎn)生局麻作用。
46,下列屬于對因治療的是()。
A.解熱藥降低患者體溫
B.鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛
C.使用抗菌藥物抗感染治療
D.硝酸甘油緩解心絞痛
E.抗高血壓藥降低患者血壓
【答案】:C
【解析】:
ABDE四項,對癥治療是指用藥后能改善患者疾病癥狀的治療方法,
如硝酸甘油緩解心絞痛;抗高血壓藥降低血壓;解熱鎮(zhèn)痛藥降低患者
過高的體溫,緩解疼痛。C項,對因治療是指用藥后能消除原發(fā)致病
因子,治愈疾病的藥物治療,如應(yīng)用抗生素、抗菌藥物、抗感染藥物
進(jìn)行治療。
47.(共用備選答案)
A.非那雄胺
B.阿夫嚶嗪
C.特拉喋嗪
D.氟伏沙明
E.度他雄胺
⑴起效較慢,服用3個月才可改善由前列腺增生導(dǎo)致的尿路梗阻,減
少殘余尿量的5a還原酶抑制劑是()。
【答案】:A
【解析】:
非那雄胺和依立雄胺起效較慢,見效時間為3?6個月,對前列腺增
生癥狀嚴(yán)重者、尿流率嚴(yán)重減慢者、殘余尿量較多者不宜選用。
⑵起效較快,服用1個月即可改善由前列腺增生導(dǎo)致的尿路梗阻,減
少殘余尿量的5a還原酶抑制劑是()。
【答案】:E
【解析】:
度他雄胺為5。還原酶抑制劑,其具有雙重作用,可同時阻斷I型和
II型兩種5a還原酶的同工酶,故起效較快,服用一個月內(nèi)即能緩解
癥狀。
.治療帶狀皰疹的抗病毒藥物是(
48)0
A.利巴韋林
B.拉米夫定
C.a.干擾素
D.阿昔洛韋
E.阿米替林
【答案】:D
【解析】:
帶狀皰疹應(yīng)盡早進(jìn)行抗病毒治療,首選阿昔洛韋(肌酎清除率〉
25ml/min),0.8g,每日5次口服,療程7?10天。
49.關(guān)于主動轉(zhuǎn)運(yùn)特點的說法,錯誤的是()。
A.逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)
B.不消耗機(jī)體能量
C.有飽和現(xiàn)象
D.與結(jié)構(gòu)類似物可發(fā)生競爭
E.有部位特異性
【答案】:B
【解析】:
主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點為:①逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn);②需要消耗機(jī)體能量;③主
動轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的吸收速度與載體數(shù)量有關(guān),可以出現(xiàn)飽和現(xiàn)象;④可以
與結(jié)構(gòu)類似物發(fā)生競爭現(xiàn)象;⑤受到代謝抑制劑的影響;⑥具有結(jié)構(gòu)
特異性;⑦具有部位特異性。
50.下列不符合現(xiàn)行《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》行為的是()。
A.中藥材和中藥飲片應(yīng)分庫存放
B.藥品儲存實行色標(biāo)管理
C.藥品與地面間距5cm
D.拆除外包裝的零貨藥品應(yīng)集中存放
【答案】:C
【解析】:
藥品按照批號堆碼,不同批號不得混垛,且垛之間間距不小于5cm,
與庫房內(nèi)墻、頂?shù)仍O(shè)施間距不小于30cm,與地面間距不小于10cm。
51.7歲以下兒童不宜服用多西環(huán)素,因該藥()。
A.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
B.抑制骨髓功能
C.易引起灰嬰綜合征
D.影響骨骼發(fā)育
E.易致黃疸
【答案】:D
【解析】:
多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素本類藥可引起牙齒永久性變色,牙釉質(zhì)
發(fā)育不良,并抑制骨骼發(fā)育,8歲以下兒童禁用。
52.(共用備選答案)
A.1日
B.3日
C.5日
D.7日
E.10日
⑴自我藥療時,解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱,連續(xù)用藥時間不宜超過()o
【答案】:B
【解析】:
解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3日,如癥狀未緩解或消失應(yīng)及時向
醫(yī)師咨詢,不得長期服用。
⑵自我藥療時,解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛,連續(xù)用藥時間不宜超過()。
【答案】:C
【解析】:
解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過5日,如癥狀未緩解,或伴有發(fā)熱、
嗜睡、復(fù)視、血壓或眼壓升高、手腳冰涼、神志不清時應(yīng)去醫(yī)院診治。
⑶自我藥療時,抗真菌藥用于陰道炎,連續(xù)用藥時間不宜超過()。
【答案】:E
【解析】:
陰道炎連續(xù)用抗真菌藥不宜超過10日。常同服復(fù)方維生素Bo
53.關(guān)于藥用輔料的一般質(zhì)量要求,下列說法錯誤的是()o
A.藥用輔料必須符合化工生產(chǎn)要求
B,藥用輔料應(yīng)通過安全性評估,對人體無毒害作用
C.化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定不與主藥及其他輔料發(fā)生作用
D.藥用輔料的殘留溶劑、微生物限度或無菌應(yīng)符合要求
E.藥用輔料的安全性以及影響制劑生產(chǎn)、質(zhì)量、安全性和有效性的性
質(zhì)應(yīng)符合要求
【答案】:A
【解析】:
藥用輔料應(yīng)符合以下質(zhì)量要求:①藥用輔料必須符合藥用要求,供注
射劑用的應(yīng)符合注射用質(zhì)量要求。②藥用輔料應(yīng)在使用途徑和使用量
下通過安全性評估,對人體無毒害作用:化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,不易受溫度、
pH、光線、保存時間等的影響;不與主藥及其他輔粒發(fā)生作用,不影
響制劑的質(zhì)量檢驗。③藥用輔料的安全性以及影響制劑生產(chǎn)、質(zhì)量、
安全性和有效性的性質(zhì)應(yīng)符合要求。包括與生產(chǎn)工藝及安全性有關(guān)的
常規(guī)試驗(如性狀、鑒別、檢查、含量測定等)項目及影響制劑性能
的功能性試驗(如黏度等)。④根據(jù)不同的生產(chǎn)工藝及用途,藥用輔
料的殘留溶劑、微生物限度或無菌應(yīng)符合要求;注射用藥用輔料的熱
原或細(xì)菌內(nèi)毒素、無菌等應(yīng)符合要求。A項不屬于。
54.下列為二級信息源的藥學(xué)文獻(xiàn)是()o
A.《中國藥學(xué)雜志》
B.《中國藥學(xué)文摘》
C.《中國國家處方集》
D.《中華人民共和國藥典》
E.《藥物信息手冊》
【答案】:B
【解析】:
常用的二級信息源有:①數(shù)據(jù)庫;②國內(nèi)文摘;③國外文摘。
55.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括()o
A.聲音嘶啞、毛發(fā)稀疏、眉毛外端地脫落
B.多食、消瘦、多汗、激動等高代謝癥候群
C.神經(jīng)和血管興奮性增強(qiáng),如心悸、手顫
D.不同程度的突眼和甲狀腺腫大等特征性體征
E.少數(shù)老年患者可表現(xiàn)為乏力、體重明顯減輕,稱
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