基礎(chǔ)護理技術(shù) 第一章 緒論

第一章緒論現(xiàn)代護理學(xué)三個發(fā)展階段的主要特點護理工作方式

南丁格爾對護理學(xué)的偉大貢獻現(xiàn)代護理學(xué)三個發(fā)展階段的主要特點

護理學(xué)的主要任務(wù)、范疇及工作方式

本章重點本章難點（一）人類早期的護理（二）近代護理學(xué)的發(fā)展（三）現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展第一節(jié)護理學(xué)的發(fā)展史一、護理學(xué)的形成與發(fā)展“自我保護式”原始的按摩火的使用溪水洗傷口群居生活婦女擔(dān)當(dāng)照顧家庭的角色祈禱神靈巫醫(yī)巫術(shù)宗教迷信“宗教護理”“家庭式”照顧

（一）

古代護理的孕育

埃及希臘羅馬印度Hippocrates由修女承擔(dān)護理工作護理服務(wù)逐漸由“家庭式”轉(zhuǎn)向了社會化和“組織化的服務(wù)”“宗教”

2.公元初期的護理

中世紀(jì)的護理護理工作多限于簡單的生活照料宗教戰(zhàn)爭

3.中世紀(jì)護理

護理史的黑暗時代醫(yī)學(xué)科學(xué)迅猛發(fā)展護理擺脫教會控制

4.文藝復(fù)興與宗教改革時期的護理護理

專業(yè)職業(yè)

（二）近代護理學(xué)的誕生

1820年5月12日—出生于意大利的佛羅倫薩，接受高等教育，精通多國語言。1850年—前往德國參加護士訓(xùn)練班。1854年—南丁格爾率領(lǐng)38名護士到克里米亞戰(zhàn)場救護傷員。被譽為“提燈女神”、“克里米亞天使”，傷員的死傷率從42%降為2.2%。1860年—在英國的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦世界上第一所護士學(xué)校。1907年—獲得英國國民最高榮譽勛章。1910年8月13日逝世，享年90歲。

1.南丁格爾生平

1912年，國際護士會為了紀(jì)念南丁格爾將“５·１２”定為國際護士節(jié)。

2.南丁格爾的主要貢獻

（三）現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展

1護理成為一個專門的職業(yè)。護士經(jīng)過專門的訓(xùn)練。工作內(nèi)容是執(zhí)行醫(yī)囑和護理技術(shù)操作。忽視了人的整體性護理重點是關(guān)心病人局部病灶。護理從屬于醫(yī)療，護士是醫(yī)生的助手。護理教育類同于醫(yī)學(xué)教育。以疾病為中心的護理階段以病人為中心的護理階段2護理是一個專業(yè)。護士與醫(yī)生成為合作伙伴。護理內(nèi)容不僅是執(zhí)行醫(yī)囑和護理技術(shù)操作，而是用科學(xué)方法進行全面系統(tǒng)的整體護理。護理學(xué)形成了獨立的學(xué)科理論知識體系。

護理是一個獨立的專業(yè)，護理學(xué)成為一門獨立的、綜合的應(yīng)用科學(xué)。護士角色多元化。工作范疇從對病人的護理到對人生命全過程的護理。護理對象從個體到群體。護理工作場所從醫(yī)院擴展到社會和家庭。護理教育完善，有專業(yè)自主性。以人的健康為中心的護理階段31、護理工作進入黑暗時代長達200年之久是在（）A．公元13—14世紀(jì)B．文藝復(fù)興C．公元12—13世紀(jì)D．中世紀(jì)2、協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病為工作主要內(nèi)容是護理發(fā)展（）A．以疾病護理為中心階段B．以病人護理為中心階段C．以人的健康為中心階段D．整體護理階段

思考題

BA1.我國醫(yī)學(xué)與護理

二、我國護理學(xué)發(fā)展概況

《備急千金要方》2.中國近代護理的發(fā)展

（三）我國護理學(xué)發(fā)展概況

護理教育體制逐步完善護理領(lǐng)域的學(xué)術(shù)活動日益繁榮（一）護理管理體制逐步健全（四）護理專業(yè)水平不斷提高（三）（二）3.中國現(xiàn)代護理的成就

（三）我國護理學(xué)發(fā)展概況

1950年國家衛(wèi)生部將護理教育列為中專教育之一；1983年天津醫(yī)學(xué)院率先在國內(nèi)開設(shè)了5年制本科護理專業(yè)；截至2003年底，我國護理本科教育院校133所，護理專科教育院校255所。1992年，北京醫(yī)科大學(xué)護理系開始招收護理碩士生；我國已形成了多層次，多渠道的護理學(xué)歷教育體系。1980年以后，中華護理學(xué)會逐步開展與國際護理學(xué)術(shù)之間的交流，并與許多國家建立了良好護理學(xué)術(shù)聯(lián)系，與國際護理界進行頻繁的溝通。1985年全國護理中心在北京成立，進一步取得了WHO對我國護理學(xué)科發(fā)展的支持，架起中國護理與國際先進護理溝通交流的橋梁。通過國際學(xué)術(shù)交流，開闊了視野，活躍了學(xué)術(shù)氛圍，給中國護理事業(yè)帶來新的發(fā)展契機。建立健全護理管理系統(tǒng)：

1982年國家衛(wèi)生部醫(yī)政司設(shè)立了護理處，負(fù)責(zé)全國的護理管理，制定了有關(guān)政策、法規(guī)。建立晉升考核制度：1979年國務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部頒發(fā)了《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例（試行）》，規(guī)定了護理專業(yè)人員的技術(shù)職稱：高級技術(shù)職稱為主任護師、副主任護師，中級技術(shù)職稱為主管護師，初級技術(shù)職稱為護師、護士。建立護士執(zhí)業(yè)考試與注冊制度：1993年頒發(fā)《中華人民共和國護士管理辦法》。1995年6月全國舉行了首次護士執(zhí)業(yè)考試。

（四）中國護理發(fā)展期望

1.護理工作國際化2.護理工作市場化3.護理人員高學(xué)歷化4.護理工作社會化5.中國護理特色化1．世界上第一所護理學(xué)院開辦于(

)

A美國的紐約

B英國的倫敦C法國的巴黎

D中國的福州

E．意大利的佛羅倫斯2．1860年世界上第一所護理學(xué)院的創(chuàng)辦者是()A．貝蒂?紐曼B．多羅絲?奧瑞姆C．卡利斯塔?羅伊

D．西格蒙德?弗洛伊德

E．弗洛倫斯?南丁格爾3．世界上第一所護士學(xué)校由南丁格爾創(chuàng)辦于（）A．1820年B．1830年C．1840年D．1850年E．1860年

思考題

BEE4．我國第一所護士學(xué)校建立于(

)

A．1921年，北京B．1905年，上海

C．1895年，蘇州D．1888年，福州E．1865年，廣州5．我國高等護理教育開始于()A．金陵女子文理學(xué)院B．北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院C．燕京大學(xué)D．嶺南大學(xué)E．齊魯大學(xué)6．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是(

)

A．生物一生理～社會醫(yī)學(xué)模式

B．生理一病理一社會醫(yī)學(xué)模式

C．生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式

D．生理一心理一病理醫(yī)學(xué)模式

E．生物～生理一病理醫(yī)學(xué)模式

思考題

DBE17．符合以“病人為中心”的護理階段的特點是()

A．認(rèn)為沒有疾病即是健康

B．造成疾病的原因主要來自外部

C．護士與醫(yī)生是合作伙伴的關(guān)系

D．護理服務(wù)方式是單純地執(zhí)行醫(yī)囑

E．護理轉(zhuǎn)變成為人類健康服務(wù)的專業(yè)18．“以病人為中心”的護理階段的特點不包括(

)

A．認(rèn)為無病即是健康8．對病人提供整體護理C．護士與醫(yī)生是合作伙伴D．運用護理程序的工作方法19．護理學(xué)（護士）的任務(wù)不包括(

)

A．促進和保持健康

B．預(yù)防疾病

C．治療疾D．協(xié)助康復(fù)

E．減輕痛苦

思考題

CAC一、護理學(xué)的任務(wù)二、護理學(xué)的范疇三、護理工作方式第二節(jié)護理學(xué)的任務(wù)、范疇及工作方式

護理學(xué)是一門以自然科學(xué)與社會科學(xué)為理論基礎(chǔ)，研究維護、促進、恢復(fù)人類健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性的應(yīng)用科學(xué)。其研究內(nèi)容及范疇涉及影響人類健康的生物、心理、社會等各個方面的因素。護理學(xué)的定義該定義含有四層意思：1、護理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域中一門獨立的學(xué)科2、護理學(xué)具有自然科學(xué)和社會科學(xué)雙重屬性屬性（虹吸原理、心理護理）3、護理學(xué)是一門實踐性很強的應(yīng)用科學(xué)（護理操作）4、界定了護理學(xué)任務(wù)，以此區(qū)別醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域中的其他學(xué)科。護理學(xué)的特性科學(xué)性實踐性藝術(shù)性服務(wù)性4132一、護理學(xué)的任務(wù)促進健康預(yù)防疾病恢復(fù)健康減輕痛苦（四）（一）（三）（二）（一）護理學(xué)的理論范疇基礎(chǔ)知識自然科學(xué)基礎(chǔ)知識（數(shù)學(xué)、化學(xué)）人文社會科學(xué)基礎(chǔ)知識（心理學(xué)、管理學(xué)）醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識（解剖學(xué)、藥理學(xué)、免疫學(xué)）護理專業(yè)知識護理學(xué)基礎(chǔ)理論（護理學(xué)導(dǎo)論、護理學(xué)基礎(chǔ)）臨床?？谱o理知識（內(nèi)、外、婦、兒科護理）護理教育、科研和管理知識預(yù)防保健及公共衛(wèi)生知識二、護理學(xué)的范疇二、護理學(xué)的范疇護理科研護理管理護理教育社區(qū)保健護理臨床護理（二）實踐范疇護理學(xué)的目標(biāo)提高人的生命質(zhì)量！三、護理工作方式系統(tǒng)化整體護理責(zé)任制護理個案護理小組護理功能制護理工作方式概念將日常工作任務(wù)依工作性質(zhì)機械地分配給護理人員。護士被分為“治療護士”、“辦公護士”、“巡回護士”、“生活護理護士”等。概念護士以小組為單位進行護理活動，每個護理組分管10-15位病人。概念一個護士護理一個病人，專人負(fù)責(zé)實施個體化護理。概念

由責(zé)任護士和輔助護士按護理程序?qū)Σ∪巳?、系統(tǒng)、連續(xù)的護理。實行8小時在崗，24小時負(fù)責(zé)制。概念

以護理對象為中心，為護理對象提供生理、心理、社會等全面的幫助和照護，解決護理對象現(xiàn)存或潛在的健康問題，達到恢復(fù)和增進健康目標(biāo)的護理觀和護理實踐活動。5、由專人負(fù)責(zé)實施個體化護理，一名護士負(fù)責(zé)護理一個病人的工作方法為（）A、個案護理B、功能制護理C、小組護理D、責(zé)任制護理6、為執(zhí)行醫(yī)囑和完成各項常規(guī)護理工作而將上班的護士分為主管、給藥、治療、基礎(chǔ)護理或巡回等護士，去完成各種不同的工作任務(wù)的護理工作方法為（）A、功能制護理B.個案護理C.小組護理D.責(zé)任制護理

思考題

AA我們無法左右他人，但是卻可以掌握自己。

我們無法預(yù)知明天，但是卻可以善用今天。

我們無法樣樣都順心，但是卻可以事事皆盡心。謝謝各位！二、護士素質(zhì)一、護士的專業(yè)角色與功能第四節(jié)護士的角色、功能與素質(zhì)一、護士的專業(yè)角色與功能（一）角色的含義指處于一定社會地位的個體或群體，在實現(xiàn)與這種地位相聯(lián)系的權(quán)利與義務(wù)中，所表現(xiàn)出的符合社會期望的模式化的行為。二、角色特征

女兒妻子母親律師中年女性二、護士角色

1.歷史上的護士角色

民間形象：母親形象（溫柔慈祥）宗教形象：基督教徒（愛心）仆人形象：黑暗時期2、現(xiàn)代護士的角色和功能

保護者和代言人

研究者

咨詢者

協(xié)調(diào)者

管理者

教育者

計劃者

照顧者

現(xiàn)代護士角色二、護士素質(zhì)

（一）素質(zhì)的概念

素質(zhì)是