甘肅省中醫(yī)學(xué)院 內(nèi)科學(xué)考試大綱

甘肅中醫(yī)學(xué)院2010年專升本招生考試專業(yè)綜合考試大綱

《生理學(xué)》《內(nèi)科學(xué)》各50%

第一部分《生理學(xué)》考試大綱

(供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本考試用)

第一部分《生理學(xué)》考試大綱

1.興奮性

(1)興奮性的概念；

⑵閾值的概念

2.人體與環(huán)境

(1)內(nèi)環(huán)境的概念；

(2)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念及意義

3.人體功能的調(diào)節(jié)

(1)人體功能的調(diào)節(jié)方式；

(2)反射的概念及結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)；

(3)反饋的概念；

(4)正反饋的概念及生理意義；

(5)負(fù)反饋的概念及生理意義

二、細(xì)胞的基本功能

1.細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)

⑴被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的概念；

(2)單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)種類；

(3)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的概念；

(4)入胞和出胞轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)種類

2.細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能

細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的方式

3.細(xì)胞的生物電現(xiàn)象

(1)靜息電位的概念及產(chǎn)生的機(jī)制

(2)動(dòng)作電位的概念及產(chǎn)生的機(jī)制；

(3)閾電位的概念；

(4)動(dòng)作電位的特點(diǎn)；

(5)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)與局部電流

3.肌細(xì)胞的收縮功能

(1)神經(jīng)肌肉接頭處興奮的傳遞特點(diǎn)

(2)骨骼肌細(xì)胞的興奮-收縮耦聯(lián)

(3)影響骨骼肌收縮的主要因素

三、血液

1.血液的組成和理化特性

(1)血液的組成；

(2)血液的理化特性；

2.血細(xì)胞

(1)紅細(xì)胞的數(shù)量與生理特性

(2)紅細(xì)胞生成原料及調(diào)節(jié)；

(3)白細(xì)胞的數(shù)量與功能；

(4)血小板的數(shù)量、生理特性和功能

3.血液凝固與纖維蛋白溶解

⑴血液凝固的概念和基本過程；

(2)內(nèi)源性凝血與外源性凝血的概念;

(3)常用抗凝劑的抗凝機(jī)理

4.血量和血型

⑴血型與紅細(xì)胞凝集的概念；

(2)AB0血型系統(tǒng)；

(3)輸血原則與交叉配血

四、循環(huán)

1.心臟生理

(1)心室肌細(xì)胞的跨膜電位及形成機(jī)制;

(2)竇房結(jié)細(xì)胞的跨膜電位及形成機(jī)制;

(3)心肌生理特性的特點(diǎn)及生理意義；

(4)心動(dòng)周期的概念；

(5)心室收縮與射血的基本過程；

(6)心室舒張與充盈的基本過程；

(7)評(píng)價(jià)心功能的指標(biāo)相關(guān)概念；

(8)影響心泵血功能的因素；

(9)心音的組成及意義；

(10)心電圖各波的意義

2.血管生理

(1)血壓的概念；

(2)動(dòng)脈血壓的正常值及形成；

(3)影響動(dòng)脈血壓的因素；

(4)中心靜脈壓的概念及正常值；

(5)微循環(huán)的概念、組成及途徑；

(6)組織液生成與回流及其影響因素

3.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)

(1)心臟和血管的神經(jīng)支配；

(2)心血管反射：頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器反射；

(3)體液調(diào)節(jié)：腎上腺素和去甲腎上腺素、胃素-血管緊張素系統(tǒng)

4.器官循環(huán)

(1)冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)及調(diào)節(jié)；

(2)腦循環(huán)的血流特點(diǎn)及調(diào)節(jié)

五、呼吸

1.肺通氣

(1)肺通氣的動(dòng)力；

(2)胸內(nèi)負(fù)壓的形成及意義；

(3)肺通氣功能的評(píng)價(jià)的相關(guān)概念

2.呼吸氣體的交換

(1)氣體交換的原理；

(2)氣體交換的過程；

(3)影響肺換氣的因素

3.氣體在血液中的運(yùn)輸

(1)氧和二氧化碳的結(jié)合運(yùn)輸；

(2)血氧飽和度的概念；

(3)氧解離曲線的概念及影響因素

4.呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

(1)肺牽張反射；

(2)呼吸的化學(xué)感受器反射

六、消化與吸收

1.概述

(1)消化和吸收的概念；

(2)消化的方式；

(3)消化管平滑肌的一般生理特性；

(4)胃的運(yùn)動(dòng)形式；

(5)胃排空的概念；

(6)小腸的運(yùn)動(dòng)形式；

⑺排便反射

2.消化液及其作用

(1)唾液的性質(zhì)、成分和作用

(2)胃液的性質(zhì)、成分和作用；

(3)胰液的性質(zhì)、成分和作用；

(4)膽汁的性質(zhì)、成分和作用；

(5)小腸液的成分

3.吸收

各種物質(zhì)的吸收

4.消化器官活動(dòng)的調(diào)節(jié)

(1)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的作用；

(2)胃腸激素的概念

七、能量代謝和體溫

1.能量代謝

(1)能量代謝的概念；

(2)食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商的概念;

(3)影響能量代謝的因素；

(4)會(huì)代謝的概念

2.體溫

(1)體溫的生理變動(dòng)；

(2)人體的產(chǎn)熱器官和散熱部位；

(3)人體的散熱方式；

(4)體溫調(diào)節(jié)的概念

八、排泄

1.腎的結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)特點(diǎn)

(1)腎血液循環(huán)的特點(diǎn)；

(2)皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位的特點(diǎn)；

(3)腎血流量的自身調(diào)節(jié)

2.腎小球的濾過作用

(1)腎小球?yàn)V過作用的相關(guān)概念

(2)濾過膜及其通透性；

(3)影響腎小球?yàn)V過的因素

3.腎小管和集合管的重吸收及其分泌作用

(1)各種物質(zhì)的重吸收；

(2)腎糖閾的概念；

(3)影響腎小管和集合管重吸收的因素;

(4)H+、NH3和K+的分泌

4.尿的濃縮和稀釋作用

1)腎髓質(zhì)滲透壓梯度的形成和保持

5.尿生成的調(diào)節(jié)

(1)血管升壓素的來源、作用機(jī)制及分泌的調(diào)節(jié);

(2)醛固酮的來源、作用機(jī)制及調(diào)節(jié)

6.血漿清除率

(1)血漿清除率的概念；

(2)測(cè)定血漿清除率的意義

7.尿液及其排放

排尿反射

九、感覺器官

1.概述

(1)感覺器官的概念

(2)感受器的一般生理特性

2.視覺器官

(1)眼的調(diào)節(jié)；

(2)眼的折光異常；

(3)眼的感光功能；

(4)暗適應(yīng)與明適應(yīng)的概念；

(5)視敏度的概念；

(6)視野的概念

3.聽覺器官

(1)聲波傳入內(nèi)耳的途徑

；(2)內(nèi)耳的感音功能；

(3)聽閾和聽域的概念

4.前庭器官

前庭器官的功能

十、神經(jīng)系統(tǒng)

1.神經(jīng)元及反射活動(dòng)的一般規(guī)律

(1)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)沖動(dòng)的特征；

(2)突觸的概念；

(3)突觸傳遞的過程；

(4)神經(jīng)遞質(zhì)的概念及分類；

(5)中樞興奮傳布的特征；

(6)反射中樞的概念；

(7)中樞抑制

2.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能

(1)感覺投射系統(tǒng)；

(2)牽涉痛的概念、機(jī)制及常見疾病牽涉痛的部位;

(3)大腦皮層軀體感覺代表區(qū)的部位及特點(diǎn)

3.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

(1)牽張反射；

(2)脊休克；

(3)腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)；

(4)小腦調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)的功能；

(5)基底核對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)；

(6)大腦皮層對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)；錐體系及其功能

4.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

(1)自主神經(jīng)的主要功能；

(2)膽堿受體、腎上腺素受體的分布及作用；

(3)下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

5.腦的高級(jí)功能與電活動(dòng)

(1)人類條件反射的兩種信號(hào)系統(tǒng)；

(2)大腦皮層的語言中樞；

(3)正常腦電圖的波形；

(4)睡眠的時(shí)相

十一、內(nèi)分泌

1.激素的概況

(1)激素的概念；

(2)激素的分類；

(3)激素作用的一般特征

2.下丘腦與垂體

(1)下丘腦與垂體功能聯(lián)系；

(2)下丘腦調(diào)節(jié)肽；

(3)腺垂體激素及生理作用

3.甲狀腺

(1)甲狀腺激素的生理作用；

⑵甲狀腺激素分泌的調(diào)節(jié)

4.腎上腺

(1)糖皮質(zhì)激素的生理作用；

(2)糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)；

(3)應(yīng)激反應(yīng)與應(yīng)急反應(yīng)的概念

5.胰島

(1)胰島素的生理作用及分泌調(diào)節(jié)；

(2)胰高血糖素的生理作用及分泌調(diào)節(jié)

6.甲狀旁腺和甲狀腺C細(xì)胞

(1)甲狀旁腺素的生理作用及分泌調(diào)節(jié)

十二、生殖

1.男性生殖

(1)睪丸的功能

2.女性生殖

(1)卵巢的功能；

(2)月經(jīng)周期的概念；

(3)月經(jīng)周期中卵巢和子宮內(nèi)膜的變化

第二部分《內(nèi)科學(xué)》考試大綱

第一章呼吸系統(tǒng)疾病

支氣管炎

【要求】

1.掌握急性氣管一支氣管炎的臨床表現(xiàn)和治療。

2.掌握慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)和治療。

慢性阻塞性肺氣腫

【要求】

1.掌握慢性阻塞性肺氣腫的定義和臨床表現(xiàn)。

慢性肺源性心臟病

【要求】

1.掌握慢性肺源性心臟病的定義及發(fā)病機(jī)制。

2.掌握慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)，肺心功能代償期和失代償期的臨床特點(diǎn)。

3.掌握慢性肺源性心臟病的診斷。

4.掌握慢性肺心病呼吸功能不全與心功能不全的處理要點(diǎn)。

支氣管哮喘

【要求】

1.掌握支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。

2.掌握如何控制支氣管哮喘急性發(fā)作。

呼吸衰竭

【要求】

1.掌握呼吸衰竭的定義、分類。

2.了解慢性呼吸衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理改變。

肺炎

【要求】

1.掌握肺炎的分類。

2.掌握肺炎球菌肺炎的病理、臨床表現(xiàn)。

肺結(jié)核

【要求】

1.掌握肺結(jié)核的病原菌、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、基本病變、轉(zhuǎn)歸、臨床類型、臨

床表現(xiàn)、化療原則、化療方法及方案。

2.掌握大咯血的治療。

第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病

心力衰竭

【要求】

1.掌握心力衰竭的病因、誘因和病理生理特征。

2.掌握心力衰竭的臨床表現(xiàn)、心功能分級(jí)。

3.掌握心力衰竭的治療原則。

心律失常

1.熟悉心律失常的分類。

2.熟悉期前收縮、心房動(dòng)顫、房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征。

3.了解抗心律失常藥的分類。

原發(fā)性高血壓

【要求】

1.掌握原發(fā)性高血壓的定義、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、危險(xiǎn)度分層、治療目的、

降壓藥。

2.掌握特殊類型高血壓的特征。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

【要求】

1.掌握冠心病的定義、分型；熟悉ACS的定義。

2.掌握穩(wěn)定型與不穩(wěn)定型心絞痛心絞痛的臨床特點(diǎn)、診斷及治療。

3.掌握急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、心電圖改變、診斷要點(diǎn)及治療原則。

心瓣膜病

【要求】

L熟悉瓣膜病的病因、病理生理。

2.掌握二尖瓣疾病、主動(dòng)脈瓣疾病的臨床表現(xiàn)、診斷方法。

心肌疾病

【要求】

1.熟悉心肌病的分類。

2.掌握擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查。

3.了解病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

第三章消化系統(tǒng)

胃食道反流病

【要求】

1.了解胃食管反流病的概念和發(fā)病情況。

2.掌握本病的病因、臨床表現(xiàn)、治療。

胃炎

【要求】

1.掌握急性胃炎的治療。

2.掌握慢性胃炎的病因、分型、臨床表現(xiàn)和治療。

消化性潰瘍

【要求】

1.掌握消化性潰瘍的病因、臨床表現(xiàn)、特殊類型、并發(fā)癥、治療。

肝硬化

【要求】

1.了解肝硬化的病因和發(fā)病機(jī)制。

2.掌握本病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和診斷要點(diǎn)。

原發(fā)性肝癌

【要求】

1.掌握原發(fā)性肝癌的分型、轉(zhuǎn)移途徑、實(shí)驗(yàn)室檢查。

2.了解肝癌的治療方法。

肝性腦病

【要求】

1.掌握肝性腦病的定義、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)。

急性胰腺炎

【要求】

1.掌握急性胰腺炎的分型、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、及內(nèi)科治療。

上消化道出血

【要求】

1.掌握常見出血原因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。

第四章泌尿系統(tǒng)疾病

腎小球疾病

【要求】

1.熟悉腎小球疾病的特征、發(fā)病機(jī)制。

2.掌握急性腎小球腎炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。

3.了解急進(jìn)型腎小球腎炎的特征。

4.掌握慢性腎小球腎炎的臨床、診斷、治療。

5.掌握腎病綜合征的概念、病理分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

尿路感染

【要求】

1.熟悉尿路感染的致病菌及入侵途徑。

2.掌握急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、膀胱炎的臨床表現(xiàn)，鑒別診斷及治療。

慢性腎衰竭

【要求】

1.慢性腎衰竭的分期、臨床表現(xiàn)及治療原則。

第五章血液系統(tǒng)疾病

貧血

【要求】

1.掌握貧血的概念、臨床表現(xiàn)。

2.熟悉貧血的分類。

缺鐵性貧血

【要求】

1.熟悉鐵的代謝，缺鐵性貧血的病因。

2.掌握缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療方法。

再生障礙性貧血

【要求】

1.掌握臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。

2.熟悉診斷及鑒別診斷。

白血病

【要求】

1.了解白血病分類。

2.掌握急性白血病臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及診斷依據(jù)。

淋巴瘤

【要求】

1.熟悉淋巴瘤的分類。

2.熟悉淋巴瘤的臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷。

特發(fā)性血小板減少性紫瘢

【要求】

1.熟悉特發(fā)性血小板減少性紫瘢的診斷要點(diǎn)和治療原虬

第六章內(nèi)分泌及代謝疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)癥

【要求】

1.了解甲狀腺功能亢進(jìn)癥的基本概念。

2.Grave的臨床表現(xiàn)，包括特殊臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查，及診斷和鑒別診斷。

3.掌握Grave的治療。

糖尿病

【要求】

1.了解糖尿病的基本概念及發(fā)病情況。

2.熟悉糖尿病的分類、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、急性、慢性并發(fā)癥。

3.掌握糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療。

4.MS的定義。

第七章風(fēng)濕性疾病

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

【要求】

1.了解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概念、發(fā)病情況。

2.掌握類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室撿查。

3.熟悉類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【要求】

1.了解系統(tǒng)性紅斑狼瘡的概念、發(fā)病特點(diǎn)。

2.了解系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室撿查。

3.了解系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)；治療原則。

第一篇呼吸系統(tǒng)疾病

第一章支氣管炎

【要求】

1.掌握支氣管炎的診斷及鑒別診斷。

第二章支氣管哮喘

【要求】

1.掌握支氣管哮喘的診斷及鑒別診斷。

2.掌握哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理。

第三章肺炎球菌肺炎

【要求】

1.掌握肺炎球菌肺炎的診斷及鑒別診斷。

2.熟悉中毒性肺炎的處理。

第四章肺結(jié)核

【要求】

1.掌握肺結(jié)核的診斷和鑒別診斷。

2.掌握主要抗結(jié)核藥物的應(yīng)用及大咯血的處理。

第五章支氣管肺癌

【要求】

1.掌握支氣管肺癌的診斷與鑒別診斷。

第二篇循環(huán)系統(tǒng)疾病

第一章心力衰竭

【要求】

1.熟悉心力衰竭的病因和發(fā)病機(jī)理。

2.掌握左心衰竭和右心衰竭的診斷。

3.掌握治療原則及急性肺水腫的搶救。

第二章慢性肺原性心臟病

【要求】

1.掌握慢性肺心病的診斷及鑒別診斷。

第三章風(fēng)濕性心瓣膜病

【要求】

1.掌握二尖瓣病變和（或）主動(dòng)脈瓣病變的診斷和鑒別診斷。

第五章高血壓

【要求】

1.了解高血壓的病因和發(fā)病