【護(hù)理工作人員的法律意識(shí)情況的實(shí)踐調(diào)研報(bào)告（數(shù)據(jù)論文）3400字】

護(hù)理工作人員的法律意識(shí)情況的調(diào)研分析報(bào)告目錄8983摘要 摘要目的：對(duì)從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士進(jìn)行調(diào)查研究，了解其在日常護(hù)理工作中有關(guān)臨床的法律知識(shí)掌握情況，并采取適當(dāng)?shù)拇胧?，提高護(hù)理工作者的法律意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)自身的保護(hù)。方法：使用自行編制的調(diào)查問卷對(duì)我院從事臨床工作的85名護(hù)士進(jìn)行不記名的問卷調(diào)查。結(jié)果：通過對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作人員的法律意識(shí)還存在一定的缺陷，主要體現(xiàn)在執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)理文書書寫等方面。結(jié)論：護(hù)理人員的法律意識(shí)較為淡薄，醫(yī)院有關(guān)部門可以采取加強(qiáng)法制教育、規(guī)范護(hù)理管理制度等措施來提高護(hù)理人員的法律意識(shí)。關(guān)鍵詞法律意識(shí)；防護(hù)措施隨著我國法制化進(jìn)程的不斷加快和普法活動(dòng)的深入開展，人民群眾的法律素質(zhì)有了整體上的提升，在日常生活中，遇到需要維權(quán)的事物，首先想到的就是拿起法律的武器來維護(hù)自身的合法權(quán)益。因此，有關(guān)醫(yī)療糾紛的案件近幾年逐漸多了起來。這就導(dǎo)致護(hù)理人員在從事臨床護(hù)理工作中，除了要面對(duì)各種各種壓力，還應(yīng)分出部分時(shí)間和精力來學(xué)習(xí)有關(guān)臨床護(hù)理的法律法規(guī)，以面對(duì)可能出現(xiàn)的護(hù)理糾紛，保護(hù)自身的合法權(quán)益。為了達(dá)到這一目的，對(duì)臨床護(hù)士的法律意識(shí)進(jìn)行調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果采取相應(yīng)的措施就顯得尤為重要。1對(duì)象與方法1.1對(duì)象為了保證研究結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性，調(diào)查對(duì)象主要是我院從事臨床護(hù)理工作的一線護(hù)士，共有85名。這些研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)主要有以下三條：①參與調(diào)查的臨床護(hù)士對(duì)該研究知情同意，能夠主動(dòng)配合后續(xù)的調(diào)查；②參與調(diào)查的臨床護(hù)士為我院的正式職工，且工作年限應(yīng)在6個(gè)月以上，對(duì)護(hù)理工作有較為清晰的認(rèn)識(shí)。調(diào)查對(duì)象的其他資料具體如表1。表1調(diào)查對(duì)象的一般情況（n=85）項(xiàng)目例數(shù)百分比（%）性別男33.53%女8296.47%年齡22歲以下1922.35%23-29歲2428.24%30-35歲2731.76%＞35歲1517.65%學(xué)歷大專3136.47%本科5261.18%碩士及以上22.35%工作年限1年以下1922.35%1-5年3844.71%5年以上2832.94%職稱護(hù)士3338.82%護(hù)師4249.41%主管護(hù)師78.24%副主任護(hù)士及以上33.53%從表1中的數(shù)據(jù)可以看出，接受調(diào)查的85名臨床護(hù)士中，有女性患者82名，占到了調(diào)查對(duì)象總數(shù)的96.47%，而男性患者只有3.53%，這說明臨床上從事護(hù)理工作的人員性別仍以女性為主；在年齡分布上，各個(gè)年齡段人員分布較為均勻，以30-35歲年齡段的護(hù)士較多，達(dá)到了總?cè)藬?shù)的31.76%。在學(xué)歷上，調(diào)查對(duì)象的學(xué)歷主要以本科為主，達(dá)到了總?cè)藬?shù)的61.18%，具有碩士及以上學(xué)歷的護(hù)士有2人，這說明臨床護(hù)士的文化程度有了顯著的提升。在工作年限上，1年以下工作年限的護(hù)士有19人，占到了總?cè)藬?shù)的22.35%，絕大部分護(hù)士都有1年以上的工作經(jīng)歷，具有5年以上護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士占到了總?cè)藬?shù)的32.94%；在職稱上，主要以護(hù)士和護(hù)師等初級(jí)職稱為主，占到了總?cè)藬?shù)的88.23%。1.2方法在調(diào)查研究中采用的主要調(diào)查方法是問卷調(diào)查，一共發(fā)放問卷100份，其中有效問卷共85份，有效率為85%。調(diào)查問卷主要包括兩個(gè)內(nèi)容，第一方面是調(diào)查對(duì)象的一般資料，如臨床護(hù)理人員的性別、年齡、學(xué)歷、職稱、工作年限、所在科室等；第二個(gè)方面是護(hù)士在從事臨床護(hù)理工作中所表現(xiàn)出的法律意識(shí)情況。1.3數(shù)據(jù)分析對(duì)調(diào)查問卷所獲得的數(shù)據(jù)使用數(shù)據(jù)處理軟件SPSS18.0進(jìn)行分析。2結(jié)果2.1臨床護(hù)士在醫(yī)囑執(zhí)行過程中的法律意識(shí)現(xiàn)狀大多數(shù)臨床護(hù)士在醫(yī)囑執(zhí)行過程中都能夠按照雙人核對(duì)醫(yī)囑，對(duì)有疑問的醫(yī)囑都能做到核實(shí)后在執(zhí)行，對(duì)于明顯存在錯(cuò)誤的醫(yī)囑能夠做到拒絕執(zhí)行，并及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行。遇見特殊情況，如需要對(duì)患者進(jìn)行搶救，醫(yī)生會(huì)下發(fā)口頭醫(yī)囑，臨床護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先復(fù)述，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。這些做法都能最大程度的保護(hù)自己，避免卷入醫(yī)療事故糾紛。表2臨床護(hù)士在醫(yī)囑執(zhí)行過程中的法律意識(shí)現(xiàn)狀n（%）調(diào)查內(nèi)容每次都能做到有時(shí)不能做到經(jīng)常不能做到1.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)做到雙人核對(duì)84（98.82%）1（1.18%）0（0）2.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確80（94.12%）5（5.88%）0（0）3.如對(duì)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)與醫(yī)生核實(shí)后再執(zhí)行84（98.82%）1（1.18%）0（0）4.對(duì)于明顯錯(cuò)誤的醫(yī)囑應(yīng)拒絕執(zhí)行并與醫(yī)生溝通85（100.00%）0（0）0（0）5.非緊急情況不執(zhí)行口頭醫(yī)囑75（88.24%）10（11.76%）0（0）6.如需執(zhí)行口頭醫(yī)囑，應(yīng)先復(fù)述，醫(yī)生確認(rèn)無誤后再執(zhí)行85（100.00%）0（0）0（0）2.2臨床護(hù)士在日常工作中的法律意識(shí)現(xiàn)狀大多數(shù)臨床護(hù)士在日常護(hù)理工作中都能夠做到三查七對(duì)，這對(duì)護(hù)士來說是預(yù)防發(fā)生護(hù)理不良事件的主要措施，此外，為了最大程度的保護(hù)患者，護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作的過程中還應(yīng)做到無菌操作，但是在具體執(zhí)行過程中，仍有部分護(hù)士因?yàn)闊o菌觀念較為淡薄沒有按照或者違反了無菌操作原則。這就可能導(dǎo)致護(hù)士在為患者進(jìn)行侵入性的護(hù)理操作，如導(dǎo)尿、各種注射、靜脈輸液時(shí)給患者帶來損傷并引發(fā)感染，嚴(yán)重的還可能造成患者的死亡。所以，在日常護(hù)理工作中，要對(duì)護(hù)士的無菌觀念進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)精神，以便于其能更好的工作，更好的保護(hù)自身。表3臨床護(hù)士在日常工作中的法律意識(shí)現(xiàn)狀n（%）調(diào)查內(nèi)容每次都能做到有時(shí)不能做到經(jīng)常不能做到1.護(hù)理操作過程中要做到三查七對(duì)85（100.00%）0（0）0（0）2.護(hù)理操作過程中要做到無菌操作72（84.71%）13（15.29%）0（0）3.護(hù)理操作過程中要與患者進(jìn)行良好的溝通65（76.47%）10（11.76%）10（11.77%）4.護(hù)理操作過程中態(tài)度要認(rèn)真73（85.88%）11（12.94%）1（1.18%）5.要有慎獨(dú)精神68（80.00%）10（11.76%）7（8.24%）2.3臨床護(hù)士在護(hù)理文書中的法律意識(shí)現(xiàn)狀臨床護(hù)士由于工作較多，需要花費(fèi)大量的時(shí)間看護(hù)和照顧患者，并為患者做一些護(hù)理操作，這就導(dǎo)致護(hù)士在撰寫護(hù)理文書時(shí)由于時(shí)間有限、身心疲憊而出現(xiàn)差錯(cuò)。而護(hù)理文書是重要的醫(yī)療文件，記錄了患者在醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理時(shí)的主要內(nèi)容，據(jù)有較為重要的法律意義。但對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行有關(guān)護(hù)理文書的法律意識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)如下結(jié)果：表4臨床護(hù)士在護(hù)理文書撰寫過程中的法律意識(shí)現(xiàn)狀n（%）調(diào)查內(nèi)容每次都能做到有時(shí)不能做到經(jīng)常不能做到1.能及時(shí)書寫護(hù)理文書82（96.47%）3（3.53%）0（0）2.不涂改護(hù)理文書，如果有錯(cuò)誤應(yīng)及按要求修改74（87.06%）9（10.59%）2（2.35%）3.書寫護(hù)理文書時(shí)應(yīng)實(shí)事求是78（91.76%）7（8.24%）0（0）4.患者的重要病情變化應(yīng)有詳細(xì)記錄76（89.41%）8（9.41%）1（1.18%）5.患者的護(hù)理操作結(jié)果應(yīng)有記錄71（83.53%）11（12.94%）3（3.53%）從上表中可以看出，能夠及時(shí)書寫護(hù)理文書的臨床護(hù)士占到了總?cè)藬?shù)的96.47%，但仍有3名護(hù)士有時(shí)候不能做到，如果護(hù)理文書不及時(shí)書寫，這就導(dǎo)致在后續(xù)補(bǔ)寫時(shí)需要對(duì)具體內(nèi)容進(jìn)行回憶，有可能導(dǎo)致護(hù)理文書的內(nèi)容不準(zhǔn)確，這就可能埋下隱患。在護(hù)理文書的涂改上，有74名護(hù)士能夠做到不涂改，這是因?yàn)樽o(hù)理文書具有一定的法律意義，為了保證護(hù)理文書的真實(shí)有效，一般都不允許涂改。確有需要進(jìn)行修改的地方，應(yīng)嚴(yán)格按照修改條件進(jìn)行，這樣才能確保護(hù)理文書的真實(shí)有效性。但在實(shí)際的調(diào)查中，仍有11名護(hù)士不能每次做到不涂改護(hù)理文書，這說明這部分護(hù)士的法律意識(shí)較為淡薄，需要進(jìn)行進(jìn)一步的培訓(xùn)。3討論醫(yī)囑是醫(yī)生針對(duì)患者的病情所作出的治療指令，需要護(hù)理人員去具體落實(shí)執(zhí)行。醫(yī)囑主要包括治療內(nèi)容、治療的起始和結(jié)束時(shí)間、治療方法和治療頻率等，一般情況下，為了保證醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和責(zé)任的劃分，醫(yī)生都應(yīng)通過電子診療系統(tǒng)下達(dá)醫(yī)囑，這樣便于護(hù)理人員進(jìn)行核對(duì)。但是在搶救病人等特殊情況下，醫(yī)生可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，以避免產(chǎn)生錯(cuò)誤。通過此次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)士的法律意識(shí)還較為淡薄，醫(yī)院的有關(guān)部門需要采取相應(yīng)的措施進(jìn)一步的提高臨床護(hù)士的法律意識(shí)，盡可能的避免或者減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在具體執(zhí)行的過程中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的發(fā)展教育，可聘請(qǐng)有關(guān)的法律專家，以真實(shí)案例為基礎(chǔ)，定期對(duì)護(hù)士、醫(yī)生以及醫(yī)技人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，并利用現(xiàn)有的宣傳途徑，如OA系統(tǒng)、院報(bào)及宣傳版面等多種形式進(jìn)行法律宣傳。其次，還應(yīng)組織臨床護(hù)士定期學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，使一線護(hù)士能夠及時(shí)了解有關(guān)政策的內(nèi)容和變化趨勢。第三，護(hù)理部應(yīng)定期組織相應(yīng)的技能培訓(xùn)，培訓(xùn)