2023年婦兒科?？瓶荚?新生兒專項理論試題及答案

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一、單選題

1.新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥，首選的藥物是（）［單選題］

A甘露醇

B地塞米松

C苯巴比妥鈉V

D苯妥英鈉

2.輕度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)不正確的是（）［單選題］*

A出生24小時內(nèi)癥狀最明顯

B興奮、激惹

C肌張力增加V

D吸吮反射正常

3.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)正確的是（）［單選題］*

A出生24小時內(nèi)癥狀最明顯

B淡漠與激惹更替

C肌張力增加

D出現(xiàn)驚厥V

4.新生兒缺氧缺血性腦病主要原因（）［單選題］*

A低血糖

B低血鈣

C低血鉀

D室息V

5.新生兒缺氧缺血性腦病早期主要的病理變化為（）［單選題］*

A腦水腫V

B顱內(nèi)出血

C腦內(nèi)炎癥細胞浸潤

D腦細胞變性

6.新生兒胸外心臟按壓不正確的是（C）［單選題］*

A如無心率或氣管插管正壓通氣30秒后心率持續(xù)＜60次/分是新生兒胸外心臟按壓的指征V

B可選用雙拇指法或中示指法

C按壓頻率90次/分（每正壓通氣3次，按壓1次）

D按壓部位在胸骨體下1/3處

7.新生兒初步復蘇時清理呼吸道的錯誤做法是（）［單選題］*

A肩部娩出前，助產(chǎn)士用手擠捏新生兒的面、亥頁部，排出口、咽、鼻分泌物

B新生兒娩出后，先吸引鼻腔，后吸口咽，吸凈黏液V

C如羊水混有胎糞，且新生兒無活力，嬰兒呼吸前，迅速氣管插管，吸出胎糞

D如羊水清或羊水污染但新生兒有活力，則可不進行氣管內(nèi)吸引

8.新生兒復蘇氣囊面罩正壓人工呼吸錯誤的是（）［單選題］*

A經(jīng)過初步復蘇，新生兒仍呼吸暫?；虺槠鼧雍粑?，心率小于100次/分，立即氣囊面罩正壓人工呼吸

B新生兒復蘇氣囊面罩正壓人工呼吸起初應選用空氣復蘇，防止氧中毒V

C氣囊面罩正壓人工呼吸頻率40次/分

D經(jīng)過30秒氣囊面罩正壓人工呼吸，自主呼吸不充分，評估心率

9.新生兒窒息復蘇錯誤的是（）［單選題］*

A由產(chǎn)科、兒科、助產(chǎn)士（師）及麻醉師共同協(xié)作完成

B根據(jù)生后1分鐘Apgar評分結(jié)果，決定是否進行復蘇V

C復蘇方案采用國際公認的ABCDE復蘇方案

D呼吸、心率和皮膚顏色是窒息復蘇評估的三大指標

10.新生兒搶救時1:10000腎上腺素最佳配制方法（）［單選題］*

A1:1000腎上腺素0.1ml+0.9%氯化鈉9mlV

B1:1000腎上腺素1ml+0.9%氯化鈉9ml

C1:1000腎上腺素0.1ml+0.9%氯化鈉10ml

D1:1000腎上腺素1ml+10%葡萄糖液9ml

11.新生兒窒息復蘇后最重要的處理措施是（）［單選題］*

A靜脈補充丙種球蛋白，增加抵抗力

B強心利尿

C防止腦缺氧和腦水腫V

D持續(xù)心電監(jiān)

12.患兒，男，出生時無呼吸，診斷為重度室息。經(jīng)搶救后有微弱呼吸，心率120次/分。此時最主要

的護理問題是（）［單選題］*

A有廢用綜合征的可能

B清理呼吸道無效

C低效型呼吸形態(tài)V

D營養(yǎng)失調(diào)

13.新生兒窒息復蘇時配置腎上腺素的濃度是（）［單選題］*

A1:10

B1:1000

C1:5000

D1:10000V

14.Apgar評分的主要內(nèi)容包括（）［單選題］*

A皮膚顏色、心率、對刺激反應、肌張力、呼吸V

B吸吮力、心率、對刺激反應、肌張力、呼吸

C哭聲、心率、對刺激反應、肌張力、呼吸

D心率、呼吸、哭聲、皮膚顏色、肌張力

15.新生兒窒息復蘇的ABCDE方案中的C指的是（）［單選題］*

A評價

B用藥

C維持循環(huán)V

D建立呼吸

16.新生兒室息復蘇的ABCDE方案中的B指的是（）［單選題］*

A評價

B用藥

C維持循環(huán)

D建立呼吸V

17.新生兒息復蘇人工正壓通氣的頻率及吸呼比正確的是（）［單選題］

A20次/分;1:1.5

B40-60次/分;1:2V

C40次/分;1:1.5

D40-60次/分21

18.新生兒窒息拍打或彈足底的目的是（）［單選題］*

A建立呼吸V

B氣道通暢

C恢復循環(huán)

D評價復蘇情況

19.一足月新生兒，出生后1分鐘，心率70次分，呼吸弱而不規(guī)則，全身皮膚青紫，四肢肌張力松弛,

刺激咽喉無反應。該患兒屬于（）［單選題］*

A正常兒

B輕度窒息

C中度室息

D重度窒息V

20.新生兒出生時皮膚蒼白，心率40次/分，無呼吸，四肢略屈曲，彈足底無反應,Apgar評分為（）

［單選題］*

A1分

82分＞/

C3分

D5分

21.新生兒重度室息的Apgar評分標準為（）［單選題］*

A0~1分

B0~4分

C0~3分V

DO~5分

22.與新生兒Apgar評分標準無關的是（）［單選題］*

A體溫V

B心率

C呼吸

D肌張力

23.判定新生兒輕度室息是指生后1分鐘的Apgar評分為（）［單選題］

A0~l分V

82~3分

C4~7分

D5~8分

24.下列哪項不符合室息時血液生化和代謝的改變（）［單選題］*

A高鈣血癥V

B混合性酸中毒

C低鈉血癥

D低血糖

25.新生兒室息復蘇時，腎上腺素給藥劑量正確的是（）［單選題］*

A1:10000腎上腺素0.1-0.3ml/（kg/次）V

B1:10000腎上腺素0.1-0.3mg/（kg/次）

C1:1000腎上腺素0.1-0.3ml/（kg/次）

D1:1000腎上腺素0.1-0.3ml/（kg/次）

26.復蘇過程中評估和決策主要是基于以下哪幾個癥狀的組合（）［單選題］*

A呼吸頻率，血壓和皮膚顏色

B血壓，皮膚顏色和心率

C呼吸頻率，心率和皮膚顏色V

D呼吸頻率，血壓和心率

D呼吸頻率,心率和肌張力

27.新生兒正壓通氣與胸外按壓協(xié)調(diào)一致時，正確的比例是多少（）［單選題］*

A30次呼吸，90次按壓V

B40次呼吸,80次按壓

C60次呼吸，60次按壓

D60次呼吸，120次按壓

28.哪一項不屬于新生兒最初復蘇的步驟（）［單選題］*

A保持體溫

B擦干，擺正體位

C胸外心臟按壓V

D必要時清理呼吸道，刺激新生兒使其呼吸

29.以下關于新生兒息復蘇的說法,不正確的是（）［單選題］*

A嬰兒娩出后立即置于預熱的保暖臺上

B立即進行觸覺刺激V

C胸外心臟按壓可采用拇指法或雙指法

D氣管插管要求在20秒鐘內(nèi)完成

30.關于新生兒室息用復蘇氣囊加壓給氧，下列哪種說法是錯誤的（）［單選題］

A面罩應密閉遮蓋下巴尖端、口鼻

B通氣頻率40-60次/分

C吸呼比為2:1V

D心率＜100次分，應立即用復蘇氣囊進行加壓給氧

31.羊水混有胎糞的新生兒，"有活力"，的定義為（）［單選題］*

A呼吸規(guī)則、肌張力好及心率＞150次分

B呼吸規(guī)則、肌張力好及心率＞100次分V

C呼吸規(guī)則、肌張力好及心率＞80次分

D呼吸規(guī)則、肌張力好及心率＞60次/分

32.新生兒室環(huán)境溫濕度要求（）［單選題］*

A室溫18-20℃,相對濕度55%-65%

B室溫20-22℃,相對濕度50%-55%

C室溫22-24℃,相對濕度50%-55%

D室溫22-24℃,相對濕度55%-65%V

33.新生兒因其生理特點容易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（）［單選題］

A代謝性酸中毒V

B代謝性堿中毒

C呼吸性酸中毒

D呼吸性堿中毒

34.以下哪項描述不正確（）［單選題］*

A新生兒的呼吸為腹式呼吸

B早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸暫停

C新生兒多在24小時內(nèi)排尿，少數(shù)48小時內(nèi)排尿

D新生兒溢乳是由于胃水平位，賁門、幽門括約肌松弛V

35.下列哪項不符合正常新生兒的特點（）［單選題］*

A出生時血液中紅細胞數(shù)高

B胃呈橫位，賁門括約肌不發(fā)達，幽門括約肌較發(fā)達，易溢乳

C具有特殊的神經(jīng)反射，如巴賓斯基征可陽性

D特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟，易感染麻疹等傳染病V

36.關于正常新生兒的特點，下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A生后第1天可出現(xiàn)輕微黃疸V

B新生兒脊髓下端約在第3-4腰椎下緣

C正常新生兒腹壁反射和提睪反射可引不出

D新生兒IgA和lgM缺乏，易患肺部和腸道細菌感染

37.新生兒腰穿的正確進針部位是（D）［單選題］

A1-2腰椎V

B2-3腰椎

C3-4腰椎

D4-5腰椎

38.暖箱溫度的調(diào)節(jié)主要是根據(jù)早產(chǎn)兒的（）［單選題］*

A體溫和呼吸

B體重和心率

C日齡和體溫

D日齡和體重V

39.早產(chǎn)兒，出生體重為2.2kg,皮膚紅嫩，體溫35℃,以下措施需除外的是（）［單選題］*

A置暖箱中保溫

B及早使用抗生素預防感染V

C無法母乳喂養(yǎng)選擇早產(chǎn)兒配方乳

D7-10天后加維生素D

40.不屬于新生兒生理性體重下降的原因是（）［單選題］

A攝入不足

B皮膚蒸發(fā)

C出生體重低V

D胎糞排出

41.新生兒生理性體重下降的幅度為（）［單選題］*

A大于出生體重的5%

B小于出生體重的10%V

C大于出生體重的10%

D小于出生體重的15%

42.新生兒娩出即刻最主要的護理是（）［單選題］*

A保暖V

B清除口鼻腔內(nèi)分泌物

C擦洗皮膚

D喂奶

43.新生兒生后多長時間不排尿，需檢查原因（）［單選題］

A8小時

B12小時

C24小時

D48小時V

44.關于新生兒免疫功能，下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

AIgA及IgM不能通過胎盤，故易患消化道及呼吸道疾病

BIgG能通過胎盤，且與胎齡無關V

C皮膚屏障功能差

D血清補體含量低

45.新生兒生后多長時間不排胎糞者需檢查排除肛門閉鎖（C）［單選題］*

A8小時V

B12小時

C24小時

D48小時

46.新生兒開始排出胎便的正常時間是（A）［單選題］

A12h內(nèi)V

B18h內(nèi)

C24h內(nèi)

D36h內(nèi)

47.新生兒，女，日齡1周，在換尿布時發(fā)現(xiàn)尿布上有少量血絲，此外，無其他異常。該新生兒出血的

原因最可能是（）［單選題］*

A血尿

B下消化道出血

C假月經(jīng)V

D肛裂

48.新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點中不包括（）［單選題］*

A體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟

B皮膚體表面積小不易散熱V

C皮下脂肪薄易于散熱

D汗腺發(fā)育差，環(huán)境溫度過高時體溫亦易升高

49.關于適中溫度,錯誤的描述是（）［單選題］*

A指一種適宜的環(huán)境溫度

B指一種適宜的人體溫度V

C在保證新生兒正常體溫的前提下

D同時使機體耗氧最低

50.一新生兒胎齡滿37周，體重2100g,皮膚極薄，干燥胎毛少，耳舟已形成。該新生兒屬于（）［單

選題］*

A大于胎齡兒

B極低出生體重兒

C適于胎齡兒

D小于胎齡兒V

二、多選題（共25題）

LApger評分內(nèi)容包括:（）［多選題］*

A心率呼吸V

B血壓

C肌張力V

D對刺激的反應V

E皮膚顏色V

2.發(fā)展性照顧具體行為包括:（）［多選題］*

A非營養(yǎng)性吸吮V

B袋鼠式照顧V

C鳥巢式護理V

D減少減輕疼痛刺激V

E同步綜合感覺刺激V

3.早產(chǎn)兒奶量符合標準的要求是（）［多選題］*

A喂奶后安靜、不吐V

B無腹脹V

C體重增長15-30g/天（生理性體重下降期除外）V

D喂奶后睡眠時間達1小時

E喂奶后睡眠時間達2小時V

4."適中溫度”描述正確的是（）［多選題］*

A能夠維持正常體核及皮膚溫度V

B身體耗氧最小V

C蒸發(fā)熱量最少V

D新陳代謝最低V

E主要與體重有關。

5.早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善，常出現(xiàn)呼吸暫停片苗述正確的是（）［多選題］*

A呼吸淺表而不規(guī)則V

B呼吸停止達15-20秒V

C呼吸停止不到15秒但伴有心率減慢＜80次

D肌張力下降V

E四肢發(fā)組V

6.新生兒胃的生理特點有（）［多選題］*

A呈水平位V

B賁門括約肌發(fā)育良好

C胃容量30-60mlV

D幽門括約肌發(fā)育良好V

E胃底部肌張力低易嘔吐V

7.關于新生兒排尿描述正常的是（）［多選題］*

A出生后48小時內(nèi)排尿V

B正常尿量每小時L3ml/KgV

C新生兒尿量每小時＜lml/kg為少尿V

D新生兒12小時未排尿稱無尿

E新生兒尿量每小時＜0.5ml/kg為無尿V

8.重度缺血缺氧性腦病的后遺癥是（）［多選題］*

A共濟失調(diào)V

B智力障礙V

C腦癱V

D癲癇V

E以上都是V

9.新生兒窒息可引起多器官受損而引起哪些疾?。ǎ鄱噙x題］*

A.NECV

B心源性休克和心衰V

C低血糖V

D新生兒缺氧缺血性腦病V

E呼吸暫停V

10.新生兒窒息患兒血常規(guī)檢查示血小板計數(shù)71X109/L,在護理中應注意什么？（）［多選題］*

A觀察皮膚黏膜，注意有無出現(xiàn)出血點V

B注射、抽血等有創(chuàng)治療時，壓迫時間適當延長，防止出血不止V

C臍部護理時，動作輕柔，臍帶脫落后，注意觀察，防止出血V

D監(jiān)測出凝血時間，及時發(fā)現(xiàn)DICV

E輸注血小板

11.早產(chǎn)兒忌常規(guī)吸氧，維持動脈血氧分壓50-70mmHg即可，避免長期高濃度吸氧發(fā)生以下并發(fā)癥

工［多選題］*

A支氣管肺發(fā)育不良V

B早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病V

C新生兒持續(xù)肺動脈高壓

D氧中毒

E呼吸窘迫綜合征

12.宮內(nèi)窒息的表現(xiàn)有（）［多選題］

A早期胎動增加V

B胎兒心率增快2160次/分V

C晚期胎動減少或消失V

D胎心率變慢＜100次/分V

E羊水被胎糞污染至黃綠色或墨綠色V

13.下列哪些檢查適用于新生兒HIE的診斷（）［多選題］*

A頭顱超聲，

B頭顱攝片

C頭聲頁CTV

D頭顱磁共振V

E腦電圖V

14.新生兒窒息時用復蘇器加壓給氧，正確的是:（）［多選題］

A面罩應密閉面部，壓及兩眼及頜下V

B加壓給氧頻率應在30-40次/分V

C吸呼比1:2V

D加壓給氧時，應見到患兒胸部隨手指壓放呈淺呼吸狀

E加壓給氧2分鐘以上須插胃管V

15.下列關于新生兒窒息的表述正確的是（）［多選題］*

A指出生時無呼吸或呼吸抑制者V

B輕度窒息指生后Apger評分為4-7分者V

C重度窒息指生后Apger評分為0-3分者V

D凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息V

E出生后1分鐘Apger評者正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬窒息

16.糖尿病母親患兒易發(fā)生下列哪些疾?。ǎ鄱噙x題］*

A新生兒窒息V

B巨大兒V

C低血糖癥V

D低鈣血癥V

E新生兒破傷風

17.為新生兒HIE實施亞低溫治療，以下哪幾項是正確的（）［多選題］*

A亞低溫治療時采用循環(huán)水冷卻法進行選擇性頭部降溫V

B頭顱溫度維持在34-35℃V

C可采用遠紅外或熱水袋保暖避免發(fā)生新生兒硬腫癥V

D維持體溫在34℃

E需給予持續(xù)肛溫監(jiān)測以了解患兒體溫波動情況V

18.以下需要進行換血治療的情況有（）［多選題］*

A大部分Rh溶血V

B嚴重的ABO溶血病V

C產(chǎn)前已明確診斷，出生時臍血總膽紅素＞68|jmol/L,Hb低于120g/LV

D生后12小時內(nèi)膽紅素每小時上升12|jmol/L者E已有膽紅素腦病早期表現(xiàn)者V

19.關于換血療法，正確的是（）［多選題］*

ARh溶血病選擇Rh系統(tǒng)與母親同型、ABO系統(tǒng)與患兒同型的血液V

BAB。溶