2024年藥學(xué)專業(yè)知識二模擬試卷二

2024年《藥學(xué)專業(yè)學(xué)問（二）》模擬試卷二

一、最佳選擇題

1、抗利尿作用最明顯的鎮(zhèn)痛藥

A、哌替咤

B、美沙酮

C、羥考酮

D、嗎啡

E、可待因

2、對苯巴比妥的描述，錯誤的是

A、可用于治療焦慮、失眠、癲癇及運動障礙

B、快速靜脈注射給藥時簡單出現(xiàn)呼吸抑制

C、屬于肝藥酶抑制劑

D、可以增加丫?氨基丁酸A型受體活性

E、常見嗜睡、精神依靠性、“宿醉”現(xiàn)象

3、痛風(fēng)線解期在關(guān)節(jié)炎癥限制1?2周起先運用

A、秋水仙堿

B、別喋醇

C、丙橫舒

D、阿司匹林

E、水楊酸鈉

4、發(fā)熱需采納非留體抗炎藥時，應(yīng)首選

A、對乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、雙氯芬酸

D、布洛芬

E、咧噪美辛

5、可用于環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治療的祛痰藥是

A、溟已新

B、乙酰半胱氨酸

C、氨濱索

D、毯甲司坦

E、厄多司坦

6、正在運用，或服用單胺氧化酹抑制劑停藥不滿2周的患者禁用的中樞鎮(zhèn)咳藥是

A、可待因

B、右美沙芬

C、苯丙哌林

D、噴托維林

E、氨濱索

7、糖皮質(zhì)激素首選用于

A、哮喘急性發(fā)作期

B、季節(jié)性過敏性鼻炎

C、預(yù)防哮喘發(fā)作

D、伴有消化道潰瘍的支氣管哮喘

E.哮喘長期限制

8、孟魯司特平喘的主要機制是

A、激烈腎上腺素能受體

B、抑制白三烯受體

C、阻斷腺昔受體

D.拮抗M膽堿受休

E、抑制致炎特質(zhì)的釋放

9、下述藥物中長期運用易產(chǎn)生耐受性的藥物是

A、M受體拮抗劑

B、白三烯受體阻斷劑

C、Bz受體激烈劑

D、磷酸二酯酶抑制劑

E、吸入用糖皮質(zhì)激素

10、二述屬于抗動力藥的止瀉藥是

A、阿托品

B、乳果糖

C、地芬諾酯

D、雙八面體蒙脫石

E、還原性谷胱甘肽

11、患者若正在運用氯毗格雷，應(yīng)當(dāng)避開合用

A、奧美拉哇

B、泮托拉哩

C、雷貝拉睫

D、法莫替丁

E、E酶

12、可用于治療高氨血癥的藥物是

A、硫酸鎂

B、乳果糖

C、番瀉葉

D、開塞露

E、聚乙二醇4000

13、不述屬于5-HT4受體激烈劑的促動力藥是

A、甲氟氯普胺

B、多潘立酮

C、伊托必利

D、莫沙必利

E、匹維濱錢

14、不述關(guān)于解痙藥的描述，錯誤的是

A、具有拮抗膽堿M受體的作用

B、具有口干、視物模糊等不良反應(yīng)

C、青光眼患者禁用

D、與促胃腸動力藥之間沒有拮抗作用

E、重癥肌無力患者禁用

15、k述屬于抗炎類的保肝藥是

A、熊去氧膽酸

B、聯(lián)苯雙酯

C、多烯磷脂酰膽堿

D、還原型谷胱甘肽

E、甘草酸二胺

16、天能與堿性藥物合用的是

A、硫糖鋁

B、哌侖西平

C、奧美拉嚏

D、西咪替丁

E、米索前列醇

17、調(diào)血脂藥中，降低LDL-ch作用最強的藥物是

A、膽固醵汲取抑制劑

B、煙酸類

C、他汀類

D、貝丁酸類

E、ACEI類

18、調(diào)血脂藥中，上升HDL作用最強，且具有降低脂蛋白的是

A、阿昔莫司

B、依折麥布

C、苯扎貝特

D、D酸

E、瑞舒伐他汀

19、易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是

A、普恭洛爾

B、卡托普利

C、氯沙坦

D、氨氯地平

E、米諾地爾

20、下列鈣通道拮抗劑中可用于治療心律失常的是

A、左旋氮氯地平

B、拉西地平

C、維拉帕米

D、D苯地平

E、氨氮地平

21、息者，男性，32歲。長期工作勞累，睡眠不足，出現(xiàn)心慌、焦慮，心電圖顯示竇性心動過速，宜選用

的抗心律失常藥物是

A、奎尼丁

B、普奈洛爾

C、美西律

D、洋地黃

E、苯妥英鈉

22、對有神經(jīng)癥狀的巨幼紅細(xì)胞性惡性貧血，最適合運用的藥物是

A、維生素B12

B、葉酸

C、重組人促紅素

D,腺噂吟

E、硫酸亞鐵

C、糖皮質(zhì)激素

D、D利尿劑

E、中效利尿劑

31、可治療中樞性或腎性尿崩癥的利尿劑是

A、阿米洛利

B、氫氯曝嗪

C、乙酰喋胺

D、布美他尼

E、映塞米

32、下列對于補鈣的敘述，錯誤的是

A、鈣劑+維生素D是骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)治療方案

B、人體對鈣的須要量因年齡、性別、種族不同而有差異

C、在計算給鈣劑的時候要考慮食物中鈣的攝入

D、補鈣以早晨和睡前各服一次為佳

E、鈣的汲取會始終隨著攝入量的增加而增加

33、其患者，突發(fā)高熱、嘔吐、驚厥，數(shù)小時后出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降至休克水

平。經(jīng)試驗室檢查診斷為暴發(fā)型流腦所致感染中毒性休克，應(yīng)實行的抗休克藥物為

A、阿托品

B、酚妥拉明

C、右旋糖酊

D、糖皮質(zhì)激素

E、腎上腺素

34、日亢術(shù)前打算的正確給藥方法是

A、只給硫眠類

B、只給碘化物

C、先給碘化物，術(shù)前兩周再給硫胭類

D、先給硫服類，術(shù)前兩周再給碘化物

E、同時賜予碘化物和硫服類

35、需慎用司坦嚏醇的是

A、低血壓患者

B、代謝性酸中毒患者

C、肝腎病患者

D^高血壓患者

E、高鉀血癥患者

36、人體內(nèi)的水量的恒定主要是靠

A、氨基酸調(diào)整

B、鈣調(diào)整

C、鎂調(diào)整

D、鉀調(diào)整

E、鈉調(diào)整

37、人體主要的熱能來源是

A、葡萄糖

B、果糖

C,氨基酸

D、維生素

E、脂肪乳

38、對淺表和深部真菌感染都有效的抗真菌藥物是

A、灰黃霉素

B、特比蔡芬

C、氟胞喀喔

D、D康嗖

E、克霉嚏

39、結(jié)核病持續(xù)期，宜選用

A、異煙腓+鏈霉素+乙胺丁靜

B、異煙腓+PAS+鏈霉素

C、異煙腓+利福平+乙胺丁醇

D、異煙腓+乙胺丁醇+鏈霉素

E、乙胺丁醇+鏈霉素+利福平

40、下列關(guān)于氟噬諾酮類藥物敘述錯誤的是

A、對革蘭陰性菌、革蘭陽性菌均有效

B、多屬于濃度依靠型抗菌藥物

C、抗菌譜窄，對厭氧菌無效

D、主要作用把為為DNA旋轉(zhuǎn)酶，影響DNA合成而致細(xì)菌死亡

E、臨床可用于混合感染

41、治療斑疹傷寒應(yīng)選用

A、氯霉素

B、喳諾酮類

C、鏈霉素

D、四環(huán)素

E、紅霉素

42、與注射用頭泡曲松鈉混合后可產(chǎn)生肉眼難以觀測到的白色微小沉淀，有可能導(dǎo)致致死性結(jié)果的注射液

是

A、5%葡萄糖

B、10%葡萄糖

C、0.9%氯化鈉

D、0.45%氯化鈉+2.5%葡萄糖

E、乳酸鈉林格注射液

43、日氧不咤的抗菌機制是

A、抑制二氫蝶酸合酶

B、變更細(xì)菌細(xì)胞膜通透性

C、執(zhí)制二氫葉酸還原酶

D、擾制四氫葉酸還原酶

E、變更細(xì)菌細(xì)胞壁的通透性

44、主要用于阻擋復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥是

A、奎寧

B、伯氨瞳

C、氯喋

D、青蒿素

E,乙胺嗓噓

45、可引起肺毒性的抗腫瘤抗生素是

A、卡莫司汀

B、絲裂霉素

C、博來霉素

D、環(huán)磷酰胺

E、奧利沙伯

46、抗腫瘤藥最常見的嚴(yán)峻不良反應(yīng)是

A、腎毒性

B、肝毒性

C、神經(jīng)毒性

D、骨髓抑制

E、呼吸系統(tǒng)毒性

47、關(guān)于酪氨酸激酶小分子抑制劑的描述，錯誤的是

A、不良反應(yīng)以皮膚毒性和腹瀉最為常見

B、皮疹的嚴(yán)峻程度可以預(yù)示其療效

C、發(fā)生中、重度腹瀉者可予口服洛哌丁胺，同時補充液體和電解質(zhì)

D、治療期間有發(fā)生間質(zhì)性肺炎的可能

E、主要通過CYP1A2酶代謝

48、一般臨床用于降低眼壓的首選藥物是

A、擬M膽堿藥

B、腎上腺素受體激烈劑

C、前列腺素類似物

D、靜脈滴注甘露醇

E、碳酸酊酶抑制劑

49、下述哪種藥物可能對軟骨發(fā)育有影響，兒童不舉薦運用

A、紅霉素眼育

B、氯霉素眼膏

C、左氧氟沙星滴眼劑

D、阿托品

E、妥布霉素眼膏

50、下列不屬于維A酸類藥物作用特點的是

A、與維A酸細(xì)胞核受體有較高親和力

B、削減皮脂分泌

C、對嚴(yán)峻的結(jié)節(jié)狀瘞瘡有高效

D、可干脆殺滅毛囊內(nèi)病原體

E、可調(diào)整表皮細(xì)胞的有絲分裂

二、配伍選擇題

1、A.老年失眠患者

B.愁悶型早醒失眠者

C.內(nèi)分泌平衡障礙所致的失眠

D.精神驚慌或肌肉難受所致的失眠

E.焦慮型，夜間醒來次數(shù)較多的失眠者

<1>、谷維素適用于

ABCDE

<2>、10%的水合氯醛糖漿適用于

ABCDE

<3>、氟西泮適用于

ABCDE

<4>、氯美扎酮適用于

ABCDE

2、A.洛伐他汀

B.吉非貝齊

C.考來烯胺

D.煙酸

E.普羅布考

<1>、有調(diào)血脂作用，亦能增加動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性或使斑塊縮小的是

ABCDE

<2>、以降低TG為主要治療目標(biāo)的藥物是

ABCDE

<3>、上升HDL-ch作用最強的調(diào)血脂藥物是

ABCDE

3、A.硝普鈉

B.洛伐他汀

C.利血平

D.甲基多巴

E.可樂定

<1>、停藥后有反跳現(xiàn)象，可與雙朧屈嗪、氫氯嚷嗪組成復(fù)方制劑

ABCDE

<2>、用于高血壓危象、高血壓腦病、高血壓急癥

ABCDE

<3>、長期運用可逆轉(zhuǎn)心肌肥厚

ABCDE

4、A.普奈洛爾

B.硝酸甘油

C.卡托普利

D.硝笨地平

E一尼莫地平

<1>、治療心絞痛急性發(fā)作的首選

ABCDE

<2>、變異型心絞痛首選

ABCDE

<3>、可用于缺血性腦血管病、腦血管痙攣

ABCDE

<4>、禁用于變異型心絞痛

ABCDE

5、A.毛花昔C

B.地高辛

C.洋地黃毒首

D.毒毛花首K

E.米力農(nóng)

<1>、血漿半衰期最長的強心甘

ABCDE

<2>、消退半衰期為36個小時，最常用于口服的強心昔是

ABCDE

<3>、通過抑制磷酸二酯酶，上升cGMP水平，加強心肌收縮力的非強心昔類藥物

ABCDE

<4>、作用維持時間最長的強心昔是

ABCDE

6、A.格列毗嗪

B.格列齊特

C.格列曖酮

D.胰島素

E.羅格列酮

<1>、糖尿病合并心血管疾病者急性期后可選用

ABCDE

<2>、空腹血糖較高者可選用

ABCDE

<3>、糖尿病合并輕中度腎功能不全者可選用

ABCDE

<4>、明顯降低空腹血糖及胰島素和C肽水平的約物是

ABODE

<5>、糖尿病合并發(fā)熱、感染者可選用

ABCDE

7、A.用膜軟化癥

B.成人佝僂病

C.腳氣病

D.壞血病

E.粗糙皮病

<1>、煙酸缺乏時引起

ABCDE

<2>、維生素A缺乏時引起

ABCDE

<3>、維生素Bi缺乏時引起

ABCDE

<4>、維生素D缺乏時會導(dǎo)致

ABCDE

<5>、維生素C缺乏時引起

ABCDE

8、A.赫氏反應(yīng)

B.口中有金屬味

C.灰嬰綜合征

D.跟腱炎癥

E.肺毒性

<1>、氯霉素可能會引起

ABCDE

<2>、環(huán)丙沙星可能會引起

ABCDE

<3>、青霉素治療梅毒時可能引起

ABODE

<4>、甲硝唾服用后可能會引起

ABODE

9、A.第一代頭胞菌素

B.其次代頭抱菌素

C.第三代頭抱菌素

D.第四代頭抱菌素

E.碳青霉烯類抗生素

<1>、抗菌譜最廣，抗菌作用最強的藥物是

ABCDE

<2>、對革蘭陽性菌作用強，而對革蘭陰性菌作用弱，仔毒性強的藥物是

ABCDE

<3>、對革蘭陽性菌作用弱，而對革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌作用強的藥物是

ABCDE

<4>、頭抱II比月虧屬于

ABCDE

10、A.伐昔洛韋

B.阿糖腺首

C.西多福韋

D.瞬甲酸鈉

E.噴昔洛韋

（抗皰疹病毒藥物）

<1>、阿昔洛韋的前體藥物

ABCDE

<2>、無機焦磷酸鹽類似物

ABCDE

<3>、胞喀嚏核甘酸類似物

ABCDE

<4>、人工合成的喋吟核昔類衍生物

ABCDE

三、綜合分析選擇題

1、女，12歲，三周前患急性扁桃體炎。突然出現(xiàn)竇性心動過速，心搏微弱，心尖區(qū)有收縮期吹風(fēng)樣雜音,

試驗室檢查有鏈球菌感染，確診為急性風(fēng)濕熱。

<1>、除用青霉素限制鏈球菌感染外，應(yīng)選哪種藥治療

A、阿司匹林

B、布洛芬

C、對乙酰氨基酚

D、保泰松

E、口引味美辛

<2>、對NSAID類藥物的禁忌癥描述錯誤的是

A、消化道潰瘍患者禁用阿司匹林

B、血友病患者禁用阿司匹林

C、消化道出血患者禁用塞來昔布

D、有心肌梗死病史或腦卒中病史患者禁用塞來昔布

E、12歲以下兒童禁用尼美舒利

<3>、若患者本身有消化性潰瘍，應(yīng)用下列哪個藥物來緩解急性難受

A、毗羅昔康

B、美洛昔康

C、阿司匹林

D.塞來昔布

E、口引味美辛

2、患者，女性，63歲，診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作，運用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶堿靜脈滴注治

療。

<1>、氨茶堿靜脈滴注速度不宜過快，否則易出現(xiàn)

A、心律失常

B、支氣管痙攣

C、驚厥

D、血壓下降

E、血糖上升

<2>、經(jīng)上述治療后患者出現(xiàn)煩躁，亂語，應(yīng)馬上進(jìn)一步做哪項檢查

A、血常規(guī)

B、茶堿血藥濃度

C、胸部CT

D、腹部B超

E、頭顱CT

<3>、患者茶堿血藥濃度測得為23.2|jg/ml,正確的劑量調(diào)整方法是

A、增加25%

B、增加10%

C、削減25%

D、削減50%

E、無需調(diào)整

<4>、第6天后，患者出現(xiàn)咳嗽咳痰，考慮合并肺部感染，關(guān)于抗菌藥物選擇，下列說法不正確的是

A、依諾沙星可抑制茶堿代謝

B、左氯氟沙星與茶堿相互作用較小

C、可運用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素

D、可運用頭抱類口服劑型，與氨茶堿無明顯藥物相互作用

E、可運用青霉素類如阿莫西林

3、患者男性，70歲，進(jìn)食后飽脹不適伴反酸5年余，黑便1天。胃鏡檢查提示：胃多發(fā)性潰瘍(A1期)

伴出血。13c呼氣試驗：Hp(+)。患者既往有高血壓病史8年，口服替米沙坦、美托洛爾及硝苯地平限

制血壓。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用埃索美拉理鈉40mg,靜脈滴注，2次/日；阿莫西林膠囊

1g,口服，2次/日；克拉霉素緩釋膠囊0.5g,口服，2次/日；注射用蛇毒血凝酶1KU,靜脈注射，1次/

日；替米沙坦40mg,口服，1次/日；硝茶地平緩釋片30mg,口服，1次/日；美托洛爾12.5mg,口服，2

次/日；膠體果膠鈕膠囊100mg,口服，3次/日。

<1>、對患者癥狀推斷有影響，出血期不宜運用的是

A、替米沙坦

B、膠體果膠鈕膠囊

C、埃索美拉嚏鈉

D、美托洛爾

E、克拉霉素

<2>、與西沙必利聯(lián)用可能誘發(fā)心律失常，二者不宜同時運用的是

A、替米沙坦

B、膠體果膠鈕膠囊

C、埃索美拉理鈉

D、美托洛爾

E.克拉霉素

<3>、根除Hp治療的藥物不包括

A、阿莫西林

B、克拉霉素

C、膠體果膠鈿

D、埃索美拉嚶

E、美托洛爾

<4>、對苯并咪唾類藥物過敏的患者禁用的是

A、克拉霉素

B、膠體果膠鈕'膠囊

C、埃索美拉哇

D、能苯地平緩釋片

E、阿莫西林

<5>、長期大劑量運用可能導(dǎo)致神經(jīng)毒性的是

A、膠體果膠鋅膠囊

B、克拉霉素

C、阿莫西林

D、埃索美拉喋

E、替米沙坦

4、男，58歲，因2天前突然嚴(yán)峻頭痛，惡心，嘔吐，伴有頸項強直而入院。穿刺檢查證明腦壓增高。

<1>、除一般治療外，為防治腦血管痙攣，宜選用

A、硝普鈉

B、維拉帕米

C、桂利嗪

D、硝苯地平

E、普泰洛爾

<2>、上述患者運用的藥物屬于

A、二氫毗咤類CCB

B、非選擇性鈣通道阻滯劑

C、非二氫嗽咤類CCB

D、硝酸酯類

E、以上均不是

5、患者，男性，5歲。以咳嗽、咳痰就診，咽紅，查血象白細(xì)胞高，診斷為呼吸道感染，選用阿奇霉素治

療。

<1>、為了維持藥物的有效濃度，應(yīng)當(dāng)

A、服用加倍的維持劑量

B、依據(jù)消退半衰期制定給藥方案

C、每天3次或3次以上給藥

D、服用負(fù)荷劑量

E、每4小時用藥1次

<2>、阿奇霉素屬何種抗牛素

A、頭抱菌素類

B、大環(huán)內(nèi)酯類

C、氨基糖甘類

D、四環(huán)素類

E,哇諾酮類

6、患者，女性，46歲。半年來適于減退、易疲憊，查體發(fā)覺多處淋巴結(jié)腫大，尤以頸部淋巴結(jié)為甚。骨

髓抽取及切片、放射線檢查（X線、淋巴攝影）后診斷為惡性淋巴瘤。

<1>、為該患者選用化療藥物，最相宜的是

A、卡莫司汀

B、環(huán)磷酰胺

C、奧沙利伯

D、他莫西芬

E、多西他賽

<2>、該藥物的作用機制是

A、干擾蛋白質(zhì)合成

B、破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能

C、嵌入DNA干擾核酸合成

D、干擾核酸生物合成

E、競爭二氫葉酸還原菊

<3>、患者運用該藥物后發(fā)生不良反應(yīng)，最常見、最嚴(yán)峻的不良反應(yīng)是

A、食欲下降

B、惡心、嘔吐

C、脫發(fā)

D、骨髓抑制

E、視覺障礙

<4>、該藥物劑量過大，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)出血性膀胱炎，應(yīng)賜予的預(yù)防藥是

A、地塞米松

B、氫氯噬嗪

C、亞葉酸鈣

D、右雷佐生

E、美司鈉

四、多項選擇題

1、下列藥物不宜與嗎氯貝胺合用的是

A、丙米嗪

B、多塞平

C、西限普蘭

D、馬普替林

E、米氮平

2、微生態(tài)制劑的主要作用有

A、愛護(hù)肝臟，治療肝性腦病

B、養(yǎng)分作用，幫助消化

C、屏障作用，維持腸道菌群平衡

D、抵制腸內(nèi)有害菌

E、維持正常腸蠕動，緩解便秘

3、患者，女性，58歲，間斷上腹隱痛2年，伴反酸、胃灼熱。飲食正常，大便干燥，3?4天1次。胃鏡

檢查提示反流性食管炎?；颊呒韧刑悄虿〔∈罚匠？诜窳旋R特，血糖限制良好。針對該患者的治療

不宜選用下列哪些藥

A、雷尼替丁

B、西咪替丁

C、奧美拉哇

D、泮托拉哇

E、雷貝拉嚏

4、達(dá)比加群酯的作用優(yōu)勢有

A、選擇性高

B、治療劑量下不會引起血小板削減

C、無需監(jiān)測INR

D、長期口服平安性較好

E、與食物之間的相互作用較少

5、應(yīng)用吠塞米可引起

A、耳毒性

B、低血鈉

C、低血容量

D、高血鉀

E、低氯性堿中毒

6、下列屬于殺菌劑的抗菌藥物有

A、頭抱哌酮

B、氯霉素

C、萬古霉素

D、D霉素

E、慶大霉素

7、對林可霉素類藥物的敘述正確的選項有

A、對青霉素過敏或不宜用青霉素的患者可用林可霉素替代治療

B、克林霉素不能透過血-腦脊液屏障，不能用于腦膜炎治療

C、林可霉素有神經(jīng)肌肉阻斷作用

D、林可毒素臨床主要用于厭氧苗感染的治療

E、林可霉素類藥物屬于時間依靠型抗菌藥物

8、對于大觀霉素的描述，正確的有

A、不得靜脈注射給藥，應(yīng)當(dāng)做深部肌內(nèi)注射

B、稀釋劑中含苯甲醇，可能引起新生兒致命性喘息綜合征

C、注射時一次注射量不超過5g

D、與青霉素類無交叉過敏性

E、妊娠期婦女禁用

9、青霉素可以作為哪些感染的首選藥

A、溶血性鏈球菌感染

B、炭疽

C、梅毒

D、鈍端螺旋體病

E.破傷風(fēng)

10、下述主要用于外耳道炎及中耳炎的治療的消毒防腐藥有

A、0.5%麻黃堿

B、3%過氧化氫

C、0.05%羥甲喋咻

D.硼酸滴耳劑

E、酚甘油滴耳劑

答案部分

一、最佳選擇題

1、

【正確答案】D

【答案解析】

抗利尿作用以嗎啡最為明顯，兼有輸尿管痙攣時，可出現(xiàn)少尿、尿頻、尿急和排尿困難。

[該題針對“鎮(zhèn)痛藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007513281

2、

【正確答案】C

【答窠解析】

苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，可提高肝藥酶活性，長期應(yīng)用不但加速自身代謝，還可以加速其他藥物的代謝。

（該題針對“抗癲癇藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100751288）

3、

【正確答案】B

【答案解析】

按分期用藥：（1）急性發(fā)作期應(yīng)限制關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)作、抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化或削減細(xì)胞壞死、緩

解難受。常用非常體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿，如上述兩類藥效果差或不宜應(yīng)用時

可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服）。（2）緩解期在關(guān)節(jié)炎癥限制后1?2周起先抑酸藥別噂

醇治療，以限制血尿酸水平，預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)，削減尿酸結(jié)石所致關(guān)節(jié)骨破壞、腎結(jié)石形成。緩解期

盡快排酸和抑制尿酸合成。（3）慢性期應(yīng)長期（乃至終身）抑制尿酸合成，并用促進(jìn)尿酸排泄藥（促使尿

酸通過腎臟排泄的苯濱馬隆和丙磺舒）。（4）當(dāng)急性發(fā)作期、病情突然加重或侵?jǐn)_新關(guān)節(jié)時，應(yīng)剛好賜予

非留體抗炎藥或秋水仙堿。

【該題針對“抗痛風(fēng)藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100794204]

4、

【正確答案】A

【答案解析】

考核關(guān)注NSAID藥潛在的風(fēng)險。發(fā)熱須要采納NSAID時，首選對乙酰氨基酚，并且在患者大量出汗時留

意補充水分，預(yù)防脫水。

【該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100794205]

5、

【正確答案】B

【答案解析】

乙酰半胱氨酸口服汲取后，在胃壁和肝臟存在首關(guān)效應(yīng)。用于大量黏痰堵塞而引起的呼吸困難，如急性和

慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺結(jié)核、肺炎、肺氣腫以及手術(shù)等引起的痰液黏稠、咳痰困難，還可用于對

乙酰氨基酚中毒的解救、環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治療。

[該題針對“祛痰藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100751972】

6、

【正確答案】B

【答案解析】

右美沙芬與單胺氧化酶抑制劑合用，可出現(xiàn)痙攣、反射亢進(jìn)、異樣發(fā)熱、昏睡等癥狀，故正在運用單胺氧

化酶抑制劑者或服用單胺氧化酶抑制劑停藥不滿2周的患者禁用。

【該題針對“鎮(zhèn)咳藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007514281

7、

【正確答案】E

【答案解析】

分類與作用特點：糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，是目前限制氣道炎癥，限制哮喘癥狀和發(fā)作次數(shù)，減

輕發(fā)作嚴(yán)峻程度、改善肺功能、降低病死率，是預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效藥物，是哮喘長期限制的首選藥。

[該題針對“平喘藥一吸入性糖皮質(zhì)激素”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007942061

8、

【正確答案】B

【答案解析】

孟魯司特是白三烯受體阻斷劑。

【該題針對“平喘藥一白三烯受體阻斷劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100794207】

9、

【正確答案】C

【答案解析】

典型不良反應(yīng)：長期、單一應(yīng)用02受體激烈劑，可造成細(xì)胞膜的受體向下調(diào)整，表現(xiàn)出耐受性。

【該題針對“平喘藥一P2受體激烈劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100794208]

10、

【正確答案】C

【答案解析】

抗動力藥可以緩解急性腹瀉癥狀，適用于治療成年人無合并癥的急性腹瀉，而不適用于幼兒，如洛哌丁胺、

地芬諾酯等。

（該題針對'止瀉藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100752171]

11、

【正確答案】A

【答案解析】

美國和加拿大己經(jīng)修改氯毗格雷的說明書，提示患者應(yīng)避開合并運用奧美拉哇。正在運用氯毗格雷的患者

如須運用質(zhì)子泵抑制劑，應(yīng)考慮運用不會產(chǎn)生猛烈相互作用的藥物，如泮托拉哩或雷貝拉陛。

［該題針對“抑酸劑一質(zhì)子泵抑制劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100752145】

12、

【正確答案】B

【答案解析】

乳果糖可用于慢性功能性便秘，治療高氨血癥及血氨上升引起的疾病。

【該題針對“瀉藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100794209】

13、

【正確答案】D

【答案解析】

莫沙必利選擇性5-HT4受體激烈劑。

［該題針對“促胃腸動力藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007942101

14、

【正確答案】D

【答案解析】

關(guān)注與促胃腸動力藥的拮抗作用：解痙藥有降低胃腸動力藥作用的可能，能延長胃排空，可增加許多藥物

的汲取率、療效和不良反應(yīng)。

［該題針對“解痙藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100794212］

15、

【正確答案】E

【答案解析】

抗炎類藥通過各種機制發(fā)揮抗炎作用，有類似激素的作用。代表藥物主要為甘草甜素制劑，如復(fù)方甘草甜

素、甘草酸二胺、異甘草酸鎂。

【該題針對“肝膽疾病協(xié)助用藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100724241］

16、

【正確答案】A

【答案解析】

硫糖鋁在酸性環(huán)境中才發(fā)揮作用，在pH<4時，可黏附于上皮細(xì)胞和潰瘍基底。此外尚促進(jìn)黏液分泌，可

發(fā)揮細(xì)胞或黏膜愛護(hù)作用。故選A。

（該題針對'抗酸劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007241051

17、

【正確答案】C

【答案解析】

他汀類是現(xiàn)有調(diào)脂藥中降低LDL-ch作用最強的一類藥。

【該題針對“調(diào)整血脂藥一羥甲基戊二酢.輔酶A還原酶抑制劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007942131

18、

【正確答案】D

【答案解析】

煙酸口服能降低TC15?30%,還能降低LDL5?25%,TG20%?50%,升HDL15?35%,上升HDL作用

最強，也是少有的降Lp的藥物。

【該題針對“調(diào)整血脂藥一煙酸類”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100763344】

19、

【正確答案】B

【答案解析】

血管驚慌素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)：常見長期干咳（發(fā)生率約20%）、胸痛、上呼吸道癥狀（鼻炎）、

血肌酢和尿素氮及蛋白尿高、血管神經(jīng)性水腫、味覺障礙（有金屬味）。對已接受多種或大劑量利尿劑（如

吠塞米80mg/d）,對伴低鈉血癥、脫水、低血容量、嚴(yán)峻心力衰竭者在首劑治療時可能出現(xiàn)嚴(yán)峻低血壓。

【該題針對“抗高血壓藥一血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007247511

20、

【正確答案】C

【答案解析】

目前，在眾多鈣通道阻滯劑中，僅有維拉帕米和地爾硫（什卓）兩藥常用于治療心律失常。而其他鈣通道

阻滯劑如硝苯地平則是以血管擴張作用占優(yōu)勢。

［該題針對“抗心律失常藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007246731

21、

【正確答案】B

【答案解析】

竇性心動過速：因此種心律失常而有臨床癥狀，尤其伴焦慮者，心肌梗死后、心功能不全、甲狀腺功能亢

進(jìn)和。受體功能亢進(jìn)狀態(tài)更是B受體阻斷劑的適應(yīng)證（I類舉薦，證據(jù)水平C）。故選B。

［該題針對“抗心律失常藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100724672】

22、

【正確答案】A

【答案解析】

對于惡性貧血，雖然可以訂正異樣血象，但不能改善神經(jīng)損害癥狀，故應(yīng)以維生素B12為主，葉酸為輔，也

用于妊娠期婦女的預(yù)防用藥。

【該題針對“抗貧血藥——巨幼紅細(xì)胞性貧血治療藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100764570］

23、

【正確答案】E

【答案解析】

對由應(yīng)用葉酸拮抗劑甲氨蝶吟、乙胺喀咤所引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血則需用亞葉酸鈣治療。

[該題針對“抗貧血藥一鐵劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007645361

24、

【正確答案】C

【答案解析】

氯口比格雷口服汲取速度快于嘎氯匹定，對阿司匹林過敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。

【該題針對“抗血小板藥一二磷酸腺昔P2Y12受體阻斷劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007645001

25、

【正確答案】A

【答案解析】

間接抑制劑：橫達(dá)肝癸鈉、依達(dá)肝素，干脆抑制劑：阿喉沙班、利伐沙班、貝替沙班。

【該題針對“抗凝血藥一凝血因子X抑制劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100764217]

26、

【正確答案】C

【答案解析】

華法林作用強且穩(wěn)定牢靠。與肝素相比，優(yōu)點是口服有效、應(yīng)用便利、價格便宜且作用長久，其缺點是起

效緩慢、難以應(yīng)急、作用過于長久、不易限制、在體外無抗凝血作用。

【該題針對“抗凝血藥一維生素K拮抗劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100764185]

27、

【正確答案】A

【答案解析】

氨基己酸用于預(yù)防及治療血纖維蛋白溶解亢進(jìn)引起的各種出血，對慢性滲血效果顯著。低劑量抑制纖溶酶

原的活化作用，高劑量干脆抑制纖溶酶的蛋白溶解酶活性。

[該題針對“促凝血藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100764172]

28、

【正確答案】B

【答案解析】

甲睪酮可從口腔黏膜汲取，而口服經(jīng)肝臟代謝失活較多，故以舌下含服為宜，劑量可減半。

【該題針對“治療男性勃起功能障礙藥一雄激素”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100757714]

29、

【正確答案】D

【答案解析】

西地那非是5型磷酸二酯酶抑制劑，用于治療勃起功能障礙。不是抗前列腺增生癥藥。

【該題針對“抗前列腺增生癥藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007573181

30、

【正確答案】B

【答案解析】

碳酸肝酶抑制劑乙酰哇胺與枸椽酸鉀合用，不僅能限制眼壓，而且能防止尿結(jié)石的發(fā)生和復(fù)發(fā)。

[該題針對“利尿劑一碳酸肝酶抑制劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100757302]

31、

【正確答案】B

【答案解析】

氫氯嗟嗪用于水腫性疾病，高血壓，中樞性或腎性尿崩癥，腎石癥（預(yù)防含鈣鹽成分形成結(jié)石）。

[該題針對“利尿劑一嘎嗪類利尿劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007569291

32、

【正確答案】E

【答案解析】

鈣劑+維生素D是骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)治療方案。鈣汲取隨著鈣的攝入量增加而增加，但達(dá)到某一閾值后，攝

入量增加，鈣的汲取并不同步增加，人體對鈣的須要量因年齡、性別、種族的不同而有差異。在計算給藥

劑量時應(yīng)考慮到食物中鈣的攝入，我國城市人口平均鈣攝入量為一日490mg,補鈣以早晨和睡前各服用一

次為佳，如實行一日3次的用法，最好是于餐后1h服用，以削減食物對鈣汲取的影響：若選用含鈣量高的

制劑如鈣爾奇D,則宜睡前服用。

【該題針對“調(diào)整骨代謝與形成藥——鈣劑和維生素D及其活性代謝物”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007648261

33、

【正確答案】D

【答案解析】

大劑量糖皮質(zhì)激素可用于各種嚴(yán)峻休克，尤其中毒性休克。

【該題針對“腎上腺糖皮質(zhì)激素”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007269801

34、

【正確答案】D

【答案解析】

甲亢術(shù)前打算的正確給藥方法應(yīng)是先給硫腺類，使甲狀腺功能復(fù)原或接近正常，以削減麻醉及術(shù)后并發(fā)癥。

術(shù)前兩周再給碘化物，是為了使腺體縮小、變硬，以削減術(shù)中出血。

【該題針對“抗甲狀腺藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100726894]

35、

【正確答案】C

【答案解析】

糖尿病、老年男性患者、兒童患者，已有心、肝腎病患者、嚇琳癥患者慎用司坦噗醉。

[該題針對“蛋白同化激素”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100726852】

36、

【正確答案】E

【答案解析】

體內(nèi)水量的恒定主要靠鈉的調(diào)整，鈉多則水量增加，鈉少則水量削減，所以攝入過多的食鹽，易發(fā)生水腫;

過少則易引起脫水。

【該題針對“調(diào)整水、電解質(zhì)平衡藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100764680]

37、

【正確答案】A

【答案解析】

葡萄糖為人體主要熱能來源，每1g葡萄糖可產(chǎn)生4cal（16.7kJ）熱能。臨床用于補充熱量，治療低鎂血癥,

以及全靜脈養(yǎng)分、饑餓性酮癥、補充因進(jìn)食不足或大量體液丟失所致腹瀉、猛烈嘔吐、脫水。

【該題針對“葡萄糖與果糖”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100730495]

38、

【正確答案】D

【答案解析】

酮康哇為廣譜抗真菌藥，對多種表淺部和深部真菌均顯示活性。

【該題針對“抗真菌藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100752719】

39、

【正確答案】C

【答案解析】

結(jié)核病的化學(xué)治療是結(jié)核病治療的最重要的基本手段，是限制結(jié)核病流行的最有效措施。其治療的原則是“早

期、聯(lián)合、規(guī)律、全程、適量:一般可分為兩個階段：（1）第1階段為強化期，一般為2個月，常以異

煙的：H）、利福平或利福噴?。≧或L）、毗嗪酰胺（Z）3種核心藥及乙胺丁醇（E）或鏈霉素（S）等

3?4種藥物聯(lián)合，簡稱2HRZE（S）方案。（2）第2階段為持續(xù)期，一般為4個月，常聯(lián)用異煙月井、利

福平、乙胺丁靜3藥，簡稱4HRE方案。

【該題針對“抗結(jié)核分枝桿菌藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100752713）

40、

【正確答案】C

【答案解析】

氟喳諾酮類藥抗菌譜廣，對需氧革蘭陽、陰性菌均具良好抗菌作用，尤其對革蘭陰性桿菌具強大抗菌活性,

并對軍團(tuán)菌、支原體、衣原體等均顯示出較強的作用。臨床上既用于需氧菌感染，也可用于厭氧菌感染，

尚可用于混合感染。氟嚏諾酮類藥中多數(shù)屬于濃度依靠型抗菌藥物，氟噬諾酶類藥的主要作用靶位在細(xì)菌

的DNA旋轉(zhuǎn)酹，這是一種部分異構(gòu)酶，共有4個亞單位，干擾DNA復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和重組，從而影響DNA

的合成而致細(xì)菌死亡。

【該題針對“氟喳諾酮類抗菌藥物”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100752662)

41、

【正確答案】D

【答案解析】

四環(huán)素用于：(1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、落基山熱、恙蟲病和Q熱。(2)

支原體屬感染。(3)回來熱、布魯菌病、霍亂、兔熱病及鼠疫。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苗類聯(lián)

合應(yīng)用。

【該題針對“四環(huán)素類抗菌藥物”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100752514]

42、

【正確答案】E

【答案解析】

頭也由松嚴(yán)禁與含鈣溶液同時運用。乳酸鈉林格注射液中含有鈣離子，故不行運用。

【該題針對"頭抱菌素類抗菌藥物”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007522811

43、

【正確答案】C

【答案解析】

甲氧葦咤是強大的細(xì)菌二氫葉酸還原酶抑制劑，抗菌譜與磺胺甲嗯理相像，抗菌作用比磺胺甲嗯嗤強20?

100倍。

【該題針對“磺胺類抗菌藥物及甲氧葦咤”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100696516)

44、

【正確答案】B

【答案解析】

主要用于限制癥狀的藥物如青蒿素及其衍生物、氯喋、奎寧；主要用于阻擋復(fù)發(fā)和傳播的藥物如伯氨曖；

主要用于病因性預(yù)防的藥物如乙胺嘴咤。

[該題針對“抗瘧藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100752766]

45、

【正確答案】C

【答案解析】

肺毒性是博來霉素最嚴(yán)峻的毒性，可引起肺纖維化，但少見。常引起間質(zhì)性肺炎。

【該題針對“破壞DNA的抗生素”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100730861]

46、

【正確答案】D

【答案解析】

抗腫痼藥物作用主要針對細(xì)胞分裂，運用過程中會影響到正常組織細(xì)胞，在殺傷惡性腫瘤細(xì)胞的同時，對

某些正常的組織也有肯定程度的損害。主要表現(xiàn)在骨髓毒性，出現(xiàn)白細(xì)胞削減，對感染的反抗力降低。

【該題針對“干擾核酸生物合成的藥物（抗代謝藥）”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100730837】

47、

【正確答案】E

【答案解析】

多數(shù)酪氨酸激的抑制劑通過肝藥酶CYP3A4代謝。故選E。

【該題針對“靶向抗腫瘤藥一酪氨酸激酷抑制劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100730826】

48、

【正確答案】C

【答案解析】

多種不同作用機制的約物可以降低眼壓。眼部滴用的P受體阻斷劑或前列腺素類似物通常是首選藥。在一

些病例中，有必要聯(lián)合應(yīng)用這些藥物，或者須要加用其他藥物，如縮瞳藥、交感神經(jīng)興奮劑及碳酸肝酶抑

制劑等，以便限制眼壓。

［該題針對“降低眼壓藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100753176）

49、

【正確答案】C

【答案解析】

氟唾諾酮類禁用于18歲以下兒童。在動物試驗中發(fā)覺氟瞳諾酮類藥可引起幼齡動物軟骨關(guān)節(jié)病變（損傷和

水皰），但在人類中尚未發(fā)覺，少數(shù)病例出現(xiàn)嚴(yán)峻關(guān)節(jié)難受和炎癥。因此，氟喳諾酮類藥不宜用于骨骼系

統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童（包括外用制劑）。

【該題針對“抗眼部細(xì)菌感染藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100753123】

50、

【正確答案】D

【答案解析】

維A酸是維生素K的代謝中間體，可調(diào)整表皮細(xì)胞的有絲分裂和表皮的細(xì)胞更新，使病變皮膚的增生和分

化復(fù)原正常，促進(jìn)毛囊上皮的更新，抑制角蛋白的合成，防止角質(zhì)栓的形成。外用后少量經(jīng)皮汲取，在葡

萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶催化下生成葡萄糖醛酸酯代謝物排出體外。壬二酸可干脆抑制和殺滅皮膚表面和毛囊內(nèi)的

細(xì)菌。

［該題針對“瘞瘡治療藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100753298］

二、配伍選擇題

1、

【正確答案】C

【答案解析】

對由于自主神經(jīng)功能紊亂，內(nèi)分泌平衡障礙及精神神經(jīng)失調(diào)所致的失眠，可選用谷維索?，但需連續(xù)服用數(shù)

日至數(shù)月。

[該題針對“冷靜與催眠藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100751277]

<2>、

【正確答案】A

【答案解析】

對老年失眠者，10%水合氯醛糖漿起效快，無蓄積作用，醒后無明顯的宿醉現(xiàn)象，唯對胃腸黏膜的刺激性

偏大。

[該題針對“冷靜與催眠藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007512781

<3>、

【正確答案】E

【答案解析】

對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮，其起效快，作用時間長，近似生理睡眠，醒后無不

適感；或選用三嗖侖。

（該題針對“冷靜與催眠約”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007512791

<4>、

【正確答案】D

【答案解析】

對由精神驚慌、心情恐驚或肌肉難受所致的失眠，可選氯美扎酮，在睡前服0.2g。

【該題針對“冷靜與催眠藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100751280】

2、

<1>x

【正確答案】A

【答案解析】

有調(diào)而脂作用，亦能增加動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性或使斑塊縮小的是他汀類八

【該題針對“調(diào)整血脂藥一貝丁酸類藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100764116]

<2>、

【正確答案】B

【答案解析】

貝丁酸類藥是降低TG為主要治療目標(biāo)時的首選藥。

【該題針對“調(diào)整血脂藥一貝丁酸類藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100764117]

<3>、

【正確答案】D

【答案解析】

上升HDL-ch作用最強的調(diào)血脂藥物是煙酸。

【該題針對“調(diào)整血脂藥一貝丁酸類藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007641181

3、

<1>N

【正確答案】c

【答案解析】

利血平具有輕度降壓作用，作用緩慢而長久。存在單獨運用療效不佳、停藥后有反跳現(xiàn)象、不良反應(yīng)顯著

等缺點。目前主要與雙的屈嗪、氫氯嘎嗪等組成固定配比的復(fù)方制劑。適用7輕、中度的早期高血壓。

［該題針對“抗高血壓藥一其他抗高血壓藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100758016)

<2>、

【正確答案】A

【答案解析】

硝普鈉用于高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓等高血壓急癥；以及高血壓合并急性心肌梗死或冠狀動

脈功能不全者；也常用于麻醉時產(chǎn)生限制性低血壓。

［該題針對“抗高血壓藥一其他抗高血壓藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100758017］

<3>^

【正確答案】D

【答案解析】

甲基多巴在降壓時并不削減腎血流或腎小球濾過率，因此特殊適用于腎功能穴良的高血壓患者，也是妊娠

高血壓的首選藥，此外長期運用該藥還可逆轉(zhuǎn)左心室心肌肥厚。

［該感針對“抗高血壓藥一其他抗高血壓藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007580181

4、

<1>>

【正確答案】B

【答案解析】

硝酸甘油舌下含服是治療心絞痛急性發(fā)作的首選，難受約在1?2min消逝；而舌下噴霧起效更快，幾乎與

靜脈注射相近，但該種給藥方法受限于不良反應(yīng)，不能賜予較大劑量。

【該題針對“抗心絞痛藥一硝酸酯類藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100757863】

<2>、

【正確答案】D

【答案解析】

硝酸酯類與B受體阻斷劑常聯(lián)合應(yīng)用，可以增加療效。心絞痛限制不滿足時可加用鈣通道阻滯劑，后者具

有解除冠狀動脈痙攣的作用，對變異型心絞痛應(yīng)作首選。

【該題針對“抗心絞痛藥一硝酸酯類藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100757869】

<3>、

【正確答案】E

【答案解析】

尼莫地平多用于缺血性腦血管病、偏頭痛、腦血管痙攣。

【該題針對“抗心絞痛藥一硝酸酯類藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100757870］

<4>、

【正確答案】A

【答案解析】

變異型心絞痛是冠狀動脈痙攣引起的，普蔡洛爾禁用于變異型心絞痛。

[該題針對“抗心絞痛藥一硝酸酯類藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100757871]

5、

<1>x

【正確答案】C

【答案解析】

【該題針對“抗心力衰竭藥一強心甘類正性肌力藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007246091

<2>、

【正確答案】B

【答案解析】

【該題針對“抗心力衰竭藥一強心甘類正性肌力藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007246101

<3>、

【正確答案】E

【答案解析】

【該題針對“抗心力衰竭藥一強心甘類正性肌力藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100724612]

<4>、

【正確答案】C

【答案解析】

本題目考查各個強心昔類藥物的性質(zhì)特點。洋地黃毒昔半衰期最長。米力農(nóng)及維司力農(nóng)等藥物主要通過抑

制磷酸二酯能活性，上升細(xì)胞內(nèi)CAMP水平，從而產(chǎn)生心收縮力加強和擴張血管作用。

【該題針對“抗心力衰竭藥一強心甘類正性肌力藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007246131

6、

v1>、

【正確答案】A

【答案解析】

對既往發(fā)生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜選格列美股、格列毗嗪，不宜選擇格列本腺；對急

性心肌梗死者，急性期可運用胰島素，急性期后再選擇磺酰腺類藥。

【該題針對"口服降糖藥一磺酰服類促胰島素分泌藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100755994]

<2>、

【正確答案】B

【答案解析】

對空腹血糖較高者宜選用長效的格列齊特和格列美服：餐后血糖上升者宜選用短效的格列毗嗪、格列瞳酮;

格列叱嗪可增加第一時相胰島素分泌；病程較長、且空腹血糖較高者可選用格列本胭、格列美服、格列齊

特或上述藥的控、緩釋制劑。

【該題針對"口服降糖藥一磺酰麻類促胰島素分泌藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007559951

<3>>

【正確答案】C

【答案解析】

對輕、中度腎功能不全者，宜選用格列瞳酮。雖格列瞳酮經(jīng)過肝、腎雙渠道排泄，糖尿病合并嚴(yán)峻腎功能

不全時，則應(yīng)改用胰島素治療。

【該題針對"口服降糖藥一磺酰胭類促胰島素分泌藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100755996】

<4>、

【正確答案】E

【答案解析】

胰島素增敏劑又稱為唾喋烷二酮類藥（TZD）,其作用機制與特異性激活過氧化物酶體增殖因子激活的丫

型受體（PPAR-Y）有關(guān)。通過增加骨骼肌、肝臟、脂肪組織對胰島素的敏感性，提高細(xì)胞對葡萄糖的利用

而發(fā)揮降低血糖的療效，可明顯降低空腹血糖及胰島素和C肽水平，對餐后血糖和胰島素亦有降低作用。

目前在我國上市的胰島素增敏劑主要有羅格列酮和毗格列酮。

【該題針對"口服降糖藥一磺酰胭類促胰島素分泌藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100755997]

<5>^

【正確答案】D

【答案解析】

胰島素用于1型、2型糖尿?。海?）重度消瘦養(yǎng)分不良者。（2）輕、中度經(jīng)飲食和LI服降血糖藥治療無

效者。（3）合并嚴(yán)峻代謝紊亂（如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾?。ㄈ?/p>

肺結(jié)核、肝硬化）和進(jìn)行性視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)等病變以及急性心肌梗死、腦血管意外者。（4）合并妊娠、

分娩及大手術(shù)者。（5）用于訂正細(xì)胞內(nèi)缺鉀。

【該題針對"口服降糖藥一磺酰腺類促胰島素分泌藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100755998】

7、

<1>、

【正確答案】E

【答案解析】

煙酸缺乏時與煙酰胺缺乏時的癥狀相同可影響細(xì)胞的正常呼吸和代謝而發(fā)生糙皮病。糙皮病的特點是具有

以皮膚、胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的體征和癥狀C

【該題針對“維生素”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007305291

<2>、

【正確答案】A

【答案解析】

維生素A是人體視網(wǎng)膜的桿狀細(xì)胞感光物質(zhì)一視紫質(zhì)的生物合成前體，如體內(nèi)缺乏，會因視網(wǎng)膜內(nèi)視紫

質(zhì)的不足而患夜盲癥。

【該題針對“維生素”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007305301

<3>^

【正確答案】C

【答案解析】

當(dāng)維生素Bi缺乏時，按其程度，依次可出現(xiàn)下列反應(yīng)：神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（干性腳氣?。?、心血管系統(tǒng)反應(yīng)（濕

性腳氣?。㈨f尼克腦病及多發(fā)神經(jīng)炎性精神病。

[該題針對“維生素”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100730531]

<4>、

【正確答案】B

【答案解析】

在成人，維生素D缺乏引起骨軟化病或成人佝僂病，最多見于鈣的須要量增大時，如妊娠期或哺乳期。

[該題針對“維生素”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100730532]

<5>、

【正確答案】D

【答案解析】

在人體內(nèi)，維生素C是高效抗氧化劑，注來減輕抗壞血酸過氧化物酶基底的氧化應(yīng)力。故維生素C缺乏可

導(dǎo)致壞血病。

【該題針對“維生素”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007305331

8、

<1>、

【正確答案】C

【答案解析】

早產(chǎn)兒或新生兒大劑量應(yīng)用氯霉素，可引起致死性的“灰嬰綜合征”。

【該題針對“酰胺醇類抗菌藥物”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100752641]

<2>、

【正確答案】D

【答案解析】

氟喳諾酮類可致肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂，可能與肌腱的膠原組織缺乏和缺血性壞死有關(guān)。

【該題針對“酰胺醇類抗菌藥物”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100752642]

<3>、

【正確答案】A

【答案解析】

應(yīng)用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥狀（寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快）加劇，

稱為吉海反應(yīng)（亦稱赫氏反應(yīng)）。

【該題針對“酰胺醉類抗菌藥物”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007526431

<4>、

【正確答案】B

【答案解析】

硝基咪陛類藥物少數(shù)病例發(fā)生尊麻疹、面部潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞削減等,

均屬可逆性，停藥后自行更原。

【該題針對“酰胺醇類抗菌藥物”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007526451

9、

【正確答案】E

【答案解析】

碳青霉烯類藥物是抗菌譜最廣的B-內(nèi)酰胺類藥物，對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、需氧菌、厭氧菌均有很強

的抗窗活性。本類藥物對各種％內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，細(xì)菌對本類藥物與青霉素類和頭抱菌素類間一般無交

叉耐藥性。

【該題針對“其他小內(nèi)酰胺類抗菌藥物”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100696656]

<2>、

【正確答案】A

【答案解析】

第一代頭抱菌素對革蘭陽性菌包括耐青霉素金黃色葡萄球菌的抗菌作用較其次代略強，顯著超過第三代，

對革蘭陰性桿菌較其次、三代弱；雖對青霉素酶穩(wěn)定，但對各種B-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性遠(yuǎn)較其次、三代差，可

為革蘭陰性菌產(chǎn)生的B-內(nèi)酰胺酶所破壞；對腎臟有肯定的毒性，與氨基糖甘類抗菌藥物或強利尿劑合用毒

性增加；血清半衰期短，腦脊液中濃度低；臨床適用于輕、中度感染。

【該題針對“其他B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100696657]

<3>^

【正確答案】C

【答案解析】

第三代頭抱菌素對革蘭陽性菌雖有肯定的抗菌活性，但較第一、二代弱，對芭蘭陰性菌包括腸桿菌、銅綠

假單胞菌及厭氧菌如脆弱擬桿菌均有較強的抗菌作用，對流感桿菌、淋球菌具有良好的抗菌活性；對B?內(nèi)

酰胺睡高度穩(wěn)定；血漿半衰期長，體內(nèi)分布廣，組織穿透力強，有肯定量滲入腦脊液中；對腎臟基本無毒

性；適用于嚴(yán)峻革蘭陰性及敏感陽性菌的感染、病原未明感染的閱歷性治療及院內(nèi)感染。

【該題針對“其他*內(nèi)酰胺類抗菌藥物”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100696658】

<4>、

【正確答案】D

【答案解析】

第四代頭抱菌素常用者為頭狗毗月虧，對腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌的活性與頭抱他咤大致相仿；但對產(chǎn)

AmpC酶的陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、檸檬酸桿菌和沙雷菌屬的作用優(yōu)于頭科他咤等第三代頭抱菌素。

【該題針對“其他如內(nèi)酰胺類抗菌藥物”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100696659】

10、

<1>、

【正確答案】A

【答案解析】

伐昔洛韋為阿昔洛韋的前體藥，口服后在體內(nèi)水解為阿昔洛韋。

[該題針對“抗病毒藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100700139]

<2>、

【正確答案】D

【答案解析】

瞬甲酸鈉為無機焦磷酸鹽類似物，對巨細(xì)胞病毒和皰疹病毒有效。本品可逆性、非競爭性阻斷病毒DNA多

聚酶的焦磷酸結(jié)合點，抑制焦磷酸從三磷酸脫氧核甘上裂解出來，從而抑制病毒的核酸合成。

【該題針對“抗病毒藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007001401

v3>、

【正確答案】C

【答案解析】

西多福韋為胞嗓嚏核甘酸類似物，其被細(xì)胞內(nèi)酶代謝為二磷酸型而競爭性抑制三磷酸脫氧胞甘，并可作為

病毒DNA多聚酶的底物而抑制病毒DNA的合成。

[該題針對“抗病毒藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100700141]

<4>、

【正確答案】B

【答案解析】

阿糖腺昔為人工合成的噪吟核甘類衍生物,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘娜姿岚⑻窍傥?通過抑制病毒DNA

多聚睡、干擾其DNA合成而發(fā)揮作用。

[該題針對“抗病毒藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100700142]

三、綜合分析選擇題

1、

<1>>

【正確答案】A

【答案解析】

青霉素治療鏈球菌感染，阿司匹林治療急性風(fēng)濕熱。

【該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100751390】

<2>、

【正確答案】C

【答案解析】

12歲以下兒童禁用尼美舒利。消化道出血患者禁用阿司匹林；血友病或血小板削減癥患者禁用阿司匹林：

有心肌梗死病史或腦卒中病史者禁用塞來昔布。

【該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100751392]

<3>、

【正確答案】D

【答案解析】

塞來普布屬選擇性COX-2抑制劑，它導(dǎo)致胃腸道潰瘍及出血風(fēng)險較其他傳統(tǒng)非留體抗炎藥低。適用于有消

化性潰瘍、腸道潰瘍、胃腸道出血病史者。用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎的腫痛癥

狀，也用于緩解手術(shù)前后、軟組織創(chuàng)傷等的急性難受。

【該題針對“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100751394】

2、

<1>^

【正確答案】A

【答案解析】

茶堿類藥靜脈注射過快或茶堿血漿濃度高于20pg/ml時，可出現(xiàn)毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為心律失常、心率加快、

肌肉抖動、癲癇、一過性低血壓或四周循環(huán)衰竭。

【該題針對“平喘藥一磷酸二酯酶抑制齊「學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號1007224451

<2>、

【正確答案】B

【答案解析】

【該題針對“平喘藥一磷酸二酯酶抑制劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100722446】

<3>、

【正確答案】D

【答案解析】

表3-1根據(jù)血清茶濃度調(diào)整茶挺劑?

茶履峰濃度

用藥建設(shè)劑■每日調(diào)整范B9

（巾前

小于5.01［新愴測茶餐濃度增加25%

5-10重新檢測茶■儂度.療效差時增腕劑?癥狀未控制.mm25%

10-12癥狀控射無需加管.蠲倭劑量后K新檢測茶減濃度癥狀未控制.增加10%

12-1$癥狀控制且無刷作用則不■整劑■偶然不耐受時.降低10%

16-20旋狀控制且無副作網(wǎng)也應(yīng)X0減少10%?25%

20~24.9癥狀控制且無■作用也停止1次用藥,★少刷餐★少50%

25-29.9癥狀控制且無副作用也停止2次用馬.減少劑量后冉檢測茶M流度at少不少于50%

30以上癥狀控制且無副作用也要就珍,60歲以上患者學(xué)虐抗*痛治療停止2次劑*,■少60%~75%

【該題針對“平喘藥一磷酸二酯酶抑制劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100722448】

<4>、

【正確答案】C

【答案解析】

此題主要考察茶堿類藥物的運用留意事項和藥物相互作用?；颊叱霈F(xiàn)煩躁和胡言亂語時應(yīng)懷疑茶堿藥物濃

度過高，應(yīng)馬上檢測茶堿血藥濃度。依諾沙星和紅霉素可對茶堿代謝產(chǎn)生抑制作用，故不宜合用。此題選Co

【該題針對“平喘藥一磷酸二酯酶抑制劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100722450】

3、

<1>、

【正確答案】B

【答案解析】

胃黏膜愛護(hù)劑增加胃黏膜血流量，增加胃黏膜細(xì)胞黏液、碳酸氫鹽的分泌，增加胃黏膜細(xì)胞前列腺素的合

成，增加胃黏膜和黏液中糖蛋白和磷脂的含量，從而增加黏液層的疏水性。

因為其增加胃黏膜血流量，若患者在出血期，應(yīng)避開運用。

［該題針對“胃粘膜愛護(hù)劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100724160］

<2>、

【正確答案】E

【答案解析】

克拉霉素與西沙必利聯(lián)用可能誘發(fā)心律失常，二者不宜同時運用。

【該題針對“胃粘膜愛護(hù)劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100724161］

<3>、

【正確答案】E

【答案解析】

胃四聯(lián)療法：PPI+蝕劑+甲硝嚏、阿莫西林、克拉霉素（三選二）。不包括，美托洛爾。

［該題針對“胃粘膜愛護(hù)劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100724162］

<4>、

【正確答案】C

【答案解析】

對苯并咪陛類藥物過敏的患者禁用埃索美拉嗤。

【該題針對“胃粘膜愛護(hù)劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100724163】

<5>>

【正確答案】A

【答案解析】

例劑劑量過大時（血例濃度大于0.1pg/ml）,有發(fā)生神經(jīng)毒性的危急，可能導(dǎo)致錦性腦病現(xiàn)象。故為了防止

鈿中毒，含秘劑不宜聯(lián)用。

［該題針對“胃粘膜愛護(hù)劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100724164】

4、

<1>、

【正確答案】C

【答案解析】

非選擇性的鈣通道阻滯劑有氟桂利嗪和桂利嗪等，主要作用于腦細(xì)胞和腦血管，能減輕缺血性腦缺氧引起

的腦損傷、腦水腫和代謝異樣，也能增加腦血流量，解除腦血管痙攣。

［該題針對“抗心絞痛藥一鈣通道阻滯劑”學(xué)問點進(jìn)行考核】

【答疑編號100757897】

<2>>

【正確答案】B

【答案解析】

鈣通道阻滯劑分為選擇性的和非選擇性的兩類。（1）選擇性的鈣通道阻滯劑可進(jìn)一步分為二氫哦咤類CCB

和非二氫毗嚏類CCB