傳染病學(xué)主治醫(yī)師題-內(nèi)分泌學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科

傳染病學(xué)主治醫(yī)師題-內(nèi)分泌學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科

1、女性，45歲。新診斷糖尿病，用胰島素治療后第5天，血糖從原

來甚高很快降至接近正常水平，但突然發(fā)生視力模糊，應(yīng)首先考慮可

能是由于0

A.視網(wǎng)膜微血管病變

B.合并青光眼

C.已有白內(nèi)障

D.晶體滲透壓改變

E.玻璃體出血

2、2型糖尿病發(fā)病機制是0

A.胰島素B細胞遺傳缺陷

B.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

C.胰島素拮抗激素分泌增多

D.胰島B細胞破壞，胰島素絕對不足

E.胰島B細胞自身免疫反應(yīng)性損傷

3、妊娠期甲亢，下列何種檢查不能采用（）

A.FT,FT檢測

B.TSAb檢測

C.TSH檢測

D.甲狀腺I攝取率

E.TPO-Ab檢測

4、反映糖尿病病情控制的指標(biāo)是()

A.尿糖定性

B.血清胰島素水平

C.空腹及餐后2小時血糖

D.口服葡萄糖耐量試驗

E.血清胰島素細胞抗體

5、下列抗體中是Graves病的直接致病原因的是

A.TSAb

B.TSBAb

C.TGI

D.TPOAb

E.TgAb

6、甲狀腺功能亢進(甲亢)的早期診斷，下列檢查最為敏感的是

A.血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT)和血清游離甲狀腺素(FT)

B.高敏促甲狀腺激素(sTSH)臨床實驗室

C.血清總?cè)饧谞钕僭彼?TT)和血清甲狀腺素(TT)

D.基礎(chǔ)代謝率

E.甲狀腺攝I率測定

7、下列疾病可于Graves病伴發(fā)的是

A.慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

B.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

C.1型糖尿病

D.重癥肌無力

E.以上都是

8、男性，52歲，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L,餐后1小時血糖

12mmol/L,胰島素基礎(chǔ)值50mU/L（正常5?25mU/L）,應(yīng)首選何藥0

A.格列毗嗪（美毗達）

B.雙臟類

C.格列齊特（達美康）

D.格列本胭（優(yōu)降糖）

E.格列喳酮（糖適平）

9、下列實驗室檢查中，對診斷甲亢最可靠的是

A.基礎(chǔ)代謝率增高

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高

C.甲狀腺腫大

D.T,T增高

E.多食,消瘦

10、Cushing病最多見的垂體病變是

A.微腺瘤

B.小腺瘤

C.大腺瘤

D.惡性腫瘤

E.轉(zhuǎn)移瘤

11、Graves病患者服甲筑咪喋后癥狀明顯減輕，甲狀腺明顯增大,

突眼加重，最可能是由于

A.無機碘供給不足

B.合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤

C.對抗甲狀腺藥物耐藥

D.甲狀腺激素反饋抑制減弱

E.血中TRAb明顯減少

12、一般認為亞急性甲狀腺炎的病因與下列有關(guān)的是

A,病毒

B.衣原體

C.細菌

D.支原體

E.以上都不是

13、下列各項中與Graves病的發(fā)病關(guān)系最密切的是

A.精神創(chuàng)傷

B.TRH（促甲狀腺激素釋放激素）升高

C.TSH（促甲狀腺激素）升高

D.碘攝入過多

E.自身免疫

14、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是

A.血總T

B.血游離T

C.血TSH

D.血總T

E.血游離T

15、不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷常見誘因的是

A.服用雙胭類降糖藥

B.服用曝嗪類利尿藥

C.腹瀉

D.感染

E.血液透析

16、引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見的是

A.甲狀腺髓樣癌

B.胸腺癌

C.小細胞性肺癌

D.胰腺癌

E.神經(jīng)節(jié)細胞瘤

17、GDM是指

A.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

B.妊娠期糖尿病

C.線粒體基因突變糖尿病

D.葡萄糖耐量降低

E.空腹血糖過高

18、下列不是Cushing綜合征患者下腹兩側(cè)，大腿外側(cè)等處常出現(xiàn)紫

紋原因的是

A.肥胖

B.皮膚薄

C.脂肪合成受抑制

D.蛋白分離亢進

E.皮膚彈性纖維斷裂

19、IFG是指

A.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

B.妊娠期糖尿病

C.線粒體基因突變糖尿病

D.葡萄糖耐量減低

E.空腹血糖異常

20、可引起低鈉，低氯，水中毒的是

A.格列毗嗪

B.格列喳酮

C.胰島素

D.氯磺丙版

E.二甲雙胭

21、下列關(guān)于1型糖尿病的說法不正確的是

A.呈酮癥酸中毒傾向

B.與某些特殊HLA類型有關(guān)，決定其遺傳易感性

C.有胰島B細胞破壞

D.病毒感染常是重要的環(huán)境因素

E.常不依賴胰島素治療

22、磺胭類藥物的主要副作用是

A.低血糖反應(yīng)

B.肝功能損害

C.惡心，嘔吐

D.白細胞減少

E.皮膚瘙癢

23、鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好的方法是

A.夜間多次測血糖

B.晚餐前測血糖

C.測早餐前空腹血糖

D.測晚餐后2小時血糖

E.睡前監(jiān)測血糖

24、搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是

A.出現(xiàn)低鉀血癥

B.合并嚴重感染

C.出現(xiàn)嚴重心律失常

D.血碳酸氫根200ug/L

B.>300ug/L

C.<200ug/L

D.<300ug/L

E.<10011g/L

71、女性，45歲。甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀腫大，伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮,

心悸,多汗,多食,消瘦,便次增多。下述檢查對鑒別毒性甲狀腺瘤和結(jié)

節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢最有意義的是

A.甲狀腺掃描

B.碘攝取率測定

C.基礎(chǔ)代謝率測定

D.血清促甲狀腺激素(TSH)測定

E.三碘甲狀腺原氨酸⑴抑制試驗

72、女性，30歲。Graves病患者，抗甲狀腺藥物治療已2年，是否

停藥，最有參考意義的指標(biāo)是

A.血清反T測定

B.血清FT,FT測定

C.甲狀腺攝I試驗

D.血清sTSH的測定

E.TSAb的測定

73、男性，38歲。清晨欲起床時，發(fā)現(xiàn)四肢不能活動，既往：甲亢

病史6年。查體：突眼(+_),眼瞼及眼球活動自如，甲狀腺12度腫

大，雙下肢無感覺障礙及肌萎縮，血鉀2.8mmol/L。最可能的疾病

是

A.甲亢伴周期性癱瘓

B.重癥肌無力

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.感染性多發(fā)性神經(jīng)炎

E.痣癥性癱瘓

74、男性，28歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，丙基硫氧喀咤+普蔡洛爾

治療兩個月，T,T恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重。應(yīng)加用

A.甲狀腺片

B.復(fù)方碘液

C.普蔡洛爾

D.再加一種抗甲狀腺藥

E.皮質(zhì)醇

75、男性，50歲。半年前體檢發(fā)現(xiàn)2型糖尿病，無口渴，多尿癥狀，

身高165cm,體重66kg。堅持飲食控制及運動鍛煉，近3個月空腹血

糖5.0-6.Ommol/L,餐后血糖10.0?13.Ommol/L。擬加用

A.磺胭類降糖藥

B.a-葡萄糖甘酶抑制劑

c.雙肌;類降血糖藥

D.短效胰島素

E.中效胰島素

76、女性，27歲。右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無效，經(jīng)查

體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎。下列檢查結(jié)果不支持診斷的是

A.FT高,TSH降低

B.FT正常，TSH正常

C.血沉快

D.TSAb陽性

E.甲狀腺攝取功能降低

77、女性，24歲。臨床診斷糖尿病1型，于胰島素治療后，患者經(jīng)

常于清晨3?4點出現(xiàn)手抖，大汗，饑餓感，自測血糖2.3mmol/L,

空腹血糖llmmol/Lo應(yīng)注意采取的措施是

A.增加睡前中效胰島素用量

B.加用雙胭類藥物

C.減少晚餐的熱量

D.減少睡前中效胰島素用量

E.后夜加餐

78、男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿糖陽性，根據(jù)下列檢查對糖尿病的診

斷最有意義的是

A.餐后1小時7.8mmol/L

B.口服葡萄糖耐量試驗呈耐量降低

C.空腹血糖9.2mmol/L

D.空腹血漿胰島素6uU/L（正常值為5.25UU/L）

E.尿糖檢查證實為葡萄糖

79、女性，35歲。1年來體重進行性增加，呈向心性肥胖，血皮質(zhì)

醇增高，垂體磁共振顯像有微腺瘤。以下治療方法為首選方法的是

A.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤

B.腎上腺切除

C.垂體放射治療

D.影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療

E.腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療

80、男性，60歲。多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素

氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮

癥糖尿病昏迷對此患者宜采取的措施是

A.小劑量胰島素+等滲鹽水

B.大劑量胰島素+低滲鹽水

C.大劑量胰島素+等滲鹽水

D.小劑量胰島素+低滲鹽水

E.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉

81、男性，56歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌,

多汗,軟弱，繼而神志不清,查脈搏120次/分，尿糖(-)，尿酮體(-)，

尿素氮10.Ommol/L。最可能為

A.低血糖昏迷

B.酮癥酸中毒昏迷

C.高滲性昏迷

D.腦血管意外

E.尿毒癥昏迷

82、左側(cè)偏癱，右側(cè)外展神經(jīng)麻痹和右面神經(jīng)周圍性麻痹時，病變部

位在0

A.右腦橋

B.左延髓

C.右延髓

D.右中腦

E.右內(nèi)囊

83、急性吉蘭-巴雷綜合征，下列治療較為適宜的是

A.溟口比斯的明口服

B.大量糖皮質(zhì)激素

C.大量抗生素靜注

D.血漿交換療法

E.氯化鉀口服

84、大腦皮質(zhì)運動區(qū)病變引起的癱瘓多表現(xiàn)為0

A.完全性均等性偏癱

B.交叉癱

C.單癱或不均等偏癱

D.四肢癱

E.截癱

85、運動神經(jīng)元病不累及

A.腦神經(jīng)運動核

B.大腦皮層運動神經(jīng)元

C.小腦普肯耶細胞

D.錐體束

E.前角細胞

86、癲癇診斷的有效檢查項目是()

A.頭部CT

B.顱腦MRI

C.腰穿

D.腦血管造影

E.腦電圖

87、肌萎縮側(cè)索硬化的最常見的首發(fā)癥狀是

A.雙下肢無力

B.手指運動不靈活

C.雙上肢無力

D.延髓麻痹

E.假性延髓麻痹

88、進行性肌營養(yǎng)不良的臨床特點，下列描述不正確的是

A.肌肉無力常伴有肌肉疼痛

B.肌肉無力一般近端重于遠端

C.肌肉出現(xiàn)對稱性的無力

D.肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌源性的改變

E.一般伴隨肌酶升高

89、偏頭痛的防治不正確的是

A.不要過饑過飽

B.不飲酒和攝進高脂肪食物

C.避免過度疲勞和精神緊張

D.避免攝進已知激發(fā)發(fā)作的食物

E.發(fā)作后可用血管擴張藥

90、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有

A.陣發(fā)性眩暈

B.復(fù)視

C.交叉性癱瘓

D.吞咽困難

E.運動性失語

91、下列發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作的是

A.先偏癱，麻木失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛

B.周期性發(fā)生某些癥狀，而無頭痛或與頭痛交替出現(xiàn)

C.發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓

D.耳鳴共濟失調(diào)，也可嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作

E.發(fā)作迅速，持續(xù)「2個小時可完全緩解

92、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是

A.保護腦細胞

B.增加再灌注

C.改善神經(jīng)功能的缺失

D.預(yù)防復(fù)發(fā)

E.擴張血管

93、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列描述中錯誤的是

A.男性多于女性

B.可繼發(fā)眼部并發(fā)癥

C.任何年齡均可發(fā)病

D.本病大多預(yù)后差

E.急性期可用皮質(zhì)類固醇治療

94、高血壓腦出血的主要機制是

A.動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂

B.在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，易出血

C.腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達，管壁較薄，易致破裂

D.高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂

E.實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

95、鑒別頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)

有意義的癥狀是

A.感覺障礙

B.運動障礙

C.跌倒發(fā)作

D.視覺障礙

E.癇性發(fā)作

96、患者出現(xiàn)持續(xù)性的肌無力，對骨骼肌進行肌電圖檢查的主要目

的是

A.確定骨骼肌病變是神經(jīng)源性還是肌源性

B.確定骨骼肌病變是周期性癱瘓還是重癥肌無力

C.確定骨骼肌病變是多發(fā)性肌炎還是肌營養(yǎng)不良

D.確定骨骼肌病變是由吉蘭-巴雷綜合征還是糖尿病性周圍神經(jīng)病

變所致

E.確定骨骼肌病變是肌纖維膜病變還是肌核性病變

97、大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了

A.旁中央小葉

B.月并脹體前4/5

C.額極

D.扣帶回

E.額葉底部

98、短暫性腦缺血發(fā)作的特點是

A.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征多在1小時內(nèi)恢復(fù)

B.有后遺癥

C.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征數(shù)日至3周內(nèi)恢復(fù)

D.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至3天內(nèi)恢復(fù)

E.CT可見陳舊腔隙梗死

99、臨床上不易引起昏迷的病變是

A.腦橋出血

B.小腦出血，繼發(fā)腦干受壓

C.右側(cè)大腦半球膠質(zhì)母細胞瘤引起海馬溝回疝

D.左側(cè)大腦半球梗死

E.巴比妥中毒引起的兩側(cè)大腦半球代謝性抑制

100、發(fā)病1小時內(nèi)的腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的鑒別主要依據(jù)是

A.劇烈頭痛

B.有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征

C頭顱MRI

D.腦水腫

E.高血壓病史

101、三叉神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)的

A.第二支

B.第一，三支

C.第一支

D.第二,三支

E.第一，二支

102、急性多發(fā)性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病的首發(fā)癥狀通常為

A.雙側(cè)周圍性面癱

B.四肢遠端對稱性無力

C.呼吸困難

D.吞咽困難

E.排尿困難

103、原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別的主要依據(jù)是

A.疼痛發(fā)作的頻率

B.有無面部感覺障礙，角膜反射有無改變

C.疼痛時間的長短

D.疼痛的范圍

E.有無觸發(fā)點或扳機點

104、下述不屬于溶栓治療并發(fā)癥的是

A.再灌注損傷

B.再閉塞

C.梗死灶繼發(fā)出血

D.血管痙攣

E.腦水腫

105、對于治療效果不好的原因，可能性最大的是

A.藥物選擇不合理

B.藥量不足

C.藥物毒副作用

D.出現(xiàn)并發(fā)癥

E.吸煙與嗜酒

106、治療藥物應(yīng)首選

A.美多巴

B.苯海索

C.金剛烷胺

D.司來吉蘭

E.澳隱亭

107、首先應(yīng)選用的藥物是

A.地西泮10mg靜注

B.苯妥英鈉0.25g肌注

C.地西泮20mg肌注

D.副醛5ml灌腸

E.苯巴比妥0.5g肌內(nèi)注射

108、患者目前處于下列狀態(tài)中的

A.癲癇持續(xù)狀態(tài)

B.癲癇強直一陣攣發(fā)作

C.單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作

D.復(fù)雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作

E.癲癇發(fā)作后昏睡期

109、患者發(fā)作得到控制，清醒后應(yīng)做的處理是

A.調(diào)換其他抗癲癇藥物

B.詢問近期服藥情況囑正規(guī)服藥

C.加大服藥劑量囑正規(guī)服藥

D.加用另一種抗癲癇藥物

E.停藥觀察一周后再考慮用藥

110、最可能的診斷為

A.昏厥

B.高血壓腦病

C.腦栓塞

D.腦血栓形成

E.腦出血

111、此患者最重要的治療環(huán)節(jié)是

A.立即進行康復(fù)治療

B.立即使血壓降至正常

C.立即使用脫水劑控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓

D.用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作

E.用抗生素，防止繼發(fā)感染

112、最可能的診斷是

A.暈厥

B.腦出血

C.腦血栓形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.心肌梗死

113、最可能的病變部位是

A.右側(cè)腦干

B.右側(cè)半球表面

C.右側(cè)半球深部

D.左側(cè)半球表面

E.左側(cè)半球

114、下列輔助檢查對明確診斷最有價值的是

A.腰穿檢查

B.腦電圖檢查

C.腦超聲檢查

D.頭顱CT檢查

E.開顱探查

115、病變定位在

A.頸內(nèi)動脈顱外段

B.頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段

C.大腦中動脈

D.大腦前動脈

E.大腦后動脈

116、診斷為

A.腦栓塞

B.腦血栓形成

C.多發(fā)性腦梗死

D.腦出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

117、首先應(yīng)考慮的診斷是

A.牙痛

B.三叉神經(jīng)痛（第二支）

C.三叉神經(jīng)痛（第三支）

D.鼻竇炎

E.單純感覺性發(fā)作（癲癇）

118、應(yīng)首先做的輔助檢查是

A.頭部X線

B.頭顱CT

C.牙部X線

D.腦電圖

E.以上都不是

119、首先采取的措施是

A.給予止血藥物

B.20%甘露醇250ml靜滴

C.給予抗生素預(yù)防感染

D.地塞米松20mg靜滴

E.給予呼吸興奮劑

120、采取檢查為

A.X線顱片

B.腦電圖

C.腦血管造影

D.CT

E.ECT

121、這種意識狀態(tài)是

A.意識缺乏癥

B.無動性緘默

C.閉鎖綜合征

D.去皮質(zhì)綜合征

E.腦死亡

122、該患者的病變部位在

A.雙側(cè)殼核

B.雙側(cè)丘腦

C.雙側(cè)丘腦下部

D.腦橋背蓋部

E.腦橋基底部

123、有眩暈，眼震，構(gòu)音障礙，交叉性癱瘓的是

A.椎-基底動脈血栓形成

B.大腦前動脈血栓形成

C.大腦中動脈血栓形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.小腦出血

124、有偏癱，同向性偏盲，偏身感覺障礙，見于

A.椎-基底動脈血栓形成

B.大腦前動脈血栓形成

C.大腦中動脈血栓形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.小腦出血

125、特發(fā)性大發(fā)作首選

A.丙戊酸鈉

B.卡馬西平

C.乙琥胺

D.苯妥英鈉

E.苯巴比妥

126、特發(fā)性失神發(fā)作首選

A.丙戊酸鈉

B.卡馬西平

C.乙琥胺

D.苯妥英鈉

E.苯巴比妥

127、復(fù)雜部分性發(fā)作首選

A.丙戊酸鈉

B.卡馬西平

C.乙琥胺

D.苯妥英鈉

E.苯巴比妥

128、年輕女性，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，每次發(fā)作前均有2小時左右

煩躁，饑餓感，隨之自覺出現(xiàn)一眼異彩，持續(xù)約30分鐘，緩解后出

現(xiàn)頭痛，頭痛呈鉆痛，搏動性，往往有惡心,嘔吐，持續(xù)4?5小時后

進入睡眠可緩解?？紤]為

A.無先兆偏頭痛

B.偏頭痛

C.緊張型頭痛

D.低顱壓性頭痛

E.顱內(nèi)占位性病變

129、女性，25歲。頭痛3年多，每次頭痛前有煩躁不安，視物模糊,

頭痛發(fā)作以右側(cè)為主，并擴展至整個頭部，呈搏動性，持續(xù)時間約

10小時，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，腦電圖正常。診斷應(yīng)考慮

A.無先兆偏頭痛

B.偏頭痛

C.緊張型頭痛

D.低顱壓性頭痛

E.顱內(nèi)占位性病變

130、最常見偏頭痛的是

A.無先兆偏頭痛

B.偏頭痛

C.緊張型頭痛

D.低顱壓性頭痛

E.顱內(nèi)占位性病變

131、帕金森病病損在

A.中央前回

B.黑質(zhì)-紋狀體

C.潁葉

D.枕葉

E.錐體外系-錐體系-小腦

132、多系統(tǒng)萎縮病損在

A.中央前回

B.黑質(zhì)-紋狀體

C.潁葉

D.枕葉

E.錐體外系-錐體系-小腦

133、顱內(nèi)壓增高患者昏迷，治療呼吸道梗阻最有效的措施是

A.氣管插管，呼吸機輔助通氣

B.環(huán)甲膜穿刺

C.通過鼻腔口腔導(dǎo)管吸痰

D.氣管切開

E.用開口器側(cè)臥位引流

134、女性，55歲。半年內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語，每次持續(xù)30分

鐘左右，第3次伴右側(cè)肢體麻木，既往有房顫病史，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正

常。最可能的診斷是

A.偏頭痛

B.頸椎病

C.癲癇小發(fā)作

D.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)

E.頂葉腫瘤

135、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的腦神經(jīng)損害是

A.滑車神經(jīng)麻痹

B.展神經(jīng)麻痹

C.動眼神經(jīng)麻痹

D.舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)損害

E.面神經(jīng)麻痹

136、男性，58歲。晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱，言語不清，持續(xù)20分鐘，

頭顱CT檢查正常?？紤]

A.腔隙性腦梗死

B.高血壓腦病

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.殼核出血

E.腦栓塞

137、女性，60歲。右側(cè)肢體震顫，表情淡漠，步態(tài)不穩(wěn)3個月。查

體：雙側(cè)上肢靜止性震顫，右側(cè)肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強直，肌力，反射,

感覺均正常，慌張步態(tài)。以下藥物不能服用的是

A.左旋多巴

B.苯海索

C.美多巴

D.利舍平

E.澳隱亭

138、患者意識障礙，不能叫醒，對疼痛刺激有痛苦表情和防御反應(yīng),

對光反射,角膜反射和吞咽反射存在，這種意識障礙是

A.昏睡

B.淺昏迷

C.嗜睡

D.中度昏迷

E.深昏迷

139、男性，20歲。四肢肌無力4天，無尿便障礙，無發(fā)熱。查體：

四肢肌力3級，四肢遠端痛覺減退，腱反射弱，無病理反射，腰穿正

常。首先考慮的疾病是

A.脊髓灰質(zhì)炎

B.周期性癱瘓

C.吉蘭-巴雷綜合征

D.急性脊髓炎

E.重癥肌無力

140、關(guān)于帕金森病的三個主要體征，正確的是

A.震顫,面具臉,肌張力增高

B.運動減少,搓丸樣動作,肌張力增高

C.震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)

D.震顫,肌張力增高,運動減少

E.震顫,面具臉,運動減少

141、女性，60歲。糖尿病10年，高血壓5年，近3個月雙上下肢

相繼出現(xiàn)麻木和無力，以手和足為重。查體：四肢遠端無力，雙肘下

和雙膝下痛覺，觸覺均減退，四肢腱反射未引出。最可能的診斷是

A.運動神經(jīng)元病

B.多發(fā)性神經(jīng)炎

C.多發(fā)性肌炎

D.脊髓亞急性聯(lián)合變性

E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

142、男性，60歲。突發(fā)頭痛，嘔吐，視物旋轉(zhuǎn)伴步態(tài)不穩(wěn)2小時。查

體：一側(cè)肢體共濟失調(diào)，眼球震顫，構(gòu)音障礙。最可能的診斷是

A.小腦出血

B.腦葉出血

C.腦栓塞

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.殼核出血

143、女性，40歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛，項枕部疼痛