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文檔簡介
壓瘡防范管理制度第一條護(hù)理部成立壓瘡管理小組,實施壓瘡會診制度。第二條按壓瘡危險因素評估法對患者發(fā)生壓瘡的危險因素進(jìn)行評分。第三條壓瘡的預(yù)防患者住院期間積極消除誘發(fā)因素,護(hù)士工作中做到“七勤”:勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤整理、勤交班。每班切實落實防范措施,并對皮膚情況嚴(yán)格交接班。1.避免局部組織長期受壓1.1有壓瘡危險的患者建立翻身卡,定時翻身。1.2保護(hù)骨隆突出和支持身體空隙處。1.3正確使用石膏、繃帶及夾板固定。2.避免摩擦力和剪切力的作用3.避免局部潮濕等不良刺激。4.促進(jìn)局部血液循環(huán)4.1對長期臥床患者,每日進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動,維持關(guān)節(jié)的活動度和肌肉緊張,促進(jìn)肢體血液循環(huán),減少壓瘡的發(fā)生;4.2經(jīng)常檢查、按摩受壓部位、定期為患者溫水擦浴、全身按摩。5.改善機(jī)體營養(yǎng)狀況,在病情允許下,攝入高蛋白、高熱量飲食,必要時輸血、血漿或人體白蛋白。同時應(yīng)補(bǔ)給足夠的礦物質(zhì)和維生素,尤其是維生素C。以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力。不能進(jìn)食的患者,考慮由靜脈補(bǔ)充。6.健康教育:向患者及家屬介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及預(yù)防、治療護(hù)理的一般知識。第四條發(fā)現(xiàn)有皮膚壓紅等壓瘡先兆及時處理:翻身后對受壓部位進(jìn)行按摩。第五條早期運(yùn)動。對長期處于被動體位的患者,視全身情況開始進(jìn)行獨(dú)立的功能性上肢運(yùn)動,能促進(jìn)血管功能恢復(fù),預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
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