扁桃體周圍膿腫護(hù)理常規(guī)

扁桃體周圍膿腫護(hù)理常規(guī)【概念】扁桃體周圍膿腫為扁桃體周圍間隙內(nèi)的化膿性感染，先發(fā)生蜂窩織炎，再繼發(fā)形成膿腫。多發(fā)于青壯年?！局委煼绞健磕撃[形成前按急性扁桃體炎處理，給予足量抗生素治療。膿腫形成后:①穿刺抽膿。②切開引流，充分排膿。③扁桃體切除術(shù):多次反復(fù)膿腫發(fā)作者，應(yīng)在炎癥消退2-3周后行扁桃體切除術(shù)?！咀o(hù)理措施】(一)休息與活動(dòng)1.自動(dòng)體位，有明顯呼吸困難時(shí)取高枕臥位。2.膿腫切開后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)安靜臥床休息，以防止出血。3.病情好轉(zhuǎn)后根據(jù)體力逐漸增加活動(dòng)量。(二)飲食護(hù)理:1.以高蛋白、高熱量、富含維生素的溫涼流質(zhì)飲食為宜，禁辛辣刺激食物，避免煙酒刺激。2.少食多餐，吞咽困難不能進(jìn)食時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)液治療。3.保持口腔清潔，鼓勵(lì)患者多飲水，必要時(shí)漱口液漱口。(三)病情觀察:1.觀察患者有無咽痛。2.觀察患者有無張口困難。3.觀察患者有無語(yǔ)言含糊不清。4.觀察患者有無咽腭弓充血。5.監(jiān)測(cè)生命體征，觀察有無發(fā)熱癥狀。(四)高熱護(hù)理:1.臥床休息，小兒盡量避免哭鬧。2.鼓勵(lì)多飲水，保證總量的水分?jǐn)z入。3.根據(jù)情況給予物理降溫或藥物降溫。(五)疼痛護(hù)理:1.臥床休息，減少活動(dòng)。2.少做吞咽動(dòng)作，少講話，輕咳嗽。3.多飲水，頸部冷敷。(六)膿腫切開引流護(hù)理:1.告知患者切開引流的目的及配合要點(diǎn)，取得患者的配合。2.觀察患者口腔分泌物的顏色、量、性質(zhì)、有無活動(dòng)性出血。3.遵醫(yī)囑按時(shí)、正確用藥。4.指導(dǎo)患者正確使用漱口液含漱治療。(七)用藥護(hù)理:1.抗生素:確認(rèn)皮試陰性，遵醫(yī)囑按時(shí)應(yīng)用抗生素，，密切觀察患者對(duì)藥物的反應(yīng)，防止不良反應(yīng)的發(fā)生。2.遵醫(yī)囑應(yīng)用補(bǔ)液治療，注意輸液速度。(八)并發(fā)癥觀察與護(hù)理呼吸困難:為炎癥向下蔓延引起咽、喉部急性炎癥所致上呼吸道阻塞1.密切觀察患者病情變化對(duì)癥護(hù)理。2.及時(shí)足量應(yīng)用敏感抗生素。3.及早切開引流。4.頜下及頸部冷敷?！究祻?fù)指導(dǎo)】1.注意口腔衛(wèi)生，防止呼吸道疾病。2.有急性扁桃體炎和扁桃體周圍炎時(shí)應(yīng)積極恰當(dāng)治療