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梅毒的護理常規(guī)概念梅毒是由梅毒螺旋體引起的全身性、慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病,它通過性接觸傳染,也可因其他方式包括密切接觸或輸入患者的血液而傳染,可引起多臟器、多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致組織破壞、功能失常,也可處于無癥狀的潛伏癥狀。護理措施(一)體位與活動:一般采取自主體位,取舒適臥位;可適當進行室內(nèi)活動。(二)病情觀察:1、觀察皮疹情況:評估皮損程度,有無硬下疳、淋巴結(jié)腫大、梅毒疹。(1)密切觀察患者病情情況,對治療效果進行判斷;(2)早期傳染性強,注意隔離,加強醫(yī)護人員自我防護,嚴格遵循無菌技術(shù)操作原則,避免醫(yī)源性感染。2、觀察患者的心理變化,如患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、自卑等(1)主動與患者溝通、交流,為焦慮患者講解呼吸放松訓(xùn)練及肌肉放松訓(xùn)練方法。(2)對于抑郁患者,護理人員要將疾病相關(guān)知識、治療方法、成功治療案例等講解給患者,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。(三)飲食護理正常飲食,指導(dǎo)患者忌辛辣刺激性飲食,可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免飲酒、濃茶、咖啡等可能加重病情的食物和飲料。(四)
梅毒預(yù)防1、消除傳染源:早期發(fā)現(xiàn)并進行治療是消除傳染源的基本方法,治療期間避免性生活;對3個月內(nèi)接觸過梅毒患者的性伴或配偶應(yīng)跟蹤檢查和治療,以防蔓延。2、切斷傳播途徑:它主要通過性接觸傳染,因此要潔身自好,注意個人衛(wèi)生,使用避孕套。3、保護健康人群、保護第二代:加強宣傳和教育,如在婚前和產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)患了梅毒應(yīng)治愈后再結(jié)婚和懷孕,懷孕后發(fā)現(xiàn)感染梅毒,在前3個月及末三個月各進行一個療程治療。(五)用藥觀察與護理注射青霉素治療,尤其在初次注射時需警惕吉海反應(yīng)的發(fā)生,4個小時內(nèi)患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、乏力、肌肉骨骼疼痛等流感癥狀,并伴有梅毒癥狀和體征的加劇?;颊咴诜庍^程中,護理人員需要嚴格觀察其各項生命體征,一旦發(fā)現(xiàn)異常需要及時通知醫(yī)生并進行及時有效的處理。(六)并發(fā)癥觀察與護理吉海反應(yīng)又稱療后劇增反應(yīng),此反應(yīng)常見于早期梅毒,二期梅毒疹可加重。晚期梅毒發(fā)生率低,但反應(yīng)嚴重,特別是神經(jīng)梅毒和心血管梅毒可危及生命。為減少此反應(yīng),可與治療前加用激素,口服潑尼松預(yù)防。健康指導(dǎo)1、疾病知識指導(dǎo):醫(yī)護人員應(yīng)加強健康宣教,讓病人了解疾病的病因、療程及治療期間注意事項,告知病人本病是可治愈的,需遵醫(yī)囑按療程服藥,不可隨意停藥,告知病人用藥后的副作用,并予以積極預(yù)防。2、定期隨訪:梅毒經(jīng)足量規(guī)范用藥后,應(yīng)定期隨訪檢查以了解是否治愈和復(fù)發(fā)。早期梅毒隨訪2-3年,第一年每3個月復(fù)查一次,以后半年復(fù)查一次。晚期梅
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