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文檔簡介

醫(yī)院醫(yī)療廢物聯(lián)單管理制度一、目的和范圍:

醫(yī)院醫(yī)療廢物聯(lián)單管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門,確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物得到科學(xué)、合理、安全的管理。通過建立醫(yī)療廢物聯(lián)單管理制度,強(qiáng)化各部門間的協(xié)同配合,形成全過程監(jiān)控體系,從而降低醫(yī)療廢物處理過程中可能帶來的風(fēng)險(xiǎn),保障人民群眾的健康與生態(tài)環(huán)境的安全。本制度旨在明確責(zé)任、規(guī)范流程、提高效率,為構(gòu)建和諧、綠色、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、定義:

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的,具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類管理和安全處理,以下將詳細(xì)定義五大類醫(yī)療廢物:

1.感染性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中,可能含有病原微生物,具有引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)的廢物。包括但不限于以下廢物:

-患者使用過的棉球、棉簽、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用材料;

-傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的隔離防護(hù)用品;

-醫(yī)療器械、器具、容器等在使用后未經(jīng)徹底消毒的物品。

2.損傷性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,可能對(duì)人體造成物理傷害的廢物。包括以下廢物:

-玻璃瓶、安瓿瓶、注射器、輸液器等一次性使用后的醫(yī)用銳器;

-金屬器械、手術(shù)刀片、縫合針等可能造成皮膚刺傷的物品。

3.病理性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,含有病理性組織、器官、細(xì)胞等生物組織的廢物。包括以下廢物:

-手術(shù)過程中產(chǎn)生的廢棄組織、器官;

-病理檢查過程中產(chǎn)生的切片、蠟塊、病理玻片等;

-胎盤、死胎等生物組織。

4.藥物性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,因過量、過期、廢棄等原因不再使用的藥品及其包裝物。包括以下廢物:

-過期藥品、破損藥品、淘汰藥品;

-用藥后剩余的藥品及其包裝;

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部產(chǎn)生的臨床試驗(yàn)用藥品。

5.化學(xué)性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,具有毒性、腐蝕性、易燃性、爆炸性等化學(xué)性質(zhì)的廢物。包括以下廢物:

-化學(xué)試劑、消毒劑、實(shí)驗(yàn)室廢棄物;

-電池、廢礦物油、廢活性炭等;

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部產(chǎn)生的其他具有化學(xué)危害的廢物。

三、職責(zé):

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施,明確各部門職責(zé),特制定以下職責(zé)分工:

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì):

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善,根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及政策要求,定期更新制度內(nèi)容;

-對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行總體策劃和指導(dǎo),協(xié)調(diào)解決醫(yī)療廢物管理過程中的重大問題;

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況,提出改進(jìn)意見和建議。

2.醫(yī)院感染管理辦公室:

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作,確保全體員工熟悉并掌握相關(guān)知識(shí)和操作規(guī)程;

-監(jiān)督、指導(dǎo)各部門醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、標(biāo)識(shí)、運(yùn)送等具體執(zhí)行工作;

-定期對(duì)各部門醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,確保制度落實(shí)到位。

3.總務(wù)部:

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)院儲(chǔ)存的管理工作,確保廢物安全、合規(guī)處置;

-配置符合國家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物分類收集容器,保障廢物分類收集設(shè)施的正常運(yùn)行;

-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處置等相關(guān)記錄,及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)送信息。

4.各部門負(fù)責(zé)人:

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施,確保制度在本部門的落實(shí);

-監(jiān)督本部門員工遵守醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定,對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行糾正和處罰;

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)本部門醫(yī)療廢物管理工作情況,接受監(jiān)督檢查。

四、內(nèi)容:

為確保醫(yī)療廢物的安全管理和合規(guī)處理,以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求:

1.科室醫(yī)療廢物分類收集方法:

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類別,設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)的收集容器,確保廢物分類清晰、便于識(shí)別。

-科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn),將醫(yī)療廢物分別投入相應(yīng)的收集容器中,禁止混合收集。

-收集容器應(yīng)定期清潔、消毒,保持完好無損,防止廢物滲漏和污染。

2.特殊廢物的特殊處理方法:

-藥物性廢物:應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類,對(duì)于易燃、易爆、腐蝕性藥物,應(yīng)采取特殊包裝和標(biāo)識(shí),交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

-化學(xué)性廢物:應(yīng)按照化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類,對(duì)于具有毒性、腐蝕性、易燃性的化學(xué)廢物,應(yīng)采用安全的儲(chǔ)存容器,并明確標(biāo)識(shí),由專業(yè)人員負(fù)責(zé)收集和處置。

3.管理要求:

-科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物分類收集情況進(jìn)行檢查,確保工作人員遵守分類收集規(guī)定。

-科室需建立醫(yī)療廢物收集、交接、運(yùn)輸?shù)脑敿?xì)記錄,記錄應(yīng)包括廢物類別、數(shù)量、處理日期等信息,以便追溯和審計(jì)。

-科室工作人員應(yīng)接受定期培訓(xùn),提高對(duì)醫(yī)療廢物分類收集和處理的知識(shí)和技能。

-對(duì)于違反醫(yī)療廢物分類收集規(guī)定的行為,應(yīng)依法依規(guī)追究責(zé)任,并及時(shí)采取措施進(jìn)行整改。

五、監(jiān)督管理:

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,確保醫(yī)療廢物管理工作得到有效實(shí)施和監(jiān)督:

1.責(zé)任制建立:

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身的職責(zé)和責(zé)任,確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.規(guī)章制度制定與落實(shí):

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求,明確醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。

-將醫(yī)療廢物管理納入機(jī)構(gòu)日常管理工作中,定期對(duì)規(guī)章制度進(jìn)行評(píng)審和更新,確保其符合最新的法律法規(guī)和實(shí)際工作需要。

3.監(jiān)控部門設(shè)置與職責(zé):

-設(shè)立監(jiān)控部門或?qū)#妫┞毴藛T,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督和檢查工作。

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理的全過程進(jìn)行監(jiān)督,包括但不限于分類收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處置等關(guān)鍵環(huán)節(jié),確保各項(xiàng)措施得到有效執(zhí)行。

4.工作落實(shí)與整改:

-對(duì)醫(yī)療廢物管理工作中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分析和整改,防止問題再次發(fā)生。

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