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文檔簡介
兒科主治醫(yī)師題-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
1、屬于類固醇激素的是
A.維生素D
B.甲狀腺激素
C.生長激素
D.腎上腺素
E.胰島素
2、男孩正常青春發(fā)育啟動的標志是
A.睪丸體積22ml
B.睪丸體積N4ml
C.睪丸體積N1ml
D.睪丸體積23ml
E.睪丸體積25ml
3、關(guān)于激素的共同特征錯誤的是
A.激素必須通過其受體產(chǎn)生作用
B.游離激素在血中的半衰期都很短
C.激素在血中的濃度都很高
D.只有游離的激素才能與其受體結(jié)合而產(chǎn)生作用
E.部分激素是以激素原形式分泌,進入靶組織后轉(zhuǎn)換成活性激素產(chǎn)
生作用
4、關(guān)于內(nèi)分泌疾病錯誤的是
A.激素分泌過量引起功能亢進
B.激素的轉(zhuǎn)運代謝異常不是內(nèi)分泌疾病
C.激素分泌減少引起功能減退
D.激素受體異常產(chǎn)生激素抵抗綜合征
E.可同時存在多種激素異常
5、先天性甲狀腺功能減低癥的最常見原因是
A.甲狀腺激素的靶器官反應(yīng)性低下
B.甲狀腺素合成途徑缺陷
C.甲狀腺胚胎發(fā)育異常
D.促甲狀腺激素缺乏
E.碘缺乏
6、地方性克汀病的主要原因是
A.垂體分泌促甲狀腺激素減少
B.母親孕期飲食中缺碘
C.甲狀腺發(fā)育異常
D.甲狀腺激素合成障礙
E.母親在妊娠期應(yīng)用抗甲狀腺藥物
7、最佳預(yù)防地方性呆小病的措施是
A.在甲狀腺腫流行區(qū)廣泛食用碘化食鹽
B.對育齡婦女進行一次性碘油肌內(nèi)注射2.5ml
C.積極治療患甲狀腺疾病的婦女
D.孕婦宜多食含碘食物
E.在流行區(qū)域,小兒生后用碘預(yù)防
8、對于散發(fā)性先天性甲狀腺功能減低癥,下列哪項措施不合適
A.用甲狀腺素治療時,應(yīng)注意適當補充營養(yǎng)
B.用藥后如有煩躁不安,多汗,消瘦時宜減量
C.盡早診斷后盡快用甲狀腺素治療
D.血清T,TSH可作為調(diào)節(jié)用藥的參考
E.用藥后精神,食欲好轉(zhuǎn),即可減量
9、疑診新生兒先天性甲狀腺功能減低癥患兒檢查骨齡時,X線攝片
的部位應(yīng)是
A.膝部
B.雕部
C.腕部
D.踝部
E.肘部
10、生長激素的大部分功能作用必須通過哪種因子介導(dǎo)
A.成纖維細胞生長因子FGF
B.神經(jīng)生長因子NGF
C.表皮生長因子EGF
D.胰島素樣生長因子IGF
E.血小板源性生長因子PDGF
11、治療先天性甲狀腺功能減低癥的主要藥物是
A.碘化鉀
B.L-T制劑
C.動物的甲狀腺干粉片
D.T和T的混合制劑
E.L-甲狀腺素片
12、有關(guān)先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)的描述,不正確的是
A.酶缺陷患兒生后數(shù)年可出現(xiàn)甲狀腺腫大
B.未經(jīng)治療的患兒在生命早期即可有嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)損害
C.癥狀出現(xiàn)的早晚與殘留的甲狀腺分泌功能有關(guān)
D.甲狀腺發(fā)育不良患兒生后即出現(xiàn)明顯癥狀
E.新生兒期癥狀不明顯
13、診斷新生兒甲狀腺功能減低,最好是根據(jù)
A.黃疸時間延長
B.骨齡落后
C.患兒少吃,少動,低體溫
D.腹脹,便秘
E.新生兒篩查
14、先天性甲狀腺功能減低癥的智力低下
A.不可預(yù)防的
B.患兒的典型癥狀出現(xiàn)后,替代治療可逆轉(zhuǎn)智力低下
C.可逆的,可恢復(fù)正常
D.少數(shù)可預(yù)防,多數(shù)不能預(yù)防
E.新生兒篩查和早期替代治療可預(yù)防智力低下的發(fā)生
15、特發(fā)性中樞性性早熟的臨床表現(xiàn)特征是
A.絕大多數(shù)在4?8歲出現(xiàn),也有嬰兒期發(fā)病者
B.以男孩多見,占男孩性早熟的80%以上
C.患兒身高及體重增長減慢
D.發(fā)育順序與正常青春發(fā)育不同
E.骨齡發(fā)育落后
16、先天性甲狀腺功能減低癥的最嚴重后果是
A.智力落后
B.腹脹,便秘,臍疝
C.身材矮小
D.心臟功能低下,心衰,心包積液
E.貧血
17、兒童甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是
A.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
B.甲狀腺癌
C.Graves病
D.亞急性甲狀腺炎
E.碘過多誘發(fā)甲亢
18、關(guān)于兒童甲狀腺功能亢進癥的發(fā)病率,正確的是
A.女性發(fā)病是男性的6倍
B.男女發(fā)病率無差異
C.多見于嬰幼兒
D.男性發(fā)病是女性的6倍
E.母親不患甲亢,子女就不會患甲亢
19、抗甲狀腺藥物的最嚴重副作用是
A.關(guān)節(jié)痛
B.粒細胞缺乏癥
C.藥物性肝炎
D.惡心,食欲下降
E.皮疹
20、關(guān)于兒童甲狀腺功能亢進癥,下列哪項正確
A.男性患兒明顯多于女性患兒
B.常出現(xiàn)食欲增加,體重上升,怕熱多汗等表現(xiàn)
C.大多數(shù)患兒在嬰幼兒期發(fā)病
D.所有患兒都有甲狀腺腫大及眼球突出
E.可先表現(xiàn)易激惹,多動和注意力不集中
21、甲狀腺功能亢進癥的特征性表現(xiàn)不包括
A.肢涼少汗
B.神經(jīng)過敏
C.心動過速
D.眼球突出
E.甲狀腺腫大
22、甲亢的發(fā)病與下列哪些因素?zé)o關(guān)
A.食鹽加碘
B.免疫功能紊亂
C.精神刺激
D.特定遺傳素質(zhì)
E.應(yīng)激
23、目前糖尿病分為
A.1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠糖尿病
B.”胰島素依賴型糖尿病"和“非胰島素依賴型糖尿病”
C.1型糖尿病和2型糖尿病
D.免疫介導(dǎo)性糖尿病和特發(fā)性糖尿病
E.1型糖尿病,2型糖尿病,其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病
24、對可疑2型糖尿病患者最有診斷價值的檢查是
A.口服葡萄糖耐量試驗
B.24小時尿糖定量
C.空腹血糖
D.餐后2小時尿糖
E.糖化血紅蛋白AIC(HbAIC)
25、糖化血紅蛋白AIC(HbAIC)是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指
標,其所代表的血糖水平是近期
A.3?4周
B.8~12周
C.「2周
D.5~7周
E.16~20周
26、不符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)是
A.惡心,嘔吐
B.呼出氣有爛蘋果味
C.脈搏緩慢,大汗
D.深大呼吸
E.不同程度意識障礙
27、兒童糖尿病酮癥酸中毒時一,不恰當?shù)闹委熓?/p>
A.見尿后補鉀
B.小劑量胰島素靜滴
C.靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液
D.常規(guī)使用碳酸氫鈉溶液糾酸
E.控制感染
28、兒童1型糖尿病的長期治療措施不包括
A.格列本胭口服
B.運動療法
C.飲食控制
D.胰島素治療
E.監(jiān)測血糖
29、中樞性尿崩癥缺乏的物質(zhì)是
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.甲狀旁腺素
C.降鈣素
D.抗利尿激素
E.腎素+血管緊張素
30、有助于診斷生長激素缺乏癥的檢查是
A.染色體核型分析
B.胰島素刺激試驗
C.智能篩查
D.長骨攝片
E.TRH刺激試驗
5ug/L,5ug/L,5ug/L,1.5,皮膚粗糙,心音低鈍,腹膨隆,該
患兒最可能的診斷是
A.甲狀腺功能亢進癥
B.甲狀腺功能減低癥
C.化膿性甲狀腺炎
D.單純甲狀腺腫
E.醫(yī)源性甲亢
102、患兒女,11歲。因發(fā)熱,咽痛,頸部疼痛2天就診。查體:T38.9℃,
R20次/分,P100次/分,急性熱病容,咽部紅腫,頸前可捫及一包
塊,約3cmx4cm,表面紅,觸痛明顯,隨吞咽上下移動;心肺(-)。
該患兒最可能的診斷是
A.甲狀腺功能亢進癥
B.甲狀腺功能減低癥
C.化膿性甲狀腺炎
D.單純甲狀腺腫
E.醫(yī)源性甲亢
103、1型糖尿病最常見的嚴重急性并發(fā)癥是
A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.糖尿病非酮癥高滲昏迷
C.糖尿病低血糖昏迷
D.糖尿病乳酸酸中毒
E.糖尿病腎病
104、1型糖尿病最主要的死亡原因是
A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.糖尿病非酮癥高滲昏迷
C.糖尿病低血糖昏迷
D.糖尿病乳酸酸中毒
E.糖尿病腎病
105、1型糖尿病的慢性并發(fā)癥是
A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.糖尿病非酮癥高滲昏迷
C.糖尿病低血糖昏迷
D.糖尿病乳酸酸中毒
E.糖尿病腎病
106、用于診斷非典型先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥21羥化酶缺陷
A.ACTH興奮試驗
B.GnRH興奮試驗
C.TRH興奮試驗
D.HCG刺激試驗
E.GHRH興奮試驗
107、用于鑒別下丘腦或垂體性生長激素缺乏癥
A.ACTH興奮試驗
B.GnRH興奮試驗
C.TRH興奮試驗
D.HCG刺激試驗
E.GHRH興奮試驗
108、用于鑒別垂體性或下丘腦性甲狀腺功能減低癥
A.ACTH興奮試驗
B.GnRH興奮試驗
C.TRH興奮試驗
D.HCG刺激試驗
E.GHRH興奮試驗
109、生長激素缺乏癥的表現(xiàn)是
A.矮小,面貌丑陋,尿中黏多糖增高
B.均勻矮小,幼稚面容,智力正常
C.上部量大于下部量,智力低下,特殊面容
D.矮小,長骨短,上部量大于下部量,智力正常
E.矮小,0形或X形腿
110、先天性甲狀腺功能減低癥的表現(xiàn)是
A.矮小,面貌丑陋,尿中黏多糖增高
B.均勻矮小,幼稚面容,智力正常
C.上部量大于下部量,智力低下,特殊面容
D.矮小,長骨短,上部量大于下部量,智力正常
E.矮小,0形或X形腿
111、患兒男,8歲。身材矮小,上下肢比例正常。體檢:面容較幼
稚,應(yīng)答反應(yīng)好,腹部皮下脂肪豐滿。手腕骨X線片示骨齡5歲
A.先天性甲狀腺功能減低癥
B.生長激素缺乏癥
C.中樞性尿崩癥
D.外周性性早熟
E.兒童糖尿病
112、患兒女,9歲,多飲,多尿,消瘦1個月,近3天發(fā)熱,咳嗽???/p>
腹血糖18.5mmol/L,尿酮體陰性,pH7.28,BE-8.Ommol/L
A.先天性甲狀腺功能減低癥
B.生長激素缺乏癥
C.中樞性尿崩癥
D.外周性性早熟
E.兒童糖尿病
113、患兒男,7歲,多飲,多尿近6個月。查體:生長發(fā)育落后,皮
膚干燥,蒼白。血滲透壓298mmol/L,血鈉145mmol/L,尿比重小于
1.005。頭顱MRI示蝶鞍處可見Icmxlcmxl.5cm大小占位影
A.先天性甲狀腺功能減低癥
B.生長激素缺乏癥
C.中樞性尿崩癥
D.外周性性早熟
E
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