2023年精神病學(xué)主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力考試題（附含答案）

2023年精神病學(xué)主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力

知識考試題(附含答案)

1、多項選擇題患者男，60歲，某公司總經(jīng)理。近一

個月來漸起心情不好，感覺有些空虛，時有頭痛、腰背不適、

乏力，時而嘆氣，坐立不安。食欲減退、夜間睡眠不好，但

從無輕生念頭。

患者目前要考慮的診斷包括()

A.急性應(yīng)激障礙

B.PTSD

C.適應(yīng)障礙

D.抑郁狀態(tài)

E.焦慮狀態(tài)

F.軀體化障礙

正確答案：C,D,E

2、多項選擇題患者女，27歲，會計。因〃不斷思考問

題，重復(fù)無意義動作并引起痛苦2年，自傷1天〃主動請朋

友陪診來精神科急診?；颊咦⒉话?，情緒激越。雙手手背

可見新鮮煙燙痕跡。

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該患者存在哪些強迫觀念()

A.強迫懷疑

B.強迫窮思竭慮

C.強迫性對立觀念

D.強迫回憶

E.強迫意向

F.強制性思維

正確答案：A,B

3、多項選擇題患兒男，9歲。以〃自幼活動過度，沖

動，難以管理1年〃為主訴入院。該患兒上幼兒園以來到處

攀爬，老師管理困難，常主動與小朋友挑事，追逐打鬧，摔

得頭破血流。上課不能安靜下來聽老師講課，胡亂插話，擾

亂課堂秩序。

為明確診斷，目前應(yīng)該作哪些檢查()

A.體格檢查

B.精神檢查

C.智力檢查

D.染色體檢查

E.頭顱CT或MRI

第2頁共72頁

F.血常規(guī)檢查

G.肝功能檢查

H.兒童行為量表

正確答案：A,B,C,H

4、多項選擇題患者男，22歲，大四學(xué)生。因〃緩起頭

痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余〃就診。自訴1年多

來經(jīng)常感覺頭暈?zāi)X脹，頭部像有一個〃緊箍咒〃，整天昏昏沉

沉的。經(jīng)常無緣無故覺得累，但一玩游戲則感覺好些；容易

困，但很難進入較深的睡眠狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳，迫

切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無精神病史。

要明確患者疾病的性質(zhì)，你認為以下哪些需要優(yōu)先考慮

()

A.詢問既往史，既往是否有軀體疾病

B.詳細體格檢查

C.詢問失眠的種類和主觀感受

D.抽血做免疫指標檢查

E.做PANSS量表檢查

F.立刻住院治療

G.向家屬交代病情，防自殺行為

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正確答案：A,B,C

5、單項選擇題患者女，35歲，已婚，保育員。以突

發(fā)呼吸急促、胸悶、乏力、心悸、出汗、手腳麻木，伴有瀕

死感半小時急診入院，患者口中不斷喊〃不得了，活不成了〃。

查體：心率98次/分，呼吸28次/分，體溫36.7℃,血壓

135/80mmHg,體檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。

選用苯二氮卓類藥物治療時，下面哪些措施不正確（）

A.一般從小劑量開始

B.達最佳有效治療劑量后維持3?6個月后逐漸停藥

C.停藥過程不應(yīng)少于2周

D.聯(lián)合具有抗焦慮作用的抗抑郁藥物治療

E.合并使用普蔡洛爾時，應(yīng)考慮有無哮喘史等禁忌證

F.根據(jù)臨床特點選用適當(dāng)?shù)乃幬?/p>

正確答案：B

6、多項選擇題患者男性，51歲，農(nóng)民。主因〃意識不

清1天，再發(fā)言語紊亂，疑人害半個月，總病程4年〃入院。

患者于2009年5月無明顯誘因出現(xiàn)亂講話，說〃家里都被裝

了監(jiān)視器，自己和家人的一舉一動都被監(jiān)視了。〃疑心重，

覺得周圍的人都在議論自己，講自己的壞話，別人吐口水也

是針對自己，別人的一舉一動都和自己有關(guān)，說〃有人要害

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自己的兒子和家人〃，〃自己被超聲波所控制〃時有自言自語、

自笑，說聽到好多人評論自己的聲音，主要是說自己做事慢,

掙錢少，長得丑?；颊呒覍偎推淙氘?dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，服用氯氮

平300mg/d治療，住院1個月后癥狀緩解出院，出院后堅持

服藥治療。1個月前患者停藥，半個月后癥狀復(fù)發(fā)，患者家

屬1天前強行給患者服用氯氮平300mg后，患者自行將剩余

的氯氮平全部服用，具體劑量不詳。

目前應(yīng)做哪些檢查()

A.氯氮平血藥濃度測定

B.ECG

C.肝功能

D.電解質(zhì)

E.血常規(guī)

F.甲狀腺功能

G.腎功能

H.血糖

正確答案：A,B,C,D,E,G,H

7、單項選擇題患者女，22歲。因用磚頭砸傷自己頭

面部3天，疑人害半月急診入院。據(jù)家屬反映患者在半月前

因覺得自己做錯了事，進而出現(xiàn)懷疑別人要害她，要抓她去

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坐牢，因而非常害怕，甚至覺得自己的親人也在害自己，3

天前因擔(dān)心被人抓去坐牢，覺得還不如自己死了算了，自己

在廁所里用磚頭砸傷自己頭部，導(dǎo)致頭面部受傷很嚴重，左

眼眶青紫，頭前部凹陷。

經(jīng)過一段時間的治療，患者的幻聽和被害妄想消失，情

緒有所好轉(zhuǎn)，患者最可能的診斷是（）

A.精神分裂癥

B.分裂樣精神病

C.抑郁癥

D.神經(jīng)癥

E.急性應(yīng)激障礙

F.偏執(zhí)性精神病

G.分裂情感性精神病

正確答案：C

8、多項選擇題患者女，22歲。因用磚頭砸傷自己頭

面部3天，疑人害半月急診入院。據(jù)家屬反映患者在半月前

因覺得自己做錯了事，進而出現(xiàn)懷疑別人要害她，要抓她去

坐牢，因而非常害怕，甚至覺得自己的親人也在害自己，3

天前因擔(dān)心被人抓去坐牢，覺得還不如自己死了算了，自己

在廁所里用磚頭砸傷自己頭部，導(dǎo)致頭面部受傷很嚴重，左

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眼眶青紫，頭前部凹陷。

該患者入院后，首先需考慮做哪些檢查()

A.頭部CT檢查或MRI檢查

B.頭顱X線片檢查

C.眼部檢查

D.腹部B超檢查

E.MMPI檢查

F.腦電圖檢查

G.經(jīng)顱多普勒檢查

正確答案：A,B,C

9、單項選擇題患者，男性，55歲?；颊唛L期飲酒，

日飲高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎，經(jīng)治療后病

情緩解。近一年來常于勞累后乏力，進食后飽脹，納差。半

年來上述癥狀逐漸加重，腹脹，大便不成形，每日2次，無

黏液和膿血。近3天來出現(xiàn)精神行為異常，夜間眠差，來回

走動，煩躁不安，無故罵人，拒絕飲食，白天表現(xiàn)遲鈍，少

言，大小便解在身上，生活不能自理，家人將其送住醫(yī)院。

該患者最可能的診斷是()

A.焦慮發(fā)作

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B.肝性腦病

C.軀體感染所致精神障礙

D.抑郁發(fā)作

E.酒精所致精神障礙

正確答案：B

10、單項選擇題春運期間，精神科門診接待一患者,

男，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站

接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問東答西。口中念念有詞，

喃喃自語。總顯害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我

科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異

常。兩人相約回家過年，在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票,

后高價求購一站票方如愿上車，途中乘車16個小時。既往

體健。

該患者經(jīng)過治療1周后，癥狀很快消失。最可能的診斷

是（）

A.旅途性精神病

B.急性妄想發(fā)作

C.分裂樣精神病

D.腦炎所致精神障礙

E.瘴癥

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正確答案：A

11、單項選擇題患者女，61歲，漢族，工人，已婚。

主訴失眠20年，加重2個月入院。患者于20年前生氣出現(xiàn)

夜眠差，每晚睡眠3?4個小時，主要表現(xiàn)為入睡難、多夢、

早醒，白天感困乏。發(fā)病3個月后來院治療，服用地西泮5?

10mg/d,阿米替林5mg/d等藥物治療，睡眠比較滿意，10余

天出院。以后每當(dāng)睡眠差時就服用地西泮5-10mg,好轉(zhuǎn)時

停藥。2年前換用艾司噗侖1?2mg/d,睡眠正常。2個月前

因生氣病情反復(fù)自服氯硝西泮6?8mg/d,仍覺睡眠表淺而就

診。

以下哪些符合睡眠衛(wèi)生()

A.避免在床上做不應(yīng)在床上做的事

B.避免睡前劇烈運動

C.睡前放松訓(xùn)練

D.用接納及支持的態(tài)度給予正確的睡眠衛(wèi)生教育

E.藥物治療是常用的安全、有效的方法

F.藥物治療適合任何人群，但劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整

正確答案：A

12、單項選擇題患者女，61歲，漢族，工人，已婚。

主訴失眠20年，加重2個月入院?；颊哂?0年前生氣出現(xiàn)

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夜眠差，每晚睡眠3?4個小時，主要表現(xiàn)為入睡難、多夢、

早醒，白天感困乏。發(fā)病3個月后來院治療，服用地西泮5?

10mg/d,阿米替林5mg/d等藥物治療，睡眠比較滿意，10余

天出院。以后每當(dāng)睡眠差時就服用地西泮5-10mg,好轉(zhuǎn)時

停藥。2年前換用艾司噗侖1?2mg/d,睡眠正常。2個月前

因生氣病情反復(fù)自服氯硝西泮6?8mg/d,仍覺睡眠表淺而就

診。

藥物治療失眠的說法正確的有()

A.病程長者使用最大有效劑量，進行沖擊療法

B.間斷給藥或短期服藥

C.慢性患者可長期小劑量應(yīng)用短半衰期的藥物

D.短半衰期的藥物可突然停藥，而長短半衰期的藥物宜

緩慢停藥

E.注意停藥后的失眠反彈

F.記憶受損、暈倒、過度思睡，特別是高劑量時容易導(dǎo)

致交通事故

正確答案：A

13、多項選擇題患者男，40歲。罹患〃精神分裂癥〃

已半年，一直服用氯丙嗪治療，期間基本能正常勞動，有時

有多疑現(xiàn)象，目前維持劑量為200mg/d。家屬反映：最近.1

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月來患者言語明顯減少，不愿外出活動，睡眠多，不時唉聲

嘆氣。

精神狀況檢查中，患者自訴心情不好，不想動，也不想

說話，覺得活著沒什么意思。未查及幻覺、妄想。此時，門

診醫(yī)生需采取的治療是：()

A.給予抗抑郁藥治療

B.電抽搐治療

C.認知治療

D.職業(yè)治療

E.放松治療

正確答案：A,C

14、多項選擇題患者男性，19歲，大一學(xué)生。10天

前急起精神異常，表現(xiàn)興奮話多，訴腦子反應(yīng)靈活，夸大自

己的能力.說只要復(fù)習(xí)半個月就能通過GRE考試，將來要成

為億萬富豪；疑心重，懷疑別人害他，背后講他的壞話，不

敢到外面吃飯，堅信有人會下毒。脾氣大，有打罵家人的情

況。夜晚睡眠差，幾乎通宵不眠。家屬反映患者發(fā)病前有低

熱、頭痛、咳嗽等表現(xiàn)，但未到醫(yī)院就診。

以上資料提示可能存在哪些精神癥狀O

A.幻聽

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B.被害妄想

C.人格解體

D.夸大妄想

E.思維奔逸

F.怪異行為

G.易激惹

H.強制性思維

正確答案：B,D,E,G

15、多項選擇題患者男性，19歲，大一學(xué)生。10天

前急起精神異常，表現(xiàn)興奮話多，訴腦子反應(yīng)靈活，夸大自

己的能力，說只要復(fù)習(xí)半個月就能通過GRE考試，將來要成

為億萬富豪；疑心重，懷疑別人害他，背后講他的壞話，不

敢到外面吃飯，堅信有人會下毒。脾氣大，有打罵家人的情

況。夜晚睡眠差，幾乎通宵不眠。家屬反映患者發(fā)病前有低

熱、頭痛、咳嗽等表現(xiàn)，但未到醫(yī)院就診。

目前需要考慮的可能診斷有哪些O

A.病毒性腦炎

B.偏執(zhí)性精神障礙

C.躁狂發(fā)作

第12頁共72頁

D.適應(yīng)障礙

E.恐懼癥

F.Wilson病

G.分裂樣精神病

H.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

正確答案：A,C,F,G

16、多項選擇題春運期間，精神科門診接待一患者,

男，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站

接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問東答西?？谥心钅钣性~，

喃喃自語?？傦@害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我

科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異

常。兩人相約回家過年，在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票,

后高價求購一站票方如愿上車，途中乘車16個小時。既往

體健。

門診醫(yī)生接診時急需要作哪些處理()

A.急查血常規(guī)

B.急查腦電圖

C.予以鎮(zhèn)靜藥物肌內(nèi)注射

D.直接收治入院，檢查等住院后再說

E.急查血生化

第13頁共72頁

F.測生命體征

正確答案：A,E,F

17、多項選擇題

患者男，23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月，

加重3天入院。既往體健?；颊咴诎雮€月前與女友分手后緩

慢起病，講話少，不主動與家人講話，活動減少，基本不出

門，有時見患者在自己房間里發(fā)呆，進食量比以前減少。近

3天來，患者病情加重，不語不動不進食而被家人送入院。7

天前有頭痛、咳嗽史，體溫37.8C。

對上述癥狀做何種處理較為合適()

A.將丙米嗪適當(dāng)減量觀察

B.增加丙米嗪的劑量

C.換用其他抗膽堿能作用弱的抗抑郁藥

D.換成阿米替林治療

E.換成多塞平治療

F.換成氯米帕明

G.加用鹽酸苯海索

正確答案：A,C

18、單項選擇題患者，男，19歲。3年前患者突然發(fā)

第14頁共72頁

現(xiàn)屋頂上的鋼條似繩索絞在一起，持續(xù)10分鐘后恢復(fù)正常，

1個月后突然倒地，四肢抽動，口吐白沫，呼之不應(yīng)，持續(xù)

4?5分鐘后緩解，醒后對發(fā)作過程不能回憶，此后又有數(shù)次

出現(xiàn)視物變形，曾到醫(yī)院就診，服藥后緩解。1年前在外地

上學(xué)后，患者服藥不再規(guī)律，有一天空腹上體育課時，突然

出現(xiàn)兩眼上翻，四肢抽動，小便失禁，持續(xù)10分鐘后好轉(zhuǎn)。

3個月前，患者突然跑回家，和父母說不愿上學(xué)，只愿待在

家里，并述在學(xué)校里老師和同學(xué)都對自己不好，議論自己,

故意孤立自己，感覺在學(xué)校待不下去了，在家里常常低聲自

言自語，逐漸出現(xiàn)生活懶散，不理發(fā)不洗澡。經(jīng)常無故發(fā)脾

氣，失眠，煩躁，自感注意力無法集中，情緒低沉。在得知

父親把他養(yǎng)的貓送人之后，突然發(fā)火，用刀子亂砍桌子，用

玻璃割手腕，放煤氣自殺，均被及時發(fā)現(xiàn)沒發(fā)生意外。

該患者最可能的診斷是()

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.腦炎所致精神障礙

D.顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙

E.癲癇所致精神障礙

正確答案：E

第15頁共72頁

19、多項選擇題

患者男，20歲，因首次急起頭痛，疑人議論，疑人害,

行為沖動4小時就診。患者4個小時前突然出現(xiàn)懷疑周圍的

人議論他，說有人要害他，要置他于死地，認為有警察要來

抓他，為此緊張不安，大叫大喊，行為沖動，手拿棍棒要找

人拼命。起病以來患者無發(fā)熱、抽搐、無惡心嘔吐，大小便

正常。入院體查未見異常，神智清楚，定向力準確。

該患者的病史提示患者可能有哪些癥狀O

A.關(guān)系妄想

B.幻聽

C.幻視

D.被害妄想

E.嫉妒妄想

F.感知綜合障礙

正確答案：A,D

20、多項選擇題患者男，60歲，公務(wù)員。由家屬陪同

就診?；颊呤鼋陙恚瑔挝挥袔讉€領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合起來，處處加

害于他。上級部門的領(lǐng)導(dǎo)也被買通?；颊叻浅?dān)心領(lǐng)導(dǎo)會來

害家人，非常不安。感覺心慌、心跳加快，有時感覺呼吸困

難。

第16頁共72頁

該患者此時的處理措施包括()

A.系統(tǒng)脫敏治療

B.抗精神病治療

C.抗抑郁藥物治療

D.抗焦慮藥物治療

E.放松治療

F.心理治療

正確答案：B,D,F

21、多項選擇題患者女，38歲。因〃不語不動、進食

少25天，體重下降10余千克〃來門診求治。既往性格內(nèi)向，

不愛說話，做事認真固執(zhí)。家族中無類似病史。

門診醫(yī)生在接待患者時比較妥當(dāng)?shù)奶幚戆?)

A.由于病因不明，為防止是傳染病，應(yīng)將患者置于診室

外

B.由于患者不講話，故只需向家屬詢問病史

C.將患者安置于診床上，查看意識情況

D.觀察患者的表情、神態(tài)、眼神等

E.反復(fù)與患者講話，看看患者的反應(yīng)

F.邊觀察患者，邊與家屬交流

第17頁共72頁

正確答案：C,D,E,F

22、多項選擇題患者男性，51歲，農(nóng)民。主因〃意識

不清1天，再發(fā)言語紊亂，疑人害半個月，總病程4年〃入

院?；颊哂?009年5月無明顯誘因出現(xiàn)亂講話，說〃家里都

被裝了監(jiān)視器，自己和家人的一舉一動都被監(jiān)視了?！ㄒ尚?/p>

重，覺得周圍的人都在議論自己，講自己的壞話，別人吐口

水也是針對自己，別人的一舉一動都和自己有關(guān)，說〃有人

要害自己的兒子和家人〃，〃自己被超聲波所控制〃時有自言

自語、自笑，說聽到好多人評論自己的聲音，主要是說自己

做事慢，掙錢少，長得丑?；颊呒覍偎推淙氘?dāng)?shù)蒯t(yī)院住院,

服用氯氮平300mg/d治療，住院1個月后癥狀緩解出院，出

院后堅持服藥治療。1個月前患者停藥，半個月后癥狀復(fù)發(fā)，

患者家屬1天前強行給患者服用氯氮平300mg后，患者自行

將剩余的氯氮平全部服用，具體劑量不詳。

目前需要考慮的可能診斷有哪些（）

A.氯氮平中毒

B.偏執(zhí)性精神障礙

C.躁狂發(fā)作

D.精神分裂癥

E.恐懼癥

第18頁共72頁

F.急性短暫性精神病

G.人格障礙

H.抑郁癥

正確答案：A,D

23、多項選擇題患者女，24歲，農(nóng)民。2周前因家中

被盜急起精神失常，興奮話多，疑神疑鬼，胡言亂語，打人

毀物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盜，丟失500

元，當(dāng)晚徹夜不眠，反復(fù)想自己做事考慮不周。情緒激動，

煩躁不安，做事不能集中注意力，睡眠與飲食均明顯減少。

第3天起更為興奮躁動，話多，話題多變，內(nèi)容零亂而不易

理解。2天來病情加重，哭笑無常在地上打滾，躁動不安，

大汗淋漓，拒絕飲食，小便在床，生活不能自理被抬到醫(yī)院

就診。

尚需作哪些檢查有助于確診（）

A.體重指數(shù)

B.血清T3、T4和TSH水平

C.基礎(chǔ)代謝率測定

D.躁狂量表

E.PANSS

F.甲狀腺1311攝取率

第19頁共72頁

G.BPRSH.甲狀腺超聲檢查

正確答案：B,C,F,H

24、多項選擇題患者女，28歲，護士。反復(fù)出現(xiàn)心情

不好，軀體不適，睡眠差3年?；颊?年前開始無明顯誘因

出現(xiàn)心情不好，有時候心情好一點，但心情好的時間不會超

過1周。總覺得身體不舒服，但多次檢查并沒有發(fā)現(xiàn)軀體有

問題，睡眠差，入睡困難，食欲尚可，體重沒有明顯改變,

一直在堅持工作。

患者服用帕羅西汀治療26天，病情好轉(zhuǎn)出院，出院時

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對患者交待哪些注意事項()

A.堅持服藥

B.偶爾停服幾天藥物不會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)

C.病情穩(wěn)定3個月后可以自行減藥或者停藥

D.要定期復(fù)查心電圖和肝功能

E.告訴患者，只要堅持服藥，病情就不會復(fù)發(fā)

F.定期門診復(fù)查

G.可以喝咖啡、飲酒等，但不能喝濃茶

正確答案：A,D,F

25、單項選擇題患者男，20歲。3年前因參與搶劫被

判刑5年，現(xiàn)在服刑。半月前與室友爭吵后突然出現(xiàn)大聲哭

第20頁共72頁

啼、喊叫，在地上打滾、捶胸頓足，并以頭撞墻。四肢抽動。

歷時約2?3分鐘漸漸自行緩解，醒后不能完全訴說當(dāng)時的

經(jīng)歷。

如果上述檢查結(jié)果均未發(fā)現(xiàn)異常，此時考慮患者最可能

為（）

A.癲癇發(fā)作

B.做作性障礙

C.分離性障礙

D.暈厥

E.驚恐發(fā)作

F.躁狂發(fā)作

正確答案：C

26、單項選擇題患者男，18歲，高中生?！ň徠鹋c人

交往時緊張、臉紅、回避交往3年余〃求治。自述3年前上

初中時對一女老師有好感，偶然發(fā)現(xiàn)當(dāng)該老師上課時自己會

臉紅，擔(dān)心被老師和同學(xué)看到會猜疑自己，努力克制臉紅,

但無濟于事。逐漸發(fā)展，在公共場所人多的時候說話、進食

時感到不自在，伴臉紅、心悸、大汗，講話口吃，不能集中

注意于與對方交談的內(nèi)容上。越是想表現(xiàn)得自然些，越是緊

張得說不出話來，需要設(shè)法離開后獨自一人才能逐漸感覺平

第21頁共72頁

靜，獨處及與家人在一起則無不適感，患者認識到自己的癥

狀是不合理的，為此感到非常苦惱而求醫(yī)。既往體健，家族

中二系三代無精神病史。自幼性格內(nèi)向、膽小。

該患者目前最可能的診斷是()

A.單一恐怖癥

B.社交恐怖癥

C.廣場恐怖癥

D.驚恐障礙

E.適應(yīng)障礙

F.焦慮癥

正確答案：B

27、單項選擇題被鑒定人嚴某，女,26歲，初中文化

程度。2005年4月30日持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死，

然后割腕自殺被家人阻止而關(guān)入看守所。調(diào)查材料如下：嚴

某2001年在深圳打工與丈夫相識后戀愛，于2004年10月

結(jié)婚?；楹蠓蚱薷星橐话?，與婆媳及其他親戚的關(guān)系尚可。

嚴某平時聰明能干，個性較內(nèi)向。2006年4月9日晚產(chǎn)下一

女嬰，生產(chǎn)后出現(xiàn)中度貧血，睡眠不好，食欲差，思念娘家

的人，想回老家或讓其母親來陪她未果，有時想娘家的人獨

自流淚。2006年4月30日上午8時許，嚴某持自家的菜刀

第22頁共72頁

將剛出生的嬰兒殺死，然后準備割腕自殺被家人阻止。在看

守所，嚴某表現(xiàn)心情憂愁、悶悶不樂，流露出想死的念頭,

睡眠不好，食欲缺乏。精神檢查：意識清楚，接觸被動，問

話對答欠中肯。檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺及妄想；情緒低落，表情憂

傷，自訴生小孩回丈夫家后，睡眠不好，緊張、擔(dān)心、擔(dān)心

小孩生病，不知道怎么將小孩養(yǎng)大；自稱自己患上產(chǎn)后“壓

抑癥”；自認為自己太愛自己的女兒了，自己懷孕很辛苦，

看到小孩一有風(fēng)吹草動就緊張、擔(dān)心小孩感冒；思念娘家的

人，想回老家又回不成，想母親來陪又來不成，心情不好,

睡不好、吃不好，有時流淚。自認為自己懷小孩太辛苦，生

下小孩的一刻自己很幸福，沒有理由殺死小孩；覺得自己很

疲勞，體力下降，精神不好，擔(dān)心把小孩養(yǎng)不好，沒有重男

輕女的思想。因此想自己死了算了，想將女兒殺死后自己再

自殺。自知力缺乏。

此案例的司法精神病鑒定的法學(xué)結(jié)論是()

A.完全責(zé)任能力

B.部分責(zé)任能力

C.無責(zé)任能力

D.完全行為能力

E.部分行為能力

F.無行為能力

第23頁共72頁

正確答案：C

28、單項選擇題患者女，22歲。因首次急起言語紊亂、

自語自笑10天入院。在單位上班時，亂發(fā)短信給別人，說〃

我要槍斃了你等〃，活動多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：

查房時，患者主動與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，

思維松散，回答問題不切題。起身回病房時和醫(yī)生再見，說

自己沒講好，對不起醫(yī)生，耽誤了醫(yī)生的時間……。既往體

健。

入院后給予喳硫平系統(tǒng)治療(最大量600mg/d)1周后，

患者的思維松散消失，回答切題，在病房仍忙忙碌碌，好管

閑事。此患者最可能的診斷是()

A.分裂樣精神病

B.躁狂癥

C.神經(jīng)癥

D.精神分裂癥

E.抑郁癥

F.偏執(zhí)性精神病

正確答案：B

29、單項選擇題患者女，61歲，漢族，工人，已婚。

主訴失眠20年，加重2個月入院?；颊哂?0年前生氣出現(xiàn)

第24頁共72頁

夜眠差，每晚睡眠3?4個小時，主要表現(xiàn)為入睡難、多夢、

早醒，白天感困乏。發(fā)病3個月后來院治療，服用地西泮5?

10mg/d,阿米替林5mg/d等藥物治療，睡眠比較滿意，10余

天出院。以后每當(dāng)睡眠差時就服用地西泮5-10mg,好轉(zhuǎn)時

停藥。2年前換用艾司噗侖1?2mg/d,睡眠正常。2個月前

因生氣病情反復(fù)自服氯硝西泮6?8mg/d,仍覺睡眠表淺而就

診。

以下哪些有助于了解病史()

A.詢問失眠癥的原因

B.查找不健康的生活方式

C.了解睡眠環(huán)境的影響

D.以患者對睡眠的主觀評價為標準

E.體格檢查

F.心電圖、腦電圖

正確答案：A

30、單項選擇題患者男，20歲。自幼性格內(nèi)向，多疑，

很少有好的朋友，但學(xué)習(xí)成績較好。大學(xué)第二年，因?qū)W習(xí)成

績不理想，不能很好地處理與老師、同學(xué)的關(guān)系，認為自己

處處受到了排擠和壓制，認為同學(xué)與老師對他不公平，常與

同學(xué)、老師發(fā)生沖突，常因為一些小事狀告到校長和家長那

第25頁共72頁

里。大家都耐心細致地勸他，他總是不等人家把話說完，就

急于申辯，始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。

近一年多來與同學(xué)、老師的關(guān)系日益惡化，他也不能從中吸

取經(jīng)驗教訓(xùn)加以改正。

偏執(zhí)型人格障礙與精神分裂癥鑒別依據(jù)不包括()

A.人格障礙開始于早年，具有一貫性、恒定性特點

B.人格障礙的行為、情緒改變的發(fā)生有一定的環(huán)境或內(nèi)

在心境基礎(chǔ)，不是莫名其妙、脫離現(xiàn)實的

C.人格障礙患者多有思維形式障礙

D.人格障礙除了人格某些特征偏離正常外，無精神分裂

癥的其他特征性癥狀

E.通過抗精神病藥物治療，人格障礙一般無改善

F.人格障礙的行為、情緒改變在發(fā)生后，本人一般有體

會，認識到過分，或表示后悔

正確答案：C

31、抗精神病藥物治療精神分裂癥的用藥原則是

A.小劑量開始，逐漸增至治療量，病情緩解后，繼續(xù)使

用維持量

B.長時間使用小劑量

C.間斷服用

第26頁共72頁

D.按需要不定期進行劑量調(diào)整

E.癥狀緩解后即可減藥

正確答案：A

32、關(guān)于兒童孤獨癥患兒的教育訓(xùn)練，下列描述不正確

的是

A.將每一種生活技能分解成若干個小單元的動作內(nèi)容,

由簡單到復(fù)雜進行訓(xùn)

B.患兒有進步時要及時給予表揚

C.可讓患兒進行傳話訓(xùn)練以提高其語言交往能力

D.教育訓(xùn)練應(yīng)個體化

E.不要改變患兒的刻板行為

正確答案：E

33、下列關(guān)于神經(jīng)性貪食說法錯誤的是

A.發(fā)病主要見于青少年女性

B.發(fā)病與青春期適應(yīng)不良，處理心理能力較差有關(guān)

C.罕見與神經(jīng)性厭食交替出現(xiàn)

D.病人的暴食行為一般是偷偷進行的

正確答案：C

34、對于興奮狀態(tài)的病人，下列哪項是錯誤的護理措施

A.對于興奮躁動的病人，護士要穩(wěn)定自己的情緒，言語

第27頁共72頁

要平靜，以免激怒病人

B.將興奮狀態(tài)的病人安置在一個病室，以免影響他人

C.護士要做好評估,提前防范

D.對于情緒波動較大，沖動行為明顯的病人安置于重病

室,確保病人安全

E.當(dāng)病人對環(huán)境有危害時,要及時給予保護性約束

正確答案：B

35、關(guān)于抗精神病藥物所致靜坐不能，哪些不正確：

A.病人主觀感到必須來回走動，情緒焦慮或不愉快

B.應(yīng)增加抗精神病藥的劑量

C.表現(xiàn)為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復(fù)走動或

原地踏步

D.加用苯二氮卓類藥和B受體阻滯劑如普蔡洛爾（心得

安）等常有效

E.有時需減少抗精神病藥劑量

正確答案：B

36、關(guān)于品行障礙治療原則與預(yù)后的描述，下列說法不

正確的是

A.主要方法是針對患兒及其家庭的心理與社會治療

B.再出現(xiàn)品行障礙早起應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)家庭和社會的相關(guān)

第28頁共72頁

危險因素，采取積極干預(yù)

C.目前尚無特殊藥物治療，可根據(jù)情況給予對癥治療

D.少數(shù)預(yù)后不良，多數(shù)病人預(yù)后較好

E.對情緒焦慮、抑郁明顯者，可選用抗焦慮和抗抑郁藥

物

正確答案：D

37.病毒性心肌炎伴發(fā)的精神障礙，最多見的臨床表現(xiàn)

為

A.幻覺

B.妄想

C.抑郁發(fā)作

D.焦慮情緒

E.行為遲緩

正確答案：D

38.常出現(xiàn)意識障礙的疾病是

A.精神分裂癥

B.腦器質(zhì)性精神病

C.神經(jīng)衰弱

D.?癥

E.抑郁癥

第29頁共72頁

正確答案：B

39.以下哪項不屬于精神病性障礙

A、幻覺、妄想、思維形式障礙

B、緊張、焦慮

C、廣泛的興奮和活動增多

D、顯著的精神運動性遲滯

E、緊張癥性行為

正確答案：B

答案解析：精神病性障礙是精神障礙中的嚴重類型，WHO

編寫的ICD-1O中將精神病性障礙界定為以下幾種狀態(tài)：幻

覺、妄想、思維形式障礙、廣泛的興奮和活動增多，顯著的

精神運動性遲滯以及緊張癥性行為。緊張、焦慮是焦慮情緒,

不屬于精神病性障礙。

40、以下哪一項不是精神病學(xué)的分支學(xué)科

A、司法精神病學(xué)

B、老年精神病學(xué)

C、精神藥理學(xué)

D、醫(yī)學(xué)心理學(xué)

E、生物精神病學(xué)

第30頁共72頁

正確答案：D

答案解析：精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科，是研

究精神疾病病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、疾病的發(fā)展規(guī)律以

及治療和預(yù)防的一門學(xué)科。其分支學(xué)科有社會精神病學(xué)、司

法精神病學(xué)、生物精神病學(xué)、精神病理學(xué)、精神藥理學(xué)、兒

童精神病學(xué)、老年精神病學(xué)等。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)的分支

學(xué)科，不屬于臨床醫(yī)學(xué)。

41、以下是精神疾病的共同特點的是

A、幻覺

B、妄想

C、人格障礙

D、無自知力

E、心理活動異常

正確答案：E

答案解析：精神疾病是大腦功能活動發(fā)生紊亂，導(dǎo)致認

識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病的總

稱。異常心理現(xiàn)象是人腦功能障礙的表現(xiàn)，按普通心理學(xué)的

概念，異常心理現(xiàn)象包括感知、思維、記憶、注意、智能、

意志行為、意識障礙以及性格（或人格）障礙等方面。

42、以下選項不屬于精神障礙的是

第31頁共72頁

A、重型精神病如精神分裂癥

B、神經(jīng)癥

C、適應(yīng)性障礙

D、攻擊行為

E、人格障礙

正確答案：D

答案解析：精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的

問題，特征為認知、情緒、行為等方面的改變，伴有痛苦體

驗和（或）功能損害。而攻擊行為只是一種行為，它可以是精

神障礙的表現(xiàn)之一，也可以是正常人對外界刺激的反應(yīng)。

43、相關(guān)精神病學(xué)，以下說法正確是

A、精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)分支學(xué)科

B、精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)分支學(xué)科

C、精神病學(xué)是社會科學(xué)分支學(xué)科

D、精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)分支學(xué)科

正確答案：D

答案解析：精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)一個分支。它是研究多

種精神障礙起病原因、致病機制、臨床表現(xiàn)、病程轉(zhuǎn)歸，和

診療和預(yù)防一門科學(xué)。伴隨科學(xué)進步，伴隨大家對腦功效認

第32頁共72頁

識加深，伴隨社會對醫(yī)療保健和生活質(zhì)量日益增高需求，精

神病學(xué)一詞概念、內(nèi)涵也在不停地被充實、延伸和發(fā)展。

44、相關(guān)精神活動說法，正確是

A、精神活動是人和動物全部有

B、精神活動是大腦功效活動產(chǎn)物

C、病態(tài)精神活動和客觀現(xiàn)實無關(guān)

D、有些精神活動不依靠大腦

E、精神活動就是思維活動

正確答案：B

答案解析：精神活動是大腦對客觀事物反應(yīng)；病態(tài)精神

活動是大腦對客觀事物歪曲反應(yīng)，它也和客觀現(xiàn)實相關(guān)。精

神活動按心理學(xué)概念可分為認識、情感、意志行為（即知、

情、意）三個過程。通常認為，人類是含有精神活動唯一動

物。

45、以下哪一項不是精神病學(xué)分支學(xué)科

A、司法精神病學(xué)

B、老年精神病學(xué)

C、精神藥理學(xué)

D、醫(yī)學(xué)心理學(xué)

第33頁共72頁

E、生物精神病學(xué)

正確答案：D

答案解析：精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)一個分支學(xué)科，是研究

精神疾病病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、疾病發(fā)展規(guī)律和診療

和預(yù)防一門學(xué)科。其分支學(xué)科有社會精神病學(xué)、司法精神病

學(xué)、生物精神病學(xué)、精神病理學(xué)、精神藥理學(xué)、兒童精神病

學(xué)、老年精神病學(xué)等。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)分支學(xué)科，不屬

于臨床醫(yī)學(xué)。

46、以下是精神疾病共同特點是

A、幻覺

B、妄想

C、人格障礙

D、無自知力

E、心理活動異常

正確答案：E

答案解析：精神疾病是大腦功效活動發(fā)生紊亂，造成認

識、情感、行為和意志等精神活動不一樣程度障礙疾病總稱。

異常心理現(xiàn)象是人腦功效障礙表現(xiàn)，按一般心理學(xué)概念，異

常心理現(xiàn)象包含感知、思維、記憶、注意、智能、意志行為、

意識障礙和性格（或人格）障礙等方面。

第34頁共72頁

47、以下選項不屬于精神障礙是

A、重型精神病如精神分裂癥

B、神經(jīng)癥

C、適應(yīng)性障礙

D、攻擊行為

E、人格障礙

正確答案：D

答案解析：精神障礙是一類含有診療意義精神方面問題,

特征為認知、情緒、行為等方面改變，伴有痛苦體驗和（或）

功效損害。而攻擊行為只是一個行為，它能夠是精神障礙表

現(xiàn)之一，也能夠是正常人對外界刺激反應(yīng)。

48、以下相關(guān)精神衛(wèi)生研究內(nèi)容，正確是

A、關(guān)鍵研究怎樣預(yù)防和診療重型精神病

B、關(guān)鍵關(guān)注慢性精神病患者康復(fù)

C、對精神疾病患者進行預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)，提升和維

護健康人群心理健康和精神醫(yī)學(xué)咨詢

D、關(guān)鍵對健康人群進行心理或精神健康教育宣傳

E、僅僅研究精神分裂癥、心境障礙等精神疾病防治

正確答案：C

第35頁共72頁

答案解析：精神衛(wèi)生又稱心理衛(wèi)生或心理健康、精神健

康。精神衛(wèi)生定義和內(nèi)容大致分為兩種，即狹義和廣義。狹

義精神衛(wèi)生，是指研究精神疾病預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)。即預(yù)防

精神疾病發(fā)生，早期發(fā)覺、早期診療；促進慢性精神病者康

復(fù)，重歸社會。廣義精神衛(wèi)生，是指研究怎樣促進和

49.下列關(guān)于品行障礙的敘述不正確的是()

A.是少年的反社會性行為

B.是嚴重違反相應(yīng)年齡社會規(guī)范的行為

C.是兒童的調(diào)皮行為

D.是注意缺陷與多動障礙容易合并的行為

E.是兒童少年期出現(xiàn)的持久性行為

正確答案：C

【解析】品行障礙是18歲以下兒童和青少年期反復(fù)、

持續(xù)出現(xiàn)的攻擊性和反社會性行為，男性的發(fā)病率高于女性。

50.下述不屬于品行障礙中攻擊性行為臨床表現(xiàn)的是

()。

A.辱罵他人

B.挑起或參與斗毆

C.欺負他人

第36頁共72頁

D.與父母或老師對抗或爭吵

E.虐待動物

正確答案：D

【解析】與父母或老師對抗或爭吵屬于品行障礙中的對

抗性行為。

51.下列哪項不是分離性焦慮障礙的兒童所依戀的對

象（）。

A.父親

B.保姆

C.同學(xué)

D.祖父母

E.母親

正確答案：C

【解析】兒童分離焦慮性障礙是指孩子在與親近的人如

父母、祖父母、外祖父母，甚至保姆等人分離時表現(xiàn)出的一

種精神焦慮、緊張或是哭鬧的情緒反應(yīng)。

52.下列哪項不是恐懼癥的兒童常見的恐懼對象（）。

A.死亡

B.出血

第37頁共72頁

C.黑暗

D.陌生人

E.狗

正確答案：D

【解析】兒童恐懼癥是對某些物體或特殊環(huán)境產(chǎn)生異常

強烈的恐懼，伴有焦慮情緒和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀為

主要臨床表現(xiàn)的一種精神疾病。兒童恐懼癥所恐懼的對象是

一般的特定的客觀事物或者是處境。如動物、黑暗、死亡、

打針、出血等，不包括陌生人。

53.下列關(guān)于兒童社交恐懼癥的臨床表現(xiàn)不正確的是。

A.與任何人交往時害羞

B.在新環(huán)境中對自己的行為過分關(guān)注

C.害怕上臺發(fā)言或表演

D.進入新環(huán)境時感到痛苦和身體不適

E.害怕到人多的地方

正確答案：A

【解析】兒童社交恐懼癥具體表現(xiàn)為患者害怕在有人的

場合或被人注意的場合出現(xiàn)表情尷尬、發(fā)抖，臉紅、出汗或

行為笨拙、手足無措，怕引起別人的注意，與不熟悉的人交

往時害羞。

第38頁共72頁

54.神經(jīng)性厭食體重減輕的診斷標準為：明顯的體重減

輕（）

A.比正常平均體重減輕15%以上

B.Quetelet體重指數(shù)為17.5或更低

C.青春期前不能達到所期望的軀體增長標準，并有發(fā)

育延遲或停止

D.以上三者之一

E.以上都不是

正確答案：D

【解析】神經(jīng)性厭食癥的診斷標準包括：明顯的體重減

輕比正常平均體重減輕15%以上，或者Quetelet體重指數(shù)為

17.5或更低，或在青春前期不能達到所期望的軀體增長標準,

并有發(fā)育延遲或停止。

55.心理因素相關(guān)生理障礙是（）o

A.病因方面以心理社會因素為主要原因，臨床方面以

行為障礙為主要表現(xiàn)的一組疾病

B.病因方面以心理社會因素為主要原因，臨床方面以

生理障礙為主要表現(xiàn)的一組疾病

C.病因方面以心理社會因素為主要原因，臨床方面以

情緒障礙為主要表現(xiàn)的一組疾病

第39頁共72頁

D.病因方面以生理因素為主要原因，臨床方面以心理

障礙為主要表現(xiàn)的一組疾病

E.以上都不是

正確答案：B

【解析】心理生理障礙又稱心理因素相關(guān)生理障礙，是

指一組與心理社會因素有關(guān)，以生理障礙為主要表現(xiàn)的一組

疾病。以進食、睡眠及性行為異常為主的精神障礙，包括進

食障礙、睡眠障礙、性功能障礙。

56.下列關(guān)于性功能障礙的描述，錯誤的是（）o

A.性功能障礙的病因常常是比較復(fù)雜的，往往由多方

面的因素引起，包括器質(zhì)性的、功能性的、藥源性的等等

B.多見的病因是由病人的個性特點、生活經(jīng)歷、應(yīng)激

事件以及軀體情況相互作用的結(jié)果

C.患者因性功能障礙而不能進行自己所希望的性生活、

并對日常生活或社會功能造成影響，給患者帶來明顯痛苦的

D.性功能障礙癥狀的表現(xiàn)可以是偶爾的、一過性的

E.性功能障礙是一組與心理社會因素密切相關(guān)的性活

動過程中的某些階段發(fā)生的性生理功能障礙

正確答案：D

【解析】性功能障礙是指在性反應(yīng)周期（從性欲開始被

第40頁共72頁

喚起到性交結(jié)束）的任何階段，男性或夫妻雙方無法從性生

活中獲得滿足感的一種疾病。癥狀通常是持續(xù)性的，并非偶

爾出現(xiàn)。

57.失眠可（）。

A.引起患者焦慮、抑郁或恐怖心理

B.導(dǎo)致精神活動效率下降

C.妨礙社會功能

D.以上均包括

E.以上都不是

正確答案：D

【解析】失眠是睡眠障礙的一種表現(xiàn)形式，常表現(xiàn)為難

以入睡、維持睡眠困難、過早或者間歇性醒等，可產(chǎn)生一些

不適的感覺，比如疲倦、乏力、頭痛、精神活動效率下降等，

還可導(dǎo)致焦慮、抑郁或恐怖，影響患者的社會功能。

58.以下對失眠癥患者選擇藥物的原則不正確的是

（）。

A.睡眠不深又早醒者可服用起效緩慢、作用時間持久

的長效藥物

B.入睡困難、睡眠不深和早醒兼而有之者可使用中效

藥物

第41頁共72頁

C.入睡困難者服用見效快、作用時間短的短效藥物

D.應(yīng)長期維持治療

E.對伴有明顯焦慮或抑郁者可使用抗焦慮或抗抑郁的

藥物

正確答案：D

【解析】患者感覺能夠自我控制睡眠時，考慮逐漸減量、

停藥，不能長期維持治療。

59、【單項選擇題】因意識障礙喪失對自身行為的辨認

和控制能力，評定為無責(zé)任能力的是O

A.反社會型人格障礙

B.精神分裂癥發(fā)病期

C.輕中度躁狂

D.急性腦病綜合征

E.精神發(fā)育遲滯

正確答案：D

本題解析：急性腦病綜合征主要表現(xiàn)為意識障礙，喪失

對自身行為的辨認和控制能力，出現(xiàn)違法犯罪時，評定為無

責(zé)任能力。精神發(fā)育遲滯患者辨認能力削弱，容易受到人身

侵害。女性患者常因被強奸或誘奸而要求鑒定其行為能力和

性防衛(wèi)能力，以明確施加侵害的犯罪嫌疑人的法律責(zé)任。反

第42頁共72頁

社會型人格障礙在絕大多數(shù)情況下對自己的行為仍有充分

的辨認能力。輕中度躁狂控制能力減弱，常被判定為具有

60、三環(huán)類抗抑藥最常見的不良反應(yīng)為

A、口干、便秘

B、錐體外體系征

C、心臟毒性反應(yīng)

D、血壓影響

E、癲癇發(fā)作

正確答案：A

61、抗抑郁藥起效時間通常為

A、3天

B、1周

C、2周

D、4周

E、6周

正確答案：C

63、苯二氮雜卓類最常用的藥物是

A、安定

B、利眠寧

第43頁共72頁

C、氯硝安定

D、舒樂安定

E、甲唾安定（阿普嘎侖）

正確答案：A

64、目前最常用的抗焦慮藥為

A、三環(huán)類抗抑郁藥

B、舒必利

C、丙二醇類

D、苯二氮卓類

E、氯丙嗪

正確答案：D

65、抗焦慮藥的主要適應(yīng)征為:

A、抑郁癥

B、神經(jīng)癥

C、精神分裂癥

D、癲癇

E、人格障礙

正確答案：B

第44頁共72頁

66、抗焦慮藥物主要作用為：

A、精神松馳

B、肌肉松弛

C、精神和肌肉都松弛

D、阻斷多巴胺受體

E、阻斷5-羥色胺受體

正確答案：C

67、電抽搐的最佳適應(yīng)征為：

A、興奮躁動

B、拒食

C、木僵

D、違拗

E、抑郁自殺

正確答案：E

68、電抽搐治療的嚴重不良反應(yīng)為:

A、頭痛

B、惡心、嘔吐

C、記憶減退

第45頁共72頁

D、骨折、脫臼

E、乏力、嗜睡

正確答案：D

69、導(dǎo)致白細胞減少較為嚴重的抗精神病藥物是

A、氯丙嗪

B、氯氮平

C、奮乃靜

D、氟哌咤醇

E、三氟拉嗪

正確答案：B

70、很少引起錐體外系不良反應(yīng)的抗精神病藥物是:

A、奮乃靜

B、氯丙嗪

C、氯氮平

D、氟哌咤醇

E、三氟拉嗪

正確答案：C

71、精神藥物治療開創(chuàng)于：

第46頁共72頁

A、20年代

B、30年代

C、40年代

D、50年代

E、60年代

正確答案：D

72、木僵病人最需注意的是：

A、鼻飼保證營養(yǎng)

B、注意口腔和軀體清潔

C、預(yù)防肺部和尿路感染

D、不要在病人面前談?wù)撚嘘P(guān)病人的事情

E、預(yù)防褥瘡

正確答案：D

73、精神藥物對下列哪種障礙無能無力?

A、思維障礙

B、情感障礙

C、感知障礙

D、人格障礙

第47頁共72頁

E、待業(yè)障礙

正確答案：D

74、精神對于下列哪個診斷基本上沒有效果？

A、強迫癥

B、恐怖癥

C、躁郁癥

D、失眠

E、精神分裂癥

正確答案：E

75.下列哪種說法是正確的？

A.精神病患者的精神都是正常的

B.精神病患者的精神活動都是不正常的

C.精神病患者的精神活動常常是正常和不正常交錯出

現(xiàn)的

D.精神病患者的精神活動總是偶爾正常的

E.以上都不對

正確答案：C

76、下列哪種說法是正確的？

A.精神癥狀的表現(xiàn)與正常精神活動相比只有質(zhì)的區(qū)別

第48頁共72頁

B.精神癥狀的表現(xiàn)與正常精神活動相比只有量的區(qū)別

C.精神癥狀的表現(xiàn)與正常精神活動相比沒有質(zhì)的區(qū)別

D.精神癥狀的表現(xiàn)與正常精神活動相比沒有量的區(qū)別

E.精神癥狀的表現(xiàn)與正常精神活動相比有質(zhì)的差別，但

有時只有量的區(qū)別

正確答案：E

77、與幻覺產(chǎn)生的有關(guān)因素為

A、強烈的情緒因素

B、感覺剝奪

C、腦器質(zhì)性疾病

D、意識障礙以上都對

正確答案：D

78、病人最近數(shù)月一直耳聞人語聲，講“要抓他”，非

常害怕，病人稱：“家中有竊聽器、攝像機，馬路上有人跟

蹤，自己完全被控制了。你認為這是什么癥狀？

A、思維散漫

B、被害妄想

C、被控制感

D、錯覺關(guān)系妄想

第49頁共72頁

正確答案：B

79、某病人認為幼年時某次嘔吐，實際上就是有人在的

中放毒，所以現(xiàn)在有病，是他們還沒有放棄迫害。這是什

么癥狀？

A、近事遺忘

B、遠事遺忘

C、錯構(gòu)

D、妄想性回憶

E、虛構(gòu)

正確答案：D

80、感情障礙通常表現(xiàn)三種形式，即情感性質(zhì)的改變,

情感波動性的改變以及情感團體調(diào)性的改變，下列哪個癥

狀屬于情感性質(zhì)的改變？

A、焦慮

B、情感不穩(wěn)

C、易激惹性

D、情感淡漠

E、情感不協(xié)調(diào)

正確答案：A

第50頁共72頁

81、情感幼稚屬于下列哪種情感改變？

A、情感性質(zhì)改變

B、情感協(xié)調(diào)性改變

C、情緒不穩(wěn)定

D、情感波動性改變

E、以上都不對

正確答案：B

82、不協(xié)調(diào)性興奮屬于下列哪類精神障礙？

A、思維障礙

B、行為、動作障礙

C、情感障礙

D、意識障礙感知障礙

正確答案：B

83、精神癥狀中易暗示性屬于下列哪類精神障礙?

A、意識障礙

B、意志障礙

C、情感障礙

D、動作行為障礙

第51頁共72頁

E、思維障礙

正確答案：B

84、精神分裂癥的遺傳方式，目前認為可能性最大的是:

A、單基遺傳

B、雙基因遺傳

C、多基因遺傳

D、多源性遺傳

E、單源性遺傳

正確答案：C

85.被害妄想常見于下列疾病

A、精神分裂癥

B、躁狂癥

C、抑郁癥

D、瘴癥神經(jīng)衰弱

正確答案：A

86.三環(huán)類抗抑郁藥物的作用機理為

A、阻斷多巴胺受體

B、阻斷腎上腺素受體

第52頁共72頁

C、阻斷乙酰膽受體

D.阻斷5-羥色胺受體

E.阻斷阿片受體

正確答案：D

87.躁狂癥病人住院后為了控制病情，首選藥物是

A.泰爾登

B.碳酸鋰

C.氯丙嗪

D.安定

正確答案：C

88.抗抑郁藥物起效時間通常為服藥后

A.3-5天

B610天

C.14-12天

D30天

E.20-30天

正確答案：C

89.關(guān)于偏執(zhí)型精神分裂癥，下列何為正確？

第53頁共72頁

A.偏執(zhí)型精神分裂癥妄想系統(tǒng)，幻覺與妄想有關(guān)

B.偏執(zhí)型精神分裂癥妄想不系統(tǒng)，幻覺與妄想有關(guān)

C.偏執(zhí)型精神分裂癥妄想系統(tǒng)，幻覺與妄想無關(guān)

D.偏執(zhí)型精神分裂癥妄想不系統(tǒng)，幻覺與妄想不一定有

關(guān)

正確答案：D

90.抑郁癥的生物性癥狀為

A.情緒低落伴晝重夜輕、便秘、食欲減退、早醒

B.入睡困難、食欲增加、體重增加、幻覺、妄想

C.抑郁悲觀、軀體不適，精力體力減退、興趣缺乏

D.焦慮、失眠、記憶力減退、有壓世感和自殺念頭

E.自責(zé)自罪，易疲勞、焦慮、恐懼

正確答案：D

91、反應(yīng)性精神病人的癥狀主要分為下列三類

A.情緒障礙，記憶障礙、思維障礙

B.情緒障礙，意識障礙、幻覺、妄想

C.情緒障礙，意識障礙、智能障礙

D.情緒障礙，意識障礙、記憶障礙

E.情緒障礙，思維障礙、意志障礙

第54頁共72頁

正確答案：B

92.反應(yīng)性精神病的情緒障礙主要表現(xiàn)為

A.情感淡漠

B.情感倒錯

C.情緒高漲

D.抑郁和焦慮

E.易激惹

正確答案：D

93.反應(yīng)性精神病最常見妄想為

A.被害妄想

B.縫病妄想

C.鐘情妄想

D.嫉妨妄想

E.夸大妄想

正確答案：A

94、關(guān)于神經(jīng)癥下列何為正確？

A.神經(jīng)癥一一組精神障礙性疾病

B神經(jīng)癥就是人格障礙

第55頁共72頁

C.神經(jīng)癥是一組器質(zhì)性疾病

D.神經(jīng)癥是一組精神病

E.神經(jīng)癥是一組器質(zhì)性疾病

正確答案：C

95.關(guān)于神經(jīng)癥的診斷最重要的是

A.分類

B.癥狀

C.分型

D.治療選擇

E.以上者不是

正確答案：E

96.焦慮癥的核心癥狀為

A.注意力集中困難

B.精神焦慮

C.軀體焦慮

D.記憶力減退

E.睡眠障礙

正確答案：B

第56頁共72頁

97.廣泛性焦慮的病程標準為

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.6周

正確答案：D

98.焦慮癥的生物因素有

A.5-羥色胺升高

B.多巴胺升高

C.去甲腎上腺高

D.乙酰膽堿升高

E.去甲腎上腺素降低

正確答案：C

99.治療焦慮癥的主要藥物為

A.氯丙嗪

B.鋰鹽

C.安坦

第57頁共72頁

D.安定

E.丙咪嗪

正確答案：D

100.廣場恐怖的共同特征為

A.怕接觸人

B.怕無力幫助

C.怕空蕩、怕風(fēng)

D.nr無法迅速離開

E.怕被人迫害

正確答案：D

101.恐怖與焦慮的區(qū)別在于

A.有無驚恐發(fā)作

B.有無特定環(huán)境

C.有無精神焦慮

D.有無軀體焦慮

E.有無焦慮情緒

正確答案：B

102.強迫癥的核心癥狀為

第58頁共72頁

A.強迫行為

B.強迫意向

C.強迫表象

D.強迫性恐懼

E.強迫觀念

正確答案：E

103.強迫癥與精神分裂癥的區(qū)別在于

A.強迫癥狀的刻板性和重復(fù)性

B.強迫癥狀的多變而泛化

C.強迫癥狀的刻板性和重復(fù)性

D.強迫內(nèi)容的荒廖性

E.強迫癥狀出現(xiàn)的頻度

正確答案：C

104.最常見的瘠癥性軀體障礙為

A.瘠癥大發(fā)作

B.瘠癥性癱瘓

C.瘠癥性失音

D.瘴癥性多重人格

第59頁共72頁

E.情感暴發(fā)

正確答案：A

105.我國最常見的瘴癥性精神障礙為

A.瘴癥性遺忘

B.瘠癥性假性疾呆

C.瘴癥性漫游

D.瘴癥性多重人格

E.情感暴發(fā)

正確答案：E

106.瘴癥的心理治療應(yīng)著重在

A.癥狀本身

B.心理因素

C.家庭支持

D.醫(yī)生的暗示

E.生物反饋法或脫敏法

正確答案：B

107.縫病癥的最基本治療為

A.藥物治療

第60頁共72頁

B行為治療

C.物理治療

D.心理治療

正確答案：