十月上旬兒科主治醫(yī)師資格考試第五次沖刺測試卷含答案

十月上旬兒科主治醫(yī)師資格考試第五次沖刺測試卷

含答案

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、典型水痘的皮疹特點中哪項不正確

A、紅色斑丘疹或斑疹，迅速發(fā)展為水皰疹，癢感明顯

B、水皰疹呈水滴狀，周圍有紅暈，持續(xù)3?4天結(jié)痂

C、皮疹成批出現(xiàn)，高峰期丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時存在

D、皮疹呈向心性分布

E、皮疹只發(fā)生在皮膚

【參考答案】：E

2、男嬰，6個月，發(fā)熱2d,伴咳嗽.今見小兒呼吸困難，兩肺有少

量哮鳴音。胸片示肺氣腫，診斷為毛細支氣管炎.病原體主要是

A、流感病毒

B、流感桿菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原體

【參考答案】：D

3、高熱驚厥的敘述哪項是錯誤的

A、多見于5歲以下的兒童

B、多有發(fā)熱驚厥史

C、驚厥多發(fā)生在急驟高熱的初期

D、預后多差，大多轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇

E、發(fā)作持續(xù)一般不超過5?lOmin

【參考答案】：D

4、麻疹的皮疹最后出現(xiàn)的部位是

A、面部

B、頸部

C、軀干

D、四肢

E、手足心

【參考答案】：E

5、新生兒7d,4d前曾患臍炎，未治療。近2d黃疸加重，拒食，

吐奶，尖叫，前囪隆起，體溫不升。經(jīng)腦脊液檢查證實為大腸桿菌性腦

膜炎。應(yīng)首選

A、紅霉素+鏈霉素

B、青霉素十氯霉素

C、氯節(jié)西林十慶大霉素

D、頭抱嗖琳十四環(huán)素

E、磺胺喀咤+TMP

【參考答案】：C

6、治療空腸彎曲菌性腸炎首先選擇下列哪種藥物

A、頭抱三嗪

B、氨節(jié)青霉素

C、慶大霉素

D、喳諾酮

E、紅霉素

【參考答案】：E

7、結(jié)核性腦膜炎的病理改變最明顯處在

A、大腦

B、小腦

C、橋腦

D、腦頂

E、腦底

【參考答案】：E

8、小兒時期白血病中最常見的類型是

A、原粒細胞白血病未分化型

B、原粒細胞白血病部分分化型

C、早幼粒細胞白血病

D、急性單核細胞性白血病

E、急性淋巴細胞白血病

【參考答案】：E

9、1歲半患兒，發(fā)熱咳嗽4天入院，治療中出現(xiàn)呼吸急促，鼻扇,

發(fā)給，三凹征，呼吸62次/分，心率190次/分，雙肺細小水泡音，

其最可能的診斷是

A、支氣管肺炎

B、喘憋性肺炎

C、喘息性支氣管炎

D、支氣管肺炎合并心衰

E、支原體肺炎

【參考答案】：D

10、大多數(shù)新生兒可于生后多長時間出現(xiàn)黃疸

A、生后1—2天

B、生后2?3天

C、生后2?4天

D、生后2?5天

E、生后2?6天

【參考答案】：D

11、有關(guān)結(jié)核菌素假陰性反應(yīng)下列哪種概念是錯誤的

A、機體免疫功能低下

B、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期

C、結(jié)核菌素失效

D、重癥結(jié)核病

E、患急性傳染病

【參考答案】：A

12、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因，最常見是

A、甲狀腺素合成途徑缺陷

B、甲狀腺組織發(fā)育異常、缺如或異位

C、促甲狀腺素缺乏

D、甲狀腺組織對促甲狀腺素反應(yīng)低下

E、末梢組織甲狀腺素受體缺陷，對T3、T4不反應(yīng)

【參考答案】：B

13、男孩，8歲，尿少、浮腫、尿色加深3天，伴頭痛、嘔葉，今

突然驚厥1次，嗜睡，無發(fā)熱，下列哪項檢查應(yīng)優(yōu)先進行

A、腦脊液檢查

B、腦電圖檢查

C、腦膜刺激征

D、頭顱CT檢杏

E、血壓測量

【參考答案】：E

14、干性胸膜炎應(yīng)與流行性胸痛鑒別，后者的病因為

A、免疫反應(yīng)

B、流感病毒

C、柯薩奇病毒

D、腺病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】：C

15、女，1歲，發(fā)熱、腹瀉3天，體檢：面色蒼白，氣促，心前區(qū)

1?2級收縮期雜音，心率60次/分，律齊，ECG示三度傳導阻滯。X

線示心臟擴大

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、擴張性心肌病

C、先天性三度房室傳導阻滯

D、病毒性心肌炎

E、先心病伴心功能不全

【參考答案】：D

16、女孩，6歲，患原發(fā)型肺結(jié)核，其病理轉(zhuǎn)歸最常見的是

A、血行播散

B、原發(fā)病灶擴大、產(chǎn)生空洞

C、吸收、鈣化或硬結(jié)形成

D、發(fā)展為結(jié)核性胸膜炎

E、導致支氣管內(nèi)膜結(jié)核

【參考答案】：C

17、猩紅熱皮疹最具特點的是

A、初見于腋下，3天內(nèi)遍及全身

B、大片斑丘疹

C、大片出血性皮疹

D、大片脫皮，呈手套襪套狀

E、遺留色素沉著

【參考答案】：D

18、新生兒早發(fā)型敗血癥是指

A、生后1天內(nèi)起病

B、生后1周尤其3天內(nèi)起病

C、生后3?7天后發(fā)病

D、出生7天后發(fā)病

E、出生2周發(fā)病

【參考答案】：B

19、頭圍與胸圍的情況中，哪一條是恰當?shù)?/p>

A、出生時頭圍32cm,胸圍34cm

B、6個月時頭圍46cm,胸圍等于頭圍

C、1歲時頭圍44cm,胸圍大于頭圍

D、2歲時頭圍48clli,胸圍大于頭圍

E、5歲時頭圍54cm,胸圍大于頭圍

【參考答案】：D

20、男孩，4歲，發(fā)熱、咳嗽1周，尿少、浮腫2天。尿蛋白:

(+++)-++++),尿色清，應(yīng)進行哪些檢查較有診斷意義

A、血沉和腎功能

B、血沉和抗溶血素"0"(AS0)

C、血清蛋白電泳和膽固醇

D、血沉和補體

E、抗溶血素"0"(AS0)和補體

【參考答案】：C

21、急性腎炎患兒給無鹽或低鹽飲食一直到

A、水腫消退，血壓正常

B、血沉正常

C、尿常規(guī)正常

D、Addis計數(shù)正常

E、肉眼血尿消失

【參考答案】：A

22、抗癲癇藥用藥時間在末次發(fā)作后

A、2個月

B、6個月

C、1年

D、2?4年

E、5年

【參考答案】：D

23、胸痛的性質(zhì)是因病而異，心絞痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】：C

24、有關(guān)小兒呼吸系統(tǒng)的生理特點，下列哪項是錯誤的

A、年齡越小，呼吸頻率越快

B、易出現(xiàn)呼吸節(jié)律改變，尤其是早產(chǎn)兒與新生兒

C、嬰幼兒以腹膈式呼吸為主

D、氣道阻力隨年齡增大而增加

E、各項呼吸儲備能力均較低，易出現(xiàn)呼吸功能不全

【參考答案】：D

25、格林巴利綜合征首發(fā)癥狀多為

A、四肢無力

B、大腿前后側(cè)肌肉疼痛不適

C、發(fā)熱

D、肢體遠端感覺障礙

E、咳嗽無力

【參考答案】：B

26、正常嬰兒，體重4kg,前囪L5cmXl.0cm,后囪0.2cm,

頭不能豎起，最可能的月齡為

A、28天以內(nèi)

B、1?2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

【參考答案】：B

27、新生兒敗血癥常易并發(fā)下列哪種疾病

A、腦水腫

B、顱內(nèi)出血

C、細菌性腦膜炎

D、腦室擴大

E、腦脫髓鞘病變

【參考答案】：C

28、慢性胃竇炎最重要的病因是

A、應(yīng)激性疾病

B、沙門菌感染

C、自身免疫

D、幽門螺桿菌感染

E、胃酸高分泌

【參考答案】：D

29、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血的骨髓象最有特征性的改變是

A、骨髓造血細胞顯著增生

B、原紅及早幼RBC增生

C、各期幼RBC巨幼樣變

D、網(wǎng)織細胞增生

E、以上都不是

【參考答案】：C

30、潛在型先天性心臟病出現(xiàn)持續(xù)性青紫的原因

A、肺血增加

B、肺動脈凹陷

C、梗阻性肺動脈高壓

D、動力型肺動脈高壓

E、肺缺血

【參考答案】：C

31、哮喘發(fā)作時應(yīng)禁用

A、異丙腎上腺素

B、嗎啡

C、非那根

D、氨茶堿

E、注射腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：B

32、小兒下列哪期死亡率最高

A、圍生期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

【參考答案】：A

33、下列哪一項不是法洛四聯(lián)癥的病理改變

A、肺動脈狹窄

B、室間隔缺損

C、主動脈騎跨

D、左心室肥大

E、右心室肥大

【參考答案】：D

34、8歲，女孩，發(fā)熱、干咳12天。體溫39度，雙眼皰疹性結(jié)膜

炎，頸部可捫及成串腫大的淋巴結(jié)，右肺呼吸音稍低，少許干啰音，

PPD硬結(jié)直徑18mll1,診斷考慮

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、急性支氣管肺炎

C、眼結(jié)合膜熱

D、急性支氣管炎

E、右側(cè)胸膜炎

【參考答案】：A

35、環(huán)磷酰胺沖擊治療腎病綜合征時多飲水是為了

A、減輕骨髓抑制

B、減輕禿發(fā)現(xiàn)象

C、減輕肝功能損害

D、預防出血性膀胱炎

E、減輕遠期性腺損害

【參考答案】：D

36、以下哪項不符合輕度新生兒缺氧缺血性腦病的特點

A、興奮與抑制交替

B、擁抱反射稍活躍

C、肌張力低下

D、前囪張力正常

E、生后24小時內(nèi)癥狀最明顯

【參考答案】：C

37、哪項不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點

A、皮下脂肪薄，不易保溫

B、體溫調(diào)節(jié)功能差

C、體表面積小不易散熱

D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱

E、能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱

【參考答案】：C

38、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可以根據(jù)發(fā)病季節(jié)、病史、臨床特點等初步

診斷，但確診需作

A、腦脊液檢查

B、骨髓檢查

C、血培養(yǎng)

D、血清學檢查

E、X線檢查

【參考答案】：A

39、急進性腎炎的病理改變是

A、致密物沉積性腎炎

B、毛細血管內(nèi)增生性腎炎

C、新月體性腎炎

D、系膜增生性腎炎

E、膜性腎病

【參考答案】：C

40、急性腎衰少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是三高和三低，哪一組合是

正確的

A、低鈉、低鉀、低鎂和高磷、高氯、高鈣

B、低鈉、低氯、低鎂和高磷、高鉀、高鈣

C、低鈉、低氯、低鈣和高磷、高鉀、高鎂

D、低磷、低鉀、低鈣和高氯、高鈉、高鎂

E、低磷、低鈣、低氯和高鉀、高鈉、高鎂

【參考答案】：C

41、嬰幼兒腹瀉輕型與重型鑒別的最主要點在于

A、嘔吐

B、病因

C、體溫

D、大便性狀

E、水、電解質(zhì)紊亂

【參考答案】：E

42、一度房室傳導阻滯的病因中，大都由哪一項引起

A、病毒性心肌炎

B、急性風濕性心臟炎

C、先天性心臟病

D、急性腎炎

E、正常小兒

【參考答案】：B

43、先天性風疹綜合征約有1/3在新生兒期有先天性畸形。下列

表現(xiàn)中哪一項.應(yīng)除外

A、先天性心臟病（動脈導管末閉、室或房間隔缺損等）

B、肺纖維囊性變

C、神經(jīng)系統(tǒng)異常（小頭畸形、智力低下）

D、眼部畸形（白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜病）

E、骨發(fā)育障礙，裂腭

【參考答案】：B

44、風濕熱導致二尖瓣閉鎖不全的時間是

A、2個月左右

B、4個月左右

C、6個月左右

D、8個月左右

E、10個月左右

【參考答案】：C

45、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間

A、＞10分鐘

B、＞20分鐘

C、＞30分鐘

D、＞40分鐘

E、＞50分鐘

【參考答案】：C

46、患兒，6歲，腎病綜合征，2天前開始出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛和腹脹,

首先考慮是

A、呼吸道感染

B、急性闌尾炎

C、腹膜炎

D、腸炎

E、胃腸功能失調(diào)

【參考答案】：C

47、房、室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證，哪項是正確的

A、分流量大，尚未形成梗阻型肺動脈高壓者

B、一般以成年時期手術(shù)為宜

C、分流量小者宜早期手術(shù)

D、肺動脈高壓伴右向左分流者

E、手術(shù)年齡越小越好

【參考答案】：A

48、原發(fā)性免疫缺陷病中，發(fā)病率最高的類型是

A、細胞免疫缺陷

B、單純Ig或抗體缺陷

C、聯(lián)合免疫缺陷

D、吞噬細胞缺陷

E、補體缺陷

【參考答案】：B

49、患兒，女，1歲，近一周來發(fā)生抽搐2次，不發(fā)熱。體檢：智

力發(fā)育差，表情呆滯，頭發(fā)色澤變淺，皮膚白嫩?；灒耗蛉然F試

驗陽性?？赡艿脑\斷為

A、糖原累積病

B、低鈣驚厥

C、苯丙酮尿癥

D、癲癩

E、低血糖

【參考答案】：C

50、風濕熱導致二尖瓣閉鎖不全的時間約為

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

【參考答案】：E

51、格林巴利綜合征病情進展迅速者，出現(xiàn)肢體癱瘓，呼吸麻痹，

死亡的時間

A、起病1?2天或數(shù)小時

B、起病后1周

C、起病后2周

D、起病后3?4周

E、起病后半年

【參考答案】：A

52、關(guān)于n度I型房室傳導阻滯，哪項不符合

A、P-R間期進行性延長，伴QRS波脫漏

B、主要針對病因治療

c、n度I型多是暫時的，可恢復

D、可用阿托品、異丙腎上腺素治療

E、多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)

【參考答案】：D

53、脊髓灰質(zhì)炎主要的傳染源是

A、家禽

B、哺乳動物

C、癱瘓前期病人

D、癱瘓期病人

E、無癥狀帶毒者

【參考答案】：E

54、小兒原發(fā)性肺結(jié)核胸片特點是

A、肺內(nèi)原發(fā)病灶小

B、支氣管淋巴結(jié)腫大

C、啞鈴樣"雙極影"

D、肺門形態(tài)異常、增寬

E、以上均可見

【參考答案】：E

55、2歲小兒，接種過BCG,1歲半時PPD皮試為6mmX6mm,最近

PPD皮試為13nrniX14iiiiii,下列哪種情況可能性大

A、接種BCG后反應(yīng)

B、曾經(jīng)有過結(jié)核感染

C、新近有結(jié)核感染

D、假陽性反應(yīng)

E、非典型分枝桿菌感染

【參考答案】：C

56、足月新生兒，明顯發(fā)給，血氧飽和度下降，經(jīng)積極供氧后，發(fā)

給消失，氧飽和度正常，其可能的診斷是

A、法洛四聯(lián)癥

B、大血管轉(zhuǎn)位

C、肺炎

D、肺動脈閉鎖合并室間隔缺損

E、法洛三聯(lián)癥

【參考答案】：C

57、8個月嬰兒，皮膚蒼白，食欲不佳，精神不振1個月。查體：

皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)可聞H級吹風樣收縮期雜音，肝肋下3cm、質(zhì)

軟，脾肋下1cm?；灒貉t蛋白70g/L,紅細胞3.5X10ri2/Lo

末梢血涂片染色檢查：紅細胞大小不等，中心淺染，以小細胞為多。最

符合哪種貧血

A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

B、地中海貧血

C、缺鐵性貧血

D、自身免疫溶血性貧血

E、再生障礙性貧血

【參考答案】：C

58、治療先天性甲狀腺功能減低癥的主要藥物是

A、甲狀腺干粉片

B、碘化鉀

C、碘油肌注

D、人類生長激素

E、苯丙酸諾龍

【參考答案】：A

59、以下哪項是肺炎雙球菌腦膜炎的特點

A、發(fā)熱、頭痛、嘔吐

B、腦膜刺激征明顯

C、腦神經(jīng)受損少

D、起病急，多見于年長兒

E、易合并硬腦膜下積液

【參考答案】：E

60、流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是

A、反復驚厥

B、合并肺炎

C、褥瘡導致敗血癥

D、中樞性呼吸衰竭

E、氣道痰液阻塞

【參考答案】：D

61、下列關(guān)于抽動癥的描述哪一項是錯誤的

A、男孩多見

B、好發(fā)于4?6歲

C、是一組肌肉突然、瞬息間的自主運動

D、患兒常合并注意力不集中、多動、強迫性動作

E、病前性格往往易興奮、任性、固執(zhí)等

【參考答案】：C

62、阿托品中毒可用的解救藥物為

A、0.5%活性炭

B、新斯的明

C、安定

D、安乃近

E、解磷定

【參考答案】：B

63、不恰當?shù)男簡渭冃苑逝职Y的膳食管理指

A、主食以糖為主，但應(yīng)限制甜食、零食

B、保證蛋白質(zhì)的攝入量，每天每千克體重不宜低于1?2g,占食

物總量的30%

C、主食以蔬菜、豆制品為主，限制甜食、零食

D、控制脂肪攝入量

E、宜選用體積大、熱量少的食物，應(yīng)注意滿足小兒食欲

【參考答案】：C

64、患者，男，4歲，咳嗽9d,近3d明顯加重，尤以夜間為甚，

陣發(fā)劇咳后有嘔吐來診。體檢：體溫36.7℃,神志清，咽紅，舌系帶

有潰瘍。心臟無異常，兩肺呼吸音粗，臨床診斷為百日咳，請問百日咳

患兒的抗生素應(yīng)用至何時停藥

A、咳嗽明顯減輕，體溫正常

B、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失

C、鼻咽拭子細菌培養(yǎng)陰性

D、WBC總數(shù)和淋巴細胞總數(shù)恢復正常

E、按規(guī)定劑量用藥7?10d

【參考答案】：E

65、治療風濕熱時，阿司匹林的治療劑量是

A、3?5mg/(kg,d)

B、20?30mg/(kg,d)

C、30?50mg/(kg?d)

D、50?60mg/(kg,d)

E、80?100mg/(kg,d)

【參考答案】：E

66、萌出的第一顆乳牙和恒牙分別為

A、下切齒、下切齒

B、下切齒、上切齒

C、下切齒、第2磨牙

D、下切齒、第1磨牙

E、上切齒、第2磨牙

【參考答案】：D

67、治療流行性腦脊髓膜炎的首選

A、青霉素加氯霉素

B、青霉素加氨羊青霉素

C、青霉素加紅霉素

D、青霉素加鏈霉素

E、青霉素加慶大霉素

【參考答案】：A

68、嬰幼兒肺炎給氧的主要條件是

A、發(fā)熱、咳嗽、氣促

B、兩肺有較多中小水泡音

C、肺炎合并膿氣胸

D、煩躁不安、氣促明顯、唇周發(fā)給

E、肺炎合并中毒性心肌炎

【參考答案】：D

69、在臨床醫(yī)學研究中要求對資料保密，以下哪一點是不屬于該范

疇的

A、對研究資料嚴加保密

B、對研究成果嚴加保密

C、醫(yī)師與病人之間的保密

D、研究者與受試者之間的保密

E、對病人姓名做保密處理

【參考答案】：B

70、一胎齡35周早產(chǎn)兒，冬天出生，現(xiàn)年齡為1個月零2天。母

乳喂養(yǎng)，體重由出生時2.0kg增至3.0kgo現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其

添加目的是

A、米湯，以補充熱量

B、菜湯，以補充礦物質(zhì)

C、米糊，以補充熱量

D、魚肝油，以補充維生素A

E、魚肝油，以補充維生素D

【參考答案】：E

71、正常4個月的嬰兒應(yīng)該

A、已能抬頭很穩(wěn)

B、頭圍超過胸圍

C、已能獨坐

D、積木可在手中傳遞

E、會發(fā)爸爸、媽媽的音

【參考答案】：A

72、風疹患兒從出疹后應(yīng)隔離的天數(shù)

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

【參考答案】：B

73、男孩，3歲。低熱、稍咳2d,今全身可見水皰疹，診斷為水痘。

去年因腎病住院治療至今。有關(guān)水痘，以下哪項是錯誤的

A、水痘病毒與帶狀皰疹病毒相同

B、水痘病毒為RNA病毒

C、糖皮質(zhì)激素治療中的病兒感染水痘時，常轉(zhuǎn)成重型水痘

D、水痘發(fā)生在四肢遠端，手掌、足底少

E、本病發(fā)病時盡量避免用含阿司匹林等退熱劑

【參考答案】：B

74、某女患頭痛數(shù)月，遇上感和月經(jīng)來潮時疼痛加重，于是出于徹

底檢查的目的來院堅決要求作CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖

檢查單和請耳鼻喉科會診單。病人大為不滿。為形成正常醫(yī)患關(guān)系，該

醫(yī)師應(yīng)該

A、維持契約關(guān)系，完全按病人要求辦，開單作CT檢查

B、維持契約關(guān)系，堅決按醫(yī)生意見辦，腦電圖檢查后再定

C、維持契約信托關(guān)系，說服患者先行體格檢查再定

D、維持信托關(guān)系，對不信賴者拒絕接診

E、維持信托關(guān)系，先查CT和腦電圖、進行會診，然后體檢

【參考答案】：C

75、10個月嬰兒，高熱，伴陣咳、喘、精神不振10天入院。查體:

T39度，面色蒼白，呼吸困難，右上肺叩診濁音，聽診可聞中、小水泡

音。心率170次/分，肝肋下3.0cm。末梢血象：WBC7.OXIOR/L,

L0.85o此例治療哪項是不必要的

A、吸氧

B、抗病毒治療

C、維持體液平衡

D、血管活性藥治療

E、大量腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：E

76、化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的確診依據(jù)是

A、體溫持續(xù)不退或退而復升

B、腦脊液正常但前囪隆起明顯

C、嗜睡、昏迷或頻繁抽搐

D、顱骨透照檢查

E、頭顱B超或CT

【參考答案】：E

77、小兒喉部特點錯誤的是

A、呈漏斗狀，喉腔較窄

B、聲門裂狹窄

C、軟骨柔軟

D、黏膜淋巴組織少

E、黏膜血管豐富

【參考答案】：D

78、女孩，4歲，患皰疹性結(jié)膜炎.伴低熱、盜汗、納差和消瘦,

并有結(jié)核病接觸史。做PPD皮試時，最好從何濃度開始

A、5個結(jié)素單位

B、4個結(jié)素單位

C、3個結(jié)素單位

D、2個結(jié)素單位

E、1個結(jié)素單位

【參考答案】：E

79、風濕熱的初發(fā)與再發(fā)多與哪種細菌有關(guān)

A、金黃色葡萄球菌

B、白色葡萄球菌

C、肺炎雙球菌

D、A組a型溶血性鏈球菌

E、A組B型溶血性鏈球菌

【參考答案】：E

80、風濕熱的發(fā)病與哪種細菌感染有關(guān)

A、金黃色葡萄球菌

B、A組乙型溶血性鏈球菌

C、B組乙型溶血性鏈球菌

D、C組乙型溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

【參考答案】：B

81、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時的雙下肢肢體在平面上

能帶動關(guān)節(jié)活動，不能克服地心引力，可判斷患兒的肌力是

A、0級

B、I級

c、n級

D、ID級

E、IV級

【參考答案】：C

82、一因車禍受重傷的男子被送去醫(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒

絕為病人辦理住院手續(xù)，當病人家屬拿來錢時，已錯過了搶救最佳時機,

病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點

A、享有自主權(quán)

B、享有知情同意權(quán)

C、享有保密和隱私權(quán)

D、享有基本的醫(yī)療權(quán)

E、享有參與治療權(quán)

【參考答案】：D

83、新生兒的原始反射，不包括下列哪項

A、覓食反射

B、吸吮反射

C、握持反射

D、擁抱反射

E、腹壁反射

【參考答案】：E

84、有關(guān)新生兒濕肺，不恰當?shù)氖?/p>

A、多見于剖宮產(chǎn)

B、又稱新生兒暫時性呼吸困難

C、出生后2?5h出現(xiàn)呼吸急促

D、癥狀比體征往往嚴重

E、預后不良

【參考答案】：E

85、肺炎鏈球菌性肺炎首選抗生素

A、紅霉素

B、慶大霉素

C、林可霉素

D、青霉素

E、卡那霉素

【參考答案】：D

86、下列哪項不符合阿托品化的表現(xiàn)

A、面色潮紅

B、腸鳴音減少

C、尿潴留

D、心率加快

E、肢體濕冷

【參考答案】：E

87、21—三體綜合征臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的

A、身材矮小

B、智力低下

C、韌帶松弛

D、皮膚粗糙、發(fā)干

E、通貫手

【參考答案】：D

88、關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，下列哪項敘述是不正確的

A、多見于急性淋巴細胞白血病

B、表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸抵抗

C、腦脊液兩高-低，壓力高、白細胞高、蛋白低

D、腦脊液中可找到白血病細胞

E、是急性白血病復發(fā)的主要原因

【參考答案】：C

89、下列哪項不符合典型先天性甲狀腺功能減低癥的臨床特點

A、出生體重小于正常新生兒

B、黃疸延遲消退

C、腹脹、便秘

D、少哭、少動

E、體溫較低

【參考答案】：A

90、肉眼血尿的顏色與尿液酸堿性有關(guān)，下列哪項是正確的

A、中性尿：尿呈棕褐色

B、弱堿性尿：尿呈煙灰色

C、酸性尿：尿呈洗肉水樣

D、酸性尿：尿呈煙灰色

E、中性尿：尿呈煙灰色

【參考答案】：D

91、屏氣發(fā)作常見于以下哪個年齡組

A、4?10個月

B、2?12個月

C、6?18個月

D、8?12個月

E、12?20個月

【參考答案】：C

92、重癥肺炎引起腹脹的原因是

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、消化不良

D、腸腔積氣

E、中毒性腸麻痹

【參考答案】：A

93、化膿性腦膜炎最常見的感染途徑是

A、血性感染

B、淋巴感染

C、直接感染

D、周圍感染

E、嗅神經(jīng)

【參考答案】：A

94、臨終關(guān)懷的倫理意義表現(xiàn)在

A、它有利于建立和諧社會

B、它體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價值的統(tǒng)一

C、它理解臨終病人的需求

D、它維護臨終病人的生命尊嚴

E、它同情和關(guān)心臨終病人的家屬

【參考答案】：B

95、有關(guān)單純型與腎炎型腎病綜合征的鑒別，下列哪項實驗室檢查

不合適

A、血尿

B、蛋白尿顯著

C、血清C3值

D、測定蛋自尿的選擇忡

E、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物測定

【參考答案】：B

96、下列哪種量表可以用于診斷

A、瑞文推理測驗

B、繪人測試

C、Standford-Binet智能量表

D、DDST

E、PPVT

【參考答案】：C

97、新生兒甲低表現(xiàn)中最早引起注意的常為

A、皮膚粗糙

B、腹脹，臍疝

C、生理性黃疸延長

D、心率慢，心音低

E、特殊面容

【參考答案】：c

98、患者，女，15個月，因頻繁嘔吐及腹瀉2d而入院。入院檢查,

精神極度委靡，反應(yīng)差，眼窩前囪明顯凹陷，皮膚彈性差，心肺（一），

需迅速靜脈內(nèi)滴入4：3：2（2/3張）混合液。哪種混合液符合要求

A、4份生理鹽水：3份10%葡萄糖：2份5%NaHC0[YZ72_3

B、4份葡萄糖：3份生理鹽水：2份1.4%NaHC0[YZ72_3

C、4份5%葡萄糖：3份生理鹽水：2份5%NaHC0[YZ72_3

D、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份11.2乳酸鈉

E、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份1.4%NaHC0[YZ72_3

【參考答案】：E

99、8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。就

診時突然意識喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識不清，四

肢抽動，測血壓為22.6/16kPa（170/120mmHg）,予以緊急處理。下

列哪項不正確

A、二氮嗪靜脈注射

B、吠塞米靜脈注射

C、腰穿.腦脊液檢查

D、魯米那鈉肌注

E、吸氧

【參考答案】：C

100、1歲患兒晨起發(fā)熱，伴咳嗽，無吐瀉。午后突然抽搐，持續(xù)

1?2分鐘自行緩解。體檢：體溫39.5℃,神志清，咽部充血，頸部無

抵抗，克氏征陰性?？赡艿脑\斷及進一步檢查是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿

B、急性上呼吸道感染，熱性驚厥，必要時1周后做腦電圖

C、嬰兒低鈣血癥，查血鈣

D、癲癇，做腦電圖

E、敗血癥，做血培養(yǎng)

【參考答案】：B

101、2歲后，身高平均每年增加

A、1?1.5cm

B、2?3.5cm

C、3?3.5cm

D、5?7.5cm

E、7?9.5cm

【參考答案】：D

102、嬰兒添加輔食和斷奶的時間分別是

A、3?4月，1?1.5歲

B、4?6月，1~1.5歲

C、4?6月，1.5?2歲

D、3?4月，1.5?2歲

E、4?8月，1?2歲

【參考答案】：B

103、維生素D缺乏佝僂病激期骨骼表現(xiàn)哪項是錯誤的

A、方顱

B、肋骨串珠

C、干能端呈毛刷樣

D、骨髓軟骨盤〈2mm

E、肋緣外翻

【參考答案】：D

104、阿托品中毒可用的解救藥物為

A、0.5%活性炭

B、新斯的明

C、安定

D、安乃近

E、解磷定

【參考答案】：B

105、血常規(guī)結(jié)果呈小細胞低色素性貧血，下面哪個病可以先排除

A、感染、炎癥性貧血

B、缺鐵性貧血

C、G—6—PD缺乏癥

D、肺含鐵血黃素沉著癥

E、地中海貧血

【參考答案】：C

106、已被認可的重癥肌無力的治療不包括下列哪一項

A、嗽哽斯的明

B、皮質(zhì)類固醇

C、胸腺切除

D、大劑量丙種球蛋白

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：E

107、對6個月年齡的嬰兒，胸外心臟按壓的合適頻率為

A、60?70次/分

B、70?90次/分

C、90?110次/分

D、no?130次/分

E、140?160次/分

【參考答案】：C

108、關(guān)于甲肝病毒(HAV)的敘述不正確的是

A、單股RNA微小病毒

B、只有1個血清型

C、黃疸發(fā)生后血中已無傳染性

D、黃疸發(fā)生后糞便中無病毒排出

E、感染后的3?6個月,HAV-IgM抗體陽性

【參考答案】：D

109、動脈導管未閉癥狀的輕重，主要取決于

A、導管的類型

B、導管的粗細

C、主動脈的壓力

D、肺動脈的壓力

E、以上均不是

【參考答案】：B

110、新生兒期是指

A、從出生后臍帶結(jié)扎到整28天

B、從出生后臍帶結(jié)扎到整29天

C、從出生后臍帶結(jié)扎到整30天

D、從受孕到分娩后足28天

E、從受孕到分娩后足30天

【參考答案】：A

in、男孩，5歲，浮腫4天，氣促1天，伴尿少，尿色深。查體:

R32次/分，心音增強，兩肺底部有少許濕性啰音，肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg),首先考慮診斷是

A、腎病綜合征，肺血檢形成

B、急性腎炎伴支氣管肺炎

C、急性腎小球腎炎，高血壓

D、急性腎小球腎炎，循環(huán)充血

E、急性腎小球腎炎，腎功能衰竭

【參考答案】：D

112、關(guān)于新生兒胎糞吸入綜合征。下列哪種說法不正確

A、過期產(chǎn)兒發(fā)病的可能性比足月兒要高

B、多數(shù)患兒生后不久即出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、三凹征等表現(xiàn)

C、羊水有胎糞污染的新生兒，出生時呼吸不佳，應(yīng)行氣管內(nèi)吸引

D、生后如無呼吸，可予可拉明、阿拉明興奮呼吸

E、重者常有意識障礙、驚厥、低血糖、低鈣血癥及肺出血等癥狀

【參考答案】：D

113、營養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是

A、促進消化功能

B、促進食欲

C、促進糖原合成

D、促進蛋白質(zhì)合成

E、增強機體免疫功能

【參考答案】：D

114、當一人進行心肺復蘇時，呼吸和心臟按壓的合適比例為

A、1：4

B、1：5

C、2：8

D、2：10

E、2：15

【參考答案】：E

115、造成苯丙酮尿癥患兒體內(nèi)苯丙氨酸積聚的原因是

A、磷酸化酶缺陷

B、酪氨酸缺乏

C、體內(nèi)銅藍蛋白缺乏

D、苯丙氨酸羥化酶缺陷或四氫生物蝶吟缺乏

E、磷酸化酶激酶缺乏

【參考答案】：D

116、百日咳、白喉、破傷風的混合疫苗初次免疫時需注射幾次

A、注射1次

B、每周1次，注射2次

C、每月1次，注射2次

D、每月1次，注射3次

E、每周1次，注射3次

【參考答案】：D

117、女，5歲，無頭痛、頭暈及浮腫，查體：血壓120/95mmHg,

尿常規(guī)未見異常。最可能的診斷

A、腎性高血壓

B、繼發(fā)性高血壓

C、原發(fā)性高血壓

D、家族性高血壓

E、多發(fā)性大動脈炎

【參考答案】：C

118、4個月女嬰，生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食。突然驚厥發(fā)作，雙

眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，約持續(xù)1分鐘自行緩解，無發(fā)熱，

小嘔吐。查體：神清，精神好，面色稍蒼白，心肺正常，前囪平坦，頸

軟，無抵抗.枕部有乒乓球感。該患兒最可能的診斷是

A、佝僂病手足搐搦癥

B、癲癇

C、腦炎

D、顱內(nèi)出血

E、高熱驚厥

【參考答案】：A

119、7個月小兒患肺炎，體溫4(TC,驚厥，前囪平坦，提示可能

合并

A、心力衰竭

B、高熱驚厥

C、中毒性腦病

D、嬰兒手足抽搐癥

E、低血糖

【參考答案】：B

120、新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因，不包括

A、下食管括約肌壓力低

B、胃扭轉(zhuǎn)

C、胃底發(fā)育差

D、胃呈水平位

E、幽門括約肌較發(fā)達

【參考答案】：B

121、猩紅熱皮疹最具特點的是

A、初見于腋下，3天內(nèi)遍及全身

B、大片斑丘疹

C、大片出血性皮疹

D、大片脫皮，呈手套襪套狀

E、遺留色素沉著

【參考答案】：D

122、一足月小于胎齡兒，生后第3天黃疸明顯，血清膽紅素

204Limol/L,一分鐘膽紅素681PHiol/L。體檢：皮膚有瘀點，肝、

脾腫大，頭圍31cm。頭顱X線攝片有顱內(nèi)鈣化。診斷考慮

A、膽道閉鎖

B、胰腺纖維囊腫癥

C、巨細胞病毒感染

D、半乳糖血癥

E、甲狀腺功能減退

【參考答案】：E

123、對中、重度脫水有周圍循環(huán)障礙者，首先給予

A、等張含鈉液20ml/kg

B、2/3張溶液

C、1/2張溶液

D、1/3溶液

E、1/5溶液

【參考答案】：A

124、患兒9個月、多汗、夜驚、查體有典型的肋骨串珠，雞胸、

輕度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，該患兒診斷為

A、維生素D缺乏性佝僂病激期輕度

B、維生素D缺乏性佝僂病激期中度

C、維生素D缺乏性佝僂病激期重度

D、維生素D缺乏性佝僂病初期

E、維生素D缺乏性佝僂病恢復期

【參考答案】：B

125、正常小兒體重的粗略推算方法中哪一條是不恰當?shù)?/p>

A、1?6個月小兒體重(1^)=出生體重(kg)+月齡X0.7(kg)

B、7?12個月小兒體重(1^)=出生體重(kg)+6X0.7(kg)+(月

齡一6)X0.4(kg)

C、1歲時體重為出生體重的3倍(9kg)

D、2歲時體重為出生體重的4倍(12kg)

E、2?14歲體重(kg)=年齡義2年g)+8(kg)

【參考答案】：E

126、患兒，7歲，腎病綜合征復發(fā)，面部、雙下肢明顯凹陷性水

腫，陰囊水腫，腹部移動性濁音(+),不應(yīng)選用以下哪種方法利尿消腫

A、安體舒通口服

B、氫氯嘎嗪口服

C、速尿靜脈推注

D、低分子右旋糖酎靜脈滴注

E、人血白蛋白靜脈滴注

【參考答案】：C

127、關(guān)于目前我國應(yīng)用的脊髓灰質(zhì)炎疫苗，下列哪項是錯誤的

A、初次免疫年齡一般為2月齡開始，連續(xù)服用3次

B、4歲時加強免疫1次

C、為I、II、III型混合滅活疫苗

D、疫苗不能以熱水送服

E、疫苗應(yīng)低溫保存

【參考答案】：c

128、重癥肌無力患者禁用的藥物是

A、氫氯嚷嗪(雙氫克尿塞)

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、麻黃堿

D、環(huán)磷酰胺

E、氨基糖昔類抗生素

【參考答案】：E

129、人乳喂養(yǎng)兒患佝僂病較人工喂養(yǎng)兒發(fā)病率低的原因是人乳中

A、含維生素D多

B、含鈣多

C、鈣磷比例適宜

D、含磷多

E、含乳白蛋白多

【參考答案】：C

130、關(guān)于足月新生兒特點的論述中，下列哪一項是不正確的

A、Kemig征、Barbinski征在新生兒均可陽性

B、出生以后有明顯的聽覺定向能力

C、對成人的觸摸和聲音產(chǎn)生反應(yīng)

D、甲狀旁腺常有暫時性功能不足

E、出生時溫度覺很靈敏

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、原發(fā)性生長激素缺乏癥的病因有

A、遺傳因素

B、發(fā)育異常

C、特發(fā)性下丘腦、垂體功能障礙

D、家族環(huán)境不良刺激

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

2、小兒1歲時觸及淋巴結(jié)多在

A、枕部

B、頸部

C、腹股溝

D、腋下

E、表淺淋巴結(jié)

【參考答案】：ABC

3、關(guān)于結(jié)核菌素假陰性反應(yīng)下列哪種概念是正確的

A、重度營養(yǎng)不良

B、重癥結(jié)核病

C、結(jié)核菌素失效

D、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期

E、患麻疹期間

【參考答案】：ABCDE

4、典型化膿性腦膜炎腦脊液改變?yōu)?/p>

A、外觀混濁

B、蛋白含量增多，多在lOOOmg幾以上

C、WBC數(shù)多＞1000X10[YZ72_~6/L,以中性粒細胞為主

D、糖含量降低不明顯

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

5、營養(yǎng)性維生素B[12缺乏性巨幼細胞性貧血的臨床表現(xiàn)包括哪些

A、顏面水腫

B、皮膚淤點

C、肝脾腫大

D、嘔吐

E、克氏征陽性

【參考答案】：ABCD

6、重度脫水的臨床表現(xiàn)，正確的是

A、失水量為50?100ml/kg

B、口腔黏膜極干燥

C、尿量極少或無尿

D、眼窩和前囪深凹

E、四肢厥冷

【參考答案】：BCDE

7、診斷腎病綜合征的必備條件

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血癥

C、高膽固醇血癥

D、不同程度水腫

E、以上均不是

【參考答案】：AB

8、遷延性慢性腸炎的治療，以下哪些是對的

A、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

B、大劑量廣譜抗生素

C、生長激素

D、要素飲食

E、止瀉藥物

【參考答案】：AD

9、慢性遷延型肝炎的表現(xiàn)有

A、病程半年以上

B、乏力、納差、肝區(qū)疼痛

C、易發(fā)生肝硬化

D、除ALT外，肝功基本正常

E、無脾腫大

【參考答案】：ABDE

10、毛細支氣管炎的臨床特點

A、氣促，發(fā)給，煩躁，頻咳

B、體溫一般不超過T38.5℃

C、突然喘憋，可以出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

D、肺部滿布細濕啰音

E、重癥可出現(xiàn)三凹征

【參考答案】：ABCE

11、全身型幼年型類風濕性關(guān)節(jié)炎(JRA)的臨床表現(xiàn)為

A、不規(guī)則高熱，熱退后玩耍如常

B、發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月

C、高熱時皮膚可