護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年二人搬運(yùn)患者的正確方法是:

答案:甲托頭、頸、肩部,乙托臀、膝部以下患者不需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的是:

答案:下肢外傷患者臨終患者最后消失的感覺是:

答案:聽覺糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果:

答案:5%碳酸氫鈉正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是:

答案:2~5mm使用拐杖時(shí),拐杖底端應(yīng)側(cè)離足跟:

答案:15~20cm護(hù)理人員應(yīng)囑坐在輪椅上的患者:

答案:扶好扶手,盡量向后坐休克患者皮膚的改變是:

答案:蒼白雖經(jīng)過護(hù)理,但患者皮膚的壓瘡仍有進(jìn)展,表皮皮膚破潰,真皮層有黃色滲出液,表面有膿液覆蓋。此期壓瘡的主要護(hù)理措施是:

答案:采用各種纖維蛋白膜進(jìn)行治療患者男性,64歲,患糖尿病10年,常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘用藥,合適的注射部位是

答案:腹部臍周屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是:

答案:心內(nèi)科會(huì)診王先生,69歲,診斷為肝癌,病情日趨惡化,患者出現(xiàn)悲哀、情緒低落,要求見一些親朋好友,并急于交代后事,此時(shí)患者心理反應(yīng)屬于:

答案:憂郁期患者男性,24歲,結(jié)核病,醫(yī)囑鏈霉素治療,鏈霉素皮試發(fā)生過敏性休克而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是

答案:腦組織缺氧死亡后最先發(fā)生的改變:

答案:尸冷患者男性,67歲,1年前診斷為心絞痛,今日午后無冥想誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,服硝酸甘油不能緩解,急診入院,醫(yī)囑要求檢查CPK。試管外標(biāo)簽注明的內(nèi)容不包括

答案:取血量血糖測(cè)定,留取靜脈血標(biāo)本的正確方法是:

答案:全血標(biāo)本當(dāng)患者有炎癥感染時(shí),皮膚出現(xiàn)的改變是:

答案:發(fā)紅流行性腦脊髓膜炎采用的隔離是:

答案:呼吸道隔離鑒別深淺昏迷最可靠的指征是:

答案:對(duì)疼痛的反應(yīng)觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是:

答案:對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)患者女性,54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛,就診過程中患者突然發(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊,面色蒼白,血壓測(cè)不出。醫(yī)護(hù)人員立即為其進(jìn)行CPR。護(hù)士評(píng)估患者的重要內(nèi)容是

答案:大動(dòng)脈搏動(dòng)患者男性,68歲,患尿毒癥,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者表情冷漠,反應(yīng)遲鈍,此種表現(xiàn)是

答案:意識(shí)模糊對(duì)使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步。通氣量合適時(shí)患者表現(xiàn)為

答案:胸廓起伏規(guī)律,肺部呼吸音清晰患者男性,21歲,5分鐘前誤服硫酸,目前患者神志清楚,應(yīng)立即給患者

答案:飲牛奶鋪備用床的目的是:

答案:保持病室整潔,準(zhǔn)備接受新患者椎管內(nèi)麻醉后須去枕平臥6小時(shí),其目的為:

答案:預(yù)防腦壓降低高熱患者用冰袋降溫的原理是:

答案:傳導(dǎo)患者呂某,雙腿不慎被開水燙傷,可考慮為其選用的保護(hù)具是:

答案:支架被患者男性,27歲,按醫(yī)囑服用驅(qū)蟲藥后,需留便標(biāo)本檢查寄生蟲,護(hù)士告知患者留取糞便的正確方法是

答案:留取全部糞便患者女性,28歲。近日晨起嘔吐,月經(jīng)停止,疑為妊娠前期,為確診需采集尿標(biāo)本,留取標(biāo)本時(shí)間宜為

答案:晨起截石位適用于下列那種情況:

答案:陰道灌洗下列關(guān)于慢波睡眠的描述,正確的是:

答案:入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期護(hù)士指導(dǎo)患者作體位引流時(shí)應(yīng)避免:

答案:在飯后1小時(shí)進(jìn)行護(hù)士甲在參與搶救失血性休克的患者時(shí)需要電話聯(lián)系上級(jí)主管醫(yī)師,在執(zhí)行電話醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意

答案:重復(fù)一次,確認(rèn)無誤后執(zhí)行患者女性,30歲,近幾年來平均尿量為14ml/h,應(yīng)視為

答案:少尿書寫病區(qū)報(bào)告時(shí)應(yīng)先書寫的患者是

答案:出院患者煮沸消毒金屬器械時(shí),為了增強(qiáng)殺菌作用及去污防銹,可加入:

答案:碳酸氫鈉患者男性,25歲,需留取糞便標(biāo)本檢查蟯蟲,護(hù)士應(yīng)告訴患者標(biāo)本采集的時(shí)間為

答案:晚上睡覺前為心臟驟停患者做胸外心臟按壓用:

答案:木板床患者男性,48歲,突發(fā)腦血栓,送入醫(yī)院時(shí)無意識(shí)反應(yīng),對(duì)光反射存在,呼吸、血壓無明顯異常,尿失禁,此患者意識(shí)障礙表現(xiàn)為

答案:淺昏迷頭高足低位常用于:

答案:頸椎骨折患者作顱骨牽引時(shí)患者女性,73歲,腦出血昏迷1周,護(hù)士護(hù)理患者時(shí),正確的措施是

答案:保持病室安靜,光線宜暗氧氣霧化吸入時(shí),其藥液需稀釋至:

答案:≤5ml姜女士,56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,呼吸困難顯著,疼痛劇烈?；颊吒械酵纯?、悲哀,并試圖自殺。此患者心理反應(yīng)屬于:

答案:憂郁期休克患者的皮膚改變?yōu)?

答案:蒼白趙某,男60歲,胃大部切除術(shù)后行空腸造瘺,該患者應(yīng)采取:

答案:要素飲食B型血:

答案:紅細(xì)胞上只有B抗原插導(dǎo)尿管前,再次消毒女性小陰唇的順序是

答案:自上而下,由內(nèi)向外患者張某,42歲,半年前丈夫因病去世?；颊咧髟V入睡困難,難以維持睡眠,睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個(gè)月,并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,工作效率明顯下降。病人可能發(fā)生了:

答案:失眠以下哪種患者不宜盆浴:

答案:妊娠7個(gè)月以上的孕婦患者,女,25歲,習(xí)慣性便秘,該患者宜采用的飲食是:

答案:高纖維飲食在急診觀察室內(nèi)住有患者男,67歲,無自主呼吸,需要使用呼吸機(jī)輔助通氣。呼吸機(jī)的濕化器應(yīng)定期消毒,常用的方法是:

答案:消毒液浸泡使用電動(dòng)吸引器吸痰,操作錯(cuò)誤的是

答案:將吸痰管固定于咽部抽吸不需要使用保護(hù)具的患者為:

答案:分娩后產(chǎn)婦患者男性,65歲。尿失禁,予留置導(dǎo)尿術(shù),定期進(jìn)行膀胱沖洗。在沖洗過程中需要停止沖洗并報(bào)告醫(yī)生的情況是

答案:劇烈疼痛下列關(guān)于發(fā)作性睡眠的描述,正確的是:

答案:猝倒癥是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥關(guān)于血壓的敘述中,正確的是:

答案:右臂血壓高于左臂10~20mmHg患兒,8歲,診斷為白血病,應(yīng)采取的隔離種類是:

答案:保護(hù)性隔離護(hù)士基本任務(wù)不包括:

答案:診斷疾病毒物性質(zhì)不明時(shí),可選用:

答案:溫開水或等滲鹽水患兒男,5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃,面色蒼白,四肢厥冷,意識(shí)不清。為明確診斷,醫(yī)生讓護(hù)士為患兒留取大便,護(hù)士正確的做法是

答案:選取大便黏液膿血部分送檢不舒適的最嚴(yán)重形式是:

答案:疼痛晨間護(hù)理和晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在:

答案:診療開始前,晚飯后不適合用于干烤法滅菌的是:

答案:纖維織物選用上臂三角肌做肌內(nèi)注射時(shí),其注射區(qū)是

答案:上臂外側(cè)肩峰下2~3橫指處患者女性,24歲,肺炎,醫(yī)囑青霉素治療?；颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭?分鐘突然出現(xiàn)休克,護(hù)士首先應(yīng)

答案:讓患者平臥患者,35歲,昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。鼻飼插胃管前,應(yīng)將患者體位擺放為:

答案:去枕平臥位頸外靜脈穿刺的正確部位是:

答案:下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/3處患者女性,50歲。診斷為“細(xì)菌性疾病”。護(hù)士測(cè)量口腔溫度時(shí)得知其五分鐘前飲過開水,為此應(yīng)

答案:告知患者30分鐘后再測(cè)口腔溫度龔女士,46歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹不脹滿,患者24小時(shí)尿量為60ml,請(qǐng)你評(píng)估患者的排尿狀況:

答案:尿閉屬于長期備用醫(yī)囑的是:

答案:D.心內(nèi)科會(huì)診觀察血壓對(duì)哪種患者最有意義:

答案:大失血患者龔女士,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實(shí)且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛,心慌氣促,正確的處理是:

答案:停止灌腸使用約束帶時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察:

答案:局部皮膚顏色與溫度王女士,62歲,患肝癌化6年,近年來胸悶加重,氣促,呼吸困難,心臟彩超提示:大量心包積液,馬上入院治療。為了緩解其呼吸困難,護(hù)士應(yīng)安置患者于:

答案:端坐位患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg,從高處墜落,脾破裂收入院須立即手術(shù)。住院處護(hù)理人員首先應(yīng):

答案:護(hù)送患者如病房下列因素均會(huì)導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生,除了:

答案:肌肉軟弱萎縮最常用的口腔護(hù)理溶液是:

答案:生理鹽水危重病員在護(hù)理上哪項(xiàng)是不必要的:

答案:按嚴(yán)密隔離原則處理護(hù)理顱內(nèi)壓高患者時(shí),要注意觀察的最重要體征是:

答案:呼吸患者女性,43歲。中暑,體溫41.5℃,遵醫(yī)囑灌腸為患者降溫,正確的方法是

答案:用4℃的0.9%氯化鈉溶液患者仰臥位時(shí),易患?jí)函彽牟课皇?

答案:肩胛部列因素均會(huì)導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生,除了:

答案:肌肉軟弱萎縮患者男性,28歲。傷寒,持續(xù)高熱5天,每天8amT39.0℃左右,4pmT39.6℃左右,此熱型符合

答案:稽留熱針頭斜面緊貼血管壁,妨礙液體下滴時(shí):

答案:調(diào)整枕頭位置或適當(dāng)變換肢體位置以下那種患者不適宜床上擦浴:

答案:使用牽引的患者心力衰竭,呼吸極度困難的患者應(yīng)采取:

答案:端坐位口服磺胺類藥需多喝水的目的是:

答案:增加藥物溶解度,避免結(jié)晶析出導(dǎo)致壓床發(fā)生的最常見原因是:

答案:壓力因素患者女性,51歲,因糖尿病需用胰島素藥物治療,控制血糖,醫(yī)囑胰島素4U,H餐前30分鐘?！癏”中文的正確含義是

答案:皮下注射進(jìn)行尸體護(hù)理,下列錯(cuò)誤的做法是:

答案:放平尸體去枕仰臥多尿是指24小時(shí)尿量超過

答案:2500ml用于疼痛治療前后效果測(cè)定對(duì)比的評(píng)分法為:

答案:數(shù)字評(píng)分法患者女性,32歲,不慎割破手指,醫(yī)囑TAT肌肉注射,立刻執(zhí)行?；颊咝蠺AT過敏試驗(yàn),結(jié)果陽性,正確的做法是

答案:采用脫敏治療法注射TAT協(xié)助患者更換臥位不妥的方法為:

答案:牽引患者放松牽引為了減輕患者痛苦,下列描述錯(cuò)誤的是:

答案:中凹臥位可減輕肺淤血常規(guī)尿標(biāo)本留取的尿量為

答案:100ml對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是:

答案:晶體溶液吸氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是:

答案:上呼吸道狹窄腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50分鐘內(nèi)滴完,輸液速度應(yīng)為:

答案:150滴/分劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是:

答案:應(yīng)加鎖并專人保管測(cè)量患者血壓時(shí),下列敘述錯(cuò)誤的是

答案:聽診器胸件塞入袖帶內(nèi)速脈常見于

答案:休克患者支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取端坐臥位,此臥位屬于下列哪種類型:

答案:被迫臥位哪種礦物質(zhì)是參與氧的運(yùn)輸:

答案:鐵清潔灌腸時(shí),其肛管插入直腸深度為:

答案:7~10cm肺炎球菌性肺炎呈:

答案:稽留熱肝昏迷患者適宜進(jìn)食:

答案:低蛋白飲食乙醇拭浴后,體溫降至何值應(yīng)取下頭部冰袋:

答案:39.0℃以下不屬于醫(yī)院剛?cè)镜氖?

答案:新生兒硬腫癥男性40歲,主訴頭暈,測(cè)收縮壓158mmHg,舒張壓90mmHg,應(yīng)考慮

答案:高血壓患者男性,25歲,在高溫環(huán)境下工作時(shí)突然體溫上升至40.5℃左右約4小時(shí),面色色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,判斷此時(shí)的臨床變現(xiàn)屬于

答案:高熱持續(xù)期脈搏短絀常見于:

答案:心房纖維顫動(dòng)患者冷療法的生理效應(yīng)是:

答案:細(xì)胞代謝減少以下關(guān)于義齒的護(hù)理不正確的是:

答案:取下義齒應(yīng)浸沒于貼有標(biāo)簽的熱水中用于擴(kuò)充血容量、提升血壓:

答案:白蛋白休克患者的脈搏特征是:

答案:細(xì)弱無力用成人血壓計(jì)袖帶給幼兒測(cè)血壓時(shí),其測(cè)量的數(shù)值

答案:偏低截石位常用于:

答案:產(chǎn)婦分娩時(shí)為昏迷病人插管至15cm處要將頭部托起,其目的是:

答案:加大咽喉部通道的弧度為成人進(jìn)行人工呼吸時(shí)的吹氣量約為:

答案:700~1100ml趙某,昏迷3天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選的措施是:

答案:用生理鹽水紗布遮蓋下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是:

答案:文字生動(dòng)、形象失血性休克病人的脈搏特征是

答案:絲脈患者李某,反復(fù)咳嗽、咳痰5年余,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時(shí)有明顯發(fā)紺,呼吸困難,應(yīng)采取:

答案:端坐位患者男性,32歲,持續(xù)高熱2周,體溫40℃左右,日差超過1℃。脈搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者體溫?zé)嵝蜑?/p>

答案:弛張熱高熱患者的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥:

答案:測(cè)量體溫每天二次患者女性,36歲,誤食滅鼠藥中毒,被送入急診室,為患者首選

答案:1:15000高錳酸鉀溶液下列與睡眠無關(guān)的表現(xiàn)是:

答案:瞳孔散大為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是:

答案:減輕患者痛苦患者李某,腦溢血,意識(shí)模糊不清,左側(cè)肢體偏癱,正確測(cè)量體溫、血壓的方法是

答案:測(cè)腋下體溫,測(cè)右上肢血壓朱女士,高血壓病,為其測(cè)量血壓時(shí)的正確做法是

答案:緩慢放棄,速度為4mmHg血壓計(jì)的水銀不足,則測(cè)出的血壓值

答案:偏低關(guān)于血壓,下列敘述正確的是

答案:運(yùn)動(dòng)、恐懼時(shí)血壓升高患者郭某,男性,25歲,測(cè)得血壓為134/87mmHg,應(yīng)考慮患者為

答案:正常高值護(hù)士為患者同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí),注入盛放血標(biāo)本容器的正確順序是

答案:血培養(yǎng)瓶干燥管抗凝管安眠藥中毒病人導(dǎo)瀉可用:

答案:硫酸鈉下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

答案:出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液患者李女士,身高158cm,體重70kg,急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),術(shù)中順利,術(shù)后血壓穩(wěn)定,病情穩(wěn)定,隨即將患者送回病房。術(shù)后第二天患者體溫38.2℃,并訴切口疼痛,此時(shí)護(hù)士為患者安置的體位是:

答案:半坐半臥位?沐浴時(shí)水溫應(yīng)為:

答案:40~45℃輸液時(shí)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時(shí)應(yīng):

答案:更換針頭重新穿刺應(yīng)用吸管吸服后漱口的藥物是:

答案:硫酸亞鐵患者女性,24歲,血吸蟲感染,現(xiàn)需留取糞便標(biāo)本做血吸蟲孵化檢查,護(hù)士告知患者標(biāo)本留取的正確方法是

答案:留取全部糞便并及時(shí)送檢患者潘某,女性,56歲,肺原性心臟病入院。醫(yī)囑:低濃度吸氧。若高濃度給氧可引起

答案:呼吸抑制患者王某,男,65歲,胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病房。護(hù)理人員巡視患者的時(shí)間宜為:

答案:每15~30分鐘巡視一次1.通過鼻飼法可為病人灌入飲料,其飲料溫度應(yīng)為:

答案:38~40℃海拔600M高處采用煮沸消毒餐具時(shí),需要延長消毒時(shí)間

答案:4分鐘視覺模擬量表中,越靠近0表示()。

答案:疼痛越輕由物理性損傷造成的疼痛是()。

答案:組織長期受壓患者,男,46歲,3年前診斷慢性腎衰竭。1月前出現(xiàn)進(jìn)餐后上腹飽脹,惡心、嘔吐,加重2天入院。查體:尿量減少,內(nèi)生肌酐清除率20ml/min。目前正確的飲食方案是()

答案:高熱量飲食發(fā)生溶血反應(yīng)后,為減輕血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管,宜選用的藥物是:

答案:碳酸氫鈉為病人鼻飼灌食后,應(yīng)再注入少量溫開水,其目的是:

答案:便于沖凈胃管,避免食物存積患者女,30歲。大葉性肺炎,遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液抗感染治療。在輸液過程中,病人自訴胸悶異常不適,隨之出現(xiàn)呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,所診心前區(qū)可聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”。該患者出現(xiàn)了

答案:空氣栓塞照射完,需囑患者休息15分鐘在離開治療室,目的是()。

答案:預(yù)防感冒32.對(duì)一般飲食形態(tài)描述錯(cuò)誤的是

答案:地域因素的影響患者,張某,男性,肺癌晚期,醫(yī)生用疼痛數(shù)字評(píng)分法對(duì)其疼痛程度進(jìn)行評(píng)分得8分,則該患者目前處于()。

答案:重度疼痛9.關(guān)于碘過敏試驗(yàn),正確的是

答案:口服后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)即可判斷為陽性10.關(guān)于TAT脫敏注射法,正確的是

答案:分4次、量由小到大、每隔20分鐘注射1次病人女性,54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛,就診過程中病人突然發(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊,面色蒼白,血壓測(cè)不出。醫(yī)護(hù)人員立即為其進(jìn)行CPR。護(hù)士評(píng)估病人的重要內(nèi)容是:

答案:大動(dòng)脈搏動(dòng)病人,女性,35歲,急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞1U和血小板1U輸注。在首先輸注濃縮紅細(xì)胞過程中病人出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹,針對(duì)病人發(fā)生的情況,護(hù)士應(yīng)首先采取的處理是:

答案:減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過敏藥等患者女性,68歲,膀胱高度膨脹而又極度虛弱,為其導(dǎo)尿時(shí),首次放尿量不應(yīng)超過:

答案:1000ml6.患者男性,19歲,不慎將腳劃傷,TAT試驗(yàn)陽性,接受TAT脫敏注射時(shí)出

答案:注射苯海拉明抗過敏病人,女性,23歲,診斷為急性腸炎。按醫(yī)囑予靜脈輸液1500ml,計(jì)劃6小時(shí)滴完(點(diǎn)滴系數(shù)為15)。護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)輸液速度約為:

答案:63滴每分目前國際上常用的疼痛程度評(píng)分法有三種,下列哪項(xiàng)是不正確的()。

答案:語言描述預(yù)檢護(hù)士要掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn)，做到一（）、二（）、三（）、四（）。

答案:問;看;檢查;分診某病人因呼吸道系統(tǒng)疾病行氣管切開術(shù)，則病室環(huán)境應(yīng)特別注意

答案:調(diào)節(jié)合適的溫、濕度根據(jù)我國《社會(huì)生活環(huán)境噪音排放標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定醫(yī)院病房白天噪音應(yīng)控制在（）以下

答案:40dB急重癥病人住院時(shí)，住院處護(hù)士首先應(yīng)

答案:護(hù)送入病區(qū)穆先生，70歲。因呼吸功能減退，行氣管切開術(shù)，采用呼吸機(jī)輔助呼吸，對(duì)病人的病室環(huán)境應(yīng)特別注意

答案:調(diào)節(jié)合適的溫、濕度病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度分別為

答案:18~22℃、50%~60%下列不屬于醫(yī)院規(guī)章制度的是

答案:滿足病人需求，病人的行為舉止不受限制病區(qū)護(hù)士接住院處通知后，應(yīng)立即根據(jù)病情需要選擇

答案:床單位病人，女性，42歲。右上腹肝區(qū)隱痛，伴惡心嘔吐。門診查血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。護(hù)士立即采取的措施是

答案:轉(zhuǎn)入隔離門診就診用平車運(yùn)送病人時(shí)，下列措施不妥的是

答案:讓家屬推車，護(hù)士在旁密切觀察病人，女性，55歲。心前區(qū)壓榨樣疼痛1小時(shí)，伴脈速、冷汗恐懼感，來院急診。護(hù)士采用措施中不妥的是

答案:推車送放射科拍X線片一般病人入院后給予衛(wèi)生處置的目的是

答案:防治交叉感染病人，男性，33歲。上午十點(diǎn)入院，病區(qū)護(hù)士為其準(zhǔn)備床位的原則是

答案:根據(jù)病情需要選擇床位協(xié)助病人向平車挪動(dòng)的順序是

答案:上身、臀部、下肢鋪麻醉床時(shí)將蓋被三折于門對(duì)側(cè)床邊的目的是

答案:便于接受術(shù)后病人門診護(hù)士應(yīng)首先安排就診的病人是

答案:股骨骨折合并休克病人住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據(jù)是

答案:住院證急診搶救物品要做到“五定”是指

答案:定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修屬于我國城市醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)中一級(jí)醫(yī)院的是

答案:街道衛(wèi)生院病室濕度過高，病人不適的表現(xiàn)是

答案:氣悶一般病人入院后給與衛(wèi)生處置的目的是

答案:防止交叉感染病人，女,52歲?！皩m頸癌”根治術(shù)后2周。病人擬行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈刺(PICC)，進(jìn)行穿刺部位皮膚消毒時(shí)應(yīng)選擇

答案:0.5%碘附夜班護(hù)士，凌晨4:00采用臭氧滅菌燈對(duì)治療室進(jìn)行空氣消毒30分鐘，可進(jìn)入治療室的時(shí)間是

答案:5:00病人，女，28歲。因“支氣管炎”入院。現(xiàn)病愈出院，其床墊的消毒可采用

答案:日光曝曬法某骨科護(hù)士，對(duì)本科室使用的油紗條進(jìn)行滅菌，宜選擇的滅菌方法是

答案:干烤法實(shí)習(xí)護(hù)士小楊在配制0.2%的過氧乙酸溶液100mnl，應(yīng)取5%的過氧乙酸溶液的量是

答案:40ml護(hù)士小王在指導(dǎo)產(chǎn)婦出院后對(duì)新生兒使用過的奶瓶、餐具等用物進(jìn)行煮沸法消毒時(shí),叮囑產(chǎn)婦在消毒以下用物時(shí)，應(yīng)在水沸后再放人的是

答案:橡膠奶嘴患兒，男,10歲，急性白血病，長期使用抗生素，導(dǎo)致菌群失調(diào)弓起肺部真菌感染，屬于

答案:內(nèi)源性感染熱力消毒滅菌法的原理是

答案:使菌體蛋白及酶變性凝固某患兒，臍帶處理不當(dāng)導(dǎo)致感染破傷風(fēng)，護(hù)士為其臍帶換藥，更換下來的敷料，正確處理的方式是

答案:焚燒處理護(hù)士使用口罩的方法，錯(cuò)誤的是

答案:口罩取下后，將污染面向外折疊，放入小袋內(nèi)病人，女，37歲。診斷：肺結(jié)核。住院感染區(qū)，護(hù)士為其實(shí)施晚間護(hù)理，護(hù)士佩戴口罩時(shí)，要讓口罩緊貼面部和完全覆蓋

答案:口鼻和下頜護(hù)士指導(dǎo)學(xué)生勤洗手可有效預(yù)防流感流行，采用最簡(jiǎn)單有效的洗手方式

答案:流動(dòng)水，七步洗手法某學(xué)校醫(yī)務(wù)室，發(fā)現(xiàn)近日學(xué)生由于發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀來就診的人數(shù)增多，為避免流感在校園內(nèi)流行對(duì)學(xué)生宿舍進(jìn)行空氣消毒，正確的方法是

答案:食醋熏蒸病人，女，32歲。護(hù)士為其執(zhí)行留置導(dǎo)尿術(shù)，操作時(shí)錯(cuò)誤的是

答案:戴手套后，倒取消毒液護(hù)士打開無菌包，取出一塊治療巾，包內(nèi)還有三塊無菌治療巾，護(hù)士處理錯(cuò)誤的是

答案:注明4小時(shí)后失效護(hù)士倒無菌生理鹽水時(shí)，不慎把放在旁邊的一個(gè)無菌包弄濕，應(yīng)該

答案:把無菌包重新滅菌護(hù)士穿隔離衣時(shí)，手被污染開始于

答案:系袖扣時(shí)操作后脫下的隔離衣，處理正確的是

答案:污染面向內(nèi)掛于病區(qū)走廊病人，男，43歲。診斷：破傷風(fēng)。護(hù)士為該病人進(jìn)行傷口換藥。換藥后，敷料處理方法正確的是

答案:焚燒法準(zhǔn)備的吸痰盤有效時(shí)間為

答案:4小時(shí)病人，女，74歲。無自主呼吸，行氣管切開術(shù)，并使用人工呼吸機(jī)輔助呼吸。人工呼吸機(jī)的霧化器和螺紋管應(yīng)定期消毒，常用的方法是

答案:消毒液浸泡病人，男，因猩紅熱入院治療，其床旁固定使用的體溫計(jì)消毒應(yīng)選用

答案:乙醇病人，女性，23歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護(hù)士護(hù)理病人穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是

答案:領(lǐng)口護(hù)士為氣管切開病人吸痰，取用無菌生理鹽水時(shí)，先倒出少許溶液至彎盤內(nèi)，其目的是

答案:沖洗瓶口病人，男，18歲。爬山時(shí)不慎被樹枝刮傷，傷口較深。護(hù)士為其進(jìn)行傷口沖洗時(shí)，可為其用的消毒溶液是

答案:3%過氧化氫取無菌溶液時(shí)，應(yīng)首先檢查

答案:瓶簽是否正確已開包無菌包內(nèi)未被污染的物品有效期為

答案:24小時(shí)用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是

答案:2%戊二醛過氧乙酸不能用于

答案:浸泡金屬器械紫外線燈管消毒，應(yīng)從燈亮后

答案:5分鐘后開始計(jì)時(shí)為檢驗(yàn)高壓蒸汽滅菌效果，目前常用的方法是

答案:滅菌包中試紙變色煮沸消毒時(shí)為提高沸點(diǎn)，可加入

答案:碳酸氫鈉醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生于

答案:住院病人服用洋地黃類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

答案:心率、脈律王某，急性上呼吸道感染，體溫39.8°C，遵醫(yī)囑口服阿司匹林，正確的用藥指導(dǎo)是

答案:多飲水，飯后服有一盒靜脈注射藥10%氯化鈣，盒上標(biāo)簽每一安瓿10ml,盒內(nèi)安瓿需仔細(xì)看才能識(shí)出藥名，但劑量模糊不清，此盒藥應(yīng)

答案:退回藥房不用為防止差錯(cuò)、事故，最關(guān)鍵的措施是

答案:三查八對(duì)關(guān)于超聲霧化吸入操作，下列錯(cuò)誤的是

答案:水槽內(nèi)放熱水(>40℃)500ml病人李某，患慢性支氣管炎，肺氣腫。因痰液黏稠，不易咳出，給予超聲霧化吸入治療。為該病人做超聲霧化吸入治療，宜選用的藥物是

答案:乙酰半胱氨酸使用超聲波霧化器過程中，水槽內(nèi)水溫不得超過

答案:50℃病人萬某，因感染服磺胺藥治療，護(hù)士囑其多飲水，其目的是

答案:防止在腎臟析出結(jié)晶病人李某，右肺下葉切除術(shù)后3日。為防止呼吸道感染，下列護(hù)理措施最佳的是

答案:超聲波霧化吸入“皮內(nèi)注射”的英文縮寫是()。

答案:ID發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是

答案:靜脈注射關(guān)于藥物保管,不正確的是()。

答案:個(gè)人專用劇毒藥由病人保管對(duì)胃黏膜有刺激的藥物，適宜的服藥時(shí)間是

答案:pc容易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化或氧化的藥物應(yīng)

答案:瓶蓋蓋緊某病人患慢性充血性心力衰竭，地高辛治療后，出現(xiàn)食欲明顯減退，惡心，嘔吐，頭暈，心率為46/分，心律失常。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了

答案:洋地黃中毒青霉素過敏反應(yīng)發(fā)生率高，凡

、

、

，均需按常規(guī)做過敏試驗(yàn)。

答案:首次用藥;停藥3天以上;更換藥物批號(hào)青霉素試驗(yàn)結(jié)果陽性者,應(yīng)在其上醒目地注明青霉素陽性反應(yīng)的是()。

答案:醫(yī)囑單;體溫單;病歷;床頭卡皮下注射的目的有()。

答案:預(yù)防接種;局部麻醉用藥;不能或不宜口服,而需要在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到藥物療效可作肌內(nèi)注射的部位是()。

答案:上臂外側(cè),肩峰下2-3橫指處;髂前上棘外側(cè)三橫指處;髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處皮下注射時(shí)針頭與皮膚成

答案:30°~40°患者，男，38歲。因咳嗽發(fā)熱前來就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射，，每日2次。0.1ml青霉素皮試液含青霉素

答案:50U病人徐某，64歲，患糖尿病10年，常規(guī)進(jìn)行胰島素6U，餐前30min，H，tid?！癏”譯成中文的正確含義是

答案:皮下注射某護(hù)士為病人推注50%葡萄糖40m1，液體推注至10ml時(shí)病人主訴疼痛，推注阻力大，局部腫脹，抽無回血，應(yīng)考慮

答案:針頭滑出血管股靜脈穿刺部位為

答案:股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm張某，在注射青霉素11天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、腹痛、全身淋巴結(jié)腫痛，則該病人出現(xiàn)

答案:血清病型反應(yīng)青霉素皮試后3min患者出現(xiàn)了胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白出冷汗，皮膚瘙癢。該患者出現(xiàn)了

答案:青霉素過敏性休克關(guān)于1ml下列皮試液內(nèi)所含藥物劑量，錯(cuò)誤的是

答案:破傷風(fēng)抗毒素15國際單位關(guān)于臀大肌注射連線法定位，正確的是

答案:取髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處臀大肌注射時(shí)，如果定位不準(zhǔn)確，可能刺傷

答案:坐骨神經(jīng)搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是

答案:鹽酸腎上腺素

引起青霉素過敏反應(yīng)的抗體是

答案:IgE

鏈霉素過敏病人首選的藥物為

答案:葡萄糖酸鈣

李某，18歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。配制青霉素皮試液時(shí)，其皮內(nèi)注射量為

答案:50U接受青霉素治療的病人，如果停藥(

)以上，必須重新做過敏試驗(yàn)

答案:3天接種卡介苗，注射部位為

答案:上臂三角肌下緣某人欲輸850ml液體，每分60di，問需多長時(shí)間輸完：

答案:3小時(shí)30分對(duì)靜脈輸液時(shí)間過長而導(dǎo)致靜脈炎者，應(yīng)用什么濕敷：

答案:50%MgSO4溶液輸液引起急性左心衰的特征性癥狀是什么：

答案:咳嗽氣促胸悶咳泡沫樣血性痰肺水腫病人給予高流量吸氧的作用是

答案:提高肺泡內(nèi)氧分壓常用的晶體溶液，不包括下列哪項(xiàng)：

答案:50%葡萄糖溶液能增加血漿膠體滲透壓和循環(huán)血量的溶液是什么：

答案:低分子右旋糖酐不宜過快大量輸液的疾病有

答案:高血壓心臟病對(duì)于需要進(jìn)行靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)優(yōu)先選擇的血管是

答案:手背靜脈網(wǎng)

臨床中最常見的輸液反應(yīng)是

答案:發(fā)熱反應(yīng)周圍靜脈輸液時(shí)，成人一般多少di/min,兒童多少di/min：

答案:40—60、20—40需長時(shí)間輸液的病人,靜脈血管應(yīng)從何處開始使用向何處移動(dòng)：

答案:遠(yuǎn)心近心輸液過快而導(dǎo)致急性肺水腫高濃度給氧時(shí)，應(yīng)給哪種氧：

答案:20—30%乙醇濕化后的O2頸外靜脈穿刺，穿刺點(diǎn)在下頜角與鎖骨中點(diǎn)什么位置：

答案:上緣聯(lián)線外上1/3腦水腫病員靜脈滴注20%甘露醇250ml，要25min內(nèi)完成，每分多少di：

答案:150輸液引起的空氣栓塞致死的原因是

答案:栓子阻塞肺動(dòng)脈入口張某，在大量快速輸血后，發(fā)生手足抽搐，心率緩慢，血壓下降，請(qǐng)問可能發(fā)生的輸血反應(yīng)是

答案:枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是

答案:0.9%氯化鈉輸血時(shí)病人發(fā)生溶血反應(yīng)處理方法錯(cuò)誤的是

答案:無尿者增加輸液量溶血反應(yīng)第二階段的典型癥狀是

答案:黃疸、血紅蛋白尿在輸血前準(zhǔn)備時(shí)，下列錯(cuò)誤的是

答案:若血的溫度太低，可在熱水中稍加溫病人，李某，在輸血過程中，皮膚出現(xiàn)瘙癢和蕁麻疹，你考慮病人發(fā)生了

答案:過敏反應(yīng)患者，女，22歲，輸血15min后感覺頭疼，四肢麻木、腰背酸痛、血壓下降，下列處理中錯(cuò)誤的是

答案:減慢輸血速度王某，因一氧化碳中毒收入院。王某適于輸入的血液制品種類是

答案:洗滌紅細(xì)胞最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是

答案:溶血反應(yīng)李先生，71歲，有吸煙史30余年，近期出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血，懷疑肺癌，為明確診斷該病人留痰后固定痰標(biāo)本的溶液是

答案:95%乙醇李先生，47歲，近日出現(xiàn)腹瀉，排果醬樣便，疑似阿米巴痢疾。遵醫(yī)囑為病人采集糞便標(biāo)本，正確的采集方法是

答案:將大便置加溫容器內(nèi)送檢患者，男，46歲。為查找癌細(xì)胞需留取痰標(biāo)本，固定標(biāo)本的溶液宜選用

答案:10%甲醛咽拭子真菌培養(yǎng)時(shí)，須采集分泌物的部位是

答案:口腔潰瘍面

張先生,男,59歲，腦出血，昏迷。為該病人進(jìn)行痰標(biāo)本采集時(shí)，以下說法錯(cuò)誤的是

答案:由上向下叩病人的背部（11~12題共用題干）賀某，女性，52歲，泌尿感染，遵醫(yī)囑做尿培養(yǎng)護(hù)士為其進(jìn)行尿標(biāo)本采集時(shí)，以下做法正確的是

答案:留取中段尿標(biāo)本為該病人留取尿標(biāo)本，尿量以多少為宜

答案:5~10ml患者，男，29歲，初步診斷為阿米巴痢疾收入院，醫(yī)囑：留取糞便標(biāo)本做阿米巴原蟲檢查。護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是

答案:加溫的清潔容器顧先生，男，45歲，疲乏無力，惡心、厭食1周。醫(yī)生指示查谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。護(hù)士為該病人采血的最佳時(shí)間是

答案:早晨空腹時(shí)做尿蛋白定量檢查，應(yīng)加入的防腐劑為

答案:甲苯劉小姐，女，33歲，近1周內(nèi)出現(xiàn)腹部不適、腹瀉，膿血痢疾樣大便，由腐敗性惡臭味。伴有里急后重，腹痛，腹脹。遵醫(yī)囑為其留取糞標(biāo)本，下列操作正確的是

答案:便盆先加溫，留取新鮮糞便，立即送檢留取24小時(shí)尿標(biāo)本做17-羥類固醇檢查，加入濃鹽酸其主要目的是

答案:防止尿中激素被氧化

尿常規(guī)檢查需留取尿標(biāo)本的時(shí)間為

答案:晨起的第一次尿(17~20題共用題干)彭先生，31歲，因近日出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、水腫入院，診斷為急性腎小球腎炎。遵醫(yī)囑進(jìn)行尿常規(guī)檢查，以下說法錯(cuò)誤的是

答案:尿的生化檢查為女病人導(dǎo)尿插導(dǎo)尿管前，消毒尿道口及小陰唇的順序?yàn)?/p>

答案:自上而下，由內(nèi)向外白女士，62歲，5年前行左側(cè)乳腺切除術(shù)，近日出現(xiàn)口干，多飲，多尿，乏力等癥狀，家人陪伴來門診就診。遵醫(yī)囑做血糖測(cè)定及尿常規(guī)檢查。護(hù)士為病人采集血標(biāo)本時(shí)，做法不妥的有

答案:在左側(cè)手臂采血需收集全血標(biāo)本的是

答案:尿素氮測(cè)定高女士，43歲，2型糖尿病入院治療，月經(jīng)第二天。該病人暫時(shí)不宜留取尿標(biāo)本的原因是

答案:女病人月經(jīng)期謝某，女性，近兩個(gè)月出現(xiàn)乏力、口干、夜尿增多、體重下降，遵醫(yī)囑進(jìn)行血糖含量化驗(yàn)作進(jìn)一步診斷，應(yīng)留取的標(biāo)本是

答案:全血標(biāo)本護(hù)士為病人采集尿常規(guī)標(biāo)本時(shí)，留取尿量為

答案:30~50ml同時(shí)抽取多項(xiàng)血標(biāo)本時(shí)應(yīng)最先將血液注入

答案:血培養(yǎng)瓶

病人周某，近1周出現(xiàn)惡心、乏力、厭油膩，疑似甲型肝炎，護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行血標(biāo)本采集時(shí)，需用容器為

答案:清潔干燥試管徐小姐,31歲,感染高熱數(shù)日，疑似敗血癥需采集血標(biāo)本，以下操作錯(cuò)誤的是

答案:血標(biāo)本應(yīng)放入消毒容器中鄧女士，56歲，因二尖瓣關(guān)閉不全住院治療，近兩周出現(xiàn)不明原因低熱伴乏力、多汗、食欲減退。護(hù)士小張遵醫(yī)囑為其采集血培養(yǎng)標(biāo)本，采血量應(yīng)為

答案:10~15ml以下關(guān)于培養(yǎng)標(biāo)本的采集，錯(cuò)誤的是

答案:采集標(biāo)本的時(shí)間應(yīng)在使用抗生素之后遵醫(yī)囑為病人劉某采集寄生蟲標(biāo)本，由于劉某之前服用了驅(qū)蟲藥，應(yīng)采集

答案:全部糞便標(biāo)本及時(shí)送檢林女士，35歲，擬行中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，護(hù)士為其采集尿標(biāo)本時(shí)，以下說法不妥的是

答案:留取中段尿標(biāo)本2ml錢先生，44歲。高熱3天，咽部腫痛，全身乏力。執(zhí)行醫(yī)囑，采集咽拭子標(biāo)本以明確診斷提供治療依據(jù)。以下操作不妥的是

答案:采集前囑病人先漱口如果測(cè)定血中尿素氮，應(yīng)采集的標(biāo)本和選擇的試管為

答案:全血標(biāo)本，抗凝試管尿蛋白定性檢查，正確的采集方法為

答案:留取晨起第一次尿約100ml林女士,35歲,擬行中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，護(hù)士為其采集尿標(biāo)本時(shí)，以下說法不妥的是

答案:留取中段尿標(biāo)本2ml張女士，24歲，進(jìn)食大量不新鮮的海鮮后，出現(xiàn)發(fā)熱，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉等癥狀，糞便不成型，成水樣，遵醫(yī)囑留取糞便常規(guī)標(biāo)本，以下方法正確的是

答案:解便前應(yīng)囑病人先排尿下列疾病病人排出的尿液為爛蘋果味的是

答案:糖尿病酸中毒采集以下糞便標(biāo)本時(shí)，需要備透明膠帶和載玻片的是

答案:檢查蟯蟲林某，男，58歲，潰瘍病史，近日出現(xiàn)上腹疼痛加劇，為明確是否發(fā)生消化道出血，需留便檢驗(yàn)，應(yīng)注意

答案:檢查前3天禁食肉類為了確?；?yàn)標(biāo)本的質(zhì)量，采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)避免

答案:放置時(shí)間過久病人李阿姨，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左側(cè)心力衰竭入院治療，入院時(shí)T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨經(jīng)過積極抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后，體溫降至正常范圍，能夠平臥，現(xiàn)改用地高辛口服。作為主管護(hù)士在給藥的時(shí)候要特別注意

答案:用藥前應(yīng)測(cè)脈搏（心率）和節(jié)律輸液引起的空氣栓塞致死原因是

答案:栓子阻塞肺動(dòng)脈入口輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)

答案:更換針頭重新穿刺由于輸液速度過快，量過多，病人突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰，下列急救措施不妥的是

答案:置左側(cè)臥位和頭低足高位接受青霉素治療的病人，如果停藥(

)以上，必須重新做過敏試驗(yàn)

答案:3天靜脈輸液的速度，成人一般為

答案:40-60滴/分輸液時(shí)，病人訴胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”，病人出現(xiàn)了

答案:空氣栓塞病人張某，補(bǔ)液1000ml，每分鐘60滴，滴系數(shù)為15，從上午8時(shí)20分開始，估計(jì)何時(shí)可以滴完

答案:12時(shí)30分林女士，30歲，闌尾炎切除術(shù)后第二天，醫(yī)囑:5%復(fù)方氯化鈉500ml，生理鹽水250ml+愛欣森2g靜脈滴入，病人約好上午十一點(diǎn)的檢查，護(hù)士計(jì)劃在十點(diǎn)半將液體輸完，以下輸液方案可行的是(每毫升相當(dāng)于15滴)

答案:8點(diǎn)開始輸液，75滴/分鐘病人王某，45歲，因脾切除需要術(shù)中輸入400ml的來自兩個(gè)供血者的血液，手術(shù)室巡回護(hù)士在輸血前準(zhǔn)備和輸血，以下操作不正確的是

答案:從血庫取血后將血液加溫后再輸入張女士，靜脈留置針輸液第三天，今晨在輸液過程中出現(xiàn)液體滴入不暢，局部無腫脹，檢查有回血，護(hù)士應(yīng)首先

答案:檢查管道，抬高輸液瓶位置中心靜脈壓正常值為

答案:5~12cmH2O當(dāng)病人PaO2為5.3kPa，SaO2為73%，此時(shí)病人可表現(xiàn)為

答案:中度缺氧、發(fā)紺明顯、呼吸困難明顯格拉斯哥昏迷評(píng)分是根據(jù)病人的哪些反應(yīng)項(xiàng)目，得到病人意識(shí)障礙程度的客觀評(píng)分

答案:睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)病人，女性，誤食滅鼠藥（磷化鋅）中毒，被送入急診室，此時(shí)為病人洗胃最好選用

答案:1:15000～1:20000高錳酸鉀液使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，一般成人的負(fù)壓為

答案:300~400mmHg漏斗胃管洗胃法利用的原理是

答案:虹吸原理病人以3L/min的氧流量進(jìn)行吸氧，此時(shí)病人的吸氧濃度為

答案:33%實(shí)施BLS技術(shù)判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，其首選部位是

答案:頸動(dòng)脈病人男性，71歲，肺心病伴呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，并有精神、神經(jīng)癥狀，恰當(dāng)?shù)慕o氧方法是

答案:低濃度、低流量持續(xù)給氧（28~29共用題干）病人張某，女性.50歲,因支氣管擴(kuò)張癥咳血入院。住院后護(hù)土評(píng)估病人為大量咯血。該病人的咯血量至少是

答案:每天500ml病人T39.5C、P102次/分、R25次I分、BP80/50mmHg,護(hù)土應(yīng)注意觀察病人

答案:神志、生命體征及循環(huán)等情況某疑頸部損傷男性病人，45歲，突發(fā)心跳驟停，迅速實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)，在開放氣道時(shí)，護(hù)士應(yīng)用

答案:雙下頦上提法（26~27共用題干）病人孫某，男性50歲,因持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,加重3日人院治療。病人咳出的痰液為鐵銹色，可初步判斷為

答案:肺炎球菌肺炎趙某，昏迷3天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是

答案:用生理鹽水紗布遮蓋病人，男性，65歲，慢性肺心病，近日因感冒而氣急，咳嗽，痰不易咳出，口唇發(fā)紺，下肢水腫，再次入院，給病人吸氧時(shí)，宜采用

答案:低濃度持續(xù)吸氧一氧化碳中毒時(shí)最好的氧療措施是

答案:高壓氧艙吸氧病人，男性，23歲，因肺炎鏈球菌肺炎住院，T41.5℃，脈搏細(xì)弱、四肢厥冷，血壓85/60mmHg，在觀察病情中應(yīng)特別注意

答案:血壓和脈搏病人目前最主要的護(hù)理問題是

答案:氣體交換受損病人男性，47歲，喉癌手術(shù)進(jìn)行氣管切開，痰液較多，吸痰時(shí)應(yīng)避免

答案:一根吸痰管吸凈口腔痰液后再吸氣管內(nèi)痰液女性病人兩歲，呼吸困難，給予氧療，合適的方法是

答案:頭罩法使用氧氣筒時(shí)壓力表不可低于

答案:5kg/c㎡急性肺水腫病人吸領(lǐng)時(shí)濕化液內(nèi)的乙醇濃度是

答案:20%~30%幽門梗阻時(shí)嘔吐物為

答案:混有宿食病人男性59歲，患冠心病20年，因與人發(fā)生口角突然倒地，頸動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及，護(hù)士行心臟按壓的頻率是

答案:至少100次/分急診室接診一位中毒病人，意識(shí)模糊，陪同病人就醫(yī)者不知病人服用何種物質(zhì)而致中毒,護(hù)士應(yīng)選擇的洗胃液是

答案:溫開水或生理鹽水黃先生，75歲，已婚男性。在家里突然暈倒，立即被送往醫(yī)院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。不能確定病人的意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是

答案:肌腱反射病人，女性，25歲，夜間急診入院病人表情很痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇動(dòng)，口唇皰疹，面色潮紅，測(cè)體溫39℃，該病人屬于

答案:急性病容(32~34題共用題干)李某，女，64歲，獨(dú)居，近日剛搬進(jìn)一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。

答案:半坐臥位針尖樣瞳孔是指瞳孔的直徑

答案:<1mm黃先生意識(shí)恢復(fù)，但左側(cè)肢體不能自主活動(dòng)，出現(xiàn)偏癱。當(dāng)病人的妻子詢問病人痊愈的情況時(shí)，護(hù)士恰當(dāng)回答的選項(xiàng)是

答案:擔(dān)心是否能痊愈是很正常的?？祻?fù)需要時(shí)間，進(jìn)程會(huì)稍微慢一些實(shí)施BLS進(jìn)行人工呼吸，當(dāng)使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，采用的手法是

答案:E-C手法病人，女性，72歲，反復(fù)咳嗽，喘息20年，加重一周入院。目前病人的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，病人血?dú)夥治鼋Y(jié)果示PaO2

50mmHg,PaO255mmHg,此時(shí)病人的吸氧濃度應(yīng)為

答案:25%~29%此時(shí)病人的吸氧濃度是

答案:29-37%病人，男性，因敵百蟲中毒急送醫(yī)院，護(hù)士為其洗胃，禁用的洗胃液是

答案:碳酸氫鈉某病人60歲，慢性支氣管炎，雙側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧后病情好轉(zhuǎn)，停用氧時(shí)首先應(yīng)

答案:拔出鼻導(dǎo)管患者，男，48歲。肺癌晚期，目前神志模糊，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，血壓下降，間歇呼吸，該患者處于

答案:瀕死期

若病人略血突然減少或終止，表情緊張,大汗淋漓,繼而出現(xiàn)發(fā)紺，護(hù)土需將病人放置的正確體位是

答案:頭低足高45°俯臥位成人中度缺氧時(shí)雙側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧氧流量為

答案:2~4L/mi下列不屬于意識(shí)障礙的異常改變的是

答案:失眠黃先生逐漸恢復(fù)，為鼓勵(lì)黃先生自己進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)采用的護(hù)理措施是

答案:將食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上用1:15000高錳酸鉀溶液為中毒病人洗胃，禁用于

答案:樂果中毒病人張某，患尿毒癥，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應(yīng)遲鈍，這種表現(xiàn)是

答案:意識(shí)模糊心臟驟停下列診斷錯(cuò)誤的是

答案:發(fā)紺吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的病人，切忌進(jìn)行的護(hù)理操作是

答案:洗胃根據(jù)病人的病情，護(hù)士下班時(shí)最需要交班的內(nèi)容是

答案:病人呼吸形態(tài)病人，吳某，5分鐘前誤服硫酸，目前病人神志清楚，最好立即給病人

答案:飲牛奶每次為病人吸痰的時(shí)間為

答案:<15秒對(duì)白女土的護(hù)理,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

答案:盡量不讓病人流露出失落悲哀的情緒(19~20題干共用)白女士,71歲,晚期肝癌,治療效果不佳,肝區(qū)疼痛劇烈,腹水,呼吸困難,病人感到痛苦、悲哀,有自殺念頭白女土此時(shí)心理反應(yīng)屬于

答案:憂郁期病人王某，男，54歲，患肺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，病人心情不好，對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作不滿，常對(duì)其陪伴親屬發(fā)脾氣。你認(rèn)為該病人的心理反應(yīng)處于

答案:憤怒期病人趙某，男，50歲，患尿毒癥，目前神志不清、肌張力消失、心音低鈍、脈搏細(xì)弱、血壓下降、呼吸呈間歇呼吸，請(qǐng)問病人屬于

答案:瀕死期姜某,男,54歲,急診入院。查體:心跳、呼吸停止,瞳孔散大,各種反射消失。該病人處于

答案:臨床死亡期李某,患胃癌晚期,近來病情發(fā)展迅速,病人情緒低落,悲傷,沉默,常哭泣。該病人心理反應(yīng)處于

答案:憂郁期尸體腐敗主要是由于何種原因造成的

答案:腐敗細(xì)菌的作用導(dǎo)致機(jī)體組織的分解臨終病人心理否認(rèn)期有

答案:病人不承認(rèn)自已的病情,認(rèn)為“不可能”臨床死亡期的特征是

答案:心跳停止瀕死病人肌肉張力喪失的表現(xiàn)是

答案:吞咽困難對(duì)瀕死期病人的心理護(hù)理下列不妥的是

答案:對(duì)病人否認(rèn)期的言行應(yīng)耐心矯正尸斑一般出現(xiàn)在尸體的哪個(gè)部位

答案:最低部對(duì)瀕死期循環(huán)衰竭臨床表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是

答案:脈搏呈洪脈尸斑多出現(xiàn)在死亡后

答案:2~4小時(shí)尸體護(hù)理的目的不包護(hù)

答案:使尸體便于保存尸體護(hù)理時(shí),要將尸體仰臥放平,頭下墊一軟枕,其目的為

答案:以防面部淤血變色關(guān)于尸體護(hù)理的操作方法，錯(cuò)誤的是

答案:尸體放平，去枕仰臥臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)

答案:醫(yī)生開具死亡診斷書后臨終病人最后消失的感覺常為

答案:聽覺臨終病人的臨床表現(xiàn)不包括

答案:胃腸蠕動(dòng)增快、腹脹臨終病人心理反應(yīng)的最后階段是

答案:接受期臨終病人心理反應(yīng)最早出現(xiàn)的是

答案:否認(rèn)期瀕死病人的臨床表現(xiàn)有

答案:呼吸微弱死亡的分期為

答案:瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期生物學(xué)死亡期的特征為

答案:尸斑出現(xiàn)護(hù)理瀕死病人要做到

答案:滿足生理、心理需要,繼續(xù)進(jìn)行治療臨床死亡期的表現(xiàn)為

答案:瞳孔散大不屬于腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)的是

答案:延髓處于極度抑制狀態(tài)目前醫(yī)學(xué)界逐步開始主張以哪項(xiàng)作為判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)

答案:腦死亡對(duì)“脈搏短絀”的敘述，正確的是

答案:心率極不規(guī)則;心率快慢不一;心音強(qiáng)弱不等屬于產(chǎn)熱營養(yǎng)素的有：

答案:蛋白質(zhì);脂肪;碳水化物排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是：

答案:保護(hù)臀部，防止發(fā)生皮膚破潰患者處于持續(xù)性睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時(shí)患者處于：

答案:嗜睡保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸深度為：

答案:15～20cm患者蔣某，女性18歲，因患白血病需立即輸入新鮮血200ml，醫(yī)生緊急決定用直接輸血法，應(yīng)用3.8%的枸櫞酸納多少ml

答案:20下列因素均會(huì)導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生，除了：

答案:肌肉軟弱萎縮選用上臂三角肌做肌內(nèi)注射時(shí)，其注射區(qū)是

答案:上臂外側(cè)肩峰下2~3橫指處有關(guān)護(hù)理診斷陳述正確的是

答案:護(hù)士可參照馬斯洛需要層次論排序坐位時(shí)壓瘡好發(fā)于：

答案:坐骨結(jié)節(jié)患者男性，23歲，生食毛蚶，患甲型病毒性肝炎，醫(yī)囑消化道隔離，此項(xiàng)遺囑屬于

答案:長期醫(yī)囑患者男性，75歲，因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡，最好的護(hù)理方法是

答案:每2小時(shí)為他翻身按摩一次下列哪項(xiàng)不符合流質(zhì)飲食原則：

答案:每日3～4餐遇到困難或挫折時(shí),回復(fù)幼年時(shí)的幼稚行為以應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí),屬于心理防衛(wèi)機(jī)轉(zhuǎn)的哪種類型?

答案:退化患者女性，28歲。手術(shù)后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，可靜脈緩慢注射

答案:10%氯化鈣10ml患者女性，54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，就診過程中患者突然發(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊，面色蒼白，血壓測(cè)不出。醫(yī)護(hù)人員立即為其進(jìn)行CPR。護(hù)士評(píng)估患者的重要內(nèi)容是

答案:大動(dòng)脈搏動(dòng)病人,41歲。在全麻下行子宮全切術(shù),術(shù)中輸入庫存血1000ml。返回病房后,病人心率慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。其發(fā)生的主要原因可能是:

答案:血鈣降低病人,女性,18歲。因急性淋巴細(xì)胞白血病行靜脈輸血治療,輸血約15ml后,主訴頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛及胸悶,繼而出現(xiàn)醬油色尿及黃疸,此時(shí)病人可能發(fā)生:

答案:溶血反應(yīng)病人,女性,48歲,子宮切除術(shù)后輸注新鮮全血200ml,護(hù)士做法錯(cuò)誤的是:

答案:觀察5min無反應(yīng)后將滴速調(diào)至45滴/分病人,女性,34歲,正在靜脈輸液,突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,心前區(qū)聞及一個(gè)響亮持續(xù)的“水泡音”,此刻應(yīng)立即給予病人:

答案:左側(cè)頭低腳高位病人,女性,46歲。因大葉性肺炎入院治療,靜脈滴注已2周,治療過程中病人出現(xiàn)靜脈炎,護(hù)士給予的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:

答案:患肢放低并制動(dòng)病人,男性,67歲,慢性支氣管炎,給予抗生素治療,在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,該病人可能出現(xiàn)了:

答案:急性肺水腫具有利尿脫水作用的晶體溶液是:

答案:20%甘露醇在使用呼吸機(jī)的監(jiān)護(hù)中,可判斷為因通氣不足引起二氧化碳滯留的表現(xiàn)有

答案:患者皮膚潮紅;出汗;表淺靜脈充盈消失對(duì)“脈搏短絀”的敘述,正確的是

答案:心率極不規(guī)則;心率快慢不一;心音強(qiáng)弱不等患者進(jìn)行肌肉鍛煉應(yīng)注意

答案:嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)量與頻率;根據(jù)病情及運(yùn)動(dòng)需要進(jìn)行鍛煉;鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛應(yīng)至少間隔3天練習(xí);高血壓、冠心病患者慎用肌肉練習(xí)咽拭子培養(yǎng)取標(biāo)本的部位是:

答案:腭弓;咽部;扁桃體燒傷患者可選用飲食為:

答案:高蛋白飲食;高熱量飲食;要素飲食在危重患者的支持性護(hù)理工作中,臨床護(hù)理的重點(diǎn)包括:

答案:眼的保護(hù);口腔護(hù)理;皮膚護(hù)理;肢體被動(dòng)鍛煉下列患者應(yīng)用低鹽飲食的有:

答案:心性水腫;腎性水腫;肝硬化腹水關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍(ROM)練習(xí)的目的是

答案:維持肌張力,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬;恢復(fù)關(guān)節(jié)功能;促進(jìn)血液循環(huán)下列哪些患者禁用鼻飼法:

答案:食管下端靜脈曲張;食管梗阻屬于產(chǎn)熱營養(yǎng)素的有:

答案:蛋白質(zhì);脂肪;碳水化物下列哪些患者禁用鼻飼法：

答案:食管下端靜脈曲張;食管梗阻下列患者應(yīng)用低鹽飲食的有：

答案:心性水腫;腎性水腫;肝硬化腹水在使用呼吸機(jī)的監(jiān)護(hù)中，可判斷為因通氣不足引起二氧化碳滯留的表現(xiàn)有

答案:患者皮膚潮紅;出汗;表淺靜脈充盈消失在危重患者的支持性護(hù)理工作中，臨床護(hù)理的重點(diǎn)包括：

答案:眼的保護(hù);口腔護(hù)理;皮膚護(hù)理;肢體被動(dòng)鍛煉關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍（ROM）練習(xí)的目的是

答案:維持肌張力,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬;恢復(fù)關(guān)節(jié)功能;促進(jìn)血液循環(huán)咽拭子培養(yǎng)取標(biāo)本的部位是：

答案:腭弓;咽部;扁桃體適宜測(cè)量口腔溫度的是：

答案:極度消瘦者關(guān)于冷療的影響因素,以下說法正確的是:

答案:選擇體表大血管處用冷效果更好病人,女性,急性踝部扭傷,醫(yī)生建議病人回家行冷濕敷,護(hù)士教給病人的方法中不正確的是:

答案:最好每10min換一次敷布使用冰袋時(shí),出現(xiàn)何種情況應(yīng)立即停止:

答案:皮膚呈青紫色病人,女性,25歲,扁桃體摘除術(shù)后,護(hù)士實(shí)施冰袋降溫措施不妥的是:

答案:最好將冰袋置于兩側(cè)頸部病人,男性,40歲,患惡性腫瘤,經(jīng)常出現(xiàn)高熱,護(hù)士在教給家屬冷療知識(shí)時(shí),以下不是用冷禁忌部位的是:

答案:腘窩腹部禁用冷療是為了防止:

答案:引起腹瀉病人,女性,35歲,車禍致顱腦外傷行全身低溫療法。該病人予以冷療的原因是:

答案:降低體溫,減少細(xì)胞耗氧病人,女性,20歲,半小時(shí)前因走路不慎踝部扭傷,正確的處理方法是:

答案:冷敷病人,女性,55歲,鼻出血不止,醫(yī)囑局部冰敷,最主要的目的是:

答案:收縮血管,減輕局部出血用冷療可減輕疼痛是因?yàn)榻档土?

答案:神經(jīng)末梢的敏感性禁用高蛋白飲食的病人是:

答案:肝昏迷患者男,65歲,腦梗死入院,意識(shí)模糊2天,身體虛弱,生命體征尚平穩(wěn),四肢發(fā)涼,護(hù)士用熱水袋為其保暖,正確的方法是

答案:熱水袋外裹毛巾禁用高蛋白飲食的病人是

答案:肝昏迷急性胰腺炎病人禁食脂肪的主要目的是

答案:減少胰液分泌成人胃管插入深度

答案:45cm～55cm禁忌使用鼻飼法的病人是:

答案:食管下段靜脈曲張缺乏維生素A而引起的疾病有:

答案:夜盲癥為減輕重癥肝炎病人的肝臟負(fù)擔(dān),應(yīng)采用的飲食是:

答案:低脂肪診斷不明的急腹癥忌用熱療的主要原因是

答案:用熱可能會(huì)掩蓋病情少渣飲食適用于

答案:傷寒張先生,46歲,因外傷致昏迷,需長期鼻飼。護(hù)士進(jìn)行鼻飼操作,當(dāng)胃管插至15cm時(shí),應(yīng)該:

答案:將病人頭部托起,使下頜靠近胸骨柄成人胃管插入深度:

答案:45cm~55cm熱療應(yīng)用目的是A.促進(jìn)炎癥消退和局限B.提高痛覺神經(jīng)的興奮性C.抑制炎癥擴(kuò)散D.傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E.使血管收縮減輕局部充血

答案:A張先生,55歲,急性心肌梗死,為改善心肌缺氧情況,遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧治療。吸氧過程中需加大氧流量,正確的做法是:

答案:分開鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)流量有關(guān)嬰兒吸球吸痰法錯(cuò)誤的描述是:

答案:分泌物吸出后即棄去李先生,65歲,肝性腦病,目前處于昏迷狀態(tài),脈搏細(xì)速,呼吸微弱,肌張力喪失,血壓下降。該病人屬于

答案:瀕死期急救器械不包括:

答案:B型超聲診斷儀用氧的注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

答案:停用時(shí),先關(guān)閉氧氣開關(guān)再拔出導(dǎo)管為中毒病人洗胃時(shí),先吸后灌的目的是:

答案:防止毒物的吸收有關(guān)頭罩式給氧錯(cuò)誤的描述是:

答案:長期給氧會(huì)產(chǎn)生氧中毒氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,其目的是:

答案:防止再充氣時(shí)引起爆炸危急狀態(tài)不包括:

答案:尿潴留屬于臨終病人心理上否認(rèn)期的行為是

答案:懷疑診斷錯(cuò)誤胡先生,70歲,腎衰竭,目前已進(jìn)入臨終狀態(tài),護(hù)士對(duì)該病人的心理護(hù)理不妥的措施是

答案:必須如實(shí)告訴病人的病情D.允許病人自由地表達(dá)他的悲哀目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷依據(jù)是

答案:腦死亡徐先生,74歲,慢性支氣管炎急性發(fā)作,身體消瘦,乏力,痰多,不易排出。該病人痰液不能排出可能的原因是:

答案:無力咳嗽排痰臨終關(guān)懷的目的不包括

答案:單純延長臨終者的生命血培養(yǎng)標(biāo)本的采集原則中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

答案:必須空腹采集蔣先生,58歲,因心絞痛發(fā)作需要吸氧治療。在吸氧護(hù)理操作中,不正確的方法是:

答案:插入鼻導(dǎo)管后調(diào)節(jié)氧流量一氧化碳中毒時(shí)給氧宜用:

答案:高壓氧艙法兒童吸痰時(shí),為了避免損傷粘膜,吸引壓力應(yīng)小于:

答案:40kPa尸體護(hù)理的目的不包括

答案:利于尸體保存血標(biāo)本采集法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

答案:血清標(biāo)本應(yīng)防試管內(nèi)凝血張女士，32歲，誤服敵百蟲后需立即洗胃，護(hù)士不能選用的洗胃液是

答案:碳酸氫鈉敵百蟲中毒時(shí)禁用堿性藥物洗胃,主要是為了防止:

答案:生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏嚴(yán)重外傷病人的觀察重點(diǎn)不包括:

答案:發(fā)育和營養(yǎng)簡(jiǎn)易呼吸器使用中錯(cuò)誤的操作是:

答案:一次擠壓300~400ml空氣進(jìn)入肺內(nèi)劉先生,30歲,因高空作業(yè)時(shí)不慎墜落,現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士觀察病情時(shí),不包括:

答案:心理的變化臨終病人最后消失的感知覺是

答案:聽覺顱腦手術(shù)后病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇,可引起A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦卒中C.腦血栓形成D.腦疝E.腦出血

答案:D不是通過輸血傳播的疾病是A.乙型肝炎B.梅毒C.瘧疾D.艾滋病E.肺結(jié)核

答案:E保留灌腸用于A.妊娠早期B.急腹癥C.消化道出血D.排便失禁E.慢性菌痢

答案:E為男病人導(dǎo)尿時(shí),若導(dǎo)尿管插入受阻其原因可能是A.導(dǎo)尿管太軟太細(xì)B.導(dǎo)尿管太粗C.插入方向不對(duì)D.病人體位不正確E.尿道狹窄

答案:E潰瘍病病人適量飲用牛奶的主要目的是:

答案:中和胃酸尿液呈爛蘋果氣味見于A.食大量水果后B.尿液久置后氨分解C.尿路感染D.尿毒癥E.酮癥酸中毒

答案:E宜用保留灌腸的病情是A.小兒高熱驚厥B.子宮切除后的腹脹C.孕婦保胎C.急性腸炎E.中暑降溫

答案:A破傷風(fēng)抗毒素試驗(yàn)液的劑量是每毫升含()

答案:150U自己不能隨意移動(dòng)軀干和四肢,需由他人搬動(dòng)的體位是A.強(qiáng)迫體位B.被動(dòng)體位C.自動(dòng)體位D.端坐位E.截石位

答案:B患者男性,65歲,診斷為胃癌,行胃大部切除術(shù)后,護(hù)士囑患者取半坐臥位的目的是

答案:減輕傷口縫合處張力出院護(hù)理措施不正確的一項(xiàng)是

A.護(hù)士按出院醫(yī)囑通知家屬做好準(zhǔn)備

B.家屬按出院證辦理出院手續(xù)

C.護(hù)士協(xié)助病人整理個(gè)人用物

D.征求病人意見E.熱情護(hù)送病人出院

答案:B不符合破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果陽性的表現(xiàn)是

答案:硬結(jié)直徑為1cm不需做出入液量記錄的疾病是:

答案:肺炎球菌肺炎為女病人導(dǎo)尿時(shí),符合無菌要求的操作是A.兩次外陰部的消毒均是由內(nèi)向外、自上而下B.打開導(dǎo)尿包后應(yīng)先鋪洞巾后戴手套C.手套污染后應(yīng)立即用乙醇消毒D.導(dǎo)尿管插入陰道后應(yīng)拔出重插E.應(yīng)留取中段尿液5ml作培養(yǎng)檢查

答案:E患者女,18歲。因失血性休克給予特級(jí)護(hù)理,不符合特級(jí)護(hù)理要求的是

答案:每2小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征1次大量不保留灌腸忌用于A.習(xí)慣性便秘B.巨結(jié)腸病人C.急腹癥D.中暑E.某些腹部手術(shù)前

答案:C平車上下坡時(shí),病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是A.以免血壓下降B.以免呼吸不暢C.以免頭部充血不適D.以防墜車E.有利于與病人交談

答案:C患者女性,32歲。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾。<1>、若該女性自然分娩,可采用

答案:截石位禁忌使用鼻飼法的病人是

答案:食管下段靜脈曲張為患者行大量不保留灌腸，當(dāng)患者有便意時(shí)，處理辦法為

答案:降低灌腸筒留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理哪項(xiàng)不符合要求_________。

答案:離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)拔除導(dǎo)尿管打開導(dǎo)尿包后,向小藥杯中倒入的消毒液是

A.0.1%苯扎溴銨

B.0.1%苯扎溴銨酊

C.0.5%碘伏

D.0.02%高錳酸鉀

E.0.2%過氧乙酸

答案:B一人搬運(yùn)法,不正確的敘述是A.適用于體重較輕的病人B.推平車與床平齊C.搬運(yùn)者兩手分別置病人腋下和大腿下D.病人雙臂交叉于搬運(yùn)者頸后E.托起病人,輕放于平車上

答案:B適于保留灌腸的溶液是A.1,2,3溶液B.生理鹽水C.50%甘油D.50%硫酸鎂E.1%新霉素

答案:E李先生,45歲,因消化性潰瘍住院手術(shù),病區(qū)護(hù)士在實(shí)施入院護(hù)理時(shí),不正確的措施是A.將備用床改為麻醉床B.介紹病區(qū)環(huán)境C.測(cè)量T、P、R、BP并記錄D.指導(dǎo)正確留取常規(guī)標(biāo)本E.通知醫(yī)生,協(xié)助體檢

答案:A患者,男性,39歲,因農(nóng)藥中毒急診入院。用平車護(hù)送患者入病區(qū)時(shí),對(duì)靜脈輸液管、吸氧管采取的處理措施是

答案:加固導(dǎo)管,繼續(xù)治療,維持導(dǎo)管通暢消化性潰瘍病人糞便觀察的主要內(nèi)容是A.顏色B.量C.形狀D.氣味E.堅(jiān)度

答案:A昏迷病人用熱水袋水溫不可超過50℃的原因是

答案:局部感覺遲鈍或消失胡某,男,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時(shí)發(fā)紺明顯、呼吸困難,應(yīng)取

答案:端坐位病人李某,需作膽囊造影,檢查前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的一項(xiàng)是:

答案:檢查前1日午餐進(jìn)無脂肪低蛋白的清淡飲食,晚餐進(jìn)高脂肪餐盆腔炎病人應(yīng)采取半坐臥位,其目的是

答案:促使感染局限化,減少中毒反應(yīng)成人插鼻飼管時(shí),測(cè)量長度的正確方法是:

答案:從發(fā)際到劍突張先生,46歲,因外傷致昏迷,需長期鼻飼。上述做法的目的是:

答案:加大咽喉部通道的弧度肝昏迷病人禁用的灌腸液是

答案:肥皂液何先生,38歲,因高熱行乙醇擦浴,置冰袋于頭部是為了A.防止腦水腫B.防止頭部充血C.防止心律失常D.提高腦組織對(duì)缺氧的耐受性E.利于腦組織的恢復(fù)

答案:B極度衰竭患者膀胱高度膨脹時(shí),第一次放尿量不應(yīng)超過_________。

答案:1000ml俞先生,66歲,因腰椎骨折入院,現(xiàn)用平車送往放射科檢查,運(yùn)送方法正確的是A.三人搬運(yùn)B.平車上墊木版C.上下坡時(shí)病人頭部在前D.囑家屬推車宜慢E.靜脈輸液暫停

答案:B張先生,46歲,因外傷致昏迷,需長期鼻飼。每次經(jīng)胃管灌入的流質(zhì)量應(yīng)不超過:

答案:200ml以下哪種情況禁做青霉素過敏試驗(yàn)

答案:對(duì)青霉素有過敏史者護(hù)送病人入病室,不妥的做法是A.能步行的病人囑其自行去病區(qū)B.不能行走者用輪椅護(hù)送去病區(qū)C.病情危重者用平車護(hù)送去病區(qū)D.護(hù)送中注意保暖E.有輸液、輸氧者不能中斷

答案:A防止輸血引起溶血反應(yīng)不正確的措施是A.做好交叉配血試驗(yàn)B.輸血前認(rèn)真查對(duì)C.做好血型鑒定D.嚴(yán)格執(zhí)行血液保存原則E.輸血前給抗過敏藥物

答案:E病人出院后，其床墊、褥、棉胎等用日光曝曬的有效時(shí)間是

答案:6小時(shí)王某,男,34歲,無痛性血尿2周,疑為膀胱癌,做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的體位為

答案:截石位高熱量飲食,每日供給的總熱量是:

答案:12500kJ禁用熱療法的病情是A.末梢循環(huán)不良B.體溫不升C.肛門手術(shù)后D.胃潰瘍出血E.消化不良腹瀉

答案:D患者女性,31歲,甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),護(hù)士為其采取半坐臥位的目的主要是

答案:減輕局部出血鏈霉素過敏反應(yīng)時(shí),使用葡萄糖酸鈣的目的是

答案:減輕毒性癥狀患者女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后6~8小時(shí)不能自行排尿,擬進(jìn)行導(dǎo)尿,應(yīng)為患者安置的體位是

答案:屈膝仰臥位動(dòng)脈硬化病人應(yīng)忌用的植物油是:

答案:椰子油不會(huì)影響灌腸效果的因素是A.溶液的溫度B.溶液的濃度C.灌腸的流速D.灌腸的壓力E.灌腸的時(shí)間

答案:E休克病人的體位應(yīng)保持在

答案:中凹位李女士,76歲,晨間醒后出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體麻木,醫(yī)生診斷為“腦梗死”。此時(shí)不可應(yīng)用的護(hù)理措施是A.保持環(huán)境安靜B.避免搬動(dòng)C.禁止灌腸D.頭部置冰袋或者冰帽E.血壓監(jiān)護(hù),防止降壓過快過低

答案:D應(yīng)采用中凹位的病人是A.脊髓腔穿刺后B.心肺疾患C.腹部檢查D.休克E.胃鏡檢查

答案:D局部濕熱敷操作，錯(cuò)誤的做法是

答案:熱敷局部涂凡士林，范圍等于熱敷面積記錄護(hù)理資料不正確的做法是(1.0)

答案:主觀和客觀資料應(yīng)盡量用病人的原話適用于重癥監(jiān)護(hù)病人的護(hù)理工作方式是

答案:個(gè)案護(hù)理護(hù)士的良好專業(yè)素質(zhì)主要體現(xiàn)在(1.0)

答案:熟練的技術(shù)操作和解決實(shí)際問題能力冷熱療法的主要作用不包括A.影響血管舒張與收縮B.改變血循環(huán)速度C.殺死致病菌D.影響組織新陳代謝E.減輕疼痛,感覺舒適

答案:C放射性損傷的防范措施中不妥的是(

)

答案:為保持接受放射部位皮膚的清潔,應(yīng)經(jīng)常使用肥皂擦洗紅外線燈熱療不正確的方法是

答案:紫紅色均勻斑塊為最佳效果有關(guān)“護(hù)理程序”概念的解釋,哪項(xiàng)不妥(1.0)

答案:是由評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施四個(gè)步疆組成下列護(hù)理目標(biāo)不妥當(dāng)?shù)年愂鍪茿病人能夠說出日常飲食中含鹽較多的食物名稱B病人語言表示愿意接受透析治療C病人正確演示術(shù)側(cè)上肢功能訓(xùn)練方法D產(chǎn)婦能熟練擺出正確的哺乳姿勢(shì)及擠奶的手法E病人了解子宮切除不影響性功能,消除焦慮情緒

答案:E關(guān)于疾病與健康關(guān)系的描述,錯(cuò)誤的是(1.0)

答案:健康與疾病都是絕對(duì)的護(hù)士的良好專業(yè)素質(zhì)主要體現(xiàn)在()(1.0)

答案:熟練的技術(shù)操作和解決實(shí)際問題能力熱坐浴的禁忌證是A.肛裂感染B.子宮脫垂C.肛周膿腫D.急性盆腔炎E.痔瘡手術(shù)后

答案:D護(hù)士工作過程若不慎被污染的銳器刺傷后,首先應(yīng)采取的措施是

答案:從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠出血液采集標(biāo)本前應(yīng)核對(duì)的項(xiàng)目不包括

答案:住院時(shí)間趙某,男,被一家三級(jí)甲等醫(yī)院聘用,崗前培訓(xùn)時(shí),護(hù)理部主任強(qiáng)調(diào)本院的護(hù)理模式是以病人為中心,滿足病人身心需要,實(shí)施系統(tǒng)全面的護(hù)理。該醫(yī)院采用的護(hù)理工作方式是

答案:系統(tǒng)化整體護(hù)理患者男,55歲。初中文化。因頭暈、頭痛2天在妻子和女兒的陪同下入院。入院后護(hù)士收集患者資料的主要來源是

答案:患者本人現(xiàn)代護(hù)理學(xué)關(guān)于人和健康的概念不包括A.人是單純的生物體B.人是生理和心理的統(tǒng)一體C.人的健康是生理對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)D.人的健康是心理對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)E.人需要護(hù)理促進(jìn)健康

答案:A>、同車的受傷者梁某,肘部及頭部受傷,沒有親屬陪同,身邊攜帶了病歷本和以往病案記錄,患者一直喊頭痛。請(qǐng)問評(píng)估梁某時(shí),收集資料的主要來源是

答案:梁某熱療的適應(yīng)癥是A.牙痛B.急性闌尾炎C.急性乳腺炎D.踝部扭傷8小時(shí)E.鼻旁癤腫

答案:C有創(chuàng)面的部位做濕熱敷,尤應(yīng)注意A.床單上墊橡膠單B.皮膚涂凡士林C.保持合適的水溫D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作E.及時(shí)更換敷料

答案:D面部危險(xiǎn)三角區(qū)禁用熱敷的原因是

答案:易致顱內(nèi)感染檢查糞便中的寄生蟲卵應(yīng)：

答案:取不同部位的糞便關(guān)于咽拭子培養(yǎng)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

答案:患者先漱口患者，女，50歲，為明確診斷，需留取尿常規(guī)標(biāo)本，護(hù)士應(yīng)告知患者正確的方法為：

答案:留取晨起第一次尿患者，女，學(xué)生，10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性面容，體溫39攝氏度，脈搏140次/分，血壓105/70mmHg,脾大，心臟有雜音，全身皮膚有多處出血點(diǎn)，疑為亞急性心內(nèi)膜炎。為該患者進(jìn)行動(dòng)脈采血拔針后，穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間應(yīng)該為:

答案:10min患者，男，68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于10pm急診入院，醫(yī)囑要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）、取血標(biāo)本時(shí)，下列措施正確的是：

答案:采血后更換針頭注入干燥試管內(nèi)

患者史某，查找痰中癌細(xì)胞，固定痰標(biāo)本的溶液是：

答案:95%

酒精采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng)用的漱口液是：

答案:朵貝爾溶液留取尿標(biāo)本查17-羥類固醇、17-酮類固醇時(shí)，應(yīng)加入的防腐劑是：

答案:濃鹽酸患者，女，學(xué)生，10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性面容，體溫39攝氏度，脈搏140次/分，血壓105/70mmHg,脾大，心臟有雜音，全身皮膚有多處出血點(diǎn)，疑為亞急性心內(nèi)膜炎。若該患者還需查心肌酶、血沉,則下列說法錯(cuò)誤的是:

答案:測(cè)定血沉應(yīng)留取血清標(biāo)本尿常規(guī)檢查需何時(shí)留取尿標(biāo)本：

答案:晨起第一次尿防止血標(biāo)本溶血的方法，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

答案:采血后去針頭順管壁將血漿和泡沫注入試管下列關(guān)于血標(biāo)本采集法的描述，錯(cuò)誤的是：

答案:做二氧化碳結(jié)合力的測(cè)定時(shí)，用普通抗凝管，測(cè)定結(jié)果偏高患者，女，26歲，近一個(gè)月來因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損，并初步診斷合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為：

答案:10ml患者伍某，持續(xù)高熱，懷疑敗血癥，下列采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項(xiàng)做法錯(cuò)誤：

答案:須放入消毒容器內(nèi)患者，男，68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于10pm急診入院，醫(yī)囑要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）、血標(biāo)本容器外應(yīng)貼標(biāo)簽，標(biāo)簽上應(yīng)注明的內(nèi)容一般不包括：

答案:取血量留取中段尿的正確方法是：

答案:尿內(nèi)勿混有消毒液采集血標(biāo)本測(cè)血糖含量，正確的是：

答案:標(biāo)本容器用抗凝試管患者，男，45歲，有潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，需做大便潛血試驗(yàn)。檢驗(yàn)前三天該患者可以選擇的一組食物是：

答案:豆腐、菜花小張因走路不慎導(dǎo)致腳踝扭傷，護(hù)士為其應(yīng)用化學(xué)致冷袋冷敷局部，可維持冷療的時(shí)間為()

答案:2h為患者進(jìn)行冷療時(shí)，時(shí)間最長不得超過（）

答案:30min使用烤燈照射創(chuàng)面時(shí)，燈距和照射時(shí)間為（）

答案:30～50cm,20～30min患者，男，35歲，因顱腦外傷入院，行甘露醇靜脈滴注后，左上肢出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行局部熱濕敷，熱濕敷水溫應(yīng)控制在（）

答案:50~60℃陳某，女，61歲。因經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢查患有痔瘡，行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中，錯(cuò)誤的是()

答案:水溫控制在50℃女，38歲，急性闌尾炎術(shù)后2h，意識(shí)清醒，主訴畏寒，T35.9℃。護(hù)士為其加蓋被服并在足底放置化學(xué)加熱袋。使用化學(xué)加熱袋時(shí)，最高溫度可達(dá)（）

答案:76℃患者，男，30歲，鼻唇溝處有一感染化膿灶，以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）

答案:局部熱濕敷患者，男，38歲，扁桃體摘除術(shù)后。護(hù)士為其使用冰囊頸部冷敷，以下操作方法錯(cuò)誤的是（）

答案:冰塊應(yīng)裝滿冰袋后，排氣并擰緊蓋子李先生，35歲，左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷。為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)（）

答案:冷濕敷超聲霧化器在使用過程中，水槽內(nèi)的水溫超過多少時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)換冷蒸餾水

答案:50℃郭某，因肺結(jié)核注射鏈霉素，出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹，醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣，其目的是:

答案:減輕毒性癥狀患者張某，靜脈注射25%葡萄糖，患者訴說疼痛，推注稍有阻力，局部無腫脹，抽無回血，應(yīng)考慮是:

答案:針刺入過深，穿破對(duì)側(cè)血管壁患者李某，66歲，老年慢性支氣管炎，痰液粘稠不易咳出，為幫助患者祛痰，給予氧氣霧化吸入，下列操作中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是:

答案:霧化吸入器進(jìn)氣口接氧氣，濕化瓶中加蒸餾水過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原因是：

答案:腦組織缺氧劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是:

答案:黑色臀大肌注射時(shí)，應(yīng)避免損傷：

答案:坐骨神經(jīng)氧氣霧化吸入時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至:

答案:6~8L/min肌肉小劑量注射選用上臂三角肌時(shí)，其注射區(qū)是：

答案:上臂外側(cè)，肩峰下2~3橫指處青霉素皮內(nèi)注射的劑量是：

答案:40U肌內(nèi)注射時(shí)，選用連線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域正確的是:

答案:髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射的患者出現(xiàn)輕微反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是：

答案:停止注射，待反應(yīng)消退后，減少劑量增加次數(shù)注射患者李阿姨，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心力衰竭入院治療，入院時(shí)T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨在服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護(hù)士應(yīng)立即:

答案:停止服藥并告知護(hù)士長靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能的原因是：

答案:針頭斜面一半在血管外患者徐某，64歲，患糖尿病10年，常規(guī)進(jìn)行胰島素6U，餐前30min,H,tid?！癏”譯成中文的正確含義是:

答案:皮下注射患者陳某，因結(jié)核性腦膜炎需肌內(nèi)注射鏈霉素，患者取側(cè)臥位，正確的是:

答案:上腿伸直，下腿稍彎曲患者徐某，64歲，患糖尿病10年，常規(guī)進(jìn)行胰島素6U，餐前30min,H,tid。選擇合適的注射部位是:

答案:腹部患者李阿姨，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心力衰竭入院治療，入院時(shí)T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨經(jīng)過積極抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后，體溫降至正常范圍，能夠平臥，現(xiàn)改用地高辛口服。作為主管護(hù)士在給藥時(shí)要特別注意:

答案:用藥前應(yīng)測(cè)脈率（心率）和節(jié)律在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉(zhuǎn)化為超聲波聲能的裝置是:

答案:晶體換能器護(hù)士在為小兒進(jìn)行頭皮靜脈注射時(shí)，選擇的靜脈應(yīng)除外的是：

答案:貴要靜脈李某，患急性肺炎，注射青霉素?cái)?shù)秒后，出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、脈細(xì)弱、出冷汗，血壓:65/45mmHg，此時(shí)首先應(yīng)采取的急救措施是:

答案:立即停藥、平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上激素執(zhí)行給藥原則中，下列首要的是：

答案:遵醫(yī)囑給藥患兒1歲零8個(gè)月，因氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最好選用:

答案:臀中肌，臀小肌患者林某，男，65歲，因過量服用巴比妥類藥物而中毒，患者出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的特點(diǎn)是

答案:呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始莫護(hù)士長查房，提問實(shí)習(xí)護(hù)士小梅：下列有關(guān)呼吸的描述正確的是

答案:呼吸與脈搏的比例為1：4甲狀腺功能亢進(jìn)患者可出現(xiàn)：

答案:呼吸過速患者蘇某，男，52歲，急性肺水腫。給予20%-30%乙醇濕化給氧其目的是

答案:降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力患者金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒?；颊叩暮粑票憩F(xiàn)為

答案:深而規(guī)則的大呼吸適宜采用口腔測(cè)量體溫的是：

答案:肛門手術(shù)者患者李某，男，35歲，持續(xù)高熱。在對(duì)患者的護(hù)理措施中不妥的是：

答案:測(cè)體溫每天兩次可導(dǎo)致脈率減慢的是：

答案:顱內(nèi)壓增高患者林某，女，50歲。診斷為“菌痢”。護(hù)士測(cè)量體溫時(shí)得知其5min前飲過開水，為此應(yīng)

答案:告知患者30min后再測(cè)口腔溫度患者胡某，女，75歲。呼吸困難，給予氧氣吸入，吸入的氧濃度為33%，每分鐘的氧流量是

答案:3L可使血壓測(cè)量值偏高的因素是：

答案:袖帶過松患者范某，男，60歲，因肺源性心臟病收住院治療，護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺，血?dú)夥治觯篜aO25.2kPa,SaO270%。請(qǐng)判斷其缺氧程度

答案:中度脈搏短絀常見于：

答案:心房纖顫者患者黃某，男，82歲。因慢性阻塞性肺