護理學基礎(chǔ)學習通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年

護理學基礎(chǔ)學習通超星期末考試章節(jié)答案2024年二人搬運患者的正確方法是:

答案:甲托頭、頸、肩部,乙托臀、膝部以下患者不需要進行特殊口腔護理的是:

答案:下肢外傷患者臨終患者最后消失的感覺是:

答案:聽覺糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果:

答案:5%碳酸氫鈉正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是:

答案:2~5mm使用拐杖時,拐杖底端應側(cè)離足跟:

答案:15~20cm護理人員應囑坐在輪椅上的患者:

答案:扶好扶手,盡量向后坐休克患者皮膚的改變是:

答案:蒼白雖經(jīng)過護理,但患者皮膚的壓瘡仍有進展,表皮皮膚破潰,真皮層有黃色滲出液,表面有膿液覆蓋。此期壓瘡的主要護理措施是:

答案:采用各種纖維蛋白膜進行治療患者男性,64歲,患糖尿病10年,常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘用藥,合適的注射部位是

答案:腹部臍周屬于臨時醫(yī)囑的是:

答案:心內(nèi)科會診王先生,69歲,診斷為肝癌,病情日趨惡化,患者出現(xiàn)悲哀、情緒低落,要求見一些親朋好友,并急于交代后事,此時患者心理反應屬于:

答案:憂郁期患者男性,24歲,結(jié)核病,醫(yī)囑鏈霉素治療,鏈霉素皮試發(fā)生過敏性休克而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是

答案:腦組織缺氧死亡后最先發(fā)生的改變:

答案:尸冷患者男性,67歲,1年前診斷為心絞痛,今日午后無冥想誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,服硝酸甘油不能緩解,急診入院,醫(yī)囑要求檢查CPK。試管外標簽注明的內(nèi)容不包括

答案:取血量血糖測定,留取靜脈血標本的正確方法是:

答案:全血標本當患者有炎癥感染時,皮膚出現(xiàn)的改變是:

答案:發(fā)紅流行性腦脊髓膜炎采用的隔離是:

答案:呼吸道隔離鑒別深淺昏迷最可靠的指征是:

答案:對疼痛的反應觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標是:

答案:對疼痛刺激的反應患者女性,54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛,就診過程中患者突然發(fā)現(xiàn)意識模糊,面色蒼白,血壓測不出。醫(yī)護人員立即為其進行CPR。護士評估患者的重要內(nèi)容是

答案:大動脈搏動患者男性,68歲,患尿毒癥,護士查房時發(fā)現(xiàn)患者表情冷漠,反應遲鈍,此種表現(xiàn)是

答案:意識模糊對使用呼吸機的患者應觀察其自主呼吸與呼吸機是否同步。通氣量合適時患者表現(xiàn)為

答案:胸廓起伏規(guī)律,肺部呼吸音清晰患者男性,21歲,5分鐘前誤服硫酸,目前患者神志清楚,應立即給患者

答案:飲牛奶鋪備用床的目的是:

答案:保持病室整潔,準備接受新患者椎管內(nèi)麻醉后須去枕平臥6小時,其目的為:

答案:預防腦壓降低高熱患者用冰袋降溫的原理是:

答案:傳導患者呂某,雙腿不慎被開水燙傷,可考慮為其選用的保護具是:

答案:支架被患者男性,27歲,按醫(yī)囑服用驅(qū)蟲藥后,需留便標本檢查寄生蟲,護士告知患者留取糞便的正確方法是

答案:留取全部糞便患者女性,28歲。近日晨起嘔吐,月經(jīng)停止,疑為妊娠前期,為確診需采集尿標本,留取標本時間宜為

答案:晨起截石位適用于下列那種情況:

答案:陰道灌洗下列關(guān)于慢波睡眠的描述,正確的是:

答案:入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期護士指導患者作體位引流時應避免:

答案:在飯后1小時進行護士甲在參與搶救失血性休克的患者時需要電話聯(lián)系上級主管醫(yī)師,在執(zhí)行電話醫(yī)囑時應注意

答案:重復一次,確認無誤后執(zhí)行患者女性,30歲,近幾年來平均尿量為14ml/h,應視為

答案:少尿書寫病區(qū)報告時應先書寫的患者是

答案:出院患者煮沸消毒金屬器械時,為了增強殺菌作用及去污防銹,可加入:

答案:碳酸氫鈉患者男性,25歲,需留取糞便標本檢查蟯蟲,護士應告訴患者標本采集的時間為

答案:晚上睡覺前為心臟驟?；颊咦鲂赝庑呐K按壓用:

答案:木板床患者男性,48歲,突發(fā)腦血栓,送入醫(yī)院時無意識反應,對光反射存在,呼吸、血壓無明顯異常,尿失禁,此患者意識障礙表現(xiàn)為

答案:淺昏迷頭高足低位常用于:

答案:頸椎骨折患者作顱骨牽引時患者女性,73歲,腦出血昏迷1周,護士護理患者時,正確的措施是

答案:保持病室安靜,光線宜暗氧氣霧化吸入時,其藥液需稀釋至:

答案:≤5ml姜女士,56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,呼吸困難顯著,疼痛劇烈?；颊吒械酵纯唷⒈?并試圖自殺。此患者心理反應屬于:

答案:憂郁期休克患者的皮膚改變?yōu)?

答案:蒼白趙某,男60歲,胃大部切除術(shù)后行空腸造瘺,該患者應采取:

答案:要素飲食B型血:

答案:紅細胞上只有B抗原插導尿管前,再次消毒女性小陰唇的順序是

答案:自上而下,由內(nèi)向外患者張某,42歲,半年前丈夫因病去世?；颊咧髟V入睡困難,難以維持睡眠,睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個月,并出現(xiàn)頭暈目眩、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,工作效率明顯下降。病人可能發(fā)生了:

答案:失眠以下哪種患者不宜盆浴:

答案:妊娠7個月以上的孕婦患者,女,25歲,習慣性便秘,該患者宜采用的飲食是:

答案:高纖維飲食在急診觀察室內(nèi)住有患者男,67歲,無自主呼吸,需要使用呼吸機輔助通氣。呼吸機的濕化器應定期消毒,常用的方法是:

答案:消毒液浸泡使用電動吸引器吸痰,操作錯誤的是

答案:將吸痰管固定于咽部抽吸不需要使用保護具的患者為:

答案:分娩后產(chǎn)婦患者男性,65歲。尿失禁,予留置導尿術(shù),定期進行膀胱沖洗。在沖洗過程中需要停止沖洗并報告醫(yī)生的情況是

答案:劇烈疼痛下列關(guān)于發(fā)作性睡眠的描述,正確的是:

答案:猝倒癥是最危險的并發(fā)癥關(guān)于血壓的敘述中,正確的是:

答案:右臂血壓高于左臂10~20mmHg患兒,8歲,診斷為白血病,應采取的隔離種類是:

答案:保護性隔離護士基本任務不包括:

答案:診斷疾病毒物性質(zhì)不明時,可選用:

答案:溫開水或等滲鹽水患兒男,5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃,面色蒼白,四肢厥冷,意識不清。為明確診斷,醫(yī)生讓護士為患兒留取大便,護士正確的做法是

答案:選取大便黏液膿血部分送檢不舒適的最嚴重形式是:

答案:疼痛晨間護理和晚間護理應分別安排在:

答案:診療開始前,晚飯后不適合用于干烤法滅菌的是:

答案:纖維織物選用上臂三角肌做肌內(nèi)注射時,其注射區(qū)是

答案:上臂外側(cè)肩峰下2~3橫指處患者女性,24歲,肺炎,醫(yī)囑青霉素治療。患者在青霉素皮試后2分鐘突然出現(xiàn)休克,護士首先應

答案:讓患者平臥患者,35歲,昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。鼻飼插胃管前,應將患者體位擺放為:

答案:去枕平臥位頸外靜脈穿刺的正確部位是:

答案:下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處患者女性,50歲。診斷為“細菌性疾病”。護士測量口腔溫度時得知其五分鐘前飲過開水,為此應

答案:告知患者30分鐘后再測口腔溫度龔女士,46歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹不脹滿,患者24小時尿量為60ml,請你評估患者的排尿狀況:

答案:尿閉屬于長期備用醫(yī)囑的是:

答案:D.心內(nèi)科會診觀察血壓對哪種患者最有意義:

答案:大失血患者龔女士,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛,心慌氣促,正確的處理是:

答案:停止灌腸使用約束帶時,應重點觀察:

答案:局部皮膚顏色與溫度王女士,62歲,患肝癌化6年,近年來胸悶加重,氣促,呼吸困難,心臟彩超提示:大量心包積液,馬上入院治療。為了緩解其呼吸困難,護士應安置患者于:

答案:端坐位患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg,從高處墜落,脾破裂收入院須立即手術(shù)。住院處護理人員首先應:

答案:護送患者如病房下列因素均會導致壓瘡的發(fā)生,除了:

答案:肌肉軟弱萎縮最常用的口腔護理溶液是:

答案:生理鹽水危重病員在護理上哪項是不必要的:

答案:按嚴密隔離原則處理護理顱內(nèi)壓高患者時,要注意觀察的最重要體征是:

答案:呼吸患者女性,43歲。中暑,體溫41.5℃,遵醫(yī)囑灌腸為患者降溫,正確的方法是

答案:用4℃的0.9%氯化鈉溶液患者仰臥位時,易患壓瘡的部位是:

答案:肩胛部列因素均會導致壓瘡的發(fā)生,除了:

答案:肌肉軟弱萎縮患者男性,28歲。傷寒,持續(xù)高熱5天,每天8amT39.0℃左右,4pmT39.6℃左右,此熱型符合

答案:稽留熱針頭斜面緊貼血管壁,妨礙液體下滴時:

答案:調(diào)整枕頭位置或適當變換肢體位置以下那種患者不適宜床上擦浴:

答案:使用牽引的患者心力衰竭,呼吸極度困難的患者應采取:

答案:端坐位口服磺胺類藥需多喝水的目的是:

答案:增加藥物溶解度,避免結(jié)晶析出導致壓床發(fā)生的最常見原因是:

答案:壓力因素患者女性,51歲,因糖尿病需用胰島素藥物治療,控制血糖,醫(yī)囑胰島素4U,H餐前30分鐘?！癏”中文的正確含義是

答案:皮下注射進行尸體護理,下列錯誤的做法是:

答案:放平尸體去枕仰臥多尿是指24小時尿量超過

答案:2500ml用于疼痛治療前后效果測定對比的評分法為:

答案:數(shù)字評分法患者女性,32歲,不慎割破手指,醫(yī)囑TAT肌肉注射,立刻執(zhí)行?；颊咝蠺AT過敏試驗,結(jié)果陽性,正確的做法是

答案:采用脫敏治療法注射TAT協(xié)助患者更換臥位不妥的方法為:

答案:牽引患者放松牽引為了減輕患者痛苦,下列描述錯誤的是:

答案:中凹臥位可減輕肺淤血常規(guī)尿標本留取的尿量為

答案:100ml對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是:

答案:晶體溶液吸氣性呼吸困難的發(fā)生機制是:

答案:上呼吸道狹窄腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50分鐘內(nèi)滴完,輸液速度應為:

答案:150滴/分劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是:

答案:應加鎖并專人保管測量患者血壓時,下列敘述錯誤的是

答案:聽診器胸件塞入袖帶內(nèi)速脈常見于

答案:休克患者支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取端坐臥位,此臥位屬于下列哪種類型:

答案:被迫臥位哪種礦物質(zhì)是參與氧的運輸:

答案:鐵清潔灌腸時,其肛管插入直腸深度為:

答案:7~10cm肺炎球菌性肺炎呈:

答案:稽留熱肝昏迷患者適宜進食:

答案:低蛋白飲食乙醇拭浴后,體溫降至何值應取下頭部冰袋:

答案:39.0℃以下不屬于醫(yī)院剛?cè)镜氖?

答案:新生兒硬腫癥男性40歲,主訴頭暈,測收縮壓158mmHg,舒張壓90mmHg,應考慮

答案:高血壓患者男性,25歲,在高溫環(huán)境下工作時突然體溫上升至40.5℃左右約4小時,面色色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,判斷此時的臨床變現(xiàn)屬于

答案:高熱持續(xù)期脈搏短絀常見于:

答案:心房纖維顫動患者冷療法的生理效應是:

答案:細胞代謝減少以下關(guān)于義齒的護理不正確的是:

答案:取下義齒應浸沒于貼有標簽的熱水中用于擴充血容量、提升血壓:

答案:白蛋白休克患者的脈搏特征是:

答案:細弱無力用成人血壓計袖帶給幼兒測血壓時,其測量的數(shù)值

答案:偏低截石位常用于:

答案:產(chǎn)婦分娩時為昏迷病人插管至15cm處要將頭部托起,其目的是:

答案:加大咽喉部通道的弧度為成人進行人工呼吸時的吹氣量約為:

答案:700~1100ml趙某,昏迷3天,眼瞼不能閉合,護理眼部首選的措施是:

答案:用生理鹽水紗布遮蓋下列不符合護理文件書寫要求的是:

答案:文字生動、形象失血性休克病人的脈搏特征是

答案:絲脈患者李某,反復咳嗽、咳痰5年余,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時有明顯發(fā)紺,呼吸困難,應采取:

答案:端坐位患者男性,32歲,持續(xù)高熱2周,體溫40℃左右,日差超過1℃。脈搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者體溫熱型為

答案:弛張熱高熱患者的護理,下列哪項不妥:

答案:測量體溫每天二次患者女性,36歲,誤食滅鼠藥中毒,被送入急診室,為患者首選

答案:1:15000高錳酸鉀溶液下列與睡眠無關(guān)的表現(xiàn)是:

答案:瞳孔散大為尿潴留患者導尿的目的是:

答案:減輕患者痛苦患者李某,腦溢血,意識模糊不清,左側(cè)肢體偏癱,正確測量體溫、血壓的方法是

答案:測腋下體溫,測右上肢血壓朱女士,高血壓病,為其測量血壓時的正確做法是

答案:緩慢放棄,速度為4mmHg血壓計的水銀不足,則測出的血壓值

答案:偏低關(guān)于血壓,下列敘述正確的是

答案:運動、恐懼時血壓升高患者郭某,男性,25歲,測得血壓為134/87mmHg,應考慮患者為

答案:正常高值護士為患者同時抽取不同種類的血標本時,注入盛放血標本容器的正確順序是

答案:血培養(yǎng)瓶干燥管抗凝管安眠藥中毒病人導瀉可用:

答案:硫酸鈉下列輸液所致的發(fā)熱反應的處理措施,哪一項是錯誤的:

答案:出現(xiàn)反應,立即停止輸液患者李女士,身高158cm,體重70kg,急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),術(shù)中順利,術(shù)后血壓穩(wěn)定,病情穩(wěn)定,隨即將患者送回病房。術(shù)后第二天患者體溫38.2℃,并訴切口疼痛,此時護士為患者安置的體位是:

答案:半坐半臥位?沐浴時水溫應為:

答案:40~45℃輸液時液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應:

答案:更換針頭重新穿刺應用吸管吸服后漱口的藥物是:

答案:硫酸亞鐵患者女性,24歲,血吸蟲感染,現(xiàn)需留取糞便標本做血吸蟲孵化檢查,護士告知患者標本留取的正確方法是

答案:留取全部糞便并及時送檢患者潘某,女性,56歲,肺原性心臟病入院。醫(yī)囑:低濃度吸氧。若高濃度給氧可引起

答案:呼吸抑制患者王某,男,65歲,胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病房。護理人員巡視患者的時間宜為:

答案:每15~30分鐘巡視一次1.通過鼻飼法可為病人灌入飲料,其飲料溫度應為:

答案:38~40℃海拔600M高處采用煮沸消毒餐具時,需要延長消毒時間

答案:4分鐘視覺模擬量表中,越靠近0表示()。

答案:疼痛越輕由物理性損傷造成的疼痛是()。

答案:組織長期受壓患者,男,46歲,3年前診斷慢性腎衰竭。1月前出現(xiàn)進餐后上腹飽脹,惡心、嘔吐,加重2天入院。查體:尿量減少,內(nèi)生肌酐清除率20ml/min。目前正確的飲食方案是()

答案:高熱量飲食發(fā)生溶血反應后,為減輕血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管,宜選用的藥物是:

答案:碳酸氫鈉為病人鼻飼灌食后,應再注入少量溫開水,其目的是:

答案:便于沖凈胃管,避免食物存積患者女,30歲。大葉性肺炎,遵醫(yī)囑給予補液抗感染治療。在輸液過程中,病人自訴胸悶異常不適,隨之出現(xiàn)呼吸困難。查體:口唇發(fā)紺,所診心前區(qū)可聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”。該患者出現(xiàn)了

答案:空氣栓塞照射完,需囑患者休息15分鐘在離開治療室,目的是()。

答案:預防感冒32.對一般飲食形態(tài)描述錯誤的是

答案:地域因素的影響患者,張某,男性,肺癌晚期,醫(yī)生用疼痛數(shù)字評分法對其疼痛程度進行評分得8分,則該患者目前處于()。

答案:重度疼痛9.關(guān)于碘過敏試驗,正確的是

答案:口服后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)即可判斷為陽性10.關(guān)于TAT脫敏注射法,正確的是

答案:分4次、量由小到大、每隔20分鐘注射1次病人女性,54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛,就診過程中病人突然發(fā)現(xiàn)意識模糊,面色蒼白,血壓測不出。醫(yī)護人員立即為其進行CPR。護士評估病人的重要內(nèi)容是:

答案:大動脈搏動病人,女性,35歲,急性淋巴細胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細胞1U和血小板1U輸注。在首先輸注濃縮紅細胞過程中病人出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹,針對病人發(fā)生的情況,護士應首先采取的處理是:

答案:減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過敏藥等患者女性,68歲,膀胱高度膨脹而又極度虛弱,為其導尿時,首次放尿量不應超過:

答案:1000ml6.患者男性,19歲,不慎將腳劃傷,TAT試驗陽性,接受TAT脫敏注射時出

答案:注射苯海拉明抗過敏病人,女性,23歲,診斷為急性腸炎。按醫(yī)囑予靜脈輸液1500ml,計劃6小時滴完(點滴系數(shù)為15)。護士應調(diào)節(jié)輸液速度約為:

答案:63滴每分目前國際上常用的疼痛程度評分法有三種,下列哪項是不正確的()。

答案:語言描述預檢護士要掌握急診就診標準，做到一（）、二（）、三（）、四（）。

答案:問;看;檢查;分診某病人因呼吸道系統(tǒng)疾病行氣管切開術(shù)，則病室環(huán)境應特別注意

答案:調(diào)節(jié)合適的溫、濕度根據(jù)我國《社會生活環(huán)境噪音排放標準》中規(guī)定醫(yī)院病房白天噪音應控制在（）以下

答案:40dB急重癥病人住院時，住院處護士首先應

答案:護送入病區(qū)穆先生，70歲。因呼吸功能減退，行氣管切開術(shù)，采用呼吸機輔助呼吸，對病人的病室環(huán)境應特別注意

答案:調(diào)節(jié)合適的溫、濕度病室最適宜的溫度和相對濕度分別為

答案:18~22℃、50%~60%下列不屬于醫(yī)院規(guī)章制度的是

答案:滿足病人需求，病人的行為舉止不受限制病區(qū)護士接住院處通知后，應立即根據(jù)病情需要選擇

答案:床單位病人，女性，42歲。右上腹肝區(qū)隱痛，伴惡心嘔吐。門診查血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。護士立即采取的措施是

答案:轉(zhuǎn)入隔離門診就診用平車運送病人時，下列措施不妥的是

答案:讓家屬推車，護士在旁密切觀察病人，女性，55歲。心前區(qū)壓榨樣疼痛1小時，伴脈速、冷汗恐懼感，來院急診。護士采用措施中不妥的是

答案:推車送放射科拍X線片一般病人入院后給予衛(wèi)生處置的目的是

答案:防治交叉感染病人，男性，33歲。上午十點入院，病區(qū)護士為其準備床位的原則是

答案:根據(jù)病情需要選擇床位協(xié)助病人向平車挪動的順序是

答案:上身、臀部、下肢鋪麻醉床時將蓋被三折于門對側(cè)床邊的目的是

答案:便于接受術(shù)后病人門診護士應首先安排就診的病人是

答案:股骨骨折合并休克病人住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據(jù)是

答案:住院證急診搶救物品要做到“五定”是指

答案:定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修屬于我國城市醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)中一級醫(yī)院的是

答案:街道衛(wèi)生院病室濕度過高，病人不適的表現(xiàn)是

答案:氣悶一般病人入院后給與衛(wèi)生處置的目的是

答案:防止交叉感染病人，女,52歲?！皩m頸癌”根治術(shù)后2周。病人擬行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈刺(PICC)，進行穿刺部位皮膚消毒時應選擇

答案:0.5%碘附夜班護士，凌晨4:00采用臭氧滅菌燈對治療室進行空氣消毒30分鐘，可進入治療室的時間是

答案:5:00病人，女，28歲。因“支氣管炎”入院。現(xiàn)病愈出院，其床墊的消毒可采用

答案:日光曝曬法某骨科護士，對本科室使用的油紗條進行滅菌，宜選擇的滅菌方法是

答案:干烤法實習護士小楊在配制0.2%的過氧乙酸溶液100mnl，應取5%的過氧乙酸溶液的量是

答案:40ml護士小王在指導產(chǎn)婦出院后對新生兒使用過的奶瓶、餐具等用物進行煮沸法消毒時,叮囑產(chǎn)婦在消毒以下用物時，應在水沸后再放人的是

答案:橡膠奶嘴患兒，男,10歲，急性白血病，長期使用抗生素，導致菌群失調(diào)弓起肺部真菌感染，屬于

答案:內(nèi)源性感染熱力消毒滅菌法的原理是

答案:使菌體蛋白及酶變性凝固某患兒，臍帶處理不當導致感染破傷風，護士為其臍帶換藥，更換下來的敷料，正確處理的方式是

答案:焚燒處理護士使用口罩的方法，錯誤的是

答案:口罩取下后，將污染面向外折疊，放入小袋內(nèi)病人，女，37歲。診斷：肺結(jié)核。住院感染區(qū)，護士為其實施晚間護理，護士佩戴口罩時，要讓口罩緊貼面部和完全覆蓋

答案:口鼻和下頜護士指導學生勤洗手可有效預防流感流行，采用最簡單有效的洗手方式

答案:流動水，七步洗手法某學校醫(yī)務室，發(fā)現(xiàn)近日學生由于發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀來就診的人數(shù)增多，為避免流感在校園內(nèi)流行對學生宿舍進行空氣消毒，正確的方法是

答案:食醋熏蒸病人，女，32歲。護士為其執(zhí)行留置導尿術(shù)，操作時錯誤的是

答案:戴手套后，倒取消毒液護士打開無菌包，取出一塊治療巾，包內(nèi)還有三塊無菌治療巾，護士處理錯誤的是

答案:注明4小時后失效護士倒無菌生理鹽水時，不慎把放在旁邊的一個無菌包弄濕，應該

答案:把無菌包重新滅菌護士穿隔離衣時，手被污染開始于

答案:系袖扣時操作后脫下的隔離衣，處理正確的是

答案:污染面向內(nèi)掛于病區(qū)走廊病人，男，43歲。診斷：破傷風。護士為該病人進行傷口換藥。換藥后，敷料處理方法正確的是

答案:焚燒法準備的吸痰盤有效時間為

答案:4小時病人，女，74歲。無自主呼吸，行氣管切開術(shù)，并使用人工呼吸機輔助呼吸。人工呼吸機的霧化器和螺紋管應定期消毒，常用的方法是

答案:消毒液浸泡病人，男，因猩紅熱入院治療，其床旁固定使用的體溫計消毒應選用

答案:乙醇病人，女性，23歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護士護理病人穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是

答案:領(lǐng)口護士為氣管切開病人吸痰，取用無菌生理鹽水時，先倒出少許溶液至彎盤內(nèi)，其目的是

答案:沖洗瓶口病人，男，18歲。爬山時不慎被樹枝刮傷，傷口較深。護士為其進行傷口沖洗時，可為其用的消毒溶液是

答案:3%過氧化氫取無菌溶液時，應首先檢查

答案:瓶簽是否正確已開包無菌包內(nèi)未被污染的物品有效期為

答案:24小時用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是

答案:2%戊二醛過氧乙酸不能用于

答案:浸泡金屬器械紫外線燈管消毒，應從燈亮后

答案:5分鐘后開始計時為檢驗高壓蒸汽滅菌效果，目前常用的方法是

答案:滅菌包中試紙變色煮沸消毒時為提高沸點，可加入

答案:碳酸氫鈉醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生于

答案:住院病人服用洋地黃類藥物時，護士應重點觀察

答案:心率、脈律王某，急性上呼吸道感染，體溫39.8°C，遵醫(yī)囑口服阿司匹林，正確的用藥指導是

答案:多飲水，飯后服有一盒靜脈注射藥10%氯化鈣，盒上標簽每一安瓿10ml,盒內(nèi)安瓿需仔細看才能識出藥名，但劑量模糊不清，此盒藥應

答案:退回藥房不用為防止差錯、事故，最關(guān)鍵的措施是

答案:三查八對關(guān)于超聲霧化吸入操作，下列錯誤的是

答案:水槽內(nèi)放熱水(>40℃)500ml病人李某，患慢性支氣管炎，肺氣腫。因痰液黏稠，不易咳出，給予超聲霧化吸入治療。為該病人做超聲霧化吸入治療，宜選用的藥物是

答案:乙酰半胱氨酸使用超聲波霧化器過程中，水槽內(nèi)水溫不得超過

答案:50℃病人萬某，因感染服磺胺藥治療，護士囑其多飲水，其目的是

答案:防止在腎臟析出結(jié)晶病人李某，右肺下葉切除術(shù)后3日。為防止呼吸道感染，下列護理措施最佳的是

答案:超聲波霧化吸入“皮內(nèi)注射”的英文縮寫是()。

答案:ID發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是

答案:靜脈注射關(guān)于藥物保管,不正確的是()。

答案:個人專用劇毒藥由病人保管對胃黏膜有刺激的藥物，適宜的服藥時間是

答案:pc容易揮發(fā)、潮解、風化或氧化的藥物應

答案:瓶蓋蓋緊某病人患慢性充血性心力衰竭，地高辛治療后，出現(xiàn)食欲明顯減退，惡心，嘔吐，頭暈，心率為46/分，心律失常。應考慮病人出現(xiàn)了

答案:洋地黃中毒青霉素過敏反應發(fā)生率高，凡

、

、

，均需按常規(guī)做過敏試驗。

答案:首次用藥;停藥3天以上;更換藥物批號青霉素試驗結(jié)果陽性者,應在其上醒目地注明青霉素陽性反應的是()。

答案:醫(yī)囑單;體溫單;病歷;床頭卡皮下注射的目的有()。

答案:預防接種;局部麻醉用藥;不能或不宜口服,而需要在較短的時間內(nèi)達到藥物療效可作肌內(nèi)注射的部位是()。

答案:上臂外側(cè),肩峰下2-3橫指處;髂前上棘外側(cè)三橫指處;髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處皮下注射時針頭與皮膚成

答案:30°~40°患者，男，38歲。因咳嗽發(fā)熱前來就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射，，每日2次。0.1ml青霉素皮試液含青霉素

答案:50U病人徐某，64歲，患糖尿病10年，常規(guī)進行胰島素6U，餐前30min，H，tid?！癏”譯成中文的正確含義是

答案:皮下注射某護士為病人推注50%葡萄糖40m1，液體推注至10ml時病人主訴疼痛，推注阻力大，局部腫脹，抽無回血，應考慮

答案:針頭滑出血管股靜脈穿刺部位為

答案:股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm張某，在注射青霉素11天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、腹痛、全身淋巴結(jié)腫痛，則該病人出現(xiàn)

答案:血清病型反應青霉素皮試后3min患者出現(xiàn)了胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白出冷汗，皮膚瘙癢。該患者出現(xiàn)了

答案:青霉素過敏性休克關(guān)于1ml下列皮試液內(nèi)所含藥物劑量，錯誤的是

答案:破傷風抗毒素15國際單位關(guān)于臀大肌注射連線法定位，正確的是

答案:取髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處臀大肌注射時，如果定位不準確，可能刺傷

答案:坐骨神經(jīng)搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是

答案:鹽酸腎上腺素

引起青霉素過敏反應的抗體是

答案:IgE

鏈霉素過敏病人首選的藥物為

答案:葡萄糖酸鈣

李某，18歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。配制青霉素皮試液時，其皮內(nèi)注射量為

答案:50U接受青霉素治療的病人，如果停藥(

)以上，必須重新做過敏試驗

答案:3天接種卡介苗，注射部位為

答案:上臂三角肌下緣某人欲輸850ml液體，每分60di，問需多長時間輸完：

答案:3小時30分對靜脈輸液時間過長而導致靜脈炎者，應用什么濕敷：

答案:50%MgSO4溶液輸液引起急性左心衰的特征性癥狀是什么：

答案:咳嗽氣促胸悶咳泡沫樣血性痰肺水腫病人給予高流量吸氧的作用是

答案:提高肺泡內(nèi)氧分壓常用的晶體溶液，不包括下列哪項：

答案:50%葡萄糖溶液能增加血漿膠體滲透壓和循環(huán)血量的溶液是什么：

答案:低分子右旋糖酐不宜過快大量輸液的疾病有

答案:高血壓心臟病對于需要進行靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進行靜脈穿刺時優(yōu)先選擇的血管是

答案:手背靜脈網(wǎng)

臨床中最常見的輸液反應是

答案:發(fā)熱反應周圍靜脈輸液時，成人一般多少di/min,兒童多少di/min：

答案:40—60、20—40需長時間輸液的病人,靜脈血管應從何處開始使用向何處移動：

答案:遠心近心輸液過快而導致急性肺水腫高濃度給氧時，應給哪種氧：

答案:20—30%乙醇濕化后的O2頸外靜脈穿刺，穿刺點在下頜角與鎖骨中點什么位置：

答案:上緣聯(lián)線外上1/3腦水腫病員靜脈滴注20%甘露醇250ml，要25min內(nèi)完成，每分多少di：

答案:150輸液引起的空氣栓塞致死的原因是

答案:栓子阻塞肺動脈入口張某，在大量快速輸血后，發(fā)生手足抽搐，心率緩慢，血壓下降，請問可能發(fā)生的輸血反應是

答案:枸櫞酸鈉中毒反應輸入兩袋血之間應輸入少量的溶液是

答案:0.9%氯化鈉輸血時病人發(fā)生溶血反應處理方法錯誤的是

答案:無尿者增加輸液量溶血反應第二階段的典型癥狀是

答案:黃疸、血紅蛋白尿在輸血前準備時，下列錯誤的是

答案:若血的溫度太低，可在熱水中稍加溫病人，李某，在輸血過程中，皮膚出現(xiàn)瘙癢和蕁麻疹，你考慮病人發(fā)生了

答案:過敏反應患者，女，22歲，輸血15min后感覺頭疼，四肢麻木、腰背酸痛、血壓下降，下列處理中錯誤的是

答案:減慢輸血速度王某，因一氧化碳中毒收入院。王某適于輸入的血液制品種類是

答案:洗滌紅細胞最嚴重的輸血反應是

答案:溶血反應李先生，71歲，有吸煙史30余年，近期出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血，懷疑肺癌，為明確診斷該病人留痰后固定痰標本的溶液是

答案:95%乙醇李先生，47歲，近日出現(xiàn)腹瀉，排果醬樣便，疑似阿米巴痢疾。遵醫(yī)囑為病人采集糞便標本，正確的采集方法是

答案:將大便置加溫容器內(nèi)送檢患者，男，46歲。為查找癌細胞需留取痰標本，固定標本的溶液宜選用

答案:10%甲醛咽拭子真菌培養(yǎng)時，須采集分泌物的部位是

答案:口腔潰瘍面

張先生,男,59歲，腦出血，昏迷。為該病人進行痰標本采集時，以下說法錯誤的是

答案:由上向下叩病人的背部（11~12題共用題干）賀某，女性，52歲，泌尿感染，遵醫(yī)囑做尿培養(yǎng)護士為其進行尿標本采集時，以下做法正確的是

答案:留取中段尿標本為該病人留取尿標本，尿量以多少為宜

答案:5~10ml患者，男，29歲，初步診斷為阿米巴痢疾收入院，醫(yī)囑：留取糞便標本做阿米巴原蟲檢查。護士應為患者準備的標本容器是

答案:加溫的清潔容器顧先生，男，45歲，疲乏無力，惡心、厭食1周。醫(yī)生指示查谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。護士為該病人采血的最佳時間是

答案:早晨空腹時做尿蛋白定量檢查，應加入的防腐劑為

答案:甲苯劉小姐，女，33歲，近1周內(nèi)出現(xiàn)腹部不適、腹瀉，膿血痢疾樣大便，由腐敗性惡臭味。伴有里急后重，腹痛，腹脹。遵醫(yī)囑為其留取糞標本，下列操作正確的是

答案:便盆先加溫，留取新鮮糞便，立即送檢留取24小時尿標本做17-羥類固醇檢查，加入濃鹽酸其主要目的是

答案:防止尿中激素被氧化

尿常規(guī)檢查需留取尿標本的時間為

答案:晨起的第一次尿(17~20題共用題干)彭先生，31歲，因近日出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、水腫入院，診斷為急性腎小球腎炎。遵醫(yī)囑進行尿常規(guī)檢查，以下說法錯誤的是

答案:尿的生化檢查為女病人導尿插導尿管前，消毒尿道口及小陰唇的順序為

答案:自上而下，由內(nèi)向外白女士，62歲，5年前行左側(cè)乳腺切除術(shù)，近日出現(xiàn)口干，多飲，多尿，乏力等癥狀，家人陪伴來門診就診。遵醫(yī)囑做血糖測定及尿常規(guī)檢查。護士為病人采集血標本時，做法不妥的有

答案:在左側(cè)手臂采血需收集全血標本的是

答案:尿素氮測定高女士，43歲，2型糖尿病入院治療，月經(jīng)第二天。該病人暫時不宜留取尿標本的原因是

答案:女病人月經(jīng)期謝某，女性，近兩個月出現(xiàn)乏力、口干、夜尿增多、體重下降，遵醫(yī)囑進行血糖含量化驗作進一步診斷，應留取的標本是

答案:全血標本護士為病人采集尿常規(guī)標本時，留取尿量為

答案:30~50ml同時抽取多項血標本時應最先將血液注入

答案:血培養(yǎng)瓶

病人周某，近1周出現(xiàn)惡心、乏力、厭油膩，疑似甲型肝炎，護士遵醫(yī)囑為其進行血標本采集時，需用容器為

答案:清潔干燥試管徐小姐,31歲,感染高熱數(shù)日，疑似敗血癥需采集血標本，以下操作錯誤的是

答案:血標本應放入消毒容器中鄧女士，56歲，因二尖瓣關(guān)閉不全住院治療，近兩周出現(xiàn)不明原因低熱伴乏力、多汗、食欲減退。護士小張遵醫(yī)囑為其采集血培養(yǎng)標本，采血量應為

答案:10~15ml以下關(guān)于培養(yǎng)標本的采集，錯誤的是

答案:采集標本的時間應在使用抗生素之后遵醫(yī)囑為病人劉某采集寄生蟲標本，由于劉某之前服用了驅(qū)蟲藥，應采集

答案:全部糞便標本及時送檢林女士，35歲，擬行中段尿細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗，護士為其采集尿標本時，以下說法不妥的是

答案:留取中段尿標本2ml錢先生，44歲。高熱3天，咽部腫痛，全身乏力。執(zhí)行醫(yī)囑，采集咽拭子標本以明確診斷提供治療依據(jù)。以下操作不妥的是

答案:采集前囑病人先漱口如果測定血中尿素氮，應采集的標本和選擇的試管為

答案:全血標本，抗凝試管尿蛋白定性檢查，正確的采集方法為

答案:留取晨起第一次尿約100ml林女士,35歲,擬行中段尿細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗，護士為其采集尿標本時，以下說法不妥的是

答案:留取中段尿標本2ml張女士，24歲，進食大量不新鮮的海鮮后，出現(xiàn)發(fā)熱，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉等癥狀，糞便不成型，成水樣，遵醫(yī)囑留取糞便常規(guī)標本，以下方法正確的是

答案:解便前應囑病人先排尿下列疾病病人排出的尿液為爛蘋果味的是

答案:糖尿病酸中毒采集以下糞便標本時，需要備透明膠帶和載玻片的是

答案:檢查蟯蟲林某，男，58歲，潰瘍病史，近日出現(xiàn)上腹疼痛加劇，為明確是否發(fā)生消化道出血，需留便檢驗，應注意

答案:檢查前3天禁食肉類為了確?；灅吮镜馁|(zhì)量，采集標本時應避免

答案:放置時間過久病人李阿姨，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左側(cè)心力衰竭入院治療，入院時T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨經(jīng)過積極抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常范圍，能夠平臥，現(xiàn)改用地高辛口服。作為主管護士在給藥的時候要特別注意

答案:用藥前應測脈搏（心率）和節(jié)律輸液引起的空氣栓塞致死原因是

答案:栓子阻塞肺動脈入口輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應

答案:更換針頭重新穿刺由于輸液速度過快，量過多，病人突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰，下列急救措施不妥的是

答案:置左側(cè)臥位和頭低足高位接受青霉素治療的病人，如果停藥(

)以上，必須重新做過敏試驗

答案:3天靜脈輸液的速度，成人一般為

答案:40-60滴/分輸液時，病人訴胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難，嚴重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”，病人出現(xiàn)了

答案:空氣栓塞病人張某，補液1000ml，每分鐘60滴，滴系數(shù)為15，從上午8時20分開始，估計何時可以滴完

答案:12時30分林女士，30歲，闌尾炎切除術(shù)后第二天，醫(yī)囑:5%復方氯化鈉500ml，生理鹽水250ml+愛欣森2g靜脈滴入，病人約好上午十一點的檢查，護士計劃在十點半將液體輸完，以下輸液方案可行的是(每毫升相當于15滴)

答案:8點開始輸液，75滴/分鐘病人王某，45歲，因脾切除需要術(shù)中輸入400ml的來自兩個供血者的血液，手術(shù)室巡回護士在輸血前準備和輸血，以下操作不正確的是

答案:從血庫取血后將血液加溫后再輸入張女士，靜脈留置針輸液第三天，今晨在輸液過程中出現(xiàn)液體滴入不暢，局部無腫脹，檢查有回血，護士應首先

答案:檢查管道，抬高輸液瓶位置中心靜脈壓正常值為

答案:5~12cmH2O當病人PaO2為5.3kPa，SaO2為73%，此時病人可表現(xiàn)為

答案:中度缺氧、發(fā)紺明顯、呼吸困難明顯格拉斯哥昏迷評分是根據(jù)病人的哪些反應項目，得到病人意識障礙程度的客觀評分

答案:睜眼反應、語言反應、運動反應病人，女性，誤食滅鼠藥（磷化鋅）中毒，被送入急診室，此時為病人洗胃最好選用

答案:1:15000～1:20000高錳酸鉀液使用電動吸引器吸痰時，一般成人的負壓為

答案:300~400mmHg漏斗胃管洗胃法利用的原理是

答案:虹吸原理病人以3L/min的氧流量進行吸氧，此時病人的吸氧濃度為

答案:33%實施BLS技術(shù)判斷大動脈搏動消失，其首選部位是

答案:頸動脈病人男性，71歲，肺心病伴呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，并有精神、神經(jīng)癥狀，恰當?shù)慕o氧方法是

答案:低濃度、低流量持續(xù)給氧（28~29共用題干）病人張某，女性.50歲,因支氣管擴張癥咳血入院。住院后護土評估病人為大量咯血。該病人的咯血量至少是

答案:每天500ml病人T39.5C、P102次/分、R25次I分、BP80/50mmHg,護土應注意觀察病人

答案:神志、生命體征及循環(huán)等情況某疑頸部損傷男性病人，45歲，突發(fā)心跳驟停，迅速實施心肺復蘇術(shù)，在開放氣道時，護士應用

答案:雙下頦上提法（26~27共用題干）病人孫某，男性50歲,因持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,加重3日人院治療。病人咳出的痰液為鐵銹色，可初步判斷為

答案:肺炎球菌肺炎趙某，昏迷3天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是

答案:用生理鹽水紗布遮蓋病人，男性，65歲，慢性肺心病，近日因感冒而氣急，咳嗽，痰不易咳出，口唇發(fā)紺，下肢水腫，再次入院，給病人吸氧時，宜采用

答案:低濃度持續(xù)吸氧一氧化碳中毒時最好的氧療措施是

答案:高壓氧艙吸氧病人，男性，23歲，因肺炎鏈球菌肺炎住院，T41.5℃，脈搏細弱、四肢厥冷，血壓85/60mmHg，在觀察病情中應特別注意

答案:血壓和脈搏病人目前最主要的護理問題是

答案:氣體交換受損病人男性，47歲，喉癌手術(shù)進行氣管切開，痰液較多，吸痰時應避免

答案:一根吸痰管吸凈口腔痰液后再吸氣管內(nèi)痰液女性病人兩歲，呼吸困難，給予氧療，合適的方法是

答案:頭罩法使用氧氣筒時壓力表不可低于

答案:5kg/c㎡急性肺水腫病人吸領(lǐng)時濕化液內(nèi)的乙醇濃度是

答案:20%~30%幽門梗阻時嘔吐物為

答案:混有宿食病人男性59歲，患冠心病20年，因與人發(fā)生口角突然倒地，頸動脈搏動未觸及，護士行心臟按壓的頻率是

答案:至少100次/分急診室接診一位中毒病人，意識模糊，陪同病人就醫(yī)者不知病人服用何種物質(zhì)而致中毒,護士應選擇的洗胃液是

答案:溫開水或生理鹽水黃先生，75歲，已婚男性。在家里突然暈倒，立即被送往醫(yī)院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。不能確定病人的意識狀態(tài)的選項是

答案:肌腱反射病人，女性，25歲，夜間急診入院病人表情很痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼扇動，口唇皰疹，面色潮紅，測體溫39℃，該病人屬于

答案:急性病容(32~34題共用題干)李某，女，64歲，獨居，近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。

答案:半坐臥位針尖樣瞳孔是指瞳孔的直徑

答案:<1mm黃先生意識恢復，但左側(cè)肢體不能自主活動，出現(xiàn)偏癱。當病人的妻子詢問病人痊愈的情況時，護士恰當回答的選項是

答案:擔心是否能痊愈是很正常的。康復需要時間，進程會稍微慢一些實施BLS進行人工呼吸，當使用簡易呼吸器時，采用的手法是

答案:E-C手法病人，女性，72歲，反復咳嗽，喘息20年，加重一周入院。目前病人的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，病人血氣分析結(jié)果示PaO2

50mmHg,PaO255mmHg,此時病人的吸氧濃度應為

答案:25%~29%此時病人的吸氧濃度是

答案:29-37%病人，男性，因敵百蟲中毒急送醫(yī)院，護士為其洗胃，禁用的洗胃液是

答案:碳酸氫鈉某病人60歲，慢性支氣管炎，雙側(cè)鼻導管吸氧后病情好轉(zhuǎn)，停用氧時首先應

答案:拔出鼻導管患者，男，48歲。肺癌晚期，目前神志模糊，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細弱，血壓下降，間歇呼吸，該患者處于

答案:瀕死期

若病人略血突然減少或終止，表情緊張,大汗淋漓,繼而出現(xiàn)發(fā)紺，護土需將病人放置的正確體位是

答案:頭低足高45°俯臥位成人中度缺氧時雙側(cè)鼻導管吸氧氧流量為

答案:2~4L/mi下列不屬于意識障礙的異常改變的是

答案:失眠黃先生逐漸恢復，為鼓勵黃先生自己進食，護士應采用的護理措施是

答案:將食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上用1:15000高錳酸鉀溶液為中毒病人洗胃，禁用于

答案:樂果中毒病人張某，患尿毒癥，護士查房時發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應遲鈍，這種表現(xiàn)是

答案:意識模糊心臟驟停下列診斷錯誤的是

答案:發(fā)紺吞服強酸強堿類腐蝕性藥物的病人，切忌進行的護理操作是

答案:洗胃根據(jù)病人的病情，護士下班時最需要交班的內(nèi)容是

答案:病人呼吸形態(tài)病人，吳某，5分鐘前誤服硫酸，目前病人神志清楚，最好立即給病人

答案:飲牛奶每次為病人吸痰的時間為

答案:<15秒對白女土的護理,錯誤的一項是

答案:盡量不讓病人流露出失落悲哀的情緒(19~20題干共用)白女士,71歲,晚期肝癌,治療效果不佳,肝區(qū)疼痛劇烈,腹水,呼吸困難,病人感到痛苦、悲哀,有自殺念頭白女土此時心理反應屬于

答案:憂郁期病人王某，男，54歲，患肺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，病人心情不好，對醫(yī)務人員工作不滿，常對其陪伴親屬發(fā)脾氣。你認為該病人的心理反應處于

答案:憤怒期病人趙某，男，50歲，患尿毒癥，目前神志不清、肌張力消失、心音低鈍、脈搏細弱、血壓下降、呼吸呈間歇呼吸，請問病人屬于

答案:瀕死期姜某,男,54歲,急診入院。查體:心跳、呼吸停止,瞳孔散大,各種反射消失。該病人處于

答案:臨床死亡期李某,患胃癌晚期,近來病情發(fā)展迅速,病人情緒低落,悲傷,沉默,常哭泣。該病人心理反應處于

答案:憂郁期尸體腐敗主要是由于何種原因造成的

答案:腐敗細菌的作用導致機體組織的分解臨終病人心理否認期有

答案:病人不承認自已的病情,認為“不可能”臨床死亡期的特征是

答案:心跳停止瀕死病人肌肉張力喪失的表現(xiàn)是

答案:吞咽困難對瀕死期病人的心理護理下列不妥的是

答案:對病人否認期的言行應耐心矯正尸斑一般出現(xiàn)在尸體的哪個部位

答案:最低部對瀕死期循環(huán)衰竭臨床表現(xiàn)的描述,錯誤的是

答案:脈搏呈洪脈尸斑多出現(xiàn)在死亡后

答案:2~4小時尸體護理的目的不包護

答案:使尸體便于保存尸體護理時,要將尸體仰臥放平,頭下墊一軟枕,其目的為

答案:以防面部淤血變色關(guān)于尸體護理的操作方法，錯誤的是

答案:尸體放平，去枕仰臥臨床上進行尸體護理的依據(jù)

答案:醫(yī)生開具死亡診斷書后臨終病人最后消失的感覺常為

答案:聽覺臨終病人的臨床表現(xiàn)不包括

答案:胃腸蠕動增快、腹脹臨終病人心理反應的最后階段是

答案:接受期臨終病人心理反應最早出現(xiàn)的是

答案:否認期瀕死病人的臨床表現(xiàn)有

答案:呼吸微弱死亡的分期為

答案:瀕死期、臨床死亡期、生物學死亡期生物學死亡期的特征為

答案:尸斑出現(xiàn)護理瀕死病人要做到

答案:滿足生理、心理需要,繼續(xù)進行治療臨床死亡期的表現(xiàn)為

答案:瞳孔散大不屬于腦死亡判斷標準的是

答案:延髓處于極度抑制狀態(tài)目前醫(yī)學界逐步開始主張以哪項作為判斷死亡的標準

答案:腦死亡對“脈搏短絀”的敘述，正確的是

答案:心率極不規(guī)則;心率快慢不一;心音強弱不等屬于產(chǎn)熱營養(yǎng)素的有：

答案:蛋白質(zhì);脂肪;碳水化物排便失禁患者的護理重點是：

答案:保護臀部，防止發(fā)生皮膚破潰患者處于持續(xù)性睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于：

答案:嗜睡保留灌腸時，肛管插入直腸深度為：

答案:15～20cm患者蔣某，女性18歲，因患白血病需立即輸入新鮮血200ml，醫(yī)生緊急決定用直接輸血法，應用3.8%的枸櫞酸納多少ml

答案:20下列因素均會導致壓瘡的發(fā)生，除了：

答案:肌肉軟弱萎縮選用上臂三角肌做肌內(nèi)注射時，其注射區(qū)是

答案:上臂外側(cè)肩峰下2~3橫指處有關(guān)護理診斷陳述正確的是

答案:護士可參照馬斯洛需要層次論排序坐位時壓瘡好發(fā)于：

答案:坐骨結(jié)節(jié)患者男性，23歲，生食毛蚶，患甲型病毒性肝炎，醫(yī)囑消化道隔離，此項遺囑屬于

答案:長期醫(yī)囑患者男性，75歲，因腦中風右側(cè)肢體癱瘓，為預防壓瘡，最好的護理方法是

答案:每2小時為他翻身按摩一次下列哪項不符合流質(zhì)飲食原則：

答案:每日3～4餐遇到困難或挫折時,回復幼年時的幼稚行為以應對現(xiàn)實,屬于心理防衛(wèi)機轉(zhuǎn)的哪種類型?

答案:退化患者女性，28歲。手術(shù)后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，可靜脈緩慢注射

答案:10%氯化鈣10ml患者女性，54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，就診過程中患者突然發(fā)現(xiàn)意識模糊，面色蒼白，血壓測不出。醫(yī)護人員立即為其進行CPR。護士評估患者的重要內(nèi)容是

答案:大動脈搏動病人,41歲。在全麻下行子宮全切術(shù),術(shù)中輸入庫存血1000ml。返回病房后,病人心率慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。其發(fā)生的主要原因可能是:

答案:血鈣降低病人,女性,18歲。因急性淋巴細胞白血病行靜脈輸血治療,輸血約15ml后,主訴頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛及胸悶,繼而出現(xiàn)醬油色尿及黃疸,此時病人可能發(fā)生:

答案:溶血反應病人,女性,48歲,子宮切除術(shù)后輸注新鮮全血200ml,護士做法錯誤的是:

答案:觀察5min無反應后將滴速調(diào)至45滴/分病人,女性,34歲,正在靜脈輸液,突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的“水泡音”,此刻應立即給予病人:

答案:左側(cè)頭低腳高位病人,女性,46歲。因大葉性肺炎入院治療,靜脈滴注已2周,治療過程中病人出現(xiàn)靜脈炎,護士給予的護理措施錯誤的是:

答案:患肢放低并制動病人,男性,67歲,慢性支氣管炎,給予抗生素治療,在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,該病人可能出現(xiàn)了:

答案:急性肺水腫具有利尿脫水作用的晶體溶液是:

答案:20%甘露醇在使用呼吸機的監(jiān)護中,可判斷為因通氣不足引起二氧化碳滯留的表現(xiàn)有

答案:患者皮膚潮紅;出汗;表淺靜脈充盈消失對“脈搏短絀”的敘述,正確的是

答案:心率極不規(guī)則;心率快慢不一;心音強弱不等患者進行肌肉鍛煉應注意

答案:嚴格掌握運動量與頻率;根據(jù)病情及運動需要進行鍛煉;鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛應至少間隔3天練習;高血壓、冠心病患者慎用肌肉練習咽拭子培養(yǎng)取標本的部位是:

答案:腭弓;咽部;扁桃體燒傷患者可選用飲食為:

答案:高蛋白飲食;高熱量飲食;要素飲食在危重患者的支持性護理工作中,臨床護理的重點包括:

答案:眼的保護;口腔護理;皮膚護理;肢體被動鍛煉下列患者應用低鹽飲食的有:

答案:心性水腫;腎性水腫;肝硬化腹水關(guān)節(jié)活動范圍(ROM)練習的目的是

答案:維持肌張力,預防關(guān)節(jié)僵硬;恢復關(guān)節(jié)功能;促進血液循環(huán)下列哪些患者禁用鼻飼法:

答案:食管下端靜脈曲張;食管梗阻屬于產(chǎn)熱營養(yǎng)素的有:

答案:蛋白質(zhì);脂肪;碳水化物下列哪些患者禁用鼻飼法：

答案:食管下端靜脈曲張;食管梗阻下列患者應用低鹽飲食的有：

答案:心性水腫;腎性水腫;肝硬化腹水在使用呼吸機的監(jiān)護中，可判斷為因通氣不足引起二氧化碳滯留的表現(xiàn)有

答案:患者皮膚潮紅;出汗;表淺靜脈充盈消失在危重患者的支持性護理工作中，臨床護理的重點包括：

答案:眼的保護;口腔護理;皮膚護理;肢體被動鍛煉關(guān)節(jié)活動范圍（ROM）練習的目的是

答案:維持肌張力,預防關(guān)節(jié)僵硬;恢復關(guān)節(jié)功能;促進血液循環(huán)咽拭子培養(yǎng)取標本的部位是：

答案:腭弓;咽部;扁桃體適宜測量口腔溫度的是：

答案:極度消瘦者關(guān)于冷療的影響因素,以下說法正確的是:

答案:選擇體表大血管處用冷效果更好病人,女性,急性踝部扭傷,醫(yī)生建議病人回家行冷濕敷,護士教給病人的方法中不正確的是:

答案:最好每10min換一次敷布使用冰袋時,出現(xiàn)何種情況應立即停止:

答案:皮膚呈青紫色病人,女性,25歲,扁桃體摘除術(shù)后,護士實施冰袋降溫措施不妥的是:

答案:最好將冰袋置于兩側(cè)頸部病人,男性,40歲,患惡性腫瘤,經(jīng)常出現(xiàn)高熱,護士在教給家屬冷療知識時,以下不是用冷禁忌部位的是:

答案:腘窩腹部禁用冷療是為了防止:

答案:引起腹瀉病人,女性,35歲,車禍致顱腦外傷行全身低溫療法。該病人予以冷療的原因是:

答案:降低體溫,減少細胞耗氧病人,女性,20歲,半小時前因走路不慎踝部扭傷,正確的處理方法是:

答案:冷敷病人,女性,55歲,鼻出血不止,醫(yī)囑局部冰敷,最主要的目的是:

答案:收縮血管,減輕局部出血用冷療可減輕疼痛是因為降低了:

答案:神經(jīng)末梢的敏感性禁用高蛋白飲食的病人是:

答案:肝昏迷患者男,65歲,腦梗死入院,意識模糊2天,身體虛弱,生命體征尚平穩(wěn),四肢發(fā)涼,護士用熱水袋為其保暖,正確的方法是

答案:熱水袋外裹毛巾禁用高蛋白飲食的病人是

答案:肝昏迷急性胰腺炎病人禁食脂肪的主要目的是

答案:減少胰液分泌成人胃管插入深度

答案:45cm～55cm禁忌使用鼻飼法的病人是:

答案:食管下段靜脈曲張缺乏維生素A而引起的疾病有:

答案:夜盲癥為減輕重癥肝炎病人的肝臟負擔,應采用的飲食是:

答案:低脂肪診斷不明的急腹癥忌用熱療的主要原因是

答案:用熱可能會掩蓋病情少渣飲食適用于

答案:傷寒張先生,46歲,因外傷致昏迷,需長期鼻飼。護士進行鼻飼操作,當胃管插至15cm時,應該:

答案:將病人頭部托起,使下頜靠近胸骨柄成人胃管插入深度:

答案:45cm~55cm熱療應用目的是A.促進炎癥消退和局限B.提高痛覺神經(jīng)的興奮性C.抑制炎癥擴散D.傳導發(fā)散體內(nèi)的熱E.使血管收縮減輕局部充血

答案:A張先生,55歲,急性心肌梗死,為改善心肌缺氧情況,遵醫(yī)囑給予鼻導管吸氧治療。吸氧過程中需加大氧流量,正確的做法是:

答案:分開鼻導管再調(diào)節(jié)流量有關(guān)嬰兒吸球吸痰法錯誤的描述是:

答案:分泌物吸出后即棄去李先生,65歲,肝性腦病,目前處于昏迷狀態(tài),脈搏細速,呼吸微弱,肌張力喪失,血壓下降。該病人屬于

答案:瀕死期急救器械不包括:

答案:B型超聲診斷儀用氧的注意事項中錯誤的一項是

答案:停用時,先關(guān)閉氧氣開關(guān)再拔出導管為中毒病人洗胃時,先吸后灌的目的是:

答案:防止毒物的吸收有關(guān)頭罩式給氧錯誤的描述是:

答案:長期給氧會產(chǎn)生氧中毒氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,其目的是:

答案:防止再充氣時引起爆炸危急狀態(tài)不包括:

答案:尿潴留屬于臨終病人心理上否認期的行為是

答案:懷疑診斷錯誤胡先生,70歲,腎衰竭,目前已進入臨終狀態(tài),護士對該病人的心理護理不妥的措施是

答案:必須如實告訴病人的病情D.允許病人自由地表達他的悲哀目前醫(yī)學界主張的死亡診斷依據(jù)是

答案:腦死亡徐先生,74歲,慢性支氣管炎急性發(fā)作,身體消瘦,乏力,痰多,不易排出。該病人痰液不能排出可能的原因是:

答案:無力咳嗽排痰臨終關(guān)懷的目的不包括

答案:單純延長臨終者的生命血培養(yǎng)標本的采集原則中錯誤的一項是

答案:必須空腹采集蔣先生,58歲,因心絞痛發(fā)作需要吸氧治療。在吸氧護理操作中,不正確的方法是:

答案:插入鼻導管后調(diào)節(jié)氧流量一氧化碳中毒時給氧宜用:

答案:高壓氧艙法兒童吸痰時,為了避免損傷粘膜,吸引壓力應小于:

答案:40kPa尸體護理的目的不包括

答案:利于尸體保存血標本采集法錯誤的一項是

答案:血清標本應防試管內(nèi)凝血張女士，32歲，誤服敵百蟲后需立即洗胃，護士不能選用的洗胃液是

答案:碳酸氫鈉敵百蟲中毒時禁用堿性藥物洗胃,主要是為了防止:

答案:生成毒性更強的敵敵畏嚴重外傷病人的觀察重點不包括:

答案:發(fā)育和營養(yǎng)簡易呼吸器使用中錯誤的操作是:

答案:一次擠壓300~400ml空氣進入肺內(nèi)劉先生,30歲,因高空作業(yè)時不慎墜落,現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)。護士觀察病情時,不包括:

答案:心理的變化臨終病人最后消失的感知覺是

答案:聽覺顱腦手術(shù)后病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇,可引起A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦卒中C.腦血栓形成D.腦疝E.腦出血

答案:D不是通過輸血傳播的疾病是A.乙型肝炎B.梅毒C.瘧疾D.艾滋病E.肺結(jié)核

答案:E保留灌腸用于A.妊娠早期B.急腹癥C.消化道出血D.排便失禁E.慢性菌痢

答案:E為男病人導尿時,若導尿管插入受阻其原因可能是A.導尿管太軟太細B.導尿管太粗C.插入方向不對D.病人體位不正確E.尿道狹窄

答案:E潰瘍病病人適量飲用牛奶的主要目的是:

答案:中和胃酸尿液呈爛蘋果氣味見于A.食大量水果后B.尿液久置后氨分解C.尿路感染D.尿毒癥E.酮癥酸中毒

答案:E宜用保留灌腸的病情是A.小兒高熱驚厥B.子宮切除后的腹脹C.孕婦保胎C.急性腸炎E.中暑降溫

答案:A破傷風抗毒素試驗液的劑量是每毫升含()

答案:150U自己不能隨意移動軀干和四肢,需由他人搬動的體位是A.強迫體位B.被動體位C.自動體位D.端坐位E.截石位

答案:B患者男性,65歲,診斷為胃癌,行胃大部切除術(shù)后,護士囑患者取半坐臥位的目的是

答案:減輕傷口縫合處張力出院護理措施不正確的一項是

A.護士按出院醫(yī)囑通知家屬做好準備

B.家屬按出院證辦理出院手續(xù)

C.護士協(xié)助病人整理個人用物

D.征求病人意見E.熱情護送病人出院

答案:B不符合破傷風抗毒素皮試結(jié)果陽性的表現(xiàn)是

答案:硬結(jié)直徑為1cm不需做出入液量記錄的疾病是:

答案:肺炎球菌肺炎為女病人導尿時,符合無菌要求的操作是A.兩次外陰部的消毒均是由內(nèi)向外、自上而下B.打開導尿包后應先鋪洞巾后戴手套C.手套污染后應立即用乙醇消毒D.導尿管插入陰道后應拔出重插E.應留取中段尿液5ml作培養(yǎng)檢查

答案:E患者女,18歲。因失血性休克給予特級護理,不符合特級護理要求的是

答案:每2小時監(jiān)測生命體征1次大量不保留灌腸忌用于A.習慣性便秘B.巨結(jié)腸病人C.急腹癥D.中暑E.某些腹部手術(shù)前

答案:C平車上下坡時,病人頭部應在高處一端的主要目的是A.以免血壓下降B.以免呼吸不暢C.以免頭部充血不適D.以防墜車E.有利于與病人交談

答案:C患者女性,32歲。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾。<1>、若該女性自然分娩,可采用

答案:截石位禁忌使用鼻飼法的病人是

答案:食管下段靜脈曲張為患者行大量不保留灌腸，當患者有便意時，處理辦法為

答案:降低灌腸筒留置導尿管患者的護理哪項不符合要求_________。

答案:離床活動時應拔除導尿管打開導尿包后,向小藥杯中倒入的消毒液是

A.0.1%苯扎溴銨

B.0.1%苯扎溴銨酊

C.0.5%碘伏

D.0.02%高錳酸鉀

E.0.2%過氧乙酸

答案:B一人搬運法,不正確的敘述是A.適用于體重較輕的病人B.推平車與床平齊C.搬運者兩手分別置病人腋下和大腿下D.病人雙臂交叉于搬運者頸后E.托起病人,輕放于平車上

答案:B適于保留灌腸的溶液是A.1,2,3溶液B.生理鹽水C.50%甘油D.50%硫酸鎂E.1%新霉素

答案:E李先生,45歲,因消化性潰瘍住院手術(shù),病區(qū)護士在實施入院護理時,不正確的措施是A.將備用床改為麻醉床B.介紹病區(qū)環(huán)境C.測量T、P、R、BP并記錄D.指導正確留取常規(guī)標本E.通知醫(yī)生,協(xié)助體檢

答案:A患者,男性,39歲,因農(nóng)藥中毒急診入院。用平車護送患者入病區(qū)時,對靜脈輸液管、吸氧管采取的處理措施是

答案:加固導管,繼續(xù)治療,維持導管通暢消化性潰瘍病人糞便觀察的主要內(nèi)容是A.顏色B.量C.形狀D.氣味E.堅度

答案:A昏迷病人用熱水袋水溫不可超過50℃的原因是

答案:局部感覺遲鈍或消失胡某,男,70歲,反復咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難,應取

答案:端坐位病人李某,需作膽囊造影,檢查前準備錯誤的一項是:

答案:檢查前1日午餐進無脂肪低蛋白的清淡飲食,晚餐進高脂肪餐盆腔炎病人應采取半坐臥位,其目的是

答案:促使感染局限化,減少中毒反應成人插鼻飼管時,測量長度的正確方法是:

答案:從發(fā)際到劍突張先生,46歲,因外傷致昏迷,需長期鼻飼。上述做法的目的是:

答案:加大咽喉部通道的弧度肝昏迷病人禁用的灌腸液是

答案:肥皂液何先生,38歲,因高熱行乙醇擦浴,置冰袋于頭部是為了A.防止腦水腫B.防止頭部充血C.防止心律失常D.提高腦組織對缺氧的耐受性E.利于腦組織的恢復

答案:B極度衰竭患者膀胱高度膨脹時,第一次放尿量不應超過_________。

答案:1000ml俞先生,66歲,因腰椎骨折入院,現(xiàn)用平車送往放射科檢查,運送方法正確的是A.三人搬運B.平車上墊木版C.上下坡時病人頭部在前D.囑家屬推車宜慢E.靜脈輸液暫停

答案:B張先生,46歲,因外傷致昏迷,需長期鼻飼。每次經(jīng)胃管灌入的流質(zhì)量應不超過:

答案:200ml以下哪種情況禁做青霉素過敏試驗

答案:對青霉素有過敏史者護送病人入病室,不妥的做法是A.能步行的病人囑其自行去病區(qū)B.不能行走者用輪椅護送去病區(qū)C.病情危重者用平車護送去病區(qū)D.護送中注意保暖E.有輸液、輸氧者不能中斷

答案:A防止輸血引起溶血反應不正確的措施是A.做好交叉配血試驗B.輸血前認真查對C.做好血型鑒定D.嚴格執(zhí)行血液保存原則E.輸血前給抗過敏藥物

答案:E病人出院后，其床墊、褥、棉胎等用日光曝曬的有效時間是

答案:6小時王某,男,34歲,無痛性血尿2周,疑為膀胱癌,做膀胱鏡檢查。應協(xié)助其采用的體位為

答案:截石位高熱量飲食,每日供給的總熱量是:

答案:12500kJ禁用熱療法的病情是A.末梢循環(huán)不良B.體溫不升C.肛門手術(shù)后D.胃潰瘍出血E.消化不良腹瀉

答案:D患者女性,31歲,甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),護士為其采取半坐臥位的目的主要是

答案:減輕局部出血鏈霉素過敏反應時,使用葡萄糖酸鈣的目的是

答案:減輕毒性癥狀患者女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后6~8小時不能自行排尿,擬進行導尿,應為患者安置的體位是

答案:屈膝仰臥位動脈硬化病人應忌用的植物油是:

答案:椰子油不會影響灌腸效果的因素是A.溶液的溫度B.溶液的濃度C.灌腸的流速D.灌腸的壓力E.灌腸的時間

答案:E休克病人的體位應保持在

答案:中凹位李女士,76歲,晨間醒后出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體麻木,醫(yī)生診斷為“腦梗死”。此時不可應用的護理措施是A.保持環(huán)境安靜B.避免搬動C.禁止灌腸D.頭部置冰袋或者冰帽E.血壓監(jiān)護,防止降壓過快過低

答案:D應采用中凹位的病人是A.脊髓腔穿刺后B.心肺疾患C.腹部檢查D.休克E.胃鏡檢查

答案:D局部濕熱敷操作，錯誤的做法是

答案:熱敷局部涂凡士林，范圍等于熱敷面積記錄護理資料不正確的做法是(1.0)

答案:主觀和客觀資料應盡量用病人的原話適用于重癥監(jiān)護病人的護理工作方式是

答案:個案護理護士的良好專業(yè)素質(zhì)主要體現(xiàn)在(1.0)

答案:熟練的技術(shù)操作和解決實際問題能力冷熱療法的主要作用不包括A.影響血管舒張與收縮B.改變血循環(huán)速度C.殺死致病菌D.影響組織新陳代謝E.減輕疼痛,感覺舒適

答案:C放射性損傷的防范措施中不妥的是(

)

答案:為保持接受放射部位皮膚的清潔,應經(jīng)常使用肥皂擦洗紅外線燈熱療不正確的方法是

答案:紫紅色均勻斑塊為最佳效果有關(guān)“護理程序”概念的解釋,哪項不妥(1.0)

答案:是由評估、診斷、計劃、實施四個步疆組成下列護理目標不妥當?shù)年愂鍪茿病人能夠說出日常飲食中含鹽較多的食物名稱B病人語言表示愿意接受透析治療C病人正確演示術(shù)側(cè)上肢功能訓練方法D產(chǎn)婦能熟練擺出正確的哺乳姿勢及擠奶的手法E病人了解子宮切除不影響性功能,消除焦慮情緒

答案:E關(guān)于疾病與健康關(guān)系的描述,錯誤的是(1.0)

答案:健康與疾病都是絕對的護士的良好專業(yè)素質(zhì)主要體現(xiàn)在()(1.0)

答案:熟練的技術(shù)操作和解決實際問題能力熱坐浴的禁忌證是A.肛裂感染B.子宮脫垂C.肛周膿腫D.急性盆腔炎E.痔瘡手術(shù)后

答案:D護士工作過程若不慎被污染的銳器刺傷后,首先應采取的措施是

答案:從傷口近心端向遠心端擠出血液采集標本前應核對的項目不包括

答案:住院時間趙某,男,被一家三級甲等醫(yī)院聘用,崗前培訓時,護理部主任強調(diào)本院的護理模式是以病人為中心,滿足病人身心需要,實施系統(tǒng)全面的護理。該醫(yī)院采用的護理工作方式是

答案:系統(tǒng)化整體護理患者男,55歲。初中文化。因頭暈、頭痛2天在妻子和女兒的陪同下入院。入院后護士收集患者資料的主要來源是

答案:患者本人現(xiàn)代護理學關(guān)于人和健康的概念不包括A.人是單純的生物體B.人是生理和心理的統(tǒng)一體C.人的健康是生理對自然環(huán)境的適應D.人的健康是心理對自然環(huán)境的適應E.人需要護理促進健康

答案:A>、同車的受傷者梁某,肘部及頭部受傷,沒有親屬陪同,身邊攜帶了病歷本和以往病案記錄,患者一直喊頭痛。請問評估梁某時,收集資料的主要來源是

答案:梁某熱療的適應癥是A.牙痛B.急性闌尾炎C.急性乳腺炎D.踝部扭傷8小時E.鼻旁癤腫

答案:C有創(chuàng)面的部位做濕熱敷,尤應注意A.床單上墊橡膠單B.皮膚涂凡士林C.保持合適的水溫D.嚴格執(zhí)行無菌操作E.及時更換敷料

答案:D面部危險三角區(qū)禁用熱敷的原因是

答案:易致顱內(nèi)感染檢查糞便中的寄生蟲卵應：

答案:取不同部位的糞便關(guān)于咽拭子培養(yǎng)，下列哪項錯誤：

答案:患者先漱口患者，女，50歲，為明確診斷，需留取尿常規(guī)標本，護士應告知患者正確的方法為：

答案:留取晨起第一次尿患者，女，學生，10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性面容，體溫39攝氏度，脈搏140次/分，血壓105/70mmHg,脾大，心臟有雜音，全身皮膚有多處出血點，疑為亞急性心內(nèi)膜炎。為該患者進行動脈采血拔針后，穿刺點按壓時間應該為:

答案:10min患者，男，68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于10pm急診入院，醫(yī)囑要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）、取血標本時，下列措施正確的是：

答案:采血后更換針頭注入干燥試管內(nèi)

患者史某，查找痰中癌細胞，固定痰標本的溶液是：

答案:95%

酒精采集痰培養(yǎng)標本時應用的漱口液是：

答案:朵貝爾溶液留取尿標本查17-羥類固醇、17-酮類固醇時，應加入的防腐劑是：

答案:濃鹽酸患者，女，學生，10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性面容，體溫39攝氏度，脈搏140次/分，血壓105/70mmHg,脾大，心臟有雜音，全身皮膚有多處出血點，疑為亞急性心內(nèi)膜炎。若該患者還需查心肌酶、血沉,則下列說法錯誤的是:

答案:測定血沉應留取血清標本尿常規(guī)檢查需何時留取尿標本：

答案:晨起第一次尿防止血標本溶血的方法，下列哪項錯誤：

答案:采血后去針頭順管壁將血漿和泡沫注入試管下列關(guān)于血標本采集法的描述，錯誤的是：

答案:做二氧化碳結(jié)合力的測定時，用普通抗凝管，測定結(jié)果偏高患者，女，26歲，近一個月來因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損，并初步診斷合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為：

答案:10ml患者伍某，持續(xù)高熱，懷疑敗血癥，下列采集血培養(yǎng)標本哪項做法錯誤：

答案:須放入消毒容器內(nèi)患者，男，68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于10pm急診入院，醫(yī)囑要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）、血標本容器外應貼標簽，標簽上應注明的內(nèi)容一般不包括：

答案:取血量留取中段尿的正確方法是：

答案:尿內(nèi)勿混有消毒液采集血標本測血糖含量，正確的是：

答案:標本容器用抗凝試管患者，男，45歲，有潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，需做大便潛血試驗。檢驗前三天該患者可以選擇的一組食物是：

答案:豆腐、菜花小張因走路不慎導致腳踝扭傷，護士為其應用化學致冷袋冷敷局部，可維持冷療的時間為()

答案:2h為患者進行冷療時，時間最長不得超過（）

答案:30min使用烤燈照射創(chuàng)面時，燈距和照射時間為（）

答案:30～50cm,20～30min患者，男，35歲，因顱腦外傷入院，行甘露醇靜脈滴注后，左上肢出現(xiàn)靜脈炎，護士應用硫酸鎂進行局部熱濕敷，熱濕敷水溫應控制在（）

答案:50~60℃陳某，女，61歲。因經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢查患有痔瘡，行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中，錯誤的是()

答案:水溫控制在50℃女，38歲，急性闌尾炎術(shù)后2h，意識清醒，主訴畏寒，T35.9℃。護士為其加蓋被服并在足底放置化學加熱袋。使用化學加熱袋時，最高溫度可達（）

答案:76℃患者，男，30歲，鼻唇溝處有一感染化膿灶，以下護理措施中錯誤的是（）

答案:局部熱濕敷患者，男，38歲，扁桃體摘除術(shù)后。護士為其使用冰囊頸部冷敷，以下操作方法錯誤的是（）

答案:冰塊應裝滿冰袋后，排氣并擰緊蓋子李先生，35歲，左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷。為防止皮下出血與腫脹，早期應（）

答案:冷濕敷超聲霧化器在使用過程中，水槽內(nèi)的水溫超過多少時應及時調(diào)換冷蒸餾水

答案:50℃郭某，因肺結(jié)核注射鏈霉素，出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹，醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣，其目的是:

答案:減輕毒性癥狀患者張某，靜脈注射25%葡萄糖，患者訴說疼痛，推注稍有阻力，局部無腫脹，抽無回血，應考慮是:

答案:針刺入過深，穿破對側(cè)血管壁患者李某，66歲，老年慢性支氣管炎，痰液粘稠不易咳出，為幫助患者祛痰，給予氧氣霧化吸入，下列操作中錯誤的一項是:

答案:霧化吸入器進氣口接氧氣，濕化瓶中加蒸餾水過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原因是：

答案:腦組織缺氧劇毒藥瓶上的標簽顏色是:

答案:黑色臀大肌注射時，應避免損傷：

答案:坐骨神經(jīng)氧氣霧化吸入時，氧流量應調(diào)節(jié)至:

答案:6~8L/min肌肉小劑量注射選用上臂三角肌時，其注射區(qū)是：

答案:上臂外側(cè)，肩峰下2~3橫指處青霉素皮內(nèi)注射的劑量是：

答案:40U肌內(nèi)注射時，選用連線法進行體表定位，其注射區(qū)域正確的是:

答案:髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處接受破傷風抗毒素脫敏注射的患者出現(xiàn)輕微反應時，護士應采取的正確措施是：

答案:停止注射，待反應消退后，減少劑量增加次數(shù)注射患者李阿姨，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左心力衰竭入院治療，入院時T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨在服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即:

答案:停止服藥并告知護士長靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能的原因是：

答案:針頭斜面一半在血管外患者徐某，64歲，患糖尿病10年，常規(guī)進行胰島素6U，餐前30min,H,tid?！癏”譯成中文的正確含義是:

答案:皮下注射患者陳某，因結(jié)核性腦膜炎需肌內(nèi)注射鏈霉素，患者取側(cè)臥位，正確的是:

答案:上腿伸直，下腿稍彎曲患者徐某，64歲，患糖尿病10年，常規(guī)進行胰島素6U，餐前30min,H,tid。選擇合適的注射部位是:

答案:腹部患者李阿姨，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左心力衰竭入院治療，入院時T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨經(jīng)過積極抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常范圍，能夠平臥，現(xiàn)改用地高辛口服。作為主管護士在給藥時要特別注意:

答案:用藥前應測脈率（心率）和節(jié)律在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉(zhuǎn)化為超聲波聲能的裝置是:

答案:晶體換能器護士在為小兒進行頭皮靜脈注射時，選擇的靜脈應除外的是：

答案:貴要靜脈李某，患急性肺炎，注射青霉素數(shù)秒后，出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、脈細弱、出冷汗，血壓:65/45mmHg，此時首先應采取的急救措施是:

答案:立即停藥、平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上激素執(zhí)行給藥原則中，下列首要的是：

答案:遵醫(yī)囑給藥患兒1歲零8個月，因氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最好選用:

答案:臀中肌，臀小肌患者林某，男，65歲，因過量服用巴比妥類藥物而中毒，患者出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的特點是

答案:呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復始莫護士長查房，提問實習護士小梅：下列有關(guān)呼吸的描述正確的是

答案:呼吸與脈搏的比例為1：4甲狀腺功能亢進患者可出現(xiàn)：

答案:呼吸過速患者蘇某，男，52歲，急性肺水腫。給予20%-30%乙醇濕化給氧其目的是

答案:降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力患者金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒?；颊叩暮粑票憩F(xiàn)為

答案:深而規(guī)則的大呼吸適宜采用口腔測量體溫的是：

答案:肛門手術(shù)者患者李某，男，35歲，持續(xù)高熱。在對患者的護理措施中不妥的是：

答案:測體溫每天兩次可導致脈率減慢的是：

答案:顱內(nèi)壓增高患者林某，女，50歲。診斷為“菌痢”。護士測量體溫時得知其5min前飲過開水，為此應

答案:告知患者30min后再測口腔溫度患者胡某，女，75歲。呼吸困難，給予氧氣吸入，吸入的氧濃度為33%，每分鐘的氧流量是

答案:3L可使血壓測量值偏高的因素是：

答案:袖帶過松患者范某，男，60歲，因肺源性心臟病收住院治療，護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺，血氣分析：PaO25.2kPa,SaO270%。請判斷其缺氧程度

答案:中度脈搏短絀常見于：

答案:心房纖顫者患者黃某，男，82歲。因慢性阻塞性肺