西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(一)模擬題295

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(一)模擬題295一、最佳選擇題每題的備選答案中只有1個最佳答案1.

異煙肼治療結(jié)核病，同服維生素B6，目的是（江南博哥）A.減輕對肝臟的毒性B.防止耐藥性的產(chǎn)生C.促進(jìn)異煙肼的吸收D.防治周圍神經(jīng)炎E.發(fā)揮協(xié)同抗結(jié)核病的作用正確答案：D[解析]本題考查異煙肼的作用特點。異煙肼是一種常見的抗結(jié)核病藥。當(dāng)大劑量、維生素B6缺乏者及慢乙?；突颊叻脮r多出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎的不良反應(yīng)。發(fā)生的機(jī)制是異煙肼促進(jìn)維生素B6從腎臟排泄，導(dǎo)致機(jī)體維生素B6缺乏所致。所以可通過服用維生素B6防治異煙肼的不良反應(yīng)。故答案為D。

2.

化學(xué)結(jié)構(gòu)、抗菌作用和抗菌機(jī)制均與磺胺類藥物相似的抗麻風(fēng)病藥物是A.氨苯砜B.氯法齊明C.沙利度胺D.阿奇霉素E.利福平正確答案：A[解析]本題考查藥物的作用特點。氨苯砜為砜類抑菌劑，對麻風(fēng)桿菌有較強(qiáng)的抑菌作用，大劑量時顯示殺菌作用。其作用機(jī)制與磺胺類藥物相似，作用于細(xì)菌的二氫葉酸合成酶，干擾葉酸的合成。兩者的抗菌譜相似，均可為氨基苯甲酸所拮抗。本品亦可作為二氫葉酸還原酶抑制劑。故答案為A。

3.

可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是A.維拉帕米B.胺碘酮C.利多卡因D.奎尼丁E.普萘洛爾正確答案：B[解析]本題考查心律失常藥物的不良反應(yīng)。胺碘酮不良反應(yīng)較多，并且發(fā)生率與劑量、用藥時間有關(guān)。竇性心動過緩極為常見。嚴(yán)重的不良反應(yīng)為：致死性肺毒性和肝毒性，如間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、肝炎等。靜注時可見血栓性靜脈炎、血壓下降、嚴(yán)重心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。禁用于有房室傳導(dǎo)阻滯、Q-T間期延長綜合征者，對竇房結(jié)功能低下者慎用。故答案為B。

4.

維生素B12主要用于A.血栓性疾病B.纖溶亢進(jìn)所致的出血C.雙香豆素類過量引起的出血D.惡性貧血和巨幼紅細(xì)胞貧血E.腎性貧血正確答案：D[解析]本題考查維生素B12的臨床作用。維生素B12的主要生理功能是參與制造骨髓紅細(xì)胞，防止惡性貧血，防止大腦神經(jīng)受到破壞，引起有巨核紅細(xì)胞性貧血(惡性貧血)。故答案為D。

5.

在堿性尿液中，弱酸性藥物A.解離多，再吸收多，排泄快B.解離少，再吸收少，排泄快C.解離少，再吸收多，排泄慢D.解離多，再吸收少，排泄快E.解離多，再吸收多，排泄慢正確答案：D[解析]本題考查藥物的吸收影響。在堿性尿液中，弱酸性藥物解離多，再吸收少，排泄快。故答案為D。

6.

下述何種藥物中毒引起血壓下降時，禁用腎上腺素A.地西泮B.苯巴比妥C.氯丙嗪D.水合氯醛E.嗎啡正確答案：C[解析]本題考查藥物的相互作用。氯丙嗪降壓是由于阻斷α受體。腎上腺素可激活α與β受體產(chǎn)生心血管效應(yīng)。氯丙嗪中毒引起血壓下降時。用腎上腺素后僅表現(xiàn)β效應(yīng)，結(jié)果使血壓更為降低，故不宜選用，而應(yīng)選用主要激動α受體的去甲腎上腺素等。故答案為C。

7.

下述有關(guān)布洛芬作用錯誤的是A.有解熱作用B.治療頭痛有效C.治療病經(jīng)有效D.有效恢復(fù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的損傷E.減少血小板血栓素合成正確答案：D[解析]本題考查布洛芬的藥理特點。布洛芬具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，適用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎和神經(jīng)炎等，只能解決風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀，但不能延緩關(guān)節(jié)損傷及疾病發(fā)展。故答案為D。

8.

以下為地西泮不具有的作用是A.加大劑量可引起全身麻醉B.有鎮(zhèn)靜催眠作用C.與血漿蛋白的結(jié)合率達(dá)99%D.有中樞性肌松作用E.代謝物仍有活性正確答案：A[解析]本題考查地西泮的相關(guān)內(nèi)容。地西泮體內(nèi)代謝主要在肝臟進(jìn)行，其代謝途徑為N-1去甲基，C-3羥基化，形成的羥基代謝產(chǎn)物與葡萄糖醛酸結(jié)合排出體外。C-3羥基化代謝物仍有抑制中樞的生物活性。地西泮引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨著用量的加大，臨床表現(xiàn)輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。故答案為A。

9.

《中國藥典》規(guī)定，藥物中有機(jī)溶劑苯的殘留量不得超過A.0.2%B.0.02%C.0.002%D.0.0002%E.0.00002%正確答案：D[解析]本題考查有機(jī)溶劑苯的殘留量?！吨袊幍洹芬?guī)定，苯為第一類溶劑，藥物中有機(jī)溶劑苯的殘留量不得超過0.0002%。故答案為D。

10.

殘留溶劑中的第一類溶劑有A.甲苯B.二氯甲烷C.苯D.甲醇E.正己烷正確答案：C[解析]本題考查殘留溶劑的相關(guān)知識。第一類有機(jī)溶劑指已知可以致癌并被強(qiáng)烈懷疑對人和環(huán)境有害的溶劑，常見的有苯、四氯化碳、1，2-二氯乙烷。第二類有機(jī)溶劑是指無基因毒性但有動物致癌性的溶劑。常見的有氯仿、甲苯、乙腈、甲醇。第三類有機(jī)溶劑是指對人體低毒的溶劑，常見的有戊烷、甲酸、乙酸、乙醚、丙酮。苯、四氯化碳屬第一類溶劑。乙腈、甲醇屬第二類溶劑。故答案為C。

11.

精密稱取200mg樣品時，選用分析天平的感量應(yīng)為A.1mgB.10mgC.0.1mgD.0.01mgE.0.001mg正確答案：C[解析]本題考查精密度的相關(guān)內(nèi)容。“精密稱定”指稱取質(zhì)量準(zhǔn)確至所取重量的千分之一。故答案為C。

12.

除另有規(guī)定外，折光率測定的溫度為A.15℃B.20℃C.25℃D.30℃E.35℃正確答案：B[解析]本題考查折光率的相關(guān)內(nèi)容。用鈉光譜的D線(589.3mm)測定供試品相對于空氣的折光率(如用阿培氏折光計，可用白光光源)，除另有規(guī)定外，供試品溫度為20℃。故答案為B。

13.

滴定分析中，一般利用指示劑的突變來判斷化學(xué)計量點的到達(dá)，在指示劑變色時停止滴定，這一點為A.滴定分析B.化學(xué)計量點C.滴定等當(dāng)點D.滴定終點E.滴定誤差正確答案：D[解析]本題考查滴定分析的相關(guān)內(nèi)容。滴定分析中，一般利用指示劑的突變來判斷化學(xué)計量點的到達(dá)，在指示劑變色時停止滴定，這一點為滴定終點。故答案為D。

14.

能發(fā)生硫色素特征反應(yīng)的藥物是A.維生素AB.維生素EC.維生素CD.維生素B1E.煙酸正確答案：D[解析]本題考查藥物的特征反應(yīng)。維生素B1具有吩噻嗪環(huán)，因此具有還原性在堿性溶液中碰到氧化劑可被氧化成具有熒光的硫色素，溶于正丁醇中呈藍(lán)色熒光，此反應(yīng)為維生素B1的專屬反應(yīng)。故答案為D。

二、配伍選擇題備選答案在前，試題在后，每組若干題。每組題均對應(yīng)同一組備選答案，每題只有1個正確答案。每個備選答案可重復(fù)選用，也可不選用A.變態(tài)反應(yīng)B.后遺效應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.副作用1.

應(yīng)用伯氨喹引起的溶血性貧血屬于正確答案：D

2.

應(yīng)用博來霉素引起的嚴(yán)重肺纖維化屬于正確答案：C

3.

應(yīng)用阿托品治療各種內(nèi)臟絞痛時引起的口干、心悸等屬于正確答案：E

4.

應(yīng)用巴比妥類藥醒后出現(xiàn)的眩暈、困倦等屬于正確答案：B[解析]本組題考查藥物不良反應(yīng)。不良反應(yīng)分為副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。副作用是指藥物在治療劑量時，出現(xiàn)和治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)。毒性反應(yīng)是指藥物劑量過大或蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)。后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已下降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。停藥反應(yīng)是指長期應(yīng)用某些藥物，突然停藥后原有疾病的加劇，又稱反跳反應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體對藥物不正常的免疫反應(yīng)，可引起生理功能障礙或組織損傷。特異質(zhì)反應(yīng)是少數(shù)特異質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致。應(yīng)用伯氨喹引起的溶血性貧血屬于特異質(zhì)反應(yīng)；應(yīng)用阿托品治療各種內(nèi)臟絞痛時引起的口干、心悸等屬于副作用；應(yīng)用博來霉素引起的嚴(yán)重肺纖維化屬于毒性反應(yīng)；應(yīng)用巴比妥類藥醒后出現(xiàn)的眩暈、困倦等屬于后遺效應(yīng)。故答案為D、C、E、B。

A.洋地黃毒苷B.地高辛C.阿托品D.哌替啶E.考來烯胺5.

具有明顯肝腸循環(huán)的藥物是正確答案：A

6.

能治療強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是正確答案：C[解析]本組題考查藥物的作用特點。能治療強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是阿托品。地高辛主要經(jīng)。腎小球濾過排泄，少量經(jīng)腎小管分泌及重吸收，而洋地黃毒苷與地高辛不同，主要由肝代謝，吸收后部分經(jīng)膽道排泄入腸再吸收，形成肝腸循環(huán)。故答案為A、C。

A.青霉素B.四環(huán)素C.磺胺嘧啶D.鏈霉素E.氯霉素7.

易引起嚴(yán)重二重感染的藥物是正確答案：B

8.

易引起過敏性休克的藥物是正確答案：A

9.

有明顯耳毒性的藥物是正確答案：D

10.

嚴(yán)重?fù)p害骨髓造血功能的藥物是正確答案：E[解析]本組題考查抗生素的不良反應(yīng)。鏈霉素為氨基糖苷類藥，對第八對腦神經(jīng)損害，有明顯耳毒性。青霉素不穩(wěn)定，可以分解為青霉噻唑酸和青霉烯酸。前者可聚合成青霉噻唑酸聚合物，與多肽或蛋白質(zhì)結(jié)合成青霉噻唑酸蛋白，為一種速發(fā)的過敏原，所以其易引起過敏性休克。氯霉素主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血功能。四環(huán)素可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴(yán)重者可致敗血癥，即易引起嚴(yán)重二重感染。故答案為B、A、D、E。

A.奎寧B.氯喹C.伯氨喹D.青蒿素E.乙胺嘧啶11.

對妊娠子宮有興奮作用，孕婦忌用的藥物是正確答案：A

12.

有致畸作用，孕婦禁用的藥物是正確答案：B[解析]本組題考查抗瘧藥的不良反應(yīng)?？鼘帉θ焉镒訉m有興奮作用，孕婦忌用。氯喹對孕婦有致畸作用，孕婦禁用。故答案為A、B。

A.氯丙嗪B.珠氯噻醇C.氟哌啶醇D.利培酮E.氯氮平13.

幾乎無錐體外系反應(yīng)的藥物是正確答案：E

14.

錐體外系副作用發(fā)生率高，程度嚴(yán)重的藥物是正確答案：C

15.

能誘發(fā)癲癇的藥物是正確答案：A[解析]本組題考查抗精神病藥物的藥理特點。因為氯氮平特異性阻斷中腦-邊緣通路和中腦-皮質(zhì)通路D4受體亞型，而對黑質(zhì)-紋狀體通路的D2和D3亞型幾無親和力，故而幾乎無錐體外系反應(yīng)。氯丙嗪能降低驚厥閾，誘發(fā)癲癇，有癲癇史者禁用。氟哌啶醇其不良反應(yīng)錐體外系副作用發(fā)生率高、程度嚴(yán)重，但對心血管系統(tǒng)的副作用較輕，對肝功能影響小。孕婦禁用。故答案為E、C、A。

A.mm2/sB.cm-1C.kPaD.Pa·sE.μm16.

長度正確答案：E

17.

動力黏度正確答案：D

18.

運(yùn)動黏度正確答案：A

19.

壓力正確答案：C

20.

波數(shù)正確答案：B[解析]本組題考查物理學(xué)的相關(guān)術(shù)語。動力黏度指面積各為1m2并相距1m的兩平板，以1m/s的速度作相對運(yùn)動時，因之間存在的流體互相作用所產(chǎn)生的內(nèi)摩擦力。單位：N·s/m2(牛頓秒每平方米)既Pa·S(帕·秒)表征液體黏性的內(nèi)摩擦系數(shù)，用μ表示。運(yùn)動黏度即流體的動力黏度與同溫度下該流體密度ρ之比。單位為(m2)/s。用小寫字母v表示壓力；國際單位：“牛頓”，簡稱“牛”，符號“N”；長度的單位有米、分米、厘米、毫米、微米。波數(shù)的單位為cm-1。故答案為E、D、A、C、B。

A.三點校正的紫外分光光度法B.氣相色譜法C.四氮唑比色法D.高效液相色譜法E.雙相滴定法

下列藥物的含量測定方法為21.

維生素E正確答案：D

22.

維生素A正確答案：A

23.

氨芐西林正確答案：D

24.

醋酸地塞米松注射液正確答案：C[解析]本組題考查藥物的含量檢查方法。皮質(zhì)激素C17-α-醇酮基有還原性，在強(qiáng)堿性溶液中能將四氮唑鹽定量還原為有色甲躦，所用強(qiáng)堿為氫氧化四甲基銨，四氮唑鹽為氯化三苯四氮唑。所以，測定醋酸地塞米松注射液含量的方法是四氮唑比色法。維生素E的含量測定方法為高效液相色譜法。維生素A的含量測定方法為三點校正的紫外分光光度法。氨芐西林的含量測定方法為高效液相色譜法。故答案為E、A、D、C。

A.3870B.3.871C.3.870D.3.870×104E.3.870×105

將以下數(shù)字修約為4位有效數(shù)字25.

3.8705正確答案：C

26.

387026正確答案：E

27.

38700正確答案：D[解析]本組題考查有效數(shù)字的修約。采用“四舍六入五留雙”的規(guī)則。該規(guī)則規(guī)定，當(dāng)多余尾數(shù)的首位小于等于4時，舍去，多余尾數(shù)的首位大于等于6時進(jìn)位，等于5時，若5后面的數(shù)字不為0，則進(jìn)位，若5后面數(shù)字為0，則視5前面的數(shù)字是奇數(shù)還是偶數(shù)，采用“奇進(jìn)偶舍”的方式進(jìn)行修約，使被保留數(shù)據(jù)的末位為偶數(shù)。還可用指數(shù)的形式表示。本題要求數(shù)字修約為四位有效數(shù)字，3.8705可修約為3.870，387026可修約為3.870×105，38700可修約為3.870×104。故答案為C、E、D。

三、多選題每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。1.

下列關(guān)于四環(huán)素的正確敘述有A.是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素B.對綠膿桿菌和真菌有效C.對革蘭陽性菌作用不如青霉素和頭孢菌素D.妊娠5個月以上的孕婦、哺乳期婦女禁用E.對革蘭陰性菌作用不如鏈霉素和氯霉素正確答案：ACDE[解析]本題考查的是抗菌藥物的相關(guān)知識點。四環(huán)素是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素，對革蘭陽性菌作用不如青霉素和頭孢菌素，對革蘭陰性菌作用不如鏈霉素和氯霉素，由于對胎兒和新生兒牙齒和骨骼發(fā)育有影響，所以妊娠5個月以上的孕婦、哺乳期婦女禁用。對綠膿桿菌病毒和真菌無效。故答案為ACDE。

2.

關(guān)于緩(控)釋制劑錯誤的敘述為A.控釋制劑可克服普通制劑給藥產(chǎn)生的峰谷現(xiàn)象，提供零級或近零級釋藥B.所有藥物都可以采用適當(dāng)?shù)氖侄沃苽涑删?控)釋制劑C.為使某些注射劑如胰島素、腎上腺素、青霉素等在體內(nèi)緩慢釋放，可用10%～25%PVP溶液作助溶劑和分散劑D.經(jīng)皮吸收制劑不屬于緩(控)釋制劑，因為它起局部作用E.對于水溶性的藥物，可制備成W/O型乳劑，延緩釋藥正確答案：BD[解析]本題考查緩(控)釋制劑的相關(guān)知識點。緩(控)釋制劑是指有目的地控制藥物釋放以達(dá)到合理治療效果的一類新劑型，它使人體獲得平衡的治療學(xué)血藥濃度，使治療劑量最佳化。按照給藥途徑，緩控釋制劑有各種形式，如口服緩控釋制劑、注射緩控釋制劑、植入用緩控釋制劑、皮膚用緩控釋制劑等。緩(控)釋制劑具有以下幾點特點：(1)對半衰期短或需頻繁給藥的藥物，可以減少服藥次數(shù)，提高患者順應(yīng)性，使用方便。(2)使血液濃度平穩(wěn)，避免峰谷現(xiàn)象，有利于降低藥物的不良反應(yīng)。(3)可減少用藥的總劑量，因此可用最小劑量達(dá)到最大藥效。故答案為BD。

3.

需要用胰島素治療A.1型糖尿病B.糖尿病合并妊娠及分娩C.初發(fā)的2型糖尿病D.糖尿病合并重度感染或消耗性疾病E.糖尿病酮癥及糖尿病昏迷正確答案：ABDE[解析]本題考查胰島素的臨床作用。1型糖尿病又稱胰島素依賴型糖尿病，常發(fā)生于幼年、青少年，起病急，病情重，常并發(fā)酮癥酸中毒，血清胰島素水平顯著降低，對胰島素很敏感，降糖藥治療效果差，必須依靠胰島素治療；2型糖尿病又稱非胰島素依賴型糖尿病，多發(fā)生于中老年，起病慢、病情輕，很少并發(fā)酮癥酸中毒，血清胰島素輕度降低或正常，約25%患者需要胰島素治療，初發(fā)期應(yīng)口服降糖藥治療就可以了，到后期，經(jīng)飲食治療及口服降糖藥無效者可需要胰島素治療；胰島素治療適應(yīng)證：(1)重型糖尿病，尤其是1型糖尿?。?2)經(jīng)飲食及降糖藥治療無效；(3)并發(fā)酮癥酸中毒及全身感染；(4)合并妊娠及分娩；(5)需要外科手術(shù)者。故答案為ABDE。

4.

苯妥英鈉的特點有A.刺激性大，故不宜肌內(nèi)注射B.血漿藥物濃度個體差異大C.口服吸收慢而不規(guī)則D.血漿蛋白結(jié)合率高于80%E.主要