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醫(yī)院中藥湯劑代煎制度第一章總則為規(guī)范醫(yī)院中藥湯劑的代煎服務(wù),確保中藥制劑的質(zhì)量和患者的安全,結(jié)合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)部管理要求,特制定本制度。本制度旨在明確代煎工作的流程、責(zé)任分工及監(jiān)督機(jī)制,提高中藥湯劑的服務(wù)效率,保障患者的用藥安全。第二章適用范圍本制度適用于本醫(yī)院中藥房及臨床各科室的中藥湯劑代煎工作。所有參與中藥湯劑代煎的工作人員均需遵循本制度。第三章相關(guān)法規(guī)與政策本制度依據(jù)以下法規(guī)和政策制定:1.《中華人民共和國(guó)藥品管理法》2.《中藥飲片炮制規(guī)范》3.《醫(yī)院中藥管理規(guī)范》4.其他相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定。第四章管理規(guī)范4.1代煎前的準(zhǔn)備-處方審核:中藥房應(yīng)對(duì)臨床醫(yī)生開具的中藥處方進(jìn)行審核,確保處方的合法性和合理性。-藥材采購(gòu):藥材應(yīng)從合法渠道采購(gòu),確保藥材的來(lái)源可追溯,符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。-藥材檢查:藥材到貨后,應(yīng)進(jìn)行檢查,確保無(wú)霉變、蟲害等情況。4.2代煎操作規(guī)范-代煎人員資格:代煎人員必須具備相關(guān)中藥學(xué)知識(shí),經(jīng)過培訓(xùn)并獲得合格證書方可上崗。-代煎設(shè)備:使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藥煎煮設(shè)備,確保煎煮過程中的藥材成分有效釋放。-環(huán)境衛(wèi)生:代煎區(qū)域應(yīng)保持清潔,定期進(jìn)行消毒,確保不交叉污染。4.3代煎流程1.接收處方:中藥房接收臨床科室提交的代煎處方。2.藥材稱量:按照處方要求稱量藥材,并記錄在案。3.煎煮:將稱量好的藥材放入煎藥器中,按照規(guī)定的煎煮程序進(jìn)行煎煮。4.過濾與裝瓶:煎煮完成后,過濾藥液,并將藥液裝入標(biāo)識(shí)清晰的藥瓶中。5.記錄:完整記錄代煎過程,包括藥材來(lái)源、煎煮時(shí)間、代煎人員等信息。4.4代煎后的管理-藥品儲(chǔ)存:煎制完成的湯劑應(yīng)儲(chǔ)存于專用藥品儲(chǔ)存柜中,避免陽(yáng)光直射,保持適宜溫度。-藥品發(fā)放:根據(jù)科室需求,按照規(guī)定流程將湯劑發(fā)放給患者,確保發(fā)放記錄完整。第五章監(jiān)督機(jī)制5.1監(jiān)督責(zé)任-中藥房負(fù)責(zé)人:負(fù)責(zé)代煎工作的總體管理,確保制度實(shí)施的有效性。-質(zhì)控部門:定期對(duì)代煎過程進(jìn)行檢查,確保遵循操作規(guī)范,并對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行抽查。5.2記錄與反饋-記錄存檔:代煎記錄應(yīng)存檔保存不少于三年,以備查閱。-問題反饋:代煎過程中如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時(shí)向中藥房負(fù)責(zé)人報(bào)告,便于及時(shí)處理。5.3定期評(píng)估-每半年進(jìn)行一次代煎工作評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包括代煎質(zhì)量、工作效率、患者反饋等,確保制度的持續(xù)改進(jìn)。第六章附則1.本制度由醫(yī)院中藥房負(fù)責(zé)解釋,自頒布之日起實(shí)施。2.本制度如需修改,須經(jīng)醫(yī)院管理層審議并通過后方可實(shí)施。第七章結(jié)語(yǔ)通過本制度的實(shí)施,旨在提升醫(yī)院中藥湯劑的代煎服務(wù)質(zhì)量,保障患者的用藥安全,推動(dòng)中藥服務(wù)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。希望所有參與代煎工作的人員能夠認(rèn)真遵守本制度,共同為患者的健康保駕護(hù)航。---以上為醫(yī)院中藥湯劑代煎制度的詳細(xì)內(nèi)容,涵蓋了制度的目標(biāo)、適用范圍、管理規(guī)范、操作流程、監(jiān)督
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