中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題324

中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題324一、A型題1.

中醫(yī)診斷，用以分辨病位與病勢(shì)深淺的綱領(lǐng)是A.表里B.寒熱C.虛實(shí)D（江南博哥）.氣血E.陰陽(yáng)正確答案：A[解析]寒熱是分別疾病的屬性，表里是分辨疾病病位與病勢(shì)的深淺，虛實(shí)是分別邪正的盛衰，疾病的基礎(chǔ)是陰陽(yáng)失調(diào)，因此，陰陽(yáng)是區(qū)分疾病類別的總綱。

2.

罌粟殼中毒的典型癥狀是A.精神亢奮B.呼吸急促C.血壓升高D.瞳孔急速縮小E.心跳加速正確答案：D[解析]罌粟殼中毒的臨床表現(xiàn)為昏睡或昏迷，抽搐，呼吸淺表而不規(guī)則，惡心、嘔吐、腹瀉，面色蒼白，發(fā)紺、瞳孔急速縮小呈針尖樣，血壓下降等。

3.

具有寧心安神功效的藏藥方劑是A.潔白丸B.仁青常覺(jué)C.志嘎汗散D.八味沉香散E.七十味珍珠丸正確答案：D[考點(diǎn)]本題考查民族醫(yī)藥知識(shí)。

[解析]八味沉香散由沉香、肉豆蔻等8味藥制成。功效為寧心安神。

4.

愛(ài)日康學(xué)說(shuō)包括幾種大元素A.四種B.三種C.二種D.五種E.六種正確答案：A[解析]愛(ài)日康(四大物質(zhì))學(xué)說(shuō)，包括火、氣、水、土四大元素，因此，本題的正確答案為A。

5.

患兒，5歲。形體偏瘦，不思飲食，食而不化，面色萎黃，神倦多汗，大便偏稀，夾有不消化食物，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱。應(yīng)選用的方劑是A.異功散加減B.養(yǎng)胃增液湯加減C.不換金正氣散加減D.保和丸加減E.枳術(shù)丸加減正確答案：A[解析]不思進(jìn)食，食而不化，面色萎黃，神倦多汗，大便偏稀夾有不消化食物，面色少華，形體偏瘦，肢倦乏力。苔薄白，脈無(wú)力。屬于脾胃氣虛，治以健脾益氣，佐以助運(yùn)，常用方劑為異功散加減，常用中成藥為參苓白術(shù)散、健胃消食片、啟脾丸、小兒厭食口服液。

6.

某男，25歲。因泄瀉就診。癥見(jiàn)腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，伴有未消化食物，瀉后痛減，噯腐吞酸，不思飲食，舌苔厚膩，脈滑。治宜選用的方劑是A.保和丸B.參苓白術(shù)散C.四神丸D.葛根苓連湯E.藿香正氣散正確答案：A[解析]腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，伴有未消化食物，瀉后痛減，暖腐吞酸，不思飲食，舌苔厚膩，脈滑是食滯腸胃所引起的，應(yīng)當(dāng)消食導(dǎo)滯，對(duì)應(yīng)方劑為保和丸。

7.

下列藥物屬陽(yáng)的是A.補(bǔ)中益氣B.清熱導(dǎo)滯C.降氣收斂D.消積導(dǎo)致E.降逆收斂正確答案：A[考點(diǎn)]本題考查“陽(yáng)”與“陰”的概念。

[解析]具有升陽(yáng)發(fā)表、祛風(fēng)、散寒、涌吐、開(kāi)竅等功效的藥物，多上行向外，其性升浮，升浮者為陽(yáng)。

具有瀉下、清熱、利尿、重鎮(zhèn)安神、潛陽(yáng)熄風(fēng)、消導(dǎo)積滯、降逆、收斂等功效的藥物，多下行向內(nèi)，其性皆沉降，沉降者為陰。

8.

主含士的寧的有毒中藥是A.川烏B.半夏C.雷公藤D.馬錢子E.黃藥子正確答案：D[考點(diǎn)]本題考查常用有毒中藥中毒機(jī)制。

[解析]馬錢子含番術(shù)鱉堿(即士的寧)，毒性大。

9.

決定子代體質(zhì)因素的先天關(guān)鍵因素A.父母的體質(zhì)因素B.父母的年齡C.血緣關(guān)系近遠(yuǎn)D.妊娠因素E.養(yǎng)胎將息正確答案：A[考點(diǎn)]本題考查體質(zhì)的形成。

[解析]體質(zhì)的先天因素完全取決于父母，父母的身體素質(zhì)是子代生命產(chǎn)生的基礎(chǔ)。

10.

下列配伍應(yīng)用的組藥中，屬于不合理聯(lián)用的是A.附子理中丸與四神丸B.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸C.朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹D.六味地黃丸與補(bǔ)氣益中丸E.二陳丸與平胃散正確答案：C[考點(diǎn)]本題考查中成藥聯(lián)用的配伍禁忌。

[解析]由于朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹均含朱砂，會(huì)增加有毒藥味的服用量，加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。

11.

某女，57歲。因上呼吸道感染，給予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用雙黃連3.6g靜脈滴注。約輸入150ml時(shí)，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，繼之全身出現(xiàn)紅色皮疹、呼吸困難、大汗、血壓75/50mmHg，立即停用注射用雙黃連給予生命體征監(jiān)護(hù)，并經(jīng)靜脈推注地塞米松，皮下注射腎上腺素，3小時(shí)后癥狀逐漸消失。根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》要求，報(bào)告該病例不良反應(yīng)最遲應(yīng)不超過(guò)A.5個(gè)工作日B.15個(gè)工作日C.10個(gè)工作日D.20個(gè)工作日E.30個(gè)工作日正確答案：B[解析]我國(guó)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》中要求對(duì)新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)病例需用有效方式快速報(bào)告，必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告，最遲不超過(guò)15個(gè)工作日。

12.

有“氣血生化之源”之稱的臟腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.腎正確答案：C[考點(diǎn)]本題考查五臟的生理功能。

[解析]脾主運(yùn)化，具有把水谷轉(zhuǎn)化為精微物質(zhì)并轉(zhuǎn)輸全身的功能。

13.

將不良反應(yīng)降低到最低限度的關(guān)鍵是A.確保用藥有效B.做好售后服務(wù)C.選擇優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品D.監(jiān)督臨床用藥E.合理用藥正確答案：E[考點(diǎn)]本題考查合理用藥的目的與意義。

14.

中西藥聯(lián)用得當(dāng)，相互為用，可取長(zhǎng)補(bǔ)短，使療效增強(qiáng)，病程縮短。藥物的毒副作用減少。如與西藥解痙藥聯(lián)用，既能提高療效，又能消除西藥腹脹、便秘等不良反應(yīng)的方劑是A.補(bǔ)中益氣湯B.越婢加術(shù)湯C.芍藥甘草湯D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯E.苓桂術(shù)甘湯正確答案：C[解析]補(bǔ)中益氣湯：為補(bǔ)益劑，具有補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷之功效。主治脾虛氣陷證。越婢加術(shù)湯：主治皮水，一身面目悉腫，發(fā)熱惡風(fēng)，小便不利，苔白，脈沉者。芍藥甘草湯：主治津液受損，陰血不足，筋脈失濡所致諸證。方中芍藥酸寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛；甘草甘溫，健脾益氣，緩急止痛。兩藥相伍，酸甘化陰調(diào)和肝脾，有柔筋止痛之效。補(bǔ)陽(yáng)還五湯：為理血?jiǎng)?，具有補(bǔ)氣、活血、通絡(luò)之功效。主治中風(fēng)之氣虛血瘀證。苓桂術(shù)甘湯：溫陽(yáng)化飲，健脾利濕。痰飲。胸脅支滿，目眩心悸，或短氣而咳。

15.

近年來(lái)，涉及中藥注射劑不良反應(yīng)的報(bào)道較多，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)高度關(guān)注。中藥注射劑臨床使用中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.生殖毒性B.致癌作用C.過(guò)敏反應(yīng)D.消化道反應(yīng)E.血液系統(tǒng)損害正確答案：C

16.

具有生風(fēng)動(dòng)血致病特點(diǎn)的外感病邪是A.風(fēng)邪B.濕邪C.暑邪D.燥邪E.火邪正確答案：E[考點(diǎn)]本題考查火熱邪氣的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。

[解析]火熱為陽(yáng)邪，其性炎上，火易傷津耗氣，火熱易生風(fēng)動(dòng)血，易發(fā)腫瘍。

17.

某男，60歲。小便頻數(shù)，咽干舌燥，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌淡，苔白少津，脈沉細(xì)無(wú)力。宜選用的方劑是A.消渴方B.六味地黃丸C.腎氣丸D.玉女煎E.參苓白術(shù)散正確答案：C[解析]小便頻數(shù)，咽干舌燥，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌淡，苔白少津，脈沉細(xì)無(wú)力，屬于陰陽(yáng)兩虛型消渴，方劑可用腎氣丸。

18.

某男，68歲。長(zhǎng)期吸煙，干咳3個(gè)月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，痰中帶血，顴紅潮熱，五心煩熱，耳鳴；舌紅，少脈，細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.燥邪傷肺D.肺腎陰虛E.痰熱壅肺正確答案：D[解析]肺腎陰虛導(dǎo)致的咳嗽臨床表現(xiàn)為干咳少痰，或痰中帶血，午后咳甚，或伴五心煩熱，顴紅，耳鳴。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

19.

處方書寫補(bǔ)骨脂，應(yīng)付A.鹽炙品B.醋炙品C.麩炒品D.清炒品E.酒炒品正確答案：A[考點(diǎn)]本題考查常見(jiàn)的處方應(yīng)付。

[解析]處方直接寫藥名，需調(diào)配鹽炙品，如補(bǔ)骨脂、益智。

20.

極易生蟲(chóng)的藥材A.肉桂B(yǎng).麥冬C.白芷D.赤芍E.連翹正確答案：C[考點(diǎn)]本題考查中藥的貯存和養(yǎng)護(hù)。

[解析]白芷表面有皺紋、裂隙，含較多蛋白質(zhì)、揮發(fā)油，氣香濃烈，有利于害蟲(chóng)生殖。

二、B型題A.通宣理肺丸B.養(yǎng)陰清肺丸C.桑菊感冒片D.百合固金丸E.蘇子降氣丸1.

治風(fēng)寒襲肺，咳嗽宜用正確答案：A[考點(diǎn)]本題考查咳嗽的分類和中成藥的應(yīng)用。

[解析]通宣理肺丸：疏散風(fēng)寒，宣肺解表。

桑菊感冒片主治風(fēng)熱客肺所致咳嗽。

養(yǎng)陰清肺丸：滋陰清肺。

百合固金丸主治肺腎陰虛所致燥咳。

2.

治風(fēng)熱犯肺，咳嗽宜用正確答案：C

3.

治陰虛肺燥，咳嗽宜用正確答案：B

4.

治肺腎陰虛，咳嗽宜用正確答案：D

A.影響藥物吸收B.影響藥物分布C.影響藥物代謝D.增加藥物排泄E.減少藥物排泄5.

地榆與乳酶生聯(lián)用，會(huì)正確答案：C[考點(diǎn)]本題考查中西藥不合理聯(lián)用舉例。

[解析]含有鞣質(zhì)較多的中藥，如大黃，不宜與紅霉素、士的寧、利福平同用，因?yàn)轺焚|(zhì)具有吸附作用，使這些藥物透過(guò)生物膜的吸收量減少。

富含鞣質(zhì)的中藥，如大黃、地榆等，在與淀粉酶、蛋白酶、乳酶生等含酶制劑聯(lián)用時(shí)，可以與酶的酰胺鍵或肽鍵結(jié)合形成牢固的氫鍵締合物，使酶的效價(jià)降低，影響藥物的代謝。

含有機(jī)酸成分的中藥，如烏梅、山茱萸等，與利福平、阿司匹林等酸性藥物聯(lián)用，因尿液酸化，會(huì)使利福平和阿司匹林的排泄量減少，加重腎臟的毒副作用。

四環(huán)素類抗生素是多羥基氫化并苯衍生物，在與含有金屬離子(如Ca2+等)的中藥，如石膏聯(lián)用，會(huì)發(fā)生螯合反應(yīng)，形成溶解度小、不容易被胃腸道吸收的金屬絡(luò)合物，從而降低四環(huán)素的吸收。

6.

大黃與利福平聯(lián)用，會(huì)正確答案：A

7.

烏梅與阿司匹林聯(lián)用，會(huì)正確答案：E

8.

石膏與四環(huán)素聯(lián)用，會(huì)正確答案：A

A.遠(yuǎn)志B.枳殼C.厚樸D.枇杷葉E.酸棗仁9.

處方直接寫藥名，需調(diào)配清炒品的是正確答案：E[考點(diǎn)]本題考查處方應(yīng)付。

[解析]處方直接寫藥名，需調(diào)配清炒品的是酸棗仁。

處方直接寫藥名，需調(diào)配麩炒品的是枳殼。

10.

處方直接寫藥名，需調(diào)配麩炒品的是正確答案：B

A.髓海B.血海C.氣海D.水谷之海E.十二經(jīng)脈之海11.

胃被稱為正確答案：D[考點(diǎn)]本組題考查中醫(yī)常用術(shù)語(yǔ)。

[解析]胃的生理功能是受納與腐熟水谷。胃又稱水谷之海。

宗氣在胸中積聚之處稱作氣海，又稱膻中。

12.

膻中被稱為正確答案：C

A.熱秘B.氣秘C.津虧血燥D.冷秘E.虛秘13.

大便干結(jié)，面紅身熱，多見(jiàn)于正確答案：A[考點(diǎn)]本題考查臟腑辨證和氣血津液辨證。

[解析]熱秘：大便干結(jié)，小便短赤，面紅身熱，或兼腹脹腹痛，口干，口臭，口苦。

氣秘：大便秘結(jié)，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，甚則腹中脹痛，納食減少。

冷秘：大便艱澀，排便困難，小便清長(zhǎng)，畏寒喜暖，面色咣白，唇淡口和，或兼腹冷腹痛。

14.

大便秘結(jié)，胸肋痞滿，多見(jiàn)于正確答案：B

15.

大便艱澀，畏寒喜暖，多見(jiàn)于正確答案：D

A.炒焦品B.麩炒品C.清炒品D.酒炒品E.炒炭品16.

處方名王不留行，調(diào)配時(shí)應(yīng)付正確答案：C[解析]種子類中藥常常清炒，王不留行、萊菔子等調(diào)配時(shí)應(yīng)付清炒品。

枳殼常麩炒，以增強(qiáng)其健脾功效。

17.

處方名萊菔子，調(diào)配時(shí)應(yīng)付正確答案：C

18.

處方名枳殼，調(diào)配時(shí)應(yīng)付正確答案：B

A.氣滯血瘀B.氣不攝血C.氣隨血脫D.氣虛血瘀E.氣血兩虛19.

某女，57歲。胸脅脹滿，走竄疼痛，性情急躁；舌紫暗，有瘀斑，脈澀。中醫(yī)辨證是正確答案：A[解析]氣滯血瘀證臨床常見(jiàn)胸脅脹滿走竄疼痛，性情急躁，并兼見(jiàn)痞塊刺痛拒按，舌紫暗或有瘀斑等。婦女還可見(jiàn)月經(jīng)閉止，或痛經(jīng)、經(jīng)色紫暗有塊，乳房脹痛等癥狀。氣隨血脫證臨床常見(jiàn)大量出血的同時(shí)，見(jiàn)面色白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至?xí)炟?，脈微細(xì)或弱等癥。多以大量出血時(shí)，隨即出現(xiàn)氣脫的癥狀為辨證要點(diǎn)。氣血兩虛證臨床常見(jiàn)少氣懶言，乏力自汗，面色蒼白或萎黃，心悸失眠，舌淡而嫩，脈細(xì)弱等。多以氣虛與血虛的癥狀同見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。

20.

某女，48歲。月經(jīng)出血量多，大汗淋漓，四肢厥冷，唇舌色淡，脈微細(xì)。中醫(yī)辨證是正確答案：C

21.

某女，51歲。少氣懶言，乏力自汗，面色蒼白；舌淡而嫩，脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證是正確答案：E

三、C型題

患者，男，45歲。用香加皮、當(dāng)歸、川芎、紅花自制藥酒，服后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心律失常等癥狀。醫(yī)生診斷為香加皮中毒的不良反應(yīng)。擬制定香加皮中毒的解救措施和方案。1.

香加皮中毒，出現(xiàn)心律不齊的處理是注射A.阿托品B.苯巴比妥C.山梗菜堿D.尼可剎米E.二巰基丙醇正確答案：A

2.

香加皮中毒，解救時(shí)禁用的藥物是A.鉀制劑B.鈉制劑C.鈣制劑D.鎂制劑E.鐵制劑正確答案：C

3.

香加皮中毒，出現(xiàn)呼吸困難處理措施是A.山梗菜堿B.水合氯醛C.甘露醇D.抗生素E.葡萄糖正確答案：A

某女，72歲?；加懈哐獕骸⒐谛牟?。近日喘咳氣涌，痰黏色黃，伴胸中煩悶，身熱有汗。舌紅苔黃膩，脈骨數(shù)。中醫(yī)辨證為痰熱郁肺。4.

治法為清熱化痰、宣肺止咳，治宜選用的方劑是A.華蓋散B.杏蘇散C.參蘇飲D.百合固金湯E.桑白皮湯正確答案：E[解析]宜選用桑白皮湯，治法：清熱化痰。麻黃含有麻黃堿和偽麻黃堿，偽麻黃堿可使血壓升高。

5.

不宜選用的中成藥是A.橘紅丸B.止嗽定喘口服液C.清肺抑火丸D.蛇膽川貝液E.清氣化痰丸正確答案：B

6.

上述不宜選用的中成藥中含有能使血壓升高的中藥是A.苦杏仁B.半夏C.麻黃D.陳皮E.桔梗正確答案：C

四、X型題1.

腎陰虛的表現(xiàn)A.腰膝酸軟B.眩暈耳鳴C.兩足痿弱D.煩熱盜汗E.脈象沉遲正確答案：ABCD[考點(diǎn)]本題考查腎陰虛證臨床表現(xiàn)。

[解析]腎陰虛的癥狀：腰酸，遺精，兩足痿弱，眩暈，耳鳴，甚則耳聾，口干，咽痛，顴紅。舌紅，少津，脈沉細(xì)。

2.

尿中自細(xì)胞增多常見(jiàn)于A.泌尿系統(tǒng)感染B.慢性腎盂腎炎C.前列腺炎