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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師資格考試(藥學四科合一)考
試題庫含歷年真題
1.與抗菌藥配伍使用后,能增強抗菌療效的藥物稱為抗菌增效劑。屬
于抗菌增效劑的藥物是()。
A.氨茉西林
B.舒他西林
C.甲氧茉咤
D,磺胺喀咤
E.氨曲南
【答案】:C
【解析】:
抗菌增效劑甲氧葦咤(TMP)是二氫葉酸還原酶可逆性抑制劑,阻礙
二氫葉酸還原為四氫葉酸,影響輔酶F的形成,從而影響微生物DNA、
RNA及蛋白質(zhì)的合成,抑制了其生長繁殖。當磺胺類藥物和抗菌增效
劑甲氧葦咤一起使用時,磺胺類藥物能阻斷二氫葉酸的合成,而甲氧
葦咤又能阻斷二氫葉酸還原成四氫葉酸。二者合用,可產(chǎn)生協(xié)同抗菌
作用,使細菌體內(nèi)葉酸代謝受到雙重阻斷,抗菌作用增強數(shù)倍至數(shù)十
倍。
2.缺血性腦卒中的二級預防用藥中不包括()。
A.依達拉奉
B.阿司匹林
C.阿托伐他汀
D.繳沙坦
E.氯毗格雷
【答案】:A
【解析】:
依達拉奉用于改善急性腦梗塞所致的神經(jīng)癥狀、日常生活活動能力和
功能障礙,不能用于缺血性腦卒中的二級預防。
3A甘油
B.聚乙二醇4000
C.乳果糖
D,硫酸鎂
E.酚酰
⑴對合并有高氨血癥的便秘患者,適宜使用的瀉藥是()。
【答案】:C
【解析】:
乳果糖系人工合成的不吸收性雙糖,具有雙糖的滲透活性,可使水、
電解質(zhì)保留在腸腔而產(chǎn)生高滲效果,故是一種滲透性瀉藥,因為無腸
道刺激性,可用于治療慢性功能性便秘。適應癥為治療慢性功能性便
秘,治療高血氨癥及由血氨升高引起的疾病。
⑵與碳酸氫鈉、氧化鎂等堿性藥合用,引起尿液變色的瀉藥是()o
【答案】:E
【解析】:
酚醐片為刺激性輕瀉藥,主要作用于大腸,口服后在腸道堿性環(huán)境當
中形成可溶性的鈉鹽,刺激腸壁內(nèi)的神經(jīng)叢,直接作用于腸道平滑肌,
使腸蠕動增加。同時酚獻又抑制腸道內(nèi)水分的吸收,是水和電解質(zhì)在
結腸蓄積,產(chǎn)生緩瀉作用。酚陸與碳酸氫鈉,氫氧化鎂等堿性藥合用
可引起尿液變色。
4.為地塞米松的16位差向異構體,抗炎作用強于地塞米松的藥物是
()。
A.氫化可的松
B.倍他米松
C.醋酸氟輕松
D.潑尼松龍
E.潑尼松
【答案】:B
【解析】:
倍他米松和地塞米松的16位結構分別是B和a甲基,為差向異構體。
倍他米松作用同地塞米松,但抗炎作用較地塞米松、由安西龍等均強。
5.(共用備選答案)
A.雙氯西林
B.替卡西林
C.阿莫西林
D.青霉素V
E.氨茉西林
⑴治療銅綠假單胞菌感染宜選用()。
【答案】:B
【解析】:
替卡西林、竣葦西林、哌拉西林、磺芳西林、吠卡西林、阿洛西林等
屬抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類。
⑵治療幽門螺桿菌感染宜選用()。
【答案】:C
【解析】:
阿莫西林抗菌譜和抗菌活性與氨葦西林相似,但對幽門螺桿菌、肺炎
球菌等的殺菌作用比氨葦西林強,本品與克拉霉素和蘭索拉噗聯(lián)合治
療幽門螺桿菌感染有良好療效。
⑶治療耐青霉素的金葡菌感染宜用()。
【答案】:A
【解析】:
雙氯西林、甲氧西林、苯喋西林、蔡夫西林、氯嗖西林、氟氯西林屬
耐酶青霉素類,治療耐青霉素的金葡菌感染應選此類。
6.下列可作氣霧劑拋射劑的物質(zhì)是()。
A.氟里昂
B.壓縮空氣
C.壓縮氮氣
D.碳氫化合物
E.七氟丙烷
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
拋射劑是噴射藥物的動力,有時兼有藥物的溶劑作用。拋射劑一般可
分為氯氟烷燒、氫氟烷燒(HFA-134a(四氟乙烷)和HFA-227(七氟
丙烷))碳氫化合物(丙烷、正丁烷和異丁烷)及壓縮氣體(二氧化
碳、氮氣、一氧化氮等)四大類。壓縮空氣不可以作為拋射劑使用。
7.藥物臨床前研究包括()。
A.藥物的合成工藝
B.提取方法
C.適應癥
D.劑型選擇
【答案】:A|B|D
【解析】:
藥物臨床前研究包括藥物的合成工藝、提取方法、理化性質(zhì)及純度、
劑型選擇、處方篩選、制備工藝、檢驗方法、質(zhì)量標準、穩(wěn)定性、藥
理、毒理、動物藥代動力學研究等。
8.(共用備選答案)
A.考來烯胺
B.非諾貝特
C.特布他林
D.洛伐他汀
E.煙酸
⑴抑制HMG-CoA還原酶的藥物是()。
【答案】:D
【解析】:
羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑簡稱為他汀類藥,其與羥甲基戊二
酰輔酶A的結構相似,且對羥甲基戊二酰輔酶A還原酶(HMG-CoA
還原酶)的親和力更大,對該酶產(chǎn)生競爭性的抑制作用。
⑵以降低為主要目標的首選藥是(
TG)0
【答案】:B
【解析】:
貝丁酸類是降低三酰甘油(TG)為主要目標的首選藥,非諾貝特屬于
貝丁酸類藥。
⑶抑制脂肪組織內(nèi)酯酶系統(tǒng)的藥物是()。
【答案】:E
【解析】:
煙酸為脂肪組織細胞內(nèi)酯酶系統(tǒng)的強抑制劑,降低輔酶A的利用;通
過抑制極低密度脂蛋白的合成而影響膽固醇的合成,大劑量尚可降低
血清膽固醇及三酰廿油的濃度。也可通過脂蛋白酯酶途徑增加
VLDL-ch的清除率,引起三酰甘油的降低。
9.(共用備選答案)
A.雙喀達莫
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.普蔡洛爾
E.曲美他嗪
⑴通過產(chǎn)生一氧化氮(NO)松馳血管平滑肌的藥物是()o
【答案】:C
【解析】:
硝酸甘油主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮
(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子協(xié)同,激活鳥甘酸環(huán)化酶,調(diào)節(jié)平滑肌
收縮狀態(tài),引起血管擴張。硝酸甘油擴張動、靜脈血管床,以擴張靜
脈為主,其作用強度呈劑量相關性。
⑵降低細胞內(nèi)Ca2+濃度,舒張血管治療變異型心絞痛的藥物是()o
【答案】:B
【解析】:
硝苯地平是鈣拮抗劑,其擴張冠狀動脈和周圍動脈作用最強,抑制血
管痙攣效果顯著,臨床適用于預防和治療冠心病心絞痛,特別是變異
型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。
10.應經(jīng)單獨論證才能納入《國家基本藥物目錄》遴選范圍的是()。
A.含有國家瀕危野生動物植物藥材的中成藥
B.非臨床治療首選的化學藥品
C.除急救、搶救用藥外的獨家生產(chǎn)品種
D.易濫用的、主要用于滋補保健作用的中成藥
【答案】:C
【解析】:
《國家基本藥物目錄管理辦法》第五條規(guī)定:除急救、搶救用藥外,
獨家生產(chǎn)品種納入國家基本藥物目錄應當經(jīng)過單獨論證。
11.(共用備選答案)
A.利奈嗖胺
B.頭銜他咤
C.頭抱曲松
D.羅紅霉素
E.頭抱曝月虧
⑴銅綠假單胞菌感染宜首選的抗菌藥物是()o
【答案】:B
⑵耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染宜首選的抗菌藥物是()o
【答案】:A
⑶軍團菌和支原體混合感染宜首選的抗菌藥物是()。
【答案】:D
【解析】:
A項,利奈唾胺對甲氧西林敏感或耐藥葡萄球菌、萬古霉素敏感或耐
藥腸球菌、青霉素敏感或耐藥肺炎鏈球菌均有良好的抗菌作用,對厭
氧菌亦具抗菌活性;B項,頭狗他咤適用于敏感革蘭氏陰性桿菌所至
的敗血癥,下呼吸系感染、腹腔膽系感染、復雜性尿路感染和嚴重皮
膚軟組織感染;C項,頭胞曲松用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、
尿路、膽道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、骨和
關節(jié)感染、敗血癥、腦膜炎等及手術期感染預防;D項,羅紅霉素主
要作用于革蘭氏陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等;E項,頭抱曝
后主要用于各種敏感菌的感染。
12.關于傳染病和疫苗接種,下列說法正確的是()。
A.防治傳染病,要進行預防傳染病的健康教育,倡導文明健康的生活
方式
B.對于個人而言,需要保持健康合理的營養(yǎng)膳食、適宜的運動以增強
疾病抵抗能力
C.傳染病患者、病原攜帶者在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前,不得
從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳
染病擴散的工作,疑似傳染病患者除外
D.兒童年(月)齡達到相應疫苗的起始接種年(月)齡時,應盡早接
種
E.第二類疫苗是指由公民自費并且自愿接種的疫苗,如水痘減毒活疫
苗、口服輪狀病毒疫苗等
【答案】:A|B|D|E
【解析】:
傳染病患者、病原攜帶者和疑似傳染病患者在治愈前或者在排除傳染
病嫌疑前,不得從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止
從事的易使該傳染病擴散的工作
13.(特別說明:本題涉及考點新教材已刪除,不再考此內(nèi)容)目前
已經(jīng)實施藥品電子監(jiān)管的品種包括()0
A.麻醉藥品
B.血液制品
C.中藥注射劑
D.含地芬諾酯復方制劑
E.國家基本藥物
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
國家從2006年開始實施藥品電子監(jiān)管工作,至2012年2月底,已分
三期將麻醉藥品、精神藥品、血液制品、中藥注射劑、疫苗、基本藥
物全品種納入電子監(jiān)管。于2011年12月31日前將含麻黃堿類復方
制劑、含可待因復方口服溶液、含地芬諾酯復方制劑三類藥品納入電
子監(jiān)管。
14.減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀,其所激動的受體是()。
A.a受體
B.M受體
C.N受體
D.H1受體
E.B受體
【答案】:A
【解析】:
血管收縮藥,腎上腺素a受體激動藥、腎上腺a1素受體激動藥使外
周血管收縮,緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞,減少鼻腔分泌物或鼻
出血。
15.(共用備選答案)
A.阿莫西林
B.葡萄糖
C.萬古霉素
D.沙利度胺
E.卡馬西平
根據(jù)藥物對胎兒的危害,美國FDA將妊娠用藥分為A、B、C、D、X
五個級別。
⑴屬于A級的藥物是()o
【答案】:B
【解析】:
A級藥物為:在有對照組的早期妊娠婦女中未顯示對胎兒有危險(并
在中、晚期妊娠中亦無危險的證據(jù)),可能對胎兒的傷害極小。如各
種水溶性維生素、正常劑量的脂溶性維生素A和維生素D、枸椽酸鉀、
氯化鉀、葡萄糖等。
⑵屬于B級的藥物是()。
【答案】:A
【解析】:
B級藥物為:在動物生殖試驗中并未顯示對胎兒的危險,但無孕婦的
對照組;或在動物生殖試驗顯示有副反應(較不育為輕),但在早孕
婦女的對照組中并不能肯定其不良反應(并在中、晚期妊娠亦無危險
的證據(jù))。如青霉素、阿莫西林等抗菌藥物,阿昔洛韋等抗病毒藥物,
降糖藥阿卡波糖、二甲雙服、門冬胰島素,解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚,
消化系統(tǒng)用藥法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉嘎。
⑶屬于X級的藥物是()。
【答案】:D
【解析】:
X級藥物為:動物或人的研究中已證實可使胎兒異常,或基于人類的
經(jīng)驗知其對胎兒有危險,對母體或?qū)烧呔泻Γ以撍幬飳υ袐D
的應用危險明顯大于其益處。該類藥禁用于已妊娠或?qū)⑷焉锏膵D女。
如降脂藥辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀;
抗病毒藥利巴韋林;激素類藥物米非司酮、快諾酮、縮宮素、非那雄
胺、戈舍瑞林;以及沙利度胺、華法林、甲氨蝶吟、米索前列醇、前
列腺素E1、碘甘油等。
16.應用高劑量的82受體激動劑可導致的嚴重典型不良反應是()。
A.低鎂血癥
B.低鈣血癥
C.低鉀血癥
D.高鈣血癥
E.高鉀血癥
【答案】:C
【解析】:
短效B2受體激動劑主要不良反應有心悸、骨骼肌震顫和低鉀血癥。
17.根據(jù)《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》,我國將化妝品分為特殊用途化妝品、
非特殊用途化妝品,下列屬于非特殊用途化妝品的是()o
A.染發(fā)類
B.祛斑類
C.香水類
D.防曬類
【答案】:C
【解析】:
特殊用途化妝品是指用于育發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)、脫毛、美乳、健美、除
臭、祛斑、防曬的化妝品。ABD三項均屬于特殊用途化妝品。
18.下述屬于外周性多巴胺D2受體阻斷劑的是()。
A.甲氧氯普胺
B.西沙必利
C.多潘立酮
D.莫沙必利
E.伊托必利
【答案】:C
【解析】:
多巴胺受體阻斷劑包括:多巴胺D2受體阻斷劑甲氧氯普胺、外周性
多巴胺D2受體阻斷劑多潘立酮、既可阻斷多巴胺D2受體活性又能
抑制乙酰膽堿酯酶活性的伊托必利。
19.(共用備選答案)
A.安全保障權
B.真情悉知權
C.自主選擇權
D.自主選擇商品權
E.獲取賠償權
⑴甲企業(yè)銷售不符合國家規(guī)定的維C片,侵犯了消費者的()。
【答案】:A
【解析】:
《消費者權益保護法》第七條規(guī)定了消費者的安全保障權,消費者在
購買、使用商品和接受服務時享有人身、財產(chǎn)安全不受損害的權利。
消費者有權要求經(jīng)營者提供的商品和服務符合保障人身、財產(chǎn)安全的
要求。
⑵乙企業(yè)出售的板藍根顆粒數(shù)量短缺,拒不賠償,侵犯消費者的()。
【答案】:E
【解析】:
《消費者權益保護法》第十一條規(guī)定了消費者的賠償權,消費者因購
買、使用商品或者接受服務而受到人身、財產(chǎn)損害的,享有依法獲得
賠償?shù)臋嗬?/p>
20,下列哪一個屬于碳青霉烯類B.內(nèi)酰胺類抗生素?()
A.舒巴坦鈉
B.他嚶巴坦
C.亞胺培南
D.氨曲南
E.克拉維酸鉀
【答案】:C
【解析】:
AB兩項,舒巴坦鈉屬于青霉烷颯類,他嗖巴坦為不可逆競爭性B■內(nèi)
酰胺酶抑制劑。D項,氨曲南是全合成單環(huán)B-內(nèi)酰胺類抗生素。E項,
克拉維酸鉀屬于氧青霉烷類,也是B-內(nèi)酰胺酶抑制劑。
21.下列藥物中可抑制葉酸合成代謝的是()。
A.顧伯
B.阿糖胞昔
C.甲氨蝶吟
D.環(huán)磷酰胺
E.疏喋吟
【答案】:C
【解析】:
甲氨蝶嶺作為一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶,從
而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸。四氫葉酸是在體內(nèi)
合成喋吟核甘酸和喀咤脫氧核甘酸的重要輔酶,使喋吟核甘酸和喀咤
核甘酸的生物合成過程中一碳基團的轉(zhuǎn)移作用受阻,導致DNA的生
物合成受到抑制,抑制葉酸合成代謝。
22.了解詳細藥物相互作用,可檢索的文獻有()。
A.《中國藥典臨床用藥須知》
B.《中國國家處方集》
C.《治療學的藥理學基礎》
D.《藥理學與藥物治療學》
E.《馬丁代爾藥物大典》
【答案】:A|B|E
【解析】:
A項,《中國藥典臨床用藥須知》具有較高的實用性、權威性和學術
性。對適應近年來藥品迅速發(fā)展的形勢,指導合理用藥具有較大的參
考價值。B項,《中國國家處方集》是國家規(guī)范處方行為和指導合理
用藥的法規(guī)性和專業(yè)性文件,對常用藥物治療方案提出了選藥原則
(首選、次選和備選)以及用藥指導(不良反應、注意事項、重要提
示、禁忌證和藥物相互作用)。C項,《治療學的藥理學基礎》主要提
供藥物的藥動學和藥效學信息,其特點是將藥理學的原理與臨床實踐
緊密結合。D項,《藥理學與藥物治療學》也主要闡述藥物的藥理學
原理等。E項,《馬丁代爾藥物大典》對數(shù)據(jù)庫中的每個藥物條目都
提供了用法用量、不良反應、藥動學、相互作用、妊娠及哺乳期用藥
等常用信息。
23.(共用備選答案)
A.用法用量
B.不良反應
C.注意事項
D.警示語
⑴欲查詢接種預防性生物制品出現(xiàn)緊急情況的應急處理辦法,在藥品
說明書中可查詢()。
【答案】:c
⑵欲查詢某藥品是否需要進行皮內(nèi)敏感試驗內(nèi)容,在藥品說明書中可
查詢()o
【答案】:c
【解析】:
藥品說明書中的注意事項:①應當列出使用時必須注意的問題,包括
需要慎用的情況(如肝、腎功能的問題)。②影響藥物療效的因素(如
食物、煙、酒)。③用藥過程中需觀察的情況(如過敏反應,定期檢
查血象、肝功能、腎功能)及用藥對于臨床檢驗的影響等。④如有藥
物濫用或者藥物依賴性內(nèi)容,應在該項下列出。⑤如有與中醫(yī)理論有
關的證候、配伍、妊娠、飲食等注意事項,應在該項下列出。⑥處方
中如含有可能引起嚴重不良反應的成分或輔料,應在該項下列出。⑦
注射劑如需進行皮內(nèi)敏感試驗的,應在該項下列出。⑧中藥和化學藥
品組成的復方制劑,必須列出成分中化學藥品的相關內(nèi)容及注意事
項。⑨尚不清楚有無注意事項的,可在該項下以“尚不明確”來表述。
⑶在藥品說明書中,有關內(nèi)容應當在說明書標題下以醒目的黑體字注
明的是()o
【答案】:D
【解析】:
警示語是指對藥品嚴重不良反應及其潛在的安全性問題的警告,還可
以包括藥品禁忌、注意事項及劑量過量等需提示用藥人群特別注意的
事項。有該方面內(nèi)容的,應當在說明書標題下以醒目的黑體字注明;
無該方面內(nèi)容的,不列該項。
24.血管緊張素n受體阻斷劑主要藥理作用有()。
A.抗高血壓作用
B.肝臟保護作用
C.腎臟保護作用
D.腦血管保護作用
E.減輕左室心肌肥厚作用
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
血管緊張素n受體阻斷劑的主要藥理作用:①降壓作用,血管緊張素
II受體阻斷劑通過拮抗血管緊張素II受體,阻斷循環(huán)和局部組織中血
管緊張素II所致的動脈血管收縮、交感神經(jīng)興奮和壓力感受器敏感性
增加等;同時改善血流動力學,能增加一氧化氮和前列環(huán)素(PGI)
合成,維持正常的血管張力。②減輕左室心肌肥厚作用,抑制心肌細
胞增生,延遲或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚。③腎保護作用,具有改善腎血流動力
學作用,減輕腎血管阻力,選擇性擴張出球小動脈,降低腎小球內(nèi)壓
力,降低蛋白尿,增加腎血流量和腎小球濾過率,保護腎臟而延緩慢
性腎功能不全的過程。④腦血管保護作用,血管緊張素n受體阻斷劑
能持續(xù)地抑制血管緊張素II導致的血管纖維樣壞死和動脈壁增厚,在
降低動脈壓的情況下仍可增加腦血流量,減少缺血性腦血管疾病的發(fā)
生。
25.具有誘導肝藥酶作用的藥物是()。
A.利福平
B.西咪替丁
C.氯霉素
D.酮康理
E.別喋醇
【答案】:A
【解析】:
常見的肝藥酶誘導劑有巴比妥類(苯巴比妥為最)、卡馬西平、乙醇
(嗜酒慢性中毒者)、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格
魯米特、利福平、地塞米松、橫毗酮(某些情況下起抑酶作用)等。
26.(共用備選答案)
A.甘油(開塞露)
B.聚乙二醇4000
C.乳果糖
D.酚酥
E.硫酸鎂
⑴屬于刺激性瀉藥的是()o
【答案】:D
⑵屬于潤滑性瀉藥的是()o
【答案】:A
⑶屬于膨脹性瀉藥的是()o
【答案】:B
【解析】:
瀉藥是一類能促進排便反射或使排便順利的藥物,包括:①容積性瀉
藥,如硫酸鎂、硫酸鈉等;②滲透性瀉藥,如乳果糖;③刺激性瀉藥,
包括酚醐、比沙可咤、番瀉葉、藤麻油;④潤滑性瀉藥,如甘油等;
⑤膨脹性瀉藥,如聚乙二醇4000、竣甲基纖維素等。
27.(共用備選答案)
A.留鉀利尿劑
B.B受體阻斷劑
C.噫嗪類利尿劑
D.人促紅素
E.二氫毗咤類鈣通道阻滯劑(CCB)
⑴血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)應避免與()聯(lián)合應用。
【答案】:A
【解析】:
留鉀利尿劑、鉀鹽或含高鉀的低鹽替代品可加重血管緊張素轉(zhuǎn)換酣抑
制劑(ACEI)引起的高鉀血癥,故應避免聯(lián)合應用。
⑵AC日與()聯(lián)合應用時,可能影響后者的促紅細胞生成作用。
【答案】:D
【解析】:
題干中僅人促紅素可促進紅細胞的繁殖、分化和成熟,增加紅細胞和
血紅蛋白含量。AC日與人促紅素聯(lián)合應用時,可能影響后者的促紅細
胞生成作用。
⑶AC日與()聯(lián)用,除可增強降壓效果外,還可減少后者引起的高
腎素血癥以及對血尿酸及血糖的不良影響。
【答案】:C
【解析】:
AC日常與其他抗高血壓藥聯(lián)用治療高血壓,尤其是與曝嗪類利尿劑聯(lián)
用,除增強降壓效果外,還可減少利尿劑引起的高腎素血癥以及對血
尿酸及血糖的不良影響,而排鉀利尿劑則可拮抗AC日的高鉀傾向。
28.根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,可以參與藥品經(jīng)營活動的是
()o
A.藥物研究所的藥品檢驗人員
B.藥品檢驗機構
C.藥品監(jiān)督管理部門
D.藥品檢驗機構的工作人員
E.藥品監(jiān)督管理部門的公務員
【答案】:A
【解析】:
《藥品管理法》第六十九條規(guī)定:藥品監(jiān)督管理部門及其設置的藥品
檢驗機構和確定的專業(yè)從事藥品檢驗的機構的工作人員不得參與藥
品生產(chǎn)經(jīng)營活動。
29.下列關于肺炎的描述,錯誤的是()o
A.對于重癥患者及考慮多重耐藥銅綠假單胞菌所致感染者采用2種
抗假單胞菌藥物聯(lián)合治療
B.對懷疑流感病毒感染的CAP患者,推薦常規(guī)進行流感病毒抗原或核
酸檢查
C.初始治療后72小時對病情進行評估
D.抗感染治療一般可于熱退2?3天且主要呼吸道癥狀明顯改善后停
藥
E.對于住院的疑似吸入性肺炎患者,推薦常規(guī)抗厭氧菌治療
【答案】:E
【解析】:
E項,對于住院的疑似吸入性肺炎患者,不推薦常規(guī)抗厭氧菌治療,
除非懷疑有肺膿腫或膿胸。
30.口服避孕藥對機體代謝的影響,正確的為()。
A.糖耐量異常
B.低密度脂蛋白升高
C.高密度脂蛋白降低
D.甘油三酯降低
E.極低密度脂蛋白升高
【答案】:A
【解析】:
口服避孕藥對機體代謝的影響有:①對糖代謝的影響與避孕藥中雌、
孕激素成分及劑量有關。部分使用者對胰島功能有一定影響,可出現(xiàn)
糖耐量改變,停藥后恢復正常。②對脂代謝的影響,雌激素使低密度
脂蛋白(LDL)降低,高密度脂蛋白(HDL)升高,也可使甘油三酯升
另JO
.主要用作片劑崩解劑的是(
31)o
A.淀粉
B.淀粉漿
C.硬脂酸鎂
D.微粉硅膠
E.交聯(lián)聚維酮
【答案】:E
【解析】:
A項,淀粉是稀釋劑。B項,淀粉漿是黏合劑。CD兩項,硬脂酸鎂和
微粉硅膠是潤滑劑。E項,交聯(lián)聚維酮為崩解劑。
32.硝酸甘油的藥理作用是()。
A.減慢心率
B.抑制心肌收縮力
C.改善心肌缺血區(qū)的血液供應
D.升高左心室舒張末期壓
E.擴張外周血管,改善心肌血流動力學
【答案】:C|E
【解析】:
硝酸甘油的主要藥理作用是對血管平滑肌的直接松弛作用和改變心
肌血液的分布,即:①擴張外周血管,改善心肌血流動力學;②改善
缺血區(qū)心肌血液供應。
33.(共用備選答案)
A.超過藥品有效期1年,不得少于5年
B.至少5年
C.超過藥品有效期1年,不得少于3年
D.至藥品有效期期滿之日起不少于5年
⑴藥品批發(fā)企業(yè)的書面記錄和相應憑證的保存期限是()o
【答案】:B
【解析】:
《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定:書面記錄及憑證應當及時填寫,并
做到字跡清晰,不得隨意涂改,不得撕毀。更改記錄的,應當注明理
由、日期并簽名。保持原有信息清晰可辨。記錄及憑證應當至少保存
5年。疫苗、特殊管理的藥品的記錄及憑證按相關規(guī)定保存。
⑵第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)在藥品庫房中的專用賬冊的保存期限是
()。
【答案】:D
【解析】:
第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè),應當在藥品庫房中設立獨立的專庫或者專
柜儲存第二類精神藥品,并建立專用賬冊,實行專人管理。第二類精
神藥品的專用賬冊保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5
年。麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊的保存期限應當自藥品有
效期期滿之日起不少于5年。
34.(共用備選答案)
A.具有大學本科以上學歷、執(zhí)業(yè)藥師資格和三年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管
理工作經(jīng)歷
B.具有預防醫(yī)學、藥學、微生物學或者醫(yī)學等專業(yè)大學本科以上學歷
C.具有藥學或者醫(yī)學、生物、化學相關專業(yè)中專以上學歷
D.具有藥學中專或者醫(yī)學、生物、化學等相關專業(yè)大學??埔陨蠈W歷
根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》,在藥品批發(fā)企業(yè)中:
⑴質(zhì)量管理工作人員應當具備的最低學歷或資質(zhì)要求是()。
【答案】:D
⑵驗收、養(yǎng)護工作人員應當具備的最低學歷或資質(zhì)要求是()o
【答案】:C
【解析】:
根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第二十二條的規(guī)定,在藥品批發(fā)企業(yè)
中,從事質(zhì)量管理工作的,應當具有藥學中?;蛘哚t(yī)學、生物、化學
等相關專業(yè)大學??埔陨蠈W歷或者具有藥學初級以上專業(yè)技術職稱。
從事驗收、養(yǎng)護工作的,應當具有藥學或者醫(yī)學、生物、化學等相關
專業(yè)中專以上學歷或者具有藥學初級以上專業(yè)技術職稱。
35.(共用備選答案)
A.半衰期(tl/2)
B.表觀分布容積(V)
C.藥物濃度-時間曲線下面積(AUC)
D.清除率(CL)
E.達峰時間(tmax)
⑴某藥物具有非線性消除的藥動學特征,其藥動學參數(shù)中,隨著給藥
劑量增加而減小的是()o
【答案】:D
【解析】:
非線性消除的藥動學,隨著給藥劑量增加藥物向體外的消除速度會明
顯減慢,故清除率減小。
⑵反映藥物在體內(nèi)吸收速度的藥動學參數(shù)是()o
【答案】:E
【解析】:
達峰時間(tmax)反映藥物在體內(nèi)吸收速度,達峰時間越快,體內(nèi)吸
收速度越快。
36.在片劑中兼有黏合作用和崩解作用的輔料是()。
A.PEG
B.PVP
C.HPMC
D.MCC
E.L-HPC
【答案】:D
【解析】:
微晶纖維素(MCC)具有良好的可壓性和較強的黏合力,壓成的片劑
有較大硬度,可作為粉末直接壓片的“干黏合劑”使用。片劑中含
20%微晶纖維素時崩解作用較好。
37.老年(265歲)帕金森病患者,首選藥物為()o
A.多巴胺受體激動劑
B,復方左旋多巴
C.司來吉蘭
D.金剛烷胺
E.恩托卡朋
【答案】:B
【解析】:
老年(265歲)帕金森病患者,或伴認知障礙:首選復方左旋多巴,
必要時可加用DR激動劑、MAO-B抑制劑或COMT抑制劑。
38.因抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成,使血管內(nèi)的前列腺素和血小板
中的血平衡失調(diào)而致血栓形成風險增加的非留體抗炎藥是()。
A.阿司匹林
B.雙氯芬酸
C.塞來昔布
D.口引味美辛
E.布洛芬
【答案】:C
【解析】:
塞來昔布為選擇性COX-2抑制劑。選擇性COX-2抑制劑雖可避免胃腸
道的損害,但抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成,使血管內(nèi)的前列腺素和
血小板中的血栓素動態(tài)平衡失調(diào),導致血栓素升高,促進血栓形成,
因而存在心血管不良反應風險。
39.下列不屬于矯味劑的類型的是()。
A.甜味劑
B.芳香劑
C.膠漿劑
D.泡騰劑
E.拋射劑
【答案】:E
【解析】:
ABCD四項,矯味劑是指藥品中用以改善或屏蔽藥物不良氣味和味道,
使患者難以覺察藥物的強烈苦味(或其他異味如辛茨、刺激等)的藥
用輔料??煞譃樘鹞秳?、芳香劑、膠漿劑、泡騰劑等類型。E項,拋
射劑是氣霧劑的噴射動力來源,還可作為藥物的溶劑或稀釋劑。
40.酚酰屬于()。
A.容積性瀉藥
B.滲透性瀉藥
C.刺激性瀉藥
D.潤滑性瀉藥
E.膨脹性瀉藥
【答案】:C
【解析】:
酚酰為刺激性瀉藥,用于治療便秘,也可在結腸鏡檢查或X線檢查時
用作腸道清潔劑。
41.關于青光眼治療的說法正確的是()o
A.治療閉角型青光眼的主要方法是使用降眼壓藥物
B.推薦長期口服B受體阻斷劑用于降低眼壓
C.長期使用卡替洛爾滴眼液可引起近視化傾向
D.不能聯(lián)合作用機制不同的降眼壓藥物治療青光眼
E.拉坦前列素可用于治療兒童先天性青光眼
【答案】:C
【解析】:
A項,治療閉角型青光眼需根據(jù)患者情況而定,先使用縮瞳藥配合降
眼壓藥,若藥物作用不明顯需進行手術治療。B項,口服B受體阻斷
劑也可以降低眼壓,但此種給藥途徑有明顯的不良反應,因此不宜選
用。C項,卡替洛爾的缺點是在滴眼后0.5?3h內(nèi),伴隨縮瞳同時可
產(chǎn)生暗黑感,遠視障礙,調(diào)節(jié)痙攣,長期用藥可引起近視化傾向,若
長期應用于無玻璃體或眼底有病變的患者時,偶見眼底黃斑部出現(xiàn)水
腫,混濁,須定期檢測視力。D項,用機制不同的降眼壓藥物可聯(lián)合
使用,如毛果蕓香堿可與其他縮瞳劑、B受體阻斷劑、碳酸酢酶抑制
劑、擬交感神經(jīng)藥或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。E項,前列腺
素類似物對兒童、妊娠及哺乳期婦女、嚴重哮喘者、眼感染充血期、
角膜接觸鏡佩帶者禁用。
42.一線抗結核藥(第1類)包括()。
A.異煙脫
B.慶大霉素
C.利福平
D.乙胺丁醇
E.此嗪酰胺
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
第1類(一線抗結核藥):異煙朋(INH)、利福平(RFP)、利福噴汀
(RFT-L)、口比嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB)o
43.某藥按一級速率過程消除,消除速度常數(shù)k=0.095h—1,則該藥
半衰期為()。
A.8.0h
B.7.3h
C.5.5h
D.4.0h
E.3.7h
【答案】:B
【解析】:
皿(h)=0.693/k=0.69^3.095=7.3(h)。
44.發(fā)揮局部作用的栓劑是()。
A.阿司匹林栓
B.鹽酸克倫特羅栓
C口引咻美辛栓
D.甘油栓
E.雙氯芬酸鈉栓
【答案】:D
【解析】:
局部作用的栓劑藥物通常不需要吸收,將栓劑置入直腸或乙狀結腸
內(nèi),藥物與直腸或結腸黏膜密切接觸,并在病灶維持較高的藥物濃度,
可以起到滑潤、收斂、抗菌消炎、殺蟲、止癢、局麻等作用,例如用
于通便的甘油栓和用于治療陰道炎的蛇黃栓均為局部作用的栓劑。
45.注射胰島素時宜注意()o
A.保持同一部位注射
B.開啟的胰島素應冷藏保存
C.冷凍后的胰島素需解凍后再使用
D.使用中的胰島素筆芯不宜冷藏
E.兩次注射點要間隔0.5cm
【答案】:D
【解析】:
注射胰島素時宜注意:①注射時宜變換注射部位,兩次注射點要間隔
2cm,以確保胰島素穩(wěn)定吸收,同時防止發(fā)生皮下脂肪營養(yǎng)不良;②
未開啟的胰島素應冷藏保存,冷凍后的胰島素不可再應用;③使用中
的胰島素筆芯不宜冷藏,可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶,但在室
溫下最長可保存4周;④配合應用磺酰服類降糖藥時應警惕低血糖發(fā)
作。
46.用于輕、中度老年期癡呆癥狀的藥物是()。
A.吐拉西坦
B.帕羅西汀
C.艾地苯醍
D.多奈哌齊
E.銀杏葉提取物
【答案】:D
【解析】:
多奈哌齊是乙酰膽堿酯酶抑制劑的代表藥,用于輕、中度老年期癡呆
癥狀。
47.(共用備選答案)
A.機體連續(xù)多次用藥后,其反應性降低,需加大劑量才能維持原有療
效的現(xiàn)象
B.反復使用具有依賴性特征的藥物,產(chǎn)生一種適應狀態(tài),中斷用藥后
產(chǎn)生的一系列強烈的癥狀或損害
C.病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象
D.連續(xù)用藥后,可使機體對藥物產(chǎn)生生理/心理的需求
E.長期使用拮抗藥造成受體數(shù)量增加或敏感性提高的現(xiàn)象
⑴戒斷綜合征是()。
【答案】:B
【解析】:
藥物依賴性是藥物的生理反應,是由于反復用藥所產(chǎn)生的一種適應狀
態(tài),中斷用藥后可產(chǎn)生一種強烈的癥狀或損害,即戒斷綜合征,表現(xiàn)
為流涕、流淚、哈欠、腹痛、腹瀉、周身疼痛等。
⑵耐受性是()。
【答案】:A
【解析】:
機體連續(xù)多次用藥后,其反應性會逐漸降低,需要加大藥物劑量才能
維持原有療效,稱為耐受性。耐受性在停藥后可消失,再次連續(xù)用藥
又可發(fā)生。
(3)耐藥性是()。
【答案】:C
【解析】:
各種抗菌藥物的廣泛應用,病原微生物為了生存,勢必加強自身防御
能力,抵御甚至適應抗菌藥物,從而產(chǎn)生對抗抗菌藥物的作用,這是
微生物的一種天然抗生現(xiàn)象。病原微生物對抗菌藥物的敏感性降低、
甚至消失,稱耐藥性或抗藥性。由一種藥物誘發(fā),而同時對其他多種
結構和作用機制完全不同的藥物產(chǎn)生交叉耐藥,致使化療失敗,稱為
多藥耐藥。
48.(共用備選答案)
A.身體依賴性
B.藥物敏化現(xiàn)象
C.藥物濫用
D.藥物耐受性
E.抗藥性
⑴非醫(yī)療性質(zhì)地反復使用麻醉藥品屬于()。
【答案】:C
【解析】:
藥物濫用是國際上通用的術語,是指非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性
潛能的精神活性物質(zhì)的行為。
(2)人體重復用藥引起的身體對藥物反應下降屬于()。
【答案】:D
【解析】:
藥物耐受性指人體在重復用藥條件下形成的一種對藥物的反應性逐
漸減弱的狀態(tài)。在此狀態(tài)下,該藥原用劑量的效應明顯減弱,必須增
加劑量方可獲原用劑量的相同效應。
⑶長期使用麻醉藥品,機體對藥物的適應性狀態(tài)屬于()。
【答案】:A
【解析】:
A項,身體依賴性又稱生理依賴性,是指藥物濫用造成機體對所濫用
藥物的適應狀態(tài),在這種特殊身體狀態(tài)下,一旦突然停止使用或減少
用藥劑量,導致機體已經(jīng)形成的適應狀態(tài)發(fā)生改變,用藥者會相繼出
現(xiàn)一系列以中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應為主的嚴重癥狀和體征,呈現(xiàn)極為痛苦
的感受及明顯的生理功能紊亂,甚至可能危及生命,此即藥物戒斷綜
合征。B項,藥物敏化現(xiàn)象是指藥物使另一種藥物對其作用部位的親
和力和敏感性增強。E項,抗藥性是指病原微生物對抗菌藥物的敏感
性降低甚至消失的現(xiàn)象。
49.根據(jù)《處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)》,關于藥品按處
方藥與非處方藥分類管理的說法,正確的是()。
A.按照藥品品種、規(guī)格、給藥途徑及療效的不同進行分類
B.按照藥品類別、規(guī)格、適應癥、成本效益比的不同進行分類
C.按照藥物經(jīng)濟學評價指標中的風險效益比或成本效益比的不同進
行分類
D.按照藥品品種、包裝規(guī)格、適應癥、劑量及給藥途徑的不同進行分
類
E.按照藥品品種、規(guī)格、適應癥、劑量及給藥途徑的不同進行分類
【答案】:E
【解析】:
《處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)》第二條規(guī)定:根據(jù)藥品
品種、規(guī)格、適應癥、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與
非處方藥進行管理。
50.腎功能不全患者,可使用正常劑量或略減的藥是()o
A.慶大霉素
B.氨平西林
C.多黏菌素
D.萬古霉素
E.卡那霉素
【答案】:B
【解析】:
AE兩項,慶大霉素、卡那霉素是氨基糖甘類抗生素,腎毒性較大,
腎功能不全者宜減量使用。CD兩項,萬古霉素和多黏菌素是多肽類
化合物,對腎功能有一定的損害。B項,氨葦西林是廣譜青霉素,為
經(jīng)腎臟排泄的藥物,腎毒性最小。
51.葉酸主要用于治療()o
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.妊娠期巨幼細胞貧血
E.甲氨蝶吟所致巨幼細胞貧血
【答案】:D
【解析】:
口服0.4mg規(guī)格:①預防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。②妊娠期、哺乳期
婦女預防用藥??诜?mg規(guī)格:①各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸
缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。②妊娠期、哺乳期婦女預防給藥。③慢
性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。注射劑:用于各種原因引起的葉酸缺
乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。
52.下列不屬于阿片類藥物依賴性治療方法的是()。
A.美沙酮替代治療
B.心理干預
C.東葭若堿綜合治療
D.昂丹司瓊抑制覓藥渴求
E.納曲酮預防復吸
【答案】:D
【解析】:
阿片類藥物依賴性治療包括:①美沙酮替代;②可樂定脫毒治療;③
東葭若堿綜合治療;④納曲酮預防復吸;⑤心理干預。D項,昂丹司
瓊用于可卡因和苯丙胺類依賴性的治療。
53.對夜間咳嗽宜首選()o
A.鹽酸嗎啡
B.竣甲司坦
C.苯丙哌林
D.右美沙芬
E.乙酰半胱氨酸
【答案】:D
【解析】:
常用的外周性鎮(zhèn)咳藥有苯丙哌林,中樞性鎮(zhèn)咳藥有右美沙芬、噴托維
林。右美沙芬目前臨床上使用最廣的鎮(zhèn)咳藥,屬于非依賴性中樞鎮(zhèn)咳
藥,鎮(zhèn)咳作用與可待因相似,但無鎮(zhèn)痛作用,治療劑量對呼吸中樞無
抑制作用,亦無成癮性。成人,一次15?30mg,大劑量一次30mg
時有效時間可長達8?12小時,比相同劑量的可待因作用時間長,故
能抑制夜間咳嗽以保證睡眠。
54.(共用備選答案)
A.中國食品藥品檢定研究院
B.國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心
C.國家藥品監(jiān)督管理局藥品評價中心
D.國家藥品監(jiān)督管理局食品藥品審核查驗中心
⑴負責承擔食品、藥品、醫(yī)療器械、化妝品及有關藥用輔料、包裝材
料與容器的檢驗檢測工作的機構是()。
【答案】:A
【解析】:
中國食品藥品檢定研究院是國家檢驗藥品、生物制品質(zhì)量的法定機
構,負責承擔食品、藥品、醫(yī)療器械、化妝品及有關藥用輔料、包裝
材料與容器的檢驗檢測工作。
(2)加掛“國家藥品不良反應監(jiān)測中心”牌子的機構是()。
【答案】:C
【解析】:
國家藥品監(jiān)督管理局藥品評價中心,加掛“國家藥品不良反應監(jiān)測中
心”牌子,參與擬訂、調(diào)整國家基本藥物目錄和非處方藥目錄。
⑶負責組織對藥品注冊申請進行技術審評的機構是()o
【答案】:B
【解析】:
國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心是國家藥品注冊技術審評機構,負
責藥物臨床試驗、藥品上市許可申請的受理和技術盲評。
55.
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