主治醫(yī)師（重癥醫(yī)學(xué)）-練習(xí)題(A1題型 1)

主治醫(yī)師（重癥醫(yī)學(xué)）-練習(xí)題（A1題型1）

1、關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病治療原則錯(cuò)誤的是

A.盡早開(kāi)始抗病毒治療

B.可使用干擾素進(jìn)行免疫治療

C.盡早使用皮質(zhì)類(lèi)固醇

D.注意預(yù)防壓瘡和呼吸道感染等并發(fā)癥

E.維持水、電解質(zhì)平衡

2、用于診斷骯蛋白病的臨床特征，錯(cuò)誤的是

A.2年內(nèi)發(fā)生的進(jìn)行性癡呆

B.肌陣攣

C.小腦癥狀

D.無(wú)動(dòng)性緘默

E.腦電圖示特征性慢波

3、第三類(lèi)型腹膜炎正確的處理不包括

A.選用敏感抗生素

B.營(yíng)養(yǎng)支持

C.病灶充分引流

D.維持水、電解質(zhì)平衡

E.非手術(shù)保守治療

4、下列對(duì)尿路感染的定位診斷無(wú)幫助的是

A.膀胱沖洗后尿培養(yǎng)

B.尿NAG、尿B-MG升高

C.尿沉渣有白細(xì)胞管型

D.尿滲透壓

E.尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)

5、血源性感染的治療原則為下列各項(xiàng)，除了

A.積極通暢引流，處理感染源

B.合理的抗生素應(yīng)用，早期、足量、足療程；覆蓋可能的微生物；

盡早從經(jīng)驗(yàn)性治療轉(zhuǎn)為目標(biāo)性治療

C.盡可能恢復(fù)機(jī)體正常的防御系統(tǒng)

D.注意藥物的肝腎毒性及藥物的相互作用

E.輪換應(yīng)用抗生素，聯(lián)合應(yīng)用抗生素

6、支持導(dǎo)管相關(guān)性感染的實(shí)驗(yàn)學(xué)檢查是

A.有一次半定量導(dǎo)管培養(yǎng)陽(yáng)性（每導(dǎo)管節(jié)段215CFU）或定量導(dǎo)管培

養(yǎng)陽(yáng)性（每導(dǎo)管節(jié)段N1000CFU）,同時(shí)外周靜脈血培養(yǎng)陽(yáng)性，并與導(dǎo)

管節(jié)段培養(yǎng)為同一微生物

B.從導(dǎo)管和外周靜脈同時(shí)抽血做定量培養(yǎng)，兩者菌落計(jì)數(shù)比25:1

C.從導(dǎo)管和外周靜脈同時(shí)抽血做定量培養(yǎng)，中心靜脈導(dǎo)管血培養(yǎng)陽(yáng)

性結(jié)果出現(xiàn)時(shí)間比外周血培養(yǎng)至少早2小時(shí)

D.外周血和導(dǎo)管出口部位膿液培養(yǎng)均陽(yáng)性，并為同一株微生物

E.以上均是

7、醫(yī)院獲得性肺炎的臨床診斷

A.白細(xì)胞升高

B.膿性氣管分泌物

C.發(fā)熱

D.影像學(xué)異常表現(xiàn)

E.以上都是

8、下列藥物通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮作用的是

A.亞胺培南-西司他汀

B.氯霉素

C.磷霉素

D.頭抱哌酮

E.環(huán)丙沙星

9、關(guān)于抗真菌治療，下列錯(cuò)誤的是

A.確診真菌感染要盡早采用有針對(duì)性的目標(biāo)治療

B.免疫抑制患者出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)3天，需預(yù)防性使用抗真菌治療

C.經(jīng)驗(yàn)性治療適用于擬診IFI

D.臨床發(fā)現(xiàn)真菌感染陽(yáng)性結(jié)果，應(yīng)立即開(kāi)始針對(duì)性治療

E.搶先治療適用于臨床診斷IFI

10、急性胰腺炎患者鎮(zhèn)痛不宜應(yīng)用

A.異丙嗪

B.嗎啡

C.哌替陡

D.阿托品

E.普魯卡因

11、只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.嗎啡

E.氨茶堿

12、評(píng)價(jià)神經(jīng)肌肉傳遞功能時(shí)，臨床上應(yīng)用最廣的神經(jīng)電刺激模式

是

A.單刺激(SS)

B.四個(gè)成串刺激(T0F)

C.強(qiáng)直刺激(TS)

D.強(qiáng)直刺激后單刺激計(jì)數(shù)(PTC)

E.雙短強(qiáng)直刺激(DBS)

13、臨床死亡的概念應(yīng)除外

A.呼吸停止

B.瞳孔散大

C.腦電圖靜止

D.面色發(fā)維

E.脈搏消失

14、下列指標(biāo)可在呼吸機(jī)面板上直接測(cè)定并顯示的是

A.Ppeak

B.Ppiat

C.PO.1

D.PEEPi

E.auto-PEEP

15、一個(gè)上消化道出血患者中心靜脈壓是3cmH0,提示

A.心功能不全

B.腎功能不全

C.血容量不足

D.肺功能不足

E.患者仍在活動(dòng)出血

16、一例休克患者，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓和動(dòng)脈壓均低于正常，休克的

原因最可能是

A.心功能不全

B.血容量不足

C.輸液過(guò)量

D.肺栓塞

E.血容量相對(duì)過(guò)多

17、下列不屬于PICCO的相對(duì)禁忌證的是

A.肝素過(guò)敏

B.穿刺部位感染

C.嚴(yán)重出血性疾病

D.溶栓和應(yīng)用大劑量肝素抗凝

E.嚴(yán)重的ARDS

18、臨床上測(cè)量肺水多少的最經(jīng)典的方法是

A.胸部X線(xiàn)

B.單頻電阻抗法

C.雙頻電阻抗法

D.單熱指示劑稀釋法

E.脈波指示劑連續(xù)心排血量法(PICCO)

19、平均動(dòng)脈壓(MAP)的計(jì)算公式是

A.MAP=DBP+2/3(SBP-DBP)

B.MAP=DBP+1/3(SBP-DBP)

C.MAP=1/3(2SBP+DBP)

D.MAP=2/3(SBP+2DBP)

E.MAP=2DBP+1/3SBP

20、關(guān)于無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)，下列不正確的是

A.無(wú)創(chuàng)傷性，重復(fù)性好

B.自動(dòng)測(cè)壓，省時(shí)省力，易掌握

C.能間接判斷是否有心律失常

D.測(cè)量平均動(dòng)脈壓準(zhǔn)確

E.可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥

21、DIC高凝期，下列實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正確的是

A.血小板計(jì)數(shù)減少，凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原含量降低

B.血小板計(jì)數(shù)減少，凝血時(shí)間縮短,纖維蛋白原含量降低

C.血小板計(jì)數(shù)增加，凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原含量降低

D.血小板計(jì)數(shù)增加，凝血時(shí)間縮短,纖維蛋白原含量增加

E.血小板計(jì)數(shù)減少，凝血時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原含量增加

22、DIC患者在繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期

A.凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)

B.3P試驗(yàn)陰性

C.優(yōu)球蛋白時(shí)間延長(zhǎng)

D.血中可溶性纖維蛋白單體復(fù)合物含量下降

E.血小板數(shù)量增加

23、關(guān)于DIC的治療，以下不正確的是

A.積極治療原發(fā)疾病、消除誘因

B.急性DIC時(shí)使用肝素效果仍難肯定

C.及時(shí)補(bǔ)充凝血因子

D.積極抗纖溶治療

E.臨床出現(xiàn)血栓形成表現(xiàn)時(shí)可使用抗凝治療

24、關(guān)于DIC的實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是

A.血小板計(jì)數(shù)<50X10/L或呈進(jìn)行性下降（肝病DIC時(shí)血小板計(jì)數(shù)

<20X10/L）

B.血漿纖維蛋白原含量V1.5g/L或呈進(jìn)行性下降或>4g/L（肝病

DIC時(shí)Vig/L以下）

C.3P試驗(yàn)陽(yáng)性或血漿FDP>20mg/L（肝病DIC時(shí)超過(guò)60mg/L）

D.凝血酶原時(shí)間縮短或延長(zhǎng)3秒以上，或呈動(dòng)態(tài)變化

E.活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)縮短或延長(zhǎng)10秒以上

25、下列最能用于評(píng)價(jià)機(jī)體脂肪含量的指標(biāo)是

A.上臂肌圍

B.體重

C.肱三頭肌皮褶厚度

D.血脂

E.體質(zhì)指數(shù)(BMI)

26、體重是營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估的重要指標(biāo)，目前常用實(shí)際體重/既往體

重來(lái)反映患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，屬于重度營(yíng)養(yǎng)不良的是

A.<90%

B.<80%

C.<70%

D.<60%

E.<50%

27、不屬于重度營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)是

A.體重下降>40%

B.血清白蛋白V21g/L

C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白<1.00g/L

D.上臂肌圍60%?80%

E.淋巴細(xì)胞總數(shù)＜0.8X10/L

28、屬于中度營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)是

A.體重下降10%?20%

B.血清白蛋白30?35g/L

C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白1.50-1.75g/L

D.上臂肌圍60%?80%

E.淋巴細(xì)胞總數(shù)(1.2?1.7)義10/L

29、下列最符合肺動(dòng)脈高壓的體征的是

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

B.劍突下示心臟抬舉性搏動(dòng)

C.心濁音界縮小

D.頸靜脈充盈

E.雙下肺濕啰音

30、下列不是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的臨床表現(xiàn)的是

A.聲音嘶啞

B.呼吸困難

C.脾大

D.暈厥

E.胸痛，咯血

31、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的治療，下列錯(cuò)誤的是

A.鈣拮抗劑

B.華法林為抗凝治療的首選藥

C.心肺移植

D.使用前列環(huán)素拮抗劑

E.有右心功能不全者可用利尿藥

32、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者血?dú)夥治霎惓＃畛Ｒ?jiàn)的變化為

A.呼吸性酸中毒，低氧血癥

B.代謝性酸中毒，低氧血癥

C.呼吸性堿中毒，低氧血癥

D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

E.代謝性酸中毒

33、關(guān)于肺動(dòng)脈高壓的描述，下列錯(cuò)誤的是

A.肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg為顯性肺動(dòng)脈高壓

B.運(yùn)動(dòng)后肺動(dòng)脈平均壓(PAPm)>30mmHg為隱性肺動(dòng)脈高壓

C.肺動(dòng)脈高壓分三級(jí)：即輕度、中度和重度

D.根據(jù)發(fā)病原因是否明確，分原發(fā)性和繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

E.靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓(PAPm)120mmHg為顯性肺動(dòng)脈高壓

34、ARDS時(shí)氧合指數(shù)為

A.W200

B.2200

C.W300

D.2300

E.200?300

35、缺氧對(duì)機(jī)體心臟和血管的影響下列錯(cuò)誤的是

A.心率加快，心排血量增加

B.可引起腦血管擴(kuò)張

C.可引起肺血管收縮

D.可導(dǎo)致腎血管收縮

E.可導(dǎo)致外周動(dòng)脈血管收縮

36、急性缺氧伴二氧化碳潴留，下列變化不正確的是

A.心率減慢

B.神志模糊

C.呼吸性酸中毒

D.顱內(nèi)壓增高

E.撲翼樣震顫

37、缺氧患者最典型的癥狀是

A.心率加快

B.發(fā)組

C.頭痛

D.興奮

E.呼吸困難

38、下列與二氧化碳潴留無(wú)明顯關(guān)系的是

A.搏動(dòng)性頭痛

B.白天嗜睡

C.貧血貌

D.心率加快

E.球結(jié)膜充血水腫

39、下列不符合《2021年國(guó)際心肺復(fù)蘇指南》推薦意見(jiàn)的是

A.胸外按壓頻率至少100次/分

B.復(fù)蘇順序建議C-A-B

C.公眾救護(hù)員可只做胸外按壓的CPR

D.公眾救護(hù)員在評(píng)估心跳時(shí)，需檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)

E.單人和雙人CPR時(shí)一，按壓與吹氣比例均為30:2

40、關(guān)于復(fù)蘇用藥，描述不正確的是

A.腎上腺素為心搏驟停的首選藥物

B.胺碘酮適用于CPR、電擊除顫或縮血管藥等治療無(wú)反應(yīng)的心室顫動(dòng)

或無(wú)脈搏心動(dòng)過(guò)速

C.心室顫動(dòng)時(shí)首選利多卡因

D.存在危及生命的高鉀血癥或高血鉀引起的停跳可應(yīng)用碳酸氫鈉

E.按2021AHA指南阿托品不再用于心室停頓或無(wú)脈搏電活動(dòng)

41、對(duì)心搏驟停的成人患者施行首次電除顫時(shí)一，單相波電除顫能量

為

A.<200J

B.200J

C.300J

D.360J

E.>360J

42、關(guān)于胸外心臟按壓，描述不正確的是

A.搶救中應(yīng)密切注意觀(guān)察呼吸、脈搏和瞳孔等變化

B.應(yīng)強(qiáng)調(diào)CPR時(shí)持續(xù)有效胸外按壓，不應(yīng)在電除顫后立即檢查患者

心跳或脈搏，而是應(yīng)該重新進(jìn)行CPR,先行胸外按壓，心跳檢查應(yīng)在

實(shí)施5個(gè)周期CPR后進(jìn)行

C.所有人工呼吸均應(yīng)持續(xù)吹氣1秒以上

D.對(duì)所有患者給予的按壓通氣比為30:2

E.并發(fā)癥包括肋骨骨折、胸骨骨折，骨折斷端損傷內(nèi)臟引起穿孔、

出血、氣胸等

43、關(guān)于有效的胸外心臟按壓的要點(diǎn)，描述不正確的是

A.肘關(guān)節(jié)伸直，按壓方向與胸骨垂直

B.按壓幅度為2?3.5cm（成人）

C.按壓頻率為100次/分

D.按壓與放松時(shí)間各50%

E.每次按壓后，雙手都不能離開(kāi)胸壁

44、不能提示心搏驟停的臨床表現(xiàn)是

A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失

B.意識(shí)喪失

C.呼吸停止

D.全身發(fā)絹

E.心音消失

45、不屬于射頻消融禁忌證的是

A.瓣膜病、擴(kuò)張型心肌病引起的心律失常

B.甲亢、酒精或藥物中毒引起的心律失常

C.肺的器質(zhì)性疾病引起的心律失常

D.先天性心房-房室結(jié)旁路引起的心律失常

E.慢性消耗性疾病晚期

46、冠狀動(dòng)脈造影的并發(fā)癥不包括

A.心律失常

B.穿刺局部出血、血腫、假性動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈疹等

C.急性心肌梗死

D.造影劑過(guò)敏

E.氣胸

47、下列不是電復(fù)律的禁忌證的是

A.左心房大伴高度或完全性AVB的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)，有栓塞發(fā)

生的高危險(xiǎn)性的患者

B.低血鉀和洋地黃中毒者

C.伴SSS的異位快速心律失常

D.新發(fā)心房顫動(dòng)伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙，未經(jīng)藥物治療者

E.不能耐受轉(zhuǎn)復(fù)后長(zhǎng)期抗心律失常藥物治療者

48、心臟電復(fù)律與電除顫的并發(fā)癥不包括

A.誘發(fā)各種心律失常

B.急性肺水腫

C.高血壓

D.體循環(huán)栓塞

E.肺動(dòng)脈栓塞

49、起搏器治療的術(shù)后并發(fā)癥不包括

A.囊袋血腫

B.閾值升高

C.感染

D.起搏器綜合征

E.鎖骨下動(dòng)靜脈瘦

50、起搏器治療術(shù)中并發(fā)癥不包括

A.心臟穿孔

B.空氣栓塞

C.囊袋血腫

D.鎖骨下動(dòng)靜脈瘦

E.心律失常

51、下列是臨時(shí)起搏器置入適應(yīng)證的是

A.輔助治療梗阻性肥厚型心肌病、擴(kuò)張型心肌病

B.臨床癥狀明確，心室率常低于50次/分的病竇綜合征或房室傳導(dǎo)

阻滯

C.急性心肌梗死合并完全性房室傳導(dǎo)阻滯

D.預(yù)防心房顫動(dòng)、預(yù)防治療長(zhǎng)QT綜合征的惡性心律失常

E.臨床癥狀明確，頸動(dòng)脈竇過(guò)敏引起心率減慢，心室率低于40次/

分，或長(zhǎng)達(dá)3秒的R-R間歇

52、下列哪項(xiàng)不是永久性起搏器置入適應(yīng)證

A.伴有臨床癥狀的任何水平的完全或高度房室傳導(dǎo)阻滯

B.臨床癥狀明確，心室率常低于50次/分的病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房

室傳導(dǎo)阻滯

C.無(wú)臨床癥狀，間歇性心室率低于40次/分，或長(zhǎng)達(dá)3秒的R-R間

歇的病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯

D.急性心肌梗死合并完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心室率低于40次/分，

或長(zhǎng)達(dá)3秒的R-R間歇

E.臨床癥狀明確，頸動(dòng)脈竇過(guò)敏引起心率減慢，心室率低于40次/

分,或長(zhǎng)達(dá)3秒的R-R間歇

53、為根治折返性室上性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)首選

A.自動(dòng)心臟復(fù)律除顫器(ICD)

B.外科迷路手術(shù)

C.心臟再同步化治療(CRT)

D.射頻消融(RFCA)

E.服用胺碘酮

54、急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見(jiàn)原因是

A.右冠狀動(dòng)脈病變

B.左冠狀動(dòng)脈主干病變

C.左冠狀動(dòng)脈前降支病變

D.左冠狀動(dòng)脈回旋支病變

E.以上都不是

55＞醫(yī)患溝通范圍包括

A.患者目前病情和疾病的后果

B.患者目前的治療措施、可能的危險(xiǎn)性和費(fèi)用

C.醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度

D.A+B

E.A+B+C

56、理想化的技術(shù)性醫(yī)患關(guān)系模式是

A.主動(dòng)-被動(dòng)型

B.指導(dǎo)-合作型

C.共同參與型

D.命令合作型

E.金錢(qián)交易型

57、重癥患者管理中的何種職能是整個(gè)重癥患者管理中最基本的一

個(gè)方面

A.計(jì)劃職能

B.組織職能

C.領(lǐng)導(dǎo)職能

D.控制職能

E.發(fā)展職能

58、《中國(guó)ICU重癥病人營(yíng)養(yǎng)支持指導(dǎo)意見(jiàn)》就營(yíng)養(yǎng)支持問(wèn)題提出了

指導(dǎo)意見(jiàn)，根據(jù)此指導(dǎo)意見(jiàn)，下列說(shuō)法不正確的是

A.代謝紊亂貫穿于疾病的始終

B.器官功能的衰竭實(shí)際上是能量代謝衰竭

C.不管受損器官的耐受能力如何，應(yīng)盡早進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療

D.在急性應(yīng)激期遵循”允許性低熱量喂養(yǎng)”原則

E.盡量避免營(yíng)養(yǎng)支持相關(guān)并發(fā)癥

59、休克液體復(fù)蘇的評(píng)估以下指標(biāo)最好的是

A.血壓的回升

B.尿量增多

C.氧輸送

D.血乳酸清除率

E.皮膚溫度

60、進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，不主張使用的是

A.5%葡萄糖溶液

B.乳酸林格液

C.白蛋白

D.代血漿

E.生理鹽水

61、腸外營(yíng)養(yǎng)治療的并發(fā)癥不包括

A.靜脈血栓

B.空氣栓塞

C.腹脹、腹瀉

D.導(dǎo)管相關(guān)性感染

E.氣胸、血胸

62、近幾年重癥醫(yī)學(xué)提出較多的指南，其中《低血容量休克復(fù)蘇指

南》中認(rèn)為，失血性休克需進(jìn)行積極容量復(fù)蘇的是

A.合并顱腦損傷的多發(fā)傷患者

B.老年患者

C.高血壓患者

D.已在胃鏡下徹底止血的上消化道出血患者

E.無(wú)法止血的失血性休克早期患者

63、按照《我國(guó)重癥加強(qiáng)醫(yī)療病房建設(shè)與管理指南建議》，以下為ICU

中必配的設(shè)備除外

A.經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)設(shè)備

B.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備

C.便攜式監(jiān)護(hù)儀

D.血?dú)夥治鰞x

E.呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)設(shè)備

64、關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.循證醫(yī)學(xué)指以科學(xué)研究為依據(jù)來(lái)處理疾病

B.循證醫(yī)學(xué)不等于隨機(jī)對(duì)照的臨床研究

C.循證醫(yī)學(xué)將取代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)

D.循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)使用最佳的證據(jù)

E.通過(guò)循證醫(yī)學(xué)知道臨床實(shí)踐要經(jīng)歷提出問(wèn)題、尋找證據(jù)、評(píng)價(jià)證

據(jù)、實(shí)施證據(jù)、療效評(píng)價(jià)

65、醫(yī)患關(guān)系的表現(xiàn)形式是

A.醫(yī)療、道德和法律

B.經(jīng)濟(jì)、法律和道德

C.醫(yī)療、情感和法律

D.情感、契約和消費(fèi)

E.情感、契約和經(jīng)濟(jì)

66、關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理監(jiān)督，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.最基本形式為社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗

B.社會(huì)輿論是監(jiān)督的客觀(guān)形式

C.內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗是監(jiān)督的主觀(guān)形式

D.社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗是醫(yī)德評(píng)價(jià)的有機(jī)整體

E.社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗是外在的醫(yī)學(xué)倫理監(jiān)督的有效方法

67、關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理道德評(píng)價(jià)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.分為社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)

B.社會(huì)評(píng)價(jià)往往比醫(yī)務(wù)人員的自我評(píng)價(jià)更為重要、更加深刻

C.是否有利于患者疾病的緩解和生命安全是醫(yī)德評(píng)價(jià)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)

D.是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和揭示人類(lèi)生命的奧秘是醫(yī)德評(píng)價(jià)的

科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

E.是否有利于人類(lèi)生存環(huán)境的保護(hù)和改善是醫(yī)德評(píng)價(jià)的社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)

68、對(duì)重癥醫(yī)學(xué)來(lái)講，對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐有深刻影響的四個(gè)基本倫理原則

不包括

A.行善原則

B.無(wú)害原則

C.等級(jí)原則

D.自主原則

E.公平原則四個(gè)基本的倫理原則是指：行善原則、無(wú)害原則、自主

原則和公平原則。

69、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)患溝通時(shí)應(yīng)把握的要點(diǎn)是

A.診斷過(guò)程中的溝通，要重視做醫(yī)務(wù)人員的基本原則和技能

B.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，要落實(shí)知情同意原則

C.醫(yī)患溝通應(yīng)體現(xiàn)在整個(gè)診療過(guò)程中

D.醫(yī)患溝通中應(yīng)采取換位意識(shí)

E.以上均是

70、一般認(rèn)為，ICU收治患者的指征不包括

A.急性呼吸功能不全需機(jī)械通氣者

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久傷殘者

C.心搏呼吸驟停復(fù)蘇后生命體征不穩(wěn)定者

D.MODS的患者

E.休克患者

71、ICU醫(yī)師和護(hù)士人數(shù)配備要求

A.醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)為0.8:1以上，護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比

應(yīng)為3:1以上

B.醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)為0.7:1以上，護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比

應(yīng)為2.5:1以上

C.醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)為0.6:1以上，護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比

應(yīng)為2:1以上

D.醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)為0.9:1以上，護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比

應(yīng)為3.5:1以上

E.醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)為0.5:1以上，護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比

應(yīng)為2.5:1以上

72、中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)在2008年7月4日把重癥醫(yī)學(xué)定為

A.臨床一級(jí)學(xué)科

B.臨床二級(jí)學(xué)科

C.臨床三級(jí)學(xué)科

D.臨床四級(jí)學(xué)科

E.臨床五級(jí)學(xué)科

73、肺動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致的休克不正確的是

A.可有意識(shí)突發(fā)不清

B.氧飽和度往往尚正常

C.一般有右心負(fù)荷增加表現(xiàn)

D.可無(wú)胸痛、咳嗽的臨床表現(xiàn)

E.PAWP往往降低

74、張力性氣胸所致的休克首要處理

A.急診胸腔閉式引流

B.緊急氣管插管維持呼吸

C.快速輸液

D.胸片確診

E.升壓藥維持血壓

75、診斷休克以下不正確的是

A.有休克發(fā)生的病因

B.微循環(huán)灌注不良

C.意識(shí)異常

D.一定有血壓的降低

E.脈壓V20mmHg

76、終末期肝病最合適的治療方案是

A.保肝藥物維持

B.人工肝

C.肝移植

D.使用肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子

E.中藥

77、不能提示存在活動(dòng)性出血的是

A.反復(fù)嘔吐血性物

B.腸鳴音活躍

C.監(jiān)測(cè)血色素下降

D.排黑便間隔延長(zhǎng)

E.心率增快

78、為清除中分子物質(zhì)，宜選擇的血液凈化方式是

A.血液透析

B.血液濾過(guò)

C.血液灌流

D.血漿置換

E.單純超濾

79、血液凈化技術(shù)不僅僅用于慢性腎衰竭的替代治療，且已廣泛用

于下列多種危重病的治療，除外

A.感染性休克

B.中毒

C.MODS

D.橫紋肌溶解綜合征

E.糖尿病酮癥酸中毒

80、”腎衰竭指數(shù)”指

A.尿Na/（尿Cr/血Cr）

B.尿Cr/（尿Na/血Na）

C.尿Na/（血Cr/尿Cr）

D.血Cr/（尿Cr/尿Na）

E.血Cr/（尿Na/尿Cr）

81、測(cè)定自由水清除率應(yīng)禁食

A.6小時(shí)

B.7小時(shí)

C.8小時(shí)

D.9小時(shí)

E.10小時(shí)

82、測(cè)定自由水清除率，尿標(biāo)本應(yīng)取

A.晨尿

B.任意時(shí)間尿

C.中段尿

D.夜尿

E.24小時(shí)尿

83、正常人自由水清除率為

A.-25?25ml/h

B.-120-25ml/h

C.-25?120ml/h

D.0?25ml/h

E.0~120ml/h

84、急性腎小管壞死時(shí)，尿鈉排泄分?jǐn)?shù)（FENa）是

A.<1

B.<2

C.>2

D.>1

E.>1.5

85、關(guān)于尿鈉排泄分?jǐn)?shù)（FENa）,下列描述正確的是

A.FENa=[（血清Na/血清Cr）/（尿Na/尿Cr）]%

B.FENa=[（血清Na/尿Na）/（血清Cr/尿Cr）]%

C.FENa=[（血清Cr/尿Cr）/（血清Na/尿Na）]%

D.FENa=[（尿Na/尿Cr）/（血清Na/血清Cr）]%

E.FENa=[（尿Cr/尿Na）/（血清Cr/血清Na）]%

86、正常人24小時(shí)總尿比重是

A.1.010-1.020

B.1.015-1.030

C.1.018-1.035

D.1.020-1.040

E.1.025?1.040

87、無(wú)尿指每日尿量為

A.0ml

B.<50ml

C.<100ml

D.<400ml

E.<500ml

88、內(nèi)生肌酎清除率正常值是

A.50?90ml/min

B.60?100ml/min

C.70?110ml/min

D.80?120ml/min

E.90?130ml/min

89、氣管插管的并發(fā)癥不包括

A.誤入食管

B.聲帶損傷

C.單側(cè)通氣

D.氣胸或縱隔氣腫

E.一過(guò)性心律不齊

90、壓力控制通氣和壓力支持通氣的基本不同點(diǎn)是

A.壓力時(shí)間波形圖的外觀(guān)

B.吸氣如何結(jié)束

C.限制患者吸氣壓力高值的能力

D.初始呼吸機(jī)的流速

E.吸氣如何開(kāi)始

91、使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因不正確的是

A.管道扭曲

B.呼吸道分泌物過(guò)多

C.支氣管痙攣

D.高壓報(bào)警上限設(shè)置過(guò)高

E.自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗

92、機(jī)械通氣治療A