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各種引流管的護理措施匯報人:xxx20xx-04-10引流管基本概念與分類術(shù)前準備與評估各類引流管護理措施術(shù)后觀察與記錄要求拔管指征及操作規(guī)范健康教育與出院指導目錄CONTENT引流管基本概念與分類01引流管是一種醫(yī)療器械,用于將人體zu織間或體腔中積聚的膿、血、液體導引至體外。定義防止術(shù)后感染、促進傷口愈合,是外科手術(shù)后不可或缺的治療工具。作用引流管定義及作用常見引流管類型用于尿液引流,保持尿路通暢。置于手術(shù)切口內(nèi),引出術(shù)后滲血、滲液,促進傷口愈合。用于胸腔手術(shù)后,排出胸腔內(nèi)的氣體和液體,恢復胸腔負壓,促進肺復張。用于顱腦手術(shù)后,引流腦脊液,降低顱內(nèi)壓。導尿管傷口引流管胸腔引流管腦室外引流管各種外科手術(shù)后,需要引流體內(nèi)積液、積血、積膿等情況。適應癥嚴重凝血功能障礙、引流管路梗阻或不通暢、對引流管材料過敏等情況。禁忌癥適應癥與禁忌癥引流管作為異物植入體內(nèi),存在感染風險。需嚴格遵守無菌操作原則,定期更換引流袋和敷料。感染引流管內(nèi)可能因血凝塊、zu織碎屑等堵塞,導致引流不暢。需定期沖洗引流管,保持通暢。堵塞引流管固定不牢或患者活動過度,可能導致引流管脫落。需妥善固定引流管,并告知患者注意事項。脫落引流管質(zhì)地較硬,可能壓迫或刺激周圍zu織器guan,導致?lián)p傷。需選擇合適材質(zhì)和型號的引流管,并密切觀察患者反應。損傷并發(fā)癥風險術(shù)前準備與評估02向患者解釋引流管的作用、重要性和可能的不適感。提供心理支持,減輕患者的焦慮和緊張情緒。指導患者進行呼吸訓練和放松技巧,以減輕術(shù)后疼痛?;颊呓逃c心理支持術(shù)前檢查項目清單評估患者的凝血功能、血常規(guī)和肝腎功能。檢查心電圖和胸部X光片,了解患者的心肺功能。確認患者的手術(shù)部位和引流管的類型、規(guī)格。準備好手術(shù)所需的器械、敷料和引流管。檢查手術(shù)設(shè)備,如無影燈、電刀、吸引器等,確保其正常運轉(zhuǎn)。確保手術(shù)室環(huán)境清潔、無菌,符合手術(shù)要求。手術(shù)室環(huán)境及設(shè)備準備根據(jù)患者的手術(shù)部位、病情和身體狀況,選擇合適的麻醉方式。與麻醉師溝通,確?;颊甙踩冗^手術(shù)期。在麻醉前,再次確認患者的身份和手術(shù)部位,防止發(fā)生錯誤。麻醉方式選擇各類引流管護理措施03胸腔閉式引流管護理保持管道密閉和無菌確保胸腔閉式引流裝置的密閉性,防止氣體進入胸腔。保持引流裝置無菌,定期更換引流瓶,防止感染。保持引流通暢觀察引流管的水柱波動情況,確保引流管通暢。避免引流管受壓、扭曲或打折,以免影響引流效果。觀察和記錄引流液密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量,并準確記錄。如有異常,及時通知醫(yī)生處理。呼吸功能鍛煉指導患者進行深呼吸、咳嗽等呼吸功能鍛煉,以促進肺復張和預防肺部感染。妥善固定引流管觀察引流液情況定期更換引流袋疼痛護理腹腔引流管護理將腹腔引流管妥善固定于床旁,避免牽拉、脫落。保持引流管通暢,防止受壓、扭曲。嚴格遵守無菌操作原則,定期更換引流袋,防止感染。密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量及氣味,并準確記錄。如有異常,及時通知醫(yī)生并配合處理。評估患者的疼痛程度,給予適當?shù)逆?zhèn)痛措施,提高患者的舒適度。確保腦室外引流管通暢,防止引流管堵塞。定期擠壓引流管,以保持引流通暢。保持引流管通暢觀察引流液情況控制引流速度和量預防感染密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量及速度,并準確記錄。如有異常,及時通知醫(yī)生并配合處理。根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議,控制引流速度和量,避免過度引流導致顱內(nèi)壓過低。保持引流管周圍皮膚清潔干燥,定期更換敷料。嚴格遵守無菌操作原則,防止顱內(nèi)感染。腦室外引流管護理拔管護理根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議,適時拔除T型管。拔管前需進行夾管試驗,確認無異常后方可拔管。拔管后密切觀察患者有無腹痛、發(fā)熱等異常表現(xiàn)。妥善固定T型管將T型管妥善固定于腹壁,防止滑脫。保持T型管通暢,避免受壓、扭曲或打折。觀察引流液情況密切觀察膽汁的顏色、性質(zhì)、量及有無沉淀物等,并準確記錄。如有異常,及時通知醫(yī)生并配合處理。定期沖洗和更換引流袋根據(jù)醫(yī)囑定期用生理鹽水沖洗T型管,保持引流通暢。定期更換引流袋,防止感染。膽道T型管護理術(shù)后觀察與記錄要求04密切監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸和體溫等生命體征。注意觀察患者的意識狀態(tài)和面色,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。對于危重患者,應使用心電監(jiān)護儀進行持續(xù)監(jiān)測。生命體征監(jiān)測記錄引流液的性質(zhì),如是否為膿性、血性或其他異常性質(zhì)。定時測量并記錄引流液的量,以評估引流效果。觀察引流液的顏色變化,如出現(xiàn)鮮紅色血液應及時報告醫(yī)生。引流液性質(zhì)、量及顏色觀察對于中重度疼痛,應遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物治療,并觀察藥物療效和副作用。使用疼痛評估工具定期評估患者的疼痛程度。對于輕度疼痛,可采取心理安慰、分散注意力等非藥物治療方法。疼痛評估與處理010204并發(fā)癥預防策略保持引流管通暢,避免引流管彎曲、折疊或壓迫。定期更換引流袋和敷料,保持ju部清潔干燥,防止感染。鼓勵患者深呼吸、咳嗽和排痰,以預防肺部感染。對于長期臥床的患者,應定期翻身拍背,預防壓瘡和墜積性肺炎。03拔管指征及操作規(guī)范0503患者的病情和生命體征評估患者的意識狀態(tài)、疼痛程度、呼吸、心率等生命體征,確保拔管安全。01引流管的類型、位置和數(shù)量了解引流管的種類、放置位置以及數(shù)量,以便進行針對性的護理。02引流液的性質(zhì)和量觀察引流液的顏色、性狀和量,判斷是否需要繼續(xù)引流或拔管。拔管前評估內(nèi)容當引流液減少、顏色變清或患者病情好轉(zhuǎn)時,可考慮拔管。引流目的已達到無需繼續(xù)引流引流管堵塞或脫落根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議,判斷無需繼續(xù)引流時可拔管。當引流管堵塞或意外脫落時,應立即拔管并通知醫(yī)生處理。030201拔管時機選擇準備用物消毒處理拔除引流管處理傷口拔管操作步驟01020304備齊拔管所需的物品,如無菌手套、消毒棉球、紗布等。對引流管周圍皮膚進行消毒處理,避免感染。輕輕旋轉(zhuǎn)并緩慢拔出引流管,避免損傷周圍zu織。用無菌紗布覆蓋傷口并固定,保持傷口清潔干燥。密切觀察患者拔管后的反應,如有無疼痛、出血、感染等異常情況。觀察患者反應定期更換敷料,保持傷口周圍皮膚清潔干燥,避免感染。保持傷口清潔拔管后患者應避免劇烈運動,以免傷口裂開或引流管脫落。避免劇烈運動根據(jù)醫(yī)生建議,定期到醫(yī)院進行復查,確保傷口愈合良好。定期復查拔管后注意事項健康教育與出院指導06保持引流管通暢避免引流管打折、扭曲或壓迫,確保引流通暢。引流管固定將引流管妥善固定在皮膚或衣物上,防止意外拔出。傷口護理保持傷口干燥、清潔,避免感染。如有滲血、滲液,及時通知醫(yī)護人員處理?;顒优c休息根據(jù)病情和醫(yī)生建議,合理安排活動與休息時間,避免過度勞累。日常生活注意事項按照醫(yī)生建議的時間進行定期復查,以便及時了解病情變化和引流管情況。復查時可能需要進行相關(guān)的檢查,如X線、B超等,以評估引流管的位置和引流效果。復查時間安排檢查項目定期復查若引流管意外脫落,應立即通知醫(yī)護人員,切勿自行處理。引流管脫落如引流液突然增多、顏色改變、有異味等,應及時報告醫(yī)生處理。引流液異常若傷口出現(xiàn)紅腫、疼

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