內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)與臨床：內(nèi)分泌系統(tǒng)生理學(xué)

內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)與臨床：內(nèi)分泌系統(tǒng)生理學(xué)（一）教學(xué)目的及要求1.掌握內(nèi)容：激素和下丘腦調(diào)節(jié)肽的概念；激素作用的一般特征；激素分泌的調(diào)節(jié)，下丘腦-腺垂體-外周靶腺軸；生長激素、泌乳素、抗利尿激素、甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素、腎素-血管緊張素-醛固酮、兒茶酚胺、胰島素的生理作用；鈣磷代謝的調(diào)節(jié)（甲狀旁腺素、維生素D、FGF23、降鈣素）。2.熟悉內(nèi)容：內(nèi)分泌和內(nèi)分泌系統(tǒng)的概念；激素傳遞信息的方式；下丘腦與垂體的機(jī)能聯(lián)系。上述激素（見掌握內(nèi)容）的分泌調(diào)節(jié)。3.了解內(nèi)容：激素的分類；激素分泌節(jié)律。催產(chǎn)素和腺垂體分泌的其他激素的生理作用；甲狀腺激素的代謝；胰島素受體。（二）教學(xué)時數(shù)5學(xué)時1.內(nèi)分泌概論：1學(xué)時2.下丘腦和垂體內(nèi)分泌：1.5學(xué)時3.胰島素的生理作用：0.5學(xué)時4.甲狀腺激素生理作用和鈣磷代謝的調(diào)節(jié)：1學(xué)時5.腎上腺內(nèi)分泌（糖皮質(zhì)激素，腎素-血管緊張素-醛固酮，兒茶酚胺）：1學(xué)時（三）教學(xué)內(nèi)容大課講授（5學(xué)時）第一次課：內(nèi)分泌系統(tǒng)生理學(xué)基礎(chǔ)及神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)（1學(xué)時）（1）定義：內(nèi)分泌；激素；內(nèi)分泌系統(tǒng)。（2）激素信息的傳遞方式：遠(yuǎn)距分泌；旁分泌；自分泌；神經(jīng)分泌；內(nèi)在分泌。（3）激素的化學(xué)分類：蛋白類/多肽類激素；胺類激素；脂類激素等。（4）激素作用的特征：特異性；信使作用；高效能性；相互作用。（5）激素分泌的調(diào)節(jié)：生物節(jié)律；激素作用的效應(yīng)物的調(diào)節(jié)作用；反饋?zhàn)饔茫合虑鹉X-腺垂體-靶腺軸；神經(jīng)調(diào)節(jié)。（6）神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)的創(chuàng)立和發(fā)展（7）下丘腦的內(nèi)分泌功能：下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)；下丘腦-腺垂體系統(tǒng)：下丘腦調(diào)節(jié)肽（釋放激素和釋放抑制激素）。第二次課：神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)II、胰島素和甲狀腺激素生理作用及鈣磷代謝的調(diào)節(jié)（2學(xué)時）（1）腺垂體的內(nèi)分泌功能：促激素(ACTH,TSH,FSH,LH)；生長激素；催乳素；黑色細(xì)胞刺激素。（2）胰島素的生理作用；胰島素分泌的調(diào)節(jié)。（3）甲狀腺的內(nèi)分泌功能：甲狀腺激素的生理作用；甲狀腺分泌的調(diào)節(jié)。（4）鈣磷代謝的調(diào)節(jié)：甲狀旁腺素的生理作用；甲狀旁腺素、維生素D、FGF23、降鈣素對鈣磷代謝的調(diào)節(jié)。第三次課：腎上腺生理學(xué)（2學(xué)時）（1）糖皮質(zhì)激素的生理作用；糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)；腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。（2）兒茶酚胺的生理作用及分泌調(diào)節(jié)。（四）重點(diǎn)英文詞匯endocrine內(nèi)分泌hormone激素telecrine遠(yuǎn)距分泌paracrine旁分泌autocrine自分泌intracrine內(nèi)在分泌neurocrine神經(jīng)分泌neurohormone神經(jīng)激素endocrinesystem內(nèi)分泌系統(tǒng)permissiveaction允許作用nitrogenoushormone含氮類激素steroidhormone類固醇激素hypothalamus-hypophysialportalsystem下丘腦-垂體門脈系統(tǒng)neuroendocrinology神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)adenohypophysis腺垂體neurohypophysis神經(jīng)垂體growthhormone(GH)生長激素prolactin(PRL)催乳素thyroidstimulatinghormone,TSH促甲狀腺激素folliclestimulatinghormone,FSH促卵泡激素luteinizinghormone,LH黃體生成素adrenocorticotropin,ACTH促腎上腺皮質(zhì)激素thyrotropin-releasinghormone,TRH促甲狀腺激素釋放激素gonadotropin-releasinghormone,GnRH促性腺激素釋放激素growthhormonereleasing-inhibitinghormone,GHRIH,orsomatostatin生長素釋放抑制激素(生長抑素)growthhormonereleasinghormone,GHRH生長素釋放激素corticotropinreleasinghormone,CRH促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素prolactinreleasing-inhibitingfactor,PIF催乳素釋放抑制因子prolactinreleasingfactor,PRF催乳素釋放因子melanophore-stimulatinghormonereleasing-inhibitingfactor,MIF促黑(素細(xì)胞)激素釋放抑制因子melanophore-stimulatinghormonereleasingfactor,MRF促黑(素細(xì)胞)激素釋放因子melanophorestimulatinghormone,MSH促黑(素細(xì)胞)激素thyroidhormone甲狀腺激素calcitonin(CT)降鈣素parathyroidhormone,PTH甲狀旁腺激素1,25-dihydroxycholecalciferol1,25-二羥膽鈣化醇fibroblastgrowthfac